Inflamația ligamentelor cotului sau a tendonitei este o boală comună. Tendinita cotonului este un proces inflamator acut ce apare la nivelul tendoanelor, care este asociat leziunilor traumatice. Boala afectează în principal persoanele care se angajează într-o muncă fizică sau sportivă intensă. Se dezvoltă pe fundalul microtraumelor sistematice ale ligamentelor articulației și dacă nu există o perioadă de repaus suficientă pentru posibilitatea de recuperare. În unele cazuri, inflamația articulației cotului se poate dezvolta pe fundalul bolilor cronice existente.

Dacă inflamația este ignorată și nu este tratată, atunci în viitor devine cronică.

De-a lungul timpului, poate apărea distrofia tendonului, ca urmare a căruia, chiar și cu efort fizic minim, ligamentele vor fi rănite. În plus, procesul inflamator se poate răspândi și în alte elemente ale articulației. În același timp, funcționalitatea suferă, mișcările devin limitate și dureroase. Prin urmare, atunci când primele simptome ale bolii ar trebui să consulte un medic pentru un diagnostic precis și numirea cursului terapiei necesare.

Caracteristici structurale

Pentru a înțelege procesele care apar într-o boală, este necesar să se cunoască trăsăturile structurale ale articulației cotului. Elementele structurale ale articulației sunt prezentate:

1. Trei oase (umăr, cot și radial), care prin articularea lor și formează articulația în sine, oasele sunt acoperite cu un periost, care este un conducător de nutrienți care intră în țesutul osos;
2. Capsulă sau pungă articulară, în interiorul căreia există o cavitate cu fluid sinovial, care servește ca lubrifiant suplimentar în timpul mișcării;
3. Tendoanele și ligamentele, care sunt formate din fibre dense de colagen și sunt proiectate pentru o legare puternică a componentelor îmbinării și transmiterea corectă a traiectoriei mișcărilor sale.

Cel mai adesea, procesul inflamator afectează zona de joncțiune a ligamentului la os, mai puțin frecvent - întregul ligament al articulației cotului. Procesul de tratament trebuie să înceapă într-un stadiu incipient al bolii, până când alte părți ale articulației sunt afectate.

Cauze ale inflamației

Principalele motive pentru începerea dezvoltării procesului inflamator în articulația cotului sunt următoarele:

• acțiuni fizice constante monotone asociate cu specificul muncii (specialitatea) pacientului;
• exercitarea excesivă la sportivii profesioniști;
• leziuni traumatice ale cotului (vânătăi, entorse, entorse), în special la vârstnici și în prezența bolilor concomitente cum ar fi artrita reumatoidă, diabetul și altele.

Procesul inflamator al ligamentelor se dezvoltă pe fundalul microtraumelor datorită stresului excesiv asupra articulației cotului. În unele cazuri, tendinita poate fi infecțioasă din cauza bolii unui pacient, cum ar fi infecția streptococică, chlamydia și altele.

Simptomele inflamației

Simptomele individuale de inflamație a tendoanelor cotului apar în funcție de circumstanțele leziunii. În cazul încărcăturilor excesive constante (tendinita mediană), leziunea se simte în timp, sindromul de durere crește treptat. În alte circumstanțe (tendonita laterală) apare imediat o durere ascuțită care nu permite o extensie normală a brațului la cot.

Principalele semne că ligamentele sunt inflamate cu tendinită sunt:

• durere, de la senzații dureroase până la extrem de ascuțite atunci când efectuează mișcări ale membrelor lezate;
• umflarea, umflarea articulației cotului;
• mâna slabă;
• o creștere a temperaturii și o decolorare a pielii;
• audibilă a articulației în timpul mișcărilor de flexie-extensie.

În cazurile în care inflamația tendonului este cauzată de boli cronice, apar simptome suplimentare. De exemplu, în artrita reumatoidă, pacientul are dificultăți de respirație, degetele albastre, roșeața și umflarea articulației, durere semnificativă, care este mai gravă pe timp de noapte.

diagnosticare

Dacă există simptome care indică un proces inflamator în articulația cotului, pacientul trebuie diagnosticat pentru a stabili un diagnostic precis și pentru a primi un tratament adecvat. Diagnosticul începe cu examinarea, palparea membrului afectat și anamneza.

O boală cum ar fi tendinita poate fi deja pre-diagnosticată pe baza unui examen medical, dar există un risc de eroare datorită faptului că simptomele inflamației ligamentelor sunt foarte asemănătoare cu alte procese inflamatorii, cum ar fi poliartrita, fasciita sau osteoartrita. Prin urmare, pentru a elimina bolile similare tendinitei, se efectuează întotdeauna teste suplimentare: se efectuează teste de sânge și de lichide articulare, se testează anticorpi, se utilizează metode hardware de diagnostic, cum ar fi RMN, raze X și ultrasunete.

Tendinita în asociere cu un ESR înalt poate indica prezența artritei, prin urmare, atunci când se efectuează un test de sânge, teste reumatice sau alte teste similare pentru a detecta astfel de afecțiuni sunt mai revelatoare. Este interesant de citit - inflamația tendoanelor piciorului.

tratament

În inflamația ligamentelor articulației cotului, tratamentul este prescris, de obicei, folosind tehnici medicale conservatoare. În cazuri excepționale, atunci când există un proces amplu de supurație, poate fi indicată intervenția chirurgicală. Terapia conservatoare cuprinzătoare începe cu imobilizarea membrului rănit cu un bandaj de fixare. În aceste scopuri se utilizează langetă de ipsos, plastic, bandaj sau tampoane.

Dacă există o tendinită infecțioasă sau o intervenție chirurgicală, este prescris un curs de antibiotice. Pentru ameliorarea durerii și îndepărtarea edemului, se utilizează preparate nesteroidiene sub formă de tablete sau injecții și unguente (Diclofenac, Nimesulid, Nise și altele). Utilizarea simultană a medicamentului în interiorul și pe cale locală oferă un rezultat mai stabil în tratamentul bolii. Medicul determină în mod individual cursul tratamentului medicamentos, ținând cont de particularitățile procesului inflamator al pacientului. În cazurile în care tendonul și ligamentele sunt inflamate, precum și după operație, pot fi prescrise comprimate cu demicid.

Atunci când punctele de durere sunt localizate, încep să se aplice masajul și terapia cu proceduri speciale pentru a restabili corpul:

• electroforeza cu novocaină;
• terapia cu laser;
• terapie magnetică;
• Terapia UHF;
• aplicații de ozocerit;
• împachetare cu noroi.

Procedurile de fizioterapie ajută la ameliorarea durerii, accelerează procesul de reabilitare a ligamentelor deteriorate. Cursul procedurilor acoperă de obicei 10-12 zile.

Terapia cu exerciții joacă un rol semnificativ în tratamentul și reabilitarea tendoanelor rănite ale articulației, care poate începe să fie efectuată în câteva zile după rănire, când durerea de bază a trecut. La început, sarcina trebuie să fie delicată și să includă exerciții de întindere. În caz de durere puternică în zona cotului în timpul exercițiului, exercițiul trebuie amânat până la vindecarea ligamentelor.

În procesul de tratare a ligamentelor deteriorate din dietă nu ar trebui să abuzeze de ciocolată neagră, cafea, sorrel, deoarece aceste produse afectează procesele metabolice din organism și reduc eficacitatea tratamentului. Dieta trebuie să includă alimente care afectează recuperarea colagenului: carne, pește, produse lactate, fructe cu coajă lemnoasă și fructe.

În tratamentul inflamației ligamentelor articulației cotului, utilizarea medicamentelor folk este indicată numai pentru scopul sau acordul medicului curant. Remediile populare pot ameliora unele dintre simptome și pot fi folosite ca parte a unui tratament cuprinzător al bolii, dar nu sunt utilizate ca unic mijloc de auto-tratament. Tratamentul tendonitei și artrozei remediilor populare este similar și include următoarele rețete:

• comprese sau băi de cincisprezece minute cu sare de mare: 1 lingură de sare este utilizată pentru 1 ceașcă de apă;
• băi cu decoct de sifon și zmeură;
• 4-5 ore de comprimare din ceapa proaspata;
• masaj cu ulei de brad sau lavandă: câteva picături sunt adăugate la uleiul de măsline obișnuit în timpul procedurii de masaj.

Măsurile preventive pentru prevenirea tendinitelor includ respectarea sarcinii de reglementare și limitarea rezonabilă a mișcărilor repetitive ale articulațiilor cotului.

