Movalis este medicamentul antiinflamator nesteroidic originar, principala forță motrice a căruia este meloxicamul.

În plus față de antiinflamator, medicamentul are, de asemenea, un efect analgezic și antipiretic (antipiretic). Movalis este prescris în principal pentru ameliorarea durerii și inflamației în bolile degenerative-distrofice ale sistemului musculoscheletic.

Movalis injecții rapid, are mai puține efecte secundare decât AINS tradiționale. Utilizarea medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene dă rezultate bune. Intrările intramusculare se efectuează numai după cum este prescris de un medic: administrarea necontrolată a unui agent potent, depășirea dozei zilnice cauzează complicații periculoase.

Grupa clinico-farmacologică

Condiții de vânzare a farmaciei

Este eliberat pe bază de rețetă.

Cât costă fotografiile lui Movalis? Prețul mediu în farmacii este de 700 de ruble.

Forma de eliberare și compoziția

Medicamentul este disponibil în:

• forma de tabletă (doza de substanță activă este de 7,5 mg (ambalajul nr. 20) și 15 mg (ambalajul nr. 10 sau nr. 20));
• soluție injectabilă 10 mg / ml (fiole de 1,5 ml, ambalaj nr. 5);
• supozitoare rectale 7,5 și 15 mg (pachetul nr. 6);
• suspensie 1,5 mg / ml (flacon 100 ml).

1 flacon de medicament conține:

• ingredient activ - meloxicam (15 mg);
• substanțe suplimentare - glicofurfurol, meglumină, poloxamer 188, clorură de sodiu, hidroxid de sodiu, glicină, apă distilată.

O soluție de galben cu nuanță verde de culoare, transparentă.

Efect farmacologic

Movalis din grupul de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene are proprietăți pronunțate antiinflamatorii, analgezice și antipiretice. Adesea utilizate pentru a trata boli de origine inflamatorie. Proprietățile medicamentului datorate compoziției sale, care conține meloxicam. Această componentă reacționează cu prostaglandinele, eliminând astfel durerea și inflamația.

Movalis aparține medicamentelor noii generații, are o listă mai mică de contraindicații, dar din punctul de vedere al eficacității nu este inferior analogilor. Avantajul medicamentului este că acest medicament aparține inhibitorilor COX-2, ceea ce îi permite să nu aibă nici un efect negativ asupra corpului, să acționeze numai în zona inflamației. Spre deosebire de alte medicamente similare din grupul de non-steroidiști, Movalis inhibă agregarea plachetară.

Biodisponibilitatea medicamentului, indiferent de forma de eliberare, nu diferă practic, dar efectul cel mai rapid al medicamentului poate fi obținut prin utilizarea de fiole pentru administrare intravenoasă sau intramusculară. Procesul de metabolizare a medicamentului are loc în ficat. Îndepărtați medicamentul din organism la 20 de ore după aplicare.

Indicații pentru utilizare

Meloxicamul, principalul ingredient activ al medicamentului, are un efect antiinflamator. Prin suprimarea apariției organismelor patogene, aceasta ameliorează în mod eficient inflamația și durerea.

De aceea, medicamentul este indicat pentru următoarele afecțiuni:

• poliartrita reumatoidă;
• spondilita anchilozantă;
• osteoartrita;
• sciatică;
• boli ale părților vertebrale și ale altor părți ale sistemului musculo-scheletal, care sunt însoțite de durere și inflamație în țesuturi.

Principalul avantaj al medicamentului, spre deosebire de medicamentele cu acțiune similară, nu are un efect devastator asupra țesutului cartilajului. Puteți simți dinamica pozitivă literalmente la 40 de minute după ce ați luat-o. Efectul terapeutic și analgezic durează aproximativ 22 de ore.

Un medicament este considerat mai moale și mai eficient în comparație cu predecesorii săi.

Contraindicații

Lista contraindicațiilor absolute este după cum urmează:

• hipersensibilitate la ingredientul activ sau componente auxiliare ale medicamentului;
• insuficiență hepatică și cardiacă severă;
• boală hepatică activă;
• sarcinii;
• perioada de lactație (alăptarea);
• vârsta de până la 18 ani;
• terapie anticoagulantă concomitentă, deoarece există un risc de hematoame intramusculare;
• tratamentul durerii perioperatorii în timpul intervenției bypass arteriale coronare;
• Leziuni erozive și ulcerative ale stomacului și duodenului în faza acută sau recent transferate;
• boala intestinului inflamator (boala Crohn sau colita ulcerativa in stadiul acut);
• insuficiență renală severă (dacă nu se efectuează hemodializă, QC

Care este scopul injecțiilor cu Movalis?

Movalis se utilizează în preparate injectabile pentru reducerea rapidă a durerii. Cel mai adesea, acest instrument este prescris pentru bolile sistemului musculo-scheletal, care se referă la deteriorarea articulațiilor și coloanei vertebrale.

Movalis - ce fel de drog?

Movalis aparține grupului de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), este disponibil în diferite forme de dozare (tablete, supozitoare, suspensie, fiole cu o soluție). Movalis pentru injecții intramusculare - o numire populară a ortopedilor și neurologilor datorită unei liste cuprinzătoare de indicații. Costul este de 700 de ruble.

Printre componentele suplimentare ale soluției se numără injecția de apă, clorura de sodiu, glicina, meglumina. Medicamentul aparține AINS moderne, are un efect pronunțat analgezic și antiinflamator. Ca derivat al acidului enolic, acesta are și un efect antipiretic (antipiretic). Meloxicamul acționează asupra tuturor ariilor de inflamație din organism, inhibând sinteza mediatorilor de durere (prostaglandine).

Un avantaj imens al medicamentului este o acumulare slabă a substanței active din mucoasa a tractului gastro-intestinal, deci are un efect mai puțin iritant. Ingredientul activ nu are practic nici un efect asupra rinichilor. Spre deosebire de alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), Movalis crește cu greu timpul de sângerare, deoarece are un efect redus asupra procesului de lipire a trombocitelor.

Indicatii pentru preparate injectabile

Principalele indicații pentru injecțiile cu Movalis sunt bolile sistemului musculoscheletal de origine inflamatorie. Printre patologiile coloanei vertebrale, sunt prescrise injecții pentru osteochondroza coloanei vertebrale lombare, pentru osteochondroza și scolioza segmentului toracic. Alte indicații din partea laterală a coloanei vertebrale:

• anchilozantă;
• spondiloartroz;
• sciatică;
• sciatica, lumbago;
• proeminențe și hernie;

În plus, injecțiile cu Movalis sunt prescrise ca un mijloc de terapie simptomatică și pentru ameliorarea exacerbării artritei reumatoide, a artritei psoriazice și a leziunilor infecțioase ale articulației. Medicamentul ajută la reducerea durerii, rigidității în boala articulară degenerativă - artroza, în special la coxartroză și gonartroză. Tratamentul cu Movalis va elimina durerea de guta și artrita gută cauzată de aceasta. La adolescenți, medicamentul este indicat pentru artrita juvenilă.

Meloxicamul după administrare este absorbit rapid, disponibilitatea fiind de 100%. Concentrația maximă în sânge este atinsă într-o oră. Medicamentul pătrunde bine în lichidul sinovial, datorită efectului său puternic asupra articulațiilor. Substanța activă este prelucrată de ficat, excretată în fecale și urină.

contraindicații ale medicamentului

În ciuda efectului blând, sparing asupra corpului, există multe contraindicații la medicament. Adesea există intoleranță la medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), iar la unele persoane apare într-un grad sever. În același timp, se dezvoltă astm bronșic, urticarie, polipoză nazală. Astfel de reacții reprezintă o contraindicație strictă a utilizării oricărui AINS.

Movalis nu poate fi înjunghiat în timpul unui ulcer sau eroziune a tractului gastro-intestinal, precum și cu gastrită în stadiul acut.

