Durerea de șold este destul de comună și poate fi cauzată de diverse probleme. Localizarea exactă a durerii de șold poate oferi indicii valoroase pentru înțelegerea cauzei sale.

Cauzele durerii de șold

Bolile articulației de șold provoacă, de obicei, durere în șold sau înghiște. Durerea exterioară în șold, durerea care trece prin coapsa și fesele superioare este cauzată, de obicei, de probleme cu mușchii, ligamentele, tendoanele și alte țesuturi moi care înconjoară articulația șoldului.

Uneori, durerea de șold poate fi cauzată de boli și probleme în alte zone ale corpului, de exemplu, în coloana lombară sau în genunchi. Acest tip de durere este denumit durere "reflectată". Majoritatea cazurilor de durere de șold pot fi controlate acasă.

Patologia articulației șoldului

O durere de șold poate proveni din structuri situate în articulația șoldului, precum și din structurile din jurul șoldului. Hip comun - un spațiu potențial, ceea ce înseamnă că este în cantitatea minimă de lichid, care permite colului femural să alunece în mufa acetabular. Orice boală sau traumă asociată cu inflamația duce la umplerea acestui spațiu cu lichid sau sânge. Ca rezultat, capsula femurală este întinsă, ceea ce duce la apariția simptomelor dureroase.

Gâtul femural și cavitatea balamalei sunt acoperite cu cartilaj articular, care permite oaselor să se miște în interiorul articulației cu frecare minimă. În plus, zona cuibului acetabulului este acoperită cu cartilaj tare, numită "acetabulum". Ca orice alt cartilaj articular, aceste zone pot fi frecate sau rupte, provocând durere.

Există grupuri de țesuturi groase care înconjoară articulația șoldului, formând o capsulă. Ele ajută la menținerea stabilității articulației, în special în timpul mișcării.

Mișcarea în articulația șoldului se datorează mușchilor care înconjoară coapsa și ligamentele atașate articulației șoldului. Pe lângă controlul mișcării, acești mușchi acționează împreună, menținând stabilitatea articulației. Există mari bursae (saci închise umplute cu lichid) care înconjoară coapsa și să permită mușchilor și a ligamentelor este mai ușor să alunece peste proeminentele osoase. Fiecare dintre aceste structuri poate deveni inflamată.

Durere de șold cu hernie intervertebrală a coloanei vertebrale lombare

Durerea de șold poate apărea cu hernie intervertebrală a coloanei vertebrale lombare. Hernia intervertebrală este asociată cu probleme cu discul meionic situat între oasele coloanei vertebrale (vertebre), "strânse" unul pe celălalt și formând coloana vertebrală.

Discul intervertebral seamănă cu o gogoșă cu un jeleu cu un centru de tip gel, închis într-o cochilie exterioară mai rigidă. Herniile intervertebrale apar atunci când conținutul moale iese dintr-o coajă tare. Hernia poate irita nervii din apropiere. Dacă avem de-a face cu o hernie la nivelul coloanei vertebrale lombare, atunci unul dintre simptomele ei poate fi durere în șold. Durerea merge de-a lungul nervului sciatic. Caracterizată de durere pe partea din spate a părții frontale sau a coapsei.

În prezența unui disc herniat, un picior este mai des afectat. Durerea poate fi de diferite intensități, de la durere ușoară până la intolerabilă. Mai des, durerea este combinată cu durere la nivelul spatelui inferior, înghinale, picior și picior. De asemenea, caracterizată prin amorțeală la nivelul coapsei, spatelui inferior, piciorului inferior și piciorului. De obicei, ameliorarea apare atunci când se mișcă, dacă hernia discului este mică sau medie în mărime.

Se crede că răspândirea durerii în picior cu hernie vertebrală (sciatica) vorbește despre mărimea ei mai mare decât dacă durerea ar fi doar în partea inferioară a spatelui.

Durerea de șold cu hernie intervertebrală este cea mai frecventă cauză a durerii la șold la vârsta de 60 de ani, după vârsta de 60 de ani, primatul merge la coxartroză. În al doilea rând sunt diferite tipuri de leziuni. Motivele rămase sunt rare.

Alte tipuri de leziuni ale nervilor pot provoca, de asemenea, durere în șold, de exemplu, în timpul sarcinii, apare adesea inflamația nervului lateral lateral al șoldului. Durerea unei herni inghinale poate, de asemenea, "rezona" în coapsă.

În orice caz, durerea de șold poate fi cauzată din mai multe motive, care necesită ca medicul să caute sursa problemei, fie că este o vătămare sau o boală. În absența leziunilor traumatice, o abordare a diagnosticării durerii de șold necesită o înțelegere largă a situației.

Cauzele durerii de șold traumatice

Scăderea șoldului

Căderea este cea mai frecventă cauză a fracturii de șold la vârstnici. Fractura în acest caz apare ca urmare a două probleme asociate cu îmbătrânirea, osteoporoza (subțierea oaselor) și pierderea echilibrului. În unele cazuri, osul se poate rupe spontan din cauza osteoporozei, care, la rândul său, va declanșa o cădere.

Prin "fractură de șold" se înțelege o fractură a coapsei proximale sau superioare.

Este necesar să se cunoască locația exactă a fracturii, deoarece decizia chirurgului privind intervenția chirurgicală adecvată se bazează pe aceasta, permițând restaurarea leziunilor osoase.

În plus față de cădere, orice leziune poate provoca o fractură de șold. În funcție de mecanismul de deteriorare, femurul nu se poate rupe; dimpotrivă, o parte a bazinului poate fi spartă (cel mai adesea o ramură a osului pubian). Inițial, durerea poate fi simțită în regiunea femurală, dar o examinare și raze X pot dezvălui o altă sursă de durere. Trauma poate provoca, de asemenea, o dislocare a șoldului în cazul în care gâtul coapsei iese din acetabul. Este aproape întotdeauna asociat cu o fractură acetabulară (pelviană); totuși, la persoanele cu articulație de șold înlocuite, șoldul artificial poate să se deplaseze spontan.

Lovituri închise (vânătăi)

Vânătăile închise (vânătăi), entorse și entorse ale mușchilor și tendoanelor pot fi rezultatul traumei și chiar dacă osul rămâne intact, acestea pot provoca dureri severe. Răsturnările apar atunci când apar leziuni la nivelul ligamentelor, în timp ce entorse ale mușchilor și tendoanelor sunt asociate cu deteriorarea acestor structuri. La mersul pe jos sau sărituri, precum și la efectuarea oricăror activități viguroase, există o presiune semnificativă a greutății corporale asupra articulației șoldului. Mușchii, sacile și ligamentele sinoviale sunt "proiectate" pentru a proteja articulația de stres. Când aceste structuri sunt inflamate, coapsa nu poate funcționa corect, ducând la durere.

