Simptomele și tratamentul fracturii de coccyx

Covorașul este partea inferioară a coloanei vertebrale, constând din trei până la cinci vertebre interconstruite, oase în formă de cioc. Fractura coccisului poate fi recunoscută prin vânătăi, dureri ascuțite. Fractura poate fi traumatică și patologică. Leziunea este clasificată într-o fractură închisă sau deschisă, o fractură, o deteriorare cu sau fără deplasare, ruperea primei vertebre, precum și o ruptură a sindochondrozei. La diagnosticarea medicilor se colectează istoricul, se efectuează o inspecție, se face o radiografie.

Prescriiți medicamente pentru a ajuta la eliminarea umflăturilor, pentru a ușura durerea. Medicii recomandă purtarea aparatelor ortopedice. Dacă există o deplasare a oaselor, poate fi necesară intervenția chirurgicală. Pentru ameliorarea simptomelor se aplică rețete de medicină tradițională. Exerciții de lumină, masaj, utilizarea unei perne ortopedice, medicamente pe bază de plante sunt permise. Se recomandă respectarea regulilor de nutriție terapeutică. Dintre complicațiile posibile după rănirea coccisului, sunt observate abcese, fistule și calusuri.

Care este coada și care sunt funcțiile sale

Covorașul este partea cea mai de jos a coloanei vertebrale. Se compune din trei până la cinci vertebre accrete, oase în formă de cioc. În partea de sus a acestuia se vede în jos și în față, de bază - sus. Pe părțile laterale ale primei și celei mai mari vertebre sunt procese transversale, iar coarnele coadă se extind de sus. Ei se conectează cu sacrul și participă la formarea unei legături între sacru și coccyx.

La femei, este mai agil. La naștere, uneori chiar deviază înapoi pentru a crește căile. Se crede că coada cozii este un rudiment care și-a pierdut sensul original. Nu este. Ajută la fixarea ligamentelor și a mușchilor asociate cu intestinele și organele urinare.

De asemenea, sunt atașate de ea ciorchini de mușchi gluteus maximus, care ajută coapsa să se dezbrace. Ajută la distribuirea încărcăturii fizice pe structurile pelvine, servește ca un punct de sprijin, în special atunci când se îndoaie înapoi. Este foarte ușor să vă răniți această parte a coloanei vertebrale.

Cum se determină fractura de cocă

Pericolul unei fracturi sau fracturi ale coccisului nu este atât de mare - mai des, victimele primesc un prejudiciu puternic. Prin urmare, este important să se facă distincția între semnele unei fracturi de coadă și rănirea ei.

Primul dintre acestea este vânătaia, care se formează rapid la rândul său. De asemenea, printre simptomele acestei traume se află durerea, ascuțită și ascuțită, de multe ori care nu se încadrează de foarte mult timp. Atunci când este învins, intensitatea sa este intensificată, cu remisii de ceva timp. De asemenea, cu o fisură și o fractură, nevoia de a defeca este rapidă, dar procesul este foarte complex și dureros. În orice caz, pentru a determina fractura de coccyx, este necesar să se supună unui examen.

Clasificarea accidentelor

Leziunile cu Coccyx sunt împărțite în grupuri:

  • dislocare;
  • subluxație;
  • închis fractura de coccyx;
  • fractură deschisă;
  • fisura;
  • ruptura sinchondrozei sau separarea unui segment de celălalt;
  • ruperea primei vertebre a coccisului fără osificare;
  • fractura de coccyx cu deplasare;
  • fractură fără deplasare;
  • fracturi - o combinație a două tipuri de leziuni.

Din cauza fracturilor, ele sunt împărțite în traumatisme sau patologice (de exemplu datorită unei tumori sau osteoporozei). În funcție de direcția liniei de traumatism, se disting fracturile transversale și compresive ale coccisului.

În conformitate cu statutul de limitări produce o fractură proaspătă sau de lungă durată. Cel de-al doilea caz este daunele care durează mai mult de o lună. În cazul în care vertebrele nu au crescut împreună la momentul potrivit, se consideră că leziunea nu a crescut împreună. Uneori se formează forme false la locul leziunii, de obicei două până la trei luni după accidentare. Tactica tratamentului pentru vătămări depinde de cât timp a fost primit.

De asemenea, fractura necomplicată și complicată. În al doilea caz pot fi:

  • osteomielită;
  • rănirea organelor interne;
  • sângerare.

Femeile au un prejudiciu destul de comun al coccisului - o fractură în timpul nașterii. Efectele și simptomele sunt aproximativ la fel ca în cazurile normale.

Fracturi simptomatice

Simptomele unei fracturi de coccyx sunt similare cu cracarea, subluxarea și dislocarea. În mod excepțional, imaginea clinică nu va oferi un diagnostic precis. Principalul simptom al unei fracturi de coccyx după o cădere este o durere ascuțită și intensă în zona afectată, mai ales în primele zile. Victima nu poate:

  • să dorm;
  • se află pe spate;
  • ghemuit;
  • stai jos;
  • înclinați înainte;
  • ridicați-vă de o poziție așezată.

Durerea crește cu mișcările intestinului, ceea ce face mai dificilă. La un copil, ca la un adult, o consecință a fracturii coccisului poate fi umflarea sau umflarea ușoară, precum și un hematom. În cazul unei leziuni intra-abdominale, există, de asemenea, o clinică a abdomenului acut, cu o leziune a intestinului acut - sânge proaspăt în fecale, nevoia frecventă de a se defeca. Cu o fractură deschisă fragmente vizibile ale oaselor.

Primul ajutor pentru fractură

Dacă bănuiți o fractură a coccisului, indiferent de severitate, trebuie să dați victima în camera de urgență sau în spital. Este mai bine să sunați la ambulanță - medicii vor furniza primul ajutor. În cazuri extreme, poți să-ți dai singur o persoană - dar foarte atent.

Multe victime se întreabă dacă este posibil să meargă la rândul său. La început, nu este de dorit să oferim victimei mai bine în poziție predispusă, pentru a nu face rău. În cazuri extreme - pe partea laterală, puneți o pernă sub pelvis. Dacă o persoană a rupt coada cozii, îi puteți da analgezice pentru a reduce disconfortul și pentru a preveni șocurile. Un pachet de gheață atașat la zona afectată va ușura starea sa.

diagnosticare

Datorită similitudinii simptomelor tuturor leziunilor coccisului, pentru clarificarea diagnosticului, este necesar să se contacteze cât mai curând posibil un medic ortoped și un traumatolog. Toate bolile din zona sacrococciculară sunt mai bune pentru a angaja medici cu experiență. Ei colectează istoria, examinează pacientul, efectuează examinarea rectală cu degetele. Acesta din urmă arată:

  • crepitus;
  • mobilitate patologică;
  • puncte de durere;
  • tensiunea musculara.

