Durere de șold

Durerea de șold este destul de comună și poate fi cauzată de diverse probleme. Localizarea exactă a durerii de șold poate oferi indicii valoroase pentru înțelegerea cauzei sale.

Cauzele durerii de șold

Bolile articulației de șold provoacă, de obicei, durere în șold sau înghiște. Durerea exterioară în șold, durerea care trece prin coapsa și fesele superioare este cauzată, de obicei, de probleme cu mușchii, ligamentele, tendoanele și alte țesuturi moi care înconjoară articulația șoldului.

Uneori, durerea de șold poate fi cauzată de boli și probleme în alte zone ale corpului, de exemplu, în coloana lombară sau în genunchi. Acest tip de durere este denumit durere "reflectată". Majoritatea cazurilor de durere de șold pot fi controlate acasă.

Patologia articulației șoldului

O durere de șold poate proveni din structuri situate în articulația șoldului, precum și din structurile din jurul șoldului. Hip comun - un spațiu potențial, ceea ce înseamnă că este în cantitatea minimă de lichid, care permite colului femural să alunece în mufa acetabular. Orice boală sau traumă asociată cu inflamația duce la umplerea acestui spațiu cu lichid sau sânge. Ca rezultat, capsula femurală este întinsă, ceea ce duce la apariția simptomelor dureroase.

Gâtul femural și cavitatea balamalei sunt acoperite cu cartilaj articular, care permite oaselor să se miște în interiorul articulației cu frecare minimă. În plus, zona cuibului acetabulului este acoperită cu cartilaj tare, numită "acetabulum". Ca orice alt cartilaj articular, aceste zone pot fi frecate sau rupte, provocând durere.

Există grupuri de țesuturi groase care înconjoară articulația șoldului, formând o capsulă. Ele ajută la menținerea stabilității articulației, în special în timpul mișcării.

Mișcarea în articulația șoldului se datorează mușchilor care înconjoară coapsa și ligamentele atașate articulației șoldului. Pe lângă controlul mișcării, acești mușchi acționează împreună, menținând stabilitatea articulației. Există mari bursae (saci închise umplute cu lichid) care înconjoară coapsa și să permită mușchilor și a ligamentelor este mai ușor să alunece peste proeminentele osoase. Fiecare dintre aceste structuri poate deveni inflamată.

Durere de șold cu hernie intervertebrală a coloanei vertebrale lombare

Durerea de șold poate apărea cu hernie intervertebrală a coloanei vertebrale lombare. Hernia intervertebrală este asociată cu probleme cu discul meionic situat între oasele coloanei vertebrale (vertebre), "strânse" unul pe celălalt și formând coloana vertebrală.

Discul intervertebral seamănă cu o gogoșă cu un jeleu cu un centru de tip gel, închis într-o cochilie exterioară mai rigidă. Herniile intervertebrale apar atunci când conținutul moale iese dintr-o coajă tare. Hernia poate irita nervii din apropiere. Dacă avem de-a face cu o hernie la nivelul coloanei vertebrale lombare, atunci unul dintre simptomele ei poate fi durere în șold. Durerea merge de-a lungul nervului sciatic. Caracterizată de durere pe partea din spate a părții frontale sau a coapsei.

În prezența unui disc herniat, un picior este mai des afectat. Durerea poate fi de diferite intensități, de la durere ușoară până la intolerabilă. Mai des, durerea este combinată cu durere la nivelul spatelui inferior, înghinale, picior și picior. De asemenea, caracterizată prin amorțeală la nivelul coapsei, spatelui inferior, piciorului inferior și piciorului. De obicei, ameliorarea apare atunci când se mișcă, dacă hernia discului este mică sau medie în mărime.

Se crede că răspândirea durerii în picior cu hernie vertebrală (sciatica) vorbește despre mărimea ei mai mare decât dacă durerea ar fi doar în partea inferioară a spatelui.

Durerea de șold cu hernie intervertebrală este cea mai frecventă cauză a durerii la șold la vârsta de 60 de ani, după vârsta de 60 de ani, primatul merge la coxartroză. În al doilea rând sunt diferite tipuri de leziuni. Motivele rămase sunt rare.

Alte tipuri de leziuni ale nervilor pot provoca, de asemenea, durere în șold, de exemplu, în timpul sarcinii, apare adesea inflamația nervului lateral lateral al șoldului. Durerea unei herni inghinale poate, de asemenea, "rezona" în coapsă.