Durerea in cot (articulatia cotului): cauze, tratament, ce trebuie facut daca cotul doare decat sa trateze

Durerea în articulația cotului din mâna dreaptă sau stângă nu este considerată o patologie rară și nu depinde de vârstă. Mai degrabă, factorul principal care provoacă dezvoltarea sa este trauma sau activitatea profesională. Această articulație se confruntă cu tensiuni motorii zilnice (flexiune-extensie), susceptibile de influența diferitelor greutăți pe care persoana le poartă.

Structura articulației cotului

Important de știut! Medicii sunt în stare de șoc: "Există o soluție eficientă și accesibilă pentru durerea articulară." Citiți mai multe.

Deci, anatomia lui nu este atât de simplă. Cotul stâng sau drept include mai multe articulații: brachioradial, brachioptera, radioulnar proximal. Împreună ei creează un mecanism complex.

Flexibilitatea și extensia articulației cotului asigură mușchii. Ele sunt atașate articulației cu tendoane. Pentru fixarea sacului articular sunt 4 legături. Structura acestui "mecanism" include vasele de sânge care asigură intrarea și ieșirea de sânge, precum și ganglionii limfatici. De asemenea, în cot există o rețea de nervi cu care este inervată.

Cot durere: cauze

Atât cotul stâng cât și cel drept pot răni. Iar motivele sunt complet diferite. În mod natural, pentru a începe tratarea acestei afecțiuni patologice, trebuie să le analizați mai detaliat. Cauza durerii in articulatia cotului este:

1. Kick, vânătăi, microtrauma datorată îndoirii sau extinderii necorespunzătoare a brațului, stres crescut (transportând pungi grele).
2. Perturbarea circulației sanguine locale. Aici cauza patologiei este stoarcerea vaselor de sânge, atât mici, cât și mari.
3. Modificările degenerative legate de vârstă în cartilaje, precum și deteriorarea prematură a țesutului, declanșate de procesele inflamatorii în punga sinovială.
4. Epicondilita (este externă și internă) este o inflamație a ligamentelor articulației cotului. Acest motiv este cel mai frecvent. Această boală provoacă durere după efectuarea exercițiilor fizice, transportând greutăți, rotații prelungite, de același tip ale brațului pe partea dreaptă sau stângă. Încărcarea duce la ligaturi microtraumatice. În repaus, nu apare disconfort.

1. Osteocondroză cervicală. Apariția cotului în acest caz practic nu se schimbă. În acest caz, nu numai articulația poate răni, disconfortul se răspândește la întregul drept sau la stânga. Creșterea durerii datorată hipotermiei. În plus, mâna poate să fie amorțită.
2. Osteoartrita. Această boală nu se caracterizează doar prin durere. Când se îndoaie sau se îndreaptă articulația cotului, se aude o criză. Dacă tratamentul nu a fost prescris, articulația este deformată și modificată extern.
3. Artrita. Această patologie nu se dezvoltă independent. Practic are o natură sistemică. În plus față de durerea pe care o simte pacientul, devine roșeață din exterior sau din interiorul articulației, devine umflat.
4. Bursită (boala sacului sinovial).

1. Tendonita (inflamația tendoanelor).
2. Fasciită difuză (inflamație musculară).
3. Chondromatoza sinovială.
4. Hernia sau proeminența discului intervertebral.

Durerea în articulația cotului este de asemenea provocată de unele patologii cardiovasculare sau neurogenice:

• Patologia inflamatorie a rădăcinilor nervoase. Se produce ca rezultat al rănirii articulației.
• Sindromul canalului cubital. Este cauzată de o predispoziție genetică sau anatomie congenitală a cotului.
• Infarctul miocardic. Această afecțiune patologică provoacă durere în articulație, amorțeală.
• Patologii oncologice și sistemice.

Leziuni, dislocări, fracturi, vânătăi pot provoca dureri și în acest domeniu. Uneori, cotul poate suferi datorită deteriorării organelor interne, deci trebuie să acordați atenție celor mai mici dereglări ale articulației.

Rheumatologul și psihofiziologul, academicianul RAMTN Evdokimenko Pavel Valerievici va vorbi despre cauzele bolii în detaliu:

Clasificarea durerii și a caracteristicilor manifestării lor

Se poate face în funcție de localizarea disconfortului și de momentul apariției acestuia:

1. Când este îndoit, apare din cauza artritei deformate, bursitei, artritei, traumei sau neoplasmului patologic. Acest tip de durere provoacă epicondilită mediană, ruptură tendon.
2. Când se extinde, cotul doare din cauza tuturor patologiilor de mai sus, precum și osteoartrită, epicondilită laterală. În acest caz, persoana nu poate să țină obiectul pe o mână întinsă, strângeți pensula într-un pumn.
3. Din interior, durerea apare datorită epicondilitei mediane, a contuziei sau a altor leziuni traumatice.
4. Din cauza antrenamentului. Aici cauza de dezvoltare a disconfortului este considerată vătămare sau tensiune musculară puternică. Provocă disconfort și exerciții necorespunzătoare.

1. Aspectul senzațiilor neplăcute în timpul strângerii mâinii poate indica o vătămare gravă a articulației cotului.
2. Dacă această parte a brațului a început să rănească după ridicarea greutății, înseamnă că persoana dezvoltă epicondilită subacută.
3. În repaus, patologia se poate dezvolta datorită bolilor inflamatorii sau degenerative ale articulației.
4. Dacă cotul durează la un copil, atunci este cel mai probabil rănit. În plus, acest simptom indică dezvoltarea artritei reactive, declanșată de infecții virale sau bacteriene. Dacă o astfel de patologie a apărut la un copil, în nici un caz nu ar trebui să se înceapă, deoarece acest lucru poate duce la probleme de sănătate semnificative în viitor.

Încă poți clasifica durerea prin natura manifestării lor:

• Reflectata. Ele apar ca urmare a deteriorării organelor interne sau a altor părți ale corpului. Aici nu apar schimbări externe ale cotului.
• Projected. Acestea sunt cauzate de rănirea sau compresia canalului spinal.
• Neuropatice. Aici durerea poate fi severă, însoțită de arsură și furnicături.
• Sharp. Acestea sunt caracteristice unei vătămări grave a cotului: fractură, entorsă, ruptură ligamentală. Durerea acută însoțește, de asemenea, artrita reactivă și reumatoidă, bursita.
• Arderea. Cauza acestei afecțiuni este inflamația nervilor, guta.

• Mâncând și prost. Ea provoacă astfel de senzații de artroză și chiar formare malignă.
• Ascuțită (provocată de rănire).
• Permanent. Ele apar datorită dezvoltării unor boli grave ale sistemului de susținere.

După cum puteți vedea, este imposibil să determinați imediat ce patologie a cauzat durere în articulația cotului. Pentru a face acest lucru, trebuie să contactați imediat un medic (ortopedist, traumatolog, neurolog, terapeut, reumatolog) și să faceți o examinare aprofundată.

Caracteristici ale diagnosticului de patologie

Examinarea pacientului presupune utilizarea următoarelor proceduri:

• Discuțiile doctorului cu pacientul, în cursul căreia se determină locul localizării durerii, caracterul lor, momentul în care acestea se manifestă cel mai puternic. De asemenea, un specialist încearcă să-și dea seama ce a cauzat durerea.
• Examinarea externă și palparea cotului stâng sau drept afectat. În timpul acestei proceduri, medicul poate detecta modificări în structura articulației.
• Radiografie (numită în caz de leziune sau suspectare a unei boli degenerative).
• Teste neurologice.
• CT sau RMN. Astfel de proceduri sunt adesea recomandate pentru suspectarea tumorilor maligne (o bucată a apărut în zona articulară), osteocondroză.

Ce procedură de diagnosticare din două este mai bine de ales și care este diferența dintre un neurolog experimentat Mikhail Moiseyevich Shperling:

• Un test de sânge general care poate confirma sau refuza prezența unui proces inflamator în organism.
• ECG. O cardiogramă este prescrisă în cazul în care pacientul are dureri la cot care arde.
• Ecografia cotului.
• Teste specifice.
• Teste reumatice.
• Artroscopie.

O astfel de examinare cuprinzătoare a articulației articulației stângi sau drepte va ajuta la determinarea motivelor pentru care doare, a încărcării care este permise asupra acesteia, a tratamentului care va fi cel mai eficient.

Chiar și problemele "neglijate" cu articulațiile pot fi vindecate la domiciliu! Doar nu uitați să o luați o dată pe zi.

