lumbodynia

Lumbodinia este un termen colectiv care descrie apariția durerilor de spate. În acest caz, cauzele durerii pot fi atât origine vertebrală, cât și non-spinală.

Mulți medici cred că durerea din spate este un fel de retribuție pentru posibilitatea de a merge într-o poziție verticală și ignorând sfatul medicilor despre menținerea poziției corecte și formarea muschilor spate.

De asemenea, durerile din coloana vertebrală sunt rezultatul faptului că o persoană depășește sarcina admisibilă pentru el - el ridică greutăți, misca obiecte de masă mare, câștigă prea multă greutate, se mișcă puțin. Durerile de spate sunt caracteristice persoanelor de peste 30-40 de ani, deși pot apărea și în adolescență și chiar în copilărie, care poartă, de obicei, un caracter traumatic sau non-spinal.

motive

Cauzele lombodinării pot fi împărțite în două grupe mari: dureri de spate, asociate cu coloana vertebrală, dureri de spate și alte cauze.

Lumbodinia vertebrogenă

Factorii vertebrali ai lombodinamiei sunt durerile cauzate de:

  • spinării osteochondrozei,
  • scolioza coloanei vertebrale
  • modificări distrofice ale vertebrelor, discuri intervertebrale,
  • modificări degenerative ale ligamentelor și mușchilor,
  • artroza articulațiilor intervertebrale,
  • herniile și proeminențele discurilor intervertebrale,
  • mușchi și sindrom fascial
  • instabilitatea segmentului motor vertebral,
  • stenoza spinării.

Ca rezultat, compresia rădăcinii nervoase are loc cu formarea simptomelor.

Lumbodinia vertebrală în partea inferioară a spatelui este provocată de exerciții fizice excesive, de ridicare greoaie, de mișcări ascuțite, de efort static prelungit, de supercoolizare a spatelui inferior și a întregului corp.

Lumbodinia invertebrogenă

Acestea sunt asociate de obicei cu osteoporoza, care cauzează fragilitate osoasă, leziuni ale spatelui, boli ale rinichilor, organe genitale la femei și bărbați, boli ale intestinelor și vaselor de sânge, oncologie, boli inflamatorii, infecțioase (herpes zoster, miozită).

Provocatoare pentru lombodie sunt tulburările de alimentație cu obezitate, hipodinamie, muncă sedentară, stres și lipsa cronică de somn, purtând pantofi strâmți, picioare plate, vânătăi ale picioarelor.

În funcție de durata fluxului și caracteristicile distinge:

  • durere acută și intensă (dureri de spate sau lombago);
  • durere prelungită în sacrum și spatele inferior - lumbodinia,
  • dureri de spate cu iradiere la nivelul piciorului - lumboischialgia.

Simptomele lumbodiniei

De obicei, durerea apare imediat după o vătămare sau o înălțare în greutate, deși poate apărea după câteva zile. Principalele manifestări ale lombodinării sunt dureri care:

  • predomină pe de o parte
  • poate crește cu înclinare, în picioare sau în picioare prelungite,
  • pacienții iau o poziție mincinoasă sau forțată, de obicei îi ajută să stea pe o parte sănătoasă sau pe un pacient, totul depinde de motiv,
  • este dificil să se desprindă de poziția îndoită, pentru a facilita reflexul mână plasat pe spatele inferior pentru a crea o pârghie,
  • este dificil să efectuați acțiuni într-o poziție statică cu o ușoară înclinare (spălare, călcare, spălare) - există dureri ascuțite,
  • din cauza durerii, apare adesea o schimbare de poziție, mai ales pe scaun - coapsa devine repede obosită,
  • gama de mișcări este extrem de limitată, în special îndoite înainte și lateral,
  • durerile pot fi declanșate de lucruri familiare - tuse, strănut, strâns, devenind permanent,
  • în zona durerii, există un spasm muscular protector și strângerea țesuturilor cu mobilitate limitată,
  • vârful durerii cade în 4-5 zile, apoi începe să scadă, cu respectarea patului de odihnă devine mai ușoară din cauza relaxării mușchilor.

În cazul unei hernii, pot apărea tulburări de sensibilitate și o scădere a reflexelor pe unul sau ambele picioare, tulburări motorii, senzație de amorțeală sau răceală a picioarelor.

diagnosticare

Baza pentru diagnosticul de lombodie sunt plângerile pacientului, precum și o anchetă detaliată despre timpul durerii și natura ei.

Examinarea detaliată a regiunii lombare cu examinarea zonei vertebrale, a sistemului muscular și a zonei sacre în proiecția rădăcinilor nervoase. Pentru a evita problemele extravertebrale, se realizează următoarele:

  • test complet de sânge și urină, test de sânge biochimic, sânge pentru anticorpi la infecții,
  • raze x a coloanei vertebrale lombosacrale,
  • RMN sau CT ale coloanei vertebrale în regiunea lombară, pentru a stabili defectele anatomice și starea discurilor intervertebrale,
  • Ecografia cavității abdominale și a organelor genitale,
  • consultări de specialiști suplimentari (terapeut, specialist în boli infecțioase, ginecolog sau urolog).

Tratamentul cu Lumbodynia

În funcție de cauză, terapeuții, neurologii sau ortopedii sunt implicați în tratamentul lumbodiniei. Mai întâi de toate, este necesar să se amelioreze sindromul de durere cu

  • tehnicile manuale
  • analgezice și medicamente antiinflamatorii (ketorol, nurofen, diclofenac pe cale orală și topic în unguente și geluri);
  • acupunctura,
  • blocarea nervilor
  • electrostimulare transcutanată,
  • antispastice pentru a relaxa mușchii și pentru a ușura comprimarea coloanei vertebrale.

Pe măsură ce dispare durerea, se folosesc gimnastică terapeutică, tehnici osteopatice, masaj și alte metode.

În tratamentul lombodiniei, în paralel cu terapia principală, există o limitare severă a efortului fizic, descărcarea coloanei vertebrale, ridicarea în greutate și îndoirea sunt interzise.

În cazul unui proces cronic, tratamentul va fi lung și complex - se vor folosi toate metodele de terapie discutate anterior în combinație cu purtarea unor structuri ortopedice speciale, simulatoare și metode de reabilitare fizică.

perspectivă

Prognosticul pentru lumbalgie depinde de cauzele durerii, prognosticul este favorabil în cazul unui proces acut și tratament corect, în cazul leziunilor organice, leziunilor și afecțiunilor coloanei vertebrale, prognosticul este slab. Deteriorarea poate progresa.

Lyumbalgiya: ce este, cauzele și mecanismele dezvoltării

Senzațiile de durere perturbau oamenii în diferite părți ale corpului. În ultimii ani, durerea în regiunea coloanei vertebrale lombare a fost deosebit de răspândită. Motivele pentru multe și orice durere în acest loc se numește lumbodinie.

Ce este

Deci, lombodia este durerea care se dezvoltă în regiunea lombară.

Manifestările pot fi atât episoade permanente, cât și episoade manifeste.

Pe baza motivului care a condus la o astfel de stare, durerea trebuie să fie neapărat un motiv pentru a contacta un specialist, deoarece, în plus față de perturbări mai puțin grave ale activității organismului, acest lucru poate fi, de asemenea, un semnal că organismul trece printr-o defalcare mai complexă. Dar, așa cum este posibil, ar trebui tratată manifestarea lombodinității.

La urma urmei, durerea prelungită în partea inferioară a spatelui poate reduce calitatea vieții, poate limita activitatea și, de asemenea, afectează sănătatea generală.

motive

Una dintre cauzele principale ale patologiei este o sarcină mare pe partea vertebrală. În plus, un stil de viață nesănătoase, cauzat de excesul de greutate, exercițiul insuficient, stresul, dieta nesănătoasă etc. poate agrava situația. Acești factori pot avea doar un efect negativ asupra corpului, în special, conduc la dezvoltarea de modificări morfologice în partea inferioară a spatelui, manifestată în schimb de sindromul durerii.