Este necesară o radiografie a coccisului - în caz contrar, vizualizarea fracturii este dificilă. Dacă există îndoieli, ele fac și rezonanță magnetică sau tomografie computerizată - clarifică vizualizarea. Este deosebit de relevant pentru fracturile cronice. Cu un calus format, este dificil să se distingă altfel patologia de varianta normală. Examinarea cu ultrasunete a țesutului moale înconjurător ajută la determinarea sau eliminarea hematoamelor și a leziunilor interne.

tratament

În stadiile subacute și acute, o fractură a cocilor poate fi tratată conservator. În acest caz, sarcina principală este îndepărtarea edemelor și ameliorarea durerii. În timp ce sindromul este pronunțat, este important să se respecte odihnă în pat.

Cum să mintă corect la întoarcerea coccisului, va spune medicul. Aparatele ortopedice speciale vor ajuta la asigurarea păcii. Dacă este necesar, unguentele sunt uneori utilizate pentru anestezie locală - dacă integritatea pielii nu este compromisă.

Aplicați și supozitoare rectale, care includ diclofenac (voltaren). Disjuncția climei ajută la prevenirea dislocării vertebrale și a constipației. De asemenea, impuneți o anvelopă specială: cerc de tifon, iar în interior - lână. După o săptămână, durerea de obicei dispare și este deja posibil să se ridice. În timpul sarcinii, fractura de coccyx este tratată în mod special delicat și cu atenție.

Imagine clinică

Prima componentă a imaginii clinice este durerea acută în zona afectată. Este intensă și continuă mult după rănire. Natura durerii, precum și alte componente ale imaginii depind de tipul de fractură. În caz de leziuni prin comprimare, oasele sunt injectate unul în altul. Atunci când coperțile deschise ale pielii sunt rănite. Dacă prejudiciul este compensat, poziția fiziologică a vertebrelor este perturbată. Aceste două tipuri sunt considerate deosebit de severe și necesită intervenții chirurgicale.

Intervenția chirurgicală

Pentru a recurge la intervenție, dacă fragmentul sa deplasat foarte mult sau dacă deformarea trebuie corectată. Alocați-l în cazul compresiei și disfuncției organelor pelvine, precum și în cazul acumulării incorecte a fragmentelor coccigeale. Operația este dificilă, este important să nu se deterioreze rectul. Dupa odihna de odihna si cu o dieta stricta.

În cazul în care durerea nu se oprește prea mult timp, cocoașul este îndepărtat cu totul. Dintre complicațiile posibile ale acestei operații sunt hematoame, fistule, supurații.

Medicina populara

Remediile populare ajută la terapia de bază. De exemplu, puteți face un unguent amestecând o jumătate de gram de mumie cu ulei de trandafir. Ajută, de asemenea, terciul din cartofi brute rași fin. Este pur și simplu aplicată. Util și unguent de frunze sfărâmate, amestecate cu ulei vegetal. După fierberea amestecului la căldură redusă, se filtrează și se amestecă cu ceară de albine. Instrumentul răcit se aplică de două ori pe zi timp de aproximativ o oră. Mai multe informații despre tratamentul coccixului la domiciliu.

Consecințe și posibile complicații

Întârzierea în solicitarea consultanței medicale și nerespectarea sfaturilor provoacă consecințe grave și complicații ale fracturii de coccyx atât la femei, cât și la bărbați. Hematomii mari duc la supurație și abcese. Incorectitudinea și încălcarea termenilor de aderență a fracturii de coccyx conduc la creșterea porumbului, apariția fistulelor, chisturilor, constipației cronice. Există astfel de consecințe ale fracturii de coccyx:

  • migrenă;
  • inflamarea plexului nervos;
  • dificultăți la naștere;
  • spate leziuni cerebrale cu consecințe neurologice.

De la dans și alte exerciții fizice la acea vreme va trebui să renunțe.

reabilitare

Antrenamentul greu, cu o cocoșă ruptă, este interzis, dar este posibil:

În plus față de exercițiile de gimnastică care economisesc după o fractură a cozii, se prescrie o dietă specială.

Perna ortopedică

O pernă ortopedică va ajuta la scăderea presiunii din coccix și tensiunea din mușchii din jur. Există 2 tipuri de produse. Este sub forma unui inel sau sub formă de dreptunghi, cu o gaură în mijloc - pentru a ușura sarcina din zona rănită. Produs din cauciuc și spumă poliuretanică. A doua opțiune este mai convenabilă și mai durabilă. Puteți pune pe o suprafață tare.

Nutriția corectă

Dieta corectă în timpul recuperării include:

Pentru o absorbție mai bună a calciului, siliciul este prezent în:

Exercițiu exercițiu

La începutul coccisului, începând cu a doua zi, pacienților li se prescrie un complex de terapie de exerciții. Intensitatea sarcinilor, exercițiul real și durata executării lor sunt selectate de către medic. Pentru a îmbunătăți tonul general și a normaliza activitatea intestinelor sunt exercițiile:

  • respirație;
  • izometric pentru pelvis;
  • pentru gât și membrele superioare.

Exista si exercitii speciale menite sa consolideze membrele inferioare. Restaurați mersul normal:

  • dati-va picioarele in lateral;
  • mers pe tocuri și șosete;
  • mișcări circulare ale zonei șoldului;
  • genuflexiuni;
  • pante;
  • împinge ups.

Simptomele și tratamentul fracturii de coccyx, reabilitare

Fractura de coccyx este o afecțiune traumatică acută exprimată în încălcarea integrității vertebrelor coccisului.

Nu este la fel de comun ca alte tipuri de fracturi, deoarece osul segmental este bine protejat de influențele externe.

Cu toate acestea, în cazul în care se formează un prejudiciu, o persoană poate obține un număr mare de complicații grave.

În articol veți afla totul despre simptomele unei fracturi de coccyx, precum și despre tratamentul la domiciliu și consecințele rănirii.

Cauze comune ale fracturilor de coccyx

Cozile cozii sunt un element important al întregului sistem musculoscheletic. El este implicat în distribuția fiziologică corectă a sarcinilor pe pelvis. După cum sa menționat mai sus, la om, fracturile acestei componente a coloanei vertebrale apar rar. Cauzele cele mai probabile ale unei fracturi sunt:

  • Puneți pe fese de la înălțimi medii la înălțimi. Cel mai adesea, în această situație, partea superioară a coamei suferă;
  • Genera. La femei, având un făt foarte mare sau o prezentare incorectă a copilului, în procesul de trecere prin canalul de naștere, articulația sacrococciculară se poate amesteca;
  • O lovitură directă puternică în zona cozii. De obicei, aceasta afectează structura externă a vertebrelor;
  • Accident. În cazul accidentelor rutiere, este posibilă orice fel de rănire, inclusiv o fractură a cocilor;
  • O forță lungă sau monotonă pe zona cozii. Călăria constantă cu tremurul, caracteristicile procesului de lucru, alte circumstanțe pot contribui la rănire, cel mai adesea este fisuri.