Durerea în articulația cotului: prim ajutor

Tratamentul acestei patologii este necesar, după consultarea cu medicul dumneavoastră. Cu toate acestea, dacă o vizită urgentă la clinică nu funcționează, puteți oferi victimei primul ajutor. În cazul în care pacientul a suferit un leziuni la nivelul cotului, leziuni musculare sau osoase, trebuie efectuate următoarele acțiuni:

1. Scoateți complet încărcătura de pe brațul rănit (stânga sau dreapta) și imobilizați-l. Pentru a elimina durerea severă, puteți pune o compresă rece pe articulație. Dacă cotul este prea umflat, atunci această procedură va ajuta la reducerea umflăturilor.
2. Deoarece durerea articulatiilor este foarte dureroasa pentru un prejudiciu, pot fi necesare analgezice pentru pacient: "Ibuprofen", "Voltaren". Este permisă utilizarea unguentului cu efect anestezic.

Dacă s-a auzit o criză după căderea sau impactul articulației cotului, aceasta poate indica o fractură a osului. Auto-vindeca astfel de daune nu va funcționa, deci trebuie să contactați urgent traumatologia.

tratament

În cazul în care pacientul nu poate stoarce mâna într-un pumn, cot în timp ce se deplasează începe să se trosnesc, iar partea (stânga sau dreapta) a apărut cucui, care doare puternic, atunci el are nevoie pentru a continua cu tratamentul.

Tratamentul medicamentos

În funcție de patologia care a provocat starea patologică, persoanei i se prescriu următoarele medicamente:

1. AINS sub formă de tablete sau injecții cu steroizi: "Colchicină". Acestea vă permit să eliminați durerea și să reduceți intensitatea procesului inflamator. Dacă un pacient are o durere severă la nivelul cotului din cauza guta, atunci se prescrie și diureticul alopurinol.
2. Chondroprotectori: "Artra", "Chondroitin". Acestea sunt utilizate pentru tratarea leziunilor țesutului cartilajului articulațiilor.

1. Vitamine din grupa B: "Milgamma". Acestea ajută la combaterea cauzelor neurologice ale durerii.
2. Încălzirea locală și unguent analgezic: "Voltaren", "Fastum-gel".
3. Medicamente antibacteriene pentru a elimina semnele de artrita purulenta si bursita. Ele sunt prescrise pacientului sub formă de injecții.
4. Medicamente vasodilatatoare care ajută la restabilirea circulației sanguine în articulație.
5. Relaxante musculare pentru ameliorarea spasmelor musculare.

Terapia cu medicamente este doar o parte a unui tratament cuprinzător. Este completat de alte metode și metode de tratare a patologiei.

Tratamentul non-drog al sindromului durerii

Dacă pacientul își îndoaie brațul și se îndoaie cu dificultate, cotul a început să se răstoarne, să se îmbolnăvească și chiar amorțit, apoi puteți utiliza următoarele metode pentru a restabili funcționalitatea articulației:

• Reducerea sarcinii la articulația cotului stâng sau drept cu ajutorul aparatelor ortopedice: orteze, bandaje.
• Proceduri de fizioterapie: UHF, electroforeză cu dimexid, terapie laser și magnetică, băi de namol sau parafină, ozokerit.
• Aspirația fluidului articular, precum și drenarea sacului sinovial (dacă se acumulează lichid în el).

Cum este procedura de drenaj, puteți vedea clar în acest videoclip:

• Terapie cu valuri de șoc.
• Masaj profesionist care utilizează unguent medical.
• Terapia fizică, terapia manuală, precum și tratamentul cu raze X.
• Formare terapeutică simplă.

În cele mai extreme cazuri, durerea cotului poate fi tratată cu o intervenție chirurgicală. Acesta prevede înlocuirea osului deteriorat în vătămare, eliminarea fragmentelor acestuia. Dacă cotul doare rău, pacientul va fi prezentat odihnă la pat. Îmbinarea în acel moment poate fi încapsulată într-un cast. În ciuda faptului că unele boli distrofice nu pot fi complet vindecate, lupta împotriva lor trebuie continuată.

Cot durere: tratamentul cu remedii folclorice

Deși durerea este localizată în partea interioară a articulației, lateral sau de sus, trebuie tratată oricum. Pentru aceasta, în combinație cu alte metode de terapie, se pot folosi remedii folclorice. Dacă înțepați un pumn sau îndoiți brațul este dificil, aceste rețete vor fi de ajutor:

1. Frunzele proaspete de varza sau brusture vor ajuta la eliminarea pufului. Au nevoie de o bătaie mică cu un ciocan și se leagă de cotul afectat noaptea. Este necesar să tratați cotul pacientului în acest fel până când disconfortul dispare.
2. Pielea din jurul articulației afectate poate fi murdară și frecată cu tincturi de mustar, miere sau terebentină. În unele cazuri, pacientul poate avea o senzație de arsură. Dacă este exprimată puternic, atunci este mai bine să refuzați utilizarea acestor mijloace.
3. Eliminați durerea și amorțeala cotului care va permite aplicarea cu lut. Materiile prime trebuie încălzite la 45 de grade, tratați îmbinarea cu vodcă și apoi aplicați tifon și un strat de lut (1 cm) pe ea. Pentru a îmbunătăți efectul compresei, trebuie să înfășurați cu o cârpă de lână. Aceasta durează doar o oră, cu toate acestea, mai multe astfel de proceduri vor ajuta la îmbunătățirea compresiei pumnului, scăpați de durere. Poate că mâna se va opri.

1. Se comprimă cu sare de mare caldă. Temperatura trebuie să fie de 65 de grade.
2. Uleiul de laur are un efect de încălzire. Trebuie să pată pielea direct peste articulația afectată.
3. Dacă cotul doare, un astfel de remediu popular, cum ar fi sucul de țelină proaspăt, care poate fi frecat într-o articulație sau ingerat, va ajuta la depășirea disconfortului. Tratamentul se face timp de 14 zile.

Remediile populare, precum și medicamentele, nu pot vindeca complet bolile sistemice sau degenerative ale aparatului de suport. Cu toate acestea, ele ajută la îmbunătățirea semnificativă a vieții pacientului.

Elena Malysheva oferă sfaturi excelente despre ce trebuie făcut în caz de vânătăi în zona de interes pentru noi:

Măsuri preventive

Pentru a comprima degetele are loc în mod normal, de formare nu cauzează disconfort, dar el nu a amortit la îndoitura cotului, ar trebui să elimine prompt toți factorii care pot declanșa o stare patologică. Aici prevenirea joacă un rol imens. Acesta prevede punerea în aplicare a unor astfel de reguli:

• Sportivii sau persoanele care desfășoară activități complexe sunt obligați să efectueze exerciții terapeutice zilnice pentru a îndoi și a extinde articulația.
• Nu trebuie să vă bazați pe cot pentru o lungă perioadă de timp în timp ce lucrați la un computer, citiți cărți. Acest lucru provoacă sindromul cubital.
• Este important să mănânci bine.

• Se recomandă prevenirea oricărei vătămări a articulației cotului.
• Ar trebui să evitați hipotermia, să vizitați saune sau băi.
• Pentru a efectua un tratament rapid și eficient al tuturor proceselor inflamatorii și infecțioase din organism.
• În cazul în care senzația de amorțeală este simțită în mână, este nevoie urgentă de a contacta un neurolog.

Oricum, în cazul în care cotul doare, persoana nu poate lucra pe deplin, să se odihnească. Se recomandă evitarea tuturor acelor factori care pot declanșa o astfel de afecțiune patologică. Un stil de viață activ și corect este principala metodă de prevenire a bolilor.

Pentru tratamentul și prevenirea bolilor articulațiilor și coloanei vertebrale, cititorii noștri utilizează metoda de tratament rapid și non-chirurgical recomandată de reumatologi din Rusia, care au decis să vorbească împotriva haosului farmaceutic și au prezentat un medicament care TRATEAZĂ REAL! Ne-am familiarizat cu această tehnică și am decis să-i oferim atenție. Citiți mai multe.

Informații utile despre gimnastică îi spune un reumatolog și psihofiziolog, academician al RAMTN Evdokimenko Pavel Valerievici:

Cum să uiți de durerea articulară?

• Durerile articulare vă limitează mișcarea și viața completă...
• Sunteți îngrijorați de disconfort, criză și durere sistematică...
• Poate că ați încercat o grămadă de droguri, creme și unguente...
• Dar judecând prin faptul că citiți aceste linii - nu v-au ajutat mult...

Dar ortopedul Valentin Dikul susține că există un remediu cu adevărat eficient pentru durerea articulară! Citește mai mult >>>

Tulpină dureroasă în cot

Cauzele epicondilitei cotului

Orice persoană, fie un bărbat sau o femeie, indiferent de vârstă, se poate îmbolnăvi de epicondilită (dar, de cele mai multe ori, persoanele de peste 35 de ani se îmbolnăvesc).