În orice caz, durerea de șold poate fi cauzată din mai multe motive, care necesită ca medicul să caute sursa problemei, fie că este o vătămare sau o boală. În absența leziunilor traumatice, o abordare a diagnosticării durerii de șold necesită o înțelegere largă a situației.

Cauzele durerii de șold traumatice

Scăderea șoldului

Căderea este cea mai frecventă cauză a fracturii de șold la vârstnici. Fractura în acest caz apare ca urmare a două probleme asociate cu îmbătrânirea, osteoporoza (subțierea oaselor) și pierderea echilibrului. În unele cazuri, osul se poate rupe spontan din cauza osteoporozei, care, la rândul său, va declanșa o cădere.

Prin "fractură de șold" se înțelege o fractură a coapsei proximale sau superioare.

Este necesar să se cunoască locația exactă a fracturii, deoarece decizia chirurgului privind intervenția chirurgicală adecvată se bazează pe aceasta, permițând restaurarea leziunilor osoase.

În plus față de cădere, orice leziune poate provoca o fractură de șold. În funcție de mecanismul de deteriorare, femurul nu se poate rupe; dimpotrivă, o parte a bazinului poate fi spartă (cel mai adesea o ramură a osului pubian). Inițial, durerea poate fi simțită în regiunea femurală, dar o examinare și raze X pot dezvălui o altă sursă de durere. Trauma poate provoca, de asemenea, o dislocare a șoldului în cazul în care gâtul coapsei iese din acetabul. Este aproape întotdeauna asociat cu o fractură acetabulară (pelviană); totuși, la persoanele cu articulație de șold înlocuite, șoldul artificial poate să se deplaseze spontan.

Lovituri închise (vânătăi)

Vânătăile închise (vânătăi), entorse și entorse ale mușchilor și tendoanelor pot fi rezultatul traumei și chiar dacă osul rămâne intact, acestea pot provoca dureri severe. Răsturnările apar atunci când apar leziuni la nivelul ligamentelor, în timp ce entorse ale mușchilor și tendoanelor sunt asociate cu deteriorarea acestor structuri. La mersul pe jos sau sărituri, precum și la efectuarea oricăror activități viguroase, există o presiune semnificativă a greutății corporale asupra articulației șoldului. Mușchii, sacile și ligamentele sinoviale sunt "proiectate" pentru a proteja articulația de stres. Când aceste structuri sunt inflamate, coapsa nu poate funcționa corect, ducând la durere.

Vătămare cauzată de supraîncărcare

Durerea de șold poate fi, de asemenea, asociată cu leziuni de suprasolicitare care provoacă inflamații ale mușchilor, tendoanelor și ligamentelor. Aceste leziuni pot fi cauzate de activitățile obișnuite de zi cu zi care provoacă tensiune excesivă în articulația șoldului sau mișcare puternică. Supraîncărcarea poate provoca, de asemenea, o neclaritate treptată a cartilajului articulației șoldului, ceea ce duce la apariția artritei (arth = articulare + itis = inflamație).

De asemenea, merită menționate alte structuri care pot deveni inflamate și pot determina durere în șold. Traiectul ileo-tibial se extinde de la creasta osului pelvin până la exteriorul coapsei și la genunchi. Acest grup de țesuturi poate inflama și poate provoca dureri la nivelul șoldului, genunchiului sau ambelor zone. Acest tip de traumă de suprasarcină începe treptat și se manifestă în tensiunea grupurilor musculare din jurul genunchiului și coapsei. Sindromul muscular în formă de sâni, în care mușchiul în formă de pară irită nervul sciatic, poate, de asemenea, provoca durere care se răspândește în spatele coapsei.

Inflamația sacului sinovial (bursită)

Punga sinovială sinovială este o pungă pe partea exterioară a coapsei care protejează mușchii și tendoanele în care traversează oblicul femurului (proeminența osoasă a femurului).

Bursita acetabulară este asociată cu inflamația sacului sinovial. O pungă sinovială poate deveni inflamată din mai multe motive, inclusiv o ușoară vătămare sau supraîncărcare.