Cum se determină vânătăi sau fracturi ale coccisului

Luați în considerare modul de a distinge o contuzie de o fractură a cozii. Datorită prezenței unei bune protecții împotriva deteriorării coccisului, destul de des acest segment al coloanei vertebrale nu dă drumul unei fracturi - în schimb se formează un prejudiciu. Cum să distingem aceste condiții acute pentru a ști dacă este necesar să mergeți imediat la spital sau să așteptați și să vizitați medicul în clinică?

Principalele criterii:

  • Echimoze. Atunci când cozile sunt zdrobite, sunt absente, cu o fractură gravă se formează foarte repede;
  • Sindromul durerii La întoarcerea coccisului, durerea este ascuțită și ascuțită, adesea nu se scurge mult timp. O vânătaie se caracterizează prin intensitatea pasului și perioadele de remisiune cu atenuarea durerii de ceva timp;
  • Defecare. Când se formează fracturarea sau formarea fisurilor, nevoia rapidă de a defeca, procesul în sine este foarte dificil și dureros, ceea ce nu este cazul în cazul vânătăilor obișnuite.

Clasificarea și simptomele fracturii de coccyx

Traumatologii subdivizează leziunea în trei tipuri principale:

  • Fractură fără deplasare. Cazul clasic fără complicații;
  • Coccyx fractură cu offset. Rareori întâlnite, pot afecta negativ măduva spinării;
  • Perelomovyvih. Include dislocări și subluxații, apare cel mai frecvent.

fracturi Tailbone cu adevărat procese oase fisurate detectate de obicei la persoanele in varsta cu osteoporoza sau boli cronice complexe ale sistemului musculo-scheletice. Sistemul lor osos este foarte fragil, și chiar și cu un impact nu prea grav, se poate produce o fractură.

Semnele unei fracturi craniene sunt, de obicei, destul de vii. În primul rând, pacientul simte o durere puternică și ascuțită în domeniul coccisului. Este mult îmbunătățită cu orice activitate motorie, nici măcar prea intensă, de exemplu, când tuse, ca să nu mai vorbim de mers pe jos și alte acțiuni.

În zona fracturii există edeme extinse, victima nu poate fi în poziție șezândă, are dificultăți în încercarea de a se mișca, defecarea și urinarea sunt dificile, iar dacă se întâmplă, sunt însoțite de dureri acute.

Diagnosticul traumelor

Medicul este obligat să efectueze o examinare inițială a pacientului, inclusiv palparea potențialului zonei de fractură, în prezența durerii, a verifica reflexele și inspecția generală a istoriei de colectare și alte informații de la pacient sau care îl însoțesc cu privire la circumstanțele care au precedat prejudiciul.

Pe baza examinării inițiale, traumatologul poate face un diagnostic preliminar.

În cele din urmă, aceasta poate fi determinată numai pe baza metodelor de cercetare instrumentale.

Principala metodă de diagnostic este radiografia. Se efectuează cel puțin în 2 proeminențe (față și profil întreg), vă permite să determinați exhaustiv prezența unei fracturi, tipul și complexitatea acesteia cu localizarea exactă.

Mielografia și densitometria sunt folosite ca metode suplimentare. Ele permit să se precizeze gradul de deteriorare a vertebrelor și a structurilor din jur, precum și pentru a identifica o serie de factori negativi care contribuie la obținerea fracturii (de exemplu, osteoporoza).

În cazul în care prejudiciul este foarte gravă și există o suspiciune de deteriorare a măduvei spinării, care este atașat la marginea de sus a coccis, medicul poate prescrie o scanare suplimentară CT și RMN.

Primul ajutor pentru fractura de cocă

La primirea unei fracturi de coccyx, victima trebuie să primească primul ajutor de prim ajutor înainte ca echipa medicală să sosească și pacientul să fie transportat la spital. Asistență primară de prim ajutor:

  • Puneți victima pe un plan orizontal dur, de preferință în lateral - astfel se va evita inundarea pacientului cu voma în cazul pierderii conștiinței și se declanșează reflexul reflexului voma;
  • Fix poziția sa cu laturile materiale improvizate, sub curbele corpului pot fi puse sub partea de jos a cilindrilor de îmbrăcăminte - necesare pentru a asigura poziția cea mai naturală a coloanei vertebrale, cu nici o sarcină pe coccis;
  • Dacă pacientul este conștient și reflexul său de înghițire nu este deranjat, atunci el poate primi un analgezic;
  • Gheața gheață sau apa îmbuteliată la rece trebuie aplicate în zona de fractură a cozii (numai închisă) - aceasta va reduce în mod semnificativ pufarea;
  • Monitorizați starea canalelor respiratorii. Într-un pacient inconștient, limba poate cădea;
  • În cazul lipsei de respirație și a bătăilor inimii, procedați la un masaj indirect al inimii și la respirația artificială, continuați activitățile până la sosirea unei ambulanțe;
  • Este necesar să se transporte victima pe o targă cu stomacul în jos. Înainte de deplasare este necesar să puneți anvelope pe zonele deteriorate ale coloanei vertebrale.

Tratamentul cu fracturi Coccyx

În tratamentul celor mai frecvente fracturi de coccyx, se folosește terapia conservatoare:

  • Injecțiile de analgezice, analgezice, AINS, în cazuri rare, cu un sindrom de durere foarte puternic, medicul poate prescrie analgezice narcotice;
  • Restul strict al patului. Pacientul este pe o canapea rigidă, cu burta în jos. La expirarea primei săptămâni, este posibil să se întoarcă pe spate cu înlocuirea cercului de cauciuc ortopedic de protecție sub zona cozii. După câteva săptămâni, pacientului i se permite să se ridice pentru scurt timp, având în trecut un corset de gips;
  • Droppers cu soluție salină și glucoză, dacă este necesar, se injectează alte medicamente (antibiotice împotriva infecțiilor bacteriene secundare, corticosteroizii ca apărare împotriva reacțiilor imune de șoc etc.).

Intervenția chirurgicală se efectuează în cazurile de fracturi complicate ale coccyxului cu deplasare, precum și în cazul deteriorării măduvei spinării. Chirurgul poate corecta deformările vertebrelor, elimina fragmentele, îndepărtează fragmentul deteriorat al coccisului cu vertebrale sau kypoplastie paralelă, în unele cazuri (coccidodinia) - îndepărtează-o complet (coccygectomy).