De fapt, epicondilita este o ușoară leziune (ruperea tendonului în zona cotului și inflamația ulterioară a acestuia): cel mai adesea, epicondilita începe din cauza unei mișcări nereușite a mâinii, după o creștere accentuată a gravitației, după o remorcare manuală sau prin aruncarea unui obiect.

În plus, în momentul unei acțiuni traumatice, o persoană nu poate nici măcar observa sau va simți durerea, care va trece aproape imediat. Și deja fenomenul epicondilitei reale apare abia după câteva ore sau zile, pe măsură ce crește și inflamația tendoanelor deteriorate.

De asemenea, vă puteți îmbolnăvi de epicondilită, chiar și odată ce ați supraîncărcat brațul cu o sarcină cu un efort (mai ales rotațional). De exemplu, o epicondilită poate începe după o muncă lungă cu o șurubelniță, o pârghie strânsă sau o cheie. Unii dintre pacienții mei s-au îmbolnăvit după o luptă improvizată pe braț - luptându-se în brațe.

Pe lângă o microtraumă unică, epicondilita poate fi cauzată de suprasolicitarea tendoanelor cronice: oamenii suferă adesea de epicondilită care repetă același tip de mișcări profesionale de mână în fiecare zi. De exemplu, terapeuți de masaj, pictori, croitori, dactilografi, zidari, dulgheri și, bineînțeles, sportivi profesioniști, inclusiv jucători de tenis (de aici apare termenul "cot de tenis").

În plus, persoanele care se copleșesc în sala de sport prin exerciții pe simulatoare sau cu gantere grele (barbell) se îmbolnăvesc adesea cu epicondilită. Mai ales dacă aceștia își exercită, nu iau în considerare vârsta lor și încearcă să-și dea aceeași sarcină de lucru ca și persoanele cu vârsta cuprinsă între 40 și 50 de ani, la fel ca în vârsta de 18-20 de ani.

Și, desigur, gospodinele "profesioniste" suferă adesea de epicondilită, care trebuie să transporte niște pungi foarte grele din magazine sau să poarte un copil în brațele lor.

Bine de știut!
Deși cu epicondilită, durerea este localizată în zona cotului, articulația însăși nu este de obicei afectată de această boală. Numai tendoane inflamate. Cel mai adesea, procesul se dezvoltă după cum urmează. De la supraîncărcare, fibrele tendonului, asemănătoare cu firele de cauciuc foarte strânse și dense, întinse și rupte. Ele se formează ceva asemănător cu "micronotsechki", asemănător cu cei care se formează pe cauciucul excesiv. În acest caz, acele zone ale fibrelor de tendon care servesc drept "jumper" și care leagă tendonul însuși de os, sunt cele mai rănite. Din cauza supraîncărcării cronice, fibrele tendonului se scufundă parțial la joncțiunea cu periostul, se umflă și devin inflamate.

Simptomele unei epicondilite cot

Există două variante ale epicondilitei articulației cotului - laterală și mediană. În epicondilita laterală, durerea este exprimată pe suprafața exterioară a cotului. În cazul medialului, ele sunt localizate pe suprafața interioară a articulației cotului (adică pe suprafața care vine în contact cu corpul în timp ce cotul este presat).

Uneori, durerea cauzată de epicondilită se răspândește chiar deasupra sau dedesubtul articulației cotului pe suprafața corespunzătoare (interioară sau exterioară) a brațului. Cu o inflamație puternică a tendoanelor, durerea poate scădea uneori până la încheietura mâinii. Cu toate acestea, această răspândire a durerii se întâmplă destul de rar.

În general, durerea în mână cu epicondilită cel mai adesea este destul de tolerabilă și numai atunci când brațul este tensionat, încărcarea pe braț și purtarea greutăților devin greu de suportat. Uneori durerea persistă ceva timp după încărcăturile care le-au provocat, dar după ce, în repaus, de obicei trec destul de repede.

În timpul nopții, durerea la nivelul cotului cu epicondilită are loc destul de rar - numai dacă tendonul a fost inflamat foarte mult sau dacă a avut o încărcătură foarte mare pe brațul inflamat cu o zi înainte.

În ciuda durerii, cantitatea de mișcare a cotului rămâne normală. Mâna este îndoită și îndoită în cot, așa cum ar trebui să fie, în întregime. Forma articulației cotului cu epicondilită, de asemenea, nu se schimbă. Articulația nu se înroșește sau se umflă, așa cum este cazul unei anumite artrite, adică, în exterior, cotul arată complet sănătos. La examinarea și palparea coatelor, numai atenția anumitor puncte caracteristice în locurile de atașare a tendoanelor la condylele articulației cotului atrage atenția.

Diagnosticul epicondilitei cotului

Diagnosticul epicondilitei articulației cotului se bazează în mare parte pe simptomele caracteristice enumerate mai sus. La urma urmei, nici analizele, nici studiile radiologice în cele mai multe cazuri de epicondilită nu prezintă anomalii.

Numai extrem de rar, pe imagini excepționale cu raze X, se poate găsi calcificarea tendonului la locul de atașare a acestuia la condilul articulației cotului, adică în cazul unei epicondilite inițiale, este posibilă evidențierea depunerii microcristalelor de calciu în zona joncțiunii tendon-osos deteriorate. Vedem acest fenomen în aproximativ 10% din cazuri.

Testele funcționale pentru mobilitatea articulațiilor pot confirma mai bine diagnosticul de epicondilită. Deci, spre deosebire de artrita și artroza, mișcările în articulația cotului cu epicondilită (și flexia și extensia cotului) rămân practic nedureroase sau nu foarte dureroase, indiferent dacă pacientul însuși sau medicul său le efectuează.

Dar dacă medicul încearcă să maximizeze mâna pacientului în sensul acelor de ceasornic sau împotriva lui, fixându-și cotul în prealabil și apoi îi cere pacientului să-și întoarcă brațul în poziția inițială, depășind rezistența medicului, atunci o astfel de încercare va fi durerosă.

Durerea în depășirea rezistenței în acest caz este aproape 100% confirmarea diagnosticului de epicondilită ulnară sau cel puțin un semn clar că durerea din zona cotului este cauzată de orice deteriorare a tendonului. După efectuarea unui astfel de test funcțional, medicul trebuie doar să clarifice natura leziunii și tratamentul adecvat.

: Tratamentul epicondilitei cotului Principalele tratamente pentru durerea cotului.

Video cu gimnastică pentru tratamentul epicondilitei poate fi văzut aici

Un articol de Dr. Evdokimenko © pentru cartea Durere și amorțeală în mâini, publicat în 2004.
Editat în 2011
Toate drepturile rezervate.

Persoanele care încep să se angajeze în haltere, precum și sportivii cu experiență se plâng adesea de dureri de ligament în articulația cotului după un antrenament.

Cei care exercită în mod regulat pot distinge acest simptom de durerea musculară sau de oboseală (care rezultă din acumularea de acid lactic). Patologia ligamentelor se manifestă ca dureri dureroase constante în cot, în locul localizării tendoanelor în care absența fibrelor musculare.

Acest tip de durere crește odată cu încărcarea brațului după exercițiu.

O serie de afecțiuni patologice pot provoca simptome - entorsă, tendonită, bursită a articulației cotului, astfel încât atunci când acestea apar, ar trebui să consultați un chirurg de traumă.

entorse

Cea mai comună cauză a simptomelor neplăcute din partea articulației cotului este întinderea structurilor fibroase. Ligamentele sunt dureroase datorită iritației receptorilor sensibili, atunci când sunt expuși unei forțe care depășește rezistența fibrelor.

motive

Frecvența entuziasmului a crescut în ultimii ani datorită ocupării active a culturismului și a halterelor de către tineri. Conduceți să vă întindeți:

1. Ridicarea gravitației fără o pregătire suficientă de încălzire, prin fibră musculară. Atunci când un mușchi nu reușește să facă față sarcinii, greutatea obiectului ridicat cade pe structurile osoase și structurile osoase ale brațului, în special pe ligamentele articulației cotului.
2. Sharp se întoarce în jurul axei articulației cu încărcătura - exerciții cu gantere fără o încălzire suficientă.
3. Volumele de muncă profesionale pentru terapeuți de masaj și alte persoane implicate în muncă fizică grea.
4. Traficul rutier, rănile domestice, căderile - în acest caz, întinderea este însoțită de deteriorarea structurilor vecine: fracturi, dislocări și așa mai departe.

