Lumboischialgia, ce este? Simptomele și regimul de tratament

Lumboischialgia este un atac brusc al durerii în regiunea lombară, care emite piciorul (până la coapsă, genunchi și până la călcâie) sau ambele picioare. De obicei, durerea se răspândește peste fese și spatele coapsei, provocând crampe și amorțeală musculară.

Durere severă în ischia lombară provocată de iritarea nervilor spinali, în special a nervului sciatic. Acest lucru poate fi cauzat de o leziune a coloanei vertebrale ca urmare a sarcinilor excesive.

Boala apare în 25-30% din cazurile cu dureri de spate de diferite origini și apare în special la persoanele de vârstă tânără și medie (25-45 ani), deoarece la această vârstă coloana vertebrală este cea mai stresată din cauza anumitor caracteristici profesionale și a vârfului activității umane.

Ce este?

Lumboischialgia este o tulburare care afectează nervul sciatic, manifestată prin durere în regiunea lombară, care afectează fesa, spatele piciorului, piciorul inferior. Cu această boală, durerea se dezvoltă brusc și brusc. De obicei, aspectul său provoacă o mișcare ascuțită, ridicarea greutății, o ședere îndelungată într-o poziție incomodă.

Sindromul ischialgiei lombare se poate manifesta prin diferite tipuri de senzații neplăcute - creșterea, arsura, durerea dureroasă, senzația de fierbinte sau răceală în zona afectată.

Cauzele patologiei

Cauzele principale ale lumboischialgiilor sunt mișcări ciudate sau ridicarea obiectelor prea grele. Cu toate acestea, pentru a provoca apariția unei astfel de încălcări pot, de asemenea:

  • constanta stres si depresie;
  • hernia discului vertebral;
  • muncă fizică greu sau anumite sporturi;
  • după treizeci de ani;
  • deformarea osteoartritei;
  • postură anormală din cauza sarcinii sau supraponderalității, care schimbă centrul de greutate al corpului.

În funcție de exact ceea ce a condus la dezvoltarea unei astfel de încălcări, se disting următoarele categorii de ischialgii lombare:

  • neuropathic, în care durerea se dezvoltă ca urmare a stoarcerii rădăcinilor nervoase;
  • musculo-scheletal, care se formează pe baza patologiilor sistemului musculoscheletal, în special - coloanei vertebrale și a extremităților inferioare. În plus, lumboischialgia discogenică și sindromul Hamstring se află, de asemenea, în această categorie;
  • amestecat - aceasta include combinații de patologii cu diferite structuri anatomice și o combinație de anomalii diferite ale extremităților inferioare, pe baza unui proces eterogen;
  • Angiopatică - în acest caz, durerea apare datorită leziunilor vaselor de sânge ale extremităților inferioare.

Prezența oricărei forme de ischie lombară necesită teste clinice, instrumentale și de laborator obligatorii. Astfel de studii sunt necesare pentru identificarea patologiilor vaselor de sânge situate în extremitățile inferioare și în cavitatea abdominală.

În plus, cauzele posibile ale bolii pot fi disfuncția organelor pelvine și a cavității abdominale, care pot fi identificate și utilizând studiile descrise mai sus.

patogenia

Patogeneza lumboischialgiei este direct legată de cauza care a provocat-o. De exemplu, sindromul muscular în formă de para pare de obicei cu osteochondroză, în care regiunea discului intervertebral deteriorat devine o sursă de impulsuri patologice. În același timp, sistemul nervos al pacientului percepe astfel de impulsuri ca durerea și face tot posibilul pentru a-l elimina prin creșterea tonusului muscular sau imobilizarea zonei afectate. Tensiunea din mușchi se extinde dincolo de sursa durerii, afectează mușchiul în formă de pară și nervul sciatic. Datorită contracției mușchilor, nervul este comprimat și apare durere.

Hernia intervertebrală poate provoca, de asemenea, lumboischialgie, procesele patologice care conduc la o îngustare a lumenului canalului spinal. Acest lucru conduce în continuare la comprimarea și inflamația nervului sciatic. Ca rezultat, fibrele motoarelor și senzoriale ale nervilor sunt iritate, ceea ce provoacă durere. Durerea apare și ca urmare a herniei severe sau a complicațiilor acesteia.

clasificare

Există mai multe clasificări ale patologiei.

  • ischemia lombară acută (sindromul durerii primare);
  • lombago cronică cu sciatică (fazele acute sunt înlocuite cu remisii).

Datorită debutului scării lumbois, se diferențiază în tipuri:

  • vertebrale sau vertebrale (asociate cu boli ale coloanei vertebrale);
  • discogenic (datorită discului herniat);
  • spondilogene (se realizează din cauza osteochondrozei spinale).
  • nevertebrogennaya,
  • angiopatic (manifestat prin înfrângerea vaselor centurii membrelor inferioare și ale spatelui inferior);
  • miofascial (observat în bolile musculare și fascia);
  • lumboischialgia în înfrângerea organelor peritoneale;
  • lumbago cu sciatică pe fondul patologiilor articulare ale șoldului.

În funcție de amploarea sindromului de durere, lumboischialgia poate fi:

  • unilateral - radiază la un membru, mai pronunțat pe o parte a taliei: la stânga sau la dreapta);
  • bilaterale (bilaterale) - apare pe ambele părți ale coloanei vertebrale, adesea dă în ambele membre.

Simptomele ischialgiilor lombare

Când lumboischialgia se caracterizează prin următoarele simptome ale spatelui inferior și ale extremităților inferioare:

  • mișcările în regiunea lombară sunt foarte limitate,
  • apariția durerii de spate, care dă una sau mai puțină ambele picioare,
  • pacientul este forțat să adopte o poziție specială - îndoire înainte și înclinare,
  • durerea de spate scăzută este agravată de o schimbare a poziției corpului
  • de-a lungul nervului poate exista un sentiment de mâncărime, arsură, căldură sau invers, o răcire ascuțită,
  • în picior durerea trece prin fesă, suprafața exterioară posterioară a coapsei, genunchiul și, în parte, mușchiul gastrocnemius,
  • încercările de mișcare și plimbarea pe picior provoacă o durere ascuțită care are caracterul de arsură, în creștere și durere,
  • durerile devin mai puternice cu răcirea, frigul, exacerbarea patologiei cronice, oboseala, după efort fizic greu,
  • pielea piciorului dureroasă este de obicei palidă, poate avea o culoare de marmură, rece la atingere

Lumboischialgia apare, de obicei, la osteocondroză avansată. În ischialgia lombară acută, aceste fenomene sunt pronunțate puternic și puternic, în cursul cronicilor se pot manifesta în perioade - cu activare și atenuare, în valuri.

diagnosticare

Dacă pacientul suferă de durere în regiunea lombară și disconfortul se extinde la nivelul picioarelor, este imperativ să mergeți la un neuropatolog. Pentru diagnosticul corect, precum și pentru excluderea altor patologii, se vor efectua următoarele studii:

  1. Testul laserei. Pacientul se află pe spatele lui. Doctorul îi cere să-și ridice piciorul. Apoi doctorul trage piciorul pacientului. Atunci când nervul sciatic este afectat, pacientul va avea un disconfort crescut.
  2. Examinarea generală și examinarea plângerilor pacientului. Evenimentul vizează eliminarea semnalelor de alarmă care caracterizează astfel de patologii cum sunt infecțiile spinării și oncologia.
  3. Rezonanță magnetică sau tomografie computerizată. Un studiu detaliat și precis al tulburărilor care apar în articulația șoldului.
  4. Radiografia coloanei vertebrale. Evenimentul oferă o oportunitate de identificare a diferitelor boli ale AOD.
  5. Teste de sânge. Ele determină procesele autoimune și reacțiile inflamatorii care apar în organism.
  6. Densitometrie. Acest tip de diagnostic determină densitatea osoasă și permite detectarea precoce a osteoporozei.

