Primul ajutor pentru fractura spinală

O leziune a coloanei vertebrale este una dintre cele mai grave și periculoase leziuni ale corpului uman. Un procent mare de victime suferă o perioadă lungă de reabilitare, rămân invalizi și chiar mor. De aceea este foarte important ca cineva să aibă nevoie de primul ajutor adecvat la momentul potrivit. Întrucât o astfel de vătămare poate fi obținută în orice loc și în orice circumstanțe, nu este necesar ca persoana care furnizează sprijin să aibă o educație medicală. Observând calmul, trebuie să urmați regulile elementare.

Asistența medicală de înaltă calitate la fracturarea coloanei vertebrale va salva viața victimei și va spori semnificativ șansele de menținere a mobilității în viitor. Prin urmare, este foarte important să acționăm corect și imediat. Ajutorul necalificat poate duce numai la o condiție critică.

Cauzele fracturii

Deteriorarea vertebrelor și a canalului dorsal poate avea consecințe foarte grave și ireversibile. Pentru a oferi primul ajutor în cazul unei fracturi a coloanei vertebrale cât mai util posibil, este necesar să se cunoască mecanismul de rănire. În viața de zi cu zi, rareori întâlnim daune la nivelul coloanei vertebrale, dar circumstanțele rănirii sunt obișnuite și ne pot aștepta la fiecare pas. Factorii de deteriorare sau fracturi ale acestui corp pot fi multe circumstanțe. Pentru a nu lista mai multe opțiuni posibile, este logic să le combinați în grupuri:

  • Odihnă activă, sporturi extreme. Statiune de schi sau sare în apă în locuri interzise. Atunci când capul și o parte a corpului sunt lovite în partea inferioară, vertebra regiunii cervicale poate fi deteriorată;
  • Accident. Cu opriri sau obstacole în calea vehiculului;
  • Realizarea de lucrări de construcție sau reparații;
  • Cu un impact semnificativ asupra spatelui, apar diferite procese vertebrale de deteriorare;
  • Căzând dintr-o înălțime înaltă sau joasă, uneori chiar și înălțimea ta este de ajuns;
  • Deficitul de calciu, osteoporoza, găsită la persoanele în vârstă, duce la fragilitatea oaselor.

Tipuri de leziuni ale coloanei vertebrale

Fracturile coloanei vertebrale sunt împărțite în funcție de gradul de rănire: necomplicate și complicate. Fractura necomplicată se numește leziune dacă maduva spinării nu este afectată. Al doilea tip de fracturi complicate este marcat de prezența unor astfel de leziuni, mai ales când coloana vertebrală a fost afectată într-o poziție orizontală. Toate fracturile coloanei vertebrale sunt împărțite în mai multe tipuri.

Compresie. Datorită presiunii puternice în acțiunea verticală, vertebrele sunt comprimate și înălțimile lor scad. Acest lucru se întâmplă în timpul unui accident, lovind capul, aterizându-se pe picioare de la o înălțime mare. La persoanele în vârstă, coloana vertebrală se poate rupe de la cel mai mic impact. Vertebra poate fi "presată" cu sarcini axiale semnificative cu mișcări de îndoire. Adesea sunt la risc tinerii care iubesc divertismentul traumatic, sărind și căzând.

Cele mai nefavorabile sunt explozive și sfărâmate. Cu fracturi explozive sunt observate în mai multe locații deodată. În cazul celei mai periculoase fracturi fragmentate, fracturile spinoase fracturate rănesc maduva spinării. Explozivi și sfărâmați apar din cauza unei lovituri uriașe sau a unei explozii însoțite de un șoc.

Fracturi simptomatice

Este adesea imposibil să se determine nivelul de contuzie a coloanei vertebrale datorită rănilor, abraziunilor și zgârieturilor multiple. Pacientul poate să se comporte în mod adecvat și chiar să încerce să se așeze sau să se ridice în picioare, ceea ce este strict interzis. Există cazuri frecvente atunci când victima se află într-o poziție neobișnuită ciudată, există o pierdere a conștiinței.

Fractura este întotdeauna însoțită de durere severă. Dacă o persoană nu își poate mișca membrele, aceasta indică o ruptură a măduvei spinării, cel mai negativ semn. Urmărirea stopării respiratorii sau cardiace, imobilitatea extremităților superioare și inferioare. Dacă, la această fractură, țesutul nervos sau măduva spinării a fost afectată, atunci o astfel de traumă provoacă o moarte rapidă.

Fracturile din regiunea sternă și lombară sunt însoțite de tulburări urinare și intestinale necontrolate, durere abdominală, paralizie a picioarelor și respirație. În orice caz, gradul exact de deteriorare poate fi determinat numai cu ajutorul raze X, iar medicul va da o concluzie finală.

Primul ajutor

Sunați imediat o ambulanță. În absența unei astfel de posibilități, victima trebuie să fie transmisă specialiștilor cât mai curând posibil. Chiar și cu o vânătă mică și nu există nicio fractură a coloanei vertebrale, este prevăzut primul ajutor ca și pentru o fractură gravă. Eliminați orice mobilitate corporală.

Întoarcerea capului poate duce la consecințe grave foarte nedorite. Prin urmare, fixăm gâtul cu un bandaj și cu o bucată de cutie, pe care o învelim cu bandaj sau bandă în jurul gâtului. Este necesar să legeți victima la o fundație solidă, pentru aceasta, orice înălțime umană se va potrivi: plăci, placaj, uși. În cel mai bun caz, vor fi necesare cinci persoane pentru a pune victima pe o suprafață atât de tare.

Amintiți-vă că membrele sunt, de asemenea, ferm fixate pentru a elimina cea mai mică mobilitate în timpul transportului. Puneți o rolă sub spatele inferior. O fractură a coloanei vertebrale este însoțită de dureri severe, deci trebuie să injectați orice medicament pentru durere, analginul va funcționa, de asemenea. În cazuri frecvente, este necesar să se alterneze respirația artificială cu un masaj cardiac direct.

Asigurați-vă că nu există vărsături în gură. În timpul respirației artificiale, închideți nasul și expirați puternic aerul în gură, apoi eliberați nasul.

Pentru a nu deteriora sternul și coastele, masajul inimii se face printr-o pătură. Transportul pe abdomen poate fi efectuat pe o suprafață moale, fără utilizarea rolelor, dar în această poziție este dificil de urmat respirația și starea pacientului.

Cum se efectuează transportul la fracturile spinoase?

Primul ajutor pentru fracturile spinoase

Cu o fractură a coloanei vertebrale, primele minute între nenorocire și ambulanță sunt uneori extrem de importante. Ei spun că pot obține norocul de două ori: prima dată - dacă cădeți bine, a doua - dacă persoana potrivită este aproape în acel moment, și anume, cel care știe care ar trebui să fie primul ajutor la rândul său, la coloana vertebrală.

Omiterea unui lucru important, a pierderii de timp, a unor acțiuni eronate necorespunzătoare - acești factori, din păcate, duc adesea la complicații post-traumatice grave și chiar la moarte. Regulile de bază pentru furnizarea primului ajutor trebuie să cunoască fiecare persoană.

Primul ajutor pentru fracturile spinoase

Cel mai adesea fracturile și rănile spinării sunt asociate cu:

  • accidente rutiere
  • sport
  • odihnă activă
  • (de exemplu, construcții)

Fiind la volanul mașinii dvs., fiind într-o stațiune de schi sau lângă zona de apă printre entuziaștii de scufundări - trebuie să fiți întotdeauna pregătiți pentru un eveniment extrem și că cineva ar putea avea nevoie de ajutorul dvs.

De asemenea, nu treceți în viața lor de zi cu zi din cauza persoanelor în vârstă căzute. Mulți oameni dezvoltă osteoporoză cu vârsta, ceea ce duce la fragilitatea osoasă. Astfel, chiar căderile interne sau de stradă pot declanșa o fractură a coloanei vertebrale.

Insidiositatea unei fracturi spinoase este că este imposibil să se determine gradul de complexitate al rănirii încă din primul moment. Fractura este de obicei ascunsă sub semne externe care nu reprezintă o amenințare - zgârieturi, vânătăi și victima însăși poate fi conștientă, poate vorbi și chiar poate încerca să se ridice.

Odată cu căderea și accidentele, fracturile de compresie apar mai des:

Explozivi și sfărâmați sunt cei mai nefavorabili din întreaga serie, deoarece mărturisesc forța puternică de impact și sunt adesea însoțiți de daune și chiar ruptura măduvei spinării și șocul victimei.

Primul ajutor pentru fractura spinală

Primul lucru pe care trebuie să-l faceți atunci când oferiți prim ajutor este să interziceți pacientului să se miște, cu atât mai puțin încercați să stați jos

O imagine completă a prejudiciului poate da doar raze X ale coloanei vertebrale. Până atunci, sunteți în ignoranță:

  1. Există o fractură la toate
  2. Ce fel de departament a suferit
  3. Câte vertebre sunt rupte
  4. Ce fel de fractură și dacă este stabilă
  5. Există vreo deteriorare a măduvei spinării

Acestea sunt toate - cei mai importanți indicatori pentru vătămare, iar răspunsurile pot fi obținute numai în clinică, unde o persoană trebuie să fie livrată cât mai curând posibil.

În al doilea rând: trebuie să sunați imediat la Ambulanță sau la Serviciul de salvare

Înainte de diagnosticarea oricărei leziuni la nivelul coloanei vertebrale, este considerată o fractură potențială și primul ajutor pentru victimă ar trebui să apară ca în timpul unei fracturi.

Dacă vă aflați într-un loc inaccesibil și salvatorii nu ajung în curând, atunci ar putea fi necesar să acționați independent.

Factori care trebuie să acorde atenție la acordarea primului ajutor:

  1. Este victima conștientă
  2. Faceți respirația
  3. Are pulsul și plinătatea normală
  4. O persoană simte durere

Cele patru răspunsuri pozitive sunt un semn favorabil și puteți trece la punerea victimei pe o targă și transportul atent.
Dacă cea mai mică mișcare dă dureri insuportabile și locul de deasupra vânătăii este edematos, cel mai probabil sa produs o fractură. Pentru anestezie, puteți face injecții cu medicamente:

  • analgezice
  • novocaina
  • Hidrocortizonul sau orice alt corticosteroid

În cazul tulburărilor de sensibilitate sub zona traumei sau a conștiinței amurgale, comprimatelor nu li se pot administra analgezice din cauza posibilei disfagii.