Boala Crohn, colita ulceroasă a intestinului gros, servesc și ca interdicții privind utilizarea medicamentelor. Medicamentul are un efect redus asupra rinichilor, dar nu poate fi pus în stadiu sever de insuficiență renală. Alte contraindicații:

• deficiență cardiacă decompensată;
• boală hepatică inflamatorie activă;
• sângerare din tractul gastro-intestinal, hemoragie cerebrală recentă;
• boli grave ale sistemului de coagulare a sângelui;

Movalis este tratat cu mare prudență în prezența patologiilor cronice ale tractului digestiv fără exacerbare, cu insuficiență renală și cardiacă moderată, cu diabet zaharat, la pacienții vârstnici.

Cum să aplicați medicamentul?

Cât de multe și în ce ordine trebuie să puneți injecții, decide numai medicul care urmează. Specialistul selectează dozajul în funcție de severitatea patologiei. Cu un grad moderat de durere, inflamația este administrată de către? fiole (7,5 mg), cu un grad pronunțat de boală - 1 fiolă (15 mg).

În artrita reumatoidă, este de obicei prescris la 15 mg / zi.

În orice patologie a sistemului musculo-scheletic, este posibilă alocarea unei doze mai mari (15 mg) cu reducerea ulterioară. La persoanele cu risc crescut de efecte secundare, terapia, în contrast, începe cu o doză minimă. În insuficiența renală, doza nu depășește 7,5 mg pe zi. Recomandările de tratament separate sunt:

• o zi nu poate pune mai mult de 15 mg;
• injecțiile sunt administrate o dată pe zi adânc în mușchi;

Cursul este de 3-7 zile, ar trebui să fie cât mai scurt posibil. În plus, este posibilă prelungirea cursului de comprimate orale Movalis. Utilizarea în paralel a vitaminelor B (Milgamma, Combibipen) oferă un efect antiinflamator și analgezic îmbunătățit.

Ce altceva trebuie să știți?

Conform studiilor, efectele secundare apar mai rar decât prin introducerea de Ibuprofen, Diclofenac și alți câțiva analogi. Frecvența celor mai neplăcute complicații (ulcer, perforație intestinală) este foarte scăzută. Cu toate acestea, un număr de pacienți au senzații neplăcute din partea tractului gastro-intestinal:

• greață;
• dureri abdominale;
• dureri de stomac;
• dispepsie;
• balonare;

În cazuri rare, există modificări în compoziția sângelui - o scădere a numărului de leucocite, eritrocite și trombocite. Cu un curs lung pot apărea amețeli, dureri de cap, modificări ale dispoziției, tinitus, tulburări vizuale. La persoanele cu afecțiuni cardiace, aritmii, palpitații, scurgeri de sânge în cap, s-au înregistrat salturi de presiune. În încălcarea funcției hepatice poate crește AST, ALT în sânge, în cazuri rare - dezvoltarea hepatitei medicamentoase.

Analogi și interacțiuni cu alte medicamente

Un număr de medicamente similare cu aceeași substanță activă sunt mai ieftine în fiole, putând fi înlocuite cu Movalis pentru a prescrie un medic. Există, de asemenea, medicamente din grupul de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) în injecții cu un efect redus asupra organismului, care va servi și ca omologi.

Movalis: caracteristici ale utilizării medicamentelor

Movalis este prezentat sub formă de agent farmacologic, care aparține unui număr de medicamente nesteroidiene și contribuie la proprietățile anestezice, antipiretice și antiinflamatorii. Indicațiile care stau la baza utilizării medicamentelor sunt bolile precum osteoartrita, artrita reumatoidă, spondilita. Ce caracteristici sunt inerente în Movalis, aflați mai departe.

Care este drogul

Medicamentul este furnizat în fiole din sticlă transparentă pentru preparate injectabile. Injecțiile pentru prăjiturile Movalis costă de la 150 de ruble. Doza de o fiolă este de 1,5 ml, iar ambalajul conține 3 sau 5 bucăți. Injecția are o culoare galben-verde, deci nu vă temeți când deschideți ambalajul. Compoziția unei capsule de preparat Movalis include atât componenta principală, care este Meloxicamul, cât și cele auxiliare:

• meglumina;
• Clorură de sodiu;
• Glikofurfurol;
• Poloxamer 188;
• glicină;
• Apă purificată.

Compoziția unui flacon Movalisa conține 15 mg din substanța principală - Meloxicam. Medicamentul este prezentat în plus față de injecțiile în injecții, de asemenea în următoarele forme de eliberare:

1. Tablete pentru administrare orală.
2. Lumânări sau supozitoare rectale.
3. Suspensie, administrată pe cale orală.

Componenta principală a medicamentului Meloxicam contribuie la inhibarea sintezei mediatorilor inflamatori, adică are tendința de a localiza durerea. Movalis, care include Meloxicam, este folosit tocmai în acele cazuri excepționale în care preparatele de compoziție diferită sunt pur și simplu neputincioase.

În ce cazuri se utilizează Movalis

Simptomele care stau la baza utilizării Movalis sunt următoarele simptome: durere la nivelul articulațiilor, afecțiuni ale coloanei vertebrale și probleme ale sistemului musculoscheletic. Pe lângă eliminarea durerii în indicațiile de mai sus, Movalis asigură un tratament simptomatic scurt pentru următoarele afecțiuni:

• Artrita de orice forma;
• osteocondrozei;
• Spondilita anchilozantă;
• Osteoartrita;
• Nevralgia.

Medicamentul poate fi utilizat numai dacă este indicat, precum și atunci când se prescrie un medic.

Aplicarea și dozajul Movalis

Instrucțiunile de utilizare a injecțiilor cu Movalis indică faptul că această formă de medicament este destinată utilizării pentru a ușura rapid sindroamele durerii. Injecțiile cu Movalis sunt plasate, de asemenea, atunci când apar semne acute de boli ale sistemului musculoscheletal. Durata utilizării formei de injectare este de 2-3 zile, dar nu mai mult. Dacă este necesar un tratament ulterior, forma injectabilă a medicamentului trebuie înlocuită cu pastile.

Doza de medicament depinde de mulți factori, deci poate fi în intervalul de la 7,5 până la 15 mg. Movalis se injectează intramuscular, iar pentru a obține o eficiență maximă, este necesar ca acul să fie introdus cât mai adânc în mușchi.

Important de știut! Este inacceptabil să se amestece medicamentul cu alte medicamente, ceea ce poate provoca complicații.

În prezența unor boli sau patologii în rinichi, medicamentul poate fi aplicat numai în doza minimă. Această doză minimă este de 7,5 mg și nu trebuie să o depășească. Utilizarea intravenoasă a Movalis este strict interzisă. După administrarea medicamentului într-o doză de 15 mg, valoarea maximă a componentelor medicamentului din sânge este atinsă după 60 de minute. Meloxicamul este derivat în principal prin intestine și rinichi, care se realizează nu mai devreme de 14-26 ore.

Important de știut! Datorită faptului că medicamentul este afișat după o lungă perioadă de timp, puteți pune injecții numai o dată pe zi.

Dozajul medicamentului este influențat de factori precum natura bolii, forma complicației și vârsta pacientului. Doza zilnică nu trebuie să depășească 15 mg. Adesea, pacienții au o întrebare adresată medicului și cum faceți colitează medicamentul intramuscular? Mulți oameni știu cum să prindă medicamentul intramuscular, dar puțini știu cum să o facă corect.

1. Este strict interzisă amestecarea medicamentului cu solvenți sau alte medicamente.
2. După deschiderea fiolei, numărul necesar de injecții trebuie colectat în seringă.
3. Tratați locul pe piele cu un antiseptic în care medicamentul va fi injectat.
4. Introduceți acul în mușchiul gluteului, după ce îl relaxați. Medicamentul trebuie administrat lent.
5. Scoateți acul și aplicați un tampon de bumbac cu alcool la locul de injectare.

Efectuarea unei injecții este destul de problematică, deci este mai bine să folosiți ajutorul celor dragi. Puteți injecta țâțe numai atunci când medicul, după examinare, le prescrie pentru utilizare.