Cauzele durerii non-traumatice la nivelul șoldului

Hip durere poate fi cauzată de diferite boli. Tot ceea ce provoacă inflamații sistemice în organism poate afecta, de asemenea, articulația șoldului. Sinoviul este un țesut epitelial ("căptușeală") care acoperă acele părți ale articulației șoldului care nu sunt acoperite de cartilaje. Sinovita (syno = sinovială + itis = inflamație) sau inflamația țesăturii căptușire cauzează lichidul se scurge în articulație, provocând durere și umflături.

artrită

Osteoartrita este cea mai frecventă cauză a durerii de șold la persoanele de peste 50 de ani; cu toate acestea, există și alte tipuri de artrită. Acestea includ:

  • poliartrita reumatoidă;
  • spondiloartrita anchilozantă (spondilita anchilozantă - Stryumpelle - Marie);
  • artrita asociată cu boala inflamatorie intestinală (boala Crohn sau colita ulcerativă).

Anumite boli sistemice asociate cu durere la nivelul șoldului, de exemplu, anemia celulelor secera, în care articulația poate deveni inflamate în timp ce criza secera cu sau fără infecție subiacentă. Șoldul articulației nu este singura îmbinare care poate provoca inflamația șoldului. Exemplele includ boala Lyme, sindromul Reiter și infecțiile cauzate de otrăvirea alimentară.

Necroza neclasică a gâtului femural poate să apară la persoanele care iau corticosteroizi pentru o perioadă lungă de timp (de exemplu, prednison). În această situație, gâtul femural pierde alimentarea cu sânge, slăbește și provoacă durere în șold.

Boala Legg-Calvet-Perthes (boala Perthes, osteocondrita capului femural) este asociată cu necroza avasculară idiopatică a gâtului femural la copii. Cel mai adesea afectează băieții cu vârste cuprinse între 4 și 8 ani.

Fibromialgia este o durere sistemică asociată cu durerea și tensiunea care poate provoca disconfort corporal sever și, de asemenea, afectează coapsa. Fibromialgia observate, de asemenea, tulburări de somn, spasme musculare si crampe, dureri mai multe grupe de mușchi ale corpului si oboseala.

Durerea "reflectată" a coapsei

Durerea de șold nu poate fi legată de șold, însă poate fi cauzată de o încălcare a structurilor adiacente.

Un alt exemplu de durere reflectată este boala Roth-Bernhardt (nevralgia nervului cutanat lateral femural).

Simptome de durere la șold

Este adesea dificil să se descrie durerea de șold, iar pacienții se pot plânge că au doar o durere de șold. Localizarea, natura, intensitatea durerii, factorii care afectează îmbunătățirea / deteriorarea stării depind de structura deteriorată și de cauza exactă a inflamației sau rănirii.

  • Durerea de șold poate fi simțită ca o durere "anterioară" în regiunea inghinală sau ca o durere anterioară la nivelul feselor. Uneori, pacienții se pot plânge de durere în genunchi, care, de fapt, vine de la șold.
  • Leziuni la șoc: când se încadrează, impactul direct, dislocarea sau întinderea durerii apare aproape imediat.
  • Leziuni cauzate de supraîncărcare: durerea poate apărea după câteva minute sau ore, când articulația șoldului înconjură spasmele musculare sau suprafața articulară devine inflamată, provocând acumularea de lichide.
  • Durerea: cel mai adesea, durerea este simțită în partea din față a coapsei, dar articulația are trei dimensiuni. Durerea poate de asemenea să meargă de-a lungul coapsei exterioare sau chiar să fie simțită în zona feselor.
  • Claudicarea: Claudicația este o modalitate de a compensa, încercând să minimizeze cantitatea de greutate pe care ar trebui să o sprijine coapsă atunci când mersul pe jos. Limpingul nu este niciodată normal. Limpingul provoacă o încărcătură neregulată asupra altor articulații, inclusiv a spatelui, a genunchilor și a gleznelor, iar în cazul în care durerea persistă, aceste zone pot deveni, de asemenea, inflamate și pot provoca simptome suplimentare.
  • La fractura gâtului femural, durerea acută apare imediat și se înrăutățește cu aproape fiecare mișcare. Mușchii coapsei determină deplasarea fracturii, în timp ce piciorul poate să apară mai mic sau întors. Dacă nu există o compensare, atunci piciorul poate părea normal. Fracturile pelvine determină aceeași durere ca fracturile de șold, dar piciorul pare normal.
  • Disc herniat: durerea începe, de obicei, pe coloana lombară și radiază până la fese și față, spate sau lateral a coapsei. Acesta poate fi descris în diferite moduri datorită încălcării nervului. Unii termeni tipici utilizați pentru a descrie sciatica includ: durere acută sau tăiere și arsură. Durerea se poate înrăutăți atunci când se îndreaptă genunchiul, deoarece această acțiune provoacă tensiunea nervului sciatic, ceea ce face dificilă ridicarea unei poziții de ședere sau a unei plimbări rapide. Poate fi și amorțeală și furnicături. Pierderea controlului asupra urinării și defecării poate indica prezența sindromului coapsei. Dacă această condiție nu este recunoscută și nu este tratată, există riscul de deteriorare ireparabilă a măduvei spinării.
  • Artrita: Durerea artritei tinde să se înrăutățească după o perioadă de inactivitate și să scadă odată cu activitatea, dar dacă activitatea crește, durerea revine.