Vătămare cauzată de supraîncărcare

Durerea de șold poate fi, de asemenea, asociată cu leziuni de suprasolicitare care provoacă inflamații ale mușchilor, tendoanelor și ligamentelor. Aceste leziuni pot fi cauzate de activitățile obișnuite de zi cu zi care provoacă tensiune excesivă în articulația șoldului sau mișcare puternică. Supraîncărcarea poate provoca, de asemenea, o neclaritate treptată a cartilajului articulației șoldului, ceea ce duce la apariția artritei (arth = articulare + itis = inflamație).

De asemenea, merită menționate alte structuri care pot deveni inflamate și pot determina durere în șold. Traiectul ileo-tibial se extinde de la creasta osului pelvin până la exteriorul coapsei și la genunchi. Acest grup de țesuturi poate inflama și poate provoca dureri la nivelul șoldului, genunchiului sau ambelor zone. Acest tip de traumă de suprasarcină începe treptat și se manifestă în tensiunea grupurilor musculare din jurul genunchiului și coapsei. Sindromul muscular în formă de sâni, în care mușchiul în formă de pară irită nervul sciatic, poate, de asemenea, provoca durere care se răspândește în spatele coapsei.

Inflamația sacului sinovial (bursită)

Punga sinovială sinovială este o pungă pe partea exterioară a coapsei care protejează mușchii și tendoanele în care traversează oblicul femurului (proeminența osoasă a femurului).

Bursita acetabulară este asociată cu inflamația sacului sinovial. O pungă sinovială poate deveni inflamată din mai multe motive, inclusiv o ușoară vătămare sau supraîncărcare.

Cauzele durerii non-traumatice la nivelul șoldului

Hip durere poate fi cauzată de diferite boli. Tot ceea ce provoacă inflamații sistemice în organism poate afecta, de asemenea, articulația șoldului. Sinoviul este un țesut epitelial ("căptușeală") care acoperă acele părți ale articulației șoldului care nu sunt acoperite de cartilaje. Sinovita (syno = sinovială + itis = inflamație) sau inflamația țesăturii căptușire cauzează lichidul se scurge în articulație, provocând durere și umflături.

artrită

Osteoartrita este cea mai frecventă cauză a durerii de șold la persoanele de peste 50 de ani; cu toate acestea, există și alte tipuri de artrită. Acestea includ:

• poliartrita reumatoidă;
• spondiloartrita anchilozantă (spondilita anchilozantă - Stryumpelle - Marie);
• artrita asociată cu boala inflamatorie intestinală (boala Crohn sau colita ulcerativă).

Anumite boli sistemice asociate cu durere la nivelul șoldului, de exemplu, anemia celulelor secera, în care articulația poate deveni inflamate în timp ce criza secera cu sau fără infecție subiacentă. Șoldul articulației nu este singura îmbinare care poate provoca inflamația șoldului. Exemplele includ boala Lyme, sindromul Reiter și infecțiile cauzate de otrăvirea alimentară.

Necroza neclasică a gâtului femural poate să apară la persoanele care iau corticosteroizi pentru o perioadă lungă de timp (de exemplu, prednison). În această situație, gâtul femural pierde alimentarea cu sânge, slăbește și provoacă durere în șold.

Boala Legg-Calvet-Perthes (boala Perthes, osteocondrita capului femural) este asociată cu necroza avasculară idiopatică a gâtului femural la copii. Cel mai adesea afectează băieții cu vârste cuprinse între 4 și 8 ani.

Fibromialgia este o durere sistemică asociată cu durerea și tensiunea care poate provoca disconfort corporal sever și, de asemenea, afectează coapsa. Fibromialgia observate, de asemenea, tulburări de somn, spasme musculare si crampe, dureri mai multe grupe de mușchi ale corpului si oboseala.

Durerea "reflectată" a coapsei

Durerea de șold nu poate fi legată de șold, însă poate fi cauzată de o încălcare a structurilor adiacente.

Un alt exemplu de durere reflectată este boala Roth-Bernhardt (nevralgia nervului cutanat lateral femural).

Simptome de durere la șold

Este adesea dificil să se descrie durerea de șold, iar pacienții se pot plânge că au doar o durere de șold. Localizarea, natura, intensitatea durerii, factorii care afectează îmbunătățirea / deteriorarea stării depind de structura deteriorată și de cauza exactă a inflamației sau rănirii.

• Durerea de șold poate fi simțită ca o durere "anterioară" în regiunea inghinală sau ca o durere anterioară la nivelul feselor. Uneori, pacienții se pot plânge de durere în genunchi, care, de fapt, vine de la șold.
• Leziuni la șoc: când se încadrează, impactul direct, dislocarea sau întinderea durerii apare aproape imediat.
• Leziuni cauzate de supraîncărcare: durerea poate apărea după câteva minute sau ore, când articulația șoldului înconjură spasmele musculare sau suprafața articulară devine inflamată, provocând acumularea de lichide.
• Durerea: cel mai adesea, durerea este simțită în partea din față a coapsei, dar articulația are trei dimensiuni. Durerea poate de asemenea să meargă de-a lungul coapsei exterioare sau chiar să fie simțită în zona feselor.
• Claudicarea: Claudicația este o modalitate de a compensa, încercând să minimizeze cantitatea de greutate pe care ar trebui să o sprijine coapsă atunci când mersul pe jos. Limpingul nu este niciodată normal. Limpingul provoacă o încărcătură neregulată asupra altor articulații, inclusiv a spatelui, a genunchilor și a gleznelor, iar în cazul în care durerea persistă, aceste zone pot deveni, de asemenea, inflamate și pot provoca simptome suplimentare.
• La fractura gâtului femural, durerea acută apare imediat și se înrăutățește cu aproape fiecare mișcare. Mușchii coapsei determină deplasarea fracturii, în timp ce piciorul poate să apară mai mic sau întors. Dacă nu există o compensare, atunci piciorul poate părea normal. Fracturile pelvine determină aceeași durere ca fracturile de șold, dar piciorul pare normal.
• Disc herniat: durerea începe, de obicei, pe coloana lombară și radiază până la fese și față, spate sau lateral a coapsei. Acesta poate fi descris în diferite moduri datorită încălcării nervului. Unii termeni tipici utilizați pentru a descrie sciatica includ: durere acută sau tăiere și arsură. Durerea se poate înrăutăți atunci când se îndreaptă genunchiul, deoarece această acțiune provoacă tensiunea nervului sciatic, ceea ce face dificilă ridicarea unei poziții de ședere sau a unei plimbări rapide. Poate fi și amorțeală și furnicături. Pierderea controlului asupra urinării și defecării poate indica prezența sindromului coapsei. Dacă această condiție nu este recunoscută și nu este tratată, există riscul de deteriorare ireparabilă a măduvei spinării.
• Artrita: Durerea artritei tinde să se înrăutățească după o perioadă de inactivitate și să scadă odată cu activitatea, dar dacă activitatea crește, durerea revine.

