Cum să înțelegeți rezultatele analizei densității osoase

Dacă ați fost testat pentru densitatea osoasă, înțelegerea modului în care puteți interpreta corect și înțelege rezultatele sale poate fi importantă pentru sănătatea și bunăstarea dumneavoastră. Urmați pașii de mai jos pentru a afla cum să înțelegeți rezultatele densității osoase.

Etapele Editare

Metoda 1 din 3:
Studiul densității osoase Editați

Testările privind densitatea osoasă sunt adesea efectuate pentru femeile aflate în postmenopauză și alte persoane cu un schelet potențial slăbit pentru a evalua probabilitatea fracturilor. Acesta este un test standard pentru a determina osteoporozei la femeile mai in varsta, dar medicul dumneavoastră poate, de asemenea, vă referiți la analiza, dacă ați fost recent transplantat organe sau măduvă osoasă, pentru o lungă perioadă de timp a luat medicamente cu steroizi, a rupt recent un os, au o scădere a nivelurilor anumitor hormoni sau au scăzut de creștere. Studiul determină rezistența oaselor pe baza prezenței calciului și a altor minerale.

Metoda 2 din 3:
Rezultatele testelor de densitate osoasă Editați

Cele mai multe analize de densitate dau 2 rezultate separate: scorul T și scorul Z. Fiecare indicator reflectă o măsură separată a sănătății osoase și vă poate oferi informații despre puterea oaselor în comparație cu persoanele sănătoase și alte persoane cu date similare. Acestea vă oferă o perspectivă asupra modului în care densitatea osoasă diferă de densitatea ideală și de așteptat pentru persoanele cu un stil de viață similar.

Metoda 3 din 3:
Discutați despre densitatea osoasă cu un specialist

Dacă nu înțelegeți rezultatul cercetării privind densitatea osoasă sau dacă rezultatul dvs. indică o pierdere gravă de densitate, trebuie să vă adresați în mod sigur unui medic specialist. Dacă sunteți în prezent tânăr și sănătos, este de asemenea important să discutați despre sănătatea oaselor cu un specialist pentru a vă cunoaște probabilitatea personală de a pierde densitatea. În multe cazuri, măsurile de prevenire simple pot reduce dramatic probabilitatea pierderii densității sau fracturii, chiar și cu predispoziție ereditară. Terapeuții, asistente medicale, nutriționiști și specialiști în geriatrie și ortopedie vă poate consilia cu privire la imbunatatirea sanatatii osoase prin dieta, exercitii fizice si suplimente nutritive sau medicamente, dacă este necesar.

Diagnosticul osteoporozei

Osteoporoza este o boală care are o natură sistemică progresivă și este însoțită de o scădere a densității cu o modificare ulterioară a structurii țesutului osos.

În prezent, problema diagnosticării osteoporozei rămâne pe deplin înțeleasă, deci definiția acestei boli nu prezintă dificultăți.

Pentru diagnosticul osteoporozei, pacientul este examinat temeinic.

De regulă, diagnosticul modern de osteoporoză de înaltă calitate este complex și se bazează pe evaluarea plângerilor pacientului, a datelor de examinare, precum și a rezultatelor studiilor de laborator și instrumentale. Pe cele mai informative și comune metode, cum se determină osteoporoza, și vor fi discutate în acest articol.

Diagnosticul osteoporozei: de unde să începem?

Înainte de a verifica starea oaselor pentru osteoporoză folosind metode de laborator și instrumentale, trebuie să determinați factorii care ar putea afecta evoluția stării patologice a țesutului osos.

Acest lucru se poate face prin strângerea detaliată a datelor anamnestice, examinarea pacientului și examinarea cardului său de ambulatoriu.

Factorii cei mai tipici pentru dezvoltarea osteoporozei astăzi sunt:

  • probleme ale tractului gastro-intestinal, care sunt însoțite de o încălcare a absorbției de calciu;
  • deficit de vitamina D;
  • afecțiuni endocrine;
  • raportul masei corporale reduse;
  • obezitate;
  • stilul de viață sedentar;
  • menopauza precoce;
  • prezența deformărilor coloanei vertebrale și a altor elemente osoase;
  • cantitatea insuficientă de produse care conțin calciu în dieta umană;

Despre cum să fii mâncare pentru osteoporoză, citiți acest articol...

  • utilizarea pe termen lung a steroizilor;
  • perioadă lungă de recuperare după leziuni osoase.
  • Materialele speciale, de exemplu, chestionarul "Osteoporoza la femei", "Osteoporoza și calitatea vieții", "Osteoporoza și sindromul durerii" vor ajuta la aflarea mai multor factori de risc pentru osteoporoză și principalele sale manifestări și etape.

    Diagnosticul precoce al osteoporozei este una din modalitățile de prevenire a dezvoltării bolii. Citiți despre alte măsuri preventive din acest articol...

    Metode de diagnosticare a osteoporozei

    Dacă o persoană are mai mulți factori de risc pentru osteoporoză și un istoric de fracturi osoase, medicul va sugera cu promptitudine examinarea unui astfel de pacient pentru determinarea densității minerale osoase, numită densitometrie. Analiza densitometriei de osteoporoză, a cărei preț depinde în întregime de metoda de punere în aplicare a acesteia, este o estimare a densității oaselor, adică coeficientul de saturație a acestora cu calciu.

    În prezent, metodele cele mai informative pentru diagnosticarea osteoporozei sunt considerate a fi:

    • densitometria computerizată cu ultrasunete;
    • Densitometrie cu raze X;
    • testul biochimic de sânge pentru osteoporoză.

    Veți afla mai multe despre densitometrie din videoclip:

    Calculator densitometric cu ultrasunete

    Aceasta este metoda cea mai comună pentru diagnosticarea osteoporozei. Esența tehnicii se bazează pe determinarea vitezei ultrasunetelor prin țesuturi cu indicatori de densitate diferită: țesuturile cu densitate ridicată transmit undele ultrasonice mult mai repede decât structurile mai puțin dense.

    Cu cât ecografia trece mai lent prin os, cu atât este mai mică densitatea minerală și, în consecință, cu atât este mai mare gradul de osteoporoză.

    Examinarea cu ultrasunete pentru osteoporoză se efectuează cu ajutorul unor echipamente deosebit de sensibile. Un medic, care conduce un senzor la locul de proiecție a oaselor afectate de procesul patologic, are capacitatea de a afișa datele obținute, precum și de a le înregistra pe suporturi digitale pentru a studia aceste rezultate dinamice. Metoda de densitometrie ultrasonică este foarte sensibilă, ceea ce îi permite să răspundă cu cea mai mare precizie la cele mai mici modificări ale indicatorilor densității osoase.

    Astfel de calități fac ca această metodă de cercetare să fie eficientă pentru diagnosticarea formelor inițiale ale procesului patologic în oase, când pierderea densității minerale nu depășește 4% din total.

    Densitometria computerizată cu ultrasunete este cea mai comună metodă pentru diagnosticarea osteoporozei.

    Cele mai importante avantaje ale densitometriei cu ultrasunete includ:

    • inofensivitatea absolută a metodei, atunci când analiza osteoporozei - densitometria utilizând undele ultrasonice nu reprezintă nici o amenințare pentru sănătatea și funcționarea normală a corpului uman;
    • cercetare foarte informativă;
    • disponibilitate și metode relativ scăzute de cost;
    • viteza de obținere a rezultatelor: osteoporoza densitometrică cu ultrasunete vă permite să determinați în câteva minute de la începerea studiului;
    • lipsa contraindicațiilor la procedură;
    • metoda fără durere.

    Densitometria ultrasonică nu are contraindicații, prin urmare este o metodă universală de determinare a densității țesutului osos, care poate fi aplicată chiar și persoanelor cu patologii severe, femeilor însărcinate și copiilor.

    Indicatiile absolute pentru examinarea oaselor cu ultrasunete sunt:

    • vârsta (pentru femei este de 40 de ani, iar pentru bărbați este de 60 de ani);
    • primele semne de osteoporoză la femeile care au născut de multe ori au fost alăpte mai mult de un an;
    • menopauza precoce sau patologică;
    • frecvente fracturi;
    • disfuncția glandelor paratiroide;
    • luând medicamente care spală oasele de calciu.

    Densitometria cu raze X

    Densitometria cu raze X este destul de precisă, dar, din păcate, nu este cea mai sigură metodă pentru determinarea densității osoase.
    Raza X în osteoporoză vă permite să examinați cu privire la subiectul acestei boli o astfel de părți ale scheletului ca spatele inferior, gâtul femural, zona înclinată, articulația încheieturii mâinii și altele asemenea.

    Studiul este o metodă foarte eficientă și precisă, dar are o serie de contraindicații datorită capacității sale de iradiere a țesuturilor.

    Acesta este motivul pentru care diagnosticul de osteoporoză la femei într-o poziție interesantă, copiii, bolnavii grav bolnavi este imposibil.

    Densitometria cu raze X, fiind una dintre primele metode de studiere a stării de sănătate a țesutului osos, continuă să se îmbunătățească și să se dezvolte în timpurile noastre. Această tendință de a limita efectul dăunător asupra corpului uman ne permite să recomandăm această procedură unui număr tot mai mare de pacienți. Un medic poate vedea osteoporoza pe o imagine cu raze X permițând capacității unice a razelor X de a slăbi atunci când trec prin structurile osoase, ceea ce face posibil ca un specialist să-și evalueze densitatea minerală a suprafeței.