Diagnosticarea durerii de șold

Dacă nu există istoric traumatic și durerea este combinată sau combinată anterior cu dureri de spate, atunci primul tip de studiu ar trebui să fie o imagistică prin rezonanță magnetică a coloanei vertebrale lombosacrale și să consulte un neurolog.

După accidentare, trebuie să consultați un traumatolog.

Dacă este suspectată coxartroza, consultați un chirurg.

Tratamentul durerii la șold

Tratamentul depinde de cauză. Deci, pentru hernia intervertebrală, este mai bine să alegeți un tratament conservator, iar pentru tratamentul chirurgical al cosartrozei.

Vă puteți înscrie la o consultație la una din Clinicile noastre. Pentru cetățenii din Federația Rusă consultarea este gratuită.

Articol adăugat la Webmaster-ul Yandex 04/17/2014, 17:21

Sunt durerile de pe partea din față a nervului nervos sciatic?

În acest videoclip, veți afla dacă durerea din partea din față a coapsei este legată de ciupirea nervului sciatic.

Rezumatul textului video:

Unde este durerea atunci când se încalcă nervul sciatic?

Durere la nivelul feselor, de-a lungul spatelui coapsei și a spatelui piciorului inferior.

În acest caz, durerea poate fi:

  • numai în picior foarte
  • numai în coapse
  • în regiunea gluteală,
  • mai aproape de sacrum.


Acest lucru sugerează că nervul sciatic este implicat în proces. El poate fi fie supărat, fie restrâns și se simte.

Nervul sciatic este situat complet pe spatele coapsei. Și când durerea se află pe partea din față a coapsei, nu este un nerv sciatic.

Cauzele unor probleme cu nervul sciatic:

  • Regiunea lombară. Nervul sciatic pornește de la ultimele două vertebre lombare și de la sacrum. Și dacă există probleme în aceste domenii, atunci acesta va acționa asupra nervului sciatic.
  • Sindromul muscular al pereților. Când există probleme deja în regiunea cea mai gluteală. Poate fi spasm, inflamație, entorsă. Nervul sciatic trece doar sub acest mușchi și dacă se întâmplă ceva, acesta afectează nervul.
  • Răspândirea și mușchii din regiunea gluteală și femurală. Aceasta este mai mult o problemă locală atunci când nu vine de la coloana vertebrală, ci mai ales din mușchi și ligamente.

Ce se întâmplă dacă există dureri pe partea din față a coapsei?

La picioare este un număr mare de nervi. Și dacă există durere pe suprafața anterioară a coapsei, atunci nu este nervul sciatic implicat, ci nervul femural.

Nervul femural pornește din partea inferioară a regiunii lombare, apoi trece prin partea interioară a pelvisului între mușchi, apoi sub ligamentul inghinal și se rupe în ramuri, trecând de-a lungul suprafeței frontale a coapsei.

Dacă este implicat într-un anumit proces, plecând de la coloana lombară, de pe pelvis, de la mușchii pelvisului, de la mușchii coapsei, de la ligamentul inghinal, atunci începe să doară și durerea va merge pe suprafața frontală a coapsei, uneori prin abdomenul inferior, mai ales când se mișcă.

Cauze de durere în partea din față a coapsei:

  • Probleme la nivelul coloanei vertebrale lombare. Ca și în cazul mușchilor lombari și al coloanei vertebrale. Poate fi o entorsă sau un spasm al mușchilor lombari interne,
  • Probleme la nivelul bustului în sine (de exemplu, o hernie inghinală)
  • Dezechilibru și întindere a mușchilor din jurul nervului femural.