Inconștiența poate fi un simptom al durerii sau șocului spinal. Primul se datorează compresiei nervului, cel de-al doilea datorat leziunii măduvei spinării.

Cum se efectuează resuscitarea la fractură

Lipsa respirației și a pulsului înseamnă nevoia de resuscitare urgentă.
Formula de resuscitare:

DP + D + CC, ceea ce înseamnă - căile respiratorii + respirația + circulația sângelui

Ce trebuie să faceți în absența respirației:

  1. Verificați libertatea căilor respiratorii:
    deschideți gura victimei, asigurați-vă că nu există vărsături
  2. Faceți respirația artificială (ID) - până la sosirea unei ambulanțe
  3. Reluați circulația sângelui:
    dacă pieptul pacientului rămâne staționar, atunci în intervalele dintre tratamentele ID, trebuie efectuat un masaj al inimii.
    Pentru a nu agrava rănirea, trebuie să puneți o pătură sub piept în timpul masajului

Un puls abia vizibil indică o tensiune arterială mai scăzută și un CC insuficient.
AD poate fi crescută de un medicament cu acțiune rapidă, de exemplu, heptamil.

Condiții de transport la fractură

  1. Cel puțin trei persoane ar trebui să participe la transport, și chiar mai bine - cinci persoane: fiecare își controlează departamentul.
  2. Victima trebuie să fie plasată pe o tavă dură pe spate:
    bucata de placaj, scut, usa, sania, etc.
  3. Dacă agentul de transfer este moale, transportul trebuie efectuat pe abdomen
  4. Toate părțile coloanei vertebrale, inclusiv picioarele gâtului, trebuie fixate cu bandaje, toroane, cordoane etc.
    Dacă aveți carton și tifon, puteți face o simplă croșetă pentru gât. Dacă nu, o persoană fixează în mod constant poziția capului, ținând-o uniform cu mâinile în zona urechilor.

Așezați o persoană, tragându-l de brațe și picioare, încercând să-l întoarceți pe el sau pe el singur, este absolut interzis

Unele manuale descriu modul de a transfera victima pe o targă literalmente pas cu pas. Principalul lucru este:

  • Coerența tuturor acțiunilor
  • Menținerea poziției corecte a tuturor părților coloanei vertebrale
  • Rotația simultană a răniților pe lateral
  • Plasarea unui targă și întoarcerea la spate
Semne prin care puteți recunoaște o fractură

Atunci când fracturile necomplicate din regiunile cervicale și toracice produc sindrom neuro-radicular sub formă de durere severă în locul fracturii, dând loc altor locuri.

Dacă o fractură în regiunile toracice sau cervicale este complicată de leziunea măduvei spinării, sindroamele mielopatiei sunt caracteristice acesteia:

  • dificultăți de respirație, asfixie (cea mai gravă opțiune este paralizia respiratorie)
  • aritmie (atrial, bradicardie)
  • amețeli și greață
  • pierderea senzației în zonele și membrele inferioare ale corpului

Deoarece stemul maduvei spinarii se incheie la nivelul vertebrei lombare intai si apoi "degenera" in fibrele nervoase intercalate intr-un fir, o fractura in coloana lombara este considerata mai putin periculoasa si, in principal, cauzeaza sindromul de coada-calului:

  • durere la nivelul picioarelor și feselor
  • pierderea senzației și slăbiciune în membrele inferioare (când se rup fibrele nervoase)
  • Disfuncție pelvină

Dacă apare o leziune a măduvei spinării în segmentul celor două vertebre lombare superioare, sunt posibile următoarele:

  • paralizia picioarelor
  • incapacitatea de a controla independent procesele fiziologice datorită "eșecului" sfincterilor vezicii și rectului

Ultimul simptom este caracteristic unei leziuni a măduvei spinării din orice localizare, prin urmare este imposibil să se judece în cadrul departamentului special la care a apărut fractura.

O examinare completă la clinică va ajuta la clarificarea imaginii, la stabilirea unui diagnostic precis și la prescrierea tratamentului.

Când faceți o călătorie sau o vacanță extremă, includeți tot ce aveți nevoie pentru îngrijirea de urgență din trusa de prim-ajutor.

Video: Primul ajutor pentru fracturile spinoase

Primul ajutor pentru fractura spinală

Toată lumea se teme că va pierde funcția motorului. Oamenii de stiinta spun ca coloana vertebrala umana este prea slaba pentru astfel de sarcini zilnice si este foarte usor ranita. Există șansa ca pacientul să recupereze mișcarea dacă măduva spinării este deteriorată? Cunoștințele de bază privind tehnicile de prim ajutor vor ajuta la salvarea vieții unei persoane.

Cum să înțelegeți că o persoană are o coloană vertebrală deteriorată?

Coloana umană, deși pare a fi un suport solid pentru organism, este de fapt foarte vulnerabilă. Deteriorarea poate avea loc în toate părțile, în special la o fractură a gâtului periculoasă. Doctorii numesc o astfel de fractură o "rănire a scafandrului". Este unul dintre cele mai periculoase deoarece are un risc ridicat de mortalitate. Înainte de a oferi prim ajutor pentru fracturi de coloană, trebuie să aveți informații despre tipurile de leziuni. Leziunile pot fi, de asemenea, diferite în complexitatea lor:

În funcție de tipul de vătămare, diferite metode de prim ajutor. Uneori, înțelegeți imediat că coloana vertebrală este rănită este dificilă. Simptomele apar imediat după leziune:

  • durere severă, durerea poate fi simțită în alte părți ale corpului;
  • pierderea limitată sau totală de activitate motorie;
  • senzație de amorțeală la nivelul spatelui și membrelor;
  • dificultăți de respirație;
  • pierderea coordonării;
  • eșecul organelor interne.

În cazul în care măduva spinării este afectată, semnele sunt puțin diferite:

  • senzație de arsură severă;
  • amorțirea completă a zonei afectate;
  • golirea necontrolată;
  • crampe;
  • dificultăți de respirație;
  • paralizie;
  • leșin;
  • pierderea soldului;
  • vizibilă curbură vizibilă a unei anumite părți a coloanei vertebrale.

Dar cele două principale simptome ale afectării sunt:

Există și tipuri de răniri după severitate:

Nu este ușor să determinați natura daunelor pe cont propriu, dar există încă reguli de bază pentru prim ajutor în cazul rănilor spinale.

Primul ajutor

O persoană care și-a rănit coloana vertebrală are nevoie de sprijin, deoarece nu se poate ajuta singur. Toată lumea poate salva viața altui, principalul lucru este să știe cum să o facă. Când devine clar că viața unei persoane este în pericol, ar trebui să ascultați bătăile inimii și să vă verificați respirația. În paralel, trebuie să întrebați pe cineva să cheme o ambulanță. În timp ce medicii călătoresc, trebuie să urmați pașii următori:

  • folosind rotația funcțională pentru a pune pacientul pe spate;
  • suprafața trebuie să fie cât mai lină și mai greu posibilă;
  • gatul se imobilizează cu role sau un guler de casă;
  • dintr-un prosop sau haine la îndemână ar trebui să rostogolească rolele și să se pună pe părțile laterale ale gâtului, aproape de urechi;
  • victima trebuie să rămână nemișcată până ajungă la ajutor.

Chiar dacă nu există semne de rănire a gâtului, trebuie să fixați capul astfel încât limba să nu blocheze căile respiratorii. Dacă pacientul trebuie transferat, mai multe persoane vor avea nevoie de ajutor, deoarece trebuie să susțină simultan capul, gâtul și torsul. Când vărsături, pacientul ar trebui să fie pus imediat pe partea sa. În același timp, poziția capului și a gâtului trebuie să fie stabilă. O persoană cu ambele mâini își ține capul, iar cealaltă - pe umeri și fese. În același timp, returnați victima. Aceasta este o răsucire funcțională. Fixați capul cu role. În nici un caz nu se poate planta sau muști pacientul, dă-i hrană și apă.

Luarea inițiativei și încercarea de a reduce vertebrele fără o educație medicală adecvată nu este o decizie sensibilă. Primul ajutor pentru fractura spinală poate fi o persoană obișnuită. Apoi depinde de un specialist calificat.

Ce analgezice se pot da răniților prin sosirea unei ambulanțe?

Doctorii sfătuiesc să nu dea medicului victimă, fără a fi nevoie. Dar dacă o persoană are o durere insuportabilă, este permisă administrarea de analgezice.

În ce cazuri este contraindicată utilizarea medicamentelor:

  • starea inconștientă a omului;
  • lipsa de sensibilitate la locul leziunii și țesuturile din jur;
  • dificultăți de respirație și înghițire.

Dar dacă victima este capabilă să îndure durerea, este mai bine să nu riscați și să așteptați sosirea brigăzii de ambulanță.

Cum să opriți sângerarea?

Dacă vătămarea spinală este deschisă, este posibil să fie însoțită de sângerare. Ar trebui să poată să se facă diferența între tipurile de sângerări. Cu sângerări venoase, se eliberează sânge întunecat. Cum să o opriți:

  • a pus un bandaj de presiune pe locul accidentat;
  • în caz de murdărie în rană, trebuie să se efectueze dezinfecția;
  • după curățare, rana trebuie bandajată bine;
  • dacă sângele se strecoară, bandajul inferior nu trebuie să fie înlăturat, atunci un bandaj nou este înfășurat în jurul acestuia din nou - așa veți putea vedea cantitatea de pierdere de sânge din spital.

Dacă sângele atinge locul rănii cu un jet pulsatoriu intens, artera este deteriorată. Sângele este o culoare roșie aprinsă și dacă nu vă opriți fluxul, va exista o pierdere completă a sângelui și a morții.