Cum se trateaza lumboischialgia?

Înainte de a începe tratamentul, este imperativ ca un neuropatolog sau un medic general să pară să identifice cauza exactă a acestui sindrom de durere.

În perioada acută, pacientul trebuie să se odihnească (până la 2 săptămâni) și să utilizeze anumite medicamente de către pui. În tratamentul bolii se prescriu astfel de medicamente:

  1. Medicamente antiinflamatoare - injecții sau tablete de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (Brufen, Movalis), analgezice non-narcotice (lirice, catadolone).
  2. Relaxante musculare - pentru a neutraliza spasmele musculare (sirdalud, mydocalm).
  3. Diuretic - împotriva edemului nervilor (lasix).
  4. Blocada novocainei în coloana vertebrală, cu durere insuportabilă - blocarea cu glucocorticosteroizi (diprospan, hidrocortizon).
  5. Preparate sedative (fenozipam, Relanium).
  6. Vitamine din grupa B - pentru activarea conducerii nervoase și recuperarea musculară (milgamă, neuromusculită).
  7. Activatori ai fluxului de sânge (trental, aktovegin).
  8. Antineoplazice locale - unguente, creme cu componente nesteroidiene (diclac, fastum-gel).

Pe masura ce statul se imbunatateste, exercitiile de fizioterapie, exercitiile spinarii, masajul, UHF, terapia cu parafina, terapia cu microcurrent, terapia magnetica, electroforeza sunt prescrise.

Tratamentul chirurgical este recomandat în cazul proeminențelor discului sau al herniei intervertebrale. În acest caz, chirurgia spinării poate fi efectuată conform tipului clasic sau folosind tehnologii moderne de chirurgie endoscopică.

gimnastică

Pentru a reduce durerea și pentru a preveni eventualele recidive, pacienții sunt sfătuiți să urmeze un curs de gimnastică terapeutică. Acest curs de exerciții are scopul de a întări mușchii care înconjoară coloana vertebrală, reducând astfel riscul deplasării vertebrelor și făcându-i mai rezistenți la stres. Pacienții trebuie să efectueze exerciții în instituții specializate, sub supravegherea specialiștilor. Cu toate acestea, în timp, după terminarea unui curs de terapie fizică, ei vor putea continua studiile la domiciliu pe cont propriu.

Complexul de gimnastică terapeutică include în mod necesar exerciții care promovează întinderea mușchilor (corpul se întoarce, îndoaie, spate). Exercițiile care vizează restabilirea mobilității articulațiilor șoldului și a coloanei vertebrale (alunecări, picioare, ridicarea corpului dintr-o poziție predispusă) sunt, de asemenea, considerate eficiente. Pacienții sunt de asemenea recomandați să practice simulatoare și yoga.

Tratamentul folcloric

Tratamentul ischialgiei lombare la domiciliu prin metode populare trebuie efectuat numai după recomandările medicului curant.

Pentru a atenua starea pot fi următoarele manipulări:

  1. Puneți în grăsime badger zona dureroasă, o soluție de ulei vegetal cu amoniac (raport 2: 1).
  2. Aplicați pe zonele inflamate o tulpină de ridiche neagră șters, comprese de tinctură de alcool de muguri de mesteacăn.
  3. Utilizați plasturi de încălzire.
  4. Purtați o centură de păr de câine.

Prognosticul pentru lumbochialgie este, în general, favorabil dacă pacientul vizitează medicul în timp util și începe tratamentul pentru boala de bază. Cu toate acestea, nu neglijați măsurile preventive care vor ajuta la prevenirea acestui fenomen neplăcut.

Tratamentul homeopatiei

Simultan cu tratamentul standard pot folosi remedii homeopate. Ele au un efect pozitiv asupra întregului corp, acționează procesele de autoreglare și auto-vindecare.

Cele mai eficiente medicamente sunt Traumel-C, Target-T. Acestea constau în complexe vegetale benefice, minerale, chondroprotectori, reducerea inflamației, îmbunătățirea circulației sanguine, procesele metabolice, refacerea cartilajului și a oaselor.

profilaxie

În cazurile în care încărcarea pe coloana vertebrală nu poate fi evitată, este necesar să se urmeze reguli simple care minimizează riscul de sindrom ischialgic lombar.

  1. Evitarea leziunilor coloanei vertebrale și a hipotermiei, în special în regiunea lombară.
  2. Tratamentul în timp util al bolilor articulațiilor, vaselor de sânge, coloanei vertebrale.
  3. Nu purtați pantofi cu toc înalt.
  4. Este, de asemenea, recomandabil să se evite ridicarea greutăților, mai ales din pantă, este mai bine să stai jos.
  5. Trebuie să vă monitorizați propria poziție și să controlați greutatea corporală.
  6. Dacă aveți nevoie de o călătorie în spatele volanului, trebuie să vă opriți în fiecare oră, să vă încălziți și să mergeți.
  7. Rețineți: alcoolul și fumatul reduc rezistența organismului la diferite boli infecțioase.
  8. În prezența ischialgiilor lombare cronice, se recomandă supunerea la tratament regulat sanitar și staționar.
  9. De asemenea, merită să te supui în mod regulat unui examen fizic cu un ortoped, neurolog și neurolog.
  10. Când lucrați sedentar, trebuie să faceți o pauză de 5-10 minute la fiecare oră în care să vă încălziți spatele și picioarele. Scaunul trebuie să aibă brațe și un spătar reglabil pentru a reduce încărcătura pe spate.

Cea mai bună prevenire a apariției recurențelor de lumboischialgie este de a efectua exerciții terapeutice, cursuri de masaj și măsuri de precauție pentru sarcini pe coloana vertebrală.

Lumboischialgia: ce este acest tratament la domiciliu?

În bolile sistemului musculoscheletal, dorsalgia (durerea de spate) este un simptom comun al diferitelor patologii. Deja în vârstă mijlocie, se observă un simptom similar la un grup mare de pacienți, în special la bărbați cu vârsta cuprinsă între 30 și 40 de ani. Adesea, erorile de diagnosticare nu permit timp pentru a identifica și "neutraliza" boala combinată - lumbago cu sciatica - masquerading ca sciatica lombosacrală.