Diagnosticarea durerii de șold

Dacă nu există istoric traumatic și durerea este combinată sau combinată anterior cu dureri de spate, atunci primul tip de studiu ar trebui să fie o imagistică prin rezonanță magnetică a coloanei vertebrale lombosacrale și să consulte un neurolog.

După accidentare, trebuie să consultați un traumatolog.

Dacă este suspectată coxartroza, consultați un chirurg.

Tratamentul durerii la șold

Tratamentul depinde de cauză. Deci, pentru hernia intervertebrală, este mai bine să alegeți un tratament conservator, iar pentru tratamentul chirurgical al cosartrozei.

Vă puteți înscrie la o consultație la una din Clinicile noastre. Pentru cetățenii din Federația Rusă consultarea este gratuită.

Articol adăugat la Webmaster-ul Yandex 04/17/2014, 17:21

Dacă șoldul suferă din afară, atunci ce probleme poate spune?

Coapsa umană este una dintre structurile mari ale sistemului musculo-scheletic, care ia parte la funcția de mers pe jos în poziție verticală. Se compune din mușchi și tendoane care sunt atașate la femur. Vasele de sânge mari, inclusiv artera femurală, precum și nervii femural-genitali, femurali și alții trec prin femur. Oasele femurale sunt articulate cu părțile rămase ale scheletului din cavitatea pelviană acetabulară (deasupra) și de petela (de mai jos). Atunci când o durere de șold, atunci cel mai adesea cauza de senzație dureroasă este fie în mușchi sau în țesutul osos.

Bolile majore

Pe lângă leziunile țesuturilor și oaselor moi, durerea este adesea cauzată de diferite procese din oase. Uneori durerea dă șoldului patologii ale coloanei vertebrale (osteochondroză, spondiloză). Pentru a afla cauza durerii, este necesar să observăm natura senzațiilor dureroase, intensitatea lor, precum și răspunsul la sarcina pe șold, schimbarea poziției membrelor. Hip durere poate fi acută, plictisitoare, durere, tăiere - în funcție de situație.

Leziuni ale țesuturilor moi

Leziunile mecanice sunt cea mai frecventă cauză a durerii la șolduri. Impacturile și leziunile mecanice sunt legate de deteriorarea țesuturilor moi ale coapsei, însoțite de ruperea vaselor de sânge și a fibrelor nervoase. În acest caz, pielea poate rămâne intactă, în timp ce sub ea formează zona de hemoragie.

Conus de țesut moale de șold

Aplatizarea apare ca urmare a căderilor sau a loviturilor. Acest diagnostic se caracterizează prin următoarele simptome:

• tip de durere - plictisitor, dureros, agravat prin presarea suprafeței deteriorate, capacitatea motorului membrului este păstrată;
• localizarea durerii - unilaterală, la locul rănirii;
• simptome suplimentare - formarea unui hematom (regiune albasto-violetă de formă neregulată, care apare ca urmare a ruperii vaselor mici de sânge sub piele).

O vânătă este diagnosticată în timpul examinării, uneori sunt luate raze X pentru a exclude o fractură. Cu integritatea osului și prezența unui hematom, medicul diagnostichează o "contuzie a țesutului moale de șold". În cele mai multe cazuri, nu este necesar tratamentul prin vânătăi, deoarece vindecarea țesuturilor deteriorate are loc pe cont propriu fără a fi nevoie de asistență. Dar, în unele cazuri, este nevoie de ajutorul unui chirurg sau unui traumatolog, dacă rănirea este puternică și sa format un hematom extins. În acest caz, o cantitate mare de sânge în spațiile subcutanate și intermusculare poate stoarce nervii adiacenți, provocând durere. Medicul deschide hematomul cu un instrument medical și îndepărtează sângele.

Strângerea ligamentelor șoldului

Extinderea ligamentului de șold este o ruptură completă sau parțială a fibrelor mici de țesut ligamentos, care are loc ca urmare a unei eforturi fizice disparate (în timpul sportului, greutăți de ridicare), căderi, alunecări, cu schimbarea bruscă a poziției corpului sau a încărcăturii grele fără antrenament prealabil. Copiii și adolescenții cu o structură musculară subdezvoltată, precum și persoanele în vârstă în contextul osteoporozei, sunt cel mai adesea afectate de astfel de leziuni.

Principalele semne de întindere:

• tip de durere - acută, agravată atunci când încearcă să facă o mișcare a picioarelor;
• localizarea durerii - în articulația șoldului, unilateral, cu timpul "se răspândește" de-a lungul coapsei spre piciorul inferior, mai puțin adesea dă în spatele inferior;
• simptome suplimentare - umflături la locul leziunii, hiperemie cutanată în zona afectată.

Lupta ligamentului de șold este diagnosticată în timpul examinării și al palpării. Un ortopedist sau traumatolog deplasează membrele pacientului în direcții diferite și cere pacientului să efectueze exerciții simple și, în funcție de succesul punerii în aplicare, face un diagnostic preliminar. Diagnosticul final se efectuează cu ajutorul razelor X, care de obicei observă deformarea articulației.

Tratamentul rănirii este impunerea unui bandaj de fixare, limitând mobilitatea membrelor. Terapia ulterioară depinde de gradul de deteriorare a ligamentelor. Cu o conservare relativă a integrității țesuturilor ligamentoase, se efectuează un tratament conservator (luând medicamente antiinflamatorii și analgezice, asigurând odihnă). Pe măsură ce ligamentele sunt restaurate, terapia cu exerciții este atribuită pentru a readuce funcționalitatea la articulație. Cu ruptură completă a ligamentelor și / sau fractură la rupere se efectuează o operație chirurgicală.

Leziuni osoase

Fracturile sunt o altă cauză a durerii de șold. Ele se produc, de asemenea, ca urmare a stresului mecanic brut - impacturi, căderi, compresiune ascuțită, distribuție necorespunzătoare a încărcăturii și alți factori.

Scăderea șoldului

Adesea, durerea apare datorită unei fracturi de șold, în special la persoanele cu vârsta peste 65 de ani. Îmbătrânirea este, de obicei, însoțită de osteoporoză - fragilitate crescută a oaselor și chiar și cu sarcini moderate, integritatea osului poate fi ruptă. De obicei, apare o fractură ca urmare a unei căderi.

Simptomele fracturii sunt după cum urmează:

• natura durerii este acută;
• localizarea durerii - în partea superioară a coapsei radiind până la nivelul bustului;
• simptome suplimentare - întoarcerea piciorului spre exterior față de genunchi, mobilitatea limitată a picioarelor, incapacitatea de a merge și de a sta.

Daunele sunt diagnosticate prin raze X și RMN ale articulației. De asemenea, puteți identifica o fractură de șold apăsând sau apăsând pe călcâi: pacientul va simți senzații neplăcute și chiar dureroase.

Tratamentul unei fracturi de șold este destul de dificil, în special la bătrânețe. Impunerea gipsului nu are efect, deci victima este operată - osteosinteză (fixarea fragmentelor articulare cu șuruburi metalice), precum și endoproteza (înlocuirea completă sau parțială a articulației).

