Durerea articulară de la infecție

Bolile infecțioase fără tratament în timp util provoacă consecințe neplăcute, dintre care una este o complicație a articulațiilor. Răspândirea activă a stafilococului, a streptococului și a altor microorganisme patogene conduce la dureri articulare frecvente, dureri osoase și alte probleme cu sistemul locomotor. Eliminarea simptomelor neplăcute în articulații și mușchi este posibilă numai după stabilirea agentului patogen și expunerea directă la acesta. În acest scop, trebuie să contactați medicul și să efectuați o examinare completă.

De ce deranjez?

Apariția infecțiilor virale și a altor infecții în care toate durerile articulare nu sunt mai puțin frecvente. Diverse microorganisme patogene care penetrează cavitatea articulară prin sânge sau lichid limfatic pot afecta infecția. Virușii, bacteriile și ciupercile au un efect negativ asupra articulațiilor mari și mici, ducând la deformarea și distrugerea lor. Există astfel de cauze de durere la nivelul articulațiilor mobile în timpul infecției:

  • artrita avansata cu dezvoltarea sepsisului;
  • intervenții chirurgicale asupra articulațiilor și țesuturilor adiacente;
  • plasarea protezei pe genunchi și pe alte părți ale corpului;
  • leziuni infecțioase pe piele;
  • nu o singură utilizare a seringilor pentru injectare;
  • deteriorarea mecanică.

Adesea articulațiile și mușchii suferă de infecții la persoanele care abuzează de droguri. Problema este legată de nerespectarea normelor de igienă și a injecțiilor reutilizabile cu o singură seringă.

Tipuri de viruși și bacterii

Infecțiile care afectează articulațiile și cauzează dureri sunt de diferite tipuri. Cu stafilococ și alte focare infecțioase există o imagine clinică diferită. Durerea articulară este cauzată de agenți patogeni cum ar fi:

  • chlamydia;
  • Shigella;
  • streptococi;
  • Klebsiella;
  • E. coli;
  • Salmonella;
  • virusul rubeolei;
  • hepatita de diferite grupuri;
  • parotita epidemică;
  • Staphylococcus aureus.
Înapoi la cuprins

Natura durerii și simptome suplimentare

Bolile asociate cu infecția provoacă perturbări ale integrității oaselor și articulațiilor. Patologia virală duce la sindrom de durere cu localizare și intensitate diferite. O articulație infectată se simte la 2-3 zile după infecție, manifestându-se cu o durere pronunțată. Pe fundalul gastritei infecțioase și a altor anomalii, articulațiile gleznei și genunchiului sunt cel mai adesea afectate. Mai puțin frecvent, durerea se extinde în diferite părți ale coloanei vertebrale. Atacurile dureroase la nivelul altor organe pot duce la disfuncționalitatea multor sisteme și pot afecta funcționarea sistemului musculo-scheletic. În contextul unei boli infecțioase, apar și următoarele simptome:

  • temperatura corporală ridicată;
  • sentiment de slăbiciune și stare de rău;
  • pierdere în greutate bruscă;
  • umflarea ganglionilor limfatici în zona infecției;
  • durere la toate articulațiile și mușchii;
  • apariția procesului inflamator.
Înapoi la cuprins

Care sunt complicațiile periculoase?

Durerea articulară cauzată de infecție este adesea complicată și se extinde la tendoanele și ligamentele adiacente. Boala virală dă o complicație sistemului vizual, ducând la apariția iridocilitei, care afectează irisul. Durerea în articulații are un efect negativ asupra stării pielii pe care se formează ulcerațiile. Zonele ulcerative afectează uneori epiderma organelor genitale la femei și bărbați. O astfel de stare amenință cu o infecție secundară, ceea ce va avea consecințe grave. Nu mai puțină complicație obișnuită a durerii articulare în timpul infecției este dezvoltarea keratodermei, caracterizată prin keratinizarea straturilor superioare ale pielii, care devine o sursă de erupție frecventă și extensivă. În tabel sunt prezentate și alte complicații care se manifestă cu durere în articulațiile mobile.

Artrita piogenă - bacteriile și virușii pot afecta articulațiile

Dacă cauzele artritei reumatoide sunt încă necunoscute astăzi și se presupune că sunt legate de un eșec patologic al sistemului imunitar, moștenire genetică și o anumită infecție misterioasă nedetectată, atunci acest tip de artrită are o definiție științifică mai clară. Este vorba de artrita infecțioasă (AI) - o boală articulară inflamatorie a unei infecții bacteriene sau virale.

Artrita infecțioasă: cauze și principalele simptome

Cu toate acestea, aceasta nu înseamnă că este mult mai ușor să se diagnosticheze artrita infecțioasă - prea multe microorganisme pot provoca aceasta:

Ce microbi pot provoca artrita infecțioasă?

Următorii agenți patogeni pot fi cauza directă a IA:

  • stafilococi:
    • Staphylococcus aureus - penetrează prin leziuni ale pielii și provoacă o distrugere deosebit de rapidă a articulațiilor
    • Staphylococcus epidermidis - acest microb pătrunde în epiderma pielii și este o cauză obișnuită a inflamației în domeniul protezelor și, de asemenea, provoacă artrită infecțioasă la persoanele cu dependență de droguri
  • streptococi:
    • Streptococcus haemolyticus (grupa A)
      • β-hemolitic streptococ natura pirogenică, asociată cu bacterii gram-pozitive și care conduce la distrugerea celulelor roșii din sânge
      • Pătrunde atât în ​​tractul respirator, cât și în piele.
      • Este cel mai periculos, deoarece duce la boli cum ar fi angina, scarlatina, reumatismul, bronsita, pericardita, miocardita, glomerulonefrita etc.
      • Necesită tratament antibiotic obligatoriu
    • Există încă 20 de subtipuri de β-streptococ care aparțin altor grupuri.
      • Ei penetrează prin piele, sistemul circulator în infecțiile urogenitale
      • Cauze ale infecției la imunodeficiență, prezența endoprotezelor, dependența de droguri
      • Antibioticele nu sunt necesare pentru tratament - trebuie doar să vă mențineți imunitatea, care este capabilă să înfrunte singură artrita infecțioasă, distrugând microbii patogeni care l-au provocat

Streptococ sau artrita infecțioasă stafilococică este mai probabil să se dezvolte după 15 ani

  • gonokokki:
    • Neisseria gonorrhoeae - diplococul intracelular gram-negativ, care este cauza gonoreei, o boală venerică, în special la adulți
    • Gonitocitoza infecțioasă este observată la 0,7% dintre bărbați și până la 3% dintre femeile care suferă de gonoree.
  • Bacterii intestinale gram-negative :.
    Cauzează artrită infecțioasă din următoarele motive:
    • Vârsta veche a pacientului (riscul de îmbolnăvire crește odată cu spitalizarea prelungită)
    • Imunitate slabă, indiferent de vârstă
    • Diseminarea hematogenă a infecției urinare
  • Gram-negative infecții respiratorii cauzate de agentul cauzal de Haemophilus influenzae
    • Acest tip de infecție apare adesea la copiii mici care au trecut devreme la alimentația artificială: motivul este acela de a lipsi copilul de imunitatea naturală pe care o dă laptele matern
  • Meningococ (Neisseria meningitidis):
    • Acest microb gram-negativ pătrunde prin nazofaringe în creier, provocând inflamarea meningelor

Infecțiile gram-negative sunt în special sensibile la copiii cu vârsta sub 14 ani.

  • Infecții multimicrobiene și anaerobe:
    • Extrem de rar apare, în special la pacienții cu SIDA sau la pacienții supuși înlocuirii în comun.

Factorii care declanșează poliartrită infecțioasă

Motivele care sporesc pericolul IA sunt:

  • Complicații după leziuni
  • Endoproteza care și-a epuizat resursele de timp
  • Sepsis purulent
  • imunodeficientei
  • Procesele oncologice
  • diabetul zaharat
  • Droguri sau dependență de alcool

Simptomele artritei infecțioase

Artrita infecțioasă poate prezenta simptome articulare evidente, precum și manifestări extra-articulare care, adesea, fac dificilă diagnosticarea.