    Densitometria cu raze X este o metodă foarte precisă pentru diagnosticarea osteoporozei

    Semne radiografice de osteoporoză - o cantitate redusă de minerale în raport cu suprafața totală a țesutului osos pe care a trecut radiografia. Precizia și disponibilitatea și, cel mai important, conținutul ridicat de informații al acestei proceduri au făcut-o o alternativă excelentă la densitometria cu ultrasunete mai costisitoare.

    Ambele metode au ambele părți pozitive și, firește, negative.

    Prin urmare, problema oportunității utilizării uneia sau a alteia dintre opțiunile de diagnosticare a osteoporozei la un pacient ar trebui să fie decisă numai de către medicul curant.

    Examinarea biochimică pentru osteoporoză

    Această metodă constă în determinarea indicatorilor de metabolism în oase, ca cea mai bună opțiune pentru examinarea suplimentară a pacientului.

    Osteoporoza poate fi diagnosticată nu numai de rezultatele studiilor instrumentale. Diagnosticul clinic al osteoporozei, care se bazează pe determinarea cantitativă a nivelului de hormon al glandelor endocrine (tiroide, paratiroidiene, sex) din sângele uman, precum și concentrația de oligoelemente care sunt responsabile pentru fabricarea țesutului osos (calciu, magneziu, fosfor), îi vor ajuta pe doctor să sugereze dezvoltarea acestei boli. în urina de dimineață a pacientului. Acești și alți indicatori din practica medicală sunt numiți "markeri ai osteoporozei" și sunt factori semnificativi care pot confirma prezența unui proces patologic și determină natura originii sale.

    Diagnosticul clinic al osteoporozei va ajuta medicul dumneavoastră să diagnosticheze osteoporoza

    Ce teste trebuie să treci pentru osteoporoză este decisă de medicul curant, bazându-se pe rezultatele studiilor densitometrice, pe istoricul pacientului, pe plângerile sale și pe prezența manifestărilor clinice ale afecțiunii.

    Diagnosticarea biochimică nu numai că determină boala în stadiile incipiente ale dezvoltării acesteia, dar este de asemenea o metodă foarte informativă de monitorizare a eficacității tratamentului, care după 8 săptămâni de la începerea tratamentului permite o evaluare a eficacității sau a necorespunzării.

    La examinarea unui pacient cu osteoporoză, următoarele teste de laborator sunt obligatorii:

    • determinarea nivelului hormonilor tiroidieni (TSH, T4);
    • test de sânge pentru hormoni sexuali (pentru bărbați - testosteron, pentru femei - estrogen);
    • cercetări cantitative asupra calciului ionizant;
    • determinarea hormonului paratiroidian;
    • controlul nivelului vitaminei active D (25-hidroxivitamina D).

    Alte tipuri și metode de determinare a osteoporozei

    Metoda care permite determinarea focarelor de osteoporoză, care rămân neobservate chiar și cu raze X și tomografie, este scintigrafia. Se bazează pe utilizarea contrastului de fosfat de technețiu. Capacitatea unui agent de contrast de a penetra țesutul osos depinde de calitatea metabolismului și a fluxului sanguin în zona afectată.
    Pentru detalii privind metoda, consultați videoclipul:

    Zonele cu aport ridicat de sânge și metabolism care apar în fracturi, metastaze, procese infecțioase, hiperparatiroidism, privesc scintiograma ca "puncte fierbinți".

    În unele cazuri, rezultatele studiului necesită diagnostic diferențial, de exemplu, pentru a determina natura adevărată a procesului patologic: prezența fracturilor ascunse, a osteoporozei sau a metastazelor.

    Mai multe despre ceea ce este scintigrafia, osteoporoza sau metastazele sunt vizualizate pe o scintigramă și ce alternative există la această cercetare, medicul care urmează să-l explice mai bine pacientului.

    Studiul RMN este o metodă inovatoare și suprasensibilă pentru diagnosticarea stării organelor interne și sistemelor corporale, inclusiv determinarea densității osoase. Rezultatele unui astfel de studiu ne permit să estimăm modificările morfologice ale țesuturilor și să le urmărim funcționalitatea. RMN vă permite să obțineți o imagine de contrast a organelor interne în orice plan fără radiații ionizante și introducerea substanțelor chimice. RMN este rar utilizată pentru a determina densitatea minerală osoasă. Acest lucru se datorează costului ridicat al metodei și tendinței sale de a supradiagnostic.

    Pentru diagnosticul osteoporozei, RMN este rar folosit.

    Citiți mai multe despre metoda RMN în acest articol.

    Testele genetice pot ajuta la evaluarea riscurilor potențiale ale osteoporozei. Cercetarea genetică cuprinzătoare vă permite să identificați încălcările în genele care sunt responsabile pentru sinteza vitaminei D, a colagenului, a funcționalității receptorilor pentru hormonul paratiroidian și multe altele. Desigur, chiar dacă metoda indică o înclinație ridicată a unei persoane de a dezvolta osteoporoză, acest lucru nu este încă un motiv pentru a vă supăra și a începe imediat tratamentul. Profilaxia periodică ar fi suficientă pentru a preveni reducerea în viitor a densității osoase.

    O examinare cuprinzătoare și cuprinzătoare vă permite să determinați diagnosticul total de osteoporoză. Raspunsuri mai cuprinzatoare la intrebarile despre o analiza a osteoporozei, numele celui mai informativ studiu, unde puteti sa va ajutati poate fi obtinut de la un medic cu experienta. Nu strângeți cu apelul la medic!

    Ce teste pentru osteoporoză trebuie să treacă și cât costă?

    Diagnosticarea dezvoltării osteoporozei este importantă în stadiile inițiale, când nu există simptome externe. În această condiție, tratamentul prompt și de succes va fi garantat. În acest scop, s-au dezvoltat diferite metode de analiză, ele dezvăluie probleme cu una sau alta parte a corpului și sunt folosite și pentru a determina posibilele cauze ale osteoporozei. În acest caz, se preferă metodele neinvazive care sunt sigure și adecvate pentru toți pacienții. Foarte des, pacienții se confruntă cu întrebarea: ce teste trebuie luate pentru osteoporoză? Răspundem la această întrebare în acest articol.

    Test de sânge

    Acest tip de cercetare permite evaluarea calității metabolismului calciu-fosfor în organism, indicând procesele de mineralizare osoasă, care indică indirect prezența sau absența osteoporozei. Cum de a determina prezența osteoporozei pe cont propriu? Înainte de a consulta un medic, puteți vedea rezultatele testului de sânge și puteți compara rezultatele cu cele prezentate mai jos.

    biochimic

    Metoda de cercetare determină cu exactitate starea anumitor zone ale corpului.

    osteocalcina

    Este principala proteină non-colagenă a oaselor, produsă de osteoblaste. Este un marker al creșterii osoase. Efectuate conform metodelor EHLA și RIA. Conținutul acestei substanțe deasupra normei indică osteodistrofia rinichilor, stadiile inițiale ale hipertiroidismului și hiperparatiroidismului, osteoporoza postmenopauză. Sub norma - în timpul sarcinii, funcționarea slabă a glandelor paratiroide, hipercalcemia cu metastaze osoase, tratamentul prelungit cu glucocorticoizi. La copii, nivelul acestuia este crescut datorită unei perioade de creștere rapidă, la adulți, este afectată de sex și de vârstă.

    Cost - 460 de ruble.

    Sângele este luat pe stomacul gol în intervalul de la 8 la 11 dimineața. Înainte de aceasta, nu trebuie să exageați prea mult, dar nu există restricții asupra aportului de apă.

    Aflați de ce apare osteoporoza la copii și ce terapii sunt în articolul nostru.

    Fosfor anorganic

    Este o componentă a fracțiunii fosforice solubile în acid. Depinde de nivelul de remineralizare în oase, de procesele metabolice și de absorbția în sistemul digestiv. Determinată prin metoda de colorimetrie cu molibdat.

    Valorile normale, în funcție de vârstă, sunt următoarele (mmol / l):

    Valoarea depășită indică prezența hiperfosfatemiei, ceea ce înseamnă o posibilă dezvoltare a osteoporozei, hipervitaminoza D, procesul de vindecare și vindecare a oaselor, acromegalie, acidoză, insuficiență renală, hipoparathyroidism, degradare osoasă datorată oncologiei, ciroză portal.
    Valorile reduse indică prezența hipofosfatemiei și indică posibila dezvoltare a rahitismului copilului, malabsorbție, osteomalacie, diferite tipuri de hipercalcemie, guta acută, lipsa hormonului de creștere, pellagra sau deficit de fosfor fiziologic.

    Costul de 220 de ruble.

    Analiza totală a calciului

    Este una dintre componentele minerale ale oaselor, în organism 99% din microelemente sunt hidroxiapatiți. Determinată prin metoda colorimetrică. Concentrația normală a mineralelor în funcție de vârstă sunt următorii indicatori (mmol / l):

    Niveluri crescute - hipercalcemie, dovezi de hipervitaminoză D, tirotoxicoză, cancer, hiperparatiroidism inițial, hipercalcemie de imobilizare, sindrom alcalin lăptos, supradozaj diuretic.
    Conținutul sub norma - hipocalcemia, observată în hipoparathyroidism, rahitismul copilului și adulții osteomalacie, pancreatita acută, forma cronică a insuficienței renale.

    IMPORTANT! Eșantionarea de sânge se face pe stomacul gol, exclude în mod preliminar efort fizic greu și alcool din dietă.

    Costul de 230 de ruble.