Scăderea șoldului

Acest tip de fractură este, de asemenea, cel mai frecvent la femeile cu vârsta de peste 65 de ani și apare ca urmare a căderii pe partea sa (în timp ce mersul pe suprafețe alunecoase în timpul iernii, cu mișcări bruște).

Acest diagnostic are următoarele simptome:

• natura durerii este puternică, foarte ascuțită;
• localizarea - în zona de vătămare la coapsa superioară;
• simptome suplimentare - "sindrom de călcâi", în care pacientul nu poate ridica un picior extins în timp ce se află pe spate.

Diagnosticarea exactă este posibilă numai pe baza radiografiei. Tratamentul unei fracturi de protrocilie este practicat astăzi sub forma unei intervenții chirurgicale, în care osul este fixat și fixat în poziția corectă. Operația vă permite să vă recuperați rapid de la rănire și procedura în sine este minim invazivă (se face o mică incizie), durează aproximativ 20 de minute.

Inflamații ale țesuturilor moi

Adesea, șoldurile din afară nu dăunează din cauza deteriorării mecanice, ci din cauza procesului inflamator din țesuturile moi.

miozita

Una dintre cauzele durerii în țesuturile moi ale coapsei este miozita, care este cauzată de hipotermie, leziuni, procese infecțioase sau autoimune, atunci când corpul începe să perceapă celulele țesutului ca străine și să le atace. Pacientul simte durere de intensitate moderată pe fundalul slăbirii mușchilor coapsei.

Boala este diagnosticată pe baza unui sondaj, a unui examen și a unui test de sânge care detectează leucocitoza eozinofilă. Se efectuează de asemenea o biopsie de țesut moale.

Tratamentul cu miozite este complex:

• asigurarea odihnei;
• corecția dietei (îmbunătățirea dietei cu vitamine și complexe minerale).

În funcție de cauza bolii, este tratată cu antibiotice (pentru infecție), imunosupresoare și glucocorticosteroizi (pentru o cauză autoimună), medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, fizioterapie terapeutică și masaj (dacă este permis de medic).

trohanter

Trocanterita este o inflamație a tendoanelor care leagă fiarele mici și cele mari de femur. Cel mai adesea procesul patologic apare cu leziuni datorate hipotermiei sau suprasolicitării. Dureri - durere, presare, agravate în timpul exercițiilor (mers pe jos, scări de alpinism), hipotermie. Localizarea senzațiilor neplăcute - pe partea exterioară ("pantaloni de călărie").

Boala este, de asemenea, diagnosticată prin examinare și interogare, teste de sânge, radiografie sau IRM ale șoldului.

Tratamentul - conservator, este utilizarea medicamentelor nesteroidiene. În cazuri mai complexe, injecțiile de glucocorticosteroizi sunt atribuite zonei tendonului, care se efectuează o dată în 2 săptămâni. Fizioterapia este, de asemenea, prescrisă, mai puțin frecvent - terapia cu laser, masajul cu unguente antiinflamatoare de frecare.

Inflamația osoasă inflamatorie

Oasele și articulațiile coapsei sunt, de asemenea, supuse unor factori negativi, ducând la procese patologice care provoacă senzații dureroase.

coxartroza

Principalul simptom al coxartrozei este durerea în zona abdomenului, radiind la partea exterioară frontală și laterală a coapsei, mai puțin frecvent la fesă și genunchi. Ambele articulații și unul poate fi bolnav. Este dificil pentru pacient să-și miște membrele, mai ales pentru a le mișca în lateral. Există o criză în articulație, iar piciorul poate părea puțin mai scurt decât celălalt.

Coxartroza este diagnosticată prin raze X - se observă o creștere a unghiului cervical-diafizian, displazie sau o modificare a femurului proximal.

Terapia bolii:

• conservatoare, într-un stadiu incipient - cu ajutorul medicamentelor antiinflamatorii, chondroprotectorilor, injecțiilor cu steroizi intraarticulare, unguentelor de încălzire;
• operativ - cu o distrugere puternică a endoprotezei articulației șoldului este efectuată (înlocuirea articulației).

Necroza aseptica

Necroza aseptică este foarte asemănătoare în simptomatologie cu coxartroza, dar se caracterizează printr-o intensitate ridicată a durerii care devine insuportabilă cu dezvoltarea procesului patologic. Boala începe din cauza încetării aprovizionării cu sânge a acestei părți a articulației, procesul însuși se desfășoară rapid și este însoțit de dureri severe de noapte. Caracteristică a acestei boli este vârsta pacienților: de cele mai multe ori suferă bărbați cu vârsta cuprinsă între 20 și 45 de ani, în timp ce femeile sunt de 5-6 ori mai puține.

Diagnosticul bolii articulațiilor de șold este efectuat utilizând metode moderne de cercetare - radiografii și RMN. Un medic cu experiență poate diagnostica simptomele și examinarea membrelor, dar în cele din urmă totul este decis prin examinarea cu raze X a articulației și osului.

Terapia este de a restabili nutriția capului femural. De asemenea, sunt utilizați agenți nesteroidieni și steroizi, chondroprotectori și preparate de calciu, accelerând restaurarea țesutului osos deteriorat.

Uneori, durerea din afara coapsei poate fi cauzată de boli oncologice, patologii ale arterelor și venelor. Pentru bolile coloanei vertebrale, se pot reflecta senzații neplăcute în afara coapselor, dar nu vom trăi în detaliu aceste motive, deoarece le-am analizat deja în articolul "Durerea din interiorul coapsei".

Când trebuie să văd un specialist?

În funcție de tipul și intensitatea durerii, precum și de alte semne, pacientul se poate confrunta cu problema singur sau poate căuta ajutor. Din moment ce coapsa este o parte importantă a corpului responsabil pentru abilitatea de a merge, durerea din ea nu trebuie neglijată. Localizarea arterelor și a venelor mari în acesta este un alt motiv pentru care este necesar să se monitorizeze cu atenție starea sa.

Semne anxioase care trebuie să vadă un medic cât mai curând posibil:

• durere ascuțită și ascuțită, ceea
• criza și clicurile în articulații și osul în timpul mișcării;
• hematom extensiv, însoțit de umflături;
• poziția uncharacteristică a picioarelor în raport cu axa corpului.

Aceste simptome indică o vătămare gravă sau o disfuncție a șoldului, în care nu este necesară asistență medicală.