Ce este lumbago cu sciatica (lumboischialgia). Cum să înțelegeți că aveți lumbago cu sciatică

Sub sciatica înțeleg boala, ducând la înfrângerea nervului sciatic sau la acoperirea celorlalte rădăcini nervoase în apropierea segmentului lombosacral al coloanei vertebrale.

Sciatica se manifestă prin durere severă în partea din spate a coapsei, radiând piciorului și tibiei și uneori simțită pe întreaga suprafață, inervată de ramurile nervului sciatic.

Pe măsură ce boala progresează, este adesea suplimentată cu lumbago (lumbago) - atacuri dure dureroase care apar brusc în timpul stimulării trunchiurilor nervoase. Combinația dintre simptome - lumboischialgia - necesită un diagnostic atent, deoarece se poate datora diferitelor patologii primare.

Durerea poate fi de altă natură și intensitate, apar ca unii factori care influențează sau sunt spontani, suplimentați cu alte simptome. Gradurile de exacerbări prelungite ale lumboischialgiilor, alternate cu remisiuni scurte sau fără, sunt cele mai dificile.

Tipuri de lumboischialgie

Există mai multe clasificări ale patologiei.

  • ischemia lombară acută (sindromul durerii primare);
  • lombago cronică cu sciatică (fazele acute sunt înlocuite cu remisii).

Datorită debutului scării lumbois, se diferențiază în tipuri:

  • Vertebrogen sau vertebral (asociat cu boli ale coloanei vertebrale),
  1. discogenic (datorită discului herniat);
  2. spondilogene (se realizează din cauza osteochondrozei spinale).
  • Nevertebrogennaya,
  1. angiopatic (manifestat prin înfrângerea vaselor centurii membrelor inferioare și ale spatelui inferior);
  2. miofascial (observat în bolile musculare și fascia);
  3. lumboischialgia în înfrângerea organelor peritoneale;
  4. lumbago cu sciatică pe fondul patologiilor articulare ale șoldului.

În funcție de amploarea sindromului de durere, lumboischialgia poate fi:

  • unilateral - radiază la un membru, mai pronunțat pe o parte a taliei: la stânga sau la dreapta);
  • bilaterale (bilaterale) - apare pe ambele părți ale coloanei vertebrale, adesea dă în ambele membre.

Cauzele și factorii care provoacă lumboischialgia care sunt cauzele lumboischialgiei

Patogeneza patologiei este după cum urmează: sindromul durerii apare atunci când nervii sunt iritați ca rezultat al stoarcerii, traumei, inflamației.

Durerile de impuls pot crește atunci când țesutul muscular din zona afectată devine tensionat, nutriția acestuia este perturbată și apar noduri și umflături.

Cele mai frecvente cauze de lombago si sciatica sunt:

  • Osteocondroza coloanei vertebrale și stadiul progresiei acesteia - disfuncția segmentelor individuale, hernia și proeminența discurilor, formarea osteofiturilor.
  • Osteoartrita discului intervertebral.
  • Osteoporoza osoasă a coloanei vertebrale și a oaselor pelviene.
  • Scolioza, spondilita spinării.
  • Anomalii congenitale ale vertebrelor.
  • Tumori, abcese în regiunea lombară.
  • Boli ale organelor interne, adesea asociate cu procesele tumorale.
  • Bolile care afectează vasele mari, ducând la o circulație defectuoasă în regiunea lombară.
  • Deteriorarea mușchilor, articulațiilor șoldului.
  • Leziuni lombare sau de șold, complicații postoperatorii, injectări nereușite în spațiul epidural.
  • Reumatismul, patologia sistemică a țesutului conjunctiv.
  • Bolile infecțioase severe cu afectarea trunchiurilor nervoase.
  • Ischialgia lombară idiopatică (pentru niciun motiv anume).

Factorii care declanșează sindromul ischialgic lombar:

  • procese degenerative la vârstă;
  • obezitate;
  • sarcina, în special - multiple;
  • stresul frecvent, depresia;
  • tulburări de postură;
  • munca grea;
  • hipotermie.

Simptome de lumbago cu sciatică

Cel mai adesea, primele atacuri apar pe fondul progresiei osteocondrozei. Sindromul acut de lumbago cu sciatica este foarte pronunțat, fenomenele cronice sunt mai neclarizate, se activează periodic și se estompează.

Principalele simptome ale ischialgiei lombare:

  • severă, treptat sau rapid crescând durerea de spate (acută, traumatizantă, arsură, pulsantă);
  • răspândirea durerii pe una sau pe ambele fese, picioarele spre partea interioară a articulațiilor genunchiului sau mai jos - către călcâi prin mușchiul gastrocnemius;
  • localizarea durerii - în interiorul mușchilor, rareori - mai aproape de suprafața pielii; senzația de căldură, alternând cu frigul;
  • uneori - febră;
  • pruritul de-a lungul nervului;
  • mobilitatea limitată a taliei;
  • paloare a pielii, răceala lor "mărăcintă";
  • durere crescută atunci când încercați să schimbați poziția (de multe ori o persoană trebuie să înghețe într-o poziție incomodă - îndoind spatele înapoi sau înainte), atunci când pasc pe picior;
  • în cazuri severe - pierderea controlului asupra urinării, defecării.

Durata unui atac de ischialgie lombară pe partea dreaptă sau pe partea stângă poate varia de la câteva minute la 24 de ore sau mai mult. Adesea disconfortul dispare în mod spontan, pe măsură ce începe.

Recidivarea unui atac poate apărea rapid (de exemplu, în aceeași zi) sau nu apare de luni de zile.

Diagnosticul de lumbago cu sciatică. Cum este diagnosticată ischia lombară?

Metode de examinare a unui pacient cu suspiciune de lombago cu sciatică:

  • Radiografia coloanei vertebrale.
  • RMN sau scanarea CT a coloanei vertebrale, a articulației șoldului, a vaselor de sânge.
  • Densitometrie.
  • Ultrasunete, RMN a peritoneului.
  • Teste de sânge pentru markerii bolilor infecțioase și autoimune (de exemplu, factorul reumatoid).

Tratamentul cu lumbago cu sciatică

Pentru tratamentul ischialgiei lombare vertebrale drepte sau a sindromului lomboschialgiei stânga, se recomandă purtarea unor corsete speciale, precum și somnul pe saltele ortopedice. În orice caz, doar un specialist decide cum să trateze lumboischialgia.

În cele mai multe cazuri, patologia este tratată cu succes. În acest caz, tratamentul vizează eliminarea bolii subiacente și ameliorarea durerii.