Lyumbalgiya privind natura bolii și evoluția bolii este împărțită în două grupe:

  1. Vertebrogen (conform ICD 10), când durerea din partea vertebrală este o patologie.
  2. Non-vertebrale, dacă nu există nicio legătură cu coloana vertebrală.

Termenul este, de asemenea, utilizat în numele durerii la nivelul coloanei vertebrale la femeile gravide. Slăbiciunea mușchilor afectează apariția durerii, în afară de aceasta, fătul în creștere dă presiune asupra regiunii lombare a femeii însărcinate.

Mecanismul de dezvoltare

În cea mai mare parte, mecanismul de dezvoltare a bolii este aproape complet asociat cu sindromul radicular. Acest lucru este explicat după cum urmează: sistemul nervos central primește un impuls când se blochează aceste rădăcini și nervi din cauza deteriorării mecanice, de multe ori, sau din alte motive.

Lumbodinia poate avea o natură diferită, prin urmare, are mai multe forme:

  1. Discală. Se caracterizează prin durere acută provocată de proeminența discului intervertebral. Ea pune presiune asupra țesuturilor din apropiere și stoarce rădăcinile spinării. Aceasta duce la spasme musculare, exercitând astfel presiune asupra terminațiilor nervoase. Apoi spatele și coloana vertebrală a pacientului suferă o durere incredibilă.
  2. Spondylogenic. Caracterizează durerea ușoară până la moderată. După exercitarea planului fizic, supraîncărcarea corpului cu exerciții intense, se poate simți această formă de lombodinie. Cel mai adesea acest tip apare la adolescenți și copii. Ulterior, poate provoca osteocondroză.
  3. Tipul cronic de manifestare dureroasă poate fi diagnosticat numai dacă durerea nu dispare mai mult de 10-12 săptămâni. Adesea, aceste dureri sunt tolerabile și agravate ca rezultat al oboselii, situațiilor stresante și infecțiilor.

Sindromul Lumbago poate avea una, dar mai multe forme de manifestare simultan:

  • Sindromul Levingston, care este marcat de apariția durerii în parte a triunghiului tripartit al mușchilor. Durerea este plictisitoare, persistentă, există o senzație de strângere în zona specificată.
  • Sindromul Sol-Williams, caracterizat prin durere, care rezultă din mișcări bruște, tuse, strănut, respirație profundă.

Adesea, odată cu apariția unei astfel de dureri, mulți pacienți încearcă să utilizeze un unguent sau un medicament alternativ, cum ar fi ulițele, dar, de cele mai multe ori, aceste metode nu funcționează. Să se auto-medicheze în acest caz este extrem de înțelept și este imperativ să se ceară ajutor medical.

Boala Lyumbalgiya: clasificarea, tipurile și factorii de risc pentru manifestarea bolii

Lumbodinia nu este o boală independentă, ci se referă la manifestarea durerii care apare împreună cu tulburări în regiunile vertebrale și lombare. De regulă, hipodinamia, activitatea atletică excesivă, osteoporoza, rănile etc. provoacă o astfel de stare. Dar, de multe ori, pacienții nu au semne dureroase de tulburări grave.

Lumbodinia, cum ar fi cefaleea, este un fenomen destul de comun. Afecțiunea se poate manifesta la pacienții de orice vârstă și chiar la copii. Mai ales în perioada de la 10 la 17 ani. În perioada de așa-numită creștere activă.

Cu toate acestea, cel mai adesea această boală apare la persoanele în vârstă de peste 50 de ani. Potrivit statisticilor, lombodia este localizată în regiunea vertebrelor lombare 4 și 5. Acest lucru se explică prin distribuirea specială a sarcinii pe coloana vertebrală. Vertebrele superioare sunt deteriorate uneori mai puțin.

Factori de risc

Factorii care duc la durere în secțiunea vertebrală includ:

  • tulburări ale sistemului muscular;
  • microtrauma;
  • inconfortabil poziții forțate;
  • intoxicație;
  • leziuni infecțioase ale corpului;
  • boli ale organelor interne;
  • tulburări de mers, cum ar fi picioare plate;
  • factori psihogenici.

clasificare

Lumbodia bolii neurologice are următoarea clasificare în funcție de tipul fluxului:

  • acută, când durerile apar în mod neașteptat și au o legătură directă cu afecțiunile spinale;
  • cronice, atunci când durerea crește pe o bază în creștere, acționează ca un semnal al unui proces cronic, patologic în țesuturi și coloanei vertebrale.

După cum sa menționat deja, cursul și originea bolii neurologice pot fi împărțite în vertebrale și non-vertebrale. Fiecare specie are o relație cu procesele patologice din coloana vertebrală.

Primul tip (vertebral) se poate dezvolta datorită:

  • osteoporoza;
  • hernie;
  • ieșire în afară;
  • scolioză;
  • cifoscolioze;
  • tulburări asociate cu orice tip de coloană vertebrală;
  • rănirea sau deplasarea vertebrelor;
  • tumori neoplasme.

Următoarele tipuri pot duce la cel de-al doilea tip (nonvertebrogen):

  • insuficiență renală;
  • răsturnarea și rănirea musculară;
  • boli ale intestinelor și ale organelor interne;
  • afectarea mecanică a mușchilor spate;
  • postură antiphysiologică lungă;
  • lichen herpes;
  • miozita.

etapă

Boala de lumbalgie este susceptibilă la tratamentul precoce. Răspunsul rapid vă va permite să depășiți boala în cel mai bun mod posibil și să preveniți posibilele patologii. Dacă începem cu un apel către un specialist, atunci dezvoltarea etapei cronice nu este neobișnuită. Începerea acestui proces începe la 6 luni după prima durere din spate. În cea de-a doua etapă a bolii, sunt posibile manifestări patologice la nivelul coloanei vertebrale. Perioada cronică durează o perioadă lungă de timp și provoacă dureri constante și chiar și o ușoară încărcare a coloanei vertebrale se poate agrava. Pentru a scapa de lombodie, se aplică numai tratamentul complex, prescris de un specialist.

Lumbodinia: simptome și tratament în diferite moduri

În plus față de principalele motive pentru dezvoltarea durerii menționate mai sus, puteți evidenția, de asemenea, mișcări bruște, hipotermie, poziții incomode ale corpului, de exemplu, în timpul somnului sau a unei călătorii lungi. Durerea în acest caz este durere, este posibil să se transfere durere în picior de-a lungul spatelui coapsei.

Creșterea durerii poate fi observată chiar și cu cele mai minore mișcări, care apoi slăbește, apoi se reia. După diagnosticarea unei astfel de boli ca lumbodinia, numai un specialist ar trebui să determine simptomele și tratamentul.

Trebuie reținut faptul că tratamentul inadecvat al patologiei se poate transforma în dizabilitate și poate dezactiva complet capacitatea de a lucra.

simptome

Tratamentul acestei boli este prescris numai de un medic, în ciuda faptului că unii preferă să se auto-medicheze cu ajutorul unor remedii folclorice. Cu toate acestea, în acest exemplu de realizare, aceasta ar trebui să înțeleagă că există riscuri de sănătate, deoarece misdiagnosis poate provoca mai mult inflamarea tesutului muscular coloanei vertebrale și în jurul acestuia.

Natura și simptomele bolii sunt următoarele:

  • durere unilaterală la nivelul coloanei vertebrale lombare;
  • durere crescută ca urmare a mișcărilor energice sau a unei șederi îndelungate într-o singură poziție;
  • îmbunătățirea situației atunci când se află în poziție ascunsă;
  • dificultate în îndoirea corpului atunci când se înclină;
  • dificultăți în acțiunile elementare: spălarea, mersul pe jos, călcarea etc.
  • oboseală în regiunea lombară.

Când boala progresează, devine permanentă, disconfortul devine mai intens, agravat chiar și cu râs, tuse și așa mai departe. Dacă nu utilizați un medicament prescris de un medic, puteți avea dureri răspândite în întreaga zonă sacru, la picioare și fese.