  • Artralgia are loc în una sau mai multe articulații cu semne de inflamație locală:
    • Puternicitate, înroșire, febră a suprafeței pielii
    • Atunci când luați AINS, aceste simptome sunt, de obicei, netezite.
  • Leziunile genunchiului (cel mai adesea), șoldul, încheietura mâinii, umărul și articulațiile mici ale piciorului sau mâinii sunt de obicei observate.
    • Deteriorarea articulației sacroiliace - simptome caracteristice pentru persoanele dependente de droguri
  • Artrita infecțioasă din punct de vedere gonococic apare adesea fără simptome articulare:
    • Simptomele primare ale gonoreei sunt procese inflamatorii inflamatorii locale la nivelul organelor genitale (colul uterin, endometrul). Răspândirea în continuare a agentului patogen în organism contribuie la menstruație.
  • În viitor, simptomele de periartrită sunt combinate cu migrație de poliartralgie și dermatită sub formă de erupții maculopapulare, cu trecerea timpului în veziculo-pustular
  • Dacă sunt afectate articulațiile gonococice, apar simptome de mono- sau oligoartrite exudative.

Complicațiile artritei infecțioase

Complicațiile artritei infecțioase pot fi:

  • anchiloză
  • osteomielită
  • Asimetria membrelor, de exemplu, lungimea lor diferită

Tratamentul artritei infecțioase

diagnosticare

În ajunul tratamentului, se efectuează diagnosticul de laborator:

  • Test de sânge general:
    • Când boala este AI, leucocitele și ESR depășesc valorile admise
  • Se efectuează o puncție comună, al cărei scop este de a analiza fluidul articular și de a elimina puroul acumulat:
    • În lichidul articulațiilor afectate este tulbure, cu incluziuni purulente.
    • Analiza evidențiază leucocitoză cu un conținut ridicat de leucocite imature (neutrofile) și ESR crescut
    • Glucoza în lichidul sinovial este de două ori mai mică decât în ​​ser
    • Puncția, în special a genunchiului, se face, de obicei, cu artroscopie.
    • Dacă se acumulează o mulțime de exudat sau există dificultăți în penetrarea articulației cu un ac (acesta este tipic articulației șoldului), un tub de drenaj este introdus pentru o perioadă de timp în cavitatea articulară.
  • O atelă poate fi aplicată articulației genunchiului pentru a reduce durerea.
  • Examinarea bacteriologică a lichidelor colorate granulare se face, dar nu toate bacteriile sunt detectate în acest fel, în special gonococi. Aceasta complică diagnosticul și tratamentul ulterior.
  • Pentru verificarea completă a diagnosticului, în plus față de studiul fluidului articular, pot fi necesare teste bacteriologice:
    • Sânge, spută, frotiu genital, urină, lichid cefalorahidian

Diagnosticul de laborator poate fi completat prin studii speciale:

  • Scanarea cu raze X sau CT a țesuturilor periarticulare
  • Scanarea radioizotopilor cu introducerea de agenți de contrast - galiu sau polifosfonat de technețiu

Preparate pentru tratamentul artritei infecțioase

În funcție de tipul de infecție care provoacă boala, se selectează fie antibiotice, fie medicamente antifungice:

  • Dacă se detectează streptococi, se utilizează antibiotice:
    • penicilină - 10.000.000 de unități în timpul zilei
    • vancomicină 2 g pe zi
  • stafilococi:
    • cefalotin - 6-8 g pe zi
    • clindamicina - 1-2 g
    • vancomicină - 2 g
    • naftsilină - 30 mg / kg intravenos la fiecare patru ore
  • Gonococi sau meningococci:
    • Penicilina - 50.000 la fiecare patru ore
    • Ceftriaxona - 1 g o dată pe zi în m sau în
  • Gram-negative bacterii:
    • Gentamicină (1,5 mg / kg la fiecare opt ore / m) în combinație cu penicilină sau ampicilină
  • Microorganisme Haemophilus:
    • levometsitin

Tratamentul chirurgical

Tratamentul chirurgical al artritei infecțioase se efectuează:

  • Cu infecție a articulației șoldului, în special la copii
  • În cazul în care sursa de infecție este o endoproteză - în acest caz este necesar să se efectueze o artroplastie de revizuire cu îndepărtarea suprafețelor articulare infectate.

Ce infecții afectează articulațiile

Provocatorii oricărei infecții care afectează articulațiile din corpul uman sunt diverse microorganisme: bacterii sau viruși. Artrita infecțioasă este o consecință frecventă a penetrării microorganismelor în articulațiile umane.

Tipuri de viruși și bacterii care afectează articulațiile

Sa constatat că infecțiile provoacă inflamații și dureri la nivelul articulațiilor. Cel mai adesea acestea sunt patologia tractului respirator, urinar și gastro-intestinal. Diferitele tipuri de microorganisme pot duce la dezvoltarea unei infecții comune.

Deseori cauzele problemelor comune sunt:

  • Salmonella, provocând infecții intestinale și dând complicații altor organe;
  • Legate de Klebsiella legate de enterobacteria care provoacă pneumonie, meningită, otrăvire din sânge și infecții ale sistemului genito-urinar;
  • Shigella, provocând adesea dizenterie, dar și capabilă să pătrundă în articulații și să provoace un proces inflamator în ele;
  • Staphylococcus aureus;
  • stafilococul epidermic;
  • hemolitic streptococ;
  • gonococ, provocând gonoree și artrită infecțioasă la femei (3% din cazuri) și bărbați (0,7%);
  • meningococci, care sunt provocatori ai inflamației meningelor.

Complicațiile articulațiilor sunt, de asemenea, cauzate de penetrarea diverselor viruși în organism. Printre acestea se numără rubeola și hepatita. O cauză comună a afectării articulației este infecția cu HIV.

Natura durerii și simptome suplimentare

Infecțiile provoacă disconfort la toate tipurile de articulații. Poate fi articulații naturale și artificiale. Bacteriile și virușii sunt capabili să afecteze protezele articulare umane, care, de asemenea, manifestă durere.

Infecțiile pot apărea în mod specific. Natura durerii variază în funcție de numeroși factori și de gradul de afectare articulară. Mai des se migrează pe tot corpul: în principal, genunchii sunt afectați, inflamația apare adesea în gleznă, durerea poate acoperi regiunea vertebrală. În caz de inflamație a durerii articulare este fie ușoară sau puternică, insuportabilă.

Artrita infecțioasă apare cu multe semne. Simptomele se pot extinde dincolo de durerea articulară. Cel mai adesea, pacientul este îngrijorat de o înroșire puternică a zonei leziunii și de umflarea ei. Temperatura locală a crescut considerabil.

Artrita infecțioasă, declanșată de gonococcus, în prima etapă poate să apară fără semne evidente de deteriorare a articulațiilor. În primul rând, infecția este localizată în zona genitală și apoi se răspândește pe tot corpul. Când afectează în principal articulațiile genunchiului și cotului.

Forma reactivă a artritei se caracterizează prin următoarele caracteristici suplimentare:

  • udare;
  • procesul inflamator în sistemul urogenital;
  • dezvoltarea conjunctivitisului;
  • arsură severă în ochi.

Simptomele infecției în articulații, care apar într-o formă septică, se manifestă ca:

  • febră;
  • greață;
  • vărsături;
  • frisoane severe;
  • transpirație;
  • inflamația nodului limfatic.

Cu boala, durerile articulare migrează adesea. Există, de asemenea, o durere puternică în zona mușchilor și a oaselor.

Pericol de complicații

Bolile infecțioase ale articulațiilor cu tratament necorespunzător pot avea consecințe grave. O posibilă complicație poate fi rigiditatea articulației. Aceasta se întâmplă ca rezultat al fuziunii capetelor oaselor, articulate între ele.

Condiția se numește anchiloză. Poate fi tratată cu promptitudine.

Osteomielita este, de asemenea, o complicație obișnuită a bolii. Când apare, apare un proces purulente în osul însuși și în țesuturile adiacente. Această boală este asociată cu pătrunderea ulterioară a bacteriilor în structura osoasă.

Mai rar, infecția dă complicații șoldului. În astfel de cazuri, pacientul dezvoltă inflamație, numită coxită. Boala este plină de handicap, o persoană devine invalidă.

Este important! Consecința complicațiilor artritei infecțioase poate fi dezvoltarea asimetriei unor membre. Datorită inflamației pacientului, lungimea lor se schimbă. Un membru poate deveni mai mare decât celălalt.

tratament

Terapia bolii este complexă. Se bazează pe medicamente. În plus, pot fi numiți remedii folclorice. În absența eficacității acestor metode, pacienții sunt expuși intervențiilor chirurgicale.

Preparate

Artrita bacteriană este tratată cu antibiotice. Ele formează baza terapiei. Tipul de agent antibacterian depinde de tipul de microb care provoacă infecția. Dacă streptococul a devenit provocator al bolii, pacientul este tratat cu Vancomicină și penicilină. Rata zilnică a primului medicament este de 2 g, iar al doilea - până la 10 milioane de unități.