Tratamentul medicamentos

În faza acută a bolii, pacientului i se acordă odihnă în pat (până la 14 zile) și luarea de cursuri a diferitelor grupuri de medicamente:

  • Preparate antiinflamatoare - injecții sau tablete de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (ketorolac, brufen, dexalgin, arcoxia, movalis, piroxicam), analgezice non-narcotice (lirice, catadolone).
  • Relaxante musculare pentru ameliorarea spasmei musculare (sirdalud, mydocalm, baclosan).
  • Diuretice pentru a elimina edemul trunchiurilor nervoase (lasix).
  • Blocada novocainei în coloana vertebrală, cu durere severă - blocarea cu glucocorticosteroizi (diprospan, hidrocortizon).
  • Sedative (fenozipam, Relanium, alte tranchilizante și hipnotice).
  • Vitamine din grupa B pentru a îmbunătăți conductivitatea rădăcinilor nervoase și pentru a restabili fibrele musculare (miligamă, neuromusculită).
  • Activatori de circulație a sângelui (trental, aktovegin, aminofilină).
  • Anestezice locale - unguente, creme cu componente antiinflamatoare nesteroidiene (diclac, diclofenac, fastum-gel).

Tratamentul fizioterapeutic. Cum se trateaza lumbago cu sciatica?

Printre procedurile eficiente pentru tratamentul lumboischialgiei:

  • acupunctura;
  • masaj;
  • electroforeza cu medicamente;
  • tratament cu microunde;
  • terapie magnetică;
  • băi de parafină;
  • UHF.

Gimnastica terapeutică

După eliminarea restricțiilor privind mișcarea și eliminarea completă a durerii, se atribuie un curs de clase de terapie fizică:

  • Întindeți mușchii (îndoiți, răsuciți corpul, îndoiți spatele din poziția înclinată).
  • Exerciții pentru a restabili mobilitatea articulațiilor coloanei vertebrale și a șoldului (alunecări, ridicarea corpului dintr-o poziție predispusă, ieșirea picioarelor, strângerea genunchilor la piept).
  • Întinzând coloana vertebrală pe o canapea anatomică specială.
  • Instruirea pe simulatoare.
  • Yoga.

Metode populare.

Tratamentul cicatricelor lombare la domiciliu:

  • frecarea locului inflamat cu grăsimea badger;
  • centuri de îmbrăcăminte din blană de câine;
  • comprese din infuzia de muguri de mesteacan;
  • baie cu decoct de ace de pin;
  • aplicare de plasturi de încălzire;
  • frecarea compoziției de ulei vegetal și amoniac (2: 1);
  • loțiune din hrean răzuit, ridiche neagră.

Durerea cauzată de procesele patologice din spate sau lumboischialgia vertebrogenă: simptome și tratamentul durerii

Ischia lombară vertebrală este un sindrom de durere declanșat de procesele patologice în regiunea lombară a coloanei vertebrale. Un astfel de disconfort se caracterizează prin răspândirea disconfortului pe unul sau pe ambele picioare ale pacientului.

Este important să aflați cauza lumboischialgiei și să începeți terapia în timp util. Lipsa tratamentului duce la diverse tulburări, inclusiv pierderea sensibilității membrelor.

Lumboischialgia vertebrogenă: ce este

Majoritatea oamenilor de pe planetă suferă de dureri de spate. Pe fundalul ciupirii nervului sciatic, simptomele se extind până la gluteus maximus, ajungând la picioare. Puțini oameni știu că această condiție se numește lumboischialgie. Sindromul de durere apare de obicei brusc, provoacă o mișcare ascuțită, ridicarea greutății. Există mai multe forme de patologie, ia în considerare forma vertebrală, care se caracterizează prin două trăsături principale: durere în regiunea lombară, radiând la ambele picioare.

Codul ischitei lombare vertebrale conform ICD-10 - M 54.4. Acest cod indică durerea din dreapta, din stânga sau din ambele părți. În diagnostic, medicul indică nu numai codul bolii, ci și informații despre stadiul de dezvoltare a procesului patologic, manifestările clinice ale bolii.

Mecanismul și cauzele dezvoltării

Ischia lombară vertebrală se formează pe fundalul unei rotații nereușite a corpului, înclinarea sau starea lungă într-o singură poziție.

Alți factori negativi pot influența procesul patologic:

  • proeminența și hernia de discuri intervertebrale;
  • modificări naturale legate de vârstă la nivelul coloanei vertebrale (încep să apară după treizeci de ani);
  • stres cronic;
  • postura rea;
  • excesul de greutate, prezența dependențelor;
  • lipsa activității motorii;
  • sarcinii;
  • hipotermie, leziuni traumatice ale regiunii lombare;
  • boli infecțioase;
  • alte boli asociate cu procesele patologice din coloana vertebrală.

Cauzele ischialgiului lombar vertebral sunt efecte negative asupra rădăcinilor nervoase. Această situație conduce la apariția unor senzații neplăcute, mușchii strânși în jurul zonei afectate, care provoacă apariția de noduli în ele.

Cum să tratați scolioza de 2 grade și copii și adulți? Vizualizați o selecție de opțiuni eficiente de tratament.

Despre cauzele cirozei spinării cervicale și a metodelor de tratare a procesului patologic este scrisă pe această pagină.

Tipuri și forme ale bolii

Ishia lombară vertebrală nu este o afecțiune independentă, anumite circumstanțe precedă întotdeauna condiția patologică.

În funcție de cauza principală a apariției disconfortului, lumboiscalgia este împărțită în mai multe tipuri:

  • musculoscheletice. Formată pe fundalul diferitelor boli ale sistemului musculoscheletal ale pacientului din regiunea lombară, extremitățile inferioare;
  • angiopatică. Durerea apare după deteriorarea venelor sau a arterelor care alimentează membrele inferioare, lombare. Probleme provoacă deteriorarea hranei tisulare, ischemia;
  • neuropatice. Disconfortul apare în timpul ciupirii rădăcinilor nervoase în coloana lombară, care se întinde pe întreaga lungime a nervului sciatic;
  • mixt. Această formă este obișnuită, include mai mulți factori negativi în același timp (ciupirea nervului, bolile coloanei vertebrale și alte tulburări).

Numai după ce ați descoperit cauza durerii, puteți începe tratamentul. După oprirea simptomelor, fără a afecta adevărata problemă, este imposibil să se obțină un rezultat pozitiv.

Imagine clinică

Orice tip de lumboischialgie are două forme de curgere: acută și cronică, vertebrale nu este o excepție. Timp de câteva zile, victima simte disconfort puternic și puternic. Apoi urmează stadiul de remisiune, lipsa tratamentului adecvat duce la trecerea patologiei la forma cronică, cu care este dificil de rezolvat.

Forma acută a bolii apare periodic (aproximativ la fiecare două săptămâni), însoțită de următoarele simptome de lumboischialgie:

  • pulsatii de dureri acute de durere observate pe una sau doua laturi ale regiunii lombare;
  • disconfortul se extinde la gluteus, genunchi, picioare, viței. Inițial, durerea apare pe o parte, răspândindu-se treptat la cealaltă;
  • corpul își pierde fosta mobilitate, toate mișcările sunt date pacientului prin durere;
  • durere acută de fotografiere este observată în timpul întoarcerii corpului, după îndoire în direcții diferite;
  • stadiile avansate ale patologiei sunt însoțite de probleme cu tractul gastrointestinal, disfuncții sexuale.