Oricare ar fi cauza întinderii, diagnosticul și tratamentul bolii vor fi aceleași.

simptome

După ce a suferit o vătămare sau un antrenament intens, persoana va simți o durere ascuțită, nivelul căruia va depinde de gradul de întindere a fibrei. După câteva ore, durerea va deveni dureroasă, articulația va deveni umflată, mișcările în ea vor fi limitate.

Este important să se distingă entorsa de ruperea sau ruperea acesteia.

Cu afectarea gravă a mișcării va fi imposibilă, durerea este pronunțată, în cavitatea articulară se poate acumula sânge - hemartroză.

Pentru a diagnostica patologia, medicul poate prescrie o examinare cu raze X a articulației afectate, ceea ce va exclude dislocarea, fracturarea oaselor care formează articulația. Imagistica prin rezonanță magnetică poate elimina ruptura și separarea ligamentului de punctul de atașament.

tratament

Imediat după rănire, se recomandă crearea unei odihnă pentru segmentul afectat al brațului, aplicarea gheții pe zona articulației cotului. După o perioadă de durere acută, este necesar să se imobilizeze membrele cu un bandaj elastic sau cu un dispozitiv de bandaj.

Cu durere severă, puteți să luați medicamente analgezice (analgezice). Omologii lor pot servi drept medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, care reduc de asemenea intensitatea inflamației - Nise, Diclofenac, Ibuprofen.

În zona articulației cotului se recomandă aplicarea unui gel sau unguent conținând componente antiinflamatorii.

În cele mai multe cazuri, fizioterapia nu este necesară, este suficient să se creeze odihnă și să se utilizeze agenți simptomatici.

tendinită

Dacă simptomele articulației articulare sunt mai pronunțate și au fost precedate de leziuni frecvente și comorbidități, putem presupune dezvoltarea tendonitei - inflamația tendoanelor structurilor musculare.

motive

Tendinita apare în zona de atașare a capătului tendonului la nivelul țesutului osos și se dezvoltă sub forma unui sindrom inflamator. Următorii factori conduc la patologie:

1. Microtrauma frecventă. Foarte caracteristică a atleților, debutul bolii este adesea observat după o instruire intensivă.
2. Osteochondroza coloanei vertebrale cervicale, care duce la malnutriție și inervație a mușchilor.
3. Bolile reumatice ale cotului: artrită, guta, lupus eritematos sistemic.
4. Collagenoză, metabolismul proteinelor.
5. Infecții, penetrarea agenților patogeni în cazurile de mușchi din antebraț.

Adesea, factorii predispozanți se combină între ei, întăresc efectul celuilalt și duc la dezvoltarea tendonitei.

simptome

Odată cu dezvoltarea unei boli cum ar fi tendinita, imaginea clinică poate să nu fie specifică și necesită un diagnostic serios și cuprinzător de la medic. Cu toate acestea, majoritatea pacienților se plâng de:

• Durerea în proiecția tendonului afectat, care crește odată cu încărcarea mușchilor antebrațului sau umărului.
• Roșeața pielii peste zona afectată reprezintă un semn al creșterii circulației sângelui, stagnarea sângelui venos. Acești factori determină creșterea temperaturii pielii peste tendonul bolnav.
• Umflarea țesutului înconjurător, care este asociată cu transpirația plasmei sanguine din vasele din țesutul articulației cotului.
• Restricții ale mișcărilor asociate cu durerea și umflarea.
• Crunch la momentul rănirii, un sentiment de cod, crepitus în timpul mișcărilor în articulație.

Dacă apar astfel de simptome, se recomandă să consultați un traumatolog pentru a preveni complicațiile grave, cum ar fi contracția articulației cotului.

diagnosticare

După o examinare clinică generală a zonei afectate, medicul este cel mai adesea gata să facă un diagnostic preliminar de tendinită. Cu toate acestea, pentru diagnosticul fiabil este necesar să se aplice tehnici suplimentare. Modalitățile de diagnosticare sunt:

• Test de sânge general. Indicați semne de inflamație în organism.
• Radiografia. Permite excluderea fracturilor osoase, a cotului și a oaselor radiale. Dislocarea articulației este de asemenea detectată pe raze X. În stadiile ulterioare ale bolii, cu dezvoltarea tendinită calcifică, modelele de raze X prezintă depozite de săruri de calciu în tendon.
• Imagistica prin rezonanță magnetică este cea mai valoroasă metodă de diagnosticare. RMN va permite vizualizarea ligamentelor, pentru a detecta în ele cea mai mică patologie.
• Examenul cu ultrasunete. Metoda este valoroasă în ceea ce privește viteza și eficiența implementării, lipsa deteriorării pielii. Ecografia relevă umflarea țesutului înconjurător, suprafețele articulare dislocate sunt excluse. Elementele de prindere sunt slab vizualizate.

tratament

În perioada acută de deteriorare, se recomandă terapia adecvată pentru tratamentul entorsei. Astfel de activități vor ajuta la evitarea dezvoltării tendonitei. Cu toate acestea, în cazul în care tendoanele sunt încă inflamate, tratamentul complex este necesar, inclusiv următoarele măsuri:

1. Purtați un bandaj pentru a imobiliza (imobiliza) tendoanele.
2. Utilizarea medicamentelor antiinflamatoare în pastile și forme externe.
3. Injectarea în zona tendonului de medicamente hormonale - glucocorticosteroizii pentru ameliorarea sindromului inflamator.
4. Antibioticele pentru natura infecțioasă a bolii.
5. Tratamentul bolii subiacente, cum ar fi artrita reumatoidă, gută, boala metabolică.
6. Tratamentul chirurgical. Include excizia fibrelor moarte, drenajul fibrei din jur. Folosit cu ineficiența metodelor anterioare.

bursită

Uneori imită patologia ligamentelor articulației articulației bratului - inflamația sacilor de tendon care înconjoară articulația.

Cauzele dezvoltării bolii sunt artrita și artroza, infecția, tulburările circulatorii în zona articulației, atacul gouta și alți factori.

simptome

Dificultăți în diagnosticarea bolii sunt că simptomele bursitei sunt similare cu semnele altor procese inflamatorii. Acestea sunt durere, umflare, roșeață a pielii, restrângere a mișcării articulației.

Caracteristicile distinctive sunt:

• Febră - febră. Bursita este mai activă decât alte afecțiuni ale articulației cotului. Toxinele produse în centrul inflamației intră în sânge și provoacă apariția febrei.
• Dureri de cap, slăbiciune generală, stare de rău, scăderea performanței - semne care însoțesc un proces inflamator activ.
• Orice încercare de a se mișca în articulație duce la o durere ascuțită.
• Senzație de spargere, fluctuații (mișcarea fluidului) în articulația afectată.
• Creșterea ganglionilor limfatici ulnari.
• Cu un parcurs lung de formare a pasajelor fistuloase care se deschid pe suprafața pielii.

Aceste simptome ar trebui să fie un motiv pentru a începe tratamentul, bursita poate duce la consecințe grave.

Diagnostic și tratament

Atunci când face un diagnostic, medicul se concentrează asupra stării generale a pacientului, gravității simptomelor de la articulația cotului.

Examinările de laborator și instrumentale ajută la completarea și efectuarea diagnosticului final: analiza generală a sângelui și a urinei, examenul microbiologic, puncția diagnostică a articulației, ultrasunetele, razele X și RMN din regiunea ulnară.

Tratamentul bursitei cu ajutorul metodelor conservatoare este posibil cu un flux latent, asimptomatic.

Această formă de patologie este caracteristică bolilor reumatice, guta. Medicamente antiinflamatorii, medicamente diuretice, allopurinol (un medicament care promovează tratamentul gutei) sunt utilizate. Sindromul inflamator acut în articulație este eliminat prin introducerea de medicamente corticosteroide în cavitatea sacului.

Odată cu dezvoltarea bursitei purulente, se utilizează puncția medicală a sacului cu evacuarea fluidului acumulat. Uneori este necesar să se efectueze o intervenție chirurgicală: prin incizie, procesul inflamator este eliminat, drenarea este stabilită, de-a lungul căreia puroiul care formează este drenat.

Din cele de mai sus, se poate concluziona că durerea în ligamentele articulației cotului poate fi un semn al diferitelor condiții patologice. Dacă bănuiți că aveți o patologie severă, trebuie să vă adresați medicului pentru a efectua un studiu cuprinzător.

Durerea din cot a apărut cel puțin o dată în fiecare persoană. Cel mai adesea trec foarte repede. În cazul în care sunt observate de mult timp, este necesar să se consulte un medic, deoarece acest simptom este caracteristic pentru unele boli grave care pot fi complicate dacă nu sunt tratate.