Pentru combaterea stafilococilor sunt concepute "clindamicina" cu "cefalotină". Pentru o zi, sunt suficiente 2 g din primul medicament și 8 g din al doilea medicament. Infecțiile meningococice și gonococice sunt tratate cu o combinație de ceftriaxonă și penicilină.

Pentru prima doză stabilită de 1 g o dată pe zi. În acest caz, agentul este prescris într-o formă de injectare - este injectat intramuscular. "Penicilină" se administrează 50 mii de unități la fiecare 4 ore.

Infecțiile declanșate de microorganismele gram-negative sunt tratate cu o combinație de două medicamente. Primul dintre acestea este Gentamicina, care se administrează intramuscular la fiecare 8 ore. Al doilea remediu este ampicilina (puteți să o înlocuiți cu penicilină).

Dacă există simptome suplimentare, pacienții sunt de asemenea numiți:

  • medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (Ibuprofen și Diclofenac);
  • glucocorticosteroizi sub formă de injecții ("hidrocortizon");
  • imunosupresoare (dacă pacientul are poliartrită reumatoidă).

În plus, pacientul suferă o fizioterapie. Poate primi un masaj terapeutic.

Terapie terapeutică

Intervenția chirurgicală este indicată în cazurile în care infecția a afectat articulația șoldului. În astfel de cazuri, inflamația este însoțită de acumularea de puroi în ea. Înainte de operație, se spală cu asepsie și se efectuează și scurgerea.

În timpul operației, o parte a articulației afectate sau a întregii acesteia poate fi excizată. În al doilea caz, este înlocuit cu unul artificial.

O boală care afectează articulațiile de origine artificială este de asemenea tratată cu intervenție chirurgicală. În procesul său, suprafețele îmbinării care au fost infectate sunt îndepărtate. Apoi ele sunt înlocuite de cele sănătoase. Operația presupune înlocuirea completă a endoprotezei cu una nouă. Procedura se numește artroplastie de revizuire.

Metode tradiționale de terapie

Boala poate fi tratată cu remedii folclorice, împreună cu medicamente prescrise. Cu artrită reactivă, se poate realiza o perfuzie bazată pe castane de cal.

Florile de plante sunt luate ca bază - 20 g este suficient. Amestecul este umplut cu 0,6 l de vodcă și infuzat timp de 14 zile. Infuzia rezultată este frecvent frecată în zonele dureroase de câteva ori pe zi.

Artrita septică este tratată cu un amestec de kerosen, praf de muștar și sare. Masa ar trebui să fie vâscoasă. Pentru aceasta, luați o lingură mare de pudră de muștar și două linguri de sare grosieră

La amestec se adaugă kerosen în cantități mici. Masa este frecată în articulații, după care sunt înfășurate cu o cârpă caldă. Se recomandă utilizarea instrumentului o dată pe zi înainte de culcare.

Măsuri preventive

Pentru a evita apariția infecțiilor care afectează articulațiile, puteți să le faceți în următoarele moduri:

  • întărirea constantă a corpului;
  • aderarea la o nutriție adecvată;
  • purtând îmbrăcăminte caldă în timpul sezonului rece;
  • evitați promiscuitatea;
  • inspecție periodică de către specialiști;
  • exercitarea moderată.

concluzie

Provocatorii de infecții în care se produce leziunea articulară sunt numeroase bacterii și viruși. Bolile se pot manifesta printr-o varietate de simptome și pot duce la complicații severe, inclusiv la dizabilități.

Tratamentul infecțiilor include o serie de activități. Terapia medicamentoasă trebuie suplimentată cu ajutorul fizioterapiei, precum și a remediilor populare. Dacă este necesar, pacienții sunt înlocuiți cu articulații infectate.

Artrita infecțioasă

Artrita infecțioasă este o boală inflamatorie a articulațiilor de etiologie bacteriană, virală, parazitară sau fungică. Artrita infecțioasă poate afecta diferite articulații și, în afară de manifestările locale (umflături, roșeață, durere, restricție la mișcarea articulației), este însoțită de simptome generale (febră, frisoane, sindrom de intoxicație). Diagnosticul artritei infecțioase se bazează pe raze X, ultrasunete, artrocentesis, lichid sinovial și baccoză sanguină. Tratamentul artritei infecțioase include imobilizarea și spălarea administrării articulare, sistemice și intraarticulare a antibioticelor și, dacă este necesar, efectuarea reabilitării artroscopice sau artrotomiei.

Artrita infecțioasă

Artrita infecțioasă este un grup de artrită cauzată de agenți patogeni infecțioși (virusi, bacterii, ciuperci, protozoare) care penetrează direct în țesutul articulației. În reumatologie și traumatologie, artrita asociată cu infecția este diagnosticată în fiecare al treilea caz. Artrita infecțioasă afectează adesea articulațiile extremităților inferioare, trăind o greutate mare (genunchi, șold, gleznă), precum și articulațiile mâinilor. Artrita infecțioasă este înregistrată la reprezentanții diferitelor grupe de vârstă: nou-născuți, copii de vârstă preșcolară și de vârstă școlară, adulți.

Conform principiului etiologic, artrita infecțioasă este împărțită în bacterii, virale, fungice, parazitare. Având în vedere afilierea nosologică, există septic (pyogenic, purulent), gonoree, tuberculoză, sifilit, bruceloză și alte tipuri de artrită. Datorită naturii apariției într-un grup separat, se distinge artrita post-traumatică.

Când infecția în țesuturile articulare din exterior vorbesc despre artrita primară. Dacă o infecție se răspândește în articulație, artrita înconjurătoare sau foci purulente la distanță dezvoltă artrită secundară. Cursul artritei infecțioase poate fi acut, subacut și cronic. Deteriorarea articulațiilor poate apărea ca mono-, oligo-sau poliartrita.

Cauzele artritei infecțioase

Cel mai adesea, în cazul artritei infecțioase, există o cale metastatică a leziunii articulației, adică penetrarea infecției în cavitatea articulară prin mijloace hematogene sau limfogene, astfel încât agentul cauzal al bolii poate fi detectat în lichidul sinovial. O cale directă de infectare este, de asemenea, posibilă, de exemplu, cu răni deschise și leziuni ale articulației, precum și diseminarea microorganismelor din foci de osteomielită strâns localizate.

La nou-născuți și copii mici, artrita bacteriană este mai frecvent cauzată de stafilococ, enterobacterii, streptococ hemolitic și bacili hemofili. La pacienții adulți, împreună cu aerobii, agenții comuni cauzali ai artritei infecțioase sunt microorganismele anaerobe: peptostreptokokki, fusobacterii, clostridia, bacteroizi. Artrita acută bacteriană poate apărea pe fundalul durerii în gât, sinuzitei, pneumoniei, furunculozei, pielonefritei, cistitei, endocarditei infecțioase, sepsisului. În plus, există artrită infecțioasă specifică datorată tuberculozei, sifilisului, gonoreei etc.

Artrita fungică este asociată de obicei cu actinomicoză, aspergiloză, blastomicoză, candidoză. Artrita parazitară este, de obicei, asociată cu invazii helmintice și protozoare. Artrita virală apare cu rubeolă, oreion, hepatită virală B și C, mononucleoză infecțioasă, etc. Artrita infecțioasă post-traumatică se dezvoltă în majoritatea cazurilor datorită leziunilor penetrante ale articulațiilor. Infecția iatrogenă în timpul tratamentului și puncția de diagnostic a articulațiilor, injecțiile intraarticulare, artroscopia sau înlocuirea cu endoproteze nu este exclusă.

Categoria persoanelor cu risc crescut de dezvoltare a artritei infecțioase include pacienții care suferă de artrită reumatoidă, osteoartrită, ITS, alcool sau dependență de droguri, stări de imunodeficiență, diabet, obezitate, deficit de vitamine; care se confruntă cu încărcături fizice semnificative (inclusiv sportive) etc.

Simptomele artritei infecțioase

Artrita infecțioasă provocată de microflora nespecifică (stafilococi, streptococi, Pseudomonas aeruginosa, etc.) are un debut acut cu manifestări locale și generale pronunțate. Semnele locale de artrită purulentă includ durere bruscă în repaus, palpare, mișcări active și pasive; creșterea umflării, modificări ale contururilor îmbinării; roșeață locală și creșterea temperaturii pielii. O consecință a reacției inflamatorii este o încălcare a funcției membrului, care are o poziție forțată. În cele mai multe cazuri, în artrita acută infecțioasă, apar simptome comune - febră, frisoane, mialgii, transpirații, slăbiciune; copiii au grețuri și vărsături.