Unele cazuri sunt ușor de confundat cu insuficiența renală sau hepatică, astfel că autoprotecția este interzisă. Numai un medic va determina cauza disconfortului, va prescrie cursul terapeutic necesar.

diagnosticare

Dacă suspectați ischialgia lombară vertebrală, pacientul este examinat mai întâi de un neurolog, apoi medicul trimite victima altor specialiști.

Pentru a confirma diagnosticul, utilizați adesea mai multe metode de diagnosticare dovedite:

  • raze x a regiunii lombare;
  • un test de sânge și urină (pentru a determina prezența cauzelor patologiei, a altor boli asociate);
  • RMN, CT. Studiile ne permit să luăm în considerare starea țesuturilor din apropiere, a vaselor de sânge, a terminațiilor nervoase;
  • ultrasunete, mielografie, densitometrie.

După toate măsurile de diagnosticare, medicul face un diagnostic, selectează un curs terapeutic individual.

Evenimente medicale

De obicei, un atac al ischiei lombare vertebrale depășește brusc o persoană. Ce trebuie făcut în caz de durere acută?

Urmați regulile speciale care vor ajuta la atenuarea stării, prevenirea apariției complicațiilor:

  • Lăsați-vă pe o suprafață tare, încercați să nu mutați;
  • ia orice eliberator de durere (de exemplu, baralgin sau analogii săi);
  • Puteți utiliza un tampon de încălzire, frecați indometacin unguent pentru a atenua situația.

de droguri

În funcție de cauza rădăcinii apariției ischialgiului lombar vertebral, medicamentele sunt selectate diferite.

Există o listă de produse specifice care sunt potrivite pentru toți pacienții:

  • AINS (Ibuprofen, Movalis). Mijloacele opresc durerea, fac față procesului inflamator în țesuturi. Un efect pozitiv asupra organismului ajută la creșterea mobilității părții afectate a coloanei vertebrale, încetinind procesele degenerative;
  • relaxante musculare. Proiectat pentru a elimina spasmele musculare care cresc probabilitatea de ciupire a nervului sciatic, conducând la apariția disconfortului acut;
  • vitaminele din grupul B, chondroprotectorii și alte mijloace menite să restabilească cartilajul și țesutul nervos, sporind imunitatea persoanei afectate.

Procedure de terapie fizica

Proceduri eficiente terapeutice:

  • masaj. Aceasta declanșează procesele metabolice, circulația sângelui, îmbunătățește mobilitatea extremităților lombare și inferioare;
  • exerciții terapeutice. Exercițiile sunt prescrise și arătate de un specialist, luând în considerare caracteristicile pacientului, gravitatea simptomelor;
  • acupunctura, terapia magnetica, electroforeza. Toate fizioterapia vizează atenuarea durerii, relaxarea mușchilor, încetinirea proceselor degenerative și inflamatorii.

Toate aranjamentele medicale trebuie să fie coordonate cu medicul, să vă odihniți mai mult, să mergeți la piscină, să încercați să nu vă întindeți spatele (nu numai regiunea lombară). Combinația dintre măsurile terapeutice va arăta un rezultat excelent.

Rețete populare și rețete

Medicamentele naturale fac o treabă excelentă cu disconfort, rareori produc efecte secundare.

Există multe rețete de vindecare:

  • terebentină. Preîncărcați 100 de grame de aluat pe făină de secară, turnați o linguriță de terpentină pe partea de sus. În locul inflamat, frecați cu ulei de terpentină până când pielea devine roșie, atașați pâinea la coloana lombară, împachetați în celofan. Lăsați compresa timp de o oră, în caz de arsură severă, clătiți imediat pielea. Durata tratamentului este de trei zile;
  • valeriană. Obțineți tinctură de alcool valerian. În caz de exacerbare a durerii, înmuiați bine tifonul în tinctură de valeriană, aplicați la nivelul locului inflamat. Puneți un cilindru jos sub spatele și genunchii, înfășurați celofanul cu partea inferioară a spatelui. Păstrați compresa timp de câteva ore, nu este recomandat să lăsați produsul pe timp de noapte (este posibil ca pe piele să apară iritație);
  • lut roșu. Se amestecă lutul roșu și apa fierbinte, se ia o cantitate atât de mare de ingrediente, astfel încât în ​​final se obține o masă similară consistenței cu smântână groasă. Distribuiți produsul rezultat în zona lombară, înfășurați un prosop cald, țineți o jumătate de oră. Un astfel de tratament este recomandat timp de câteva săptămâni.

Înainte de terapia la domiciliu, consultați un medic. Se recomandă combinarea drogurilor populare cu metodele tradiționale de tratament pentru a spori eficacitatea ambelor metode.

Posibile complicații și recuperarea prognosticului

Dacă este detectată ischialgia lombară vertebrală la începutul dezvoltării, pacientul are un prognostic pozitiv. Prezența formei cronice a bolii, terapia medicamentoasă nu ajută prea mult, pacientului i se arată exerciții terapeutice pentru a restabili mobilitatea coloanei vertebrale.

Pericolul patologiei constă în faptul că există o mare probabilitate de funcționare defectuoasă a sistemului urinar, a intestinului. În unele situații, există o paralizie completă a acestor sisteme, ceea ce duce la consecințe profund negative, invaliditate a pacientului. Amintiți-vă despre această posibilitate, amânând călătoria la medic.

Cum sa scapam de ameteala cu osteocondroza cervicala si sa prevenim reaparitia ei? Avem răspunsul!

Despre beneficiile exercițiilor terapeutice și a regulilor de efectuare a exercițiilor cu osteocondroză cervicală, citiți în acest articol.

Mergeți la http://vse-o-spine.com/lechenie/medikamenty/plastyr-voltaren.html și obțineți instrucțiuni despre cum să utilizați plasturele transdermic transdermic Voltaren pentru a ușura durerea spatelui și a spatelui.

Sfaturi utile

Pentru a reduce șansele de apariție a ischialgiilor lombare vertebrale și pentru a crește durata remisiunii, recomandările utile simple ale specialiștilor vor ajuta:

  • Încercați să reduceți cât mai mult posibil încărcăturile pe picioare (nu stați într-o poziție în picioare pentru o perioadă lungă de timp, așezați periodic pe o suprafață confortabilă);
  • în timpul lucrului sedentar, așezați o pernă sub spate, menținând o deformare naturală în partea inferioară a spatelui, puneți un pic de picioare sub picioare, reducând încărcătura pe coloană vertebrală;
  • exercita regulat (inot, yoga, pilates va face);
  • în cazul obezității, reduceți greutatea, păstrați-o la o singură amprentă;
  • renunțe la obiceiurile proaste;
  • în cazul călătoriilor lungi forțate în spatele volanului, opriți regulat, încălziți-vă.