Movalis comprimate: aplicare

În cazul utilizării greșite și pe termen lung a medicamentului sub formă de injecții, se observă dezvoltarea procesului de deces al țesutului muscular. De aceea este foarte important să se respecte doza, cursul tratamentului, contraindicațiile, precum și durata terapiei. Forma de tabletă a medicamentului nu este capabilă să provoace moartea țesuturilor, prin urmare, utilizarea comprimatelor este recursă atunci când este necesar pentru a trata bolile cronice.

Caracteristica principală a pilulelor Movalis este faptul că acestea au un efect lent și ușor asupra corpului. Pentru a obține un efect terapeutic de durată, trebuie să luați pilula timp de mai multe zile. Deseori a recurs la utilizarea comprimatelor după tratamentul cu injecții.

Principalele tipuri de contraindicații pentru utilizarea drogurilor

În ciuda eficacității medicamentului, acesta nu este indicat pentru tratamentul terapeutic. Există o serie de contraindicații, potrivit cărora utilizarea sa este strict interzisă. Aceste contraindicații includ:

1. Dacă pacientul are semne de intoleranță la una dintre componentele medicamentului, atunci trebuie introdusă medicamentul, înlocuindu-l cu omologii, dar cu o compoziție diferită a medicamentului.
2. Dacă există semne de sensibilitate excesivă a organismului la acid acetilsalicilic, medicamentul nu trebuie să fie înțepenit.
3. În prezența bolii renale în stadiu terminal sau a hemodializei.
4. Este interzisă utilizarea Movalis la copiii cu vârsta sub 14 ani, deoarece efectul asupra corpului copiilor nu a fost studiat.
5. În prezența ulcerelor, eroziunilor și leziunilor mucoasei gastrice, doza trebuie ajustată sau medicamentele trebuie excluse.
6. În timpul perioadei de gestație (gestație), precum și atunci când hrănește copilul cu lapte matern.
7. În prezența insuficienței cardiace, introducerea medicamentului poate provoca stoparea acestuia.
8. În cazul unor probleme cu sistemul circulator, injecția ar trebui să fie de asemenea exclusă.
9. Prezența bolilor organelor respiratorii.

Trebuie remarcat faptul că introducerea medicamentului în timpul intoxicației poate provoca arestări cardiace și alte efecte negative în care o persoană poate muri. Înainte de a aplica medicamentul, trebuie să fii convins de oportunitatea sa, precum și de absența contraindicațiilor, pentru care trebuie să consulți un specialist.

Supradozaj pericol

Informațiile despre pericolele de supradozaj a medicamentului sunt practic absente. Nu exclude faptul că o creștere semnificativă a dozei de medicament poate contribui la apariția unor complicații și consecințe imprevizibile.

Cu o supradoză de medicamente, Movalis nu exclude apariția simptomelor precum:

• deteriorarea generală a sănătății;
• somnolență și confuzie;
• probleme digestive;
• creșterea / scăderea tensiunii arteriale;
• apariția sângerărilor în tractul gastro-intestinal;
• insuficiență renală;
• disfuncția sistemului respirator;
• stop cardiac;
• dureri de stomac.

Dacă a existat o administrare involuntară a medicamentului într-o doză crescută, atunci este necesar să mergeți la spital și să spuneți ce sa întâmplat. În caz de supradozaj, este important să nu așteptați dezvoltarea simptomelor adverse, deoarece viața depinde de timp. În caz de supradozaj al medicamentului, se ia o decizie pentru eliminarea medicamentului din organism.

Caracteristicile interacțiunii cu alte medicamente

Atunci când prescrie un medicament Movins de către medicul curant, pacientul trebuie să-l informeze despre medicamentele pe care le ia în prezent. Interacțiunea dintre Movalis și alte grupuri de medicamente poate determina complicații neprevăzute.

1. Dacă se utilizează Movalis în asociere cu medicamente din grupul de medicamente nesteroidiene, se pot dezvolta ulcerații ale tractului gastro-intestinal, precum și sângerări interne.
2. Utilizarea combinată a Movalis cu medicamente mielotoxice nu exclude un risc crescut de deficiență a celulelor sanguine, adică dezvoltarea citopeniei.
3. Utilizarea medicamentului cu Kolestiramin va conduce la faptul că acesta din urmă va contribui la eliminarea precoce a Movalis din organism.
4. Creșterea nefrotoxicității în timpul tratamentului cu Movalis cu ciclosporină.
5. Scăderea concentrației intrauterine, care este tipică pentru medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene.

Având în vedere că utilizarea Movalis cu alte medicamente poate provoca complicații neprevăzute, nu se recomandă utilizarea simultană. Contraindicații contraindicate Movalis cu alte injectabile.

De ce mai bine Movalis?

În ciuda listei de simptome adverse, precum și a contraindicațiilor, Movalis este unul dintre medicamentele cele mai eficiente și sigure, care sunt bine tolerate de organism.

Movalis are proprietăți antiinflamatorii și analgezice care durează mult mai mult timp decât alte medicamente din grupul de medicamente care nu sunt administrate pe bază de steroizi. Avantajul acestui medicament este o altă proprietate importantă - absența unui efect distructiv asupra țesutului cartilajului. Acest lucru vă permite să eliminați în continuare formarea de boli articulare, cum ar fi artroza. Medicamentul trebuie exclus în cazul în care pacientul are contraindicații sau nu există indicii pentru utilizarea acestuia.

După injectarea intramusculară, medicamentul este absorbit rapid în sânge și, de asemenea, are un efect de lungă durată, care este o altă proprietate importantă. În absența unor afecțiuni renale, medicamentul trebuie utilizat într-o doză de 15 mg și, datorită dezvoltării insuficienței renale, doza este redusă la jumătate.

analogi

Movalis are multe analogi care sunt similare în ceea ce privește efectele farmacologice. Avantajul practic al analogilor Movalis este costul redus. Dar numai cu acest lucru este necesar să înțelegem că costul afectează în mod direct un astfel de indicator ca și eficiența. Unul dintre cele mai eficiente tipuri de analogi Movalis este Artrozan. În plus, puteți observa următoarele medicamente:

Condiții de depozitare și concluzii

Medicamentul Movalis sub formă de injecții are o durată de valabilitate de 5 ani. Pentru a evita inaplicabilitatea medicamentului prin depozitare adecvată, care necesită evitarea contactului cu fiole de lumină solară. Păstrați mașina necesară la o temperatură care nu depășește 30 de grade, excluzând accesul la acestea pentru copii. După data de expirare a fiolei, trebuie să fie aruncat sau predat farmaciei. Aplicarea medicamentelor stricate nu este doar imposibilă, ci și foarte periculoasă.

Dezavantajul injecțiilor cu Movalis este faptul că acestea sunt foarte dureroase. Recenzile pacienților care au utilizat medicamentul indică faptul că injecțiile sunt dureroase, deoarece antibioticele au o gamă largă de efecte. Pentru a reduce durerea, mușchiul gluteal trebuie să fie relaxat pe cât posibil în timpul administrării vaccinului. Cu o utilizare corectă a medicației, un curs de trei zile de terapie va fi rapid și fără durere.

Movalis: instrucțiuni de utilizare

Movalis este un medicament cu efect antiinflamator, antipiretic și analgezic, utilizat pentru tratarea bolilor sistemului musculo-scheletic, cum ar fi artrita reumatoidă, osteoartrita, spondilita.

Movalis este un reprezentant al grupului de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, care se referă la un derivat de acid enolic. Elimină eficient inflamația, elimină durerea și reduce febra. Mecanismul antiinflamator acționează asupra tuturor modelelor standard ale proceselor inflamatorii.

Mecanismul de acțiune al meloxicamului datorită efectului inhibitor selectiv asupra formării prostaglandinelor la locul inflamației. Aceasta se produce ca urmare a inhibării selective a ciclooxigenazei de tip 2, o enzimă care asigură sinteza prostaglandinelor. Spre deosebire de medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene neselective care inhibă ambele tipuri de ciclooxigenază, meloxicamul prezintă mai multe efecte terapeutice, în timp ce inhibarea ciclooxigenazei de tip 1 duce la apariția unor complicații mai grave ale stomacului și rinichilor.

