Fractura fracturii este o patologie gravă care rezultă din leziuni mecanice (accidente de mașină, căderi de la înălțimi mari, salturi în iazuri cu un fund necunoscut). Datorită fragilității oaselor, care se manifestă odată cu vârsta, persoanele în vârstă deseori rupe coloana vertebrală, chiar și cu leziuni mecanice minore ale corpului. În cazul unei fracturi spinoase, o vertebră poate fi deteriorată și poate mai multe. A vătăma coloanei vertebrale poate fi în oricare dintre departamente (gât, piept, spate, sacrum).

În regiunea colului uterin apar în special leziuni ale coloanei vertebrale, uneori sunt însoțite de paralizie sau de deces. Simptomatologia depinde de gravitatea leziunii, de faptul că maduva spinării este deteriorată sau nu, dacă ligamentele sunt rupte.

Tratamentul fracturii spinării și metodele de diagnosticare depind de natura leziunilor măduvei spinării. Utilizat pentru a diagnostica radiografia, tomografia computerizată, RMN și alte metode.

Cauzele rănirii

Există o leziune a coloanei vertebrale datorită unei scufundări nereușite, cu o vânătă pe fundul capului, cu o îndoire puternică a capului (apare atunci când mașina se frânează), din cauza căderii pe cap. O fractură a coloanei vertebrale apare atunci când pacientul atinge acoperisul mașinii cu capul. Acest lucru se întâmplă în accidente de trafic într-o lovitură de mașină.

Fracturile vertebrale ale gâtului apar în timpul mișcărilor ascuțite ale gâtului în timpul îndoirii, accidentelor, efectelor mecanice asupra gâtului. Fracturile din regiunile toracice și cervicale sunt cauzate, de obicei, de o cădere pe picioare, un pelvis de la înălțime. Ele provin de la căderi pe spatele sau pe umărul brâului încărcăturii.

• Vezi și: Cum se transportă în timpul fracturii spinoase?

Tipuri de fracturi

Ele diferă în cauzele, simptomele și alți factori. Nu există o clasificare generală a unor asemenea vătămări, însă este posibil să le distingem prin mai multe semne:

• Tip de compresie. Se produce ca urmare a căderilor cu aterizare pe spate, pelvis, picioare. În acest caz, coloana vertebrală este comprimată, iar înălțimea vertebrelor devine mai mică.
• Leziuni la nivelul flexiunii și extinderii. Motivul lor: căderea pe spatele unui obiect greu (grămadă, fascicul, bord, etc.), o extensie ascuțită a oricărei părți a coloanei vertebrale în timpul unui accident.
• Răniri cauzate de o mișcare bruscă a coloanei vertebrale în jurul axei (rotație). Adesea, aceasta este cauzată de o lovitură puternică a corpului.

Fracturile vertebrale însoțesc deseori o fractură a proceselor coloanei vertebrale, precum și leziuni ale arcurilor. Fractura de coloanei vertebrale apare cu deteriorarea unei singure vertebre, iar mai multe vertebre pot fi rupte.

O altă clasificare a acestor leziuni este divizarea în stabil și instabil. Adică, daunele stabile au loc fără a perturba structura oaselor și deplasările, iar instabilitatea se caracterizează prin deplasarea oaselor, răniri cu dislocare.

Fractura cea mai frecventă a unei compresii, care apare datorită compresiei.

Prin tulpină, leziunile sunt împărțite în:

• Fractura în formă de pană - oasele au o formă în formă de pană (triunghiulară).
• Fractură fractură vertebrală. O fractură "explozivă" a unui subtip de fragmentare este o fractură a corpului vertebral cu zdrobirea oaselor în fragmente, cu deplasare. Cel de-al doilea tip de traumă "drop drop" poate fi determinat prin separarea marginii vertebrelor.

Semne de fractură

Fractura fracturii si simptomele acesteia difera de natura leziunii si de localizarea acesteia.

• Vezi și: Consecințele fracturilor vertebrale.

Fracturi ale fracturii spinale:

• Durerea care devine mai puternică la mers, întoarcerea capului, ședința. Dacă atingeți vertebra deteriorată sau încărcați această parte a coloanei vertebrale, durerea crește.
• Mișcările pacientului sunt limitate datorită durerii severe și modificărilor structurii anatomice.
• Deformarea vizuală.
• În cazul rănilor complicate, măduva spinării este adesea afectată, ceea ce duce la deces sau invaliditate. Fracturile coloanei vertebrale, precum și simptomele sunt diverse în manifestările lor. Simptomele variază de la amorțirea zonei afectate și de la atrofia musculară până la pareză, paralizie, incontinența fecalelor și a urinei.

Efectele asupra măduvei spinării în fracturi sunt împărțite în vânătăi, lacrimi, comoție etc. Aceste leziuni sunt caracterizate prin simptome neurologice cu afectarea funcției motorii a corpului. Este posibilă apariția parezei, etc. Dacă oasele din regiunea lombară sunt deteriorate, mușchii presei și a corpului încetează să mai acționeze.

Chiar dacă rănirea nu afectează măduva spinării, fractura este plină de complicații: îngustarea distanței dintre vertebre cu compresia discurilor și a nervilor. Rezultatul complicației va fi hernia discului, eventual formarea de spondiloză și osteofite.

După o fractură a corpului vertebral, cu instabilitate a oaselor spinării, începe deseori curbura kyfozei, scolioza, care însoțește durerea, tulburări ale sistemului musculo-scheletal, probleme cu organele interne.

• Vezi de asemenea: Fractura coloanei vertebrale toracice.

Primul ajutor

În primul rând, medicul exclude alte afecțiuni similare în simptomatologie (contuzie, ruptura ligamentelor). Dar chiar și cu simptome și suspiciuni similare cu privire la o fractură a corpului vertebral și înainte de momentul diagnosticării, trebuie luate măsuri de prim ajutor pentru a nu dăuna pacientului. Ce trebuie făcut dacă o persoană apropiată a rupt coloana vertebrală?

Etapele primului ajutor:

• Imobilizați pacientul și transportați-l. Persoana este așezată pe o latură, întorcându-și spatele. Pentru transport utilizați un scut sau o targă cu o suprafață tare. Picioarele, mâinile și corpul sunt fixate cu curele pentru fixarea maximă a poziției corpului. Dacă nu există o tavă sau un scut special, atunci acestea pot fi realizate din placaj sau bord. Este strict interzis ca o persoană să se miște, iar persoanele care îi acordă prim ajutor nu trebuie să o răstoarne și să o deplaseze. Dacă există o teamă că există o ruptură în regiunea cervicală, se recomandă fixarea acestei zone cu un guler de materiale care erau la îndemână (hârtie groasă, țesătură). Este imposibil să reglați deplasarea la fractura corpului vertebral.
• Analgezicele. Răniții din traume suferă de durere severă, pentru reducerea lor pacientului îi sunt prescrise ketorol, analgin, nimesulid. Medicamentele pentru a reduce durerea nu dau, dacă victima este inconștientă sau într-o stare semi-conștientă. Aceasta duce la intrarea medicamentelor în tractul respirator, rezultă din posibilitatea sufocării.

diagnosticare

Inspectarea vizuală a pacientului, medicul poate dezvălui o fractură, dar se recomandă respingerea sau confirmarea diagnosticului final utilizând raze X. Dacă o măduvă este rănită într-o leziune, se utilizează tomografie sau RMN. Uneori există o nevoie de puncție spinală sau de mielografie. Aceste metode evaluează circulația fluidului în canalul spinal.