Video. Specialist al Clinicii de Medicină din Moscova privind cauzele și trăsăturile tratamentului ischialgiei vertebrogenice lombare:

Lumboischialgia: Simptome și tratament

Lumboischialgia - principalele simptome:

  • Dureri de spate scăzute
  • Răspândirea durerii în alte zone
  • Dificultate în a face mișcări
  • Arderea de-a lungul nervului
  • Răcirea membrului afectat
  • Paloare a pielii pe piciorul afectat
  • Mâncărime de-a lungul nervului

Lumboischialgia este o boală caracterizată prin apariția unei dureri severe de-a lungul nervului sciatic, precum și în regiunea lombară. Acest sindrom se dezvoltă cel mai adesea în cazul progresiei modificărilor distrofice din partea articulației șoldului, a coloanei vertebrale, a fasciei și a mușchilor, precum și datorită bolilor cronice existente ale organelor interne. Dacă în momentul în care nu efectuați un diagnostic adecvat și nu începeți tratamentul, atunci lumboischialgia va duce la o scădere a capacității de lucru.

motive

Atacurile de durere cu acest sindrom sunt rare. De regulă, ele pot fi provocate de următorii factori:

  • mișcări ascuțite (curbe, întoarceri);
  • haltere, mai ales sistematic;
  • fiind într-o poziție forțată sau incomodă pentru o perioadă lungă de timp.

Cel mai adesea, acest sindrom se dezvoltă la persoanele de vârstă activă. Mai puțin probabil să apară la vârstnici și la copii.

Principalele cauze ale progresiei ishiei lombare:

  • obezitate;
  • proeminența discurilor vertebrale;
  • hernie intervertebrală;
  • postura rea;
  • constante situații stresante;
  • artrita;
  • sarcinii;
  • osteoartrita de tip deformant;
  • sporturi și exerciții sportive;
  • hipotermie;
  • bolile infecțioase suferite;
  • modificări legate de vârstă în structurile osoase și cartilaginoase ale coloanei vertebrale;
  • leziuni spinale.

clasificare

În medicină se utilizează mai multe clasificări care se bazează pe cauzele care provoacă dezvoltarea durerii, frecvența crizelor, precum și simptomele predominante, prevalența durerii, natura bolii.

Clasificarea în funcție de cauza progresiei:

  • vertebrogenic lumboischialgia. Acesta, la rândul său, este împărțit în discogene, radiculare și spondilogene. Sciatica lombară vertebrală se dezvoltă și progresează datorită stoarcerii rădăcinilor nervoase, herniei discurilor etc.
  • miofascială. Acest tip de ischie lombară se dezvoltă pe fundalul bolilor inflamatorii ale fasciilor și structurilor musculare;
  • angiopatică. Se dezvoltă datorită leziunilor vaselor de sânge din partea inferioară a spatelui, precum și a membrelor;
  • lumboischialgia pe fundalul afecțiunilor organelor interne.

Clasificarea în funcție de frecvența dezvoltării atacurilor:

  • ischialgia lombară acută;
  • patologie cu un curs cronic.

Prin dominanța plângerilor caracteristice:

  • neurodistrofice;
  • tonic muscular;
  • vegetovascular.

Prevalența durerii în regiunea lombară:

  • verso;
  • stânga;
  • bilaterale sau bilaterale.

Prin natura cursului bolii:

  • neuropatică;
  • musculoscheletale;
  • neurodistrofice;
  • Neurovasculare.

simptomatologia

Simptomele de lumboischialgie sunt, de obicei, foarte pronunțate. Adesea apar sub influența factorilor provocatori - o încărcătură mare asupra coloanei vertebrale, ridicarea greutății și așa mai departe.

  • durere severă în regiunea lombară (localizată la dreapta și la stânga coloanei vertebrale), care poate fi administrată picioarelor;
  • durerea crește odată cu oboseala, creșterea în greutate, hipotermia, exacerbarea patologiilor cronice existente la o persoană;
  • restricție de circulație. O persoană nu se poate îndoi sau își poate întoarce torsul în mod normal;
  • atunci când face o încercare de a păși pe picior, sindromul de durere este mult îmbunătățit. În același timp, durerea devine ascuțită, crește și arde;
  • atunci când încercați să schimbați poziția durerii în partea inferioară a spatelui crește;
  • pielea de pe piciorul afectat își schimbă culoarea. Ea devine palidă sau chiar marmură. La palparea membrelor, se observă răcirea lor;
  • de-a lungul nervului, pacientul se poate simți ars, căldură, mâncărime.

Odată cu dezvoltarea ischialgiei lombare acute, aceste simptome sunt foarte pronunțate, dar în cazul unui curs cronic al patologiei, ele se pot manifesta periodic - apoi se estompează, apoi cresc din nou.

diagnosticare

Diagnosticul acestei afecțiuni se bazează pe evaluarea plângerilor pacientului, examinarea acestuia de către medicul curant. De asemenea, în planul de diagnostic includ metode de laborator și instrumentale.

Este posibil să începeți tratarea unei boli doar după un diagnostic aprofundat și o evaluare a rezultatelor obținute. Merită menționat faptul că în acest caz este inacceptabilă implicarea în auto-tratare, deoarece este posibilă agravarea cursului bolii. Tratamentul cu ajutorul remediilor populare ar trebui, de asemenea, să fie coordonat cu medicul dumneavoastră. Se recomandă aplicarea acestora numai în tandem cu terapia medicamentoasă și fizioterapie.

tratament

Tratamentul lumboischialgiei va fi cel mai eficient dacă este cuprinzător. Terapeuții, ortopedii și neurologii se ocupă de tratamentul acestei patologii. Planul de proceduri și activități medicale este elaborat pentru fiecare pacient strict individual.

În timpul perioadei acute de lumboischialgie, când există un sindrom de durere pronunțată, se aplică următoarele:

  • prezintă o odihnă strictă a patului, ceea ce înseamnă excluderea efortului fizic și a mișcărilor corpului activ;
  • volumul de lichid consumat scade. Acest lucru este necesar pentru a reduce umflarea membrului afectat;
  • luând medicamente cu efect antiinflamator. Acest grup include nurofen, diclofenac, etc. Luați-le în interior (sub formă de tabletă) și aplicați direct în zona afectată;
  • dacă sindromul durerii este foarte pronunțat, atunci medicii apelează la blocade de novocaină;
  • relaxante musculare și antispasmodice. Aceste medicamente vor ajuta la ameliorarea spasmelor musculare.

De îndată ce manifestările acute ale bolii cad, terapia se schimbă într-o oarecare măsură. De regulă, medicii prescriu pacienților:

  • Terapie de exerciții;
  • fizioterapie;
  • masaj terapeutic;
  • acupunctura;
  • purtați specialități construcții ortopedice.