Primul ajutor pentru fracturile spontane și sângerare în regiunea cervicală trebuie să respecte această schemă de acțiune:

  • în primul rând, locul de vindecare trebuie presat cu un deget, poate fi prin piele sau îmbrăcăminte;
  • dacă rana este mare, strângeți pumnul strâns;
  • dacă există iută, folosim un ham, dacă nu, orice mijloc disponibil: o centură, o bucată de pânză, un prosop;
  • ne întoarcem tricoul sau bandajul cu un cilindru, luăm brațul și lăsăm rapid cilindrul pe locul de sângerare și strângem din nou rana cu pumnul.

Cum se pune un ham:

  • aruncați mâna victimei peste cap (dacă rana este pe partea dreaptă, aruncați mâna stângă și invers);
  • turnichetul trebuie să cuprindă rana și mâna abandonată deasupra axei;
  • în perioada de vară, hamul poate fi aplicat timp de cel mult 2 ore în timpul iernii - cu un an și jumătate, atunci este necesar să slăbiți hamul puțin și apoi să îl fixați din nou strâns.

Dacă sunteți răniți undeva în spate, puteți încerca să apăsați rana cu pumnul. Dacă nu ajută, se va aplica o cârpă curată pe rană și se va rebobina cu un bandaj.

Cum se face respirația artificială?

Există situații în care o persoană își pierde capacitatea de a respira. Acest lucru este tipic pentru leziunile coloanei vertebrale cervicale și toracice. Puteți evalua prezența respirației utilizând o oglindă sau pur și simplu prin plasarea obrajilor și a urechii cât mai aproape posibil de gura victimei. O astfel de evaluare nu ar trebui să dureze mai mult de 10 secunde. Dacă puteți auzi aerul care iese din plămâni cu sunetul "shsh" sau doar o respirație și nimic altceva, puteți începe resuscitarea. Este important să nu uitați să puneți cilindrul sub piept. Imediat treceți la ventilația artificială din gură-la-gură nu este recomandată, mai ales dacă persoana este necunoscută. Există multe infecții care sunt transmise prin contact, deci este mai bine să începeți resuscitarea cu un masaj indirect al inimii. Dacă încă nu există ajutor și victima nu reacționează, este necesar să continuați cu respirația artificială. Pentru a vă menține sănătatea, este recomandabil să folosiți o eșarfă sau tifon.

Din punct de vedere tehnic, respirația artificială se face după cum urmează:

  • trebuie să stați în apropierea capului victimei în genunchi;
  • pentru a arunca bărbia astfel încât să fie în linie cu gâtul - astfel încât să se restabilească permeabilitatea căilor respiratorii;
  • utilizați degetul pentru a examina cavitatea orală, astfel încât să nu existe conținuturi străine - sânge sau mucus;
  • închideți nările cu o mână;
  • deschideți gura victimei;
  • respirați profund și, strângând strâns buzele victimei, expuneți aerul;
  • repetați încă o dată;
  • în timpul inhalării din colțul ochiului, ar trebui să privim dacă pieptul a crescut, dacă da - inhalarea este eficientă;
  • cu o altă respirație, pieptul ar trebui urmărit;

După două respirații, ar trebui să vă mutați în piept și să continuați să efectuați un masaj indirect asupra inimii. Faceți 30 de clicuri și apoi 2 respirații din nou. Crește semnificativ șansele de resuscitare instantanee de supraviețuire.

Cum sa faci un masaj al inimii?

Dacă oferiți un prim ajutor calificat pentru o fractură a coloanei vertebrale și efectuați corect o resuscitare cardiopulmonară, puteți crește șansele de supraviețuire a victimei cu 10%. Este recomandabil să dezarhivați hainele pentru a expune locul pentru masaj - mijlocul sternului. Punctul din mijlocul toracelui dintre mameloane - locul în care trebuie să împingeți:

  • fundul unui palmier este așezat pe piept;
  • puneți mâna a doua pe partea de sus, faceți o încuietoare;
  • Ridicați degetele și înclinați-vă asupra victimei;
  • genunchii largi, coate drepte;
  • frecvență - 100-120 de clicuri pe minut, adâncime - 5-6 centimetri;
  • Principalul punct de reper al adâncimii este ⅓ de dimensiune transversală a corpului.

Fără respirație după 5-10 minute, creierul moare. Masajul indirect al inimii trebuie, de asemenea, să fie combinat cu respirația artificială. Dacă după 20-30 de minute de masaj al inimii nu există niciun rezultat, este adesea oprit ca fiind ineficient. Dar este mai bine să nu le oprim înainte de sosirea ambulanței, în care există toate condițiile pentru resuscitare: echipament, oxigen, un defibrilator. Răsplata va fi viața cuiva salvată.

transport

Ce trebuie făcut dacă apelul echipei medicale nu este disponibil în curând? Puteți încerca să transferați singur pacientul. Trebuie să pregătiți o targă de material dur și dur. Puteți utiliza ușile cu o suprafață netedă sau plăci mari. Dacă nu există nimic de genul acesta, tricoturile sunt făcute din poli și jachete. Dar în acest caz, victima trebuie transportată pe stomac. Punerea pe o targă, pacientul trebuie să utilizeze o torsiune funcțională a corpului. Punerea pacientului pe spate, trunchiul și membrele atașate la targă cu ajutorul chingilor, curelelor, bandajelor sau a altor mijloace improvizate. Mâinile sunt fixate de-a lungul corpului, iar picioarele sunt atașate la targă în zona picioarelor și a genunchilor. De asemenea, trebuie să fixați centura de umăr, iar în cazul rănilor de gât - și capul. Sub cap, trebuie să puneți o rolă sau o pernă. Corpul trebuie, de asemenea, fixat pe targă cu ajutorul benzilor din regiunea lombară, umeri și membre.

Primul ajutor pentru fracturile spinoase și transportul pacientului trebuie efectuat de o echipă de oameni. Coordonarea și munca în echipă sunt foarte importante. În cazul rănirii la nivelul gâtului, este recomandat să faceți o reținere de casă. Dacă acest lucru nu este posibil, trebuie să țineți întotdeauna gâtul într-o poziție.

În concluzie

Într-o secundă, o persoană sănătoasă poate deveni invalidă, mai ales dacă gâtul este rănit. Picioarele și mâinile nu se mișcă și acest lucru se întâmplă cu o minte clară. Din punct de vedere psihologic, această situație este percepută foarte greu, atât pentru victimă, cât și pentru cei din jurul lui. Printr-o mișcare greșită apar multe probleme în corp. Perioada de vară este deosebit de periculoasă - tinerii se odihnesc în mod activ, înotând și caută un loc pentru scufundări. Anume, scufundările sunt considerate cauza principală a leziunilor vertebrale.

Este important să înțelegem că primul ajutor pentru rănirile coloanei vertebrale produse în mod incorect nu numai că nu ajută, ci agravează situația. De aceea, pentru prima oară trebuie să fii instruit pe un manechin, și nu pe o persoană bolnavă. Leziunile coloanei vertebrale, de multe ori, lasă o viață limitată la un scaun cu rotile, astfel încât ar trebui să vă protejați spatele cât mai mult posibil. Nu depășiți viteza atunci când conduceți o mașină, repetați cascade periculoase de sport sau sarăți în apă de la o înălțime mare. Chirurgia poate ajuta doar dacă măduva spinării și-a păstrat funcția. În caz contrar, medicamentul este neputincios. Perioada de reabilitare după rănire este de asemenea întârziată pentru câteva luni sau chiar ani. Chiar dacă o fractură a membrelor necesită o lungă reabilitare și dezvoltare cu ajutorul exercițiilor, nu este surprinzător faptul că recuperarea coloanei vertebrale poate dura ani de zile.

Primul ajutor pentru fractura spinală

Fractura fracturii este una dintre cele mai grave leziuni ale scheletului musculo-scheletic. În cele mai multe cazuri, duce la o profundă dizabilitate și o pierdere stabilă a funcției musculare. Aceasta include disfuncția organelor din pelvisul mic și cel mare. Dizabilitatea la 80% dintre pacienții cu leziuni ale oaselor și articulațiilor coloanei vertebrale se produce ca rezultat al comprimării (stoarcere, ciupitură) sau strivire a măduvei spinării - un organ al sistemului nervos central situat în canalul spinal. Măduva spinării este responsabilă pentru inervația reflexelor vertebrale. Prin urmare, atunci când este traumatizată, apare o încălcare a percepției proprioceptive a flexorilor, a tendoanelor și a proprietăților. Aceasta determină patogeneza declanșării dizabilității după fracturile spinoase. O mare importanță în formarea prognozei are acordarea corectă de prim ajutor. Prin urmare, este important să se cunoască elementele de bază ale măsurilor urgente pentru acest tip de vătămare și normele de transport a victimelor cu semne de deteriorare a diferitelor părți ale coloanei vertebrale.

Ce se întâmplă la fractură?

Fractura este o încălcare parțială sau absolută a integrității structurilor osoase și cartilajului. Care apare ca urmare a influenței factorilor de mediu sau a unei sarcini care depășește în mod semnificativ puterea segmentului rănit. Gravitatea fracturii este estimată nu numai de amploarea și aria de afectare. Pe lângă mărimea și numărul oaselor rănite. Dacă leziunea a afectat oasele tubulare sau spongioase (ele includ adesea corpuri vertebrale), este posibilă o pierdere masivă de sânge, ceea ce complică semnificativ perioada de recuperare și reabilitare și este unul dintre principalii factori în formarea unui prognostic nefavorabil (inclusiv moartea). Cele mai multe dintre aceste fracturi duc la șoc traumatic - o afecțiune severă, care pune viața în pericol, dezvoltând pe fondul pierderii abundente de sânge și al iritației dureroase severe.

Clasificarea fracturilor spirituale este destul de extinsă, însă diviziunea primară este întotdeauna efectuată de mecanismul de vătămare.

Clasificarea mecanismului de apariție

Principalul motiv pentru apariția unei fracturi traumatice este impactul asupra forței coloanei vertebrale, care depășește în mod semnificativ puterea segmentelor musculo-scheletice care formează coloana vertebrală. O persoană poate rupe o coloană vertebrală prin cădere fără succes de la o înălțime (o înălțime care depășește înălțimea răniților este considerată periculoasă) sau se scufundă în apă. Potrivit statisticilor echipelor de salvare și medicale, mai mult de 40% dintre astfel de răniți primesc ca urmare a accidentelor de autovehicule, aproximativ 13% - răni prin împușcare.