Adesea, pentru a diagnostica o fractură a corpului vertebral, este necesară o examinare neurologică. Un traumatolog și un neurolog evaluează starea pacientului și prescriu tratamentul în comun.

tratament

Terapia include 2 domenii: chirurgie și o tehnică conservatoare. Tractarea mai puțin frecvent utilizată, refacerea oaselor.

Tehnica conservatoare

Tratamentul non-chirurgical este aplicat leziunilor nedistructive și dacă măduva spinării nu este deteriorată. Pacientul necesită odihnă de pat de la 1 la 3 luni. Cu o leziune a gâtului, pacientul este pus pe un guler Shantz. După îndepărtarea gulerului, pacientul trebuie să poarte un corsete suplimentar de 6 luni, fixând oasele. În această perioadă, nu puteți juca sport.

Pacientului i se recomandă o terapie complexă de exerciții, care întărește corsetele musculare și protejează vertebrele de deplasare și exces de sarcină. Sarcina pe mușchi crește treptat: la început, pacientul face doar exerciții respiratorii, în cele din urmă începe să efectueze exerciții pe brațe etc. Toate încărcăturile pe corp și complexul terapiei de exerciții sunt coordonate cu medicul curant.

După trecerea a 3 luni de la momentul fracturii, pacientul poate înota în piscină și poate crește treptat sarcina pe corp. Pentru ameliorarea procesului inflamator, se recomandă să se urmeze un curs de fizioterapie.

• Vezi de asemenea: Tratamentul fracturii de compresie a coloanei vertebrale.

Medicamente esențiale pentru tratamentul conservator:

• Medicamente cu calciu. Acestea sunt concepute pentru a accelera vindecarea oaselor. Acestea sunt calcemin și alte vitamine fortificate cu calciu.
• Medicamente care împiedică distrugerea țesutului cartilajului - Don, Alflutop.
• Medicamente antiinflamatorii, medicamente pentru ameliorarea durerii (Ketorolac, Diclofenac, Nimesulid).
• Unguente și creme pentru uz topic (Voltaren, gel Fastum).

operație

Leziuni cu o leziune a măduvei spinării, subluxații, fragmente ale procesului coloanei vertebrale și alte complicații sunt recomandate a fi tratate cu o metodă operativă. Indicatiile chirurgicale sunt prescrise de medicii individuali.

• A se vedea de asemenea: Ce sunt leziunile coloanei vertebrale?

Funcția principală a operațiilor: protecția măduvei spinării, stabilizarea și întărirea segmentului afectat al coloanei vertebrale. După intervenția chirurgicală, tratamentul este similar cu cel conservator (odihnă în pat, medicamente, etc.).

Cum se efectuează transportul la fracturile spinoase?

Tot ce trebuie să știți despre fractura spinării

O fractură a coloanei vertebrale este o problemă gravă, precum și un risc mare pentru sănătatea și viața victimei. Printre alte leziuni ale spatelui, aceasta este cea mai riscantă, mai ales atunci când este aplicată la alte tipuri de leziuni - ruptura ligamentului, tulpina musculară, deplasarea discului intervertebral, leziunea măduvei spinării.

Dacă vorbim despre leziuni ale diferitelor părți ale coloanei vertebrale, atunci medicii consideră că partea cervicală este cel mai riscant caz. Acest lucru se datorează apropierii de creier. În plus față de cervical emit, de asemenea, toracic, lombar, sacru, coccyx.

Coloana vertebrală joacă un rol esențial în viața umană, fiind principala componentă a scheletului, sprijinul acestuia. Coloana vertebrală este formată din mici oase individuale - vertebrele. Acestea sunt combinate de discuri intervertebrale. Sarcina principală a discurilor este să se deprecieze, să elimine frecarea, precum și presiunea reciprocă între vertebre. Forța și, în același timp, flexibilitatea acestei părți a scheletului este asigurată de mănunchiuri mari.

Măduva spinării trece prin coloană vertebrală. Acesta este situat în interiorul fiecărei vertebre, între așa numitul corp vertebral și arc. Toate vertebrele au și procese: articulare, osoase (transversale), spinoase.

motive

Factori de altă natură pot provoca o fractură a coloanei vertebrale. Având în vedere cât de durabil este scheletul uman, este clar că acesta este un impact destul de puternic.

Cei mai comuni factori de influență se încadrează pe spate sau pe lovituri (în viața de zi cu zi, sport, la locul de muncă). O leziune a coloanei vertebrale apare adesea atunci când capul își schimbă brusc poziția, în timp ce corpul rămâne în poziție. Acest lucru se aplică regiunii cervicale, apare în special în cazul pasagerilor care poartă centură de siguranță în timpul accidentelor de mașină.

Un motiv suplimentar este asociat cu stoarcerea. Dacă, în caz de urgență, corpul uman este supus unei presiuni severe sau este răsucite, deteriorarea vertebrelor poate avea loc și cu un grad ridicat de probabilitate.

Este mai probabil să se rănească la persoanele cu țesut osos slăbit. Acestea sunt persoanele în vârstă, precum și persoanele cu deficiență cronică de calciu, pacienții cu oncologie și alte boli.

Tipuri de fracturi

Clasificarea accidentelor se face ținând cont de care dintre departamentele afectate de daune. Cu toate acestea, există și alte metode de scriere.

• Gradul de complexitate al unei fracturi spinoase este complicat (leziuni suplimentare ale măduvei spinării, ligamente, discuri, entorse) și necomplicate.
• În funcție de câte vertebre sunt afectate, vorbește despre izolate (nu mai mult de o vertebră) și despre fracturi multiple. În cel de-al doilea caz, daunele se referă fie la adiacent, fie la vertebrele îndepărtate unele de altele.
• Faptul că poziția anatomică a coloanei vertebrale este perturbată în timpul rănirii face posibilă izolarea fracturilor fără deplasare (stabilă), precum și cu deplasare (instabilă).
• Dacă, datorită stoarcerii osului, este scurtat, atunci vorbim de tipul de compresie a vătămării. Dacă osul vertebral este zdrobit în mai multe părți, atunci acesta este un tip de fractură vertebrală, mărunțită sau explozivă. De asemenea, în concordanță cu mecanismul de vătămare, vorbesc despre flexor-extensor și leziuni de rotație.

Tipurile de fracturi au un impact direct asupra imaginii clinice, selecției tratamentului, precum și asupra prognozei de restaurare a unui sit rupt.

Leziuni cervicale

Această secțiune este reprezentată de vertebrele de la primul la cel de-al șaptelea. Primul, precum și cel de-al doilea în structura sa, sunt specifice, ceea ce predetermină specificitatea pagubelor lor. Primul, atlasul, conectează spatele capului și coloanei vertebrale și, prin urmare, suferă de presiunea craniului, primind deprecierea discului numai din partea de jos. Foarte adesea căderea victimei pe cap provoacă așa-numita fractură sau spargere Jefferson. Aceasta este situația în care atlasul este deteriorat, se formează riscul de rănire a măduvei spinării sau a medulului. Simptomele principale sunt durerea din spatele capului, amorțeală a extremităților, ritm cardiac anormal și respirație înrăutățită.

Cea de-a doua vertebră, axa, arată ca un inel cu un proces, pe care se află un atlas. O mișcare bruscă a capului exercită o presiune puternică asupra procesului, ca urmare a căderii adesea a acestuia. Scapula axei se poate schimba sau crăpa, ceea ce determină severitatea simptomelor (durere, restrângerea mișcării capului, precum și a gâtului) și severitatea. Dacă măduva spinării este afectată, atunci probabilitatea de a supraviețui victimei este minimă. Leziunea din vertebra din anexa 2 uneori se potrivește cu deplasarea corpului axei. Acesta este un prejudiciu deosebit de grav - spondilolisteză.