Se demonstrează că, atunci când se administrează meloxicam în doze terapeutice, acesta nu afectează agregarea plachetară și timpul de sângerare, spre deosebire de membrii neselectivi ai grupului. Cu utilizarea de meloxicam simptome dispeptice mai puțin dezvoltate, vărsături, greață, durere în abdomen. Frecvența perforațiilor, a leziunilor ulcerative și a hemoragiilor a fost mai mică și depinde de doza medicamentului.

Movalis este un medicament prescris și este prescris de un medic.

Forma de eliberare și compoziția

Forma de dozare este reprezentată de fiole de 1,5 ml nr. 3, 5 pe ambalaj. Soluția de injectare are o culoare galben-verde. Dozarea 1 fiolă este:

Producerea acestui medicament este deținută de Boehringer Ingelheim Espana (Spania).

Indicații pentru utilizare

Sub formă de soluție injectabilă, Movalis este utilizat pentru ameliorarea sindromului de luptă și a ameliorării pe termen scurt a simptomelor în artrita reumatoidă, spondilita anchilozantă și osteoartroza.

Contraindicații

• hipersensibilitate la componenta activă sau la alte componente;
• tendința de a dezvolta reacții alergice de tip imediat după administrarea acidului acetilsalicilic și a derivaților săi;
• ulcer / perforarea stomacului sau a intestinelor;
• granulomatoasă enterită;
• ulcerativ;
• disfuncție hepatică severă;
• insuficiență renală severă;
• boli ale sistemului de coagulare;
• sângerare din tractul digestiv sau boala cerebrovasculară;
• insuficiență cardiacă severă;
• perioada de sarcină și lactație;
• copii cu vârsta de până la 18 ani;
• eliminarea durerii în timpul intervenției chirurgicale bypass arterei coronare.

Trebuie acordată atenție utilizării medicamentului pentru bolile sistemului digestiv, stagnarea sistemului circulator, disfuncția renală, ischemia inimii, patologia vaselor cerebrale și a arterelor periferice, sindromul dislipidemic sau hiperlipidemic, diabetul zaharat, la bătrânețe, fumatul și abuzul de alcool.

Trebuie să se acorde atenție în timp ce se administrează anticoagulante, agenți antiagreganți, glucocorticosteroizi orali, unele antidepresive, terapie prelungită cu medicamente antiinflamatoare din grupul de medicamente nesteroidiene.

Dozare și administrare

Forma de injectare Movalis este prescrisă numai pentru ameliorarea rapidă (în primele 2-3 zile) a durerii și a manifestărilor acute ale bolilor sistemului musculo-scheletic. Tratamentul ulterior se efectuează prin aplicarea formei de tabletă.

Doza zilnică, în funcție de severitatea durerii și a inflamației, poate fi de la 7,5 până la 15 mg. Este necesară injectarea medicamentului profund intramuscular, fără a fi amestecat cu alte medicamente într-o seringă.

În cazul disfuncției renale, doza terapeutică recomandată este de 7,5 mg. Administrarea intravenoasă este interzisă.

Efecte secundare

• sistem hematopoietic: o scădere a numărului de elemente sanguine, modificări ale formulei de leucocite, sindrom anemic;
• reacții imunitare: anafilaxie, alte manifestări de tip hipersensibilitate;
• tulburări nervoase: dureri de cap, amețeli, tinitus, somnolență, tulburare de conștiență, labilitate emoțională;
• tulburări digestive: perforarea pereților, hemoragii, leziuni ulcerative ale stomacului și duodenului, inflamarea mucoaselor stomacului, intestinelor, esofagului, gurii sau ficatului, dureri abdominale, simptome dispeptice, diaree, constipație, greață, vărsături;
• manifestări ale pielii: necroliză toxică, angioedem, dermatită buloasă, eritem multiform sau exudativ, prurit, erupție cutanată, urticarie, fotosensibilitate;
• sistem respirator: astm bronșic în prezența alergiilor la medicamente nesteroidiene;
• sistem circulator: hipertensiune arterială, tahicardie, bufeuri, edem;
• sistemul urinar: inflamația renală, sindromul nefrotic, disfuncția renală, valorile crescute ale parametrilor renale, disuria;
• simptome vizuale: conjunctivită, tulburări vizuale;
• reacții locale: inflamație la locul injectării.

Instrucțiuni speciale

1. Utilizarea medicamentului la sânii gravide sau care alăptează este contraindicată.
2. În prezența bolilor sistemului digestiv, este necesară monitorizarea atentă a acestei categorii de pacienți. În cazul apariției sângerărilor sau apariției ulcerului, este necesară retragerea. Pentru persoanele în vârstă, efectele acestor reacții adverse sunt mai grave.
3. Cu utilizarea acestui medicament poate crește funcția hepatică sau transaminazele. Cel mai adesea, este nesemnificativ și temporar. În cazul modificărilor pronunțate sau prelungite, utilizarea Movalis trebuie întreruptă și trebuie respectate indicatorii.
4. La pacienții debilizați sau debilitați, reacțiile adverse pot crește, motiv pentru care trebuie monitorizate cu atenție.
5. Ca și alți reprezentanți ai grupului de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, Movalis poate masca simptomele bolii infecțioase subiacente.
6. O categorie specială constă în pacienți care au raportat apariția efectelor secundare ale pielii și ale membranelor mucoase, prezența hipersensibilității la medicament. Aceste manifestări negative apar de obicei în prima lună de tratament și, de regulă, nu necesită retragerea fondurilor.
7. Meloxicamul crește riscul de tromboză, atac de cord, angina pe termen lung, dacă există o tendință la aceste patologii, precum și cu aceste boli deja suferite.
8. Agenții nesteroidieni, în plus față de inhibarea sintezei mediatorilor inflamatori în locul potrivit, îl inhibă și în rinichi, ceea ce poate declanșa dezvoltarea de decompensare a formelor latente de insuficiență renală. Odată cu încetarea utilizării funcției renale nesteroidiene, se restabilește în totalitate. Cel mai adesea, acest fenomen apare atât la vârstnici, cât și la pacienți cu deshidratare, stagnare a sistemului circulator, ciroză hepatică, patologii renale, administrarea simultană de diuretice și supunerea unor operații complexe care duc la hipovolemie. Înainte de numirea Movalis la acest grup de pacienți, este necesară monitorizarea diurezei și funcțiilor renale. Aportul combinat de nonsteroizi și diuretice poate provoca retenția ionilor de sodiu, potasiu și apă, precum și o scădere a excreției de sodiu atunci când iau diuretice. Acest lucru poate crește semnele de insuficiență cardiacă sau hipertensiune arterială la pacienții predispuși la aceste patologii. Prin urmare, această categorie necesită, de asemenea, monitorizarea atentă a stării, hidratarea adecvată și studiul capacității funcționale a rinichilor.
9. Meloxicamul poate afecta capacitatea de a concepe, astfel încât aceasta nu este recomandată femeilor care au probleme în acest domeniu. La examinarea funcției de reproducere a unei astfel de femei, utilizarea Movalis trebuie întreruptă.
10. Nu s-au efectuat studii privind siguranța utilizării meloxicamului în timpul conducerii unui vehicul sau a efectuării unei lucrări care necesită o atenție sporită. Cu toate acestea, atunci când efectuați aceste acțiuni, trebuie să luați în considerare posibilitatea de amețeală, somnolență și alte tulburări ale sistemului nervos.