În zona afectată, specialistul sau pacientul însuși poate detecta strângerea musculară, care, atunci când este presată, este rănită, ceea ce este comparabil cu un șoc electric ușor. Acest fenomen este numit simptom al tensiunii musculare, pacientul poate chiar să se trezească de durere atunci când examinează centrul senzațiilor neplăcute. În consecință, dacă se detectează lumbalgia bolii, ale cărei simptome sunt determinate de medic, tratamentul este prescris în mod necesar după un diagnostic complet.

La unii pacienți, poate fi identificat un simptom pozitiv al Lasegue, care este unul dintre indicatorii de tensiune. Aceasta se manifestă prin creșterea durerii în regiunea lombară și de-a lungul nervului sciatic, când medicul încearcă să ridice piciorul îndreptat al pacientului întins pe spate. Dacă piciorul este îndoit la genunchi, atunci apare o ușurare și disconfortul dispare.

diagnosticare

Un neurolog este obligat să examineze un pacient pentru a identifica posibilele afectări ale reflexelor. De asemenea, în procesul de diagnostic sunt utilizate dispozitive: raze X, CT, RMN, mielografie. Și dacă este necesar, medicul poate prescrie studii suplimentare.

Pentru a exclude alte probleme va fi necesar:

  • teste de urină și sânge;
  • Ecografia genitală și a peritoneului;
  • biochimie de sânge.

Tratamentul medicamentos

După obținerea rezultatelor dorite ale examenului, medicul prescrie terapia. Aceasta va depinde direct de faza bolii. Dacă perioada de curgere este acută, atunci se utilizează AINS, de exemplu, Ibuprofen sau Diclofenac.

Complexul folosește și chondroprotectorii, care au un efect extrem de pozitiv asupra cartilajului, nu numai în regiunea lombară, ci și pe țesuturile întregului organism. Aceste medicamente includ condroitina. De asemenea, medicul poate prescrie Beklafen, care este un relaxant muscular.

Dozele și durata - este responsabilitatea medicului, principalul lucru pe care pacientul trebuie să îl facă este să respecte toate regulile de tratament prescrise. Când dispare durerea, este adecvată fizioterapia, care include electroforeza, terapia cu nămol, apiterapia, masajele, înotul și multe altele.

Tratamentul chirurgical

Atunci când apare lumbodia în formă severă și pe față de tulburări circulatorii, abcese, tumori în măduva spinării, tratamentul chirurgical va fi inevitabil. În acest caz, se efectuează o operație, care implică fuziunea segmentului degenerativ și a implantului. Această procedură chirurgicală se numește fuziune spinală și se efectuează în caz de durere insuportabilă datorată mișcării instabile a vertebrelor.

Dacă pacientul are hernie intervertebrală, discul spinării este îndepărtat, iar cel artificial este pus în locul lui. Această manipulare se numește diskectomie. Dar chirurgii efectuează o astfel de operație extrem de rar, deoarece poate duce la o recurență a lumbalgiei.

Tehnica Dikul

Popular astăzi este metoda de durere Dikulya. Folosit în acest caz, o schemă de încărcare special proiectată, care readuce mobilitatea coloanei vertebrale. Împreună cu exercițiile, se utilizează, de asemenea, regimul corect de băut, terapia manuală și acupunctura.

Cursul conform metodei constă din 3 cicluri, fiecare dintre acestea cuprinzând 12 lecții:

  • Etapa 1 este marcată de pregătirea corpului pentru stres. Aici sunt clase gimnastica respiratorie, yoga, Pilates.
  • Etapa 2 implică restaurarea mușchilor afectați de boală, mărind tonul țesuturilor moi din această zonă.
  • Etapa 3 vizează creșterea mobilității coloanei vertebrale. Aici începeți formarea activă pe simulatoare. De asemenea, fiecare pacient primește setul de exerciții în funcție de complexitatea situației. Aceste exerciții pot fi efectuate acasă.

Recuperarea în fiecare persoană are loc în mod individual, vă puteți recupera în 3 luni și puteți repeta cursul de mai mulți ani la rând.

Cum să tratați lombodiaza cu medicamente convenționale și alternative

Adecvate în tratamentul bolii sunt fizioterapia, care vizează îmbunătățirea stării pacientului și ușurarea durerii. Cum se trateaza lombodiaza poate decide doar un medic.

De asemenea, el numește proceduri, printre care:

  • Tratamentul diadynamic, atunci când corpul este afectat de curenții de impuls care au frecvență și formă diferite. Procedura implică utilizarea alternativă a 2-3 tipuri de curenți. Numărul de proceduri pentru un curs de 5-7, fiecare manipulare durează aproximativ 10-12 minute.
  • Electroanalgezia impulsivă scurtă, unde impulsurile foarte scurte sunt aplicate în zona afectată. Frecvența impulsurilor poate varia de la 2 la 400 Hz. Sunt suficiente 10 tratamente care durează 10 minute.
  • Efectul de electroforeză a medicamentelor, în care introducerea unui medicament pentru ameliorarea durerii are loc în combinație cu un curent electric constant. Procedura durează 15-30 minute, cursul - 15-20 manipulări.
  • Terapia cu laser cu laser, care, prin expunerea simultană la zona afectată cu laser și câmp magnetic, ajută la îmbunătățirea situației. Timpul de manipulare este de 15 minute, cursul fiind de până la 15 proceduri.
  • Terapia magnetică, unde influența asupra corpului este produsă de câmpuri magnetice alternante și permanente. Cursul - până la 20 de proceduri pentru fiecare 15-25 minute.
  • Terapia cu ultrasunete, unde se aplică vibrații ultrasonice, frecvența cărora variază de la 800 la 3000 kHz. Cursul face 6-14 manipulări timp de 12-15 minute.
  • Acupunctura, în timpul căreia impulsurile de la ace ajung la partea dureroasă a corpului. Astfel de proceduri sunt efectuate timp de 15-45 de minute, numărul de manipulări în cursul 3-15.
  • Terapia manuală se realizează prin iritarea terminațiilor nervoase. Această procedură se realizează fie de către maseri sau maseri specialiști. Cursul ajunge la 15 proceduri. Se recomandă repetarea în șase luni.

Cum să tratați lombodinitatea, decide un specialist, deoarece există contraindicații. Ele sunt neoplasme atât de natură malignă și benignă, infecții ale coloanei vertebrale și țesuturilor, stări febrile, abcese în zona de influență.

Blocaj cu dureri de spate scăzute

În plus, medicul poate decide cum să trateze lumbodinia bolii, dacă există dureri de spate insuportabile care perturbă ritmul vieții și îl privesc pe pacient de eficiență. În astfel de cazuri, se aplică o blocadă, care constă în introducerea unui medicament puternic în zona durerii. Acest medicament este capabil să ușureze rapid durerea pentru o perioadă de până la câteva zile.

Metode populare

Medicina tradițională nu este mai puțin dezvoltată în tratamentul bolilor. Dar trebuie înțeles că, în funcție de modul de tratare a manifestării lumbodiniei, numai durerea poate fi neutralizată și cauza nu este eliminată.

Pentru a atenua situația, puteți utiliza următoarele rețete:

  1. De trei ori pe zi pentru a freca pielea inflamata cu suc de aloe.
  2. Faceți comprese din frunze spălate, uscate și frunze de hrean, ambalate cu un produs din lână peste noapte.
  3. Îndepărtați grăsimea de porc, de asemenea, prin împachetarea locului inflamat cu o eșarfă de lână.
  4. Utilizarea compoziției încălzite a ozoceritului. Lăsați-o să se răcească. Cererea se face 10 zile, o dată pe zi. Procedura termică este contraindicată în prezența formărilor care sunt concentrate în peritoneu sau în pelvisul mic.

Agravarea durerii poate fi dacă:

  • nu urmați postura în timpul ședinței, mersul pe jos;
  • să nu facă gimnastică, cel puțin o jumătate de oră pe zi;
  • a răni și a supracoate regiunea lombară;
  • trageți brusc, mutați, ridicați obiecte grele;
  • dormiți pe paturi cu pene moi, este mai bine să acordați prioritate unei saltele semi-rigide;
  • nu folosiți o centură de fixare atunci când jucați sporturi active, în special haltere;
  • Nu utilizați un bandaj de la 6 luni de sarcină (așa cum este prescris de medic).