O selecție a materialelor mele utile privind sănătatea coloanei vertebrale și a articulațiilor, pe care vă recomand să le examinați:

De asemenea, uitați-vă la o mulțime de materiale suplimentare utile în comunitățile și conturile mele pe rețelele sociale:

act de renunțare

Informațiile din articole sunt destinate exclusiv informațiilor generale și nu trebuie utilizate pentru autodiagnosticarea problemelor de sănătate sau în scopuri medicale. Acest articol nu este un substitut pentru sfatul medicului de la un medic (neurolog, terapeut). Vă rugăm să vă adresați medicului dumneavoastră mai întâi pentru a afla exact cauza problemei dvs. de sănătate.

Ce spun durerea din față?

Durerea care se extinde prin partea din față a coapsei poate rezulta din:

  • modificări ale articulațiilor, ligamente;
  • leziuni, boli musculare;
  • patologii ale organelor interne - angină pectorală, ulcer gastric, colecistită, endometrioză, proctitis, urolitiază;
  • factori psihogenici;
  • metastaze, procese oncologice;
  • probleme vasculare.

Succesul tratamentului și rezultatul bolii va depinde de cât de prompt pacientul va căuta asistență medicală specializată.

În cadrul unui articol unic, nu putem lua în considerare toate cauzele posibile ale acestui tip de durere, de aceea ne vom concentra pe cele legate de bolile sistemului musculo-scheletic.

Bolile majore

Deci, cauza durerii în zona în cauză este de obicei:

  • distrugerea rădăcinilor L3 și / sau L4 ca rezultat al osteocondrozei coloanei vertebrale lombosacrale;
  • inflamația mușchiului iliopsoas;
  • Boala Bernhardt-Rota;
  • tulpina musculara.

Mai jos vom examina în detaliu cauzele apariției și mecanismelor de dezvoltare a durerii. Natura examinării și tratamentul fiecărei boli particulare depinde de aceste componente.

Deteriorarea rădăcinilor L3 și / sau L4

Cea mai frecventă boală la om este osteochondroza. Datorita faptului ca in aceasta patologie, atat vertebra cat si discul intervertebral, articulatiile si radacinile nervoase sunt afectate, clinica de durere este foarte diversa. Manifestările bolii depind de stadiul bolii, severitatea procesului, nivelul leziunii.

motive:

  • predispoziție genetică;
  • stilul de viață sedentar;
  • hrana nesănătoasă, excesul de greutate și altele.

Simptome principale:

  1. În primul rând, există o durere dureroasă în partea inferioară a spatelui, care nu poate trage nicăieri. Asociat restricție de mobilitate, care indică implicarea în procesul de mușchi, vase, articulații.
  2. De îndată ce procesul patologic începe să afecteze rădăcina, există o durere ascuțită ascuțită în picior, a cărei localizare depinde de nivelul de deteriorare a coloanei vertebrale.
  3. Dacă hernia discului este situată între a treia și a patra vertebră, adică în spațiul intervertebral L3-L4, atunci durerea este simțită în partea din față a coapsei. Durerea inițială a piciorului servește ca semnal de alarmă, indicând că este necesar să se caute cauza. Pentru o lungă perioadă de timp, durerea piciorului poate fi singurul simptom.
  4. Pe masura ce procesul progreseaza, marimea herniei intervertebrale creste, apar tulburari senzoriale. Încălcările sensibilității se caracterizează prin apariția de senzație de buzunare sau de înțepături cu ace.
  5. Atunci când partea superioară a rădăcinii este implicată, tulburările de mișcare se alătură - reducerii reflexelor, slăbiciune a mușchilor membrelor inferioare.

Dacă osteochondroza anterioară a fost o problemă a persoanelor în vârstă, acum este o boală a secolului, care apare la orice vârstă, chiar și în rândul adolescenților. Persoanele din ambele sexe suferă în mod egal de această boală.