    In-Cross Laps

    Este un marker care arată gradul de leșiere a mineralelor. Studiul relevă distrugerea primului tip de colagen.

    Valorile normale vor fi după cum urmează (ng / l):

    Excesul de indicator înseamnă începutul menopauzei la femei, artrita reumatoidă, hiperparatiroidismul, schimbarea osteopatiei.

    Cost - 150 de ruble.

    Rezultatul testului poate fi afectat de comorbidități asociate distrugerii osoase.

    Fosfataza alcalină

    Este o enzimă a cărei activitate ridicată înseamnă dezvoltarea bolilor osoase sau a bolilor hepatice asociate cu blocarea tractului biliar. Determinat prin tampon aminometilpropanol. Valorile excesive indică patologia osoasă, osteomalacia, rahitismul, procesele de resorbție, cancerul, vindecarea osoasă, precum și bolile tractului ficat și biliar, tulburările de alimentație, infarctul cardiac și plămân și utilizarea medicamentelor hepatotoxice.

    Preț - 220 ruble.

    Diagnostic: osteoporoza articulației șoldului. Cum sa fii? Diagnosticul și tratamentul sunt descrise aici.

    hormoni

    Studiul substanțelor active implicate în procesele metabolismului minerale evidențiază schimbările caracteristice observate în cazul osteoporozei.

    Hormon paratiroid

    Formată în glanda paratiroidiană, este implicată în metabolismul mineral. Rata conținutului - în funcție de vârstă și sex (pg / ml):

    Excesul de indice indică hiperparatiroidism datorat oncologiei, rahitismului, hipervitaminoză D, colitei, tumorii pancreatice.
    Nivelurile scăzute indică deficit de magneziu sau vitamina D, osteoliza oaselor.

    Preț - 660 de ruble.

    estradiol

    Hormonul ovarian este un membru al multor procese metabolice.

    Concentrația normală (pmol / l):

    În timpul sarcinii, conținutul de hormoni este depășit de 2-5 ori, ceea ce este considerat normal.

    testosteron

    Este produsă de organele genitale și glandele suprarenale. Reglează procesele metabolice, inclusiv formarea țesutului osos. De obicei, bărbații iau un test pentru acest marker.

    Concentrația normală (ng / l):
    La bărbați, 385-1000;
    Pentru femei - 20-80.

    Un nivel scăzut indică o creștere a conținutului de grăsimi, pierderea în greutate, prezența bolilor cardiovasculare.

    Cost - 890 de ruble.

    Ce măsuri preventive pot lua femeile pentru prevenirea sau dezvoltarea osteoporozei? Citiți aici

    Analiza urinei

    Fosfor anorganic

    Afișează conținutul în urină excretat prin fosforul de rinichi. Nivelul variază în funcție de dietă și de timpul din zi. Cu o dietă standard, schimbările drastice indică prezența anumitor patologii.
    Norma pentru un adult este de la 13 la 42 mmol / zi.
    Nivelurile ridicate indică rachitis, imobilizarea la fractură, supradozajul cu vitamina D, hipofosfatemia, susceptibilitatea la formarea de pietre renale, leucemie.
    Nivelurile de scădere pot fi cauzate de modificări atrofice, metastaze osoase, probleme paratiroidiene, acromegalie și boli infecțioase grave.

    Preț - 85-310 ruble.

    Deoxipiridinolina în urină (DPID)

    Reflectă conținutul de colagen în os și țesutul conjunctiv. Este principalul marker al distrugerii osoase. Determinată prin ELISA.

    Conținutul markerului în urină (piridină, Nmol / creatină mmol):
    Pentru femei - 3-7,4;
    La bărbați - 2.3-5.4.

    Ratele de exces indică dezvoltarea hipertiroidismului, osteoporozei, osteoartritei, metastazelor osoase, bolii Paget.
    O scădere a ratei indică revenirea corpului la starea sa normală.
    Preț - 1280 de ruble.

    Analiza oaselor pentru osteoporoză

    În studiul densității osoase și a proceselor patologice care apar în el, se utilizează următoarele metode.

    densitometrie

    Cea mai obișnuită metodă de analiză a structurii osoase, deși foarte puțini oameni știu ce se numește. Aceasta este o metodă de studiu a densității minerale a țesutului pentru a determina probabilitatea fracturilor pentru a dezvolta în continuare recomandări pentru combaterea bolii. Sunt utilizate mai multe metode pentru aceasta:

    • Utilizarea unui densitometru cu ultrasunete. Metoda se caracterizează prin sensibilitate ridicată și precizie a citirilor.
    • Densitometria cu raze X. Metoda măsoară densitatea suprafeței osoase.
    • Alte metode, inclusiv radiografia convențională - folosind parametrii biochimici și biopsia țesutului osos.

    Prețul acestui studiu variază de la o parte a corpului, însă în medie acesta vă va costa între 1.000 și 3.000 de ruble.

    Scanarea osoasă radioizotopică

    Metoda de studiere a structurii țesutului osos prin introducerea în sânge a unei substanțe radioactive care penetrează în oase în zonele cu cele mai mari daune. Diferă în mare precizie.

    pumn biopsie

    Metoda de cercetare a țesutului osos după extragerea sa de la os, cu conservarea structurii măduvei osoase localizate în ea și detectarea modificărilor patologice în ea. Se efectuează printr-un ac special.

    Asigurați-vă că verificați selecția noastră de cele mai bune exerciții pentru osteoporoză.

    Condiții de pregătire pentru testare

    Scopul principal al acestor teste este de a obține o imagine reală a unui proces care are loc în corpul uman. Pentru asta aveți nevoie de o anumită metodă de pregătire.

    Înainte de donarea sângelui:

    • Eșantionarea în laborator a sângelui se face pe stomacul gol - nu se iau alimente cu 12 ore înainte de procedură.
    • Toate zilele precedente se abțin de la alimentele grase.
    • Cina este permisă, dar ușoară și mai devreme.
    • Postul nu este permis pentru 2 zile înainte de procedură.

    Înainte de testarea urinei:

    • Nu utilizați lichide mai mult sau mai puțin normale.
    • Este interzisă administrarea de antimicrobiene a oricărui mod de acțiune.
    • Este necesar să se abțină de la actul sexual timp de cel puțin 12 ore.
    • Nu puteți să urinați în timpul menstruației.

    Osteoporoza poate provoca probleme de spate sub formă de postură proastă și osteocondroză.

    Începutul osteoporozei în stadiile incipiente nu are semne clare. La vârsta de 30 de ani și peste, reprezentanții ambelor sexe ar trebui să fie supuși unui diagnostic periodic. Pentru femei după 40 de ani și pentru bărbați după 50 de ani, această procedură este obligatorie la fiecare 1-2 ani. De asemenea, motivul testării este semnele indirecte ale osteoporozei. Detectarea precoce a demineralizării țesutului osos va permite luarea în timp util a măsurilor de tratament și asigurarea recuperării complete.

    LiveInternetLiveInternet

    -Categorii

    • Audiobook-uri (1)
    • Învață limbi străine (1)
    • Art - 1 (50)
    • Art - 2 (50)
    • Art - 4 (17)
    • Art. 3 (50)
    • COMPUTER. (42)
    • MEDICINĂ ALIMENTARE - 1 (50)
    • MEDICINA FOOD - 5 (1)
    • MEDICINĂ ALIMENTARE -3 (48)
    • Alimentația medicală -4 (50)
    • MEDICINĂ ALIMENTARE- 2 (50)
    • Oameni și destine - 2 (37)
    • Oameni și destine -1 (50)
    • MEDICINA PENTRU TINE - 1 (50)
    • MEDICINA PENTRU TINE - 13 (50)
    • Medicina pentru tine - 16 (49)
    • MEDICINA PENTRU TINE - 17 (50)
    • MEDICINA PENTRU TINE - 19 (50)
    • MEDICINA PENTRU TINE - 2 (50)
    • MEDICINA PENTRU TINE - 20 (50)
    • MEDICINA PENTRU TINE - 22 (50)
    • MEDICINA PENTRU TINE - 23 (48)
    • MEDICINA PENTRU TINE - 4 (50)
    • MEDICINA PENTRU TINE - 5 (50)
    • MEDICINA PENTRU TINE - 6 (50)
    • Medicina pentru tine - 7 (49)
    • MEDICINA PENTRU TINE - 9 (49)
    • MEDICINĂ PENTRU TINE -10 (50)
    • MEDICINĂ PENTRU TINE -11 (50)
    • MEDICINĂ PENTRU TINE -12 (50)
    • MEDICINA PENTRU TINE -14 (50)
    • MEDICINĂ PENTRU TINE -15 (50)
    • MEDICINĂ PENTRU TINE -18 (50)
    • MEDICINA PENTRU TINE -3 (50)
    • MEDICINĂ PENTRU TINE -8 (50)
    • MEDICINĂ PENTRU TINE _21 (50)
    • Muzica - 2 (50)
    • MUZICA -1 (50)
    • MUZICA -3 (12)
    • MEDICINA MEDICULUI - 1 (50)
    • MEDICINA MEDICULUI - 2 (0)
    • Medicină științifică (22)
    • Eseuri despre Veneția. (2)
    • Eseuri despre Paris. (29)
    • Jucători (2)
    • Felicitări (19)
    • Utile pentru jurnal (15)
    • Psihologie (51)
    • PSIHOLOGIE - 2 (17)
    • POVEȘTI. (25)
    • RELAXARE (2)
    • Satire și umor (2)
    • SEX ȘI SĂNĂTATE - 2 (50)
    • SEX și SĂNĂTATE - 3 (50)
    • SEX ȘI SĂNĂTATE - 4 (6)
    • SEX ȘI SĂNĂTATE -1 (50)
    • ARTIȘTII MODERNE. (8)
    • Țări și continente. (27)
    • FILME (11)
    • Poze (31)
    • ENCYCLOPEDIA ȘI DICTIONARIILE (1)

    -aplicaţii

    • Cărți poștalePublicitate catalog de cărți poștale pentru toate ocaziile
    • Joc online "Empire" Transformați castelul dvs. mic într-o fortăreață puternică și deveniți conducătorul celui mai mare regat în jocul Goodgame Empire. Construiți propriul imperiu, extindeți-l și protejați-l de ceilalți jucători. B
    • Jocul online "Big Farm" Unchiul George ți-a părăsit ferma, dar, din păcate, nu este în stare foarte bună. Dar, datorită strădaniei dvs. de afaceri și a ajutorului vecinilor, prietenilor și rudelor, vă puteți transforma
    • Întotdeauna nu există nici un dialog disponibil ^ _ ^ Vă permite să introduceți un panou cu un cod html arbitrar în profilul dvs. Puteți plasa bannere, contoare etc.
    • Program TV Un program TV convenabil pentru săptămână, oferit de Ghidul TV Akado.