Pentru prevenție, este important să ne amintim regulile de bază:

  • menținerea posturii;
  • controlul greutății pentru ridicare;
  • rația alimentară cu utilizarea a cel puțin 5 legume și fructe diferite în fiecare zi;
  • amintiți-vă de siguranță nu numai la locul de muncă, ci și în viața de zi cu zi.

Ce este lombargia coloanei vertebrale lombosacrale?

Lumbodinia coloanei vertebrale lombare - un sindrom cu dureri caracteristice în regiunea lombară. Apare după deteriorarea fibrelor musculare și a cartilajului discului intervertebral. Există spasme musculare în timpul efortului fizic greu sau a unui cadru muscular slab al spatelui.

Lumbodinarea coloanei lombare și sacrale are loc cu osteocondroză, leziuni, spondiloză, spondiloartroză.

Ce este lumbodinia?

Lumbodinia este o durere de spate severă care însoțește diferite afecțiuni ale mușchilor spinării și ale coloanei vertebrale. Se întâmplă atunci când se ridică greutăți, înclinații ascuțite, procese inflamatorii cronice. Durerea apare din cauza problemelor cu coloana vertebrală, a mușchilor lombari, a organelor interne ale cavității abdominale și a rănilor rădăcinilor nervoase. Poate să apară în partea inferioară a spatelui, picioarelor, feselor și perineului. Ignorați durerea nu poate fi, vă riscați pierderea capacității de a lucra sau a deveni invalid. Localizarea lombodinității survine la nivelul vertebrelor lombare a patra, cincea. Mai puțin frecvent, vertebrele superioare sunt deteriorate.

motive

Exercitiul duce la o presiune grea asupra articulatiilor si inflamatia lor. Zonele dureroase apar în mușchi și fascia. Atunci când mușchii sunt tensionați, pacientul simte durerea în partea inferioară a spatelui.

Tensiune statică: munca sedentară, somn într-o poziție incomodă. Când o persoană se află într-o poziție incomodă pentru o lungă perioadă de timp, spasmele dureroase ale mușchilor apar în spate. Sarcina, creșterea rapidă în greutate și creșterea presiunii asupra coloanei vertebrale. Umflarea țesutului se produce datorită reținerii de lichide. Sunt dureri.

Lipsa de activitate fizica. Modul pasiv de viață, efortul fizic redus agravează circulația sângelui, reduce elasticitatea discurilor intervertebrale, slăbește mușchii. Se observă hipertrofie, vertebrele se reunesc și nervii spinali sunt comprimați.

Poziționarea necorespunzătoare - deplasarea vertebrelor, uzura țesuturilor discurilor intervertebrale. Ca urmare a inflamației și a durerii. Hipotermie - vasospasm, tulburări circulatorii, inflamarea articulațiilor. Suprafață - încărcare crescută pe discurile intervertebrale. Stres - spasme musculare, tulburări circulatorii.

Modificări ale coloanei vertebrale în ceea ce privește vârsta - mușchii slăbesc, discurile intervertebrale pierd elasticitatea, articulațiile se degradează și se deteriorează. Șaptezeci și cinci la sută dintre persoanele de peste cincizeci și cinci de ani suferă de durere.

Accidente - fracturi de compresie, dislocări ale discurilor, rupturi ale ligamentelor și țesuturi moi, umflare, presiune crescută asupra nervului spinal, durere acută. Apare când ridicați greutățile, se blochează.

Osteocondroza - uzura discurilor intervertebrale, edem, inflamație aseptică. Protruzia este înfundarea inelului fibros al discului intervertebral. Hernia - extinderea nucleului pulpa prin inelul fibros strânge rădăcina nervoasă și durerea. Osteoartrita - inflamație și creșterea stresului asupra articulațiilor coloanei vertebrale, înlăturarea cartilajului.

Modificările degenerative ale mușchilor - mușchii slabi susțin slab suportul coloanei vertebrale, crescând presiunea asupra discurilor și articulațiilor intervertebrale. Deteriorarea ligamentelor coloanei vertebrale - entorse, ligamente rupte, cresterea distantei dintre vertebre.

Reducerea canalului vertebral - procesele degenerative ale vertebrelor contribuie la creșterea țesutului osos. Există dureri în fese și coapse. Sindromul coapsei - umflarea, inflamația, trauma și hernia implică deteriorarea funcțiilor organelor pelvine și a extremităților inferioare: urinare insuportabilă, defecare, paralizie a picioarelor.

Spondilita este o boală inflamatorie a coloanei vertebrale. Numărul de bacterii din corpul vertebrei crește și cauzează distrugerea, discul intervertebral este afectat, distanța dintre vertebre este redusă. Canalul spinal se îngustează și apar dureri.

Osteoporoza - vertebra afectată devine fragilă. Distanța dintre vertebre scade, rădăcinile nervoase, arterele și venele radiculare sunt comprimate. Edemul, malnutriția măduvei spinării începe.

simptome

  • Durere, tensiune musculară la nivelul coloanei vertebrale lombare. Sindromul de durere crește cu sarcini statice, dinamice și palparea zonei afectate din spate;
  • Pacientul nu se poate îndoi, se poate îndoi;
  • Durere acută la nivelul spatelui inferior atunci când tuse, strănut, țipând, respirație profundă;
  • Spasme musculare ale spatelui;
  • Durerea de fotografiere, deteriorarea sensibilității la nivelul membrelor inferioare.

diagnosticare

Medicul care urmează trebuie să stabilească cauzele bolii și alte metode de control. Înainte de începerea tratamentului, se efectuează o examinare cuprinzătoare a pacientului. Specialistul diagnostichează boala, pe baza semnelor caracteristice. Sunt efectuate mai multe diagnostice specializate:

  • Raze X în mai multe proiecții;
  • Tomografia computerizată;
  • Imagistica prin rezonanță magnetică;
  • Uzi.

Tipuri de tratament

Medicamentul, tratamentul manual și fizioterapeutic este prescris.

Tratamentul cu lumbodinie a coloanei lombare restabilește elasticitatea țesutului cartilajului. Medicul ameliorează spasmele musculare și restabilește procesele metabolice dintre șoareci și cartilaje.

Un atac acut de durere este eliminat cu ajutorul preparatelor farmacologice și terapiei manuale. În continuare se află faza de recuperare cu ajutorul complexelor de exerciții terapeutice, masaj, reflexologie. Numai o abordare integrată va contribui la restabilirea sănătății pacientului.

  • Optimizați munca și odihna;
  • Monitorizați activitatea fizică;
  • Consuma vitamina D, minerale, proteine;
  • Combaterea obiceiurilor proaste;
  • Du-te înot, dar numai cu o formă ușoară a bolii.

Intervenția chirurgicală

Operația se efectuează sub anestezie generală. Îndepărtați părțile deteriorate ale cartilajului, discurilor și le înlocuiți cu plăci, ace de tricotat, distanțiere. Aceasta este urmată de procesul de reabilitare de până la un an. Baza procesului de recuperare: dieta și evitarea activității fizice.

Tratamentul medicamentos

În cele mai multe cazuri, pacienții caută ajutor pentru a elimina durerea. Injecții intramusculare de analgezice și masaj.

  • Mydocalm, Baclofen, Sirdalud - reduce tensiunea musculară, durerea, facilitează mișcarea;
  • Nimesulidă - ameliorează inflamația, durerea și umflarea. Reduce distrugerea țesutului cartilaginos;
  • Diclofenac - efect antiinflamator, analgezic și antipiretic;
  • Actovegin, Pentoxifylline - reduce vasoconstricția, sindromul durerii, spasme musculare;
  • Nimesulid-gel, gel profund-relif - efect antiinflamator. Reduceți umflarea;
  • Soluția Dimexidum și novocaină - efect antiinflamator, ameliorează durerea în mușchi și articulații. Pătrunde adânc în țesut. Caracterizat printr-un efect analgezic puternic.