Interacțiuni medicamentoase

• alți agenți care inhibă sinteza prostaglandinelor, în combinație cu meloxicam, măresc riscul de acțiune ulcerogenă și hemoragii din tractul digestiv, astfel încât combinația acestora este nedorită;
• antidepresivele din grupul de inhibitori de absorbție a serotoninei pot crește, de asemenea, riscul de sângerare;
• cu o combinație de medicamente nesteroidiene cu preparate de litiu, se constată o creștere a conținutului de litiu din sânge datorită scăderii excreției sale. În acest caz, este necesar să se monitorizeze concentrația de litiu în aplicarea meloxicamului, să se modifice regimul de dozare și să se anuleze;
• medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene pot crește concentrația sanguină și toxicitatea hematologică a metotrexatului. Prin urmare, utilizarea metotrexatului și a meloxicamului la o doză mai mare de 15 mg pe săptămână nu este de dorit;
• atunci când iau medicamente nesteroidiene, efectul dispozitivelor contraceptive intrauterine este redus;
• cu utilizarea concomitentă a nonsteroizilor și a medicamentelor diuretice în cazul deshidratării se poate dezvolta insuficiență renală;
• medicamentele nesteroidiene determină o slăbire a efectului vasodilatator al medicamentelor antihipertensive ca urmare a inhibării sintezei prostaglandinelor;
• medicamentele nesteroidiene și antagoniștii receptorilor de angiotensină de tip 2 determină o scădere a filtrării glomerulare, care poate amenința apariția insuficienței renale. Această combinație de medicamente necesită o monitorizare regulată a activității renale;
• cu o combinație de nonsteroizi și ciclosporină, efectele sale toxice asupra rinichilor pot fi îmbunătățite;
• posibila manifestare a interacțiunii meloxicamului cu inhibitorii enzimelor hepatice sau a substraturilor acestora;
• Există posibilitatea interacțiunii meloxicamului cu medicamentele hipoglicemiante orale.

Analoguri pentru injecțiile Movalis

Movalis are un număr mare de analogi structurali de producție internă și străină:

1. Amelotex are o gamă largă de forme de dozare, reprezentate de fiole, gel, tablete și lumânări. Ampule, asemănătoare cu Movalis, nr. 3 și 5 din pachet. Producător: Sotex FarmFirma (Rusia).
2. Artrozan este un medicament intern care are o formă de dozare injectabilă și sub formă de tablete. Producător: Pharmstandard-UfAVITA.
3. Bi-xikam: injectare și tablete. Veropharm OJSC este produs în Rusia.
4. Liberium, similar cu medicamentele anterioare, este disponibil în două forme. Producția aparține companiei ucrainene Farmak PAO.
5. Melbek este disponibil sub formă de fiole și tablete cu o doză de 7,5 mg. Tabletele cu o doză de 30 mg se numesc Melbek forte. Producător: Nobel Ilac Sanayii și Ticaret (Turcia).
6. Meloxicam DS este produs în China de Zhangjiakou Kaiwei Pharmaceutical.
7. Meloxicam-teva este, de asemenea, un medicament identic. Teva (Israel) este emisă.
8. Meloflex Rompharm este un medicament produs în România, produs exclusiv sub formă injectabilă. Producător: C.O. Rompharm Company S.R.L.
9. Mesipol se face și prin injectare. Producția aparține Polpharma (Polonia).
10. Movasin este un drog rusesc. Produs de Sintez.

Termeni și condiții de depozitare

Medicamentul trebuie protejat de expunerea la lumina soarelui și de accesul copiilor. Temperatura de depozitare - nu depășește 30 de grade. Perioada de valabilitate - 5 ani.

Mișcări

Costul mediu al injecțiilor cu Movalis în farmaciile din Moscova este:

• 3 fiole - 209-895 ruble.
• 5 fiole - 564-969 ruble.

movalis

Movalis: instrucțiuni de utilizare și recenzii

Nume latin: Movalis

Codul ATX: M01AC06

Ingredient activ: meloxicam (meloxicam)

Producător: Instituto De Angeli S.r.L (Italia), Boehringer Ingelheim Espana SA (Spania), Boehringer Ingelheim Pharma GmbH Co KG. (Germania)

Actualizați descrierea și fotografia: 04/30/2018

Prețurile în farmacii: de la 509 de ruble.

Movalis este un medicament cu efecte antiinflamatorii, analgezice și antipiretice, utilizat în tratamentul simptomatic al artritei reumatoide și osteoartritei.

Forma de eliberare și compoziția

Movalis este disponibil în următoarele forme de dozare:

• Tablete: de la galben pal până la galben, pe de o parte - risc concav și cod, pe de altă parte (convex cu marginea teșită) - sigla producătorului, este permisă rugozitatea suprafeței (în blistere de 10 buc., 1 sau 2 blistere într- );
• Suspensie pentru administrare orală: vâscoasă, gălbui cu nuanță verde (în sticle de sticlă întunecată de 100 ml, 1 sticlă într-un pachet de carton complet cu o linguriță de dozare);
• Soluție pentru injectare intramusculară: transparentă, galbenă cu nuanță verde (în fiole de sticlă incoloră de 1,5 ml, 3 sau 5 fiole în blistere sau palete, 1 sau 2 ambalaje sau un palet într-un pachet de carton);
• Recipiente rectale: verde-gălbui, netedă, în partea de jos - un gol (în blistere, 6 cutii, 1 sau 2 cutii într-o cutie de carton).

Compoziția a 1 comprimat include:

• Ingredient activ: meloxicam - 7,5 sau 15 mg;
• Componente auxiliare (7,5 mg / 15 mg): stearat de magneziu - 1,7 / 1,7 mg, povidonă K25 - 10,5 / 9 mg, lactoză monohidrat - 23,5 / 20 mg, citrat de sodiu dihidrat - 15/30 mg, crospovidonă - 16,3 / 14 mg, celuloză microcristalină - 102 / 87,3 mg, dioxid de siliciu coloidal - 3,5 / 3 mg.

Compoziția suspensiei de 5 ml pentru administrare orală include:

• Ingredient activ: meloxicam - 7,5 mg;
• Componente auxiliare: aromă de zmeură - 10 mg, benzoat de sodiu - 7,5 mg, 70% sorbitol - 1750 mg, acid citric monohidrat - 6 mg, zaharinat de sodiu - 0,5 mg, gietelloză - 5 mg dihidrogen fosfat dihidrat -, xilitol - 750 mg, 85% glicerol - 750 mg, dioxid de siliciu coloidal - 50 mg, apă purificată - 2463,5 mg.

Compoziția soluției de 1 ml pentru injecții intramusculare include:

• Ingredient activ: meloxicam - 10 mg;
• Componente auxiliare: glicină - 7,5 mg, meglumină - 9,375 mg, clorură de sodiu - 4,5 mg, hidroxid de sodiu - 0,228 mg, poloxamer 188 - 75 mg, glicofurfural - 150 mg, apă pentru preparate injectabile - 1279,482 mg.

Structura unui rectal de supozitoare include:

• Ingredient activ: meloxicam - 7,5 sau 15 mg;
• Componente auxiliare: Suppopocir BP (masa supozitoarelor), glicerilhidroxistearat polietilen glicol (glicerilhidroxistearat macrogol).

Proprietăți farmacologice

farmacodinamie

Movalis este un medicament antiinflamator nonsteroid care aparține categoriei de derivați ai acidului enolic. Toate modelele standard de inflamație confirmă efectul antiinflamator pronunțat al meloxicamului. Mecanismul său de acțiune este de a inhiba producerea de prostaglandine, cunoscute ca mediatori inflamatori.

Meloxicam in vivo inhibă sinteza prostaglandinelor în centrul inflamației într-o măsură mai mare decât în ​​rinichi sau în mucoasa gastrică. Aceasta se datorează selectivității mai mari a inhibării ciclooxigenazei-2 (COX-2) în comparație cu ciclooxigenaza-1 (COX-1). Experții cred că efectul terapeutic al AINS (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene) este asociat cu inhibarea COX-2, în timp ce inhibarea COX-1, care este unul dintre izoenzimele prezente în mod constant, poate contribui la dezvoltarea reacțiilor adverse din rinichi și stomac. Selectivitatea componentei active a Movalis în ceea ce privește COX-2 este confirmată utilizând sisteme de testare diferite, atât in vivo, cât și in vitro.

Capacitatea meloxicamului de a inhiba selectiv COX-2 a fost dovedită atunci când este utilizată ca sistem de testare a sângelui integral uman în vitro. În timpul experimentului, sa constatat că substanța (în doze de 7,5 și 15 mg) inhibă mai activ COX-2, oferind un efect inhibitor mai semnificativ asupra producției de prostaglandină E2, stimulată de lipopolizaharidă (reacția care se desfășoară sub controlul COX-2) asupra sintezei tromboxanului implicat în procesul de coagulare a sângelui (reacție care se desfășoară sub controlul COX-1). Severitatea acestor efecte este determinată de doză. Rezultatele studiilor ex vivo arată că meloxicamul (la doze de 7,5 și 15 mg) nu afectează timpul de sângerare și agregarea plachetară.