Ambulanța acasă

Pentru leziuni grave ale șoldului, în special fracturi, este important să oferiți victimei asistență în timp util chiar înainte de sosirea medicului. Piciorul trebuie imobilizat prin punerea pe el a unei anvelope. Este important să asigurați o odihnă a piciorului deteriorată. În caz de durere severă, este permisă aplicarea gheții sau a altor obiecte reci, dar nu ar trebui să se folosească un tampon de încălzire și alte surse de căldură. Cu o durere puternică și insuportabilă, persoanei afectate i se poate da un analgezic, după care își poate monitoriza permanent starea, fără să-l lase singur până când ambulanța ajunge.

concluzie

Leziunile osoase și țesuturile moi ale coapsei, precum și procesele patologice în oase, tendoane și articulații sunt principalele cauze ale durerii. Chiar dacă nu interferează cu o persoană pentru a-și schimba afacerea, lăsați situația să-și urmeze cursul și nu trebuie să se autolezeze. Aceasta poate duce la agravarea procesului inflamator, după care va fi necesar un tratament mai lung și mai complicat. Pentru fracturi și vânătăi, asistența profesională a unui medic este pur și simplu necesară, în caz contrar, este însoțită de o limitare pe toată durata vieții a funcției unui membru ca urmare a unei acumulări incorecte sau a unui proces inflamator cronic.

Durere de șold

Vrei să știi de ce suferă șoldul tău? Acest articol discută cele mai frecvente cauze ale acestei manifestări clinice. Durerea poate apărea din cauza efortului fizic și va trece în câteva zile. Dar dacă durerea de șold în mod continuu sau în mod regulat (mai ales dimineața), în cazul în care durerea este însoțită de un sentiment de aspect lemnos și limitate în mișcările sale - ar trebui să caute ajutor medical în clinica de durere CELT!

Cauzele durerii de șold

Cauzele durerii de șold (precum și natura acesteia) pot fi diferite. Șoldul poate suferi lateral în articulații sau în țesuturile moi, în timp ce disconfortul poate apărea periodic și poate fi intens, acut sau cronic. Atât coapsele drepte cât și cele drepte pot răni; În plus, durerea poate fi localizată în zona inghinală.

Leziuni la șoc

Leziunile la nivelul șoldului includ:

• vânătăi ale pelvisului, șoldului, coapsei superioare;
• fractură în femur fusuri;
• fractura sacrului;
• dislocări ale femurului;
• entorse și lacrimi ale mușchilor și ligamentelor;
• fracția gâtului femural;
• fractura de compresie a vertebrei lombare 5.

Trebuie remarcat faptul că ruptura ligamentelor șoldului poate să apară nu numai din cauza rănirii, ci și din cauza declanșării și dezvoltării proceselor degenerative în ele. Pentru ruptura se caracterizează durerea acută și mobilitatea afectată a articulației.

Osteoartrita articulației șoldului

Coxartroza, sau artroza articulară a șoldului, este o boală în care apare uzura articulației șoldului. Acesta este unul dintre cele mai frecvente motive pentru care șoldul drept și / sau stâng doare. O caracteristică distinctivă a acestei boli este durerea, localizată în zona abdominală și care se extinde în jos pe suprafața femurală laterală și anterioară. Deseori senzațiile pot fi proiectate pe fesă sau radiate la genunchi; apar atunci când se plimbă sau se ridică dintr-un scaun. Alte manifestări clinice ale coxartrozei includ:

• o limitare semnificativă a mobilității membrelor afectate (incapacitatea de a efectua mișcări de rotație, trageți piciorul în piept sau o luați lateral);
• criza in articulatia soldului;
• scurtarea piciorului (apare în stadiile avansate ale bolii).

Artrita articulației șoldului

Există o serie de artrite care pot provoca procese inflamatorii la articulațiile șoldului. În ciuda faptului că acest fenomen este destul de rar, el există și este supus acestuia, în cea mai mare parte a persoanelor în vârstă de 15 până la 40 de ani.

Simptomele de durere se simt cel mai puternic noaptea, iar intensitatea lor este destul de mare. Ei nu cad sub nici o schimbare în poziția corpului. Atunci când mersul pe jos, durerea dispare într-o oarecare măsură, iar seara (după ce pacientul "a dispersat") pot dispărea complet, dar noaptea se vor simți din nou.

Insuficiența cardiacă a articulației șoldului - necroza aseptică a capului femural

Atac de inima a articulatiei de sold - acesta este exact diagnosticul facut la cinci la suta dintre pacientii care se plang de durere in sold. Această boală este caracterizată de o dezvoltare rapidă; simptomele durerii cresc in 1-3 zile si devin aproape insuportabile noaptea. Slăbirea lor se observă la 4-5 dimineața. Barbatii sufera de aceasta boala de 8 ori mai des decat femeile.

Inflamația tendoanelor femurale

Această boală este diagnosticată de 25-30% din numărul pacienților care se plâng de simptomele durerii. Cel mai adesea, femeile suferă de această boală, cu vârful bolii care apare în timpul menopauzei, în care se observă adesea slăbirea muschilor și tendoanelor. Dezvoltarea bolii are loc rapid - într-o perioadă de 3 până la 15 zile. Coapsa doare lateral în țesuturi moi pe suprafața exterioară, fie pe o parte, fie pe două. Senzațiile neplăcute sunt destul de intense; ele apar atunci când se plimbă sau se află pe partea afectată. Nu se observă restrângerea mișcării articulației șoldului.

Sindromul muscular în formă de sânge

O altă cauză foarte frecventă a durerii în șold este sindromul muscular în formă de pară. Apare în timpul proceselor patologice la nivelul coloanei vertebrale lombare și, de regulă, este unilateral. Creșterea durerii are loc în decurs de 1 până la 3 zile datorită:

• stres;
• greutăți de ridicare;
• mișcare nereușită.

Durerea este localizată în regiunea feselor și lombare, iar sacrul este adesea inflamat. Uneori senzațiile dureroase coboară de-a lungul spatelui membrelor inferioare în călcâie.

Alte motive

În plus, coapsă poate acuta în interiorul sau în afara și pentru o serie de alte motive:

• tulburări endocrine care duc la distrugerea țesutului cartilaginos și osos;
• boală vasculară arterială;
• procese infecțioase în oasele coapsei și pelvisului;
• tumori osoase maligne.

Durere de șold

Uneori îngrijorați de o durere ascuțită în coapsă care apare la stânga și la dreapta. Cauzele, formele de durere sunt variate.

Durerea din șold apare brusc și brusc, uneori treptat, în creștere în timp. Durerea localizată în coapsa superioară, dă în bust, sub genunchi, în picior. Bărbații și femeile afectează durerea de șold cu aceeași frecvență, cauzele durerii sunt diferite și se datorează caracteristicilor anatomice și fiziologice.

Deseori, senzația de durere este însoțită de o sensibilitate scăzută, cum ar fi disestezia sau parestezia. În primul caz, percepția rece, căldura și alte influențe este perturbată. În al doilea rând, pacientul se simte înțepenit, amorțeală în zona afectată. Simptomatologia este cauzată de compresia trunchiurilor nervoase ale țesutului muscular inflamat sau ale ligamentelor. Poate că amorțirea pielii. Contactați medicul dumneavoastră cu astfel de plângeri.