Prognosticul pentru tratarea acestui tip de fractură depinde de severitatea și localizarea leziunii (o fractură a coloanei vertebrale cervicale este tratată mai mult și mai severă decât o fractură a regiunii lombosacrale)

Este important! Leziunile combinate sunt considerate cele mai periculoase, de exemplu, atunci când o fractură este localizată deodată în mai multe părți ale coloanei vertebrale sau este combinată cu alte tipuri de leziuni (arsuri, răni cuțite, rupturi ale mușchilor și ligamentelor). Tratamentul în acest caz poate dura mai mult de 1 an, iar reabilitarea - de la 1 la 3-4 ani. O prognoză favorabilă condiționată pentru leziuni de acest tip este determinată numai în 20-30% din cazuri.

Patogeneza fracturilor vertebrale

Baza mecanismului patogenetic al imaginii clinice la fractura diferitelor segmente ale coloanei vertebrale este o încălcare a structurii integrale a oaselor și pierderea abundentă de sânge, care în combinație cu un sindrom de durere intensă conduce la dezvoltarea rapidă a șocului traumatic.

În cazul fracturilor vertebrale din organism, apar și următoarele procese:

  • contracția reflexă a mușchilor paravertebrale (paravertebrale);
  • deplasarea fragmentelor osoase pe fundalul pulsației dureroase a fibrelor musculare (duce la leziuni suplimentare și la deteriorarea țesuturilor moi adiacente);
  • formarea unui hematom de volum (în cazul unei fracturi închise);
  • (strivire, ruptura membranelor) a măduvei spinării.

Este o deteriorare a măduvei spinării care duce la pierderea celor mai importante reflexe ale coloanei vertebrale și a unei dizabilități profunde a victimei.

Fapt! Diverse grupuri de dizabilități cu numirea ulterioară a beneficiilor financiare primesc mai mult de 50% dintre pacienții diagnosticați cu "fractură a coloanei vertebrale" (după efectuarea activităților de diagnosticare, terapeutică, reabilitare și reabilitare și ITU).

motive

O fractură a coloanei vertebrale, dacă nu este provocată de nici o boală (de exemplu, osteoporoza), este întotdeauna rezultatul rănirii. Cauzele principale ale fracturilor (indiferent de localizarea procesului patologic) sunt:

  • nerespectarea normelor privind transportul pasagerilor în cabina autobuzului, autovehiculului (lipsa restricțiilor și a centurilor de siguranță, transportul pasagerilor în poziție verticală pe un vehicul care nu a fost conceput pentru aceasta);
  • înot în locuri care nu sunt echipate în acest scop (cel mai frecvent vătămare este o fractură a gâtului când se scufundă în râuri și rezervoare neexplorate);
  • încălcarea cerințelor de siguranță atunci când lucrează la înălțimi (duce adesea la o cădere de la o înălțime mare);
  • traversarea carosabilului în locuri unde nu există treceri de pietoni și semafoare;
  • care se încadrează pe câte suprafețe (gheață, role, podele umede etc.);
  • distrugeri de foc.

Dacă rezumăm toți factorii posibili, putem concluziona că principala cauză a fracturilor coloanei vertebrale în majoritatea cazurilor este o cădere de la o înălțime sau un efect forțat, de multe ori mai mare decât rezistența oaselor spinării.

Fracturile patologice sunt întotdeauna de natură secundară și apar datorită scăderii densității osoase ca urmare a leșării active a calciului, a fosforului și a altor săruri minerale, care constituie aproape 60% din masa osoasă. Oasele vertebrelor devin fragile și se rup cu ușurință chiar și de impactul minor (în cazuri grave - chiar și fără expunere) asupra factorilor de mediu. Cu osteomielita acută hematogenă, osul se topește, care se dezvoltă pe fondul leziunilor purulente multiple ale coloanei vertebrale. Prognosticul pentru un astfel de diagnostic este întotdeauna nefavorabil.

Cum să înțelegeți că o persoană are o coloană vertebrală deteriorată?

Pentru ca tratamentul fracturilor și recuperarea ulterioară a victimei să fie cât mai reușit posibil, este important să se identifice în timp util patologia și furnizarea corectă de prim ajutor. Pentru a face acest lucru, trebuie să știți ce simptome și semne ale unei fracturi spinoase se manifestă și ce caracteristici au afectat fiecare dintre cele cinci secțiuni ale coloanei vertebrale.

Vertebrele cervicale (coloana vertebrală proximală)

Vertebrele vertebrale sunt cele mai mobile, prin urmare, ele sunt mai des decât alte segmente ale coloanei vertebrale expuse la diferite leziuni și leziuni. Prognosticul depinde de felul în care vertebrele sunt rupte (există șapte dintre acestea), deoarece deteriorarea coloanei vertebrale la nivelul c1 și c2 (vertebrele 1 și 2 ale gâtului) este în majoritatea cazurilor fatală datorită rupturii sau zdrobirii măduvei spinării.

Caracteristicile imaginii clinice a fracturii vertebrelor cervicale

Primul ajutor pentru fracturile spinoase

O fractură a coloanei vertebrale este o afecțiune acută, adesea în pericol de viață, care poate fi vindecată numai într-un cadru spitalicesc.

Încălcarea integrității anatomice a oaselor și a altor elemente vă poate prinde oriunde, prin urmare cel mai calificat prim ajutor este un stadiu important al terapiei pre-medicale în această situație.

Măsurile de prim ajutor efectuate în mod corespunzător pentru vătămarea coloanei vertebrale pot reduce semnificativ riscul de complicații și, în anumite situații, pot salva viața unei persoane.

Semne ale fracturii spinoase

Este posibil să se determine o fractură prin caracteristicile sale caracteristice. În cazul unei forme necomplicate, în primul rând, persoana simte o puternică durere localizată. Poate fi la fel de paroxismatic, cu o amplitudine variată și treptat în creștere, mai ales atunci când încearcă să se miște. Destul de des, sindromul de durere dă în zonele adiacente locului de fractură: bustul, scapula, membrele, pieptul, abdomenul.

În plus, funcțiile sistemului musculo-scheletal sunt afectate, toți musculii netedi responsabili de funcționarea acestui sistem sunt supuși la maximă stres. Mai puțin frecvent, pot fi observate deformări vizibile ale curburii coloanei vertebrale cu formarea de umflături sau depresiuni. Cu fracturi de 2 și 3 grade pot apărea probleme cu respirația, slăbiciunea membrelor.

Formele complicate ale fracturilor spinoase au, de obicei, simptome neurologice grave, incluzând paralizia brațelor, picioarelor sau a altor părți ale corpului, conștiența afectată, urinarea involuntară, defecarea și vărsăturile severe. Pacientul simte amorțirea tuturor integrităților pielii, se află în conștiința de frontieră, poate cădea într-o comă, funcțiile principale ale motorului sunt exprimate extrem de slab sau sunt complet absente.

Cauze frecvente ale fracturilor spinoase

Fracturile apar ca urmare a sarcinilor de șoc pe coloana vertebrală. Riscul de a obține această afecțiune acută este semnificativ mai mare dacă persoana are boli cronice ale sistemului musculo-scheletal, osteoporoză, tumori maligne în măduva spinării sau bolnav cu tuberculoză osoasă.

Cel mai adesea, se obține o fractură de coloană cu:

  • Accidente de circulație;
  • Căzând dintr-o înălțime mare;
  • Scufuiți-vă pe cap în apă cu o scufundare necunoscută;
  • Executarea exercițiilor sportive cu un grad ridicat de risc pentru sănătate;
  • Nerespectarea standardelor de siguranță la locul de muncă sau la domiciliu;
  • Alte sarcini excesive efectuate cu coturi ascuțite sau extensii ale spatelui.

Primul ajutor pentru fracturile spinoase

Măsurile standard pentru furnizarea primului ajutor includ următoarele etape:

Interzicerea mișcării persoanei afectate. Pacientul se află într-o stare de șoc și nu înțelege gravitatea rănirii pentru primul minut, prin urmare, îi furnizează imobilitate completă prin plasarea imediată a feței în jos pe o suprafață orizontală tare. Orice transportare este interzisă, cu excepția cazului în care vă aflați la locul unei fracturi poate fi în pericol viața.

Solicitarea imediată a echipei medicale. Acest lucru ar trebui făcut imediat după plasarea persoanei pe orizontală.

Evaluarea stării pacientului. Are un puls, respiră, este conștient și simte durere? Următorii pași depind de acești factori.

Imobilizarea în fractura coloanei vertebrale (fixarea corpului). Cea mai bună opțiune este utilizarea de anvelope, dar dacă accidentul se întâmplă brusc, este posibil să nu fie la îndemână. Sculele utile care sunt folosite ca o alternativă sunt bandaje, plăci de lemn, bucăți de pânză.

Așezați 2 panouri late înălțime umane paralel unul cu celălalt, sub ele perpendicular pune 3 panouri mai mici la nivelurile de glezne, pelvis și gât. Fixați structura cu bucăți de materie.

Îndreptați cu atenție persoana care se află pe un targă improvizată și fixați ferm poziția sa cât mai aproape posibil, în special picioarele (în zona picioarelor, genunchiului), șoldurile, torsul (abdomenul, pieptul și axile). Asigurați-vă că ați fixat gâtul (chiar dacă nu este deteriorat), punând bandajele ca un corset.

Eliminarea durerii și umflături. Agenții orali anestezici pot fi administrați unei persoane numai dacă se află într-o minte limpede și se păstrează un reflex normal de înghițire. În caz contrar, sunt necesare forme injectabile de droguri. Gheața gheață sau sticlele cu apă rece trebuie aplicate la locul de vătămare pentru a reduce umflarea.

Evenimente suplimentare. Dacă este rece afară, împachetați victima cu o pătură pentru a preveni hipotermia. Cu simptomele neurologice și lipsa de conștiență, monitorizați constant canalele respiratorii - o persoană se poate sufoca pe vărsături sau se poate sufoca dintr-o limbă înfundată.

Condiții de transport la marginea coloanei vertebrale

Luați în considerare cum să transportați o fractură a coloanei vertebrale. Înainte de sosirea echipei medicale, pacientul trebuie să se afle în poziția cea mai statică pentru a evita leziuni suplimentare ale coloanei vertebrale. Cu o fractură a coloanei vertebrale, trebuie să fiți extrem de atent și atent.