Prognosticul pentru tratamentul în timp util al lumboischialgiei este favorabil. Dacă această patologie sa transformat deja într-o formă cronică, atunci prognosticul este mai complicat. Totul depinde de ceea ce a devenit principala cauză a dezvoltării bolii, precum și de severitatea cursului ei.

profilaxie

Este întotdeauna mai ușor să previi dezvoltarea patologiei decât să o tratezi mai târziu. Prin urmare, pentru a nu dezvolta crize de lumboischialgie, este necesar să urmați câteva recomandări simple:

  • nu purtați tocuri înalte;
  • controlul greutății corporale;
  • nu sta prea mult în poziție verticală;
  • dacă lucrarea este sedentară, atunci trebuie să încercați să schimbați poziția mai des;
  • fără fumat

Dacă credeți că aveți Lumboischialgia și simptomele caracteristice acestei boli, atunci medicii vă pot ajuta: un terapeut, un chirurg ortoped, un neurolog.

De asemenea, sugerăm utilizarea serviciului nostru online de diagnosticare a bolilor, care selectează posibile afecțiuni bazate pe simptomele introduse.

Sindromul radicular este un complex de simptome care apar în procesul de stoarcere a rădăcinilor spinării (adică a nervilor) în acele locuri în care se separă de măduva spinării. Sindromul radicular, ale cărui simptome sunt oarecum controversate în definiția sa, este în sine un semn al multor boli diferite, în baza cărora este important să fie diagnosticată în timp util și să se acorde un tratament adecvat.

Lumbago este o durere ascuțită, care altfel poate fi definită de pacient ca "dureri de spate", această durere apare în partea inferioară a spatelui (adică în partea inferioară a spatelui). Lumbago, simptomele care se manifestă în principal din cauza supratensiunii care apare în zona specificată atunci când se ridică sau se înclină brusc, face imposibilă o persoană să se dezbrace într-un anumit moment.

Anevrismul aortic este o extindere caracteristică a tipului sacciform care apare într-un vas de sânge (în principal, artere, în cazuri mai rare într-o venă). Anevrismul aortic, simptomele cărora, de regulă, prezintă simptome rare sau nu apar, datorită subțierelor și supraîncărcării pereților vaselor. În plus, poate fi formată ca urmare a expunerii la o serie de anumiți factori sub formă de ateroscleroză, hipertensiune arterială, stadii tardive de sifilis, inclusiv leziuni vasculare, infecții și prezența defectelor congenitale concentrate în peretele vascular și altele.

Hernia intervertebrală este o proeminență sau prolaps caracteristică efectuată în canalul vertebral de fragmente ale discului intervertebral. O hernie intervertebrală, ale cărei simptome se manifestă datorită faptului că pacientul este rănit sau în prezența osteocondrozei, se manifestă, printre altele, sub forma compresiei structurilor nervoase.

Pietrele la rinichi sunt una dintre cele mai frecvente manifestări ale urolitiazei, în care pietrele de sare, de fapt pietrele, se formează în rinichi. Pietrele la rinichi, ale căror simptome se manifestă prin atacuri de colică renală, pirourie (puroi în urină), hematurie (sânge în urină) și dureri de spate mai mici pot fi eliminate atât prin terapie conservatoare, efectul cărora le permite să se dizolve, tratamentul chirurgical în care pietrele sunt îndepărtate prin metoda operațională.

Cu exerciții și temperament, majoritatea oamenilor pot face fără medicamente.

Tratamentul ischialgiilor lombare vertebrale

O manifestare a diferitelor boli ale coloanei vertebrale este ischialgia lombară vertebrală la dreapta. Este un sindrom de durere acută care este resimțit în regiunea lombosacrală datorită afectării nervilor. Această condiție este adesea cauza unei dizabilități temporare.

Dureri de spate la dreapta

Coloana umană este formată din mai multe secțiuni. Se deosebesc părțile cervicale, toracice, lombare, sacrale și de coccyx. Este format din canal și vertebre. În interiorul primului este măduva spinării, cu nervii care se extind de la ea. Lumboischialgia se numește durere de intensitate variată, localizată în partea inferioară a spatelui și care se extinde în coapsă.

Un astfel de diagnostic este cel mai adesea făcut adulților. Copii rar se îmbolnăvesc. Lumboischialgia este rezultatul stoarcerii sau iritației rădăcinilor nervoase din regiunea segmentelor L4 - S3. Situată aproape de nervul sciatic. Aspectul ischialgic lombar se dezvoltă cel mai adesea. Următoarele tipuri sunt cunoscute:

  • neurodistrofice;
  • vegetativ-vasculare;
  • musculo-tonic.

În primul caz, durerea este moderată. Este ars și mai rău noaptea. Cu această formă de ischie lombară, starea pielii se schimbă. Ele devin mai subțiri. În cazul în care durerea este combinată cu spasme musculare, atunci este o formă muscularo-tonică. Sicația lombară vegetativ-vasculară se manifestă prin durere în combinație cu tulburări sensibile.

Principalii factori etiologici

Durerea inferioară a spatelui din dreapta și din stânga din mai multe motive. Acest sindrom este observat în cazul bolilor însoțite de formarea de osteofite. Acestea sunt creșterile osoase care pot stoarce nervii. Următoarele cauze ale cicatricelor lombare sunt cunoscute:

  • osteocondroza lombosacrală;
  • hernie intervertebrală;
  • deformarea osteoartritei;
  • proeminența discului;
  • dureri de spate;
  • hipotermie.

Durerea apare adesea pe fundalul unei hernii. Când formează o proeminență între organele ultimelor vertebre. Baza este distrugerea țesutului cartilajului. Leziunea vertebrală are loc în timpul efortului fizic greu. Procesele degenerative care apar în timpul herniei, determină o îngustare a canalului vertebral.

Aceasta duce la stoarcerea rădăcinilor nervului sciatic. Durerea reflectată apare sub formă de lumboischialgie la dreapta sau la stânga. Cele mai periculoase sunt herniile complicate. Cauzează durere acută. Lumboischialgia este rezultatul unei contracții sporite a mușchiului piriformis.

Adesea, aceasta se observă la osteocondroza regiunii lombosacrale. În zona vertebrelor afectate se formează impulsuri care sunt percepute ca dureri. Ca răspuns, mușchii încep să apară spasm, provocând leziuni nervoase. Adesea, dezvoltarea lumboischialgiei se bazează pe sindromul fațetului, care se manifestă prin creșterea mobilității coloanei vertebrale.

Următorii factori predispozanți joacă un rol în dezvoltarea durerii:

  • muncă fizică tare;
  • poziția necorespunzătoare în timpul muncii;
  • implicarea în sporturile de luptă;
  • lipsa de exercițiu;
  • violarea posturii;
  • anomalii ale coloanei vertebrale;
  • obezitate;
  • perioada de fertilitate;
  • stres;
  • infecție;
  • munca pe calculator;
  • picioare plate;
  • încălcarea proceselor metabolice.