Fractura 4 a vertebrei este de obicei asociată cu o îndoire puternică și extrem de ascuțită a gâtului persoanei. Victima simte atacuri dureroase, nu are capacitatea de a-și mișca gâtul. Fracturile 5, 6 și 7 ale vertebrelor se caracterizează prin aceleași simptome. În majoritatea cazurilor, aceste leziuni sunt identificate ca fracturi de comprimare sau de comprimate.

Leziuni toracice și lombare

Fracturile vertebrale din această zonă sunt extrem de răspândite. Leziunile de compresie sunt predominant fixate, cu cele mai frecvent afectate 11, 12 vertebre toracice, precum și 1 lombar.

Un pericol serios de fractură toracică și, în special, lombară, provoacă o asemenea boală ca osteoporoza. Riscul este exacerbat de faptul că de multe ori o persoană nu știe despre o fractură sau o fisură, continuând să lupte împotriva durerii cu ajutorul unguentelor și analgezicelor. De aceea, persoanele vârstnice recomandă ca medicii să efectueze examinări regulate, să viziteze un chirurg, ortoped sau traumatolog.

simptome

1. Semnele evidente ale unei fracturi sunt durerea (dobândește o intensitate deosebită în timpul mișcării, respirația activă sau tusea), umflarea părții rănite a coloanei vertebrale, curbură, umflături în jurul locului leziunii, precum și incapacitatea persoanei de a efectua mișcări normale.
2. Adesea, o fractură se poate observa prin distorsiuni externe, deformări la locul de deteriorare.
3. Un simptom special este o durere acuta neobisnuita in abdomen (daca a existat o fractura a corpului vertebrelor lombare).
4. Definirea cu siguranță a fracturilor vertebrale permite presiunea asupra capului. Dacă există un prejudiciu, presiunea va provoca dureri la locul accidentării. Este important să lucrați ușor pe cap, cu atenție, fără claritate.
5. Un semn alarmant este pierderea sensibilității pelvisului. Aceasta indică faptul că măduva spinării este afectată. Dacă sunt suspectate astfel de riscuri, este necesară o vizită la medic imediat.

diagnosticare

Este mai bine să încredințezi un diagnostic exact unui traumatolog sau unui alt specialist. Autonomia excesivă, întârzierea, medicina tradițională poartă riscuri enorme.

Într-un spital, fracturile coloanei vertebrale pot fi confirmate de astfel de tipuri de studii, cum ar fi radiografia (localizarea directă și laterală), electroneurografia, tomografia computerizată, imagistica prin rezonanță magnetică și alte tehnici. RMN are o importanță deosebită atunci când nu este suspectată numai o fractură a coloanei vertebrale, ci și o leziune a măduvei spinării. Uneori, un studiu al lichidului cefalorahidian este efectuat separat.

Diagnosticul ajută, de asemenea, să se determine dacă integritatea oaselor este întreruptă sau este o problemă de dislocare, contuzie sau întindere.

Primul ajutor

O fractură a coloanei vertebrale reprezintă o amenințare mai mare pentru persoana afectată, deci este foarte important să începeți să acționați cât mai curând posibil. Lipsa unui răspuns rapid la rănire poate costa o persoană o viață. Pe de altă parte, erorile de prim ajutor sunt periculoase. Mai multe informații despre primul ajutor pentru fracturile spinoase.

Sarcina principală este de a asigura livrarea operativă a victimei într-o unitate medicală sau, cel puțin, examinarea de către un medic.

Oricare ar fi poziția corpului după rănire, o persoană trebuie să fie întoarsă pe spate. Staționând într-o poziție așezată, mișcările bruște sunt foarte periculoase. Pentru transportul unei persoane care are leziuni la coloana vertebrală, se folosesc, fie unelte speciale, fie cele create cu mijloacele la îndemână, ci mai degrabă solide. Mișcarea victimei pe o tavă trebuie să fie astfel încât să excludă orice îndoire în zona din spate. Este mai bine să o faceți în trei: o persoană va ține capul și gâtul, a doua - zona pieptului, a treia - pelvisul și picioarele.

Când gâtul este deteriorat, riscul de leziune a măduvei spinării crește. Prin urmare, imobilizarea coloanei vertebrale cervicale se face cât mai curând posibil cu ajutorul unui guler strâns (medicii folosesc un guler Schanz).

Repoziționarea, revenirea corpului la o poziție normală prin efort este inacceptabilă, chiar dacă există o deplasare a coloanei vertebrale.

Tratament și recuperare

După efectuarea diagnosticului, medicul continuă tratamentul pe baza caracteristicilor cazului respectiv. Fractura de coloanei vertebrale nu este lipsită de durere și, prin urmare, administrarea de analgezice, precum și medicamentele antiinflamatorii, face parte integrantă din tratament. A doua componentă importantă este imobilizarea, odihna pacientului.

Fractura corpului oricărui vertebră este mult mai periculoasă decât rănirea mai multor procese, prin urmare durata, precum și etapele specifice ale tratamentului sunt întotdeauna diferite. În general, medicii aleg o abordare conservatoare sau operațională.

Tehnica conservatoare

Este folosit pentru a lucra cu leziuni fără complicații, de obicei aceasta este modalitatea tipică de a vindeca o fractură de compresie a corpului. Coloana vertebrală este fixată de corseturi, veste sau reclinatori, cel puțin - gips. Pacientul însuși este situat pe o suprafață tare, iar o rolă este plasată sub locul fracturii. În cazul rănilor de col uterin, victima poartă un guler Schanz. De asemenea, uneori a fost utilizată metoda de tracțiune scheletică pe bucle. Mișcarea victimei este strict limitată.

Durata terapiei conservatoare este de 3-4 luni, după care începe recuperarea.

operație

Uneori o abordare conservatoare este potențial ineficientă. Acest lucru se aplică fracturilor cu deplasare, complicate de leziuni. Dacă este necesară o operație, atunci se efectuează chiar în prima zi după ce victima ajunge la doctor.

Operația permite corectarea fragmentelor osoase, dacă este necesar, pentru a înlocui vertebrele fracturate cu implanturi speciale și apoi a fixa poziția coloanei vertebrale cu ajutorul plăcilor, aparatului transarticular.

Prognosticul pentru durata tratamentului după operație depinde în mod direct de succesul acestuia, precum și de specificul leziunii. Există cazuri în care pacientul necesită mai multe operații consecutive.

Despre efectele fracturii spinoase pot fi găsite într-un articol separat.

reabilitare

În timpul reabilitării, o persoană este interzisă să se așeze pe scaun, să ridice obiecte grele, să joace sport și să suprasolicite corpul. Pentru recuperarea treptată, este extrem de util să faceți exerciții terapeutice, să luați suplimente de calciu și să mâncați pe deplin. De la fizioterapie, folosind electroforeza, terapia magnetica, stimularea musculara. Durata totală a recuperării este de șase luni.

Nimeni nu este imun la manifestarea complicațiilor după o fractură (durere cronică, hernie, scolioză, mobilitate excesivă a vertebrelor, mielopatie neurologică și alte probleme), astfel încât perioada de reabilitare sub supravegherea medicului este necesară pentru fiecare pacient.

3 dintre cele mai grave consecinte ale fracturilor spinoase. Cum să fiți tratat?