Consultați-vă cu un profesionist, detaliind simptomele, senzațiile. Medicul va determina cauzele durerii, va va spune ce teste, examene trebuie facute si prescrieti tratament. În funcție de rezultatele examinării și diagnostice, un chirurg ortoped, un angiosurgeon, un specialist în boli infecțioase, un medic ftihiatric (de exemplu, cu tuberculoză de tuberculoză de șold) va trata durerea în zona șoldului.

Unde este durerea în coapsă

Localizarea durerii acute sau dureroase la nivelul coapsei:

1. Partea superioară din față a coapsei suferă din cauza anomaliilor articulației șoldului. Surse de durere - mușchii din șold și articulația dreaptă a șoldului, tulburări ale discurilor intervertebrale, articulațiilor. Artera și vena femurală, ganglionii limfatici în zona abdomenului, organele pelvine la femei. Cauza durerii la nivelul căței este o fractură a capului femural la persoanele în vârstă, dislocarea capului articulației șoldului cu capul deplasat înainte în osul pubian.
2. Mușchii coapsei suferă de anomalii ale spatelui inferior și ale coloanei sacre.
3. Spatele coapsei durează din cauza problemelor legate de mușchiul gluteus maximus, fascia, patologia nervului sciatic, articulația sacroiliacă.
4. Cu herniile, fracturile, dislocările articulației șoldului, apare durerea în zona abdomenului.

Durerea este dureroasă, tragând, mai rău pe timp de noapte. Este asociat cu tulburări neurologice. Poate că în oncopatologia țesuturilor moi sau a osului. Durerea este asociată cu efort fizic, o astfel de durere dispare noaptea, în timpul odihnei. Cauzele frecvente ale durerii sunt deformarea artrozei articulației șoldului sau genunchiului. Când patologia neurologică a observat încălcări ale sensibilității la schimbările de temperatură, parestezii cutanate.

Cu o hernie a ligamentului inghinal pe partea dreaptă, patologia vaselor din regiunea femurală și iliacă dezvoltă o durere tragică în zona gurii.

Principalii factori etiologici

Cauzele durerii de sold:

1. Leziuni ale femurului sau articulației șoldului după o cădere sau un impact. Sportivii profesioniști, persoanele asociate cu activitatea fizică sunt supuse unui vătămare.
2. Fractură a părții superioare sau medii a gâtului femural. Persoanele vârstnice sunt sensibile, care apar la femei, din cauza tulburărilor climacterice. Modificările hormonale la femeile de vârstă matură și vârstă conduc la apariția osteoporozei. Fracturile apar după mișcare neatentă, care se încadrează de la o înălțime a creșterii proprii. Tratamentul este lung, nu aduce întotdeauna efectul dorit. În unele cazuri, formarea unei articulații false.
3. Fractura părții sacre a osului pelvian, osul pubian. Se caracterizează printr-o durere ascuțită în zona abdomenului. O imagine cu raze X este luată pentru diagnosticul diferențial al dislocării articulației șoldului.
4. Comprimarea leziunilor în prima vertebră lombară după o cădere de la o înălțime mare, aterizând pe fese.
5. Leziuni pelvine.

Durerea de șold este cauzată de efort fizic care distruge cartilajul și țesutul moale. Inflamația în țesuturile moi, după rănire, irită nervul sciatic. Acest lucru provoacă durere în gluteus maximus și partea din spate a coapsei. Durerea ajunge în zona călcâiului. Pacientul nu poate să stea sau să stea pentru o lungă perioadă de timp.

Durerea tractată poate fi cauzată de trăsăturile articulației șoldului, modificări ale țesuturilor moi. Durerea în șold deasupra celei de-a treia sau a celei înghinale este cauzată de patologia coloanei vertebrale - osteocondroza, artroza discurilor, îngustarea canalului spinal. Curbura coloanei vertebrale provoacă spasm, durere în mușchiul din față al coapsei.

Dacă durerea din picioare nu este tratată, frecvența și natura durerii se agravează.

Tratamentul leziunilor șoldului și coapsei este adesea efectuat chirurgical. La o fractură cu o decalaj, fragmentele osului sunt fixate cu ace speciale, plăci de titan. În perioada postoperatorie, efectuați gimnastica. Efectuați exerciții pentru corpul superior și un membru sănătos.

Pentru fracturile la vârstnici, tratamentul chirurgical în unele cazuri nu se efectuează datorită contraindicațiilor. Pacienții sunt tratați și preveniți pentru somnolență.

Ce cauzeaza durerea de sold

Cauza durerii de șold, mai ales în partea dreaptă, este osteochondroza coloanei vertebrale lombare sau sacrale. Deteriorarea din cauza lucrului de ședere, a posturii proaste. Curbarea coloanei vertebrale provoacă durere în articulația stângă a șoldului.

O durere cocoasa in picioare, din interior si din fata, este cauzata de boala varica. Localizarea sa este mult mai mică, mai aproape de suprafața interioară a coapsei și piciorului inferior.

Dacă piciorul durează pe partea exterioară și din spate a coapsei, sub genunchi și până la picior, cauza este ciupirea nervului sciatic cu o masă de mușchi inflamat și spasmodic. Durerea îi deranjează pe pacient în spatele suprafeței exterioare a piciorului și are caracterul de lombago de-a lungul lungimii. Când se mișcă, natura durerii se schimbă.

Tratați astfel de dureri într-un complex cu proceduri fizioterapeutice:

• Electroforeza cu substanțe medicamentoase.
• Terapia magnetica.
• Curenți de înaltă frecvență.
• Aplicații parafinale.
• Masaj și exerciții terapeutice.

Acest tratament va îmbunătăți fluxul de sânge în zona coapsei, va ameliora umflarea și inflamația.

Dacă partea dreaptă a coapsei dăunează și există amorțeală în picior din spate și mai sus în regiunea gluteală exterioară, chiar și cu mișcare ușoară, aceasta se datorează anomaliilor din coloanei vertebrale. Cu curbura coloanei vertebrale datorată scoliozei, apare o schimbare degenerativă în articulațiile șoldului. Încălcarea rădăcinilor nervoase este însoțită de amorțeală sau parestezii în partea stângă.

Curbura spinării este tratată cu exerciții de gimnastică. Exercițiile terapeutice întăresc corsetul muscular din zonele femurale și vertebrale. Faceți exerciții imediat după eliminarea stării acute.

Dacă șoldul doare în timpul mersului

Adesea, se plâng de durere în regiunea șoldului atunci când mersul pe jos, disconfortul și dificultatea mișcărilor. Cel mai adesea, această patologie este cauzată de o leziune a țesuturilor moi. Durerea este localizată la suprafață și adânc în țesuturile moi.

Nu întotdeauna afectează articulația, afectează adesea suprafața exterioară a coapsei și a piciorului inferior deasupra mijlocului.