Grupul de risc include persoanele care nu se mișcă prea mult și stau într-un loc o perioadă lungă de timp. Factorii inițiali sunt mișcările ciudate, o schimbare bruscă a posturii și o ședere îndelungată într-o poziție monotonă și incomodă.

Manifestări ale ischiei lombare drepte

Este necesar să cunoaștem nu numai lumbiscalgia, ci și modul în care aceasta se manifestă. Principalul simptom este durerea. Are următoarele caracteristici:

  • apare brusc;
  • poartă un caracter arzător, de fotografiere sau de durere;
  • simțit în regiunea lombară și sacrum;
  • adesea însoțită de spasme musculare;
  • radiind la partea din spate a coapsei drepte;
  • conduce la o mobilitate limitată a spinării;
  • mai rău atunci când încearcă să se îndrepte.

Cel mai adesea, durerea apare în poziția unei persoane care stă. Astfel de oameni își păstrează piciorul drept. Membrul din stânga devine referință. La examinare, pacientul constată că corpul este înclinat într-un mod sănătos. Tensiunea musculară din spate și coapsele din dreapta este dezvăluită. Uneori apare scolioza cu lumboischialgie. Durerea acută se manifestă printr-un simptom al trepiedului.

Este dificil pentru o persoană să stea într-un singur loc. Își sprijină mâinile pe marginea scaunului. Simptom tipic Minor. Se manifestă prin strângerea primului picior sănătoasă al pacientului, apoi a membrelor de pe partea afectată. În partea dreaptă de-a lungul nervului poate fi o încălcare a sensibilității sub forma unei senzații de arsură, răcire sau senzație de senzație de fierbinte. Lombarul cronic este mai puțin violent.

Cu ea, durerea are loc intermitent. Intensitatea sa este scăzută sau moderată. Simptomele sunt în mare măsură determinate de boala de bază. Cu o hernie a coloanei lombosacrale, ischia lombară pe dreapta poate fi însoțită de incapacitatea de a ridica piciorul sau de ao îndoi în genunchi, oboseala membrelor, creșterea părului afectată și pielea palidă. Uneori există disfuncții ale organelor pelvine. Datorită durerii, o persoană se poate alătura.

Planul de examinare a pacienților

Tratamentul pacienților se efectuează după determinarea cauzei durerii. Pentru ischemia lombară pe partea dreaptă sunt necesare următoarele studii:

  • raze X;
  • tomografie computerizată;
  • imagistica prin rezonanță magnetică;
  • scintigrafia;
  • analize clinice generale;
  • examen neurologic complet;
  • mielografie;
  • electromiografie;
  • puncție lombară.

Ultrasonografia și urografia excretoare sunt necesare pentru a elimina patologia organică. Reflexele tendonului picioarelor sunt determinate și se efectuează un test cu un membre drepte ridicate. În procesul de cercetare neurologică, medicul evaluează toate tipurile de sensibilitate (temperatură, durere, vibrații).

Metoda cea mai informativă de diagnostic este tomografia. Imaginile dezvăluie următoarele modificări:

  • osteofite;
  • deplasarea vertebrelor;
  • subțierea discurilor intervertebrale;
  • hernie;
  • schimbări distructive;
  • fracturi.

Imagistica prin rezonanță magnetică este mai informativă, deoarece permite o evaluare detaliată a stării țesuturilor moi.

Diagnosticul diferențial al ischialgiei lombare vertebrale se realizează cu miozită a mușchilor spate și a articulațiilor șoldului.

Tactica medicala pentru lumboischialgie

Sciatica lombară pe partea dreaptă sau la stânga este o indicație pentru terapia complexă. Tratamentul depinde de cauza care stau la baza. Pentru a elimina durerea aplicată AINS. Acestea includ Nurofen Forte, MiG 400, Diclofenac Retard, Voltaren, Ortofen, Ketorol, Ketanov, Ketofril, Ketorolac.

Medicamentele simptomatice sunt utilizate sub formă de tablete și produse locale (unguente, geluri). Durerea severă poate necesita injecții. Medicamentul se injectează direct în vatră. Tratamentul implică utilizarea de agenți iritanți. Poate fi tencuieli sau frecare cu piper.

Pentru a elimina edemul tisular, limitați cantitatea de lichid consumată. În stadiul acut trebuie să aderați la odihnă la pat. Mișcarea activă interzisă. Trebuie să dormiți pe o suprafață rigidă și elastică. Dacă crampele musculare apar împreună cu durerea, atunci se utilizează relaxante musculare. În absența efectului medicamentelor, se efectuează tractul spinal.

După eliminarea sindromului de durere, sunt prezentate fizioterapia, băile de nămol, acupunctura și masajul. Tratamentul cuprinzător al pacienților cu ischemie lombară include utilizarea medicamentelor care îmbunătățesc microcirculația, precum și vitaminele din grupa B. Deseori prescrise Kombilipen și Milgamma. După eliminarea durerii, se recomandă purtarea unei centuri ortopedice ortopedice.

Tratamentul conservator include gimnastica. Dacă cauza este osteochondroza sau spondilartroza, atunci sunt prescrise chondroprotectorii. Aceste medicamente îmbunătățesc starea țesutului cartilajului. Uneori sunt necesare măsuri radicale. Dacă este detectată o hernie intervertebrală, se efectuează o operație. Cele mai frecvente tipuri de intervenții chirurgicale sunt următoarele:

  • decompresia canalului spinal;
  • discectomia;
  • microdiskectomy;
  • laminectomia;
  • instalarea implantului;
  • vaporizarea cu laser;
  • terapia electrotermală intradiscală.

Prognosticul pentru sănătate la lumboischialgia dreaptă este cel mai adesea favorabil.

Măsurile de prevenire a lomboschialgiei

Pentru a preveni apariția durerilor la spate și spate, trebuie respectate următoarele recomandări:

  • renunță la ridicarea greutății;
  • trata picioarele plate;
  • nu stati mult timp intr-o singura pozitie;
  • conduce o viață mobilă;
  • abandonează sporturile extreme;
  • prevenirea rănilor spinale;
  • să renunțe la alcool și la țigări;
  • întăriți mușchii spate;
  • face exerciții dimineața;
  • tratarea în timp util a bolilor infecțioase;
  • faceți înainte de a face exerciții;
  • - corectarea tulburărilor de postură;
  • normalizează greutatea corporală;
  • mâncați drept;
  • dormi pe spate.

Pentru a preveni bolile coloanei vertebrale ar trebui să conducă un stil de viață sănătos. Exercițiile de înot, mers și exerciții de gimnastică sunt utile. Puteți întări coloana vertebrală, dacă trageți periodic un turneu, utilizați un expander și împingeți-l afară. Dacă aveți durere sau alte plângeri, trebuie să vizitați un medic.

Astfel, ischialgia lombară vertebrală se dezvoltă pe fundalul bolilor spinării. Această condiție nu reprezintă un mare pericol. Cu un tratament în timp util vine recuperarea.