Artrita septică apare de obicei sub formă de monoartrite ale genunchiului, șoldului sau gleznei. Poliartrita se dezvoltă de obicei la persoanele care primesc terapie imunosupresoare sau suferă de patologie articulară. La pacienții dependenți de droguri, articulațiile scheletului axial, în special sacroliita, sunt adesea afectate. Artrita infecțioasă provocată de Staphylococcus aureus poate duce la distrugerea cartilajului articular în 1-2 zile. În cursul sever al artritei purulente, se poate produce osteoartrita, șocul septic și moartea.

Pentru etiologie gonococica artrită infecțioasă caracterizată prin sindromul cutanat articular (periartrită, dermatita), multiple erupții caracterizate pe piele și membranele mucoase (petesii, papule, pustule, vezicule hemoragice și colab.), Artralgia migratorie, tenosinovita. În acest caz, simptomele infecției urogenitale primare (uretrita, cervicita) pot fi șterse sau complet absente. Când artrita gonoreică afectează adesea articulațiile articulațiilor mâinilor, cotului, gleznelor, genunchiului. Complicațiile tipice sunt picioarele plate, care deformează osteoartrita. Poliartrita sifilită are loc cu dezvoltarea sinovitisului articulațiilor genunchiului, osteochondrită sifilică și dactilită (artrită a degetelor).

Artrita tuberculoasă are un curs cronic distructiv, cu o leziune a articulațiilor mari (șold, genunchi, gleznă, încheietură). Schimbările în țesuturile articulare se dezvoltă în câteva luni. Cursul bolii este asociat cu sinovita locală și intoxicația tuberculoasă generală. Mobilitatea articulației afectate este limitată de dureri și contracții musculare. Atunci când țesuturile periarticulare sunt implicate în procesul inflamator, pot apărea abcese "reci".

Artrita asociată cu bruceloza, se desfășoară pe fundalul simptomelor unei boli infecțioase comune: febră inducatoare, frisoane, transpirații torențiale, limfadenită, hepato-și splenomegalie. Pe termen scurt, mialgia și artralgia, dezvoltarea spondilitei și sacroilitei sunt caracteristice.

Artrita virală este caracterizată de obicei printr-un curs pe termen scurt și reversibilitatea completă a schimbărilor care apar, fără efecte reziduale. Migrația arthralgia, umflarea articulațiilor, mișcări dureroase sunt notate. Durata cursului artritei virale poate varia de la 2-3 săptămâni până la câteva luni. Artrita fungică este adesea asociată cu leziuni osoase miticoase. Boala se caracterizează printr-un curs lung, formarea de fistule. În rezultatul artritei infecțioase a etiologiei fungice, se poate dezvolta deformarea osteoartrozei sau anchilozelor osoase ale articulației.

Diagnosticul artritei infecțioase

În funcție de etiologia artritei infecțioase, pacienții pot avea nevoie de consiliere și supraveghere a chirurgului, traumatisme, phthisiatrician reumatolog, boli infecțioase, venereologist. Printre măsurile prioritare pentru diagnostic, ultrasunete și radiografie ale articulațiilor afectate se efectuează. Din punct de vedere radiografic, în cazul artritei infecțioase, se determină osteoporoza, îngustarea spațiului articular, anchiloza osoasă și eroziunea osoasă. Diagnosticul cu ultrasunete evidențiază modificări ale țesuturilor periarticulare, prezența efuziunii intraarticulare. În primele etape, când semnele radiografice ale artritei infecțioase nu sunt încă detectate, pot fi utilizate metode mai sensibile - scanarea CT a articulației, RMN, scintigrafie.

Important pentru verificarea factorului etiologic sunt datele de diagnosticare a puncției articulare, studiul lichidului sinovial (microscopie, citologie, cultură pe medii). Analiza imunosorbantă legată de enzime, examinarea bacteriologică a sângelui și secreția uretrei și un studiu de sinteză a frotiurilor din tractul genital au o mare valoare diagnostică. Diagnosticul artritei tuberculozei este facilitat de biopsia membranei sinoviale a articulației, de detectarea altor focare tuberculoase în corp și de testele pozitive de tuberculină. Artrita infecțioasă este diferențiată de artrită reumatoidă, gută, bursită purulentă, osteomielită.

Tratamentul artritei infecțioase

În stadiul acut, tratamentul artritei infecțioase se efectuează permanent. Imobilizarea membrului se efectuează pentru o perioadă scurtă de timp cu expansiunea treptată a motorului, în primul rând datorită mișcărilor pasive și apoi active în articulație. În cazul în care a apărut o infecție a articulației protetice, se elimină endoproteza. În cazul artritei purulente, se efectuează artrocentesă zilnică, lavajul articulației, în funcție de indicații, reabilitarea articulară artroscopică sau artrotomia cu spălare prin aspirație în flux.

Terapia terapeutică a artritei infecțioase include administrarea parenterală a antibioticelor, luând în considerare sensibilitatea agentului patogen identificat (cefalosporine, peniciline sintetice, aminoglicozide), măsuri de detoxifiere. În caz de artrită virală, AINS sunt prescrise, în cazul unei infecții fungice - medicamente antimicotice, în medicamente pentru chimioterapie specifice artritei tuberculozei. După ameliorarea fenomenelor inflamatorii acute, se efectuează un complex de terapie de exerciții și de tratament fizioterapeutic, balneoterapie și masaj pentru a restabili funcția articulară.

Prognoza și prevenirea artritei infecțioase

O treime din pacienții care au suferit o artrită infecțioasă au efecte reziduale sub formă de mobilitate limitată a articulațiilor, contracțiilor și anchilozelor. Artrita septică reprezintă o amenințare gravă: în ciuda posibilităților de tratament terapeutic și chirurgical, mortalitatea într-un curs complicat atinge 5-15%. Printre factorii prognostici adverse se numără artrita reumatoidă, septicemia, vârsta înaintată, starea de imunodeficiență. Prevenirea artritei include tratamentul în timp util al bolilor infecțioase comune, efortul fizic adecvat, prevenirea leziunilor articulare, protecția împotriva ITS, respectarea cerințelor de asepsie și antisepsis în timpul procedurilor chirurgicale.

Ce infecții cauzează inflamația articulară?

Timp de mulți ani, lupta fără succes cu durerea articulațiilor?

Șeful Institutului de Boli Comune: "Veți fi uimit de cât de ușor este să vindecați articulațiile, luând-o în fiecare zi.

Artrita infecțioasă este o boală inflamatorie cauzată de diferiți microbi. Anatomic, îmbinarea unei persoane este protejată de bariere speciale de țesut care separă cavitatea de sânge. Dar agentul patogen nu trebuie să pătrundă în interior - inflamația se dezvoltă în vasele mici ale membranelor articulare.

În exterior, artrita infecțioasă, având o origine diferită, este foarte asemănătoare, deoarece baza bolii în toate formele este procesul inflamator. Prin urmare, pentru determinarea exactă a agentului patogen, este necesar să se efectueze metode de diagnostic care să identifice cu precizie cauza bolii. De asemenea, vă permite să separați infecția articulațiilor de patologia care are simptome similare.

Separate au, de obicei, natura infecțioasă și reumatoidă a bolii, deoarece simptomele în ambele forme sunt foarte asemănătoare. Diagnosticul final poate fi stabilit numai prin rezultatele diagnosticului de laborator, ceea ce confirmă natura autoimună a artritei reumatoide. Prin urmare, artrita infectioasa este o boala cu adevarat complexa si voluminoasa care necesita o abordare responsabila a diagnosticului si tratamentului.

Artrita infecțioasă

Severitatea și varietatea simptomelor depind în întregime de tipul de microb care provoacă leziuni articulare. Prin urmare, procesul inflamator poate apărea prin următoarele două mecanisme:

  • Artrita septică se caracterizează prin eliberarea agenților patogeni numai în vasele membranelor articulației, unde intră în confruntare cu sistemul imunitar. Poate provoca atât bacteriile, cât și particulele toxinelor lor, care penetrează fluxul sanguin. Simptomele în acest caz sunt cauzate de reacția tuturor părților articulației la procesele care apar în membranele sale.
  • Într-un alt caz, microbii penetrează cavitatea comună, ducând la infectarea fluidului sinovial. Apoi vorbește despre artrita pyogenică, virale sau fungice, în funcție de patogenul identificat în diagnostic. Simptomele acestei boli și artrita septică nu pot varia, dar rezultatul ei poate varia foarte mult.