Recomandări pentru tratamentul de droguri:

  • Pat de odihnă;
  • Traversă tare;
  • Corset lombar;
  • Comprese - încălzirea unguentelor și centurii de lână.

fizioterapie

Electroanalgezia impulsivă scurtă - impactul impulsurilor scurte, blocarea durerii. Efectul electric pulsant îmbunătățește fluxul sanguin, îndepărtează acidul lactic.

Tratamentul diadynamic - curenți de impulsuri diadynamice de frecvențe diferite. Sensibilitatea receptorilor de durere scade, producția de endorfine crește. Circulația sanguină, fluxul venos se îmbunătățește. Procesele inflamatorii și edemele scad.

Electroforeza este un curent electric constant și medicamente anestezice. Realizarea concentrației medicamentului în zona afectată, reducerea durerii.

Magnetic-terapie cu laser - câmp magnetic și radiații laser. Reduce durerea, inflamația, îmbunătățește regenerarea în țesuturile afectate.

Magnetoterapie - câmpuri magnetice permanente și variabile. Reduce sensibilitatea receptorilor, dă un efect analgezic. Umflarea scade, circulația sângelui este restabilită.

Terapia cu ultrasunete - vibrații cu ultrasunete. Caracterizat prin efecte mecanice, termice, fizico-chimice asupra țesuturilor deteriorate. Are efect anestezic, antiinflamator, vasodilatator.

Acupunctura - folosind acupunctura pentru a reduce durerea. Există o stimulare a eliberării hormonilor de către organism.

Terapia manuală - ameliorează spasmele musculare, umflarea. Îmbunătățește circulația sângelui, elasticitatea ligamentelor.

blocadă

În zona zonei afectate a medicamentului din spate injectat pentru anestezie. Efect de până la patru zile. Blocare unică - o sesiune de injectare. Cursuri - la fiecare câteva zile. Cursul poate conține până la cincisprezece injecții.

Blocarea se efectuează dacă pacientul are:

  • Durere severă în regiunea lombară;
  • hernie;
  • Inflamație extinsă a ligamentelor, articulațiilor.

Remedii populare

Încălzirea părții bolnave a coloanei vertebrale cu ajutorul unei comprese spirtoase bazată pe flori de păpădie, castan de cal. Durerea scade, circulația sângelui este restabilită. Încălziți articulațiile.

Compresele cu frunze sau rădăcini de hrean au un efect similar. Încălzirea țesuturilor deteriorate, îmbunătățirea fluxului sanguin, reducerea inflamației. Nu este recomandat să aplicați comprese pentru o lungă perioadă de timp și puneți copiii.

Îndepărtarea grăsimilor din carne de porc - îmbunătățește fluxul sanguin în mușchi, reduce durerea. Rășina de copaci conifere este folosită pentru măcinare și comprese. Unguent pe bază de plante: rădăcinoase, althea, păpădie, ierburi - lavandă, sabelnik, șarpe și coada-calului.

Recomandări generale

  • Monitorizați constant poziția corectă când stați, stați, ridicați și transportați greutatea;
  • Exercițiu în fiecare zi;
  • Încercați să evitați rănirea, hipotermia;
  • Dormiți pe o saltea tare sau semi-rigidă;
  • Din a șasea lună de sarcină, utilizați un bandaj;
  • Consultați un medic.

Trage partea inferioara a spatelui la 39 de saptamani de sarcina, ce sa fac?

Injecții cu radiculită

Trage partea inferioară a spatelui la 40 săptămâni de sarcină, ce să facă?

Trage partea inferioara a spatelui la 8 saptamani de sarcina, ce sa fac?

Simptomele și tratamentul lumbodiniei la nivelul coloanei vertebrale lombare


Cea mai obișnuită cauză a persoanelor care se întorc la un neurolog este durerea la nivelul spatelui sau la sindromul lombodin (de la Lumbus - lombus și greacă, Algos - durere). Conform datelor din diferite surse, frecvența acestei patologii în rândul pacienților neurologici variază de la 57 la 59%. Cel mai adesea, bărbații de vârstă mijlocie și femeile mai în vârstă se plâng de aceasta, deși au fost raportate cazuri de lombodină la copii. Cauza durerii lombare poate fi diferite boli grave ale sistemului musculo-scheletal sau ale organelor interne. Prin urmare, diagnosticul profesional în cazul simptomelor de lubalgie, precum și îngrijirea și tratamentul medical calificat sunt esențiale.

Ce este - lombie

Lumbodinia este un tip de dorsalgie, care în clasificarea internațională a bolilor ICD-10 este codificată cu codul M54.5 (dureri de spate inferioare, dureri lombare). Există astfel de tipuri de lombodinare:

  • acută - durere bruscă severă în partea inferioară a spatelui, care se intensifică cu cea mai mică mișcare;
  • durere cronică la nivelul spatelui inferior, care durează mai mult de o săptămână, crescând treptat;
  • vertebrogen - în acest caz, bolile maduvei spinării conduc la lombodinitate;
  • patologiile non-vertebrogen-non-vertebrale devin cauza durerii.

Mecanismul de dezvoltare a lombodiniei este următorul:

    Din mai multe motive, descrise mai jos, o persoană începe să sufere durere în partea inferioară a spatelui, care poate fi:

  • radicular - dacă rădăcinile nervilor spinali sunt comprimate;
  • - durere lombară provocată de o boală a organelor interne ale cavității abdominale sau a bazinului mic;
  • locale - durere cauzată de iritarea structurilor musculoscheletale situate direct în regiunea lombară.
  • Cauzele durerii lombare

    Cauzele lombodinării pot fi combinate în două grupe:

    1. Vertebrale sau asociate cu patologii ale coloanei vertebrale:

    • boli degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale, în special osteocondroză și spondilartroză;
    • osteoporoza;
    • deformări spinale: scolioză sau kyfoscolioză;
    • proeminența și hernia de discuri intervertebrale;
    • modificări degenerative-distrofice ale mușchilor și ligamentelor coloanei vertebrale;
    • deplasarea vertebrelor;
    • îngustarea canalului spinal;
    • leziuni ale spinării;
    • tumori spinale;
    • boala inflamatorie a splinei - spondilita.

    2. Non-vertebrale sau nu asociate direct cu patologiile coloanei vertebrale:

    • boli ale organelor interne (reproducere, rinichi, intestin);
    • sindromul de durere miofascială, care se dezvoltă ca rezultat al tulburărilor antiphysiologice prelungite ale posturii sau deteriorării mecanice a mușchilor și a fasciilor spatelui;
    • boli inflamatorii (herpes zoster, miozită).

    Factori de risc pentru lombodinitate:

    • exercitarea excesivă și ridicarea greutății;
    • tulburări de postură;
    • lipsa de magneziu și calciu în dietă;
    • netratați și musculaturați din spate;
    • creștere activă în copilărie și adolescență (mai mult de 10 cm pe an);
    • hipotermia spatelui;
    • obezitate;
    • stresul sau depresia emoțională severă și prelungită;
    • picioare plate;
    • sarcinii;
    • mersul în pantofi strânși;
    • modificări calitative legate de vârstă în țesutul conjunctiv.

    Simptomele lombodiniei vertebrogenice

    • Durerea din spatele inferior este localizată în principal pe o parte și poate fi de grade diferite de intensitate. Cea mai puternica durere de "fotografiere" se dezvolta ca urmare a strangerii radacinilor nervilor spinali. Rezultatul său poate fi imobilizarea forțată a pacientului. Dacă durerea este cocoșătoare și cu o intensitate scăzută, acest lucru poate indica indirect că cauza lombodinității este non-vertebrală.
    • Durerea este agravată de mișcări, tuse, strănut și încercări de defecare. Ea devine mai ușor pentru pacient, dacă el se află pe partea lui.
    • Gama foarte limitată de mișcare. Îndoirea înainte este aproape imposibilă. Pantă laterală și spate sunt mai puțin dureroase. Este dificil pentru un pacient să se așeze rapid, să-și tragă picioarele sau să coboare pe trepte. În ultimul caz, el încearcă să transfere toată încărcătura pe picior dintr-o parte sănătoasă.
    • Este foarte dificil pentru pacient să se îndrepte dintr-o poziție îndoită. Pentru aceasta, el se ajută cu mâna pe spatele lui inferior.
    • Mușchii lombari sunt foarte tensionați. Pacientul nu le poate relaxa complet.
    • Palparea coloanei vertebrale și a mușchilor din jur este foarte dureroasă.
    • Poartă simptom pozitiv: există o durere ascuțită, dacă se află pe spate pentru a încerca să se îndoaie brusc în coapsă și genunchi cu o parte dureroasă, apropiindu-l de stomac.