Dintre toate tipurile de leziuni ale sistemului musculo-scheletic, cea mai periculoasă este o fractură spinală. Aceasta poate apărea atunci când un impact mecanic depășește forța sistemului osos.

La persoanele în vârstă care prezintă deficiență de calciu cu vârsta, care conduce la fragilitate osoasă, această patologie se observă foarte des.

motive

Fractura de coloană apare sub influența factorilor externi și interni. Primul include tot felul de răniri suferite în timpul scufundării, care se încadrează de la înălțime, ca urmare a unui accident rutier. O altă cauză a deteriorării spatelui care diagnostichează o fractură este modificarea patologică a vertebrelor datorită bolilor specifice.

Probleme precum osteoporoza, osteomielita, tuberculoza, neoplasme, conduc la faptul ca oasele devin mai fragile.

Discurile intervertebrale, care acționează ca un amortizor de șocuri sub sarcini puternice de șoc, nu pot face față funcției lor. Deteriorarea coloanei vertebrale poate să apară în colul cervical, toracic, lombar, sacral. Efectele unei fracturi lombare prezintă un pericol grav pentru sănătate. În 20% din cazuri, acest lucru este însoțit de deteriorarea măduvei spinării.

O coloană ruptă provoacă comprimarea creierului prin hematomul rezultat, rănirea prin șrapnel. Acest lucru poate duce la invaliditate sau chiar la moarte.

simptomatologia

Simptomele fracturii spinale se manifestă în moduri diferite - de la o ușoară scădere a sensibilității la locul leziunii la o lipsă totală de capacitate de mișcare, pierderea controlului asupra defecării, urinare. Semnele principale ale fracturii spinoase:

• durere, agravată atunci când o persoană face mișcări bruște, când întoarce capul, simțind partea rănită a spatelui.
• Mișcarea devine limitată.
• Modificări anatomice observate în secțiunea afectată.

În cazul în care corpurile vertebrelor cervicale sunt rănite, funcția respiratorie poate fi afectată, există posibilitatea unei insuficiențe cardiace. Leziunile toracice implică adesea pierderea mobilității brațelor și a picioarelor.

clasificare

Există diferite tipuri de fracturi ale coloanei vertebrale, în funcție de localizarea leziunii și de caracteristicile acesteia. În primul caz, există răniri:

• coloanei vertebrale cervicale.
• Toracice.
• Lombara.
• Sacrală.
• Coccisului.

Aproximativ 50% din toate tipurile de fracturi spinoase sunt leziuni lombare. Leziuni mai puțin frecvente ale pieptului. Un astfel de tip de leziune în regiunea cervicală ocupă doar o zecime din toate tipurile de leziuni ale coloanei vertebrale.

O altă clasificare se bazează pe natura fracturii. Din acest punct de vedere, se disting următoarele vătămări:

• compresie. Stoarcerea vertebrelor duce la o încălcare a integrității lor, o diminuare a dimensiunilor. Răni similare sunt înregistrate la cădere din înălțime, când suportul este efectuat pe picioare. De regulă, maduva spinării și terminațiile nervoase nu suferă, iar tratamentul conservator este suficient.
• Mărunțit. Aceste leziuni sunt tratate mai rar, dar reprezintă un pericol grav pentru sănătate. Fragmente fragmentate dăunează măduvei spinării, vasele de sânge.
• Se amestecă, când fractura de compresie este însoțită de mărunțire.

În plus față de aceste tipuri de leziuni, există și alte clasificări în medicină, în funcție de gravitate.

Diagnosticul fracturii

Dacă bănuiți că aveți o fractură de coloană vertebrală, ar trebui să consultați imediat un medic. Doar un diagnostic vă va permite să obțineți asistență medicală competentă. Următoarele metode de diagnosticare ajută la identificarea încălcării integrității anumitor structuri, a prezenței daunelor asociate:

• radiografie. Asigurați-vă că faceți acest lucru în diferite proiecții.
• Tomografia computerizată. Realizat în prezența complicațiilor.
• MR.
• Puncția maduvei spinării.

Studiile enumerate (cu excepția celor radiografice) sunt efectuate în cazurile în care există suspiciuni de leziuni ale măduvei spinării.

Primul ajutor

Confuzia, întârzierea sau acțiunile necalificate ale altora după ce o persoană a suferit o vătămare poate provoca complicații grave, uneori moarte. Prin urmare, este important să știți cum este asigurat primul ajutor medical pentru o fractură a coloanei vertebrale.

Primul lucru care trebuie făcut pentru victimă este eliminarea sindromului de durere. În acest scop, administrați orice anestezic, inclusiv analgin. Apoi, folosind o bază tare pentru a imobiliza, fixați coloana vertebrală. Victima trebuie să fie mutată pe o tâmplă greu, sau ar trebui să fie utilizate plăci obișnuite. O fac foarte atent, toate mișcările trebuie să fie sincrone și netede. Mersul pe jos cu suspiciune de fractură sau deplasare a coloanei vertebrale este contraindicată.

Indiferent de locul în care se află zona afectată, este necesar să se asigure fixarea regiunii cervicale. Pe el impune un corset special, din tablă de carton, cu un atașat de un strat de bumbac sau țesătură. Pe partea de sus a acestui design înfășurat cu un bandaj.

Ceea ce este interzis să faceți în cazul rănirii suspectate a măduvei spinării:

• Sedeți victima sau puneți-vă picioarele.
• Trageți membrele.
• Dați medicamente în absența reflexului de înghițire.
• Încercați independent să vă îndreptați în secțiunea vătămată a vertebrelor. Doar un medic îi poate ajuta să ajungă la locul potrivit când coloana vertebrală este deteriorată.

Asistența medicală specializată este oferită victimei într-o unitate medicală.

Tratamentul fracturii spinale

Doctorul, după ce a examinat pacientul cu fractură suspectată a coloanei vertebrale, determină ce să facă în continuare. Tratamentul poate fi conservator, dar dacă există un risc de complicații neurologice, este prescrisă o intervenție chirurgicală. Succesul metodelor terapeutice depinde de gradul de complexitate al leziunii, de deteriorarea existentă a organelor interne.

Tratamentul conservativ al fracturii spinoase include:

• utilizarea anestezicelor.
• Proceduri de fizioterapie - crioterapie, electrostimulare, masaj.
• Terapia cu antibiotice în prezența unei leziuni infectate.
• Recepția agenți fortificatori, vitamine, medicamente cu calciu.
• Pat de odihnă și odihnă completă.
• Utilizarea clismelor de rectificare (dacă se diagnostichează o fractură a costimei)
• Tracțiune hardware.

De obicei, cursul terapeutic durează 3 luni. În timpul acestuia, se efectuează sondaje regulate pentru a observa procesul de îmbinare. Multe clinici moderne utilizează metoda vertebroplastiei. Vă permite să restaurați secțiunea deteriorată a coloanei vertebrale cu o fractură de compresie folosind o tijă metalică umplută cu o soluție specială. Când înălțimea vertebrelor a scăzut, este posibilă restabilirea acesteia din cauza kypoplastiei, când un balon umplut cu ciment este introdus în zona afectată, ceea ce asigură fixarea.

video

Recuperarea fracturii

Terapie fizică

Chiar și o fractură necomplicată a coloanei vertebrale necesită o perioadă lungă de timp pentru recuperarea completă a corpului. Un rol esențial în acest proces îl joacă cultura fizică și terapeutică îmbunătățind sănătatea. Acesta este selectat în funcție de gradul de deteriorare primit, de caracteristicile individuale ale pacientului.