Artrita septică are întotdeauna o prognoză mai favorabilă decât cea pyogenică, deoarece fluidul sinovial cu ea rămâne relativ curat. Dar natura purulentă a inflamației crește riscul formării țesutului cicatrician în articulație, ceea ce duce la formarea tulburărilor de mobilitate.

septic

Această variantă a bolii se dezvoltă întotdeauna pe fondul unei patologii infecțioase care este însoțită de microbi care intră în sânge. În general sau în stare ruinată, ele penetrează în vasele membranelor articulației, provocând apariția următoarelor simptome:

  1. De obicei, simptomele bolii apar după o săptămână de la debutul bolii subiacente și, uneori, pe fundalul recuperării.
  2. Artrita cutanată afectează articulațiile mari ale membrelor inferioare - genunchiul, articulația șoldului.
  3. Simptomele apar brusc - temperatura crește din nou, apar febră. În durerile articulare, intense, arcuirea se simte, volumul mișcărilor scade.
  4. Treptat, pielea din jurul articulației genunchiului sau șoldului devine roșie, obținând un aspect lucios. Se simte cald la atingere - durerea crește cu senzație.
  5. Artrita septică este unilaterală și, dacă nu este tratată, se deplasează cu ușurință la alte articulații. Iar articulația genunchiului și șoldului inflamate anterior ameliorează complet simptomele.

Dacă antibioticele au fost deja utilizate în tratamentul bolii subiacente, artrita infecțioasă dezvoltată servește ca indicație pentru prescrierea medicamentelor antibacteriene suplimentare.

pyogenic

Dezvoltarea acestei variante de inflamație se caracterizează prin pătrunderea bacteriilor în cavitatea articulară, unde acestea formează un focar purulent. Alte simptome și mecanisme indică dezvoltarea sa:

  1. Inima artritei pyogenice este o inflamație sau o traumă prelungită, ceea ce duce la deteriorarea membranelor articulare. Acest lucru permite germenilor să intre în fluidul sinovial și să se înmulțească liniștit acolo.
  2. Detectarea imunității lor provoacă apariția unei inflamații rapide, însoțită de formarea de puroi.
  3. Simptomele - durerea, umflarea și rigiditatea - pot apărea în orice articulație care a fost infectată.
  4. Dar, în primul rând, există întotdeauna semne generale datorită formării unui focar purulen. Din acesta intră în sânge o cantitate imensă de toxine, care creează febră mare și frisoane severe.
  5. Fără tratamentul antibiotic adecvat, inflamația se deplasează la țesuturile din jur, care este însoțită de dezvoltarea sepsisului - "otrăvirea sângelui".

Deoarece leziunea pyogenică este de obicei rezultatul unei traume, tratamentul acesteia trebuie să includă în mod necesar prevenirea dezvoltării inflamației cu ajutorul antibioticelor cu spectru larg.

virale

Anumiți viruși (de exemplu, agenți patogeni ai gripei) se pot mișca în mod activ cu fluxul sanguin, stabilindu-se în vase mici. Ei penetrează învelișurile articulației, cauzând următoarele simptome:

  1. Artrita pe fundalul gripei se caracterizează prin apariția manifestărilor în perioada inițială a bolii, când particulele virale penetrează intens în sânge.
  2. Sunt afectate articulațiile mari ale membrelor inferioare (genunchi, șold), precum și coloanei vertebrale.
  3. Apariția durerii puternice, care "rupe" în articulație, care este agravată de mișcări. Dar rigiditatea este exprimată ușor, ceea ce le permite să se descurce în mod liber în întregime.
  4. Nu există modificări ale pielii în proiecția articulațiilor, deoarece inflamația este însoțită doar de o creștere a eliberării fluidului sinovial. Excesul său provocat de expansiunea vaselor membranei și duce la durere la nivelul articulațiilor.
  5. Durerea este, de obicei, bilaterală și simetrică, capturând zona articulațiilor genunchiului sau șoldului.

Deoarece artrita infecțioasă virale se dezvoltă pe fundalul simptomelor reci, diagnosticul ei nu este, de obicei, dificil.

fungice

Dezvoltarea acestei leziuni se observă la persoanele cu imunitate slăbită, deoarece organismul este, în mod normal, bine protejat de astfel de agenți patogeni. Prin urmare, apariția sa este tipică pentru pacienții cu infecție HIV la care artrita infecțioasă dobândește trăsături specifice:

  1. Imunitatea la acești pacienți aproape că nu funcționează, ceea ce le permite să suporte artrita infecțioasă pentru o perioadă lungă de timp fără simptome.
  2. Ciupercile, atunci cand sunt inghitite, intr-o persoana sanatoasa sunt distruse instantaneu de celulele imune. Și în acest caz, s-au răspândit în mod liber cu fluxul de sânge, colonizând orice țesut.
  3. Semnele inflamatorii puternice nu vor fi, deoarece organismul nu este capabil să ofere un răspuns adecvat microbului.
  4. Ciupercile vor continua să mențină inflamația lentă, care va fi caracterizată prin dureri slabe și mobilitate scăzută în articulație.
  5. Treptat, în interiorul articulației se formează modificări bruște de cicatrici, cu care corpul încearcă să izoleze microbii. Acestea vor provoca tulburări de mobilitate persistente, ducând la închiderea cavității articulare.

Tratamentul artritei infecțioase cauzate de ciuperci trebuie să includă în mod necesar tratamentul infecției HIV, suplimentat cu cursuri profilactice de antibiotice.

diagnosticare

Potrivit simptomelor enumerate, se observă că formele individuale ale bolii nu permit să se determine ce fel de artrită este - un agent infecțios poate fi identificat numai prin cercetare. Când diagnosticul este definitiv, nu există de obicei nici o dificultate în prescrierea tratamentului. Și dacă medicamentele potrivite sunt alese, simptomele bolii vor dispărea foarte repede.

Inflamația infectantă este în principal diferențiată de artrita reumatoidă, care sa manifestat pentru prima dată. Din punct de vedere clinic, aceste boli în stadiile incipiente sunt foarte asemănătoare, deoarece artrita reumatoidă poate afecta numai una sau două articulații. Dar o analiză atentă a plângerilor și a simptomelor pacientului, chiar înainte ca diagnosticul de laborator să poată alerta medicul. Și desfășurarea cercetărilor va face distincția clară între aceste două boli care au o natură diferită.

Sala de laborator

În aceste metode, obiectul analizei este sângele pacientului obținut de la un deget sau o venă. Acesta definește caracteristicile caracteristice care indică dezvoltarea unui proces inflamator acut:

  • În general, un test de sânge determină numărul de celule albe din sânge - leucocite. Atunci când inflamația crește neapărat, ceea ce indică rezistența organismului la microbi.
  • Când natura bacteriană sau fungică a artritei crește neutrofilele, reacționează imediat la agentul patogen. Când cauza bolii este un virus, se observă o creștere a limfocitelor.
  • Cu orice tip de artrită, rata de sedimentare a eritrocitelor (ESR) crește.
  • În analiza biochimică, sunt investigați indicatorii de proteine ​​- raportul dintre albumină și globuline se schimbă în timpul inflamației.
  • De asemenea, identifică anticorpi specifici care exclud natura inflamatorie autoimună. Indicatorii cei mai accesibili sunt factorul reumatoid și anticorpii nucleului celular. Creșterea acestora indică un proces autoimun care apare în organism.

Prin urmare, nu este necesar să se supună unor teste costisitoare - aceste teste de sânge sunt suficiente pentru a confirma natura infecțioasă a artritei.

instrumental

Uneori este dificil să se determine diagnosticul, care necesită obținerea pentru analiza fluidului articular. Cu aceasta, efectua apoi diferite manipulări, permițând să-i evalueze caracterul și componentele:

  • Puteți evalua lichidul deja înfățișat - în mod normal, este transparent, galben în culoare. Odată cu dezvoltarea procesului inflamator de natură bacteriană sau fungică, se observă turbiditatea, apariția unor particule mici de țesut sau puroi. Dificultățile virale nu duc la o schimbare în transparență - se observă doar o ușoară clarificare.
  • O cantitate mică de material este examinată cu un microscop sau cu un analizor automat pentru a evalua compoziția celulară. În artrita pyogenică și fungică, un număr mare de neutrofile se găsesc în combinație cu celulele distruse ale membranelor. Infecția virală se caracterizează printr-o creștere a numărului de limfocite.
  • Apoi cantitatea rămasă de lichid este lăsată pentru însămânțare pentru a crește cultura microbilor. Agentul patogen izolat este testat pentru sensibilitate la antibiotice pentru a crește eficiența tratamentului.