    Examenul de diagnosticare

    Diagnosticul lombodinității nu este dificil și se bazează pe:

    • examinarea atentă a pacientului utilizând tehnici neurologice și neuro-ortopedice adecvate;
    • analiza istoricului bolii și a cursului acesteia.

    Este mult mai dificil să se stabilească cauza imediată a lumbalgiei. Acest lucru va necesita:

    • Examinarea somatică atentă pentru a exclude toate tipurile de cauze non-vertebrale ale lombodiniei. Este necesar să se transmită teste de laborator, să se facă o ultrasunete a organelor abdominale, să se viziteze un urolog și un ginecolog.
    • Efectuați o radiografie a coloanei vertebrale lombosacrale în 2 proiecții: directe și laterale. Cu ajutorul acestui studiu instrumental, pot fi detectate o serie de anomalii ale coloanei vertebrale, care pot fi cauza lombodinității.
    • Tomografia - computere sau rezonanță magnetică - este cea mai informativă metodă de diagnostic pentru orice formă de lumbalgie.

    Tratamentul sindromului Lumbodynia

    Tratamentul lombodinării trebuie să fie în același timp:

    • simptomatic, al cărui scop este eliminarea simptomului dureros;
    • etiologic, al cărui scop este eliminarea cauzei imediate a lumbodiniei.

    Regulile care trebuie urmate în tratamentul lombodinării:

    • Eliminarea durerii este esențială pentru tratamentul lumbalgiei.
    • În timpul primelor câteva zile, în timpul unei exacerbări, este necesar să observați repausul de pat: să stați pe spate pe o suprafață tare și uniformă, cu picioare semi-îndoite și înălțate.
    • Un corset lombosacral este recomandat să fie purtat în timpul tratamentului și între exacerbări în timpul ridicării greutății. Purtarea constantă a acestui corset este imposibilă, deoarece duce la o slăbire a propriilor mușchi de spate.
    • Tratamentul medicamentos poate fi combinat cu expunerea manuală, terapia fizică și fizioterapia.
    • Cele mai multe proceduri fizioterapeutice, inclusiv masajul, trebuie efectuate numai după eliminarea simptomelor durerii.

    Metode practice de tratament a lombodiniei:

    • Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene: Nise, Ibuprofen, Diclofenac
    • Diuretic: Lasix
    • medicamente antihipoxice: Actovegin
    • relaxante musculare: Mydocalm, Sirdalud, Tolperisone
    • chondroprotectori: Chondroitin, Dona
    • neurotropic: Finlepsin, Medazipam
    • antidepresive: amitriptilină
    • medicamente pentru tratamentul bolilor somatice specifice care au determinat dezvoltarea lumbodinității nonvertebrogenice

    Blocada medicală cu analgezice și corticosteroizi în caz de durere severă

    • masaj și hidromasaj
    • fizioterapie
    • terapie magnetică
    • terapia cu ultrasunete
    • terapia cu laser
    • electroterapie
    • terapia valurilor de șoc
    • aplicații termice cu parafină și ozocerită
    • electroforeza medicamentului cu analgezice și medicamente antiinflamatoare
    • terapia manuală, în special relaxarea musculară postisometrică
    • terapie de tracțiune: tracțiune spinală uscată sau subacvatică
    • acupunctura
    • masaj și aplicații cu rășină de conifere amestecate cu ulei vegetal;
    • unguent rădăcină comfrey
    • paprika de la sabelnik

    Prevenirea durerii la nivelul coloanei vertebrale lombare

    Pentru a preveni dezvoltarea lombodinității, chiar și în prezența factorilor care provoacă aceasta, este necesar:

    • controlați întotdeauna postura;
    • întăriți mușchii spatelui, exersați exercițiile pe bar;
    • evitați rănile și supraîncărcarea spatelui;
    • să ridice greutățile în mod corect și fără probleme: nu se îndoaie, ci se așează în jos;
    • dormi pe saltea potrivita;
    • purtați un corset de fixare dacă aveți nevoie să ridicați și să transportați încărcături grele;
    • în timpul sarcinii cu o creștere semnificativă a greutății, purtați un bandaj;
    • îmbogățiți dieta cu vitamine și oligoelemente necesare pentru a întări țesutul conjunctiv și osos.

    Și, cel mai important, când apar primele semne de lumbodinie, nu ar trebui să încerci să o rezolvi în mod independent. Este mai bine să consultați imediat un medic pentru a preveni agravarea bolii și noi atacuri de durere acută.

    Lumbodinia (dureri de spate). Cauze, simptome, tipuri, tratament și reabilitare

    Site-ul oferă informații de fundal. Diagnosticarea adecvată și tratamentul bolii sunt posibile sub supravegherea unui medic conștiincios.

    Lumbodinia - durere de spate subacută sau cronică. Aceasta nu este o boală independentă, ci un sindrom de durere care apare pe fundalul unor probleme cu coloana vertebrală, rădăcinile nervoase, mușchii lombari sau organele interne ale cavității abdominale. Durerea din partea inferioară a spatelui este asociată cel mai adesea cu inactivitatea fizică, sporturile intense, rănile, osteochondroza și osteoporoza. Cu toate acestea, la majoritatea pacienților, lombodinitatea nu este asociată cu patologii grave.

    Durerile de spate scăzute se produc după un timp după hipotermie, mișcări bruște, fiind într-o poziție incomodă. Durerea este plictisitoare, dureroasă în natură și poate da membrelor inferioare, coborând în spatele coapsei. Este agravată de îndoire și mers, tuse, strănut, râs. De-a lungul timpului, durerea poate să scadă, dar să se agraveze periodic. Aceasta continuă până când se elimină cauza apariției acesteia. Dacă ignorați problema, durerea de spate poate dezactiva definitiv capacitatea de a lucra și, în unele cazuri, duce la dizabilități.

    Lumbodinia este cea de-a doua patologie neurologică cea mai frecventă după o durere de cap. Poate să apară la copii și adolescenți: la fete la vârsta de 10-12 ani și la băieți la 13-17 ani, care este asociată cu perioade de creștere activă. Dar majoritatea pacienților sunt persoane de peste 50 de ani. Femeile se plâng adesea de dureri de spate datorate dezvoltării osteoporozei în perioada postmenopauză.

    Potrivit statisticilor, durerea la nivelul lombodiniei este mai frecvent localizată în regiunea vertebrelor lombare 4 și 5. Vertebrele lombare superioare sunt mai puțin afectate, ceea ce se explică prin particularitatea distribuției sarcinii pe coloană vertebrală.

    Anatomia coloanei vertebrale lombare

    Coloana lombară constă din 5, câteodată 6 vertebre mari. În legătură cu poziția erectă, are o încărcătură mare, care crește de multe ori atunci când transportă greutăți sau în oameni supraponderali. Aceasta duce la uzura rapidă a discurilor intervertebrale și apariția herniilor.

    Coloana lombară îndeplinește mai multe funcții importante:

    • asigură mișcarea corpului în toate planurile (trunchiul și deformările corpului)
    • deprecierea deplasărilor
    • servește ca o legătură între regiunea toracică inactivă și sacrul fix

    Structura vertebrelor. Vertebrele sunt oase cilindrice scurte care formează coloana vertebrală.