În studiile clinice, reacțiile adverse din tractul gastrointestinal au fost în general mai puțin frecvente cu Movalis în doze de 7,5 și 15 mg decât în ​​cazul altor AINS luate pentru comparație. Această diferență în incidența efectelor secundare din tractul gastrointestinal în practică se manifestă prin apariția mai rară a simptomelor cum ar fi durerea abdominală, greața, vărsăturile, dispepsia. Frecvența sângerărilor, ulcerelor și perforațiilor din tractul gastrointestinal superior, care sunt probabil asociate cu utilizarea meloxicamului, este redusă și este determinată de doza de Movalis.

Farmacocinetica

Meloxicamul este bine absorbit din tractul gastro-intestinal, după cum reiese din biodisponibilitatea sa absolută ridicată după administrarea orală (până la 90%). După o singură doză de medicament, concentrația maximă a unei substanțe din plasmă este atinsă în decurs de 5-6 ore. Gradul de absorbție nu se modifică prin combinația dintre Movalis și consumul de alimente sau antacide anorganice. Când luați medicamentul pe cale orală în doze de 7,5 și 15 mg din conținutul său în sânge este proporțional cu doza. Parametrii farmacocinetici stabili ai meloxicamului se stabilesc în decurs de 3-5 zile de la începerea tratamentului. Concentrațiile maxime și bazale ale medicamentului, după ce au fost administrate o dată pe zi, au un interval relativ mic de diferențe, care este cu o doză de 7,5 mg 0,4-1 μg / ml, cu o doză de 15 mg - 0,8-2 μg / ml (indicate, respectiv, concentrațiile minime și maxime în perioada de valori stabile ale parametrilor farmacocinetici). Uneori există valori care nu se încadrează în intervalele specificate.

După administrarea intramusculară, meloxicamul este complet absorbit. Biodisponibilitatea relativă în comparație cu biodisponibilitatea orală ajunge la 100%. În această privință, la trecerea de la o soluție pentru administrare intramusculară la formele de dozaj orale de Movalis, nu este necesară ajustarea dozei. După administrarea intramusculară de 15 mg de medicament, concentrația maximă a medicamentului în plasmă este atinsă în aproximativ 60-96 minute și este de 1,6-1,8 pg / ml.

Meloxicamul este caracterizat printr-un grad ridicat de legare la proteinele plasmatice, în principal albumină (aproximativ 99%). Se determină în lichidul sinovial, al cărui conținut este de aproximativ 50% din conținutul substanței în plasmă. După administrarea repetată de Movalis în doza de 7,5-15 mg, volumul de distribuție este de aproximativ 16 litri (coeficientul de variație variază între 11 și 32%).

Meloxicamul este aproape complet metabolizat în ficat, formând 4 derivați care practic nu au activitate farmacologică. Principalul metabolit este 5'-carboxiloxicam (60% din doza administrată), care se formează prin oxidarea metabolitului intermediar 5'-hidroximetilmeloxicam. Acesta din urmă este, de asemenea, eliminat din organism, dar într-o cantitate mai mică (9% din doza administrată). Studiile in vitro confirmă faptul că izoenzima CYP2C9 joacă un rol semnificativ în acest proces metabolic. De asemenea, izozima CYP3A4 este implicată suplimentar în aceasta. Formarea a doi alți metaboliți (în care 16% și, respectiv, 4% din doza administrată) are loc cu participarea peroxidazei, a cărei activitate variază în funcție de caracteristicile individuale ale organismului.

Meloxicamul este excretat în proporție egală cu urina și fecalele, în principal sub formă de metaboliți. Neschimbate prin intestinul excretat mai puțin de 5% din doza zilnică. În urină, numai concentrațiile de meloxicam sunt detectate neschimbate. În medie, timpul de înjumătățire este de 13 ore25 ore.

Clearance-ul plasmatic variază între 7 și 12 ml / min după o singură doză de Movalis.

Disfuncțiile hepatice, precum și insuficiența renală severă ușoară, nu au practic niciun efect asupra farmacocineticii meloxicamului. Rata de excreție a medicamentului din organism este semnificativ mai mare la pacienții cu insuficiență renală moderată severă. La pacienții cu insuficiență renală terminală, meloxicamul se leagă mai mult de proteinele plasmatice. În acest caz, o creștere a volumului de distribuție poate determina creșterea concentrațiilor de meloxicam liber, prin urmare pacienții din această categorie nu sunt recomandați să administreze Movalis într-o doză zilnică mai mare de 7,5 mg.

La pacienții vârstnici, parametrii farmacocinetici ai meloxicamului rămân aproape la fel ca la pacienții tineri. La acești pacienți, clearance-ul plasmatic mediu în timpul perioadei de parametri farmacocinetici echilibrați stabile este ușor mai scăzut decât la pacienții tineri. Observațiile arată că femeile mai în vârstă au o suprafață mai mare sub curba concentrație-timp (ASC) și o perioadă de înjumătățire crescută în comparație cu pacienții mai tineri, bărbați și femei.

Indicații pentru utilizare

În conformitate cu instrucțiunile, Movalis este prescris pentru tratamentul simptomatic al următoarelor boli:

• Poliartrita reumatoidă;
• Osteoartrita, inclusiv afecțiunile degenerative ale articulațiilor, artrită;
• Spondilita anchilozantă.

Contraindicații

• Combinația dintre astmul bronșic (integral sau parțial), polipoza recurentă a sinusurilor paranazale și a nasului cu intoleranță la acid acetilsalicilic sau alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (acum sau în istorie);
• Ulcerul și / sau perforația stomacului și a duodenului (cu o exacerbare sau recent transferată);
• Sângerare gastrointestinală activă; recente hemoragii cerebrovasculare sau boli confirmate ale sistemului de coagulare a sângelui;
• Boala Crohn sau colita ulcerativă (în timpul exacerbării);
• Boala progresivă a rinichilor, insuficiență renală severă (cu hiperkaliemie confirmată, clearance-ul creatininei mai mic de 30 ml pe minut, în cazurile în care nu se efectuează hemodializă);
• Insuficiență hepatică în formă severă;
• Insuficiență cardiacă severă necontrolată;
• Durerea postoperatorie asociată cu chirurgia bypassului arterei coronare;
• Rare intoleranță ereditară la galactoză (în numirea medicamentului sub formă de comprimate (compoziția dozei zilnice maxime de Movalis 7,5 / 15 mg, respectiv, include 47/20 mg lactoză));
• Rare intoleranță ereditară la fructoză (la prescrierea medicamentului sub formă de suspensie pentru administrare orală (compoziția dozei zilnice maxime a medicamentului include 2450 mg de sorbitol);
• Vârsta de până la 18 ani (cu numirea medicamentului sub formă de soluție injectabilă); până la 12 ani (cu numirea medicamentului sub formă de tablete, suspensii orale, supozitoare, cu excepția utilizării Movalis în tratamentul artritei reumatoide juvenile);
• Perioada sarcinii și alăptării;
• Hipersensibilitate la componentele medicamentului, precum și la acidul acetilsalicilic și la alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (există o posibilitate de hipersensibilitate încrucișată).

Relativ (Movalis trebuie utilizat cu prudență în următoarele boli / afecțiuni):

• Boală arterială periferică;
• Congestivă insuficiență cardiacă;
• Boli ale tractului gastrointestinal din istorie (cu infecție cu Helicobacter pylori);
• Boala cardiacă ischemică;
• Boli cerebrovasculare;
• Insuficiență renală (cu clearance-ul creatininei de la 30 la 60 ml pe minut);
• Diabetul zaharat;
• Hiperlipidemia și / sau dislipidemia;
• Băuturi frecvente și fumat;
• Terapie pe termen lung cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene;
• Identificarea simultană cu metotrexat într-o doză de 15 mg pe săptămână;
• Utilizare combinată cu inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei, agenți antiplachetari, anticoagulante, glucocorticosteroizi orali;
• Vârsta veche

Instrucțiuni de utilizare Movalis: metoda și dozajul

Movalis se recomandă să fie utilizat pe scurt în cea mai mică doză eficientă, deoarece reduce probabilitatea reacțiilor adverse.