Ca un studiu non-specific, imagistica prin rezonanță magnetică poate fi utilizată, ceea ce va confirma doar prezența unui proces inflamator în articulație.

tratament

Unele forme ale bolii necesită o abordare diferită față de prescrierea medicamentelor, dar principiile generale ale tratamentului sunt similare. Acestea vizează eliminarea agentului patogen din țesuturile articulației și reducerea simptomelor inflamatorii:

  1. Tratamentul artritei infecțioase de orice origine implică în mod necesar numirea medicamentelor antiinflamatorii. Medicamentele puternice (Diclofenac, Ketoprofen) se administrează sub forma unui curs de injectări, care vă permite să suprimați principalele simptome ale inflamației.
  2. Cu artrită bacteriană și fungică, medicamentele antimicrobiene sunt prescrise, cu un spectru larg de acțiune. Medicamentul de concentrare îngustă se folosește numai după primirea rezultatelor însămânțării, care va determina tipul de agent patogen.
  3. Antibioticele sunt selectate pe baza a doi factori - amploarea acțiunii și posibilitatea administrării cu seringi. Un grup frecvent utilizat de peniciline protejate este Amoxiclav sau cefalosporine (Cefazolin, Cefotaximă).
  4. Adesea combinați mai multe antibiotice din diferite grupuri pentru a bloca complet posibilitatea reproducerii pentru microbi. Dar o astfel de opțiune este posibilă doar într-un cadru spitalicesc pentru a exclude efectele secundare reciproce.
  5. Pentru distrugerea ciupercilor sunt de asemenea prescrise medicamente cu un spectru larg de acțiune - Amfotericină B, Nistatină.
  6. În artrita virală, nu sunt necesare medicamente specifice - tratarea frigului comun va duce la o reducere a simptomelor. Pentru a face acest lucru, utilizați o mulțime de băuturi și fortificarea medicamentelor - vitamine.

Dar se întâmplă deseori ca terapia conservatoare să devină ineficientă - datorită deficiențelor în diagnosticarea sau alegerea medicației. Apoi, este necesar să se utilizeze intervenții artificiale - bătăi medicale ale articulației. Cu ajutorul acestora, efectuați îndepărtarea lichidului inflamator cu microbi, apoi efectuați mai multe spalări ale cavității articulare. Acest lucru vă permite să eliminați mecanic majoritatea agentului patogen, reducând intensitatea inflamației.

Artrita la copii

La copii, simptomele bolii sunt aproape la fel ca adulții, dar gravitatea lor este adesea părinți alarmanți. Corpul copiilor continuă să "antreneze" activitatea sistemului imunitar, care cauzează adesea un curs neobișnuit de boli simple:

  • Artrita infecțioasă la copii apare adesea după ce a suferit boala, care este asociată cu o ușoară răspândire a agentului patogen în întregul corp.
  • Simptomele generale vin mereu la suprafață - febră, febră, transpirație, frisoane. Ele pot fi ușor deghizate ca orice alt proces inflamator.
  • Leziunea articulațiilor este întotdeauna migratorie în natură - chiar și într-o zi, artrita se mișcă ușor între articulații diferite.
  • Pe o articulație, simptomele nu durează mai mult de trei zile - fără tratament se duc la alte articulații, fără a lăsa urme în urmă.
  • Caracterul unilateral al leziunii este întotdeauna remarcat - cel mai adesea boala apare în articulațiile genunchiului.
  • În cazul anginei renale sau al unei friguri, artrita se poate repeta, ceea ce se datorează următoarei inculcări a microbilor.

Nu există atât de multe motive pentru dezvoltarea inflamației "rătăcitoare" la copii, prin urmare dificultățile în diagnosticul și tratamentul patologiei sunt rare.

Patogeni

Baza de artrită migrată la copii este, de obicei, bacterii din grupul de streptococi - datorită substanțelor speciale, acestea penetrează ușor în sânge. Acolo se prăbușesc repede, dar particulele lor sunt aduse în vase mici, inclusiv articulații. Prin urmare, următoarele infecții streptococice din copilărie duc la apariția bolii:

  • Cea mai obișnuită sursă de bacterii este dureri în gât sau faringită - ele afectează membrana mucoasă a faringelui și a amigdalelor. Cu o suprafață atât de vastă, bogată în vase de sânge, microbii penetrează cu ușurință în sânge.
  • Un tip de streptococ - pneumococ - provoacă dezvoltarea pneumoniei, care a devenit mai puțin frecventă la copii. Prin urmare, după suferința de pneumonie, artroza reactivă poate fi de așteptat să se dezvolte în câteva săptămâni.
  • Mai puțin frecvent este penetrarea streptococilor cutanate prin răni mici. Dacă corpul copilului are o imunitate bună, atunci această cale pentru microbi va fi ferm blocată.

Inflamația în articulații este cauzată nu de bacteriile în sine, ci de fragmentele lor din peretele celular, care conține substanțe agresive. Ele sunt foarte asemănătoare în structură cu membranele articulare, ceea ce duce la erori în activitatea imunității. În paralel, celulele sale încep să distrugă nu numai părți ale microbilor, ci și o capsulă comună, provocând dezvoltarea inflamației.

tratament

Terapia artritei infecțioase la copii este adesea dificilă, datorită restricției în utilizarea anumitor medicamente. Dar, în astfel de cazuri, încercați să cântăriți beneficiile și riscurile numirii acestora:

  1. Este obligatorie tratarea sursei presupuse de bacterii - în acest scop, se utilizează antibiotice din grupul de penicilină, eficiente împotriva streptococilor. Acestea sunt prescrise sub formă de injecții pentru a elimina efectul negativ al medicamentului asupra intestinelor copilului.
  2. Sunt utilizate proceduri de fortificare - o creștere a cantității de alimente și lichide consumate, un scop suplimentar al vitaminelor. Aceasta asigură eliminarea rapidă a germenilor și a toxinelor din sânge.
  3. Medicamentele antiinflamatorii sunt rareori prescrise la copii, astfel încât acestea sunt de obicei înlocuite cu proceduri de fizioterapie. UHF sau laser oferă un efect termic asupra focalizării inflamației, permițându-i să accelereze resorbția.
  4. Deoarece artrita este de origine imunitară, antihistaminicele sunt administrate copilului pentru a reduce reacțiile alergice. Medicamentele sunt administrate sub formă de tablete, pentru a nu supraîncărca bebelușul cu injecții inutile.

Mulți părinți refuză deliberat să trateze această boală, sperând pentru eliminarea ei independentă. Este așa - fără tratament, semnele de artrită vor trece după ceva timp. Dar copilul va continua să aibă o reacție alergică, care se va manifesta la fiecare infecție asociată cu intrarea streptococului în organism.

Bursita genunchiului: simptome, tratament și fotografii

Bursita articulației genunchiului este o boală foarte neplăcută. Apare ca urmare a dezvoltării proceselor inflamatorii în sacul articular. Cea mai comună cauză care cauzează această boală este rănirea sau efort fizic sever, care determină eliberarea unor cantități mari de fluid intraarticular de către membrana sinovială a articulațiilor genunchiului.

  • Bursita genunchiului: fotografie, cauze
  • Simptomele bursitei genunchiului
  • Diagnosticul tratamentului bursitei genunchiului
  • Tratamentul bursitei genunchiului
    • Tratament local
    • Căi populare de atenuare a stării
    • Intervenția operativă
  • Recuperarea ulterioară
  • Măsuri preventive
  • concluzie

În acest fel, organismul răspunde la înlăturarea tensiunii prea mari în articulație și la minimizarea efectului negativ al rănirii rezultate. Dar vine un moment în care volumul fluidului intraarticular depășește nivelul permis, astfel că organismul nu mai este capabil să-l proceseze. Aceasta duce la acumularea sa în cavitățile membranei sinoviale. Consecința acestui fapt este dezvoltarea bursitei genunchiului, care se caracterizează prin simptomele sale și utilizează anumite metode de tratament.

Bursita genunchiului: fotografie, cauze

Nu fiecare caz poate detecta cauzele bursitei. Există astfel de pacienți în care această afecțiune se dezvoltă fără un motiv bun. Cei mai comuni factori care determină dezvoltarea acestei boli sunt:

  • Accidentarea și deteriorarea articulației genunchiului.
  • Întinderea articulației cauzată de tensiunea excesivă;
  • Exercițiu semnificativ, depășind limita admisă.
  • Inflamația articulațiilor, care duce la apariția unor boli caracteristice, cum ar fi guta.
  • Penetrarea infecției.

Localizarea proceselor inflamatorii determină în mare măsură tipul de bursită:

  1. Bursită patelară sau suprapatelară. Acesta este cel mai frecvent întâlnit la pacienții care se plâng de inflamația patellei.
  2. Bursita popliteală sau infrapatelară. O afecțiune în care procesele inflamatorii afectează sacul sinusal din popliteal.
  3. Chistul lui Baker. O situație în care un sac sinovial situat în partea interioară inferioară a articulației genunchiului este deteriorat.