Dintre cele mai frecvente afectiuni care duc la durere in cot, trebuie evidentiate urmatoarele:

• epicondylitis ("cotul tenisului");
• artrită sau bursită la cot;
• artroza (deformarea osteoartritei).

epicondilită

durerea la cot poate fi cauza mai multor boli

Această afecțiune este o boală inflamatorie a tendoanelor. Cea mai frapantă manifestare a acesteia este durerea în cot. În același timp, cantitatea de mișcare din articulație nu scade deloc.

O persoană poate face aproape orice fel de muncă, dar el suferă de durere când este suprasolicitat sau în timp ce ridică greutăți. În repaus și când efectuați mișcări fără încărcare suplimentară, epicondilita, de obicei, nu provoacă perturbări.

Cine este în pericol

Cel mai adesea, această boală se dezvoltă la acei oameni care au avut anterior deteriorarea tendoanelor. Factorii de risc pentru această boală reprezintă o suprasolicitare a tendoanelor articulației cotului. Nu numai persoanele cu muncă grea, dar și reprezentanții unor discipline sportive precum tenisul și golful sunt expuși riscului acestei boli.

tratament

Tratamentul epicondilitei trebuie să fie complex. Pentru a reduce severitatea durerii folosind medicamente anestezice blocate, precum și electroforeza și fonoforoza. În acest caz, dacă epicondilita tocmai a început, cotul este imobilizat timp de 7-8 zile.

Dacă această boală a deranjat o persoană pentru o lungă perioadă de timp, apoi se aplică un bandaj elastic la cotul rănit. În același timp, acesta trebuie eliminat pe timp de noapte.

Pentru prevenirea și tratamentul bolilor asociate cu JOINTS și SPINE, cititorii noștri utilizează un tratament nou, non-chirurgical bazat pe extracte naturale, care..

Pentru a preveni restrângerea mușchilor în mișcările membrelor, se recomandă utilizarea terapiei de exerciții, masaj, băi de aer uscat și terapie cu nămol. Mai multe informații despre tratamentul acestei boli pot fi găsite în acest articol.

Artrita cot

Această boală este destul de comună. Aceasta reprezintă dezvoltarea procesului inflamator în zona articulației cotului. În acest caz, pacientul are durere - durere în țesutul articular și înconjurător. Un proces acut poate fi însoțit de o creștere a temperaturii pielii peste articulația articulară afectată.

În plus, poate exista o restricție de mișcare în articulație. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă deja când procesul inflamator și durerea au fost observate de foarte mult timp. Alte manifestări depind în mare măsură de forma specifică a artritei.

Probleme comune - cale directă la dizabilitate!
Opriți tolerarea acestei dureri în articulații! Scrieți o rețetă dovedită de la un doctor cu experiență...

artrita la nivelul cotului poate fi cauzata de 6 motive

Până în prezent există 6 tipuri principale:

• reumatoide;
• traumatice;
• infecțioase;
• schimb;
• psoriazică;
• jet.

Schimbul de artrită apare cel mai frecvent cu gută (mai multe despre această boală). În acest caz, în zona articulației afectate, se pot vedea acumulări de săruri sub formă de formațiuni sferice mici (tofi).

Artrita infecțioasă se dezvoltă de obicei după o boală acută cauzată de anumite bacterii sau viruși. Ca urmare, o persoană poate prezenta o temperatură corporală crescută, o performanță scăzută și o oboseală crescută.

În artrita psoriazică, în plus față de durerea din cot, există o leziune caracteristică a pielii. Artrita traumatică are loc după accidente vasculare cerebrale, entorse și fracturi. În acest caz, adesea cantitatea de mișcare în articulație este foarte limitată. Artrita reumatoidă se caracterizează printr-un curs progresiv. Inițial, o persoană este îngrijorată doar de o mică durere. Apoi crește treptat. În plus, există rigiditate dimineața în articulație.

Grup de risc

Anterior, această boală a apărut în special la persoanele în vârstă. Astăzi, este adesea observat la tineri. Cel mai sensibil la dezvoltarea sa sunt persoanele care suferă de multe ori de boli infecțioase care lezează cotul, precum și de cei care suferă de psoriazis sau guta.

tratament

AINS - o parte importantă a tratamentului artritei

Tratamentul depinde de cauza artritei. Indiferent de forma sa specifică, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt prescrise (vezi lista și proprietățile lor). Acestea reduc severitatea inflamației, precum și ameliorează durerea.

Dacă este o variantă infecțioasă, trebuie utilizate medicamente antibacteriene. Artrita traumatică necesită adesea crearea unei imobilități a articulației cotului sau chiar a unei intervenții chirurgicale.

Pentru artrita reumatoidă, medicamentele corticosteroide sunt adăugate la regimul de tratament. Schimbul de artrita necesită utilizarea medicamentelor speciale care normalizează metabolismul sării în organism. În artrita psoriazică, loțiunile speciale sunt adesea aplicate articulației afectate. Toate aceste forme de artrită sunt destul de grave. Deci, trebuie să încredințezi un tratament unui medic.

artroza

artroza cotului este o boală gravă

Pentru artroza articulației articulației, următoarele simptome sunt caracteristice:

Aflați despre instrumentul care nu se află în farmacii, dar datorită căruia mulți ruși s-au recuperat deja de durere la nivelul articulațiilor și coloanei vertebrale!

Spune un doctor celebru

• dureri in zona cotului; în timp ce de cele mai multe ori nu apare în repaus, ci în timpul efortului fizic; această durere poate fi ținută în perie;
• restricția circulației;
• Cu ajutorul unor teste medicale speciale sa constatat o scădere a forței musculare.

Grup de risc

Cei mai sensibili la dezvoltarea unei astfel de boli sunt aceia care, în activitățile lor profesionale, se ocupă destul de des de vibrații (lucrători pe diferite mecanisme de mișcare).

În plus, sportivii, în special șerpii și jucătorii de tenis, se confruntă adesea cu această boală. De asemenea, artroza apare adesea la persoanele care au rănit anterior articulația cotului.

tratament

Dacă apare artroza, trebuie să vă adresați imediat unui medic. El va prescrie un tratament rațional și complet. Pentru a reduce durerea și inflamația cotului, se utilizează medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Puteți să le utilizați în tablete și unguente. Dacă durerea nu dispare, se efectuează blocarea cu medicamente anestezice. Dacă inflamația nu scade din cauza utilizării medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene, pacientul este transferat la corticosteroizi.

Ulna tratamentul inflamației tendonului

Cot epicondilita - simptome și tratament, descrierea bolii și tipurile acesteia

Articulația cotului este un compus anatomic complex care este responsabil pentru activitatea simultană și coordonată a humerusului, radial și ulna, asigurând extensia lor completă de flexie. În cazul eforturilor fizice regulate și monotone, după răniri, suprasolicitare musculară sau boli infecțioase, se formează microcrasuri pe suprafața oaselor, se schimbă structura țesuturilor moi, se produc deformări ale tendoanelor și se manifestă inflamații nervoase.

Aceste fenomene provoacă epicondilită a articulației cotului.

motive

Durerea acută de piercing în cot poate limita permanent mobilitatea mâinii, dă un disconfort semnificativ și reduce activitatea fizică a unei persoane. O persoană rară nu a întâmpinat un astfel de fenomen cel puțin o dată în viața sa. Cauzele durerii la nivelul cotului pot fi multe, una dintre ele fiind epicondilita.

Epicondilita cotului este un proces inflamator care apare în zona cotului, afectând zona țesuturilor situate în apropierea articulației. Boala este întotdeauna caracterizată prin dureri acute de piercing și incapacitatea de a îndoi / flexa brațul la cot în timpul unui atac dureros.

Inflamația în epicondilită poate fi localizată atât din exterior, cât și din interiorul cotului, în funcție de aceasta în medicină există două tipuri de boli:

• Extern sau extern (lateral);
• Epicondilită internă (mediană).

Tipuri de boli

1. Epicondilita externă este o boală însoțită de inflamația mușchilor atașați la epicondilul umărului. Cazurile de inflamație a acestei părți a mușchilor apar cel mai adesea la acei oameni care joacă tenis și în mod constant tulpina mușchii umărului și antebrațului.
2. Epicondilita internă este o boală a cotului caracterizată prin inflamația mușchilor responsabili de flexia / extensia mâinilor. Epicondilita medial este mult mai frecvent decât în ​​exterior, acestea sunt cel mai adesea afectează persoanele care lucrează în domeniul creșterii animalelor (Milkmaids), construcții și reparații (pictori, tâmplari, tencuieli) și sport (boxeri, stivuitoare greutate).

mecanism

Baza dezvoltării epicondilitei ulnare este microtrauma pe fundalul mișcărilor nereușite sau bruște ale antebratului și al muncii prelungite cu mâinile (întinzând sistemul muscular al antebrațului). În același timp, se formează rupturi mici ale tendoanelor, unde se observă ulterior reacția inflamatorie.