O targă este utilizată pentru a transporta un pacient cu fractură spinală. Dacă sunt fabricate din material moale, atunci victima ar trebui să fie plasată pe stomac, dacă este dintr-un material dur - pe spate.

Procesul de deplasare de la sol la targă trebuie să fie efectuat cât mai exact și mai sincron posibil, susținând întreaga coloană vertebrală, membre, gât și alte părți ale corpului. Pentru punerea în aplicare a acestui eveniment necesită un minim de 3 persoane, de preferință 5.

Ambulantele moderne sunt echipate cu corsete și anvelope speciale - trebuie aplicate pe gât, pe piept și pe alte părți ale corpului, înainte de a transporta o persoană în caz de leziuni ale coloanei vertebrale. Șoferul vehiculului de resuscitare trebuie să evalueze în mod adecvat situația și să trimită o ambulanță în cel mai confortabil traseu pentru pacient către spital, pentru a evita tremuratul și loviturile pe șosea.

Resuscitarea victimei la rândul său

Destul de des, fracturile spinoase determină încetarea respirației și a pulsului. În această situație, în absența medicilor, este necesară continuarea resuscitării cardiopulmonare.

  1. Curățați cavitatea orală și canalele respiratorii ale victimei de vărsături (dacă există).
  2. Strângeți nasul persoanei cu mâna stângă, respirați adânc și expiră brusc aerul colectat în gura pacientului, paralel cu deschiderea nasului - în acest fel el poate efectua expirație pasivă la nivelul reflexelor. Repetați din nou pașii de mai sus, apoi treceți imediat la pasul următor.
  3. Ridicați-vă de partea stângă a victimei, așezați-vă palmele unul peste celălalt în regiunea inimii persoanei, alăturați-vă ferm degetele, trăgându-le simultan. Îndreptați brațele tensionate și faceți o presiune ascuțită de presare pe treimea inferioară a sternului (viteza estimată - 100 de curse pe minut), împingând sternul spre interior cu 3-4 cm.
  4. Masaj alternativ de inimă indirectă și respirație artificială - 30 robinete și 2 respirații / exhalări, dacă este posibil fără oprire. Opriți temporar evenimentul poate fi atunci când există semne evidente de respirație și de muncă cardiacă la victimă. Dacă nu există semne, continuați resuscitarea până la sosirea echipei medicale, astfel încât veți crește șansele de supraviețuire a unei persoane.

Ce vor face medicii de ambulanță?

Echipa medicală modernă este echipată cu instrumentele necesare pentru reanimarea și susținerea pacientului, chiar și în stare critică. Dacă este necesar, se vor introduce anestezice intravenoase, adrenalină, alte medicamente conform indicațiilor vitale, se va utiliza un defibrilator, un aparat respirator.

Echipa medicală trebuie să fie ajutată să treacă pacientul pe o țesătură, având grijă deosebită.

Diagnosticarea fracturii spinoase în spital

Medicul departamentului de urgență este obligat să colecteze anamneza și plângerile pacientului sau ale persoanelor care îl însoțesc cu simptomele și suspiciunile de fractură descrise, să citească raportul echipei de ambulanță privind activitățile desfășurate, să verifice reflexele pacientului (tendoane, răspunsul muscular, tensiunea rădăcinilor nervoase, sensibilitatea membrelor și anumite părți ale corpului ).

Prin diagnosticarea primară, medicul va îndruma pacientul la o radiografie, scanare CT și RMN pentru a evalua gradul de leziuni ale coloanei vertebrale și a determina diagnosticul final, pe baza căruia persoana este plasată în departamentul corespunzător (normal, intensiv, reanimat).

Furnizarea unui ajutor primordial și corect pentru o fractură de coloană vertebrală va juca un rol important în recuperarea unei persoane de la rănire.

Aflați mai multe despre fracturile de compresie a coloanei vertebrale aici.

Victor Sistemov - Expert în site-ul Travmpunkt

Spinal Fracture Primul ajutor

Principalele cauze ale fracturilor spinoase sunt leziunile, bolile ereditare și îmbătrânirea. Cu leziuni, coloana vertebrală nu rezistă încărcăturii superficiale care rezultă dincolo de forța sa, se îndoaie prea mult și, ca rezultat, se fisură. Cel mai adesea, rănile care duc la o fractură a coloanei vertebrale, oamenii devin ca urmare a accidentelor de mașină, a dezastrelor, a căderii de la înălțime, a sporturilor excesiv de intense, a proceselor materne complicate.

La maturitate, țesutul osos devine fragil și poate fi deteriorat chiar și atunci când tuse. Adesea, o fractură de compresie a coloanei vertebrale apare ca urmare a osteoporozei, în care densitatea osoasă scade și, ca rezultat, forța scheletului. Cu bolile legate de vârstă, cele mai benefice substanțe minerale care le dau duritate, cum ar fi fosforul și calciul, sunt spălate departe de compoziția țesutului osos.

Este cunoscută o boală genetică rară, cunoscută sub numele de boala de marmură, în care formarea excesivă a țesutului osos este însoțită de formarea și dezvoltarea insuficientă a măduvei osoase. Pacienții cu boală de marmură, precum și bolile inflamatorii ale oaselor prezintă de multe ori fracturi ale coloanei vertebrale, șolduri, coaste și alte formațiuni osoase.

4 tipuri principale

Există multe clasificări ale fracturilor vertebrale - prin mecanism, grad de deteriorare, localizare și alte semne. Conform mecanismului de fractură, există astfel de tipuri de fracturi de coloană ca:

  1. flexor și extensor;
  2. disecarea;
  3. rotative;
  4. explozivii care apar atunci când sunt expuși unui impact longitudinal asupra coloanei vertebrale.

Severitatea unei fracturi este determinată de prezența sau absența leziunii măduvei spinării. În funcție de locația părților deteriorate ale coloanei vertebrale, există fracturi ale diferitelor părți ale coloanei vertebrale, precum și coccix sau sacrum.

Există o diviziune a fracturilor spinoase în "mici" și "mari". "Mic" se referă la fracturile proceselor vertebrale și ale părților inter-articulare, precum și fracturile "mari" - compresive, explozive, flexionare și distractionale complicate de dislocări. Adesea, în practica medicală există fracturi de compresie asociate cu stoarcerea vertebrelor și care apar sub influența unei influențe exterioare puternice, îndoind excesiv coloana vertebrală.

Simptome și semne

Simptomele fiecărei fracturi spinoase specifice depind de natura leziunii. Pentru leziuni necomplicate, atunci când maduva spinării nu este afectată, următoarele semne indică o fractură a coloanei vertebrale:

  1. durere locală în zona fracturii, agravată de mișcare și tuse. Atunci când se detectează zona afectată a coloanei vertebrale sau se creează o sarcină axială pe ea, durerea poate deveni extrem de severă, dând în membre membrele abdomenului sau bazinului dacă fractura este localizată în coloana lombară;
  2. schimbări vizuale ale părții afectate a spatelui. Poate fi umflat, hematom, cu leziuni semnificative - curbura spinării. Una sau mai multe vertebre pot proiecta în raport cu coloana vertebrală, între ele se pot vedea intervale mărind;
  3. restricționarea mișcărilor datorate durerii severe și deplasării structurii coloanei vertebrale, precum și a mușchilor adiacenți acesteia. Imposibilitatea mobilității este adesea cauzată de deteriorarea aparatului ligament și de tensiunea musculară puternică ca rezultat al încălcării structurii coloanei vertebrale.

În fracturile complicate, simptomele pot varia de la slăbiciunile minore ale mușchilor și sensibilitatea scăzută a pielii până la paralizia completă și pierderea controlului scaunului. Cu fracturi de compresie necomplicate, simptomele severe sunt adesea absente, iar pacienții scriu dureri de spate recurente pentru modificări legate de vârstă sau hernie, fără să știe despre o fractură a coloanei vertebrale.

Uneori, aceste fracturi sunt descoperite întâmplător când mergi la medici cu alte plângeri.

Primul ajutor

În cazurile de fractură suspectată a coloanei vertebrale a unei persoane, trebuie să vă puneți pe o bază solidă și să încercați să ușurați durerea cu orice medicament la îndemână în porții mari. Este important să fixați zona afectată prin imobilizarea întregii coloane. În aceste scopuri, sunt potrivite întinsele, care pot fi înlocuite cu plăci cu o lungime egală cu înălțimea umană.

Aplicând un guler special în timpul primului ajutor pentru o fractură a coloanei vertebrale, este necesară imobilizarea regiunii cervicale, deoarece fiecare mișcare a capului va cauza vibrații extrem de nedorite ale coloanei vertebrale. Puteți face un guler din carton gros acoperit cu o cârpă moale sau vată de bumbac. Este important să efectuați cu ușurință toate manipulările la fractura coloanei vertebrale, evitând sufocarea.

Nu puteți încerca să puneți victima sau, mai mult, să-l puneți pe picioare, să reduceți părțile deteriorate ale coloanei vertebrale, să încercați să administrați medicamente dacă persoana este inconștientă. În acest caz, este de dorit să se injecteze analgezice intramuscular, prevenind pătrunderea medicamentelor în tractul respirator.

Pentru a preveni apariția unor leziuni de presiune care, în cazul unei întreruperi în aprovizionarea măduvei spinării cu substanțele necesare, se formează într-un timp extrem de scurt, pungile mici cu mei pot fi plasate sub zonele de contact ale corpului victimei cu targă.

Dacă condițiile descrise pentru deteriorarea coloanei vertebrale sunt observate la un nivel minim, specialiștii calificați vor putea trata și elimina eficient efectele unei fracturi spinoase.

Primul ajutor pentru fractura spinală

Astăzi oferim un articol pe tema: "Primul ajutor pentru o fractură a coloanei vertebrale". Am încercat să descriem totul în mod clar și în detaliu. Dacă aveți întrebări, întrebați la sfârșitul articolului.

Cu o fractură a coloanei vertebrale, primele minute între nenorocire și ambulanță sunt uneori extrem de importante. Ei spun că pot obține norocul de două ori: prima dată - dacă cădeți bine, a doua - dacă persoana potrivită este aproape în acel moment, și anume, cel care știe care ar trebui să fie primul ajutor la rândul său, la coloana vertebrală.