    -muzică

    -Întotdeauna la îndemână

    -Căutați după jurnal

    -Abonați-vă prin e-mail

    -statistică

    Densitometria osoasă este o metodă de evaluare a stării osoase.

    Densitometria, metoda cea mai exactă pentru determinarea rezistenței osoase, trecerea la vara indiană fără fracturi.

    ÎNCERCARE PENTRU PUNCTĂ

    Osteoporoza, adesea percepem ca boală legată de vârstă, lotul vârstnicilor. Această iluzie este relaxantă. Dar, de la vârsta de 30 de ani, rezervele de calciu din oase încep să scadă, până la vârsta de 50 de ani pot atinge un minim critic și, dacă nu vor acționa în timp, va fi prea târziu.

    Osteoporoza este vindecabilă, dar numai în stadiile incipiente. Densitometria cu raze X ajută la detectarea acesteia.

    VĂ RUGĂM LA TABLU.

    Această metodă vă permite să determinați rapid densitatea minerală osoasă rapid, în siguranță și cu o precizie ridicată: cu cât este mai mare, cu atât este mai rezistentă la fracturi. Nu trebuie să vă fie frică de cuvântul "raze X" - intensitatea iradierii este de 400 de ori mai mică decât cu radiografia convențională. Operatorul de densitometru nu utilizează nici măcar o protecție specială.

    Fără a vă dezbraca, vă așezați pe o masă lungă, un ecran special "plutește" deasupra dvs., care "scanează" întreg scheletul în două sau mai multe proiecții, dacă se efectuează densitometria cu două fotoni. Și numai oasele mâinii, antebrațului și piciorului inferior, dacă densitometria este un foton. Primul este de preferat. Datele privind densitatea minerală a coloanei vertebrale cervicale și a femurului proximal sunt cele mai importante - densitatea osoasă în aceste zone este inițial mai mică.

    Procedura este nedureroasă, nu necesită pregătire prealabilă. Operatorul densitometrului înregistrează rezultatul și emite o concluzie și imagini în mâinile sale. Un alt specialist interpretează rezultatele și face un diagnostic, de obicei un reumatolog sau ortopedist.

    NU PĂRTEM US!

    Densitometria este necesară o dată la 2 ani pentru ca toate femeile să treacă după 45 de ani. Dar aceste norme sunt doar pentru cei ale căror mame nu au suferit de osteoporoză, care nu au nereguli în ciclul menstrual (inclusiv menopauza timpurie) și care nu suferă de un deficit clar de greutate corporală. Dacă acești factori de risc sunt prezenți în viața dvs., aveți doi sau mai mulți copii sau invers, nu ați dat naștere o singură dată și dacă ați avut fracturi, treceți examenul mai devreme de 40 de ani.

    În cazul în care fracturile apar în viața ta de multe ori, grăbiți la densitometrie, indiferent de vârstă. Doctorii sfătuiesc să facă același lucru și aceia care sunt forțați să ia glucocorticosteroizi pentru o lungă perioadă de timp (astm bronșic, poliartrită reumatoidă), anticoagulante (heparină), diuretice (hipotiazidă, furosemid) și anticonvulsivante (fenobarbital). Bărbații sunt, de asemenea, sfătuiți să verifice puterea oaselor, dar mai târziu, după 50 de ani.

    Densitometria poate fixa chiar și o pierdere osoasă de minim 2-5%. Și acest lucru înseamnă că este posibil să se detecteze osteoporoza încă de la început, încă în stadiul osteopeniei, când situația poate fi corectată.

    Rezultatele obținute pe diferite dispozitive în diferite clinici pot varia, dar numai puțin. Cu toate acestea, dacă sunteți supus tratamentului pentru osteoporoză, este recomandabil să monitorizați modificările densității osoase pe același echipament pentru a preveni rezultatele false. Acest lucru ar trebui să se facă, de asemenea, la fiecare 2 ani.

    Pacienții au adesea întrebări. Iată răspunsurile la acestea.

    Este posibil să se gestioneze cu ajutorul densitometriei cu ultrasunete și să nu vă expuneți deloc la radiații?

    Folosind ultrasunete, măsurați densitatea oaselor degetelor și a tocurilor - pacientul pune degetul (sau pune călcâiul) într-o adâncitură specială a aparatului. Dar aceasta este o cercetare mai puțin informativă. Pe baza ei, este posibil să se facă doar o concluzie preliminară și, dacă este necesar, să se îndrepte spre o densitometrie completă a raze X a coloanei vertebrale, a coapsei sau a întregului corp, după care se va face un diagnostic precis.

    Unii preferă să fie supuși unui examen radiografic complet, este mai fiabil?

    Radiația regulată "vede" numai acea etapă a bolii, în care se pierde deja 30% din densitatea osoasă. Este prescris numai pentru diagnosticul posibilelor complicații. În acest caz, efectuați o radiografie a coloanei vertebrale toracice și lombare în proiecția laterală. El nu este capabil să dezvăluie semnele precoce ale osteoporozei.

    Este posibil să se determine lipsa de calciu și, prin urmare, riscul de osteoporoză, prin teste de sânge?

    Osteoporoza este asociată cu o deficiență a hormonilor feminini de estrogen. Dar chiar dacă analiza arată o scădere a nivelului lor, aceasta nu este o bază pentru a face un diagnostic, ci doar un motiv pentru o examinare ulterioară. În general, un test de sânge pentru calciu nu este legat de osteoporoză. Cu această boală, nivelul calciului din sânge este normal. Doar datorită faptului că este spălată din oase. Deci, nu există teste de laborator pe baza cărora să poată fi făcut un diagnostic corect de osteoporoză.

    Cine evaluează rezultatele densitometriei?

    Radiologul va analiza imaginile și va compila o descriere a rezultatelor. Evaluați rezultatele sondajului poate reumatolog sau ortopedist.

    De regulă, rezultatele sondajului includ doi indicatori: scorul T și scorul Z. Scorul t indică densitatea osoasă în comparație cu densitatea osoasă de referință la tineri.

    Normal T (-1). O scădere a T la (-2,5) indică o scădere a densității osoase - osteopenie, iar o altă scădere indică osteoporoza.

    Scorul T este, de asemenea, folosit pentru a evalua riscul de fractură. Scorul Z reflectă densitatea osoasă a pacientului în comparație cu media grupului de vârstă corespunzător. Dacă acest indicator este prea mare sau scăzut, acest lucru indică necesitatea unor examene medicale suplimentare.

    Dacă rezultatele densitometriei sunt normale, nu este necesară aportul de calciu profilactic?

    Este suficient să se asigure că organismul primește o cantitate zilnică de calciu (1200 mg) din produse, în principal din lapte. Dacă dintr-un motiv oarecare nu o obțineți, puteți să luați calciu în plus.

    Diagnosticul osteoporozei: lista de teste, preț

    Osteoporoza este o boală de natură sistemică progresivă și este însoțită de o scădere a densității structurii țesutului osos și a modificării sale ulterioare.

    Problema diagnosticării acestei boli a fost deja studiată complet, deci definiția ei nu este, de obicei, dificilă.

    În mod obișnuit, diagnosticul este complex și se bazează pe plângerile pacientului, examinarea, rezultatele testelor instrumentale și de laborator.

    Cu cât diagnosticul este stabilit mai devreme, cu atât este mai mare probabilitatea de a trata cu succes simptomele neplăcute.

    De aceea este important să nu ignorați primele manifestări ale bolii.

    Ce este osteoporoza?

    În această stare, cum ar fi osteoporoza, nivelul densității țesutului osos scade, fragilitatea crește și devine predispusă la fracturi patologice. Cu cuvinte simple, acest lucru poate fi explicat prin creșterea porozității scheletului.

    Cu osteoporoza, structura osoasă devine poroasă.

    Cauzele osteoporozei sunt foarte diverse. Principala este predominanța catabolismului osos (dezintegrare) asupra anabolismului în țesutul osos (creșterea și asimilarea componentelor nutriționale cresc sub acesta).