Reabilitarea după accidentare

Realizat în paralel cu tratamentul, durează în medie 1,5 luni. Evenimentele cheie includ:

  • Terapie fizică. Un set special dezvoltat de exerciții pentru pacienții cu fracturi spinale ajută la prevenirea apariției leziunilor de presiune, aduce mușchii înapoi, normalizează procesele metabolice și restabilește microcirculația sângelui. În prima etapă se realizează în poziție predispusă, rata de recuperare crește, numărul și tipurile de exerciții cresc. Exercițiile la întoarcerea coccisului sunt prescrise de un medic;
  • Masaj. O metodă suplimentară de terapie manuală, care vizează tratarea și relaxarea zonelor adiacente zonei afectate;
  • Fizioterapie. În prima etapă, medicul prescrie aplicații parafin-ozocerită și electroforeză (săruri de calciu, acid nicotinic, aminofilină). În a doua etapă, UFO, UHF, miostimulare, terapie magnetică și acupunctura sunt legate. Ca efect de întărire în ultima perioadă de reabilitare - hirudoterapie, proceduri balneologice;
  • Stimularea defecatiei. Pentru a evita deplasarea elementelor de coccyx, în prima săptămână de tratament și reabilitare, procesul de defecare este cauzat de o masă fecală degresată de clisme care trece liber prin intestinul gros și nu provoacă consecințe negative;
  • Mod de alimentare. Dieta zilnică este saturată cu alimente bogate în calciu: brânză de vaci, lapte, alune, curmale. Pentru că calciul este absorbit mai bine, este de dorit să nu uităm de alimente bogate în siliciu: ridiche, coacăze, conopidă, măsline negre.

Stilul de viață la întoarcerea coccisului

În procesul de tratament și reabilitare, este necesar să se adauge o odihnă strictă de pat, să se respecte toate recomandările unui fizioterapeut, să se mănânce rațional și corect.

După 4 sau mai multe săptămâni, pacientul se reîntoarce treptat la modul obișnuit de viață, cu restricții asupra sportului prea activ, a activității fizice grele, timp de cel puțin un an.

Pentru a ușura senzațiile neplăcute, puteți folosi o pernă ortopedică la rotirea coccisului.

Complicațiile și consecințele fracturii de coccyx

Cele mai frecvente complicații includ:

  • migrenă;
  • Formarea calusului, însoțită de durere într-o poziție așezată;
  • Coccidogenie, ca urmare a deteriorării și nevralgiei fibrelor nervoase;
  • Probleme cu livrarea;
  • O varietate de leziuni ale măduvei spinării și probleme neurologice asociate.

Acum știi ce să faci la începutul coccisului și cum să tratezi rănirea. De asemenea, pe site puteți citi despre fractura de compresie a coloanei vertebrale.

Victor Sistemov - Expert în site-ul Travmpunkt

Simptomele, tratamentul și efectele fracturii de coccyx

Covorașul este o parte a coloanei umane, situată adânc în țesuturile moi, însă leziunile sale sunt adesea găsite. Apoi, ia în considerare dacă puteți rupe coada și ce să faceți dacă suspectați o fractură a coastei.

Covorașul este o parte a coloanei umane, situată adânc în țesuturile moi, însă leziunile sale sunt adesea găsite.

Structura coastei

Pentru a înțelege natura apariției simptomelor după leziuni, este necesară prezentarea anatomiei.

Covorașul, fiind un organ rudimentar, constă din vertebre defecte, numite segmente (de obicei 4-5). Între ei, ei sunt destul de bine conectați de un țesut dens de cartilaj. La un adult, acest țesut este înlocuit cu țesutul osos după aproximativ 25 de ani.

Între coccyx și sacrum există o articulație sacro-cocagiană (articulație), întărită de ligamentele sacro-craniene: anterioară, superioară posterioară, adâncă posterioară și laterală.

La un adult, articulația sacrococcicuală poate rămâne fie neschimbată, fie poate osifica. Și una și cealaltă - o variantă a normei.

De asemenea, trebuie remarcat faptul că cocoasa este unul dintre punctele de atașament pentru următoarele mușchi: mușchiul coccisal și mușchiul care ridică anusul. Ambele formează cea mai adâncă parte a diafragmei pelvisului.

Astfel, în cazul unei leziuni, nu numai structura osoasă este implicată în proces, ci și ligamentele sacro-cochegele care se confruntă cu tensiune excesivă sau ruptură, precum și tendoanele mușchiului coccisal și ale mușchilor care ridică anusul. Acum, este mai ușor să înțelegem unde apar aceste simptome sau alte simptome din cauza rănilor din regiunea sacrococcicuală.

Clasificarea accidentelor

Toate leziunile coccisului pot fi împărțite în grupuri:

  1. Dislocările coborârii cavității sunt caracterizate prin deplasarea în articulația sacrococcicuală cu o încălcare completă a congruenței (corespondența suprafețelor articulare între ele) (vezi Figura 1).
  2. Subluxarea este o deplasare incompletă în articulația sacrococciculară, cu conservarea parțială a congruenței suprafețelor articulare.
  3. Fractură incompletă a oaselor (crack in tailbone).
  4. Separarea oricărui segment de coccyx de la alta (ruptură de sincronizare), cu condiția să nu existe o osificare completă, altfel este deja o fractură.
  5. Separarea primei vertebre coccisale în zona articulației sacrococicheale.
  6. Fracturi de coccyx închise fără deplasarea fragmentelor - o încălcare a integrității segmentului osos (vertebra) fără deplasare și deteriorare a pielii.
  7. Fracturi închise cu deplasarea fragmentelor - încălcarea integrității segmentului coccital (vertebra) cu deplasare și fără deteriorarea pielii.
  8. Fracturi de fractură - o combinație de dislocare în articulația sacro-colicară (articulare) și fractura intraarticulară.
  9. O fractură deschisă este o leziune rară, cauzată de obicei de accidente (de exemplu, de automobile), cu numeroase fracturi ale pelvisului, cu afectarea pielii și a organelor interne.

Fracturi de coccyx închise fără deplasarea fragmentelor - o încălcare a integrității segmentului osos (vertebra) fără deplasare și deteriorare a pielii.

La copii și la o vârstă fragedă, dislocările și subluxațiile sunt mai frecvente la frați și fracturi închise datorită scăderii legate de vârstă a densității osoase.

Care ar putea fi fractura de cocos

Fracturile coccixului, în funcție de cauză, sunt împărțite în:

  1. Traumatic - care rezultă dintr-un factor traumatic.
  2. Patologică - cauza este osteoporoza sau o tumoare (mai mult aici).