Omiterea unui lucru important, a pierderii de timp, a unor acțiuni eronate necorespunzătoare - acești factori, din păcate, duc adesea la complicații post-traumatice grave și chiar la moarte. Regulile de bază pentru furnizarea primului ajutor trebuie să cunoască fiecare persoană.

Primul ajutor pentru fracturile spinoase

Cel mai adesea fracturile și rănile spinării sunt asociate cu:

  • accidente rutiere
  • sport
  • odihnă activă
  • (de exemplu, construcții)

Fiind la volanul mașinii dvs., fiind într-o stațiune de schi sau lângă zona de apă printre entuziaștii de scufundări - trebuie să fiți întotdeauna pregătiți pentru un eveniment extrem și că cineva ar putea avea nevoie de ajutorul dvs.

De asemenea, nu treceți în viața lor de zi cu zi din cauza persoanelor în vârstă căzute. Mulți oameni dezvoltă osteoporoză cu vârsta, ceea ce duce la fragilitatea osoasă. Astfel, chiar căderile interne sau de stradă pot declanșa o fractură a coloanei vertebrale.

Insidiositatea unei fracturi spinoase este că este imposibil să se determine gradul de complexitate al rănirii încă din primul moment. Fractura este de obicei ascunsă sub semne externe care nu reprezintă o amenințare - zgârieturi, vânătăi și victima însăși poate fi conștientă, poate vorbi și chiar poate încerca să se ridice.

Odată cu căderea și accidentele, fracturile de compresie apar mai des:

Explozivi și sfărâmați sunt cei mai nefavorabili din întreaga serie, deoarece mărturisesc forța puternică de impact și sunt adesea însoțiți de daune și chiar ruptura măduvei spinării și șocul victimei.

Primul ajutor pentru fractura spinală

Primul lucru pe care trebuie să-l faceți atunci când oferiți prim ajutor este să interziceți pacientului să se miște, cu atât mai puțin încercați să stați jos

O imagine completă a prejudiciului poate da doar raze X ale coloanei vertebrale. Până atunci, sunteți în ignoranță:

  1. Există o fractură la toate
  2. Ce fel de departament a suferit
  3. Câte vertebre sunt rupte
  4. Ce fel de fractură și dacă este stabilă
  5. Există vreo deteriorare a măduvei spinării

Acestea sunt toate - cei mai importanți indicatori pentru vătămare, iar răspunsurile pot fi obținute numai în clinică, unde o persoană trebuie să fie livrată cât mai curând posibil.

În al doilea rând: trebuie să sunați imediat la Ambulanță sau la Serviciul de salvare

Înainte de diagnosticarea oricărei leziuni la nivelul coloanei vertebrale, este considerată o fractură potențială și primul ajutor pentru victimă ar trebui să apară ca în timpul unei fracturi.

Dacă vă aflați într-un loc inaccesibil și salvatorii nu ajung în curând, atunci ar putea fi necesar să acționați independent.

Factori care trebuie să acorde atenție la acordarea primului ajutor:

  1. Este victima conștientă
  2. Faceți respirația
  3. Are pulsul și plinătatea normală
  4. O persoană simte durere

Cele patru răspunsuri pozitive sunt un semn favorabil și puteți trece la punerea victimei pe o targă și transportul atent.
Dacă cea mai mică mișcare dă dureri insuportabile și locul de deasupra vânătăii este edematos, cel mai probabil sa produs o fractură. Pentru anestezie, puteți face injecții cu medicamente:

  • analgezice
  • novocaina
  • Hidrocortizonul sau orice alt corticosteroid

În cazul tulburărilor de sensibilitate sub zona traumei sau a conștiinței amurgale, comprimatelor nu li se pot administra analgezice din cauza posibilei disfagii.

Inconștiența poate fi un simptom al durerii sau șocului spinal. Primul se datorează compresiei nervului, cel de-al doilea datorat leziunii măduvei spinării.

Cum se efectuează resuscitarea la fractură

Lipsa respirației și a pulsului înseamnă nevoia de resuscitare urgentă.
Formula de resuscitare:

DP + D + CC, ceea ce înseamnă - căile respiratorii + respirația + circulația sângelui

Ce trebuie să faceți în absența respirației:

  1. Verificați libertatea căilor respiratorii:
    deschideți gura victimei, asigurați-vă că nu există vărsături
  2. Faceți respirația artificială (ID) - până la sosirea unei ambulanțe
  3. Reluați circulația sângelui:
    dacă pieptul pacientului rămâne staționar, atunci în intervalele dintre tratamentele ID, trebuie efectuat un masaj al inimii.
    Pentru a nu agrava rănirea, trebuie să puneți o pătură sub piept în timpul masajului

Un puls abia vizibil indică o tensiune arterială mai scăzută și un CC insuficient.
AD poate fi crescută de un medicament cu acțiune rapidă, de exemplu, heptamil.

Condiții de transport la fractură

  1. Cel puțin trei persoane ar trebui să participe la transport, și chiar mai bine - cinci persoane: fiecare își controlează departamentul.
  2. Victima trebuie să fie plasată pe o tavă dură pe spate:
    bucata de placaj, scut, usa, sania, etc.
  3. Dacă agentul de transfer este moale, transportul trebuie efectuat pe abdomen
  4. Toate părțile coloanei vertebrale, inclusiv picioarele gâtului, trebuie fixate cu bandaje, toroane, cordoane etc.
    Dacă aveți carton și tifon, puteți face o simplă croșetă pentru gât. Dacă nu, o persoană fixează în mod constant poziția capului, ținând-o uniform cu mâinile în zona urechilor.

Așezați o persoană, tragându-l de brațe și picioare, încercând să-l întoarceți pe el sau pe el singur, este absolut interzis

Unele manuale descriu modul de a transfera victima pe o targă literalmente pas cu pas. Principalul lucru este:

  • Coerența tuturor acțiunilor
  • Menținerea poziției corecte a tuturor părților coloanei vertebrale
  • Rotația simultană a răniților pe lateral
  • Plasarea unui targă și întoarcerea la spate
Semne prin care puteți recunoaște o fractură

Atunci când fracturile necomplicate din regiunile cervicale și toracice produc sindrom neuro-radicular sub formă de durere severă în locul fracturii, dând loc altor locuri.

Dacă o fractură în regiunile toracice sau cervicale este complicată de leziunea măduvei spinării, sindroamele mielopatiei sunt caracteristice acesteia:

  • dificultăți de respirație, asfixie (cea mai gravă opțiune este paralizia respiratorie)
  • aritmie (atrial, bradicardie)
  • amețeli și greață
  • pierderea senzației în zonele și membrele inferioare ale corpului

Deoarece stemul maduvei spinarii se incheie la nivelul vertebrei lombare intai si apoi "degenera" in fibrele nervoase intercalate intr-un fir, o fractura in coloana lombara este considerata mai putin periculoasa si, in principal, cauzeaza sindromul de coada-calului:

  • durere la nivelul picioarelor și feselor
  • pierderea senzației și slăbiciune în membrele inferioare (când se rup fibrele nervoase)
  • Disfuncție pelvină

Dacă apare o leziune a măduvei spinării în segmentul celor două vertebre lombare superioare, sunt posibile următoarele:

  • paralizia picioarelor
  • incapacitatea de a controla independent procesele fiziologice datorită "eșecului" sfincterilor vezicii și rectului

Ultimul simptom este caracteristic unei leziuni a măduvei spinării din orice localizare, prin urmare este imposibil să se judece în cadrul departamentului special la care a apărut fractura.

O examinare completă la clinică va ajuta la clarificarea imaginii, la stabilirea unui diagnostic precis și la prescrierea tratamentului.

Când faceți o călătorie sau o vacanță extremă, includeți tot ce aveți nevoie pentru îngrijirea de urgență din trusa de prim-ajutor.

Video: Primul ajutor pentru fracturile spinoase

O fractură a coloanei vertebrale, indiferent de locația sa și de alte caracteristici, este considerată o vătămare gravă. Într-adevăr, conform statisticilor, aproximativ 35% din toate leziunile măduvei spinării se termină cu o leziune a măduvei spinării, ceea ce duce fie la o perioadă lungă de reabilitare, fie la invaliditate, în unele cazuri este posibil chiar și o evoluție fatală. Când primiți o leziune a coloanei vertebrale, trebuie să oferiți o primă asistență unei persoane cât mai curând posibil și trebuie să o faceți corect! De foarte multe ori, întârzierea sau îngrijirea necalificată duce la agravarea prejudiciului și, în același timp, la consecințele negative asupra sănătății victimei în viitor. Prin urmare, cunoștințele de bază privind tratamentul de prim-ajutor al unei fracturi spinoase trebuie să fie stăpânite de fiecare persoană fără excepție.

Cauzele rănirii

Cel mai adesea fracturile spinoase apar datorită:

  • Accident de circulație
  • Cădere de la o înălțime
  • Cursuri sportive traumatice
  • Scufundări nereușite în apă

Atunci când sunt lovite într-un accident sau într-o cădere de la o înălțime, fracturile de compresie apar mai des, care sunt de trei tipuri: în formă de pene, explozive și sfărâmate. Ultimele două sunt cele mai periculoase, deoarece acestea apar de obicei cu șocuri foarte puternice și pot duce la leziuni ale măduvei spinării.

Diagnosticul fracturii și principalele sale trăsături

Cele mai informative tipuri de diagnostice care confirmă în mod fiabil o fractură spinală sunt considerate raze X și RMN. Cu toate acestea, ele nu sunt întotdeauna disponibile în primele ore după accidentare, prin urmare, înainte de a efectua metode obiective de diagnosticare, orice deteriorare a coloanei vertebrale ar trebui considerată o fractură potențială. Acest lucru vă va permite să evitați consecințele grave ale transportului necorespunzător al victimei.