Efectuarea exercițiilor speciale are un efect pozitiv asupra organismului - procesele nervoase sunt normalizate, starea altor organe se îmbunătățește și efectele inactivității fizice sunt eliminate. Terapia fizică pentru fracturile spinoase ajută la activarea metabolismului, sistemului imunitar, întărirea sistemului muscular. Când medicul determină cum să trateze daunele, însoțit de un decalaj al creierului, terapia este în mod necesar completată de exerciții fizice. Scopul lor este să învețe pacientul să trăiască atunci când capacitatea sa de a lucra este limitată.

Exercițiul terapeutic sub formă de comprimare a fracturii este numit atunci când starea pacientului se îmbunătățește: temperatura corpului revine la normal; gips-carton, spițe; sunt observate rezultate pozitive ale terapiei medicale. Timpul de a juca sport depinde și de modul în care vă simțiți.

masaj

Fractura fracturii este una dintre cele mai severe patologii, deci un masaj special este folosit în diferite stadii de reabilitare. De obicei, utilizați un punct, un reflex sau un aspect clasic. Alegerea metodei depinde de gradul de rănire și de numărul de vertebre deteriorate. Masajul pentru pacienții cu fractură de comprimare vizează normalizarea circulației sanguine, îmbunătățirea metabolismului, întărirea mușchilor și eliminarea durerii. Începeți procedura în ziua următoare admiterii în unitatea de spitalizare. Contraindicații la comportamentul său sunt:

• Boli de sânge.
• Prezența proceselor inflamatorii în organism.
• Bolile de piele.
• Bolile cardiovasculare.
• Creșterea temperaturii.

Este important ca în timpul masajului pacientul să nu simtă durere.

Tratamentul chirurgical

Probabilitatea unei intervenții chirurgicale este crescută dacă o persoană are o coloană ruptă în regiunea lombară. Tratamentul chirurgical este, de asemenea, prescris atunci când are loc o fractură mărunțită. În acest caz, există riscul de deteriorare a măduvei spinării și a terminațiilor nervoase.

În timpul operației pe coloană vertebrală, se efectuează rezecția unor părți ale vertebrelor deteriorate, înlocuindu-le cu implanturi metalice.

Consecințele și complicațiile fracturii spinoase

În ciuda dezvoltării medicamentului, există posibilitatea ca în urma unei fracturi spinoase să existe diferite complicații.

Printre cele mai frecvente sunt:

• deformitatea kyfotică - apariția unei ciocniri, însoțită de durere severă.
• Complicații de natură neurologică. Apariția în prezența fragmentelor multiple imediat după rănire sau după un timp după aceea. Pierderea sensibilității picioarelor, brațelor, durerii în coloană crește.
• Instabilitate segmentată. Motivul este o scădere a înălțimii vertebrei, ca urmare a distrugerii funcțiilor părții vătămate, iar durerea se simte atât în ​​timpul mișcării cât și în repaus.

Consecințele cele mai severe ale fracturilor spinoase sunt asociate cu leziuni ale măduvei spinării. Acest lucru poate duce la pierderea performanței și chiar paralizia completă.

reabilitare

Este nevoie de până la 18 luni pentru a recupera de la o fractură a coloanei vertebrale. Pentru leziuni ușoare, această perioadă durează o perioadă mai scurtă de timp. Măsurile de reabilitare în curs de desfășurare depind de gradul de deteriorare a vertebrelor la fractură.

După o ușoară rănire, este posibilă restabilirea completă a stării fizice. Accidentele grave asociate cu ruptura măduvei provoacă pierderea funcției motorii.

Reabilitarea după fracturarea spinală include masaj, terapie fizică, nutriție bună. Persoanele cu dizabilități au nevoie de adaptare socială.

Cum să spargi coloana vertebrală.

Vizualizări: 13 491

29 octombrie 2011

Lol kaha

Îmi pare rău pentru tipul în care sper că totul este bine

a durut foarte mult

El cat

Hbjbu ihjbih

Dumnezeule, această lovitură

Yancheek

Alisa Zakharova

MrOlegIgorevich

video lecție: cum să rupă coloana vertebrală

gătit ibragimova

Bitch sper că nu a rupt masa

Receptionare feroviară

Ei bine, de ce asta? De ce este ca și cum oamenii au devenit proști?

Cum să spargi coloana vertebrală

Mergem la piscină :)

Mulți experți spun că înotul în apă are un efect incredibil de benefic asupra corpului uman. Permite înotului într-un timp scurt și formează în siguranță o figură, ca un atlet. D înot este disponibil pentru oricine dorește să practice acest sport, indiferent de nivelul de pregătire. Beneficiile bazinului sunt un fapt confirmat de oamenii de știință și este remarcat de oamenii obișnuiți. Înotătorii au o brâu de umăr excelent, piept larg, picioare subțiri și puternice. Toate acestea sunt realizate prin.

Coloana vertebrală a copilului: ceea ce se întâmplă la naștere, în 1 an.

Articol foarte util, mulțumesc. Este păcat că un astfel de articol nu mi-a prins ochiul înainte de nașterea copiilor mei. Din păcate, nu a fost nimeni care să sugereze că nașterea este, de asemenea, o traumă a coloanei vertebrale a copiilor. Și chiar dacă fiul meu sa născut pe termen lung și nașterea era normală, nu patologică, dar cu încă 5 ani a început să-și îndoaie postura. Picioare plate plate definite în continuare. Și la vârsta de 7 ani, am primit deja o scolioză de 1 grad

Până la 10 ani, fiul meu și cu mine trebuia să încercăm un corset și tot felul de exerciții, dar nici un medic nu putea spune cu certitudine ce trebuie făcut pentru a se recupera. Cu ultima speranță am reușit să ajungem la osteopat la Moscova. Cred că am fost norocoși. O astfel de metodă ca osteopractic ajută într-adevăr să corecteze scolioza în stadiile inițiale. Și medicul care ne-a tratat a spus că ar fi fost mult mai ușor dacă i-am fi apărut imediat după naștere. Se pare că leziunile la naștere pot declanșa dezvoltarea diferitelor patologii.
Deci, mumiile, căutați un osteopat bun și asigurați-vă că îl consultați.

Osteoporoza: nu numai la vârstnici. Testați pentru riscul de osteoporoză.

Simptomele osteoporozei: cum să observi o boală ascunsă

Copilul traumatic - copiii din școală au fost împinși și unul împins.

Situația. La școală, un copil a împins un altul, a căzut și ia rupt brațul. Întrebările sunt: ​​cât de puternic este vinovat? dacă sunteți pe site-ul părintelui victimei, ce ați dori să auziți de la părintele vinovat? (Din motive mai concrete - a fost o problemă de fizre, eliberat de schiuri, a jucat regele muntelui, jocul sa încheiat într-un punct de cotitură).

Recomandă sare de cheesecake - care cheesecake să cumpere pentru un copil de 8 ani

Vreau să cumpăr un tort pentru copil pentru iarnă. A căutat rețeaua, se pare că acestea sunt foarte diferite în ceea ce privește dimensiunea și calitatea. Un copil are 8 ani. 80 cm, probabil nu este suficient? ia 110 sau 140? Dacă cineva are deja, laudă sau scold :-) Mulțumesc.