    Osteoporoza este cel mai adesea cauzată de următoarele condiții:

    • Climax la femei. Motivul este lipsa de estrogen, din cauza căruia riscul de osteoporoză la femei este de trei ori mai mare decât la bărbații de aceeași vârstă.
    • Vârsta. La bătrânețe, oasele devin mai slabe, ceea ce poate provoca o boală.
    • Utilizarea pe termen lung a medicamentelor hormonale.
    • Osteoporoza alimentară se manifestă datorită lipsei calciului și a vitaminei D din dietă.
    • Erodenie ereditară.
    • Stilul de viață inactiv, care provoacă deteriorarea alimentării cu sânge.
    • Obiceiuri rele.
    • Bolile cronice ale sistemului digestiv.
    • La femei, cauza poate fi boala ovariană, care este însoțită de tulburări endocrine.

    Semne de osteoporoză

    Există multe simptome clinice ale osteoporozei, și nu toate se referă direct la schelet.

    Există semne comune de osteoporoză, care includ următoarele:

    • Oboseala oboseală cauzată de deficiența sistemică de calciu.
    • Creșterea gradului de pregătire convulsivă, în special la viței.
    • În cazul osteoporozei coloanei vertebrale, se manifestă adesea dureri de spate, atât în ​​repaus, cât și în mișcare.
    • Fragilitatea și foliația frecventă a unghiilor.
    • Mialgii difuze sau dureri musculare.
    • Tahicardie frecventă.
    • Protruziile și hernia în diferite părți ale coloanei vertebrale.
    • Deformitatea spinoasă scoliotică, creșterea redusă.

    La pacienții cu osteoporoză, pacientul poate prezenta o fractură chiar și cu o ușoară efort. De aceea, diagnosticul în timp util joacă un rol important.

    Indicatii pentru trecerea diagnosticului pentru osteoporoza

    Indicatiile pentru diagnostic sunt orice simptome caracteristice bolii.

    În stadiul examinării clinice, un specialist poate identifica un grup care prezintă un risc crescut de osteoporoză. Simptomele pot include deformitatea kyfotică la nivelul coloanei vertebrale toracice, o scădere clară a înălțimii pacientului comparativ cu vizita precedentă. De asemenea, indicația pentru diagnosticare este durerea de spate obișnuită.

    Acordați atenție celor care trebuie să fie testați pentru osteoporoză. Următoarele persoane au șanse să obțină o programare pentru diagnosticare:

    • Femeile cu menopauză prematură.
    • Oamenii predispuși genetic la osteoporoză.
    • Frecvente fracturi la persoanele sub 45 de ani.
    • Cei care au provocate boli de osteoporoză secundară.
    • Cei care au folosit anumite medicamente.
    • Subțire excesivă - epuizare, anorexie, subțire congenitală.

    Dacă există doi sau mai mulți factori de risc, probabilitatea osteoporozei crește cu o treime, indiferent de vârstă.

    Ce doctor să contactezi?

    Pentru a elimina problema, este necesară o abordare integrată a alegerii terapiilor. Diagnosticul și prescrierea tratamentului este efectuată de către un traumatolog, reumatolog, ortoped, endocrinolog.

    Scopul principal în tratamentul osteoporozei este eliminarea disconfortului care afectează calitatea vieții pacientului. Pentru a determina succesul tratamentului, trebuie să fiți periodic examinat de un radiolog.

    La persoanele în vârstă, eșecurile în restabilirea țesutului osos pot fi adesea asociate cu afectarea activității pancreasului, a glandei tiroide și a glandelor suprarenale. Prin urmare, este imperativ să se supună unei examinări a endocrinologului.

    Pentru fracturile frecvente, se referă la traumatologi și reumatologi specializați în determinarea tulburărilor osoase și a țesutului conjunctiv.

    Video: Cum este diagnosticul de osteoporoză?

    Ce teste sunt necesare?

    Diagnosticul exact al osteoporozei poate necesita un număr mare de teste. Luați în considerare în detaliu.

    Test de sânge

    Vă permite să evaluați calitatea în organism a metabolismului calciu-fosfor, care vorbește despre procesele de mineralizare în țesutul osos. Acest lucru vă permite să determinați indirect absența sau prezența osteoporozei.

    Teste de sânge biochimice

    Acesta vă permite să evaluați cu exactitate starea anumitor zone ale corpului.

    Osteocalcina. Principala proteină non-colagen a osului produsă de osteoblaste este un marker al creșterii țesutului osos. Se face conform metodelor RIA și EHLA. Excesul de normă indică osteoporoza postmenopauză, hipertiroidism etapă inițială, osteodistrofiei renale, hiperparatiroidism.

    Standardele EHLA (ng / ml) sunt după cum urmează:

    Verificați densitatea osoasă

    Diagnosticul osteoporozei: cum merge?

    Pentru tratamentul articulațiilor, cititorii noștri utilizează cu succes Artrade. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
    Citiți mai multe aici...

    Osteoporoza este o boală osoasă caracterizată printr-o scădere a densității. Pentru a identifica patologia pacientului, este necesar să se efectueze o serie de studii de diagnostic care sunt prescrise de un traumatolog ortoped. Luați în considerare diagnosticul de osteoporoză.

    Diagnosticul osteoporozei

    Pentru a identifica o astfel de boală ascunsă, se utilizează următoarele tehnici de diagnosticare:

    • Examinarea clinică este efectuată;
    • Numit prin diagnostice hardware;
    • Sunt efectuate teste de laborator;
    • Predispoziția unei persoane la această boală este studiată prin utilizarea metodelor de examinare genetică.

    Toate tipurile de cercetare și diagnosticare a osteoporozei de mai sus vizează în primul rând identificarea proceselor care determină o scădere a densității minerale a țesutului osos.

    Cum se efectuează examinarea clinică

    Semnele de osteoporoză pot fi dezvăluite de un medic generalist în timpul examinării inițiale. Prezența bolii în timpul diagnosticului va fi indicată de o reducere a înălțimii unei persoane, de modificări kyfotice în piept, precum și de plângerile pacientului cu privire la durerea din spate.

    Cine este în pericol?

    • Femeile cu menopauză prematură;
    • Persoanele care au o predispoziție genetică, care este moștenită;
    • Pacienți cu fracturi de membre prea frecvente;
    • Persoanele cu un deficit de masă corporală de peste 20 kg.

    Pacienții la care terapeutul a identificat cel puțin unul dintre semne în timpul diagnosticului primesc studii suplimentare. Adesea, stadiul final al bolii poate fi livrat numai cu participarea unui traumatolog.

    Metode de studii de diagnostic

    Este extrem de important să se identifice defectele în primele etape ale bolii. În acest scop, se utilizează o varietate de metode pentru diagnosticarea osteoporozei.

    Specialistul se poate referi la următoarele studii:

    • Examinarea cu ultrasunete;
    • Absorbometria mono și bifotonă;
    • Proceduri pentru tomografie computerizată cantitativă;
    • Teste de sânge de laborator pentru biochimie;
    • Eșantionarea genetică a materialului osos pentru diagnosticare.

    Examenul cu ultrasunete

    Studiul componentei minerale a oaselor cu ajutorul undelor ultrasunete în timpul diagnosticului ajută la determinarea ariilor care au o densitate redusă a țesutului. Un astfel de studiu privind detectarea osteoporozei se bazează pe reflectarea fluxurilor de ultrasunete din cele mai dense organe.

    Utilizarea aparatelor cu ultrasunete în diagnosticul clinic face posibilă evaluarea corectă a tuturor proprietăților mecanice ale țesutului osos uman. Rezistența și elasticitatea sunt afișate în structura hiperechotică în timpul imaginilor.

    Această recomandare este acordată în principal persoanelor care au împlinit 40 de ani. În practică, femeile sunt mai susceptibile de a suferi de această boală și, din acest motiv, trebuie să viziteze un chirurg ortopedic cel puțin o dată la cinci ani.

    Radiodensitometriya

    O diagnoză mai precisă a osteoporozei poate fi făcută pacientului în timpul examinării anumitor părți ale scheletului utilizând absorbtivometria bienergy. Acest tip de diagnostic este cel mai bun. Două absorbțiometrie cu raze X de energie are drept scop determinarea DMO. Măsurile de diagnosticare sunt efectuate pentru întregul schelet, precum și pentru vertebrele individuale, locurile pereche sau un fel de os osos. Un dispozitiv special compară imaginea rezultată cu reperele și oferă valorile T și Z.

    În cazul în care un pacient cu antecedente de pacient are o fractură cu un T de mai puțin de -2,5, gradul de osteoporoză este numit sever. O scădere a indicelui BMD cu cel puțin o unitate crește de multe ori riscul de probabilitate a unei fracturi recurente. Standardul pentru Z este unul.

    Diagnosticarea suplimentară poate fi atribuită în cazul detectării unor deviații semnificative ale indicelui Z, în sus sau în jos. Dacă măsurătorile se efectuează simultan pe mai multe locații, este necesar să se acorde atenție celor mai slabi indicatori.

    Când este afectată pierderea osoasă, aproape întregul schelet este afectat, deși acest lucru se întâmplă inegal. Indicatorul BMD este detectat în locurile cele mai susceptibile la fracturi, și anume:

    • În vertebrele lombare și pelvine;
    • În gâtul coapsei;
    • În regiunea distală a antebrațului.

    În același timp femeile în stare post-menopauza, in procesul de diagnostic va evalua starea vertebrelor, iar pacienții care au vârsta mai avansată, de la 55 de ani si mai in varsta, prin măsurarea DMO la nivelul femurului proximal.