De asemenea, există două tipuri suplimentare ale acestei boli:

  • Bursită seroasă. O afecțiune în care există o inflamație a sacului sinovial care nu este asociată cu activitatea microbilor. Acesta este, de obicei, cauzat de rănire sau întindere.
  • Purulentă. În acest caz, cauza bolii este penetrarea microorganismelor patogene în cavitatea burselor, ca urmare a activității pe care începe să se formeze puroiul. Cel mai adesea, calea spre sacul sinovial pentru bacterii se deschide prin răni și fisuri în piele.

În funcție de natura cursului bolii, se disting bursita acută și cronică. Aceasta, la rândul său, determină simptomele bolii, precum și metoda de tratament.

Simptomele bursitei genunchiului

Determinarea bursita genunchiului poate fi pe baza simptomelor pronunțate.

  • Inflamație și durere, care se resimte acut atunci când apăsați zona de lângă articulație.
  • Rigiditate semnificativă sau restricție a gamei de mișcări în zona articulației afectate.
  • Semne de roșeață sau umflături în zona articulației afectate.
  • Senzația de slăbiciune a mușchilor.
  • Slăbiciune, stare de rău, scăderea performanței.
  • Creșterea temperaturii în zona infecției.
  • Creșterea generală a temperaturii corporale, observată adesea în cazul bursitei infecțioase.

Dacă bursa este supusă unei stări mecanice prelungite, atunci se poate dezvolta bursita cronică a genunchiului. În cursul formei acute a bolii, principalele simptome vor fi asociate cu procese inflamatorii în pereții burselor.

Diagnosticul tratamentului bursitei genunchiului

Specialistul de tratament alege, pe baza rezultatelor sondajului, dar mai întâi va trebui să afle cauza bolii. Prin prescrierea diferitelor proceduri de diagnosticare, medicul trebuie să asigure natura aseptică a inflamației bolii. Acest lucru se poate face prin puncția pungii.

Pentru tratamentul articulațiilor, cititorii noștri utilizează cu succes Artrade. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...

  1. Dacă rezultatele testului au evidențiat un lichid clar, atunci rezultă o inflamație aseptică.
  2. Dacă se găsește puroi, se poate presupune că bursita a fost declanșată de agenți patogeni.
  3. Nu este dificil să identificăm chistul lui Baker, deoarece se întâmplă de obicei într-un loc caracteristic - fosa popliteală.
  4. Când semnele de bursită popliteală trebuie adesea să recurgă la un grup de metode de diagnosticare instrumentală - ultrasunete, artrografie, radiografie a articulației genunchiului.

În principiu, pentru a determina această boală este destul de simplă. Dacă acest lucru este făcut de un medic cu experiență, atunci o imagine a bolii poate fi obținută din rezultatele unui examen general și al unui examen palpabil.

Tratamentul bursitei genunchiului

Când se confirmă diagnosticul de bursită la genunchi, medicul trebuie să ofere un program de măsuri terapeutice care să elimine toate cauzele inflamației și să-i reducă severitatea. Această problemă poate fi rezolvată prin includerea următoarelor măsuri în programul de tratament:

  1. Odihnește articulația;
  2. Tratamentul medicamentos;
  3. Proceduri de fizioterapie.

Atunci când se aleg cele mai eficiente metode de tratare a bursitei genunchiului, este necesar să se procedeze de la natura bolii. Dacă a fost identificată forma aseptică a inflamației burselor sinoviale, atunci în timpul tratamentului este necesar să se respecte o serie de recomandări:

  • Crearea condițiilor în care genunchiul va fi asigurat de pace;
  • Reducerea inflamației cu pachete de gheață;
  • Numirea medicamentelor antiinflamatorii și analgezice;
  • Luând relaxante musculare care elimină eficient mușchiul și vasospasmul;
  • Aspirația fluidului sinovial. Este prescris în cazurile în care o cantitate mare de lichid sa acumulat în bursa.

Dacă rezultatele diagnosticului au evidențiat o formă septică a bolii, tratamentul este redus la administrarea de antibiotice. În același timp, este necesar să scoateți puroul bursa folosind metoda aspirației, iar această formă prezintă de asemenea drenarea sacului articular.

Tratament local

Pentru a elimina simptomele neplăcute, puteți utiliza o mare varietate de unguente antiinflamatorii:

  • emulsie voltaren;
  • traumel;
  • diklak;
  • DIP Relief;
  • hondroksid;

Pentru utilizarea în exterior, sunt prezentate comprese preparate din Dimexidum și 0,5% soluție de novocaină. Aceste componente sunt luate într-un raport 1: 3:

  • În amestecul pregătit, trebuie să coborâți pânza de tifon și apoi să aplicați compresa în zona afectată;
  • Pe un șervețel trebuie să puneți un film și să înfășurați zona deasupra unei eșarfe sau a unui prosop.

Este necesară păstrarea acestor comprese pe îmbinare timp de cel mult o jumătate de oră, în caz contrar există pericolul de arsuri grave.

Căi populare de atenuare a stării

În timpul în care medicii știu despre această boală, s-au acumulat multe rețete de medicină tradițională, care pot elimina în mod eficient simptomele de bursită a articulației genunchiului. Printre ei este un grup de metode populare care ajuta cel mai bine la atenuarea starii pacientului:

  • Comprimarea varza. Ajută la ameliorarea inflamației articulare și la ameliorarea durerii. Pregătiți o compresă după cum urmează: trebuie să luați o foaie, să o curățați de dungi grosiere, să înmuiați cu un știft de rotire, astfel încât să apară sucul, apoi frunza de varză este așezată pe locul inflamației, pe care trebuie mai întâi să frământați cu miere. Apoi, zona afectată trebuie să fie înfășurată cu un film și o eșarfă deasupra. Mierea este necesară aici pentru ca sucul de varză să pătrundă până la adâncimea maximă și să-și manifeste proprietățile antiseptice. Combinația dintre sucul de varză și miere este foarte eficientă, deoarece elimină perfect lichidul cu infecție. Păstrați aceste comprese timp de aproximativ 4-8 ore.
  • Ceai de ceai Utilizarea regulată a acestei băuturi nu numai că poate îmbunătăți sistemul imunitar, dar poate elimina și inflamația existentă. Reteta pentru prepararea sa este dupa cum urmeaza: trebuie sa luati o lingura de seminte de telina, sa adaugati un pahar de apa clocotita si apoi sa lasati amestecul sa se infuzeze timp de 1,5-2 ore. Instrumentul finit trebuie golit. Luați o băutură de două ori pe zi, durata cursului este de 14 zile.
  • Loțiuni cu propolis. Pentru prepararea mijloacelor trebuie să luați 10 grame de propolis, adăugați la el o jumătate de pahar de vodcă de 40%, după care amestecul este pus pentru a insista timp de 5 zile. Loțiunile sunt făcute din acest amestec, care se opresc când umflarea dispare.
  • Pentru a face față exacerbării bolii, se pot folosi cuburi de gheață, care trebuie să fie înfășurate strâns cu un bandaj înainte de a fi plasate pe zona afectată.

Intervenția operativă

Nu atât de des, medicii trebuie să recurgă la intervenții chirurgicale pentru bursită. Dacă trebuie să luați o astfel de decizie, atunci experții iau acest pas doar ca o ultimă soluție, când folosirea tratamentului tradițional nu a atins rezultatul dorit.

Tratamentul chirurgical al bursitei este indicat pentru pacienții cu următoarele simptome:

  • proces purulent;
  • cronică fără efect din terapia conservatoare;
  • forma fistuloasă;
  • leziuni cu penetrarea în cavitatea burselor.

Principala sarcină în timpul intervenției chirurgicale este îndepărtarea sacului articular inflamat. Dar pacientul trebuie să țină cont că acest lucru îl va face invalid.

Recuperarea ulterioară

Poate dura diferite momente pentru a restabili mobilitatea genunchiului. Aici este necesar să se țină seama de eforturile pe care pacientul însuși le va face pentru acest lucru. Este posibil să se accelereze acest proces dacă tratamentul medicamentos este combinat cu exercițiile fizice și sport.

La momentul tratamentului este necesar să se excludă exerciții care pot provoca microtraume comune. Este foarte util pentru recuperarea rapidă să utilizați remedii folclorice sub formă de perfuzii și comprese, ceea ce va ajuta la eliminarea umflăturilor.

Măsuri preventive

Pentru a evita recidiva în continuare a bolii, este necesar să se monitorizeze nivelul de stres în timpul muncii sau al antrenamentului. De asemenea, trebuie dezvoltat un aparat ligament, astfel încât acesta să poată rezista eforturilor așteptate fără consecințe, să creeze condiții sigure pentru articulații și să evite situațiile în care pot apărea leziuni.