Îmi voi adăuga cinci copeici, adică o poveste. Gorka. Lung, bun, moderat plat (mergeți mult timp, dar nu foarte repede), lățime m 30, marginită de copaci, una exact în mijloc. Un bărbat de 30 de părinți marchează timpul în vârf în timp ce copiii merg pe jos. Snow-scutere, sanie, bărci de gheață. Se duce de familie, copii de 4 și 8 ani, judecând după creștere. Se întreabă. Părinții stau jos, puțin înainte, frate în spatele lor pentru a ține. Push. Direcționat astfel încât să nu rănească copacul în mijloc. Zgomotul din râs. Cheesecake foarte rapid ia viteza, pentru că dealul este bine laminat, doar zboară, viteza devine doar uh! Dar devine clar că este mutat la un copac. Nu se întoarce, dar este deplasată de alunecare laterală, fata este încă în față. Când devine clar că o coliziune este inevitabilă, există o tăcere GROFOVA! A fost atât de terifiantă, încât o văd ieri. Dar tot ce scriu este de 5-7 secunde. Bineînțeles că se ciocnesc în acest copac prost. : (Fata se îndreaptă spre ea, băiatul se mișcă de inerția ei și, de asemenea, o prinde înapoi, iar în acel moment părinții ei zburau deja, fetița căzu pe zăpadă și nu se mișca, tăcerea era completă, probabil că era inconștientă..: (După 10 secunde am plecat.

De ce: mergeți numai acolo unde nu există obstacole. Și niciodată, nicăieri, nu voi mai juca copii.
Aici este.

ei spun din căderi că există o cocoș - cocoșul unui copil de la căderi

Nastyusha a coborât de mai multe ori: ((((acum mă îngrijorează calea, cum să verific, sau poate că am putut să-l văd?) Ce fel de gânduri proaste urcă: ((

panouri case - televizor canapea în seria kope lobby

Bună ziua! Răspundeți celor care locuiesc în casele seriei KOPE sau KOPE-Sail sau știți despre viața în astfel de case. Toată lumea este interesată să audă dacă este caldă iarna și dacă există plângeri. Merită să cumperi un apartament într-o astfel de casă? Vă mulțumim anticipat.

A spart coloana vertebrală. - dacă coloana vertebrală este ruptă.

Și am o astfel de poveste - soțul meu și cu mine am revenit din vacanță cu o mașină, am avut un accident. Am avut o vertebră ruptă (soțul meu nu avea zgârieturi). Mai mult de o lună în spital, totul se așterne și acum mă duc de-a lungul peretelui. Nu poți sta la naștere. Dar cel mai important - copilul este viu și bine! Și ce altceva este interesant - după acest accident, a găsit dintr-o dată calmul, dar înainte de orice a suferit - atunci un lucru este greșit, apoi altul. Acum toate problemele trecute sunt undeva departe și atât de mici. Mă minte, am citit binele.

Fractura compresională a coloanei vertebrale, după 4 luni.

Alo Fiica mea, în luna februarie a acestui an, a avut o leziune a spatelui (fractura de compresie a corpului unei vertebre pectorale a șasea). A stat o lună la Institutul de Cercetări de Traumatologie și Chirurgie Pediatrică de Urgență (se pare că) la Polyanka. Apoi am fost transportați la Polushkino. De acolo am luat-o pe fiica mea într-o săptămână. Masaj și fizio și terapie de exerciții primite la locul de reședință. Acum întrebarea este, ce urmează? De ce să vă temeți? Are o reevaluare în șase luni? Au fost în 19 de spital (ei, Zatsepin.

copilul a rupt un dant scufundat în antrenament în piscină..

unde să fugi cu el și este antrenorul responsabil? *** Subiectul a fost mutat de la conferința "SP: ședințe"

Cum să spargi coloana vertebrală

La dracu '
La dracu, trăiți-l, în serios. Doar călăriți pe scară și rupeți coloana vertebrală. La dracu, am o panică, deși un bărbat, dar stau doar 10 minute și mă gândesc cum vor juca copiii noștri în același mod. Nu știu ce a trăit mama ta în acești ani și jumătate. Nu, am scris, desigur, frumos, concis, succint, etc., dar am fost eu atât de speriată?

Este teribil, desigur, dar acum pot să râd și să râd de ea), dar mulțumită (nu numai pentru mine, desigur) statului pentru mine. serviciile și companiile de gestionare bate în mod regulat gheață, presăra nisip pe toate zonele problematice))))

Impozite, trebuie să spargeți vecinul coloanei vertebrale și apoi pașii înghețați

Călărind pe o sanie a rupt) 9 luni de reabilitare.

Cât de norocos în general este problema fragilității corpului. Principalele mușchi se toarnă totul. Yoga și așa mai departe.

Adevărat, acum am și 5 herniene în partea inferioară a spatelui..)

Cadru muscular pentru coloana vertebrală. Prin îndoirea spatelui, muschii din spate se vor dezvolta și vă vor ajuta să vă îndepărtați de încărcături, să vă consolidați poziția oaselor, ca să spunem așa, pentru a vă imobiliza, cum să explicați științific)

Nu prea leagăn. Este importantă dezvoltarea ligamentelor și a musculaturii paravertebrale. Este vorba de leagăn, acei mușchi tipici de jocks / culturisti nu se potrivesc acolo.

Ce vrei să spui și care este tipul de fibre musculare denumite "mușchii abrupți"?

Mușchii mușchi sunt mușchii instruiți pentru a mări acțiunile în masă, concentrate, mai degrabă decât munca naturală a corpului.

O astfel de definiție va coborî.

Fiica musculară hipertrofică, ceea ce este diferit de cel non-hipertroficat? Functioneaza diferit sau ce? Muschii, dacă într-adevăr simplificați schema, puteți face doar două lucruri - psihiatru și relaxare. Toate.

Haideți. În baterea contactului - continuați.

Dialogul nostru nu este asemănător scrutinului, este destul de posibil să discutăm punctele noastre de vedere)

un pic mai târziu) după cină

Da, și după prânz am un blocaj aici la serviciu)). Se va face posibil seara.

Doar să fiu cinstit. Tu și cu mine avem propriile noastre opinii, cred că a mea poate fi greșită. Dialogul nu este acela de a convinge adversarul că are dreptate, ci de a cunoaște punctul de vedere al altcuiva și, eventual, de a-și corecta propriul.

zyzy: Da, sunt unul dintre acei oameni care numesc proteina nu este necesară (pulbere), pentru că nu veți avea de făcut o dietă în care să existe suficientă proteină, în forma sa pură foarte puțini oameni au nevoie de proteine, greutate de 110 kg, de exemplu.

Adică, ei mănâncă totul fără discriminare. Dacă înțelegi, atunci te rog. 90% nu înțeleg. Mai mult decât atât, este o tendință. Mănâncă o proteină și devine puternică și mare.

Am un prieten care cântărește 60 kg slab ca un meci pe el așezat aici)

fără șoim, vei cheltui atât de mult încât într-un an sau așa vei merge acasă + vei întinde stomacul. Fără o proeminență de 80 kg, puteți apela în siguranță și apoi - păsărică. Și pentru amatori și nu au nevoie de mai mult.

Până la 90 de ani pot fi recrutați fără proteine ​​(dacă nu există tulburări metabolice) cu o creștere de 180 ala.

Dar am spus deja că nu văd prea mult sens.

Doar începe să mănânce, mai ales oameni care nu înțeleg ce și de ce)

doar nevoie de hawala într-adevăr dohuya, prot în acest sens mani salvează)

Domnule, vorbesc exact despre ele) Culturismul, ridicarea ar trebui să fie uitată după astfel de răniri. Linia de jos este că aveți nevoie de plastic și un spate foarte dezvoltat pe plastic.