Tratamentul trebuie obținut de la un neurolog după o examinare suplimentară:

  • Radiografia coloanei vertebrale lombare, dacă este necesar, cu teste funcționale pentru a exclude mobilitatea patologică a segmentelor individuale ale coloanei vertebrale.
  • RMN-ul coloanei vertebrale lombare, care vă va permite să vedeți proeminența sau herniația discului intervertebral, gradul de umflare a acestuia în lumenul canalului spinal, gradul de compresiune a rădăcinilor nervoase.
  • Dacă este necesar, a efectuat SKT lombar. Scopul este de a calcula lățimea lumenului canalului spinal la nivelul afectat, pentru a determina dacă există o stenoză absolută sau relativă.

tratament:

La numirea AINS este necesar, pentru a proteja stomacul de acțiunea iritantă a medicamentelor, să se utilizeze profilactic omeprazolul, de 20 mg o dată seara.

  • Vitamine din grupa B - Cyanocobalamin în asociere cu Lidocaine, Pyridoxine, Thiamine.
  • Acidul ascorbic, care normalizează permeabilitatea peretelui vascular, reduce efectele inflamației non-bacteriene.
  • Medicamente vasculare - Pentoxifylline, Cavinton.
  • Medicamente care reduc tensiunea muschilor periferici - Mydocalm, Sirdalud, Baclofen.
  • Chondroprotectorii - medicamente care îmbunătățesc nutriția și restaurează țesutul cartilajului, cum ar fi Alflutop, Obiectiv T.
  • Unguente locale și geluri cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.
  • În absența contraindicațiilor - fizioterapie, masaj, acupunctură, terapie fizică, înot în piscină.
  • Tratamentul sanatoriu.

Sindromul iliopsomatic

Mucusul iliopsoas constă din următoarele formațiuni:

  • mare mușchi lombar;
  • musculare iliace.

Pe suprafața frontală a coapsei, mușchiul iese din sub ligamentul puparului, se îndoaie în partea din față a articulației șoldului și se atașează la femur. Participă la crearea cadrului muscular al suprafeței posterioare a cavității abdominale. Sindromul de durere poate apărea pe fiecare dintre zonele musculare de mai sus.

Funcții musculare:

  • flexează piciorul la articulația șoldului;
  • rotește coapsa spre exterior;
  • stabilizează corpul în timp ce se înclină înainte.

Boala apare ca un ecou al procesului patologic în articulația șoldului, în timpul întinderii, anomaliilor structurii coloanei vertebrale lombare, deformărilor sale scoliotice și traumatice.

Simptome principale:

  • durerea lombară lombară care poate fi transmisă ligamentului inghinal, spre partea din față a coapsei;
  • durerea crescuta are loc in pozitia de a se afla pe stomac, cu mersul pe jos lung, transformand torsul;
  • durerea prelungită duce la o distorsiune a pelvisului, o scurtare funcțională a piciorului, întărirea deformării spatelui inferior;
  • cu dezvoltarea acestei patologii după deformarea bazinului, articulației șoldului, apare scolioza;
  • o persoană nu se poate îndoi înapoi, dar se sprijină cu ușurință înainte;
  • pacientul se află într-o poziție forțată - pe partea laterală cu piciorul îndoit și condus spre stomac;
  • senzații de frisoane, senzație de frig, apoi apare căldură pe fața și pe suprafața interioară a coapsei;
  • forța piciorului scade, ceea ce se simte bine în timpul mersului: piciorul slăbește periodic și slăbește.

Dacă problema nu este rezolvată, atunci pacientul nu va putea să meargă în timp, deoarece, cu extensia coapsei, apare durere insuportabilă în partea inferioară a spatelui, ligamentul inghinal, pe suprafața frontală a coapsei.

În mod similar, dezvoltarea durerii în artrita, osteochondroza, spondilita, care afectează într-un fel modul în care se desfășoară studiul.

diagnostic:

  • spondilografia - pe radiografii vizibile mușchiul lombar condensat, coloana vertebrală curbată;
  • RMN - amplificarea semnalului dintre vertebrele lombare a doua și a patra din mușchiul lombar;
  • Electroneuromyographic.

Medicamentele prescrise de medic, în funcție de cauza bolii. Rezistența sporită la terapia cu medicamente, persistența durerii, tendința de recădere necesită o atitudine serioasă față de problema numirii terapiei complexe:

  1. Sarcina principală este de a elimina sindromul durerii pentru a nu traduce procesul într-unul cronic. În această situație, un efect bun oferă versuri.
  2. Tratamentul edematos - diakarb, furosemid, hipotiazidă.
  3. Atunci când se utilizează medicamente diuretice, este necesar să se prescrie Asparkam, Panangin.
  4. Relaxare relaxantă.
  5. Blockade.
  6. Fizioterapie, masaj, acupunctura.