Mai ales trebuie să fii atent la cei care au fost deja diagnosticați cu bursită articulară genunchiului. Pentru a evita apariția simptomelor neplăcute, tampoanele elastice de genunchi trebuie folosite din când în când. Acestea vor servi ca suport pentru genunchi, asigurând un efect de compresie, astfel încât articulația genunchiului va fi supusă la mai puțină stres.

concluzie

Bursita articulației genunchiului este periculoasă pentru sănătatea oricărei persoane care trebuie să-și expună corpul la încărcături mari. Până la un anumit punct, o persoană poate să nu simtă schimbări în starea lui, cu toate acestea, dacă încărcăturile sunt ridicate și constante, disproporționate față de capabilitățile articulației, atunci în cele din urmă acest lucru va duce la apariția simptomelor neplăcute. Bursita articulației genunchiului poate afecta negativ capacitatea motorului, ceea ce poate perturba în mod semnificativ modul de viață obișnuit.

Orice simptome, fie durere, fie altele, trebuie să li se acorde atenție la prima manifestare. Dar chiar dacă boala a fost observată prea târziu, atunci în acest caz poate fi vindecată. După ce trece examenul, medicul poate prescrie o terapie eficientă care nu interferează cu suplimentarea cu medicamente folclorice. O astfel de combinație de tehnici va contribui la creșterea efectului terapeutic și la accelerarea procesului de vindecare.

  • Informații generale
  • simptome
  • Diagnosticul bolii
  • tratament

Artrita este o afecțiune inflamatorie cronică a articulațiilor. Există mai multe tipuri de artrită - reactivă, poliartrită reumatoidă, de asemenea, gută, osteoartrită, artrită septică și juvenilă, spondilită. În acest caz, să vorbim despre artrita reumatoidă.

Informații generale

Poliartrita reumatoidă afectează în cele mai multe cazuri articulațiile genunchiului, picioarele, articulațiile șoldurilor, umerilor, brațelor, încheieturilor și coatelor, iar inflamația este simetrică. Inflamația articulațiilor apare datorită deteriorării membranei membranei care liniilează suprafața articulațiilor. În curs, osul cartilajului este afectat, apar deformări articulare și eroziunea osoasă.

În cazuri rare, artrita reumatoidă afectează plămânii, inima și sistemul nervos.

Cauzele bolii nu sunt pe deplin înțelese, se crede că rolul principal aici este jucat de ereditatea genetică. Este bine cunoscut faptul că aceasta este o boală autoimună când organismul sintetizează anticorpi împotriva membranei proprii.

Conform clasificării internaționale a bolilor 10 revizuire (ICD-10), există următoarea diferențiere a bolii:

  • M05 - RA seropozitiv;
  • M06 - alte RA;
  • M05.0 - Sindromul Felty;
  • M05.1 - Boala pulmonară reumatoidă;
  • M05.2 - vasculită;
  • M05.3 - RA cu înfrângerea unui număr de organe;
  • M06.0 - RA seronegativ;
  • M06.1 - Boala persistentă la adulți;
  • M06.9 - RA de geneza neclare.

Aproximativ 2% din populație este afectată de această boală, indiferent de rasă. La femei, artrita are loc de 3-4 ori mai des decât la bărbați. La orice vârstă există riscul de a obține, indiferent de motivele acesteia, artrita reumatoidă și, adesea, apare la tineri și la copii. Boala este foarte complicată, iar dizabilitatea amenință 70% din toți pacienții și, datorită unui număr de complicații, cum ar fi infecțiile și insuficiența renală, poate fi fatală.

Simptome.

Artrita reumatoidă este indivizibilă cu poliartrita cronică, adică inflamația mai multor articulații simultan. Treptat, pacienții încep să observe oboseală, slăbiciune a mușchilor. Primele semne pot fi observate timp de câteva săptămâni, până când inflamația devine mai mult decât evidentă. Simptomele cresc treptat, pe măsură ce inflamația crește. Care sunt principalele semne.

Poliartrita reumatoidă se poate distinge prin rigiditate articulară, în special datorită imobilității îndelungate a corpului. De obicei, această afecțiune survine după somn și trece o oră sau mai mult. Atâta timp cât rigiditatea durează, este prezent și un grad grav de inflamație. Cu inflamația articulațiilor, durerea, umflarea articulației, febra în zona inflamației poate fi simțită.

Pentru oricare dintre simptomele de mai sus, o consultație cu un medic este necesară pentru un diagnostic, medicul va determina prognosticul pentru evoluția ulterioară a bolii și a metodelor de tratament. Deci, pentru a rezuma principalele semne: vă simțiți obosiți, nu există poftă de mâncare, durere neobișnuită în articulații, slăbiciune generală a corpului. Acordați o atenție deosebită acestor simptome, dacă cineva din familia dvs. este bolnav sau a suferit o boală anterioară. În cazul în care știți că suferiți de artrită, dar observați durere, umflarea articulațiilor, disconfort la nivelul stomacului, consultați imediat medicul pentru a corecta tratamentul.

Diagnosticul bolii

Pentru a face un diagnostic corect, este necesar să prezentăm întreaga imagine a bolii în ansamblu, luând în considerare istoricul medical al pacientului. Metoda de laborator pentru stabilirea semnelor de artrită reumatoidă nu este posibilă în mod fiabil. Prezența factorului reumatoid în sânge nu indică prezența acestei boli, dar poate indica prezența unei alte boli grave. Ca urmare a unui test de sânge, se poate spune că artrita reumatoidă este direct legată de prezența anemiei la un pacient.

Semnele radiografice ale artritei reumatoide nu sunt întotdeauna evidente și nu este posibil să se facă un diagnostic corect. Razele X pot ajuta la identificarea umflarea țesutului în apropierea articulației, precum și la prezența lichidului. Detectarea precoce a eroziunii osoase indică progresia artritei reumatoide și necesită tratament imediat. Pe măsură ce boala progresează, deteriorările structurii articulațiilor devin mai vizibile, spațiul dintre articulații îngustă și distrugerea țesutului osos.

tratament

Tratamentul pentru artrita reumatoidă vizează suprimarea activității procesului, ameliorarea durerii, reducerea rigidității articulațiilor și prevenirea complicațiilor. Pentru a facilita depistarea bolii, o atenție deosebită ar trebui acordată alimentației. Se dovedește că unele produse contribuie la complicația bolii. Prin urmare, dieta ar trebui să excludă utilizarea de carne grasă, lapte, citrice, ovaz și cereale, cereale, porumb. Efectul pozitiv va fi din utilizarea alimentelor vegetariene cu conținut scăzut de calorii.

Doctorul știe cum să vindece artrita cu medicamente, nu vă puteți prescrie medicamente, dacă nu a fost cunoscută despre acestea decât la recomandarea persoanelor fără studii medicale, conform recenziilor pe orice forum sau site web.

Terapia de bază include medicamente antiinflamatoare nesteroidiene: Meloxicam, Diclofenac, Nimesulide, Dexalgin. Ele au efecte antiinflamatorii și analgezice. În plus, glucocorticoizii sunt utilizați, de exemplu, prednison. Aceste medicamente trebuie utilizate cu prudență, deoarece riscul manifestărilor nedorite este destul de ridicat. Astfel, AINS afectează negativ tractul gastro-intestinal și apariția ulcerelor. Glucocorticoizii afectează în mod negativ sistemul imunitar, declanșează procesele autoimune, distrug oasele, provoacă diabetul și obezitatea, exacerbează afecțiunile cronice existente.

Pentru a reduce activitatea procesului reumatoid, se recomandă următoarele medicamente: Metotrexat, D-penicilamină, Azatioprină, Sulfasalazină, Ciclofosfamidă. Ei lucrează pentru a suprima sistemul imunitar, împiedicând astfel distrugerea oaselor prin propriul lor potențial de protecție. Prin urmare, pacienții în timp ce iau aceste medicamente sunt extrem de sensibili la tot felul de infecții. Trebuie să spun că medicamentele din acest grup sunt foarte toxice, afectează sângele, afectează o serie de organe interne. Acestea ar trebui luate foarte atent și numai după o rețetă, dacă este cu adevărat necesar.

Tratamentul modern al artritei reumatoide încă nu se face fără proceduri fizioterapeutice. Pacientului i se prescrie radiații ultraviolete, terapie magnetică, electroforeză cu medicamente antiinflamatoare. Când se abat de la stadiul acut al bolii, se recomandă să se adauge tratamentul cu terapia de masaj și exerciții fizice.