Cunosc o mulțime de jocke care zic de problemele lor. Principala problemă a acestor persoane este că aceștia uită de dezvoltarea acelor mușchi pe care nu au nevoie pentru munca lor principală. În special, uitați de inimă (deși nu se aplică acestui subiect)

Culturismul, ridicarea ar trebui uitate după astfel de leziuni.

liftingul corpului este posibil, culturismul de ce?

Deoarece culturistii, powerlifterii nu se ocupa de acest indicator. De aceea. Nu vorbim de acele unități care dezmembrează totul cu înțelepciune și gândesc la trupurile lor. Cu o abordare competentă, totul este posibil. Cei care sunt capabili să analizeze informații și să aleagă valoroși pentru ei înșiși, este puțin probabil să utilizeze în mod activ aceste recomandări, fiind folosiți în principal de oameni cu entuziasm.

declarație prea categorică, de cele mai multe ori văd cum ridicătorii din sala de sport se întind după expirarea antrenamentului. Aceasta este, în primul rând, prevenirea accidentelor. și o fac eu o dată pe săptămână.

Deci asta nu este o întindere. Stretching-ul este dat instruirii individuale, pentru a crea muschi de plastic, pentru a reduce volumul, a crea o amplitudine mai mare de lucru.

Spun - am fost angajat în sala de gimnastică, a fost un medic specialist consultativ, un barbell a fost acasă, am fost angajat într-o presă)

Dar acest lucru nu este pur și simplu ceea ce corpul are nevoie cu leziuni ale coloanei vertebrale.

Mai mult decât atitudinea mea față de discipline.

Mă simt rău în ceea ce privește culturismul, deoarece ideea de a te face frumos este un complex și nu are nevoie să se lase. (Nu spun că merită să-ți eliberezi burta și să fii un ticălos nehotărât, nu ar trebui să fie un scop în sine pentru care este cheltuit mult timp)

Eu respect pe jumătate spioniști, dar pentru mine, disciplina este atât de plictisitoare ca toată halterofia. Există multe răniri grave și în viață este greu de aplicat.

Ei bine, doar convingerea mea că masa musculară să păstreze cât mai puțin posibil, astfel încât oxigenul consumă mai puțin. (mare tristețe - din cauza bicicletei, picioarele mi-au crescut minunat, nu știu ce să fac)

acasă este o barbell, apăsați)

Dar acest lucru nu este pur și simplu ceea ce corpul are nevoie cu leziuni ale coloanei vertebrale.

De ce nu? Există o zicală că terapeuții de dezintoxicare au "un corsete muscular - a doua coloană vertebrală". Nu vorbesc despre hipertrofie și greutate uscată de 100 kg.

Deci asta nu este o întindere. Stretching-ul este dat instruirii individuale, pentru a crea muschi de plastic, pentru a reduce volumul, a crea o amplitudine mai mare de lucru.

Care este "crearea de plastic al mușchilor" și de ce să le reducem volumul? Amplitudinea muncii oricărui membru depinde de articulații, ligamente, tendoane, dar nu de mușchi.

Corset muscular. Dar nu toți mușchii sunt la fel de folositori. Culturistul se ocupă de mușchii vizuali și nu este interesat de ligamente, acei mușchi care îi ajută să lucreze și nu arata ca un atlet.

Zyzy: Să nu vorbim despre ceea ce a fost la început, ci despre ceea ce este acum.

Fractură a fracturii

Fractura fracturii este una dintre cele mai grave leziuni. Cu acest prejudiciu, există o încălcare a integrității anatomice a unuia sau mai multor vertebre. Dar aceasta nu este principala povară. Adesea, deteriorarea vertebrelor este combinată cu o încălcare a integrității altor structuri x - mușchii, vasele de sânge, nervii și, cel mai important, măduva spinării. Toate acestea creează o amenințare gravă nu numai pentru sănătate, ci și pentru viața pacientului.

motive

Baza unei fracturi spinoase, ca orice alt prejudiciu, este excesul efectului traumatic asupra rezistenței vertebrelor. Cu alte cuvinte, pentru ca vertebrele să se descompună, este necesară una din cele două condiții - pentru ca forța impactului să fie mare sau pentru ca coloana vertebrală să fie inițial slabă. În majoritatea cazurilor, vătămarea vertebrelor apare la persoanele sănătoase. Acestea sunt caderi la fața locului, căderi de la o înălțime (mai mult de 2 metri), lovituri directe din diverse motive - activități casnice și profesionale, sport, accidente rutiere, crimă.

Dar există unele afecțiuni patologice care reduc rezistența țesutului osos. Și apoi un impact exterior mic, chiar minim, exterior, nu periculos pentru o persoană sănătoasă, va duce la deteriorarea vertebrelor. Acest lucru se întâmplă în cazul osteoporozei (scăderea densității osoase) din cauza afecțiunilor metabolice endocrine, cu tuberculoză și procese tumorale cu leziuni ale coloanei vertebrale.

clasificare

Fracturile vertebrale sunt diverse în mecanismele lor de apariție, cauze și manifestări. Prin urmare, o singură clasificare generală a acestui prejudiciu este absentă - gradarea rănilor spinale se realizează pe mai multe motive.

Din motive și mecanisme de distrugere, se disting următoarele tipuri de fracturi:

• Compresie. Aici forța traumatică are forma comprimării - compresiei coloanei vertebrale, cu o scădere a înălțimii vertebrelor. Principalele mecanisme se încadrează pe spate, căzând din înălțime pe fese sau pe picioare.
• Flexiune - extensie - flexiune-extensor. Poate cel mai sever tip de fracturi vertebrale. În inima lui se află o prelungire accentuată a coloanei vertebrale într-un accident de mașină, căderea unor obiecte grele pe spate.
• Rotary. Baza acestor leziuni este o mișcare transversală bruscă și rapidă a coloanei vertebrale în jurul axei longitudinale în modul de rotație - rotație. De regulă, aceste leziuni sunt observate din cauza unei lovituri directe asupra corpului.

Fracturile vertebrale apar, de asemenea, cu deteriorarea cadavrelor, arcade și procese - articulare, transversale și spinoase.

Fracturile coloanei vertebrale pot fi:

• Singură - orice vertebră este deteriorată;
• Multiple - cu leziuni la mai multe vertebre.

• Stabil - structura generală a coloanei vertebrale nu este perturbată, vertebrele deteriorate și întregi nu sunt deplasate unul față de celălalt;
• Instabil - există o deplasare a vertebrelor una față de cealaltă sub forma așa-numitei. perelomovyvihov.

Dintre toate tipurile de cele mai frecvente este o fractura de compresie a coloanei vertebrale. Baza acestei leziuni este o reducere a înălțimii corpurilor vertebrale datorată comprimării (compresie) În funcție de severitatea compresiei, există 3 fracturi:

1. Fractura de 1 grad - înălțimea corpurilor vertebrale a scăzut cu mai puțin de 50%;
2. Fractura 2 grade - inaltimea a scazut cu 50%;
3. Gradul 3 fractură - înălțimea a scăzut cu mai mult de 50%.

Prin natura deformării corpurilor vertebrale, fracturile sunt împărțite în formă de pene și splinter (sau fragmentare). Leziunile în formă de wedge, așa cum este ușor de ghicit din nume, au forma unei pene sau a unui triunghi, a cărui vârf este anterior față și baza este posterioară laterală a canalului spinal.