În direcția liniei de fier vechi:

  1. Transversal, adică vertebra cocciculară se rupe.
  2. Comprimarea, adică dezmembrarea are loc sub influența compresiei pe fundalul comorbidităților. Fracturile de comprimare sunt de obicei cauzate de osteoporoză, tumori și procese metastatice.

În conformitate cu statutul de limitări, fracturile cozii sunt împărțite în:

  1. Proaspătă, a cărei perioadă de prescripție nu depășește 3 săptămâni.
  2. Vechi (vechi) cu statut de limitări de o lună sau mai mult.
  3. Non-coalescing, care se caracterizează prin absența consolidării în perioada medie de formare a calusului. Aceasta înseamnă că, dacă nu există o fractură la o lună după rănirea acumulării, se numește non-coezivă.
  4. False îmbinare. Formată la locul fracturii, dacă nu există nici o interogație pentru 2 termeni medii și mai mult. Aceasta înseamnă că o fractură care nu a crescut împreună în decurs de 2-3 luni formează o articulație falsă.

Semnificația divizării fracturilor în stare proaspătă și veche este că tactica gestionării și tratamentului este fundamental diferită.

După o leziune traumatică, se formează un hematom la locul fracturii, care se rezolvă undeva până la sfârșitul primei săptămâni din momentul rănirii. La aproximativ același timp (ziua 5-7), începe formarea unui calus moale primar, țesutul conjunctiv dintre fragmente. De acolo începe formarea calusului, completând ciclul de vindecare a fracturilor. În timpul acestor perioade este încă posibilă compararea fragmentelor în așa fel încât fiziologia să nu fie perturbată.

După o leziune traumatică, se formează un hematom la locul fracturii, care se rezolvă undeva până la sfârșitul primei săptămâni din momentul rănirii.

Calusul este complet format în ziua 30-40 de la momentul rănirii, prin urmare, în cazul în care fractura de crăpătura nu a fost tratată în această perioadă de timp, atunci curbura, deplasarea, îndoirea (ca rezultat al fuziunii incorecte) poate fi corectată ulterior printr-o nouă fractură efectuată chirurgical.

Prin prezența complicațiilor de fractură:

  1. Complicat prin osteomielită, sângerare, deteriorarea organelor interne ale fragmentelor (rect) etc.
  2. Necomplicat.

Cum poți sparge coastele

Există două mecanisme principale de vătămare.

Primul este o cădere în regiunea gluteală, mai ales când se alunecă pe gheață, patinaj și dans. Deseori, victimele sunt dansatori, balerine, patinatori, copii, vârstnici. Cu toate acestea, alte categorii de populație pot obține o fractură la nivelul cozii. Direcția forței în caz de rănire este dinspre exterior spre interior, prin urmare, deplasarea segmentelor coccigeale și a fragmentelor va apărea, de asemenea, spre interior, adânc în cavitatea pelviană.

Al doilea mecanism al fracturilor de coccyx este forța de muncă, în special complicată de un pelvis îngust clinic, în prezența unui făt mare și / sau a discoordonării forței de muncă. Aici direcția forței este din cavitatea pelviană în afară, de aceea există o extensie excesivă în articulația sacrococcygeală.

Despre cauzele durerii la coccix după naștere, citiți aici.

Și în primul și al doilea caz, consecințele pot fi dislocări, subluxații și fracturi. Ce deteriorări se vor dezvolta depinde de elasticitatea și elasticitatea ligamentelor, densitatea osoasă, grosimea țesuturilor moi.

Unul dintre principalele mecanisme de rănire a coccisului este să cadă pe regiunea gluteală, în special atunci când alunecă pe gheață, patinaj și dans.

Cum să înțelegi ce a rupt coada

Simptomele unei fracturi de coccyx nu vor fi diferite de dislocări, subluxații sau fisuri. Nu este posibil să se afle prin imaginea clinică ce daune specifice sunt cauzate de sindromul durerii și alte simptome.

  1. Simptomul principal este durerea în coccyx. Durerea în fracturi (precum și în dislocări) ale coccisului este caracterizată de intensitate ridicată în primele zile cu o scădere ulterioară. Victima are probabil o tulburare de somn, incapacitatea de a se întinde pe spate, stai jos, stai jos, stai în picioare dintr-o poziție așezată, înclină-te înainte (mai multe detalii aici). Atunci când durerea pe jos sau în picioare este mai puțin pronunțată, dar în perioada acută este încă acolo. În timpul unei mișcări intestinale, durerea se intensifică și, prin urmare, se poate dezvolta constipație. Acest lucru se datorează tensiunii musculaturii pelviene care are un punct de atașare la coada. Atunci când tensionarea contracțiilor lor duce la mișcarea suplimentară a fragmentelor și la creșterea sindromului de durere.
  2. Edemul, umflarea zonei de rănire sunt simptome suplimentare, așa că nu poate fi întotdeauna. Maximul exprimat până la sfârșitul celei de-a doua zile, apoi edemul scade treptat.
  3. Hematomul este o vânătă limitată pe pielea zonei sacrococicale.
  4. Prezența sângelui proaspăt în fecale, dorința de a avea o mișcare intestinală sunt semne de deteriorare a rectului și o clinică abdominală acută se dezvoltă cu leziuni intra-abdominale.
  5. Cu o fractură deschisă în rană, fragmentele osoase sunt vizualizate.

Diagnosticarea fracturii de coccyx

Datorită faptului că simptomele tuturor rănilor din regiunea coccisală, cu excepția vânătăilor, sunt similare, este necesar să vorbim cât mai repede cu un traumatolog-ortopedist cu orice leziuni. Diagnosticul diferențial al leziunilor zonei sacro-cochege și al altor boli ar trebui să fie efectuat numai de către personalul medical. În plus față de examinarea și colectarea anamneziei, pacientul trebuie să efectueze un examen digital rectal.

Examinarea digitală rectală evidențiază mobilitatea patologică (mobilitate) și crepitus (un fel de răsturnare) a fragmentelor, durerea în zona de deteriorare, tensiunea musculară a podelei pelvine.

Metode suplimentare de examinare pentru leziuni sunt de obicei efectuate:

  1. Radiografia regiunii sacrococcygeale (pelvis) în proiecții laterale și laterale. Această metodă nu este standardul de aur pentru diagnosticarea unei fracturi de coccyx, deoarece vizualizarea segmentelor este dificilă datorită grosimii țesuturilor moi și, prin urmare, uneori este dificil de determinat prezența unei fracturi.
  2. Imagistica imagistică sau rezonanța magnetică a zonei sacrococcygeale este utilizată cu o vizualizare insuficientă a oaselor, un diagnostic discutabil.
  3. Ecografia țesuturilor moi ale regiunii sacrococicale și a organelor pelvine pentru a preveni deteriorarea organelor interne, hematoame.