    Metoda DXA

    Acest studiu este prescris pentru diagnosticul primar și evaluarea eficacității intervențiilor terapeutice. Re-diagnosticarea osteoporozei va trebui să treacă nu mai devreme de un an. Pacienții mei folosesc un instrument dovedit, prin care puteți scăpa de durere în 2 săptămâni fără prea mult efort.

    Examinarea este absolut sigură pentru sănătatea umană, deoarece intensitatea expunerii la undele radio este mult mai scăzută decât în ​​cazul unei raze X obișnuite de aproape 500 de ori. Dar există contraindicații la această procedură. Examinarea este strict interzisă pentru femeile însărcinate și care alăptează.

    Pentru a trece diagnosticul DXA nu necesită o pregătire specială. Pentru rezultate mai veridice, nu este recomandat să luați preparate care conțin calciu în ajunul examenului.

    Specialistul care efectuează studiul trebuie, de asemenea, să prezinte rapoarte privind examinările anterioare utilizând bariu. După ce secțiunea necesară a scheletului este scanată, pacientul va primi fotografiile și concluzia medicului. Acest studiu de diagnosticare DXA nu a fost prezentat pe toate. Un anumit grup de persoane este supus unor restricții care pot fi compensate prin trecerea unor examene de laborator mai profunde.

    Metoda Densitometrie CT

    Cu ajutorul calculatorului de examinare tomografică pasaj schelet poate identifica și desemna porțiuni cu ecogenicitate țesut redusă, precum și pentru a obține o imagine a unei părți anatomice a unei porțiuni de schelet uman în proiecția tridimensională. Datorită acestei metode de diagnosticare a osteoporozei este posibil să se examineze mai în detaliu structura trabeculară a osului uman.

    Pentru a efectua examinarea pacientului folosind tomografia computerizată, se utilizează un scaner periferic cu o grindă subțire. Este acest instrument de diagnostic care vă permite să determinați ce este compoziția minerală a țesutului osos. Analiza acestui tip este numită densitometrie CT și ajută la determinarea locului de apariție a patologiei în compoziția substanțelor minerale care conțin oase.

    Diagnosticul clinic al osteoporozei

    Nu este întotdeauna posibilă determinarea vizuală a motivelor pentru care pacientul își pierde masa osoasă, iar creșterea acestuia încetinește semnificativ. Pentru a diagnostica corect osteoporoza și pentru a prescrie un tratament adecvat, poate fi necesar să se efectueze o serie de teste de laborator. Cel mai important dintre acestea este testul de sânge biochimic.

    Ce poate da:

    • Vă va ajuta să înțelegeți ce fel de măsuri preventive ar trebui să fie atribuite pacientului în identificarea tulburărilor metabolice și a resorbției tisulare;
    • Prin aceasta, va fi posibil să se prevadă cu ce viteză pacientul va pierde masa osoasă;
    • Aceasta va ajuta la evaluarea eficacității intervențiilor terapeutice.

    La acest stadiu de cercetare al diagnosticului, terapeutul trebuie să excludă prezența osteomalaciei, a metastazelor osoase și să stabilească caracteristicile metabolice specifice ale pacientului.

    Testarea genetică pentru osteoporoză

    Identificarea cauzelor osteoporozei la nivel genetic molecular este o modalitate foarte costisitoare și dificil de cercetat. Diagnosticul se efectuează numai în laboratoarele medicale echipate cu echipament special de înaltă tehnologie. In cursul cercetarii, ele releva care genele au fost sensibile la mutatii si a cauzat o scadere a densitatii tesutului. Adesea, nu numai mutațiile provoacă boală. Prezenta lor este doar un marker al osteoporozei, iar problema este ascunsa in altceva.

    La cel mai mic semn al apariției osteoporozei, nu trebuie să ezitați să vizitați o instituție medicală și să căutați diagnosticul. Fiți sănătoși.

    Toate bolile degenerative ale scheletului diferă în caracteristica principală - odată ce acestea apar, ele vor progresa doar în timp. Această prevedere se aplică uneia dintre cele mai frecvente boli - piciorul plat longitudinal. Rădăcinile acestei boli provin de obicei din copilărie, însă se manifestă în plină forță numai după zece sau mai mulți ani.

    În această perioadă de timp, patologia este destul de ascunsă, adesea rămasă neobservată de pacienții înșiși. Doctorii cu foaie de picioare sunt tratați în fazele târzii ale bolii, când se produc modificări ireversibile ale oaselor și țesuturilor moi ale fornixului. Prin urmare, unul dintre elementele de prevenire a bolilor este diagnosticul de flatfoot în stadiul incipient al dezvoltării. În această perioadă, boala este ușor de recurs la corecție, ceea ce împiedică formarea de complicații persistente.

    Dar cum să determinăm flatfoot la domiciliu? În practica medicală, au existat mult timp metode pentru a verifica rapid starea arcului piciorului. Acestea pot fi reproduse cu ușurință la domiciliu folosind instrumente simple la îndemână. Dacă cu ajutorul acestora este posibil să identificați semnele de patologie, atunci ar trebui să consultați imediat un medic pentru o examinare suplimentară.

    La domiciliu

    Pe lângă efectuarea în mod deliberat a testelor speciale, există mai multe situații în care comportamentul lor este justificat. Desigur, prelevarea profilactică este binevenită pentru diagnosticarea bolii cât mai curând posibil. Dar dezvoltarea următoarelor semne ar trebui să alerteze persoana, determinându-i să se auto-examinare:

    • scădere accentuată sau treptată a rezistenței la mersul pe jos lung - după o zi „pe picioarele lor“, în picioare și picioare apar exprimate dureri durere sau sâcâitoare. Tratamentele de odihnă și apă, în același timp, aduc ameliorarea prin eliminarea disconfortului.
    • Incapacitatea de a rămâne pe termen lung - după un timp, un sentiment de disconfort se dezvoltă în membrele inferioare. Acest lucru determină o persoană să parcurgă în mod regulat pentru a reduce disconfortul.
    • O extensie puternică a degetelor sau ridicarea piciorului în sus devine limitată, precum și moderată dureroasă. În același timp, în zona celor mai mari constrângeri, există deseori un cord dens, determinat prin palpare.
    • În cele din urmă, o persoană poate observa în mod obiectiv o schimbare în forma unei amprente. Această situație este observată, de obicei, după tratamentele cu apă - o amprentă umedă de pe picior rămâne pe pământ sau pe o podea netedă. În mod normal, are o tăietură semnificativă de-a lungul marginii interioare, care scade cu picioarele plate.

    La cea mai mică suspiciune a bolii, o persoană ar trebui să efectueze o examinare completă independentă, constând într-o evaluare a manifestărilor externe și a rezultatelor testelor speciale.

    Prin simptome

    Diagnosticul de picior plat începe cu determinarea semnelor caracteristice acestei boli. Conform caracteristicilor lor caracteristice, ele au fost împărțite în 4 grade, care corespund aproximativ gravității patologiei. Prin urmare, este necesară efectuarea unei evaluări competente a plângerilor dumneavoastră:

    • Prima etapă este considerată ascunsă - manifestările sale practic nu diferă de simptomele oboselii obișnuite. Periodic, după o lungă plimbare (seara), un sentiment de greutate sau disconfort apare în zona unică. Dacă simțiți mușchii piciorului inferior, îi puteți detecta tensiunea.
    • A doua etapă a bolii se numește intermitentă - modificările în arcul piciorului sunt temporare în timpul zilei. În a doua jumătate a zilei, apare și sentimentul de oboseală în picioare începe să crească. În seara, se obține caracterul de durere dureroasă, atunci când se vede - marginea interioară a tălpii devine edeme. În dimineața, aceste schimbări dispar complet.
    • Al treilea grad înseamnă formarea de picior plat rezistent - mecanismele de compensare a ligamentelor și a mușchilor în această etapă au fost deja epuizate. Simptomele - umflarea și durerea la picioare și tălpi, reducerea marginii interioare a piciorului - devin pozitive. Reducerea rezistenței umane la stres, care afectează performanța sa.
    • În stadiul final, piciorul cu piciorul plat este dezvoltat - datorită deformării ligamentelor, acesta deviază treptat în afară. Există dureri persistente la nivelul picioarelor atunci când mersi în zona gleznei interioare, lamență, deformare a articulațiilor gleznei și tendoane ale lui Ahile.

    Deseori, stadiile intermediare ale piciorului plat devin neobservate de către pacienți, prin urmare, chiar și în absența plângerilor, se recomandă efectuarea testelor preventive enumerate mai jos.

    plantography

    Această metodă este cea mai simplă și mai ușor de înțeles, deoarece include o componentă creativă. Esența sa constă în evaluarea amprentelor, realizate pe o foaie de hârtie goală. Aceasta necesită următorii pași:

    • Pentru a începe testul, trebuie să luați două foi goale de hârtie A4, precum și vopsea solubilă în apă (guașă, acuarelă).
    • Folosind un tampon moale, soluția de colorare este uniform aplicată pe suprafața plantară a piciorului.
    • Apoi, ar trebui să așteptați câteva secunde, apoi atașați-vă bine piciorul pe o bucată de hârtie - este mai bine să o faceți într-o poziție în picioare.