Scindarea splinterului coloanei vertebrale, în funcție de natura rănirii, poate fi explozivă și de tip "picătură suspendată". În primul caz, corpul vertebral este fragmentat în fragmente care sunt deplasate în direcții diferite. Și "căderea agățată" este detașarea marginii anterioare inferioare a corpului vertebral.

simptome

Simptomele fracturii spinale depind în mod direct de localizarea acesteia. După cum se știe, coloana vertebrală umană include următoarele secțiuni:

• Cervical - 7 vertebre;
• Toracic - 12 vertebre;
• Lumbar - 5 vertebre;
• Sacrale - 5 vertebre, topite într-un singur os;
• Covorașul este rudimentul cozii, de la 3 la 5 vertebre.

În majoritatea cazurilor, fracturarea are loc în toracele inferioare (vertebrele toracice 11-12) și în compartimentele lombare superioare (1 vertebră lombară). În același timp, principalele semne ale unei fracturi spinoase necomplicate, precum și multe tipuri de leziuni, sunt standard și includ:

• Durere ascuțită, agravată de mișcări;
• Deformarea vizibilă a coloanei vertebrale;
• Umflarea țesuturilor moi;
• Leziuni cutanate - răni, abraziuni;
• Sângerări (rareori observate).

Cu toate acestea, greutatea leziunilor vertebrale nu este cazul. Faptul este că fracturile vertebrale sunt adesea combinate cu leziuni ale măduvei spinării. Mătasea spinării este cunoscută că trece prin întreaga coloană vertebrală și toracică și se termină la nivelul primei vertebre lombare, iar mai jos sunt numeroase fibre ale nervilor spinării - așa-numitul coada de cai.

Leziunile măduvei spinării au caracterul de vânătăi, tremur, strivire și ruptură transversală completă. Aceste leziuni sunt întotdeauna însoțite de manifestări neurologice sub formă de tulburări senzoriale și motorii din zonele inervate. Aceste încălcări pot fi parțiale (pareze) sau complete (paralizie sau plegii). Și cu cât este mai mare nivelul daunelor, tulburările neurologice sunt mai pronunțate și, în consecință, mai periculoase. Dacă o fractură în regiunea toracică și lombară inferioară duce la pareză sau plegii numai la nivelul extremităților inferioare, atunci o fractură la nivelul regiunii toracice superioare oprește și mușchii torsului și abdominaliilor.

Iar cele mai severe leziuni ale coloanei vertebrale sunt cervicale. Aici nu este doar o imobilitate completă. Datorită paraliziei mușchilor intercostali și diafragmei, actul de respirație devine imposibil și, prin urmare, sunt necesare măsuri de urgență urgente, ventilarea artificială a plămânilor. Manifestările neurologice sunt persistente. Și cu zdrobirea sau ruptura completă a măduvei spinării, ele sunt ireversibile. Toate acestea sunt asociate cu o amenințare la adresa vieții pacientului. Și chiar și cu cel mai favorabil rezultat al rănirii, este condamnat la dizabilitate.

Dar chiar si fara leziuni ale coloanei vertebrale, leziunile spinarii sunt asociate cu unele complicatii. Mai întâi, datorită scăderii decalajului dintre vertebre, discurile intervertebrale și fibrele nervoase sunt comprimate, ca rezultat al herniei discului, sciatică și spondiloză, cu formarea de osteofite (creșterea osoasă a corpurilor vertebrale). Instabilitatea coloanei vertebrale poate duce la curbura anterioară-posterioară (kyfoză) sau laterală (scolioză). Toate aceste consecințe ale fracturii sunt însoțite de durere cronică, tulburări de mișcare și disfuncție a organelor interne.

Primul ajutor

În ceea ce privește leziunile coloanei vertebrale, primul ajutor joacă un rol crucial. Recuperarea ulterioară, și chiar viața în sine, depinde de cât de competent este oferită. Asistența necorespunzătoare poate duce la agravarea condiției și chiar la moartea victimei.

Primul ajutor oferă, mai presus de toate, depozitarea și transportul adecvat al victimei. Transportul se efectuează doar pe spatele dvs., pe o întindere tare. Nu te culca pe partea ta sau pe burta ta! Schimbarea pe o targă este efectuată în mod sincron de un grup de cel puțin 3 persoane - unul își pune mâinile sub regiunea occipitală, al doilea - sub piept, al treilea - sub pelvis și sub membrele inferioare. În absența unui targă, puteți folosi orice unelte disponibile, cum ar fi un scut din lemn. În acest caz, este strict interzis să forțați răniții să se ridice sau să se așeze, să-l tragă de brațe sau picioare sau să încerce să corecteze vertebrele rupte pe cont propriu. Nici un fel!

Solicitați o atenție deosebită victimelor traumelor cervicale. Este nevoie de prudență maximă - orice mișcare ciudată poate provoca deteriorarea măduvei spinării cervicale. În general, primul ajutor pentru astfel de pacienți începe cu impunerea pe gât a așa-numitei. Shantz guler - un dispozitiv special ortopedic care imobilizează gâtul. Și numai atunci victima este transferată și transportată. În general, un detaliu interesant este legat de gulerul lui Schantz. În SUA, primul ajutor este oferit de paramedici - special instruiți, dar fără educație medicală. Din acest motiv, paramedicii nu pot elimina leziunile coloanei vertebrale cervicale și, prin urmare, impun un guler Schantz absolut tuturor. Și în spital, medicul, asigurând integritatea coloanei vertebrale cervicale, îndepărtează acest guler.

tratament

Tratamentul fracturilor spinoase implică utilizarea analgezicelor, a mijloacelor tonice și imobilizarea (imobilizarea) coloanei vertebrale. La început, la astfel de pacienți se prezintă o odihnă strictă în pat. În funcție de locul fracturii, dispozitivele de imobilizare pot fi sub formă de corsete, veste sau gulerul menționat mai sus. În tot acest timp, petreceți anestezia (Analgin, Deksalgin, Renalgan) și utilizarea vitaminelor și mineralelor pentru a accelera consolidarea (fuziunea) vertebrelor. Tratamentul trebuie să fie însoțit de o alimentație bună. Nutriția include alimente bogate în calciu (calciul este necesar pentru consolidare). Printre aceste produse - lapte fermentat, brânză, legume verzi, nuci, prune.

Cu leziuni asociate ale măduvei spinării utilizați și medicamente specifice care îmbunătățesc aprovizionarea cu sânge și procesele metabolice în țesutul măduvei spinării (Dialipon, Actovegin, Tiocetam, Pentoksifilină). Cu toate acestea, cu leziuni severe de strivire care implică leziuni ale măduvei spinării, medicamentul singur este indispensabil - intervenția chirurgicală este necesară. În timpul operațiilor, se efectuează decompresia (se îndepărtează spărturile care strâng măduva spinării) și chirurgia plastică. Materialele plastice implică înlocuirea vertebrelor zdrobite cu o grefă. Se poate folosi ca grefă propria țesut osos (autograft) sau diferiți polimeri sintetici.

Consolidarea unei fracturi vertebrale necomplicate apare în aproximativ 2-3 luni. după rănire. În acest moment, puteți extinde modul motor și puteți începe activitățile de reabilitare. Reabilitarea include un complex de exerciții de fizioterapie (exerciții de fizioterapie), proceduri de fizioterapie (magnet, fonoforă, electrostimulare musculară). Masajul, ca și terapia cu exerciții fizice, este efectuat cu ușurință, și în nici un caz nu ar trebui să fie însoțit de durere. Recuperarea de la o leziune a coloanei vertebrale poate fi completată de o ședere în stațiunile de nămol climatic.