Cauze de disconfort în regiunea femurală la mers:

1. Fractura capului sau a gâtului femurului.
2. Artrita articulației șoldului.
3. Artrita reumatoidă.
4. Procesele inflamatorii la nivelul tendoanelor.
5. Tuberculoza în articulația șoldului. În acest caz, se formează scurgeri purulente în articulația șoldului și sub genunchi. Grupurile regionale de ganglioni limfatici cresc si festeaza. Temperatura locală a articulațiilor este redusă.

Tratamentul general al durerii șoldului și a feselor este efectuat de un neurolog sau de un vertebrolog. Pentru diagnosticul de comportament x-ray, CT, RMN. Dacă sunt detectate leziuni degenerative sau distrofice, leziunile osoase sau ale țesuturilor moi, este necesară consultarea unui chirurg ortoped, reumatolog, specialist în boli infecțioase.

Tratamentul cuprinzător include:

1. Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Acestea includ Diclofenac, Ortofen, Voltaren și multe altele.
2. Medicamente antiinflamatoare hormonale. Adesea, în practica reumatologică, utilizați medicamentul cu acțiune prelungită în forma de injectare Diprospan. Medicamentul intra-articular Kenalog.
3. Chondroprotectors. Preparatele pentru restabilirea structurii și funcției cartilajului sunt condroitina și glucozamina. Poate introducerea de medicamente intramuscular sau administrare orală. Tratamentul este lung și regulat.
4. Se comprimă pe coapsa afectată. Ameliorează durerea și inflamația Dimeksid. Se comprimă cu Dimexide în zonele afectate.
5. Tratamentul fizioterapeutic.
6. Masaj și terapie fizică. Gimnastica terapeutică se desfășoară în perioada de recuperare timpurie sub îndrumarea unui instructor în exercițiile de fizioterapie.

După eliminarea inflamației acute, se efectuează masaj terapeutic, tehnici de terapie manuală, exerciții de întindere a cvadricepsului femural, spatele și mușchii și ligamentele interne.

Când tuberculoza este tratată chirurgical. În același timp, a prescris spectrul de medicamente anti-TB. Tratamentul coxitei tuberculoase este lung și sistematic. După intervenția chirurgicală, este prescrisă o orteză, tratamentul fizioterapeutic și un curs lung de medicamente anti-tuberculoză.

Patologia vasculară

Durerea de șold poate fi cauzată de tromboză sau tromboflebită a arterei femurale sau iliace. Tromboza arterială ileală acută se manifestă prin durere la nivelul abdomenului inferior sau în zona abdomenului. Atunci când tromboza durerii arterelor femurale se răspândește pe suprafața interioară a coapsei. Picior, de multe ori stânga, în timp ce umflă și se transformă în albastru, mai ales în interior.

Pacientul trebuie spitalizat urgent. În perioada acută, el este injectat cu heparină, medicamente trombolitice. Pentru a preveni complicațiile infecțioase și dezvoltarea sepsisului, medicamentele antibacteriene sunt prescrise cu un spectru larg de acțiune.

Tromboza acută și tromboembolismul sunt tratate prin intervenție chirurgicală. Deasupra zonei de localizare a cheagului de sânge, vasul este legat sau este instalat un dispozitiv în interiorul acestuia care împiedică formarea cheagului de sânge de-a lungul patului vascular. Este recomandată purtarea articolelor de îmbrăcăminte de compresie sau a membrelor de bandajare cu bandaj elastic. Bandage piciorul de la glezna în sus, pentru a preveni stagnarea sângelui în rețeaua venoasă și formarea de cheaguri de sânge.

Metode de medicină tradițională

Supliment la tratament medical, fizioterapeutic și chirurgical - mijloace și metode de medicină tradițională. Tratamentul folcloric oferă o rețetă care utilizează perfuzie de muguri de pin pentru tratamentul proceselor inflamatorii în zona șoldului și a șoldului. Într-un borcan de sticlă întunecată, împăturiți niște muguri mici de pin și vărsați zahăr. Canonul este umplut în jumătate. Suprafața borcanului trebuie să fie liberă. Este închis etanș și plasat în căldură timp de 7 zile. Când amestecul este infuzat, banca va primi un sirop, care este frecat în zona bolnavă. Faceți măcinarea coapsei și luați amestecul în interior. Este necesar să beți 3 linguri pe zi. Durata tratamentului este de până la trei luni.

Durerea și inflamația la nivelul piciorului sunt îndepărtate cu ajutorul tincturii din planta sabelnik. Se toarnă câteva linguri de iarbă uscată de cinquefoil cu jumătate de litru de vodcă, închideți cu atenție recipientul și puneți-l într-un loc întunecat timp de o lună. După filtrarea amestecului și beți-l înainte de mese, 30 de picături. De asemenea, tinctura utilizată pentru frecare în coapsă.

Ameliorează durerea în articulația șoldului, tinctura din zona coloanei vertebrale și a șoldului de alcool ficus. Pentru a găti, aveți nevoie de trei frunze proaspete de ficus. Îndepărtați-le bine, puneți-le într-un recipient din sticlă întunecată și turnați 500 ml de vodcă. Insistați-vă timp de două săptămâni. Strângeți amestecul și frecați în acele locuri unde durerea acută este acută.

Suplimentele biologice sunt folosite pentru a trata durerea și inflamația articulațiilor. Tratamentul topic se realizează cu ajutorul cremei "Collagen Ultra". Această cremă ușurează durerea și inflamația, servește ca o sursă suplimentară de colagen pentru articulații.

Pentru a restabili structura cartilajului afectat, includeți în mese dieta bogată în colagen și gelatină - jeleu, jeleu, jeleu. Luați dimineața, pe stomacul gol, o lingură de gelatină dizolvată în apă caldă. Pentru a îmbunătăți gustul, adăugați miere și suc de lamaie.

Cei care sunt forțați să stea pe picioare pentru o lungă perioadă de timp trebuie să se încălzească în fiecare oră și să schimbe poziția picioarelor lor. Când vă așezați, puteți să vă scoateți pantofii și să mergeți desculți în jurul camerei. Rolați o minge de cauciuc cu vârfuri peste suprafața coapsei. Aceste bile sunt vândute în rețeaua de farmacii.

Dimineața se face masajul picioarelor. Se fac mișcări ușoare de mișcare a palmelor de pe suprafața coapsei. Masaj de la genunchi la înghițire, evitând locul acumulării de ganglioni limfatici.

Aveți grijă de pantofi confortabili, nu constrângeți mișcările. Dacă sunteți supraponderal, trebuie să vă gândiți la corectarea acesteia cu ajutorul exercițiilor de dietă și gimnastică. În cazul tulburărilor metabolice pronunțate, consultați un endocrinolog, faceți examen și tratament pentru corectarea greutății.

Șold în șold în partea laterală a articulației

Durerea de șold este asociată cel mai adesea cu afecțiunile articulației șoldului. Dar, uneori, cauza senzațiilor constă în alte patologii, în acest caz tratamentul ar trebui să fie ales ținând cont de etiologie.