Tablete și suspensie pentru administrare orală.

Movalis se administrează, de preferință, oral înainte de mese.

De regulă, se prescrie următorul regim de dozare (doza zilnică):

• Osteoartrita - 7,5 mg (posibil creșterea dozei de 2 ori);
• Artrita reumatoidă, spondilita anchilozantă - 15 mg (posibil reducerea dozei de 2 ori).

Cu un risc crescut de reacții adverse, se recomandă începerea tratamentului cu o doză de 7,5 mg pe zi.

Frecvența utilizării - 1 dată pe zi.

Pentru copiii cu vârsta de până la 12 ani în tratamentul artritei reumatoide juvenile, Movalis este prescris sub formă de suspensie pentru administrare orală. Doza se calculează pe baza greutății corporale - 0,125 mg / kg (maxim 7,5 mg pe zi). Se recomandă aplicarea următorului regim de dozare (cantitatea de substanță activă / volumul suspensiei):

• 12 kg: 1,5 mg / 1 ml;
• 24 kg: 3 mg / 2 ml;
• 36 kg: 4,5 mg / 3 ml;
• 48 kg: 6 mg / 4 ml;
• De la 60 kg: 7,5 mg / 5 ml.

Doza maximă de Movalis la copiii cu vârsta cuprinsă între 12 și 18 ani cu artrită reumatoidă juvenilă este de 0,25 mg / kg, dar nu mai mult de 15 mg pe zi.

Soluție pentru injectare intramusculară

Movalis preparate intramuscular sunt, de obicei, prescrise numai în primele 2-3 zile de tratament, după care acestea trec la utilizarea formelor enterice ale medicamentului.

Doza zilnică recomandată este de 7,5 mg sau 15 mg (maxim), frecvența utilizării este de 1 dată pe zi. Doza este determinată de severitatea procesului inflamator și de intensitatea durerii.

Soluția de injectare trebuie administrată profund intramuscular (administrarea intravenoasă este contraindicată). Movalis nu trebuie amestecat cu alte medicamente în aceeași seringă.

Recipiente rectale

Movalis se recomandă a fi administrat într-o doză zilnică de 7,5 mg, în funcție de indicații, poate fi crescută la 15 mg.

Pacienții cu boală renală în stadiu terminal care se află la hemodializă, Movalis în orice formă de dozare este prescris într-o doză de cel mult 7,5 mg pe zi. Nu este necesară corectarea regimului de dozare cu insuficiență funcțională moderată sau minoră a rinichiului (cu clearance-ul creatininei de 30 ml pe minut).

Cu utilizarea simultană a diferitelor forme de dozare ale medicamentului, doza zilnică totală de Movalis nu trebuie să depășească 15 mg pe zi.

Efecte secundare

• Sistemul respirator: rareori - astm bronșic (la pacienții cu alergii la acid acetilsalicilic sau alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene);
• Sistemul digestiv: adesea - dureri abdominale, dispepsie, diaree, vărsături, greață; rare - sângerări gastrointestinale (care apar clar sau ascunse), balonare, gastrită, constipație, râgâi, stomatită; rare - esofagită, ulcere gastroduodenale, colită; foarte rar - perforarea tractului gastro-intestinal;
• Sistemul nervos: deseori - dureri de cap; rare - somnolență, amețeli;
• Sistemul cardiovascular: rareori - o creștere a tensiunii arteriale, un sentiment de "tides" de sânge la nivelul feței; rareori - bătăi de inimă;
• Sistemul urinar: rareori - modificări ale parametrilor funcționali ai rinichilor (o creștere a nivelului seric al ureei și / sau creatininei), tulburări urinare, inclusiv retenție urinară acută; foarte rar, insuficiență renală acută;
• Sistemul hematopoietic: rareori - anemie; rareori - trombocitopenie, leucopenie, modificări ale numărului de celule sanguine, inclusiv modificări ale formulei de leucocite;
• Sistemul imunitar: rareori - reacții de hipersensibilitate de tip iminent; cu o frecvență necunoscută - reacții anafilactoide și / sau anafilactice, șoc anafilactic;
• Minte: rareori - dispoziție schimbătoare; cu frecvență necunoscută - confuzie, dezorientare;
• Organe de senzație: rareori - vertij; rareori, conjunctivită, tinitus, insuficiență vizuală, inclusiv vedere încețoșată;
• Țesutul subcutanat și pielea: rareori - angioedem, mâncărime, erupție cutanată; rareori - urticarie, sindrom Stevens-Johnson, necroliză epidermică toxică; foarte rar - dermatită buloasă, eritem multiform; cu o frecvență necunoscută - fotosensibilitate;
• Tractul biliar și ficatul: modificări tranzitorii frecvente ale indicatorilor funcției hepatice (în special, creșterea bilirubinei sau a activității transaminazelor); foarte rar - hepatită;
• Tulburări generale și reacții la locul injectării: adesea - umflare și durere la locul injectării; Foarte rar - umflarea.

Prin utilizarea în comun a Movalis cu medicamente care suprimă măduva osoasă (de exemplu, cu metotrexat), se poate dezvolta citopenie.

Sângerarea gastrointestinală, perforarea sau ulcerul asociat cu terapia pot fi fatale.

Ca și în cazul utilizării altor medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, în timpul tratamentului cu Movalis există o probabilitate de sindrom nefrotic, glomerulonefrită, necroză renală medulară și nefrită interstițială.

supradoză

Informațiile despre supradozajul Movalis sunt în prezent limitate. Se presupune că va fi însoțită de semne caracteristice unei supradoze a altor AINS. Simptomele cum ar fi asystolul, modificări ale tensiunii arteriale, dureri în regiunea epigastrică, greață, vărsături, sângerare gastrointestinală, stop respirator, insuficiență renală acută, somnolență și conștiență afectată pot determina intoxicații severe atunci când o doză mare de medicament este injectată în organism.

Antidotul specific este absent. În cazul supradozajului, se recomandă evacuarea conținutului stomacului și numirea terapiei generale de întreținere. Introducerea colestiraminei vă permite să accelerați eliminarea meloxicamului.

Instrucțiuni speciale

Când se aplică Movalis pe piele, se pot dezvolta tulburări semnificative cum ar fi sindromul Stevens-Johnson, necroliza epidermică toxică și dermatita exfoliativă. O atenție deosebită trebuie acordată pacienților cu evenimente adverse din mucoase și piele, precum și reacții de hipersensibilitate la medicament, în special dacă s-au observat reacții similare în timpul tratamentelor anterioare. În majoritatea cazurilor, tulburările cutanate se dezvoltă în primele 30 de zile de utilizare a medicamentului. Uneori, aceste reacții adverse pot determina retragerea Movalis.

În timpul tratamentului, se pot produce sângerări, perforații și ulcere ale tractului gastro-intestinal la pacienții cu sau fără semne de avertizare sau informații despre bolile tractului gastro-intestinal din istorie. Pentru pacienții vârstnici, consecințele acestor complicații sunt mai grave.

Pacienții cu afecțiuni gastro-intestinale trebuie să fie monitorizați periodic. Odată cu apariția sângerărilor gastrointestinale sau a leziunilor ulceroase ale tractului gastrointestinal, tratamentul cu Movalis trebuie întrerupt.

Tratamentul cu medicamente poate duce la creșterea riscului de tromboză cardiovasculară, atacuri anginoase, infarct miocardic (uneori letal). Riscul unor astfel de tulburări crește odată cu terapia pe termen lung, precum și la pacienții cu afecțiuni de mai sus din istorie și în cazuri de susceptibilitate la apariția lor.