Inițial, trebuie să consultați un neurolog. Atunci când durerea în șold se unește, poate fi necesar să se consulte un traumatolog ortoped.

Boala Bernhardt-Rota

Această boală este una dintre soiurile sindroamelor de tunel care se dezvoltă în timpul compresiei, alimentarea cu sânge a trunchiurilor nervoase mari. Periodic, neuropatiile comprimate-ischemice sunt interpretate eronat ca manifestări ale osteocondrozei, afecțiunilor articulațiilor, arterelor și venelor din extremitățile inferioare.

motive:

  • ciupirea nervului femural sub ligamentul inghinal cu îmbrăcăminte strânsă;
  • traumatisme ale nervului pe coapse, de exemplu, la marginea mesei, ceea ce duce la întreruperea alimentării cu sânge.

Simptome principale:

  1. O durere bruscă, ascuțită și ascuțită, constantă sau intermitentă. Cea mai diversă natură a durerii este însoțită de o senzație de arsură pe suprafețele femurale anterioare și exterioare. Poate fi una sau două fețe.
  2. Gooseling, ace de furnicături pe fața și pe suprafețele exterioare ale coapsei. Când atingeți pielea, există o amorțeală a aceleiași zone.
  3. Durerea crește odată cu mersul pe jos și cu picioarele îndelungate pe picioare.
  4. Există încălcări ale sensibilității. Mișcarea nu este ruptă, nu există nici o slăbiciune a picioarelor.
  5. Atunci când sondajul sub ligamentul inghinal este determinat de o durere foarte puternică în zona nervului față de coapsa.
  6. În caz de durere din cauza compresiei, este de obicei foarte intensă și determină pacientul să solicite rapid asistență medicală. Atunci când ischemia nervului predomină, împreună cu durerea moderată, există senzație de afectare și în timp, se atrofiază mușchiul suprafeței anterioare a coapsei.

Pentru diagnostic corect, este necesar un apel către un neurolog, pentru a determina nivelul leziunii va fi atribuită electroneuromiografia (ENMG). După etapa de diagnosticare și confirmarea diagnosticului, va fi prescris un tratament specific.

Principalele direcții de tratament:

  1. Pentru a exclude o sursă de presiune, de exemplu, pentru a opri purtarea unei lenjeri de stoarcere.
  2. Anticonvulsivante - Tebantin, Primidon, Finlepsin, Fenitoin, Radeorm.
  3. Vitamine din grupa B - Kombilipen, Milgamma, Neuromultivitis.
  4. Mijloace de imbunatatire a microcirculatiei - Trental, Wessel Due F.
  5. Detralex, Troxerutin, Phlebodia sunt folosite pentru a normaliza fluxul venoaselor.
  6. Medicamente care reduc tensiunea muschilor periferici - Mydocalm, Sirdalud, Baclofen.
  7. Unguente locale și geluri cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.
  8. În absența contraindicațiilor - fizioterapie, DDT, SMT, electroforeză, darsonval, terapie magnetică.
  9. Acupunctura.
  10. Tratament spa.

Tulpină musculară

Extinderea mușchilor din partea din față a coapsei apare după exerciții intense, suprasolicitare, efectuând mișcări neobișnuite și neobișnuite care vizează întinderea mușchilor. Integritatea fibrelor musculare nu este afectată.

La întindere există următoarele semne:

  • umflare;
  • durere;
  • zdrobi;
  • disfuncție.

Dacă cereți unei persoane să repete mișcarea în care a fost rănit, sindromul durerii va crește.

Diferența dintre întindere și rupere este caracterizată de simptome specifice:

  • vânătăi foarte mari, mult mai mari decât zona afectată;
  • pot apărea mișcări anormale în zona de rupere, însoțite de o criză sau de scârțâit;
  • disfuncții semnificative, de exemplu, abilitatea de a se apleca pe picior;
  • un mușchi distrus la locul de atașare poate fi definit ca o proeminență sub piele.