Puteți suspecta o fractură prin semne indirecte:

  • Cu o fractură a coloanei vertebrale în regiunea cervicală și toracică, se observă de obicei dureri severe, datorită apariției sindromului radicular. Dacă măduva spinării a fost deteriorată în timpul unei fracturi, în acest caz este de obicei prezentă amețeli, pierderea senzației la nivelul extremităților, greața, probleme cu respirația. În unele cazuri, se dezvoltă aritmie cardiacă, asfixie (asfixiere).
  • În cazul localizării unei fracturi spinoase în coloana lombară, cel mai adesea există o combinație de simptome numite "sindromul coapsei de coapse". Aceasta se manifestă sub forma sindromului durerii pronunțate, a slăbiciunii membrelor inferioare, a radiațiilor dureroase în perineu și a picioarelor, a tulburărilor de sensibilitate a membrelor și a disfuncției organelor pelvine. Deteriorarea măduvei spinării din segmentele vertebrelor superioare ale spatelui inferior poate duce la paralizia picioarelor, precum și o descărcare arbitrară a rectului și a vezicii urinare.

Este de remarcat faptul că o fractură a coloanei lombare poate fi mai puțin periculoasă pentru victimă, datorită faptului că la nivelul vertebral L1-L2 (vertebra lombară 1 și 2), tulpina măduvei spinării este transformată dintr-un cordon uniform în plexul fibrelor nervoase, reducând astfel riscul leziuni ale maduvei spinarii in sine.

Primul ajutor pentru fracturile spinoase

Pentru o persoană care nu este legată de medicamente, este destul de dificil să se distingă o fractură spinală de alte tipuri de leziuni. În primele minute după leziunea măduvei spinării, victima poate fi în stare de șoc și nu înțelege gravitatea situației și mișcările bruște pot agrava semnificativ rănile existente. O altă dificultate cu stabilirea rapidă a unui diagnostic corect este lipsa capacității de a determina vizual o fractură.

Principala condiție care trebuie îndeplinită din primele minute este interzicerea victimei de orice mișcare a corpului. Este strict interzis să te ridici, să stai jos sau să încerci să iei altă poziție. Apoi, trebuie să apelați imediat o ambulanță sau Ministerul Situațiilor de Urgență, dacă nu există posibilitatea de a aștepta asistență calificată, va trebui să acționați independent. Mai întâi trebuie să realizați măsuri de diagnosticare minime pentru a evalua severitatea stării pacientului. Ar trebui să afle:

  1. Este persoana conștientă?
  2. Are un puls
  3. Există semne de respirație?
  4. Victima simte durerea

Dacă ați putea da răspunsul "da" la toate cele 4 puncte, acesta este un factor favorabil, pe baza căruia puteți trece la transferul atent al persoanei vătămate la targă.

În cazul în care chiar și cele mai mici mișcări provoacă dureri insuportabile pacientului și edem pronunțat care se formează la locul leziunii sau ușor peste el, trebuie să presupunem că există o fractură a coloanei vertebrale. Pentru ameliorarea temporară a simptomelor, analgezice pot fi administrate injecții - novocaină, analgezice diferite sau glucocorticoizi (de exemplu, hidrocortizonul). Dacă aveți probleme cu sensibilitatea în zonele caroseriei situate sub rănire, precum și lipsa de conștiență clară a victimei, analgezicele nu pot fi utilizate sub formă de tablete. Aceasta se datorează posibilei dezvoltări a disfagiei (dificultate la înghițire).
Lipsa conștienței este cel mai adesea un semn de șoc spinal sau de durere care apare pe fondul leziunii măduvei spinării sau a afectării rădăcinii nervoase, respectiv.

În absența respirației și pulsului la victimă, este extrem de important să se efectueze imediat o resuscitare cardiopulmonară:

Verificați prezența vomei în gura unei persoane care este vătămată și, dacă este absentă, continuați să efectuați o respirație artificială. Pentru a face acest lucru, țineți nasul victimei și acoperiți gura cu un bandaj de tifon (sau eșarfă), respirați profund și expirați abrupt în gura persoanei, apoi deschideți nasul, permițându-vă să efectuați o expirație pasivă, apoi repetați pașii. În același timp, va fi necesar un masaj al inimii, care trebuie efectuat în intervalele dintre punerea în aplicare a respirației artificiale. Stați pe marginea victimei, puneți-vă mâinile pe partea superioară a inimii, conectați-vă degetele cu ele. Îndreptați-vă brațele și începeți să produceți o presiune puternică de presare (aproximativ 100 pe minut) pe treimea inferioară a sternului, împingând-o cu 3-5 cm. În același timp, degetele nu trebuie să-și piardă contactul cu corpul uman. Aproximativ 30 de clicuri în zona inimii trebuie să fie 2 respirații artificiale. Dacă este necesar, este necesar să se facă acțiuni de resuscitare până la apariția echipei medicale de urgență.

Transportul victimei cu o fractură a coloanei vertebrale

Principalul pericol al fracturilor spinoase este posibila deplasare a vertebrelor deteriorate sau a fragmentelor osoase, care pot agrava semnificativ leziunea și pot duce la deteriorarea gravă a structurilor măduvei spinării. Până la furnizarea de îngrijiri medicale calificate victimei, el trebuie să rămână în cea mai statică poziție. În cazul în care trebuie să aduceți o persoană la ambulanță sau la cel mai apropiat centru medical, utilizați cele trei reguli de bază pentru transportul unei fracturi a coloanei vertebrale:

  1. Transportul ar trebui efectuat de cel puțin trei persoane și, în mod ideal, de cinci. Acest lucru va permite controlul tuturor părților corpului victimei.
  2. Amintiți-vă că pe o tavă din material moale, victima este așezată pe stomac, pe tamburi rigizi (inclusiv obiecte precum ușă, placaj etc.) - pe spate.
  3. În prezența materialelor uzate (bandaje, carton, frânghii), ar trebui făcut un corsete primitiv pentru gâtul victimei, iar picioarele trebuie fixate. În cazul în care corsetele este imposibil de făcut, atunci cineva trebuie să susțină cu siguranță capul persoanei cu mâinile pentru a evita eventualele sale viraje.

Atunci când puneți o persoană pe o targă, este foarte important să coordonați acțiunile cu toți participanții care oferă asistență și să monitorizați în mod constant că coloana vertebrală a victimei este într-o poziție corectă din punct de vedere fiziologic!

Una dintre cele mai grave leziuni pe care le poate obține o persoană este considerată o fractură a coloanei vertebrale. Este periculos prin faptul că integritatea vertebrelor este perturbată și nervii, vasele și chiar măduva spinării sunt ciupite. Acest lucru pune în pericol viața deplină și creează un risc ridicat de a pierde permanent mobilitatea corporală.

Tipuri de rănire

Tipurile de fracturi spinale constituie o anumită clasificare. Ele se disting prin localizare, severitate și alte criterii.

Fracturile coloanei vertebrale sunt de diferite tipuri și grade.

Prin mecanismul de deteriorare și motive:

  • Comprimarea: cu o astfel de leziune, înălțimea vertebrelor scade datorită comprimării coloanei vertebrale. Acest tip de fractură are loc atunci când se încadrează pe spate, sărituri de la înălțime la picioarele tale;
  • flexie-estetică: mișcări de îndoire extensor de mare rezistență conduc la o fractură a coloanei vertebrale. Acestea sunt consecințele frecvente ale accidentelor de mașină, gravitației pe spate;
  • rotația fracturii are loc cu o rotație ascuțită și puternică a coloanei vertebrale de-a lungul axei longitudinale. Unul dintre motivele acestui tip de fractură este o lovitură directă a unei forțe mari asupra corpului.

Fracturile pot fi localizate:

  • în partea lombară;
  • toracice;
  • zona cervicală.
  • sacral;
  • coccigiană.

De asemenea, fracturile sunt:

  • multiple, atunci când mai multe vertebre sunt deteriorate deodată;
  • singură - în acest caz, este detectată o încălcare a integrității unei singure vertebre;
  • stabil - cu acest tip de structură generală a coloanei vertebrale nu este rupt, iar vertebrele sănătoase și deteriorate nu se mișcă unul față de celălalt;
  • instabil - există fracturi marcate - deplasarea vertebrelor lezate este relativ sănătoasă.

Severitatea fracturilor spinoase este de numai trei:

  • Etapa 1 - caracterizată prin scăderea înălțimii vertebrelor cu mai puțin de 50%;
  • 2 grade - înălțimea a scăzut cu 50%;
  • Gradul 3 - reducerea înălțimii vertebrelor cu mai mult de 50%.

simptome

Simptomele fracturii spinale pot varia în funcție de tipul leziunii.

Semnele și simptomele unei fracturi spinoase diferă în funcție de departamentul care a suferit.

Simptomele frecvente includ:

  • durere severa severa la locul accidentarii;
  • slăbiciune, amorțeală la nivelul membrelor, situate mai aproape de locul de fractură;
  • umflarea țesutului din jurul zonei prejudiciului;
  • se poate observa o deformitate vertebrală vizibilă.

Dacă există o fractură în regiunea cervicală, este posibilă o tulburare și chiar oprirea respiratorie, o paralizie completă. Prin urmare, fracturile din această parte a coloanei vertebrale sunt considerate cele mai severe.

Leziuni la nivelul coloanei vertebrale lombare pot fi însoțite de dureri radiante (radiații la nivelul stomacului) sau tulburări de urinare.

Ce să faci

Dacă se suspectează o fractură a coloanei vertebrale, pacientul trebuie să primească primul ajutor.

Indiferent de severitatea fracturii spirituale, a doua sau a treia, o astfel de leziune necesită o intervenție medicală urgentă.

Victima trebuie transferată cât mai curând posibil în mâinile profesioniștilor din domeniul medical. Dar pentru aceasta trebuie să fie așezat corect pe o targă și transportat.

Primul ajutor pentru o fractură spinală implică implementarea unor reguli simple, totuși, trebuie să le luați în serios și să le îndepliniți strict, altfel puteți provoca răni iremediabile și puteți lipsi pacientul de o șansă pentru o viață întreagă.

Primul ajutor

Pentru a pune victima pe o targă, aveți nevoie de cel puțin trei asistenți - pentru a sprijini spatele capului, sternului și pelvisului cu membrele inferioare. Așezați pacientul numai pe spate. Traversa sau ceea ce le înlocuiește ar trebui să fie greu. Corpul trebuie fixat astfel încât să fie nemișcat. În această stare, pacientul așteaptă sosirea unei ambulanțe sau este transportat singur la cel mai apropiat spital.