Tratamentul cu Movalis la pacienții cu volum redus de sânge circulant sau cu flux sanguin renal redus poate determina dezvoltarea decompensării insuficienței renale latente, deoarece medicamentul inhibă sinteza prostaglandinelor implicate în menținerea perfuziei renale în rinichi. De regulă, după întreruperea tratamentului cu Movalis, dispariția funcțională a rinichilor dispare. Pacienții vârstnici prezintă cel mai mare risc de apariție a acestor reacții; pacienți cu insuficiență cardiacă congestivă, deshidratare, ciroză, insuficiență renală acută sau sindrom nefrotic; pacienții după intervenții chirurgicale grave care pot duce la apariția hipovolemiei. La acești pacienți, la începutul tratamentului, trebuie monitorizată cu atenție funcția renală și diureza. De asemenea, probabilitatea apariției unei forme latente de insuficiență renală crește cu utilizarea simultană a antagoniștilor receptorilor de angiotensină II, a medicamentelor diuretice, a inhibitorilor enzimei de conversie a angiotensinei.

În cazul utilizării concomitente a Movalis cu diuretice, se poate dezvolta retenție de sodiu, potasiu și apă, iar efectul natriuretic al medicamentelor diuretice poate fi, de asemenea, redus. Din acest motiv, la pacienții predispuși, semnele de insuficiență cardiacă sau hipertensiune arterială pot crește (este necesară efectuarea unei hidratări adecvate și monitorizarea cu atenție a stării acestor pacienți).

Periodic în timpul terapiei este posibilă creșterea activității transaminazelor în ser sau alți parametri funcționali ai ficatului. Această creștere a fost, în majoritatea cazurilor, nesemnificativă și tranzitorie. Dacă astfel de încălcări sunt semnificative sau dacă severitatea acestora nu scade în timp, este necesar să întrerupeți tratamentul și să continuați să monitorizați modificările identificate în laborator.

Înainte de numirea Movalis, precum și în timpul tratamentului combinat, este necesar să se efectueze un studiu al stării funcționale a rinichilor.

Pacienții epuizați sau slăbiți trebuie atent monitorizați pentru starea lor, deoarece pot fi mai bine tolerați de efectele secundare cauzate de terapie.

Trebuie avut în vedere faptul că Movalis poate masca simptomele unei boli infecțioase majore.

Medicamentul poate afecta fertilitatea, astfel încât utilizarea Movalis nu este recomandată femeilor care au dificultăți de concepere.

Atunci când se efectuează tipuri de muncă potențial periculoase care necesită reacții psihomotorii rapide și o concentrație crescută de atenție (inclusiv conducerea), este necesar să se ia în considerare posibilitatea apariției deficiențelor vizuale, amețeli, somnolență sau alte tulburări ale sistemului nervos central.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Scopul Movalis în timpul sarcinii este contraindicat. Deoarece AINS penetrează în laptele matern, medicamentul nu trebuie administrat la mamele care alăptează.

Meloxicamul inhibă sinteza ciclooxigenazei / prostaglandinei și poate afecta fertilitatea. Femeile care planifică o sarcină nu sunt recomandate să o folosească. Meloxicamul poate inhiba ovulația. Prin urmare, pacienții care au probleme cu concepția și care sunt examinați din acest motiv nu ar trebui să ia medicamentul.

Cu funcție hepatică anormală

La pacienții cu ciroză compensată, nu este necesară ajustarea dozei.

Interacțiuni medicamentoase

În cazul utilizării în comun a Movalis cu unele medicamente, pot apărea următoarele efecte:

• Inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei: riscul de hemoragie gastrointestinală crește;
• Alți inhibitori ai sintezei de prostaglandine, inclusiv salicilați și glucocorticoizi: riscul de hemoragie gastrointestinală și ulcerații în tractul gastro-intestinal crește (datorită sinergismului acțiunii medicamentelor; nu se recomandă combinarea medicamentelor);
• Medicamente antihipertensive (diuretice, beta-blocante, vasodilatatoare, inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei): eficacitatea acestora este redusă;
• Metotrexatul: secreția tubulară scade și concentrația sa plasmatică crește fără modificarea farmacocineticii și a toxicității hematologice (nu se recomandă utilizarea concomitentă cu doze de metotrexat mai mare de 15 mg pe săptămână, trebuie să monitorizați în mod constant funcția renală și numărul de celule sanguine);
• Antagoniștii receptorilor angiotensinei II: reducerea crescută a filtrației glomerulare, care poate duce la apariția insuficienței renale acute, în special în contextul insuficienței renale funcționale (atunci când se prescrie o combinație a acestor medicamente, este necesară monitorizarea funcției renale);
• Cyclosporine: se îmbunătățește nefrotoxicitatea;
• Preparatele pe bază de litiu: creșterea concentrației de litiu în plasmă (în timpul numirii Movalis, modificări ale dozelor de preparate pe bază de litiu sau dacă acestea sunt anulate, este necesară monitorizarea concentrației de litiu);
• Diuretice: crește riscul de insuficiență renală acută cu deshidratare;
• Colestiramină: crește rata de eliminare a meloxicamului;
• Medicamente contraceptive intrauterine: eficacitatea acestora este redusă.

De asemenea, atunci când se prescrie un tratament combinat, trebuie luate în considerare următoarele precauții:

• Alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene: utilizarea combinată nu este recomandată;
• Medicamente hipoglicemice orale: este necesar să se ia în considerare posibilitatea dezvoltării interacțiunii;
• Diuretice: trebuie efectuată o hidratare adecvată, un studiu al funcției renale trebuie efectuat înainte de începerea tratamentului;
• Medicamente cu capacitate cunoscută de a inhiba CYP2C9 și / sau CYP3A4: trebuie luată în considerare posibilitatea interacțiunii farmacocinetice.

analogi

Analogii lui Movalis sunt: ​​Artrozan, Amelotex, Meloxicam, Meloxicam-Teva, Movasin, Melbek, Liberum, Bi-xikam, Mesipol.

Termeni și condiții de depozitare

A nu se lăsa la îndemâna copiilor.

• Tablete și suspensie pentru administrare orală: 3 ani la temperaturi de până la 25 ° C;
• Soluție pentru administrare intramusculară: 5 ani într-un loc închis la temperaturi de până la 30 ° C;
• Supozitoare rectale: 3 ani la temperaturi de până la 30 ° C.

Perioada de retenție a Movalis sub formă de suspensie după deschiderea flaconului este de 30 de zile.

Condiții de vânzare a farmaciei

Prescripție medicală.

Movalis Recenzii

Potrivit recenziilor, Movalis a primit un rating destul de ridicat de la pacienți. Se știe că meloxicamul se acumulează rapid în organism, este afișat destul de încet și că biodisponibilitatea acestuia este mai mare decât cea a majorității analogilor. O varietate de forme de dozare vă permite să alegeți cele mai convenabile dintre ele în funcție de preferințele și indicațiile individuale.

Eficacitatea clinică ridicată și incidența minimă a reacțiilor adverse în comparație cu alte AINS sunt confirmate de numeroasele revizuiri ale pacienților și medicilor. Din acest motiv, Movalis este utilizat pentru a trata multe afecțiuni patologice care însoțesc bolile reumatice de natură inflamatorie și degenerativă, precum și pentru a elimina sindromul durerii în febră și dismenoreea primară.

Potrivit pacienților, injecțiile cu Movalis datorate fluxului imediat al medicamentului în sânge pot să scape repede chiar de agonia dureroasă. Recomandări favorabile și tablete Movalis, avantajul căruia este posibilitatea utilizării pe termen lung (de la 1 lună la 1,5 ani).

Prețul Movalis în farmacii

Prețul aproximativ al medicamentului Movalis sub formă de tablete cu o doză de 7,5 mg este de 556-680 ruble (20 bucăți într-un ambalaj) și o doză de 15 mg - 452-573 ruble (10 bucăți într-un pachet) sau 631 63959 ruble 20 buc incluse). O injectare intramusculară poate fi achiziționată în medie pentru 571 pentru 690 ruble (3 ambalaje sunt incluse în pachet) sau 789 940 ruble (5 fiole sunt incluse în pachet). Costul suspendării pentru administrare orală variază de la 462 la 850 de ruble. Recipientele rectale nu sunt disponibile momentan.