Trauma nu este întotdeauna detectată în timp util, de multe ori pacientul nu simte durere. Cu toate acestea, în timp, articulația se umflă, mișcarea în ea este limitată și se dezvoltă inflamația sau epicondilita.

Vă recomandăm să citiți acest articol: "Fractură a cotului: tratament și consecințe".

Există o altă teorie a mecanismului bolii. Ea este asociată cu osteochondroza, totuși, în acest caz, leziunea țesuturilor moi este secundară și este posibilă în etapele ulterioare. Lucrul important este că tendonita cotului nu se poate dezvolta singură, fără deteriorarea prealabilă a tendoanelor. Identificarea în timp util a unui factor provocator va ajuta la combaterea eficientă și rapidă a bolii.

Cauzele inflamației articulației cotului

Sa constatat anterior că epicondilita poate fi declanșată de diferiți factori etiologici și nu se poate dezvolta singură într-un cot sanatos. Medicii nu pot determina cu exactitate cauza patologiei, dar există un model al frecvenței apariției bolii în rândul anumitor grupuri ale populației.

Tendinoza este o boală care afectează regiunea tendoanelor și a mușchilor.

Adesea, se observă o focalizare a inflamației la locurile de atașare a ligamentului la os și se întâmplă ca inflamația să se răspândească pe tot tendonul.

Orice persoană, fie un bărbat sau o femeie, indiferent de vârstă, se poate îmbolnăvi de epicondilită (dar, de cele mai multe ori, persoanele de peste 35 de ani se îmbolnăvesc).

De fapt, epicondilita este o ușoară leziune (ruperea tendonului în zona cotului și inflamația ulterioară a acestuia): cel mai adesea, epicondilita începe din cauza unei mișcări nereușite a mâinii, după o creștere accentuată a gravitației, după o remorcare manuală sau prin aruncarea unui obiect.

În plus, în momentul unei acțiuni traumatice, o persoană nu poate nici măcar observa sau va simți durerea, care va trece aproape imediat. Și deja fenomenul epicondilitei reale apare abia după câteva ore sau zile, pe măsură ce crește și inflamația tendoanelor deteriorate.

De asemenea, vă puteți îmbolnăvi de epicondilită, chiar și odată ce ați supraîncărcat brațul cu o sarcină cu un efort (mai ales rotațional). De exemplu, o epicondilită poate începe după o muncă lungă cu o șurubelniță, o pârghie strânsă sau o cheie. Unii dintre pacienții mei s-au îmbolnăvit după o luptă improvizată pe braț - luptându-se în brațe.

Coatele joacă un rol serios în activitatea motrică a unei persoane. Inflamația articulației articulației (artrită) limitează mobilitatea acesteia, reducând, în același timp, capacitatea de lucru. Este mai frecvent observată la persoanele de vârstă mică și medie. Partea dreaptă suferă mai mult, deoarece mâinile de lucru potrivite ale dreptașilor sunt răniți.

Pentru a înțelege ce se întâmplă în interiorul articulației cotului, este necesar să reamintim structura sa.

Caracteristici structurale

În articulația cotului (spre deosebire de ceilalți), 3 capete osoase din osul umărului, cotului și oaselor radiale sunt conectate simultan, deci este considerată a fi complexă în structură.

Natura mișcărilor posibile (numai flexia și extensia) este limitată la suprafețele de contact în formă de bloc.

În exterior, este închisă de o capsulă subțire, care este susținută de ligamente și tendoane ale mușchilor. În interiorul sacului articulat este produs în mod constant lichid care alimentează părțile anatomice. În plus, joacă rolul de "lubrifiere" între suprafețele de frecare.

Capetele oaselor sunt acoperite cu un strat de periost. Protejează și reînnoiește țesutul, prin care nutrienții din fluxul de lichid sinovial.

Ce este inflamat în interiorul cotului?

În funcție de gradul de implicare în procesele inflamatorii a unor părți ale articulației, este obișnuit să se facă distincția:

• bursita - țesut inflamat în interiorul sacului articular;
• epicondilită - inflamația externă a periostului humerusului, tendoanelor musculare.

Inflamația izolată a periostului (periostitei) sau a ligamentelor (tendinita) sunt rare, considerate ca fiind stadiul inițial al artritei.

De ce apar inflamații?

Deoarece articulația cotului este formată din diferite țesuturi și structuri, există mai multe tipuri de inflamații:

• artrita - inflamația întregii articulații;
• epicondilită - inflamație a epicondyliilor humerusului;
• bursita - înfrângerea sacului periarticular;
• tendonita - afectiune a ligamentelor articulare.

Având în vedere localizarea procesului patologic, epicondilita poate fi localizată:

1. Lateral (în afara). Se caracterizează prin inflamarea extensorului radial scurt al încheieturii mâinii, datorită solicitării grele a mâinilor. Mai des bărbații sunt bolnavi și se plâng de durere în zona axilarului lateral în cazul extinderii degetelor.
2. Medial (în interior). În această formă, flexorul radial al mâinii este afectat pe fundalul unei încărcări uniforme uniforme asupra mușchilor și ligamentelor antebrațului. Femeile au mai multe șanse de a suferi și de a observa durerea în epicondilul medial, agravat de mâini sau de degete flexibile.

Trebuie notat faptul că incidența epicondilitei laterale la medial este de 15 cazuri la 1, respectiv. Și deoarece prima este mai dificilă, nu trebuie să neglijați această patologie și la primele simptome consultați un medic.

Simptome și etape

Simptomele inflamației articulare pot fi diferite, totul depinde de tipul de patologie, stadiul acesteia și starea generală a pacientului. Există o serie de semne care necesită un medic și o examinare:

• durere la articulația cotului, în special severă;
• întreruperea activității motorii;
• crunching atunci când îndoiți și unbending;
• umflarea zonei cotului;
• roșeața pielii;
• crescute la nivel local;
• temperatura ridicată a corpului, febră.

Manifestările diferitelor procese inflamatorii din articulația cotului au asemănări și diferențe. Simptomele comune ale acestor boli sunt:

• dureri in zona cotului;
• dificultate la deplasarea membrelor;
• disconfort general.

Există două variante ale epicondilitei articulației cotului - laterală și mediană. În epicondilita laterală, durerea este exprimată pe suprafața exterioară a cotului. În cazul medialului, ele sunt localizate pe suprafața interioară a articulației cotului (adică pe suprafața care vine în contact cu corpul în timp ce cotul este presat).

Uneori, durerea cauzată de epicondilită se răspândește chiar deasupra sau dedesubtul articulației cotului pe suprafața corespunzătoare (interioară sau exterioară) a brațului. Cu o inflamație puternică a tendoanelor, durerea poate scădea uneori până la încheietura mâinii. Cu toate acestea, această răspândire a durerii se întâmplă destul de rar.

În general, durerea în mână cu epicondilită cel mai adesea este destul de tolerabilă și numai atunci când brațul este tensionat, încărcarea pe braț și purtarea greutăților devin greu de suportat. Uneori durerea persistă ceva timp după încărcăturile care le-au provocat, dar după ce, în repaus, de obicei trec destul de repede.

diagnosticare

Simptomele bolii sunt similare cu patologiile cum ar fi miozita, deformarea artritei, bursita cotului, artrita reumatoidă și reactivă. Prin urmare, tratamentul trebuie început numai după diagnosticul diferențial.

Pentru a confirma prezența epicondilitei, este necesară colectarea cu atenție a istoricului pacientului, clarificarea plângerilor, examinarea și palparea zonei afectate.

Dacă este necesar, medicul prescrie teste suplimentare pacientului: ridicați o ceașcă completă sau lucrați (îndoiți / dezbateți) articulația sub rezistență. Apoi, se efectuează o serie de teste de laborator pentru a exclude patologiile cu simptome similare, precum și pentru a determina cum să se trateze această afecțiune.

Cele mai importante sunt:

• KLA;
• OAM;
• BH de sânge (determinarea proteinelor și a fracțiilor, factorul reumatoid, PSA, acid uric, uree, creatinină, Ca);
• RMN;
• SUA.

3 tratament

Pentru a elibera pacientul de durere la nivelul cotului, atenuarea simptomelor și efectuarea unui tratament de calitate, medicul va impune brațului afectat o bandă moale în formă de cifra opt. În cazurile severe, poate fi necesară fixarea tencuielii pentru o perioadă de până la 1 lună.