Principalele cauze ale durerii

În cazul în care zona de șold doare, senzația este imposibil să nu observați. Durerea este acută și plictisitoare, intermitentă și constantă, enervantă. În unele cazuri, numai coapsa dreaptă sau stângă cauzează un sentiment neplăcut, în altele, ambele, uneori durerea dă genunchiul sau chiar se răspândește peste picior. Potrivit clasificării, aceasta poate fi:

• acută;
• cronice;
• piele;
• interior;
• somatice;
• nevralgic;
• vascular, etc.

În această zonă anatomică este cea mai mare articulație a corpului nostru - șoldul.

În ea, cel mai adesea există modificări patologice, deși uneori durerea cedează dintr-un organ complet diferit. Următoarele sunt principalele grupe de cauze de disconfort atunci când o șoldă este inflamată pe partea laterală a articulației:

Problemele care dispare singure sunt sentimente neplăcute în acest domeniu la femeile gravide din cauza stresului crescut, la copii în timpul creșterii intense, după o suprasolicitare severă a picioarelor.

Boli ale coapsei

La persoanele de peste 45-55 de ani, primele semne de artroză, o boală degenerativă care cuprinde cartilajul articular și conduc la distrugerea lor, încep de multe ori să apară. Coxartroza (leziunea articulației șoldului) începe, de obicei, pe o parte a corpului, simptomele sale fiind următoarele:

• durere in zona inghinala, trecand din lateral si de-a lungul fetei;
• iradierea la fesă, genunchi, crescută la mers, ridicarea de pe un scaun;
• mobilitate limitată;
• rănire, furnicături, amorțeală în coapsă;
• în etapele finale - scurtarea piciorului.

Artrita sau inflamația articulară sunt rare în această zonă. În principiu, este de natură autoimună - artrita reumatoidă psoriazică. Durerea în acest caz este ascuțită, insuportabilă, nu dispare chiar și noaptea, dar când mersul pe jos poate scădea. Adesea este bilateral.

Tendinita poate apărea și în zona coapsei - inflamația tendonului, care se caracterizează prin durere acută, arcândă.

O boală inflamatorie specifică a coapsei este trohangteria - o leziune a vârfului coapsei, la care sunt atașați mușchii și tendoanele. În același timp, senzațiile sunt dureroase, constante, dar nu apare nici o limitare a mobilității piciorului.

Ce altceva poate provoca durere?

Aproximativ 5% dintre persoanele care s-au plâns de plângeri de simptome din șold au auzit diagnosticul de "necroză aseptică a capului femural". Aceasta este o boală gravă care este asociată cu afectarea circulației sanguine în această zonă și duce la decesul țesutului osos. De obicei, sindromul de durere la o persoană crește peste câteva zile și devine și mai puternic noaptea.

Alte cauze posibile de durere:

sindromul muscular în formă de pară - datorită bolilor spatelui inferior, care se manifestă prin senzații neplăcute de pe o parte a corpului, câștigul este posibil atunci când purtați greutăți, mișcare nereușită;

Rareori provoacă încălcări ale tumorii osului, țesutului moale, metastazelor din prostată și ale altor organe, osteomielită, tuberculoză. După căderea în lateral, apariția nereușită a piciorului sau a altor leziuni, sindromul durerii poate apărea datorită entuziasmelor, dislocărilor, fracturilor. Suspectați că această cauză de durere ar trebui să fie în cazul în care a existat un fapt de rănire.

Instrucțiuni de diagnostic și tratament

După ce merge la un medic (traumatolog, ortoped, chirurg), va efectua o serie de teste fizice - pentru aducerea și ridicarea piciorului, îndoire și întindere, rotire etc. Acest lucru va permite să se ajungă la o concluzie privind mobilitatea, agravarea sau slăbirea simptomelor în timpul mișcării, va ajuta la realizarea unui diagnostic preliminar.

Dacă cauza este asociată cu deteriorarea coloanei vertebrale, trunchiurile nervoase, un neurolog este implicat în examinare.

La sfârșitul examinării primare, pacientul trebuie trimis pentru radiografii. Această metodă va permite vizualizarea osului și a componentelor articulației șoldului. În cazul în care modificările sunt minore sau au dificultăți de diferențiere patologii atribuite efectuarea CT. Dacă suspectați problema țesuturilor moi și a nervilor, este mai bine să efectuați un RMN.

În plus, pot fi atribuite:

• teste reumatice;
• analiză biochimică;
• studii privind metabolismul calciu-fosfor.

Tratamentul este selectat în funcție de patologia identificată. În cazuri avansate, trebuie efectuată o operație. Tratamentul ortopedic, fizioterapia și medicamentele sunt adesea utile. Nu are sens să se utilizeze remedii locale - localizarea profundă a articulației nu permite substanțelor medicinale să le pătrundă pe deplin.

Tratamentul conservator

În orice patologie a zonei coapsei, pacientului i se prescrie gimnastica de recuperare, nu fac exerciții numai în faza cea mai acută și în cazul bolilor infecțioase până când inflamarea este ușoară. Exercițiile recomandate sunt enumerate mai jos:

• ridicarea picioarelor drepte deasupra podelei în poziție predispusă;
• picioare leagăn înguste;
• flexiune în poziție laterală;
• genunchiere.

De asemenea, medicii sfătuiesc să înoate, să schieze, să facă un antrenor eliptic. În plus față de terapia exercitată, pacienților li se administrează masaj, în caz de artroză - terapie manuală. Terapia fizică (laser, microcurrents, etc.) ajută la reducerea inflamației și la creșterea circulației sanguine.

În durere severă arătat a primit injecții sau administrarea de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.

În complexul de terapie, pacientul ia relaxante musculare (Mydocalm, Sirdalud), chondroprotectori (Artra, Don), vitamine din grupa B (Milgamma, Neuromultivitis). Agenții vasculari (Pentoxifylline, Curantil) sunt de asemenea utilizați pentru îmbunătățirea alimentării cu sânge a zonei.

Alte tratamente

Medicina tradițională pentru probleme cu șoldul - inflamator, degenerativ, reumatism - sfătuiește să ia perfuzii, decoctări de sfeclă și sfeșnic. Aceste plante elimină inflamația, reduc durerea de diferite etiologii, încep procesul de restabilire a cartilajului și a ligamentelor.

Dacă cauza este leziuni vasculare, se recomandă să luați suc de aloe, să mâncați mai multe citrice, să consumați miere. La osteoporoza, terapia specifică este prescrisă cu medicamente care "patch" tesutul osos, precum și o dietă cu o cantitate crescută de calciu.

Indicațiile pentru intervenții chirurgicale sunt:

• coxartroză severă, artrită;
• distrugerea capului femural, rănirea gâtului.

Conform mărturiei pacientului se înlocuiește cu o îmbinare - efectuează artroplastie lui. În 95% din cazuri, o intervenție chirurgicală este garantat complet mobilitate picior de recuperare la orice vârstă.