    Când obțineți o imprimare plat, puteți începe să o evaluați. Pentru a face acest lucru, pe o bucată de hârtie de la mijlocul marginii din spate a tocului până la marginea exterioară a celui de-al treilea vârf, se trasează o linie dreaptă cu o riglă. Vă permite să împărțiți talpa în două părți - încărcabile și libere. O schimbare în raportul lor este un semn de flatfoot:

    • Presele În mod normal, o parte dintr-o mult mai puțin liber (raport de aproximativ 1: 2) - marginea ei interioară este doar puțin sau deloc dincolo de limitele trasate de linie.
    • Primul grad este caracterizat de o creștere a arcului piciorului în partea de mijloc - o plantografie indică expansiunea sa dincolo de linia de divizare. Raportul dintre elemente variază și este de aproximativ 2: 3 datorită aplatizării arcului.
    • În cea de-a doua etapă, partea încărcabilă se extinde cu mult peste limitele liniei trase, separându-se cu marginea liberă deja de-a lungul axei centrale a piciorului. În această etapă, persoana are deja în mod necesar simptome destul de vizibile.
    • Pata de gradul trei este dificil să nu observați - amprenta taliei dobândește contururi complet simetrice. Linia concavă a marginii interioare a arcului este complet absentă.

    Dacă nu există nici vopsea sau hârtie la domiciliu, atunci alte metode bazate pe măsurarea distanței dintre elementele individuale ale piciorului vor ajuta la diagnosticarea piciorului plat.

    podography

    Această tehnică implică o evaluare a doi indicatori principali: înălțimea bolții și lungimea ei - ele formează un indice podometric după calcule. Calcularea sa se efectuează după cum urmează:

    • Mai întâi trebuie să cunoașteți lungimea piciorului în milimetri - este determinată utilizând o riglă sau o bandă de măsurare moale. Pentru această distanță se ia o linie dreaptă de la vârful degetului mare până la mijlocul marginii posterioare a călcâiului.
    • Apoi se determină înălțimea arcului - pentru aceasta, rigla este plasată aproape de suprafața interioară a piciorului. Valoarea este, de asemenea, luată în milimetri de la podea la cel mai înalt punct.

    După primirea datelor, calculele se efectuează în conformitate cu următoarea formulă - înălțimea arcului este înmulțită cu 100 și este împărțită la lungimea piciorului. Rezultatul măsurătorilor sunt două opțiuni:

    • Dacă cifra sa dovedit a fi în intervalul de la 29 la 31 (sau mai mult), atunci persoana nu are picioare plate.
    • Când valoarea a ieșit sub 29, atunci putem vorbi despre o scădere moderată a arcului.
    • Dacă rezultatul sa dovedit a fi mai mic decât 27, atunci acesta este un semn de încredere în dezvoltarea platformei plate.

    Această metodă nu permite determinarea fiabilă a gradului de boală, prin urmare este utilizată numai în combinație cu alte opțiuni de diagnosticare.

    Pentru tratamentul articulațiilor, cititorii noștri utilizează cu succes Artrade. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
    Citiți mai multe aici...

    Metoda clinică

    Cum de a determina picioarele plate dacă nu există vopsea sau bandă de măsurare la domiciliu? În acest caz, metodele originale de diagnostic bazate pe evaluarea liniilor fiziologice vor veni în ajutorul unei persoane. De asemenea, acestea nu vor permite să determine cu exactitate amploarea bolii, dar va da posibilitatea cel puțin să-l suspecteze:

    • Linia Credinței este trasă de la vârful gleznei interioare până la capul primului os metatarsal - un os proeminent pe marginea degetului mare. În mod normal, aceasta trece aproximativ prin mijlocul arcului piciorului. Cu o foaie de picioare moderată sau pronunțată, se observă deplasarea în sus (către suprafața din spate), care este asociată cu coborârea majorității oaselor care formează marginea interioară.
    • O altă opțiune implică construirea unui triunghi - glezna interioară, capul primului os metatarsal și marginea exterioară a călcâiului devin puncte în el. În același timp, sunt estimate două unghiuri - la nivelul osului și gleznei - pentru picioarele plate, acestea fiind mai mici de 60 și, respectiv, mai mari de 95 de grade.

    Aceste metode în casă sunt rareori informative, care sunt asociate cu erori în implementarea lor independentă.

    Diagnostic medical

    Identificarea flatului de către un medic este, de obicei, efectuată ținând cont de metodele enumerate mai sus. Dar medicul își cunoaște tehnica mult mai bine și, de asemenea, compară datele obiective cu descrierea manifestărilor obținute după interviu. Adesea, boala este detectată complet accidental - în timpul examinărilor medicale preventive.

    Deoarece cel mai adesea patologia se dezvoltă în timpul adolescenței, eforturile medicilor vizează detectarea și tratarea în timp util a piciorului plat. Un medic cu experiență examinează pur și simplu picioarele într-o poziție diferită pentru a suspecta aplatizarea lor. Prin urmare, nu mai are nevoie să efectueze teste speciale, iar pacientul se îndreaptă imediat spre imagine.

    Metoda cu raze X

    Erori la examenul extern sunt de obicei datorate diferitelor grosimi ale țesuturilor moi la fiecare pacient. Acest lucru face dificilă utilizarea valorilor standard care oferă o determinare exactă a gravității piciorului plat. Și pe fotografia cu raze X toate formațiunile anatomice sunt imediat vizibile, care servesc ca puncte de referință la evaluarea unghiurilor:

    • În primul rând, se construiește un triunghi, în care există puncte standard - vârful dealului calcaneal, capul primului os metatarsal și marginea inferioară a osului navicular.
    • Se evaluează un singur unghi, situat în partea de sus a figurii. În mod normal, acesta variază de la 120 la 130 de grade.
    • La primul grad de picior plat, această valoare este redusă la 140.
    • A doua etapă a bolii duce la o scădere suplimentară a înălțimii arcului piciorului - în acest caz, unghiul superior este în intervalul de la 140 la 155 ° C.
    • Piciorul plat plat este însoțit de o aplatizare semnificativă a triunghiului - cifra necesară devine mai mare de 155 de grade.

    Valoarea auxiliară în studiu are o definiție a înălțimii arcului piciorului, care este, de asemenea, evaluată pe raze X. În mod normal, linia trasată între punctele cele mai îndepărtate este mai mare de 35 de milimetri. Odată cu dezvoltarea patologiei sa observat reducerea progresivă.

    Ce este osteoporoza: cauze, simptome (semne) și tratamentul bolilor osoase

    • Ameliorează durerea și umflarea articulațiilor artritei și artrozei
    • Reface articulațiile și țesuturile, eficiente în tratamentul osteochondrozelor

    Osteoporoza (degenerarea osoasă) este o boală progresivă în care se produce distrugerea structurii osoase, densitatea acesteia scade și scheletul uman este afectat.

    In osteoporoza, mâinile, picioarele și alte oase rupte arhitectura complexă a țesutului osos, devine poros și predispus la fracturi chiar și cu o sarcină minimă (vezi foto).

    Tipuri de osteoporoză

    Tipurile de osteoporoză sunt:

    1. Osteoporoza postmenopauză a picioarelor se dezvoltă din cauza lipsei de producere a hormonilor sexuali feminini în timpul menopauzei.
    2. Osteoporoza senilă este asociată cu deteriorarea și îmbătrânirea corpului în ansamblu. Scăderea forței scheletului și a masei acestuia are loc după 65 de ani.
    3. Degenerarea osoasă a corticosteroizilor rezultă din utilizarea prelungită a hormonilor (glucocorticoizi).
    4. Osteoporoza locală - se caracterizează prin prezența bolii numai într-o anumită zonă.
    5. Osteoporoza secundară se dezvolta ca o complicație a diabetului în patologii oncologice, boli renale cronice, boli pulmonare, hipotiroidism, hipertiroidism, hiperparatiroidism, boala Bechterew, cu deficit de calciu, boala Crohn, hepatita cronică, artrita reumatoidă, utilizarea prelungită a preparatelor din aluminiu.

    Osteoporoza poate fi de 1, 2, 3 și 4 grade. Primele două grade sunt considerate mai ușoare și adesea devin neobservate. Simptomele osteoporozei în aceste cazuri sunt dificile chiar și cu raze X. Următoarele două grade sunt considerate grele. Dacă există un grad, invaliditatea este prescrisă la pacientul al patrulea.

    Cauzele degenerării osoase a picioarelor

    Cauzele bolii sunt stabilite în dezechilibrul de reconstrucție a țesutului osos, care este actualizat în mod constant. Celulele osteoblastelor și osteoclastelor participă la acest proces.

    Un astfel de osteoclast poate distruge aceeași cantitate de masă osoasă pe care o vor forma 100 osteoblaste. Lacunele osoase cauzate de activitatea osteoclastelor în decurs de 10 zile, osteoblastele se vor umple în decurs de 80 de zile.

    Din diverse motive, cu o creștere a activității osteoclastelor, distrugerea țesutului osos apare mult mai rapid decât formarea acestuia. Plăcile perforate, subțiate și trabeculare, care sporesc fragilitatea și fragilitatea osului, distrug conexiunile orizontale. Acest lucru este plin de fracturi frecvente.

    Fiți atenți! Vârful masei osoase este în mod normal reprezentat de 16 ani, clădirea oaselor predomină peste resorbție. La vârsta de 30-50 de ani, ambele procese durează la fel. Pe măsură ce devine o persoană mai în vârstă, apar procesele de resorbție mai rapidă a oaselor.

    Pentru fiecare persoană, pierderea anuală a țesutului osos sub vârsta de 50 de ani este de 0,5-1%, pentru o femeie în primul an de menopauză, această cifră este de 10%, apoi de 2-5%.