Acțiuni interzise

Trebuie să știți ce aveți nevoie și ce nu puteți face cu o fractură a coloanei vertebrale. Acțiunile necorespunzătoare pentru presupusele astfel de vătămări includ:

  • încearcă să ridice sau să așeze victima;
  • intențiile de corectare independentă a vertebrelor;
  • în orice altă poziție, cu excepția spatelui;
  • care transportă victima cu brațele și picioarele sau ședința.

De asemenea, nu ar trebui să oferiți pacienților cu analgezice pastile, deoarece astfel de leziuni provoacă adesea încălcări ale respirației sau reflexului înghițitor.

tratament

Pentru tratarea unei fracturi spinoase pot fi două moduri - chirurgicale sau conservatoare. Alegerea metodei depinde de gradul și tipul de rănire care necesită efort nu numai de la medici, ci și de pacient.

Măsuri conservatoare

Tratamentul tradițional poate pune un pacient într-o leziune ușoară. Acesta include utilizarea de corsete, bandaje, veste, gulere, care sunt puse pe zona de distrugere pentru a fixa coloana vertebrală încă și a le conferi legătura corectă. În acest caz, pacientul respectă restul strict al patului. Recepția analgezicelor, precum și mijloacele de îmbunătățire a circulației sanguine și a metabolismului măduvei spinării, dacă vătămarea a fost însoțită de prindere. Vitaminele, medicamentele cu calciu, nutriția îmbunătățită echilibrată completează tratamentul.

După câteva luni (aproximativ 1,5-2), medicul poate decide numirea masajului, fizioterapiei și exercițiilor speciale pentru coloanei vertebrale.

Metode chirurgicale

Fracturile spinale severe necesită intervenție chirurgicală. Se efectuează în cazurile în care leziunea este complicată de prezența fragmentelor osoase care exercită presiune asupra măduvei spinării.

Chirurgii folosesc metoda de decompresie, care permite revenirea vertebrelor la normal, apoi fixează coloana vertebrală nemișcată pentru recuperarea completă. Dacă este necesar, utilizați implanturi - plăci de titan, polimeri sintetici sau din țesutul osos al pacientului.

Este important! După intervenție chirurgicală, este necesară și reabilitarea, în timpul căreia pacientul este prescris într-o manieră delicată pentru exerciții fizice, fizioterapie și masaj.

Exerciții de exerciții și reabilitare

Este necesară începerea exercițiilor numai după fuziunea completă a vertebrelor, iar decizia este făcută de medicul curant.

Prima perioadă de reabilitare implică punerea în aplicare a unor exerciții simple menite să întărească mușchii. Aceasta durează între 7 și 14 zile.

Reabilitarea este necesară pentru recuperarea completă a coloanei vertebrale după o fractură.

Trebuie să efectuați acțiuni numai în poziția predispusă:

  • stoarcerea și desprinderea degetelor;
  • rotația picioarelor;
  • flexiune-extensie a brațelor în coate;
  • mișcări circulare ale brațelor în articulațiile cotului;
  • genunchiul flexie;
  • ridicarea și coborârea pelvisului;
  • utilizarea respirației diafragmatice.
  • tensiunea și relaxarea musculaturii spatelui.

În cea de-a doua etapă, se efectuează exerciții care îmbunătățesc circulația sângelui și accelerează regenerarea tisulară. Această etapă durează de la două săptămâni până la o lună.

Aceste exerciții sunt efectuate și situate pe stomac:

  • răspândiți-vă brațele într-o parte pentru a inhalat, trageți-l afară și în jos pentru a expira;
  • îndoiți piciorul la genunchi, ridicați-l de sus și coborâți-l, repetați de 5 ori;
  • îndreptați piciorul la 45 de grade, țineți apăsat timp de 5 secunde, până la poziția de pornire;
  • ridicându-se de la coate, îndoind torsul în sus;
  • ridicând capul și umerii din pat și din spate.

Este important! Exercițiile sunt efectuate fără mișcări bruște, evitând apariția durerii.

A treia perioadă de recuperare începe la 4-6 săptămâni după fractură și poate dura un an. Scopul clasei este de a restabili flexibilitatea și mobilitatea normală a coloanei vertebrale, abilitățile motorii, pentru a readuce poziția corectă.

  • trunchiul în lateral;
  • ghemuit cu spate drept;
  • rulare de la șosete la tocuri și spate;
  • picioarele se deplasează înainte, în spate și în lateral în timp ce se află în picioare;
  • lumina se înclină înapoi cu capul aruncat înapoi.

Arată, de asemenea, clase în centre de fitness, sali de gimnastică, dar sarcina ar trebui să fie controlată și eliminată de funcționare, exerciții de forță, haltere.

video

Despre o fractura de coloana si o reabilitare dupa accidentare spune un specialist in acest film:

concluzie

O fractură a coloanei vertebrale este o vătămare periculoasă, dar cu un prim ajutor adecvat și o intervenție chirurgicală în timp util, pacientul are toate șansele de a se recupera. Dar, pentru ca reabilitarea să aibă succes, pacientul trebuie să depună mult efort pentru a se întoarce la o viață deplină.

Deteriorarea coloanei vertebrale este periculoasă prin faptul că și deplasările mici ale vertebrelor sau ale altor structuri ale coloanei vertebrale pot duce la deteriorarea măduvei spinării, cu toate consecințele care decurg din aceasta. La cea mai mică suspiciune de fractură a măduvei spinării, este strict interzis ca victima să stea, să stea, să se întoarcă, să se aplece, etc. Ie până la asigurarea unei îngrijiri de specialitate, coloana vertebrală ar trebui să fie cât mai imobilizată posibil.

Primul ajutor pentru o fractură a coloanei vertebrale în stadiul de acordare a primului ajutor este pregătirea și transportul pacientului într-un spital. Transportul trebuie efectuat pe o țesătură tare, iar dacă acest lucru nu este posibil, în acest scop se utilizează mijloace improvizate sub forma unei plăci largi, a unei plase de placaj, a unei uși scoasă din balamale etc. În cazuri excepționale, în cazul în care nu există transport pe o suprafață rigidă, acesta poate fi efectuat în poziția unei persoane rănite în stomac, cu perne sau alte mijloace similare improvizate (pătură, îmbrăcăminte etc.) plasate sub cap și umeri.

Deteriorarea coloanei vertebrale este periculoasă prin faptul că și deplasările mici ale vertebrelor sau ale altor structuri ale coloanei vertebrale pot duce la deteriorarea măduvei spinării, cu toate consecințele care decurg din aceasta. La cea mai mică suspiciune de fractură a măduvei spinării, este strict interzis ca victima să stea, să stea, să se întoarcă, să se aplece, etc. Ie până la asigurarea unei îngrijiri de specialitate, coloana vertebrală ar trebui să fie cât mai imobilizată posibil.

Primul ajutor pentru o fractură a coloanei vertebrale în stadiul de acordare a primului ajutor este pregătirea și transportul pacientului într-un spital. Transportul trebuie efectuat pe o țesătură tare, iar dacă acest lucru nu este posibil, în acest scop se utilizează mijloace improvizate sub forma unei plăci largi, a unei plase de placaj, a unei uși scoasă din balamale etc. În cazuri excepționale, în cazul în care nu există transport pe o suprafață rigidă, acesta poate fi efectuat în poziția unei persoane rănite în stomac, cu perne sau alte mijloace similare improvizate (pătură, îmbrăcăminte etc.) plasate sub cap și umeri.

Este necesară trecerea victimei pe o țesătură sau pe altă suprafață tare, cu participarea a trei persoane, una situată în apropierea capului și a gâtului, cealaltă lângă corp, a treia lângă picioare. Punându-i mâinile sub victima, schimbă-l, ridicând-o și plasându-l pe o targă. Dacă nu există nici o posibilitate de a transfera victima în trei, una sau două persoane o pot schimba, folosind mânerul "apuca maimuță", în timp ce grabesc simultan capul, gâtul și pieptul.

Pe o tavă sau pe o altă suprafață tare, trebuie să repari victima. Picioarele, pelvisul și torsul sunt fixate cu bandaje sau alte corzi; rolele sunt plasate sub gât și pe părțile laterale ale capului. Dacă suspectați o fractură a coloanei vertebrale cervicale, capul și gâtul trebuie fixate cu un guler de bumbac sau cu un guler special ca un cadru.

Primul ajutor pentru fracturi ale coloanei vertebrale, desigur, ar trebui să fie furnizate la ambulanta, ea transporta, de asemenea, victima la un spital, dar în cazul în care cauza sa nu a reușit sau sosirea ei pentru un motiv oarecare nu poate, aceste reguli simple de prim ajutor în fracturi ale coloanei vertebrale de multe ori ajuta la salvarea vieții victimei și pentru a preveni handicap în viitor.

Este necesară trecerea victimei pe o țesătură sau pe altă suprafață tare, cu participarea a trei persoane, una situată în apropierea capului și a gâtului, cealaltă lângă corp, a treia lângă picioare. Punându-i mâinile sub victima, schimbă-l, ridicând-o și plasându-l pe o targă. Dacă nu există nici o posibilitate de a transfera victima în trei, una sau două persoane o pot schimba, folosind mânerul "apuca maimuță", în timp ce grabesc simultan capul, gâtul și pieptul.

Pe o tavă sau pe o altă suprafață tare, trebuie să repari victima. Picioarele, pelvisul și torsul sunt fixate cu bandaje sau alte corzi; rolele sunt plasate sub gât și pe părțile laterale ale capului. Dacă suspectați o fractură a coloanei vertebrale cervicale, capul și gâtul trebuie fixate cu un guler de bumbac sau cu un guler special ca un cadru.

Primul ajutor pentru fracturi ale coloanei vertebrale, desigur, ar trebui să fie furnizate la ambulanta, ea transporta, de asemenea, victima la un spital, dar în cazul în care cauza sa nu a reușit sau sosirea ei pentru un motiv oarecare nu poate, aceste reguli simple de prim ajutor în fracturi ale coloanei vertebrale de multe ori ajuta la salvarea vieții victimei și pentru a preveni handicap în viitor.