Care sunt principalele metode de terapie utilizate: tratamentul conservator cu medicamente de principiu local de acțiune, cursuri de fizioterapie și intervenție chirurgicală. În stadiile inițiale ale dezvoltării bolii, este posibilă tratarea epicondilitei cotului la domiciliu.

conservator

Pentru ca tratamentul să aibă succes în perioada de terapie, medicul vă va sfătui să păstrați membrul afectat în stare de repaus și să renunțați complet la orice activitate fizică. Esența unei metode conservative de tratament va fi de a lua medicamente în următoarele grupuri:

• Antibiotice peniciline, macrolide, cefalosporine - pentru ameliorarea inflamației și ameliorarea durerii. Medicamentele sunt prescrise sub formă de tablete în primele etape de tratament, precum și prin injecții pentru forme severe ale bolii.
• Medicamente pe bază de glucocorticosteroid cum ar fi Diprospan, Hidrocortizon, Betametazonă sau Prednisolon. Atribuit ca o injecție intramusculară unică pentru ameliorarea durerii, dar în absența efectului, injecția poate fi repetată după câteva zile.
• Alaptarea locală: Ultracaină, Lidocaină, Dimexidă.
• Vitaminele din grupurile A, E, C, B și D. Este bine să se includă în compoziție ingrediente suplimentare după tip: seleniu, magneziu, calciu, zinc și cupru. Vitaminele pentru articulații sunt ieftine - aproximativ 150-300 de ruble.

Intervenția chirurgicală

Cum se trateaza inflamatia articulatiei depinde de tipul de patologie. În toate cazurile, în timpul perioadei de exacerbare, imobilizare, administrare a medicamentelor antiinflamatorii, se recomandă aderarea la regimul zilnic corect. În consecință, exercițiile de fizioterapie și fizioterapie sunt prescrise pentru a restabili funcția musculară și a dezvolta articulația.

Lista medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene este destul de mare. Medicul alege drogul care va fi cel mai eficient într-un caz particular. AINS scutesc în mod eficient inflamația și durerea, reduc febra.

Aplicarea medicamentelor antiinflamatorii poate fi sub formă de injecții, tablete și unguente. Adesea, medicii prescriu că este vorba despre mijloace externe, deoarece ele în mod eficient ușurează durerea, fără a avea un efect negativ asupra tractului gastro-intestinal.

Pentru a întări sistemul imunitar și a accelera recuperarea, vitaminele și imunomodulatoarele sunt prescrise pacienților. Și cu forma de alergare a bolii, este posibil să aveți nevoie chiar de o injecție a unui agent antiinflamator hormonal direct în zona articulației.

Dacă există un exsudat în interiorul articulației, medicul va prescrie o puncție. Puncția articulației cotului este efectuată pentru a elimina articulațiile excesului de lichid, a puroiului și, de asemenea, pentru a afla ce constă din fluid și prescrie un tratament eficient.

Toate afecțiunile inflamatorii ale articulației cotului sunt tratate conform principiilor generale. Există unele diferențe. Tratamentul vizează atingerea următoarelor obiective:

• eliminarea cauzei bolii;
• eliminarea inflamației și umflarea;
• restaurarea funcției motorii;
• prevenirea complicațiilor.

Pentru a face acest lucru, utilizați terapia medicală, fizioterapia, dacă este necesar, intervenția chirurgicală.

Cu o acumulare mare de lichid inflamator sau puroi în cavitatea articulară, se utilizează o puncție terapeutică. Lichidul este îndepărtat cu un ac lung, apoi cavitatea este spălată cu o soluție antiseptică. Cursul de tratament poate necesita mai multe astfel de proceduri.

Când apar aderențe în cavitatea comună sau în punga sa, se efectuează o intervenție chirurgicală artroscopică. Tăiați prin aderențe și restabiliți domeniul de mișcare în articulația cotului.

Tratamentul poate fi medicamente și cu ajutorul intervențiilor chirurgicale. De asemenea, utilizați terapia fizică, medicina tradițională și terapia de exerciții fizice.

medicație

O metodă conservatoare pentru tratamentul epicondilitei este utilizarea unor grupuri de medicamente cum ar fi:

1. Analgezice (sub formă de tablete) pentru ameliorarea durerii și a inflamației. Cele mai frecvent utilizate AINS: Ketorol, Nimesulide, Ortofen.
2. Medicamente analgetice (injecții) sunt prescrise în absența efectului pilulelor și a sindromului de durere pronunțată. Se utilizează AINS (Ketorolac), blocadele de novocaină ale cotului și administrarea intraarticulară a glucocorticosteroizilor (hidrocortizon, prednisolon).
3. Unguente și geluri antiinflamatoare pentru uz extern pe bază de AINS ("Voltaren", "Indometacin", "Kapsikam").
4. Antibioticele în cazul aderării unei infecții bacteriene ("eritromicină", ​​"Cefepim").
5. Îmbunătățirea microcirculației ("pentoxifilină").
6. Vitamine (A, C, E, B, D) cu macronutrienți (Mg, Se, Ca, Cu, Zn).

Vă recomandăm să citiți articolul "Balsam Dikul".

Și, de asemenea, în imobilizarea articulației cotului, ale cărei principii sunt următoarele:

• să limiteze sarcina pe zona afectată;
• asigurați pace pacienților;
• utilizați orteze speciale și bandaje pentru a imobiliza cotul (în cazuri grave, se aplică un taluz sau o anvelopă). Ele ajută la fixarea îmbinării în poziție fiziologică timp de 10 până la 12 zile.

Este important! În epicondilita cronică, purtarea unui bandaj ar trebui să fie permanentă.

fizioterapie

Această metodă de tratament este utilizată pe scară largă în orice formă și în stadiul de epicondilită.

Principalele proceduri includ:

• expunerea la curenții Bernard sau terapia cu valuri de șoc (metoda cea mai eficientă);
• terapie magnetică pulsată;
• expunerea la radiații laser;
• tehnica cu ultrasunete;
• tratamentul diadynamic;
• fonoforeza;
• aplicări ale parafinei sau ozoceritei;
• crioterapia;
• UHF.

Electroforeza folosind iodură de potasiu sau acetilcolină. Metodele de mai sus vizează îmbunătățirea proceselor metabolice și a circulației sângelui în zona țesuturilor moi ale zonei afectate, precum și reducerea intensității durerii și a inflamației. Cursul procedurilor fizioterapeutice este de 10 sesiuni de 10-15 minute pe recepție.

Pacienții aflați în stadiul subacut sunt recomandați să efectueze exerciții terapeutice. Datorită acestei tehnici, mușchii și tendoanele articulației cotului se întind și se relaxează, apoi se întăresc. Ajută la îmbunătățirea fluxului sanguin și a fluxului limfatic în țesuturile moi ale zonei ulnare.

Etapa inițială de reabilitare include implementarea unor astfel de mișcări, cum ar fi:

1. Îndoiți mâna rănită la încheietura mâinii la un unghi drept, ținând-o de mână cu o mână sănătoasă.
2. Se înclină înainte spre formarea unui unghi drept între mână și antebraț, după ce își pune palmele pe masă.
3. Se înclină înapoi pentru a atinge un unghi de 90 de grade între încheietura mâinii și antebrațul dintr-o poziție așezată (puneți mâna cu fața în jos cu partea din spate a mâinii astfel încât degetele să fie îndreptate către corp, ușor să îndoiți brațul la articulația cotului).

Când exercițiul încetează să aducă disconfort, ar trebui să mergeți la gimnastica de întărire. Acesta poate fi reprezentat de flexia și extensia articulației cotului, comprimarea mâinii în pumn, rotația umerilor și mișcările circulare ale brațelor. Când le executați, puteți utiliza un cablu de cauciuc, un expander, o mașină de exerciții Bubnovsky sau un stick de gimnastică.

operațional

Tratamentul chirurgical al epicondilitei se efectuează în cazul în care nu este posibil să se atingă efectul metodelor conservatoare (după un curs complet de 3-6 luni) sau dacă boala are o fază cronică. În același timp, se efectuează operația lui Goman: excizia unei părți a tendonilor extensori ai degetelor mâinii în locul legăturii lor cu osul.

În perioada postoperatorie, pacienții cu epicondilită articulară ar trebui să urmeze un curs de reabilitare prin punerea în aplicare a diferitelor exerciții.

Medicina populara

4 Terapia de droguri

Orice inflamație a articulației cotului va necesita același medicament. Acestea sunt folosite pentru a elimina factorul cauzal, inflamația și pentru a atenua simptomele bolii.