Fracturile proaspete de coccyx sunt destul de ușor de diferențiat, dar cele vechi, atunci când calusul s-au format deja, pot fi foarte greu de distins de una dintre variantele anatomiei normale a coccisului. Această sarcină este cel mai bine realizată prin CT și RMN.

Variantele anatomiei coccyx, distinse de autori străini, sunt împărțite în 4 tipuri:

  1. Primul tip apare la 70% dintre persoane, caracterizat prin orientarea vârfului coccisului caudal (în jos) și ușor în față.
  2. Cel de-al doilea tip apare în aproximativ 15% din persoane, în timp ce coada și apexul sunt direcționate înainte într-un unghi drept.
  3. Cel de-al treilea tip (5% din oameni) se caracterizează prin formarea unui unghi ascuțit al coccisului înainte între primul și al doilea segment sau al doilea și al treilea.
  4. 10% dintre persoane au subluxație la nivelul articulației sacrococicale.

O persoană care are tip 2 - 4 din anatomia cozii este mai probabil să dezvolte coccidodinia idiopatică și, prin urmare, are un risc mai mare de supradiagnosticare a leziunilor (fracturi, dislocări). Tratamentul cauzei idiopatice (cu cauza inexplicabilă) este exact același cu cel post-traumatic.

Tratamentul fracturilor de coccyx

Tratamentul fracturilor de coccyx se efectuează în mod obișnuit în următoarele domenii:

  1. Compararea fragmentelor (repoziționarea fragmentelor).
  2. Imobilizarea locului de fractură este imobilizarea locului de rănire pentru a crea condiții favorabile pentru formarea calusului.
  3. Adezivă analgezie: generală și locală.
  4. Terapie antiinflamatorie;
  5. Preparate de calciu și vitamina D, calcitonină la femeile vârstnice în menopauză, corectarea osteoporozei și osteopeniei.
  6. Fizioterapie.

Tratamentul fracturilor de coccyx direct depinde de durata leziunii și de severitatea ei.

  1. Fracturi închise și fracturi de comprimare nedistrucate. Cu astfel de leziuni, repoziționarea fragmentelor nu este necesară, imobilizarea locului de fractură este dificilă datorită faptului că cocoasa este punctul de atașare a mușchilor planșeului pelvian, ceea ce înseamnă că toate funcțiile fiziologice pot provoca mișcarea fragmentelor în locul vătămării. Pentru a facilita consolidarea locului de fractură, se recomandă folosirea pernelor ortopedice speciale sub sacrum și cozonac (sau role), odihna de pat este prescris la domiciliu timp de 7-10 zile (vârstă 2 săptămâni pentru vârstnici) într-o poziție pe spate cu picioare puțin diluate (Volkovich) (toate măsurile descrise sunt utilizate pentru a reduce presiunea musculaturii coccisale și a mușchilor care ridică anusul). În cazul unei fracturi proaspete, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (Diclofenac, Movalis, Nimesil, etc.), lumanari cu anestezină, diclofenac etc., medicamente de calciu și vitamină D sunt prescrise pacientului; combinație de novocaină + lidocaină pentru a spori efectul analgezic).
  2. Fractură închisă cu deplasare și fracturi. În acest caz este necesară repoziționarea fragmentelor și contracția articulației sacro-cocciciale. Manipularea se face sub anestezie locală (blocada presacrala cu novocaină, lidocaină), cu o singură mână, medicul fixează fragmente prin rect și celălalt prin țesuturi moi în exterior. Metoda se numește cu două mâini, bimanual și necesită o prudență mare, deoarece marginile ascuțite ale fragmentelor pot deteriora peretele rectului și fibrele pararectale. Imobilizarea se face în același mod și pentru același timp ca și pentru o fractură fără deplasare. Terapia antiinflamatorie, analgezică, fizioterapia nu diferă cu acest tip de leziune din fractura descrisă mai sus, fără precizie.
  3. Fractura deschisă necesită tactici active, tratamentul șocului traumatic, ameliorarea durerii. Repoziționarea fragmentelor se efectuează în acces deschis prin rană simultan cu PWD, dacă este necesar, fragmentul distal este îndepărtat. În viitor, terapia de imobilizare, analgezică și antiinflamatorie se efectuează ca și în cazul unei fracturi închise.

La o fractură proaspătă, Diclofenac este prescris pacientului.

Când pacientul se întoarce mai târziu decât a patra sau a cincea zi din momentul rănirii, nu se prestează odihnă în pat, se efectuează terapie antiinflamatoare, blocada de novocaină, dacă este necesar, fizioterapia.

Tratamentul unei fracturi coccixe cronice, însoțit de sindromul de durere severă (coccitogenie), necesită prescripție pentru AINS, medicamente care îmbunătățesc microcirculația sângelui, relaxante musculare, fizioterapie, terapie exerciții, blocade de novocaină și blocade cu GCS. În absența efectului tratamentului la domiciliu și a sindromului de durere pronunțată se efectuează o operație de rezecție a coccisului. Efectul tratamentului chirurgical este considerat foarte bun.

O fractură a coccisului închis este codificată de ICD S32.2.0, perioada de invaliditate temporară pentru fracturile cozii fără deplasare este în medie 55-80 zile, cu deplasare - 75-90 zile cu posibilitatea UIT (conform Recomandărilor (1)).

Perne ortopedice pentru fracturile de coccyx

Pernele ortopedice speciale pentru ședințe ajută la reducerea tensiunii organului rănit la domiciliu, pentru a ușura tensiunea din mușchii perineului (de exemplu, în perioada postpartum). Ele sunt realizate din diferite materiale și forme diferite:

  • În forma unui inel, o gaură în centru vă permite să evitați stresul pe coapsa și perineul, iar greutatea corpului este redistribuită uniform între pelvis și coapse. La plantare, este important ca tuberculii ischial să se odihnească pe pernă, iar regiunea perineului și a coccitului se află în centru. Această pernă trebuie așezată pe o suprafață tare. Pernele sunt realizate din spumă poliuretanică și cauciuc convențional. Pernele din spumă poliuretanică au o densitate optimă, sunt capabile să reziste la o greutate considerabilă pe ele însele, durabile, spre deosebire de pernele de cauciuc umplute cu aer, nu necesită pompare. În plus, tampoanele de cauciuc pot determina apariția unei reacții locale - înroșire, mâncărime, erupție cutanată.
  • Sub forma unui dreptunghi cu decupaj. Atunci când aterizați pe o astfel de pernă, zona cozii ar trebui să fie plasată în gât, în timp ce greutatea, ca în primul caz, va fi redistribuită țesutului înconjurător. Compoziția unei astfel de perne, ca regulă, include poliuretanul.