    Acestea au părțile principale:

    • Corpul vertebral este cea mai puternică parte care execută funcția de suport.
    • Mânerul vertebrei este conectat la corp cu ajutorul picioarelor vertebrelor. Brațele se aliniază una deasupra celeilalte și formează canalul spinal în care se află maduva spinării, țesutul adipos, vasele de sânge care îl hrănesc și rădăcinile nervoase.
    • Procesele vertebrelor (transversale, superioare și inferioare articulare, spinoase) se îndepărtează de arcada vertebrală. Acestea sunt atașate la mușchii care asigură suportul și mișcarea coloanei vertebrale. La baza proceselor articulare există tăieturi - acestea sunt deschideri prin care vasele de sânge și nervii spinării trec.
    Îmbinări fațete. Procesele articulare ale vertebrelor adiacente sunt interconectate. Suprafețele lor sunt acoperite cu cartilaj hialinos neted și alunecos, iar în jurul articulațiilor există un sac sinovial umplut cu lichid. Această structură oferă flexibilitatea coloanei vertebrale.

    Ligamentele spinale limitează mobilitatea vertebrelor, împiedică deplasarea acestora și asigură stabilitatea întregii coloane vertebrale. Rolul lor crește odată cu distrugerea discurilor intervertebrale, în timp ce hipertrofia ligamentelor devine mai groasă și mai rugoasă. Principala sarcină se încadrează pe astfel de fascicule:

    • Ligament longitudinal anterior - trece de-a lungul suprafeței anterioare a vertebrelor și a discurilor.
    • Ligament longitudinal longitudinal - este un cordon strâns care leagă corpul vertebrelor din spate.
    • Ligament galben (conține pigment galben) - conectează arcurile vertebrelor.

    Discurile intervertebrale sunt plăcuțe plane de țesut cartilagian situat între vertebre. În regiunea lombară, grosimea acestora este de 9-12 mm. Discurile intervertebrale constau din două straturi:

    • Miezul gelatinos (pulpa) este partea centrală a discului. Are o textură moale și elastică, conține multă umiditate. Oferă amortizarea între vertebre cu sarcină verticală. Dacă, atunci când este presat de vertebre, această masă asemănătoare cu gelatină se rupe prin inelul fibros, apoi se formează un disc intervertebral herniat.
    • Inelul fibros (cartilaginos) este situat în jurul nucleului. Are o structură multistrat și constă din fibre multidirecționale. Funcția sa este de a fixa nucleul gelatinos și de a preveni mișcarea laterală a vertebrelor.

    Discurile intervertebrale nu au vase de sânge și nu primesc nutrienți direct de pe vertebre. Cu vârsta, cu încărcături excesive sau în timpul inactivității fizice, nutriția discului intervertebral este afectată. Ei își pierd elasticitatea și sunt înlocuiți de țesut cicatricial grosier. Discurile sunt dificil de tratat deoarece medicamentele nu le ating.

    Rădăcinile nervilor spinali sunt legături de fibre nervoase care ies dintr-un segment al măduvei spinării.

    • Rădăcina anterioară a nervului spinal este compusă din fibre motorii nervoase. Ea iese din coarnele anterioare ale măduvei spinării și efectuează impulsuri de comandă din sistemul nervos central către mușchi și organe.
    • Rădăcina posterioară a nervului spinal este compusă din fibre senzoriale nervoase. Potrivit acestora, impulsurile sensibile din organe intră în măduva spinării și apoi în cap.

    Venind din vertebră, rădăcina anterioară și posterioară se îmbină pentru a forma nervul spinal. Din fiecare vertebra 2 nervii ies - în dreapta și în stânga.

    Coada de cal este un pachet de rădăcini nervoase din măduva spinării. Începe cu primul segment lombar și coboară vertical în jos în interiorul canalului spinal. Funcția sa este inervarea organelor și picioarelor pelvine. A primit numele pentru asemănarea externă cu coada de cai.

    Sacrum. Sub coloana lombară este sacrul, un os triunghiular mare format din cinci vertebre care au crescut împreună. În interiorul său trece canalul sacral, care este o continuare a canalului spinal. În interiorul ei sunt nervii sacrali care ies în afară prin deschiderile sacre. Stoarcerea acestora cu țesut edemat după rănire provoacă dureri în partea inferioară a taliei peste fese. Între a cincea sacră și prima vertebră coccisică există un disc intervertebral. O astfel de conexiune semi-mobilă permite coccisului să se aplece înapoi, ceea ce este important în procesul de naștere sau în toamnă.

    Coloana cavității este un os format din vertebre rudimentare accrete. Această coloană inferioară este utilizată pentru atașarea mușchilor și ligamentelor organelor pelvine.

    Ligamentele cozii sunt responsabile pentru mobilitatea sa.

    • 8 ligamente sacro-ciciale leagă sacrul și coccyxul
    • coccyx-dura mater-ligament este o continuare a măduvei spinării
    • sacrilizați
    • Sacrospinous pereche ligament
    • ligamente sacroiliace
    • coccyx ligament rectal neparat

    Cu leziuni, supra-întinderea ligamentelor, leziuni bacteriene ale ligamentelor coccisului, durere în partea inferioară a spatelui, în anus și în perineu.

    Cauzele durerii de spate inferioare

    1. Exercițiu fizic excesiv. La sportivi care pompează doar mușchii, dar nu le întinde, mănunchile musculare devin scurte și dense. Aceasta conduce la o presiune puternică asupra articulațiilor fațetă și a inflamației lor. Zonele de hipersensibilitate dureroase (punctele de declanșare) apar în mușchii spastici și fasciile lor. Când sunt stoarse de mușchiul lor tensionat, pacientul simte durerea în partea inferioară a spatelui.
    2. Leziuni în sport (fracturi de compresie, dislocare a discurilor intervertebrale). Când se ridică greutăți, se pot produce deplasarea vertebrelor, precum și rupturile ligamentului și a țesuturilor moi. Halterofilii au adesea un decalaj între procesul transversal al primei vertebre lombare. Aceasta rupe fibrele musculare. Receptorii sensibili transmit impulsuri dureroase creierului.
    3. Stres static prelungit: lucrul la calculator, pe o bandă transportoare, dormit într-o poziție incomodă, fiind într-o poziție incomodă se încheie cu un spasm muscular dureros.
    4. Sarcina este însoțită de o creștere rapidă în greutate și de redistribuire a încărcăturii pe coloana vertebrală. În plus, retenția de lichide duce la umflarea țesuturilor, inclusiv în jurul rădăcinilor nervoase, care este însoțită de durere.
    5. Lipsa de activitate fizica. Activitatea fizică insuficientă întrerupe circulația sângelui în vertebre, duce la pierderea elasticității discurilor intervertebrale și slăbirea muschilor care susțin coloana vertebrală. În același timp, are loc hipertrofia (îngroșarea și coagularea) ligamentelor care leagă vertebrele. Vertebrele se apropie împreună, strângând nervii spinali.
    6. Încălcări semnificative ale posturii. Deplasarea vertebrelor duce la mobilitatea lor anormală și la uzura rapidă a țesuturilor discurilor intervertebrale. Cu scolioza, sarcina pe articulații fațete crește pe de o parte, din cauza căreia devin inflamate și inflamate.
    7. Hipotermia provoacă vasospasm și tulburări circulatorii. Aceasta poate provoca inflamarea autoimună (non-microbiană) a articulațiilor.
    8. Obezitatea. Supraponderiul mărește sarcina pe discurile intervertebrale, pierde umezeala, devine mai subțire și mai puțin elastică. În același timp, vertebrele se apropie și stoarcă țesuturile moi sensibile.
    9. Stresul stărilor. Șocurile puternice ale nervilor determină spasme musculare și afectarea circulației sângelui. Aceasta mărește presiunea asupra structurilor sensibile: ligamentele, capsulele articulațiilor fațete, nervii spinării.
    10. Modificări legate de vârstă în coloana vertebrală. Cu vârsta, mușchii slăbesc, discurile pierd umezeală și elasticitate, se dezvoltă modificări degenerative ale articulațiilor și postura este perturbată. Consecința acestui fapt este apariția durerii de spate la 70% dintre persoanele cu vârsta peste 60 de ani.

    Ce leziuni sau patologii provoacă dureri de spate scăzute

    Aspectul lombodinării poate fi asociat cu afecțiuni ale coloanei vertebrale sau ale organelor interne situate în cavitatea abdominală.