    Cauzele osteoporozei osoase:

    • greutate redusă;
    • oase subțiri;
    • statură scurtă;
    • lipsa de exercițiu;
    • sexul feminin;
    • încălcarea ciclului menstrual;
    • vârstă avansată;
    • cazuri de osteoporoză familială;
    • utilizarea medicamentelor steroizi, antiacidele conținând aluminiu, tiroxina, heparina, anticonvulsivante.

    Cauzele osteoporozei oaselor care pot fi afectate:

    1. abuz de cafeină, alcool;
    2. fumatul (este necesar să scapi de acest obicei prost cât mai curând posibil);
    3. consumul insuficient de vitamina D;
    4. hipodinamia - stilul de viață sedentar;
    5. deficit de calciu în organism;
    6. lipsa produselor lactate din dietă;
    7. consumul excesiv de carne.

    Simptomele osteoporozei osoase

    Pericolul imaginii clinice se datorează osteoporozei oligozimptomatice sau asimptomatice. Boala poate fi mascată ca artroza articulațiilor sau osteocondroza spinării.

    Adesea, boala este diagnosticată în momentul apariției primelor fracturi.

    Mai mult, aceste fracturi apar cu un prejudiciu minor sau o simplă ridicare a greutății.

    Este dificil să recunoaștem boala la stadiul incipient, deși există principalele semne de osteoporoză a picioarelor și a brațelor. Acestea includ:

    • durere in oase in timpul schimbarilor de vreme;
    • părul și unghiile fragile;
    • modificări ale posturii pacientului;
    • distrugerea smalțului dinților.

    Gâtul șoldului, oasele brațelor și picioarelor, încheietura mâinii și coloana vertebrală suferă cel mai mult din cauza osteoporozei. Cum se manifestă osteoporoza în stadiul inițial? Și se întâmplă, aproximativ, după cum urmează: în secțiunea trunchiului lombare și a coloanei vertebrale toracice cu stres prelungit, durere, crampe nocturne apar la nivelul picioarelor, nepriceput senilă (vezi foto), fragilitatea unghiilor, reducând creșterea evenimentelor bolii parodontale.

    Simptomele osteoporozei pot fi dureri regulate în spatele, regiunea interscapulară, spatele inferior.

    Când vă schimbați postura, prezența durerii, reducerea creșterii trebuie să vă consultați cu medicul dumneavoastră pentru prezența osteoporozei.

    Diagnosticul osteoporozei osoase

    Radiografia coloanei vertebrale pentru diagnosticarea exactă nu este adecvată. Imaginea nu va putea detecta formele inițiale și osteopenia. Nu este vizibil pe radiografii și o ușoară pierdere a masei osoase.

    DEXA - densitometrie cu raze X cu densitate duală - osteodensitometrie, densitometrie cu ultrasunete, tomografie computerizată cantitativă.

    DEXA - diagnoza standard. Evaluarea cantitativă a masei osoase - densitometrie osoasă. Densitatea minerală osoasă și masa osoasă sunt măsurate. Diferența dintre densitatea masei osoase teoretice a unei persoane absolut sănătoase și densitatea osoasă la un pacient de aceeași vârstă este un indicator al lui Z.

    Diferența dintre valoarea medie la persoanele sănătoase în vârstă de patruzeci de ani și densitatea osoasă a pacientului este un indicator T. Diagnosticarea conform recomandărilor OMS se face pe baza indicatorului T.

    Motive pentru efectuarea densitometriei:

    • anorexie, hipotrofie;
    • istoria ereditară;
    • indicele insuficient al masei corporale;
    • amenoree repetată;
    • menopauza precoce;
    • estrogen deficiență;
    • hipogonadismul primar;
    • insuficiență renală cronică;
    • transplantul de organe;
    • hiperparatiroidism;
    • hipertiroidism;
    • Sindromul Itsenko-Cushing (foto);
    • imobilizare prelungită;
    • reducerea nivelului de testosteron la bărbați;
    • terapia cu corticosteroizi;
    • spondiloartrita, artrita reumatoidă a brațelor și a picioarelor.

    Pentru a diagnostica osteoporoza, medicii folosesc markeri biochimici: vitamina D, calciu, magneziu, fosfor, diferiți hormoni (hormoni paratiroidieni, tiroidieni, estrogeni), markeri educaționali (osteocalcin, peptida C procolagena și N-peptida, ), markeri de resorbție (deoxipiridinolină, hidroxilină glicozidică, piridinolină, fosfatază acidă tartrat rezistentă, calciu).

    Tratamentul degenerării osoase

    Tratamentul cu osteoporoză este o problemă destul de complicată. Ea se ocupă de reumatologi, imunologi, neurologi, endocrinologi. Este necesară realizarea normalizării metabolismului osos, prevenirea apariției fracturilor, încetinirea pierderii masei osoase, creșterea activității motorii, reducerea durerii.

    Tratamentul etiologic - este necesară tratarea bolii care conduce la osteoporoză,

    Tratamentul simptomatic - ameliorarea durerii.

    Tratamentul patogenetic - farmacoterapia osteoporozei.

    Tratamentul medicamentos

    Estrogenii naturali sunt medicamente pentru suprimarea resorbției osoase: calcitonină, bifosfonați (acid zoledronic, risedronat, ibandronat, pamidronat, alendronat). Aceste medicamente sunt luate de foarte mult timp, de ani de zile.

    În luarea medicamentelor există o diferență:

    1. o dată în 12 luni (aklast);
    2. o dată în 30 de zile (bonive);
    3. o data in 7 zile (ribis).

    Medicamente care stimulează formarea osoasă - vitamina D3, săruri bioflavonoide de fluor, stronțiu, calciu. Tratamentul osteoporozei osoase a brațelor și a picioarelor prescrise de un medic!

    Este important! Osteoporoza este complet imposibil de vindecat. Este posibilă numai îmbunătățirea sistemului schelet cu preparate de calciu și acele mijloace care afectează absorbția și absorbția acestui element.

    Tratamentul degenerării osoase cu dietă

    În primul rând, pentru o nutriție adecvată, este necesar să consumați alimente bogate în calciu și vitamina D. Acestea includ:

    În plus, expunerea la soare contribuie, de asemenea, la producerea de vitamina D.

    Terapia de exerciții pentru osteoporoza oaselor brațelor și picioarelor

    Activitatea fizică în cazul osteoporozei ar trebui să consta în mersul pe jos, dând sarcina maximă pe oasele picioarelor. Este de remarcat faptul că înotul nu contribuie la acest lucru. Acest lucru se explică prin faptul că în apă organismul dobândește lipsa de greutate, prin urmare, nu există sarcini pe oasele brațelor și picioarelor.

    Iată un exercițiu pentru întărirea oaselor care trebuie efectuat sistematic:

    Îngenunchind (mâinile pe podea, spate îndreptate), trebuie să tragi stomacul și să ridici mâna dreaptă în sus, privind la ea. Pieptul ar trebui să se deschidă în acest moment, ar trebui să respire uniform. Mâna coboară în poziția inițială. Apoi, același lucru se face cu cealaltă mână. Și de mai multe ori.

    După încheierea exercițiului, pelvisul trebuie să fie coborât pe picioare, brațele trebuie îndreptate, capul trebuie să fie coborât în ​​jos, corpul trebuie să fie relaxat, menținând în același timp respirația netedă. Acest exercițiu se efectuează de 2-3 ori pe săptămână. Se recomandă combinarea acesteia cu o alimentație adecvată și o plimbare de jumătate de oră.

    Complicații ale degenerării osoase

    Cel mai adesea, oasele radiale, vertebrele și gâtul de șold sunt afectate de fracturi. Potrivit OMS, fracturile de șold (foto) au pus distrofia osului la locul 4 printre cauzele dizabilității și mortalității.

    Boala reduce speranța de viață cu o medie de 12-20%.

    O fractură a coloanei vertebrale crește riscul unei fracturi recurente în același loc de mai multe ori. O lungă ședere în pat din cauza rănirii devine cauza pneumoniei, a trombozei și a somnolenței.

    Tratament sau prevenire

    Pentru a preveni boala, este necesar să consumați alimente bogate în calciu și vitamina D. Lista lor a fost listată mai sus. Este necesar să se renunțe la obiceiurile proaste (fumatul, alcoolul) și să se limiteze dieta cofeina și alimentele care conțin fosfor (băuturi dulci din carne roșie). Activitatea fizică, dimpotrivă, ar trebui maximizată.

    Dacă eficacitatea sau incapacitatea de a lua măsurile uzuale pentru prevenirea bolilor, medicii recomandă să se adreseze medicamentelor profilactice. Pentru a alege dreptul de droguri, de fapt, nu este atât de ușor.

    Faptul este că prin prezența calciului singur, problema deficienței sale nu poate fi rezolvată. Calciul este foarte slab absorbit. Prin urmare, cea mai bună opțiune este prezența atât în ​​calciu, cât și în vitamina D.

    Un stil de viață sănătos și un exercițiu regulat moderat sunt cheia pentru oasele puternice. Unul și toate femeile cu vârsta de peste patruzeci trebuie să verifice corectitudinea glandei lor tiroide. În cazul detectării patologiei - începe imediat tratamentul.

    Asociația rusă de osteoporoză efectuează în mod regulat examinări medicale gratuite la pacienții care prezintă risc de degenerare osoasă.

    • Ameliorează durerea și umflarea articulațiilor artritei și artrozei
    • Reface articulațiile și țesuturile, eficiente în tratamentul osteochondrozelor