Reabilitarea după o fractură de coccyx

Exercițiile de terapie fizică sunt prescrise pacienților cu fracturi proaspete din a doua zi de boală, intensitatea încărcăturii fiind distribuită pe perioade. Prima perioadă durează 3-4 zile și se termină atunci când victima își poate ridica picioarele deasupra pernei ortopedice și își poate întoarce stomacul.

A doua perioadă durează de la sfârșitul primei perioade până la momentul în care pacientul se poate ridica independent, adică până la 8-10 zile de la momentul rănirii.

Durata celei de-a treia perioade de la sfârșitul celei anterioare până la cea de-a 16-a zi de la momentul rănirii.

Exercițiile în fiecare perioadă diferă în sarcină și sunt prezentate în tabelul de mai jos.

Coccyx fracturi - principalele simptome și efecte

O fractură de coccyx este o leziune a spinării extrem de neplăcută, simptomele și consecințele acesteia duc adesea la complicații grave. Cea mai dificilă și mai periculoasă este considerată o fractură cu deplasare, ceea ce aduce inconveniente nu numai în timpul mișcărilor umane, ci și atunci când încercați să stați pe o canapea sau scaun.

Este imposibil să nu simțiți o astfel de traumă sau să o confundați cu orice altă patologie. Semnele de fractură sunt pronunțate, sindrom de durere intensă. Cauza fracturii, cel mai adesea, este o cădere banală pe fese.

Caracteristică a fracturii de coccyx

Covorașul este o os formată din 3-6 vertebre din secțiunea inferioară a coloanei vertebrale, care sunt topite împreună. Osul este cel mai puțin dezvoltat și, deși este un organ vestigial, adică un organ care și-a pierdut funcția în cursul evoluției, el îndeplinește funcții foarte importante:

  • ligamentele și mușchii sunt atașați la partea coccisă a coloanei vertebrale, care sunt implicați direct în activitatea organelor sistemului urogenital și a părților îndepărtate ale intestinului;
  • o parte a mușchilor mușchi ai mușchiului gluteus maximus este atașată la os, ale cărei funcții principale sunt flexia și extensia coapsei și îndreptarea corpului;
  • coada cavității este implicată în distribuția sarcinii pe zona pelviană și este un punct de referință important.

Fractura costita se numeste trauma, in care exista o incalcare completa a vertebrelor care o formeaza. Mai des, copiii și persoanele de peste 60 de ani sunt afectate, deoarece țesuturile lor cartilaginoase și osoase sunt mai puțin elastice și puternice. La femei, o fractură a osului osos este mult mai frecventă decât la bărbați, dar mobilitatea osului în sexul echitabil este mai mare, ceea ce ajută la extinderea canalului de naștere în timpul nașterii.

Coccyx coloanei vertebrale

Coccyx fractura este împărțită în mai multe tipuri:

  • deschis, în care există o încălcare a integrității pielii și a țesuturilor moi în jurul vertebrelor;
  • închis, în care osul rănit nu dăunează pielea;
  • compresie, în care există o vertebra "vkolachivanie" în fiecare alte.

O fractură de coccyx cu deplasare este cea mai dureroasă și mai periculoasă vătămare. Pacientul suferă de dureri ciudate la locul leziunii, mișcările sale sunt dificile, iar fragmentele osoase deplasate pot deteriora nervii și vasele care trec în apropierea coccixului.

Cu acest tip de fractură, procesul de construire a oaselor este dificil, ceea ce duce la dureri dureroase îndelungate, disconfort și unele complicații mai periculoase. Tratamentul unei astfel de leziuni se efectuează operativ, după care se observă adesea un abces, formarea fistulei și obstrucția obstrucției intestinului.

O fractură cu deplasare este foarte periculoasă pentru femei, pentru că, dacă o femeie și-a rupt anterior coada, există riscul unor complicații semnificative ale sarcinii și nașterii viitoare. De regulă, aceste femei sunt recomandate să fie monitorizate îndeaproape de către un medic ginecolog și livrare artificială - operație cezariană.

Cauzele fracturii

Cauzele fracturii de coccyx la copii sunt creșterea rapidă a oaselor, creșterea flexibilității și fragilității acestora. În plus, este pentru copii ca fisura după ce se încadrează pe fese este tipică, de exemplu, atunci când călătoresc pe un patinoar, touchdowns nereușit pe fese atunci când sărituri. La cei mai tineri copii, leziunea este asociată cel mai adesea cu subdezvoltarea coordonării motorii și cu slăbiciunea aparatului ligamentos muscular, ceea ce conduce, de asemenea, la căderi frecvente.

La pacienții vârstnici, o fractură a coccisului este asociată cu o deficiență a țesutului osos de calciu, ceea ce duce la o scădere a rezistenței osoase și la deformarea acestuia, chiar și cu sarcini minore.

Cel mai adesea apare o fractură la nivelul cozii crăpate atunci când cade pe fese.

La vârstnici, ca la copii, coordonarea mișcării este afectată, ceea ce duce la căderi frecvente și la o posibilă fractură a osului coccisului. Spre deosebire de pacienții mai tineri, regenerarea țesuturilor încetinește cu vârsta, astfel încât procesul de recuperare după leziune este mult mai dificil și mai lung.

La un adult, o fractură a cozii, în majoritatea cazurilor, apare ca urmare a unei căderi sau a unei lovituri abrupte la suprafața părții inferioare a coloanei vertebrale. Multe femei sunt interesate să spargă coada cozii în timpul nașterii. Foarte rar, coada cavității se poate rupe la femei în timpul nașterii, și anume când un copil se mișcă de-a lungul canalului de naștere. De exemplu, riscul de fractură crește cu locația anatomică incorectă a fătului, cu mărimea mare a copilului, cu pelvisul îngust al femeii și cu orice leziune a coccisului în istoria mamei care se așteaptă.

O fractură a osului coloanei vertebrale poate fi cauzată de o fractură de compresie a coloanei vertebrale în regiunea lombosacrală.

Factorii de risc includ:

  • deficit de calciu;
  • osteoporoza;
  • slăbiciune și subdezvoltare a sistemului muscular;
  • scuturarea prelungită în timpul călătoriei pe o suprafață tare;
  • intensă efort fizic, mai ales fără pregătire prealabilă.
la conținutul ↑

Simptomele și efectele fracturii

Pentru a înțelege că o vătămare gravă este foarte simplă. Principalul simptom al fracturii craniului este o durere severă de tragere în partea inferioară a coloanei vertebrale. Morbiditate constantă, agravată de efort, mișcări bruște și încercări de mișcare. Se formează un hematom la locul leziunii și, ca rezultat, înroșirea sau albirea pielii în zona coccisului. De asemenea, pacienții au observat dificultăți semnificative cu golirea intestinului, datorită durerii accentuate în timpul efortului.