    Patologii spinale care cauzează dureri de spate mai mici

    1. Osteocondrozei. Când discurile intervertebrale se poartă, rădăcinile nervoase sunt rănite. În același timp, există o stagnare a sângelui venos și edem. În timp, procesul autoimun se alătură - imunitatea percepe fibrele nervoase deteriorate ca fiind patogene. Ca rezultat, inflamația aseptică se dezvoltă, ducând la durere.
    2. Patologia discului intervertebral.
      • Protruzia - proeminența inelului disc exterior fibros
      • Hernia - proeminența nucleului pulpa prin inelul fibros exterior.

      Dacă proeminența stoarce rădăcina senzorică a nervului, atunci există dureri severe în partea inferioară a spatelui și zona pentru care acest nerv spinal este responsabil pentru inervație (fese, picior, intestin).
    3. Artroza articulațiilor intervertebrale (sindromul fațetului) - inflamația articulațiilor fațetului. Prin subțierea discurilor intervertebrale crește sarcina articulațiilor coloanei vertebrale. Acest lucru duce la ștergerea cartilajului și subluxării în articulație. Durerea apare când o capsulă articulară este întinsă din cauza acumulării de lichid sinovial în ea.
    4. Modificări degenerative ale mușchilor. Corsetul muscular nu susține suficient coloana vertebrală, ceea ce duce la o creștere a presiunii asupra discurilor și articulațiilor intervertebrale. În același timp, receptorii nervilor senzoriali din țesuturile din jur sunt iritați.
    5. Deteriorarea ligamentelor coloanei vertebrale. Când se întinde, se rupe sau se înrăutățește legătura dintre vârste și ligamente, apare durere dureroasă. Fixarea spinării slăbește, distanța dintre vertebre crește. Sticlele articulare sensibile și discurile intervertebrale sunt excesive.
    6. Strângerea canalului spinal. Procesele degenerative în vertebre duc la creșterea țesutului osos. Canalul din interiorul coloanei vertebrale se îngustează, stoarcerea măduvei spinării. Există o durere dureroasă prelungită, care nu trece în repaus și se extinde de-a lungul nervului la picior. Durere severă se simte în fese și pe spatele coapsei.
    7. Comandamentul sindromului coapsei. Tumorile, procesele inflamatorii, leziunile, hernia pot determina compresia acesteia, ca urmare a deranjării inervației organelor pelvine și a extremităților inferioare. Dezvoltarea tulburărilor de urinare și a defecării, paralizia picioarelor.
    8. Boala inflamatorie a coloanei vertebrale - spondilita. Acesta poate fi tuberculos, gonoreic, sifilic, fungic. Microorganismele se înmulțesc în corpul vertebrei, provocând distrugerea acesteia. De asemenea, afectează discul intervertebral și scade distanța dintre vertebre. Deformarea determină o îngustare a canalului în care trece măduva spinării. Stoarcerea provoacă durere. La început, ele sunt vagi, ulterior vertebrele bolnave (de obicei, a doua și a treia) pot fi identificate prin durere ascuțită.
    9. Osteoporoza. Vertebralitatea fragilă cauzată de microcirculația afectată în os, are un efect negativ asupra stării discurilor intervertebrale. Distanța dintre vertebre scade și apare strângerea rădăcinilor nervoase. De asemenea, arterele și venele radiculare sunt comprimate, ceea ce duce la edeme și malnutriție ale segmentului corespondent al măduvei spinării.
    10. Trauma la sacrum, coccyx, coloana vertebrală. După leziune, apare umflarea țesuturilor și apare compresia nervului vertebral din una sau două laturi. În caz de leziune, este posibilă deteriorarea ligamentelor, în care trece multe fibre nervoase. Cu ruptura lor totală sau parțială, o persoană suferă de durere.
    Boli ale organelor interne, însoțite de dureri de spate

    • Patologia rinichiului: pielonefrită cronică, chisturi sau pietre la rinichi, insuficiență renală, prolaps renal. Împingerea capsulei renale sau a traumei de piatră în tractul urinar poate provoca dureri în regiunea lombară. Durerea poate apare pe una sau pe ambele fețe. De regulă, edemele uniforme simetrice sunt vizibile dimineața, iar seara picioarele se umflă.
    • Boli ale organelor genitale feminine: polichistice sau inflamații ale ovarelor, tumori benigne și maligne ale uterului, endometrioză. Boli ale organelor pelvine provoacă durere în abdomenul inferior și în spatele inferior.
    • Boli ale sistemului digestiv: un ulcer al peretelui posterior al stomacului, pancreatită cronică. În primul caz, durerea este plictisitoare, dureroasă. Este asociat cu consumul de alimente - "foame" sau 30 de minute după ce a mâncat. Dispar după administrarea de antiacide, antispastice. În cazul pancreatitei, durerea este șold.
    • Tumorile situate în imediata apropiere a măduvei spinării sau a coloanei vertebrale. Tumoarea poate stoarce țesutul înconjurător și poate irita terminațiile nervoase situate în ele.

    Diagnosticarea cauzelor durerii scăzute din spate

    La examinare, medicul prezintă următoarele semne de lombodenie:

    • Tensiunea musculaturii lombare este o reacție protectoare a corpului. Ajută la imobilizarea coloanei vertebrale afectate și la reducerea compresiei rădăcinilor atunci când se mișcă. Această caracteristică se regăsește la 25% dintre adolescenți și la 60-80% dintre adulți.
    • Curbura spinării în coloana lombară este rezultatul spasmului muscular.
    • Semne transversale în regiunea lombară. Detectată la copii și adolescenți. Acestea indică faptul că apariția lombodinării este asociată cu o creștere activă (mai mare de 8-10 cm pe an). În această perioadă, oasele cresc mai repede decât mușchii, ceea ce duce la o lipsă de sprijin și instabilitate a coloanei vertebrale.
    • Durerea este agravată prin îndoire înainte și poate scădea atunci când coloana vertebrală se învârte înapoi. La majoritatea pacienților, durerea se intensifică cu orice schimbare de poziție. Durerea scade în poziția predominantă pe partea "sănătoasă". Se intensifică cu râs, tuse, strănut.
    • Presiune dureroasă asupra proceselor spinoase ale punctelor vertebre și paravertebrale care corespund discurilor intervertebrale afectate.
    • Scăderea senzației în unul sau ambii picioare. Pacientul se plânge de amorțeală, furnicături, "bulele de gâscă".
    Raza X a coloanei lombosacrale se realizează în două proeminențe: o linie dreaptă și o latură. Imaginea poate fi identificată semne care explică apariția durerii în partea inferioară a spatelui:

    • neteditatea curburii lombare a coloanei vertebrale (în 50% din cazuri)
    • Hernia lui Schmorl
    • lombar vertebral deformity
    • leziunea discului intervertebral
    • reducerea distanței dintre vertebrele lombare
    • scolioza antalică - curbura coloanei vertebrale la partea dreaptă sau stângă cauzată de durere

    Tomografia computerizată (CT) prezintă următoarele semne de leziuni spinale:

    • vertebra spinală - patologie congenitală
    • malformații ale vertebrelor
    • semne de distrugere osoasă
    • subtierea discului intervertebral sub cartilaj
    • herniated discs - un singur sau mai multe cresceri de ciuperci, variind de la câțiva milimetri până la 2-3 cm.
    • canalul vertebral îngust - modificări degenerative în țesutul osos și cartilagiu al coloanei vertebrale
    • semnele de încălcare a rădăcinii nervului spinal - umflare și inflamație
    • abcese
    • tumori ale măduvei spinării sau în apropierea coloanei vertebrale

    Rezonanța magnetică (RMN) sau rezonanța magnetică nucleară (RMN)

    O scanare RMN depinde de gradul de leziuni spinale și de cauzele durerii.

    • distrugerea vertebrală
    • reducerea înălțimii discului intervertebral
    • disc herniation, ruptura inelului fibros
    • umflarea și hipertrofia în articulația fațetului
    • compresia rădăcinilor nervului spinal, umflarea
    • stenoză (îngustare) a canalului spinal
    • maduva spinarii
    • epidurala epidurala
    • ruptura sau hipertrofia ligamentelor