La palpare și examinare prin rect sau vagin, se determină criza fragmentelor osoase.

Ce se întâmplă dacă fractura nu este tratată?

Terapia necorespunzătoare sau întârziată a rănirii coccisului poate duce la diferite patologii care nu sunt aproape tratabile.

Marginea inferioară a măduvei spinării este atașată la osul coccygeal, iar marginea superioară este atașată la craniu. Deplasarea fragmentelor coccicale conduce la faptul că fragmentele osoase presează maduva spinării, ceea ce duce la comprimarea vaselor cerebrale. În acest sens, mulți pacienți care au avut o fractură a coccisului au prezentat apariția durerilor de cap cronice. La o fractură cu deplasare, se poate produce leziuni ale măduvei spinării, care se manifestă prin durere cronică în partea inferioară a coloanei vertebrale atunci când este ghemuită.

În zona de rănire, de-a lungul timpului, se pot forma calusuri sau depuneri de sare, ceea ce duce în mod inevitabil la o limitare a mobilității coloanei vertebrale inferioare. În acest caz, persoana simte o durere intensă dacă se află într-o poziție de ședere pentru o lungă perioadă de timp și când se ridică.

Adesea, consecința fracturii coccisale este durerea anopică - este localizată în regiunea anusului din coloana inferioară. Anakopchikovaya durerea se dezvoltă datorită deteriorării periostului coccisului și nevralgiei plexului coccital. Cel mai adesea, o astfel de complicație a unei fracturi are loc la femei, care observă o creștere a durerii în timpul mișcării, într-o poziție așezată și în timpul defecării. Durerea radiază până la șolduri, perineu, abdomen inferior și nu este oprită de majoritatea medicamentelor.

Primul ajutor pentru fractură

Dacă bănuiți o fractură a coccisului care s-ar putea dezvolta ca urmare a vătămării, trebuie să știți exact ce să faceți în cazul unei fracturi și să urmați în mod clar instrucțiunile pentru prim ajutor victimelor:

  • gheața trebuie aplicată în zona osului osos, ceea ce va reduce sângerarea internă;
  • asigurați zonei afectate cu o presiune constantă, fără a lăsa victima să stea într-o poziție în sus;
  • cu o fractură deschisă, aplicați un pansament steril pe suprafața plăgii;
  • dați pacientului o pilulă de medicamente pentru durere (Ibuprofen, analgin) sau faceți o injecție intramusculară;
  • chemați un echipaj de ambulanță care va duce victima la cea mai apropiată cameră de urgență.

Dacă nu puteți solicita asistență medicală din orice motiv, pacientul trebuie transportat la cel mai apropiat spital. Pentru a face acest lucru, victima trebuie să fie strict pe partea laterală și în zona pelviană este necesar să se pună o pernă elastică.

Diagnosticarea fracturii de coccyx

Autodiagnosticarea fracturii de coccyx la domiciliu este imposibilă. Pentru a determina prezența și natura prejudiciului poate numai specialist după anchetă, care include:

  • examinarea pacientului, care evidențiază umflarea și hematomul pe coccyx. O cocoșă ruptă la palpare;
  • Studiul cu raze X în proiecții laterale și laterale. Dacă pacientul este obez, o fotografie cu raze X nu poate dezvălui o fractură, deoarece fragmentele osoase pot fi ascunse de o serie de țesuturi moi și grase;
  • CT a coloanei vertebrale lombosacrale - o metodă care este cea mai informativă și prezintă în detaliu structuri dense;
  • RMN este o metodă de diagnostic care nu numai că vă permite să determinați starea țesutului osos, ci și integritatea mușchilor, a vaselor de sânge și a fibrelor nervoase;
  • Examenul rectal / vaginal, prin care un specialist poate simți rănirea fragmentelor mici ale osului coccisului.
Tomografia computerizată la întoarcerea coccisului la conținutul ↑

Tratamentul fracturii

Numai un medic poate spune despre cum să trateze o fractură osoasă coccisală, ținând cont de toate caracteristicile patologiei. Tratamentul fracturii de coccyx direct depinde de tipul de leziune, de prezența deplasării resturilor osoase, de complicațiile asociate și de patologii.

De regulă, terapia vizează:

  • repoziționarea fragmentelor;
  • imobilizarea locului de rănire;
  • ameliorarea durerii;
  • îndepărtarea inflamației;
  • eliminarea semnelor de osteoporoză, deficit de calciu.
Perne ortopedice pentru fractură

Tratamentul unei fracturi rupte fără deplasare nu necesită repoziționarea (juxtapunerea) fragmentelor osoase.

Pentru a facilita starea pacientului, se recomandă folosirea pernelor ortopedice sub coadă, în timp ce se observă o odihnă de pat timp de cel puțin o săptămână (odihna patului trebuie observată timp de cel puțin 15 zile de către vârstnici).

Pentru a se asigura că circulația intestinului este mai puțin dureroasă, sunt prescrise laxative ușoare și clisme. Îndepărtarea procesului inflamator se efectuează cu ajutorul medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene, care se administrează rectal. De asemenea, au folosit suplimente de calciu, analgezice.

În cazul în care cocoasa este ruptă cu deplasare, atunci fragmentele sunt repoziționate și, dacă este necesar, reducerea articulației coccisale (dacă este prezentă și dislocarea). Procedura se efectuează sub anestezie locală și exclusiv de către un specialist. Terapia medicamentoasă este identică cu tratamentul unei fracturi închise fără deplasare.

Cu o fractură deschisă, este necesară anestezia și prevenirea șocului traumatic. Comparația fragmentelor se face direct printr-o rană deschisă. Următorul este imobilizarea și tratamentul medicamentos.

Dacă pacientul solicită ajutor 4-5 zile după ce osul coada sa rupt, nu este necesară repausul patului. Tratamentul se efectuează cu medicamente antiinflamatorii, analgezice, precum și cu metode fizioterapeutice. Fractura cronică, care este însoțită de dureri severe, necesită utilizarea obligatorie a medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene care ajută la îmbunătățirea microcirculației sângelui, a relaxanților musculare, care relaxează mușchii, terapia fizică și exercițiile terapeutice.

Diclofenac și analgin - analgezice populare la întoarcerea coccisului

În absența unui rezultat pozitiv din tratamentul efectuat, sa recurs la îndepărtarea chirurgicală a osului coccisal.

Mulți oameni se întreabă cât de mult coacătul se vindecă după o fractură. Totul depinde de pacientul individual, vârsta lui, natura rănirii etc. De regulă, perioada de recuperare durează de la 2 la 6 luni.