Dacă există o suspiciune de întindere, o persoană se transformă într-un traumatolog. Medicul prescrie raze X pentru a exclude prezența unei fracturi în zona cea mai mare durere. Ultrasunete de țesut moale folosit, care vă permite să vedeți:

  • umflarea musculară caracteristică vânătăi;
  • ruperea tendoanelor și ligamentelor.

Nu există semne specifice de ultrasunete de întindere, adică absența semnelor obiective de contuzie, ruptura, răni deschise, cel mai probabil indică întinderea musculară.

Aceasta, la prima vedere, o condiție simplă pentru diagnosticare și tratament, cum ar fi întinderea mușchilor de pe suprafața frontală a coapsei, poate prezenta mari pericole. Este necesar, în caz de durere în această parte a șoldului să ne amintim că poate masca procese periculoase oncologice, inflamatorii, distrofice.

Date suplimentare privind istoricul bolii și dinamica dezvoltării procesului, care va face posibilă suspectarea unei probleme grave:

  • prezența unui prejudiciu în trecut;
  • amânate boli oncologice;
  • consumul de medicamente hormonale, inclusiv prin inhalare;
  • consumul intravenos de droguri;
  • aparitia durerii fara leziuni anterioare, cresterea acesteia cu timpul si in pozitia predispusa;
  • imunitate redusă;
  • prezența indispoziției, o temperatură corporală ușor crescută, o scădere inexplicabilă a greutății corporale.

Dacă, în contactul cu un medic, toate afecțiunile periculoase care ar fi putut provoca durerea în partea din față a coapsei sunt excluse, atunci poate fi asociată cu întinderea. Pentru numirea terapiei, este necesar să contactați un traumatolog ortoped.

În perioada acută de rănire, se aplică o răceală la locul accidentat conform schemei următoare: păstrați frigul timp de o jumătate de oră, apoi curățați timp de 30 de minute și repetați acest lucru de 3 ori. În același timp, persoana trebuie să stea cu piciorul ridicat pentru a reduce umflarea țesuturilor moi. Procedurile termice încep la 4-5 zile după leziune, pentru a accelera resorbția hemoragiilor, pentru a preveni formarea de cicatrici și aderențe și pentru a se vindeca.

Tratamentul de întindere cu antiinflamatoare locale, încălzirea unguentelor, cremelor, gelurilor:

  1. Unguent - Apizartron, Virapin, Gavkamen, Indometacin etc.
  2. Cremă - Dolgit, Ketonal, Hondrex.
  3. Gel - gel rapid, Diklovit, Dolobene.

În ce cazuri se adresează imediat medicului?

O vizită la medic nu numai că va elimina durerea, ci va afla și cauza apariției acesteia, tratând boala care a condus la apariția durerii și disconfortului.

Văzând un medic este întotdeauna necesar atunci când apare durerea din fața coapsei, indiferent de simptomele în care este însoțită. Lista principală de plângeri și manifestări care ar trebui să alerteze pacientul și în care trebuie să vă adresați imediat unui medic:

  • orice formă de durere în grupul muscular anterior al coapsei;
  • o leziune a coloanei vertebrale sau a coloanei vertebrale lombare;
  • apariția unor senzații neplăcute de tracțiune după efort fizic sau ridicare în greutate;
  • combinația de sindrom de durere cu amorțeală sau slăbiciune a piciorului în mușchii membrelor inferioare;
  • prezența de lumbago sau rigiditate la nivelul piciorului cu modificări inflamatorii în articulația genunchiului, manifestată printr-o creștere a mărimii acestuia, o creștere a temperaturii locale a pielii deasupra articulației;
  • durere de șold în combinație cu un picior rece, limp când mersul pe jos;
  • durere pe partea din față a coapsei unuia sau ambelor picioare și o temperatură corporală de peste 37 ° C;
  • persistența sau amorțirea intermitentă în partea din față a coapsei;
  • durere persistentă sau ondulantă în picior, alternanță de remisiuni și exacerbări cu sau fără umflături.

În caz de exacerbare a durerii cronice, medicul vă va ajuta să alegeți tactica medicală potrivită, să opriți progresul procesului și să ajutați complet la scăderea bolii.

În prezența unei probleme cronice cunoscute, sub forma patologiei somatice, care dă exacerbări de 2 ori pe an, în primăvara și toamna, trebuie să vă adresați unui medic fără să așteptați exacerbarea. Trebuie întotdeauna amintit faptul că prevenirea exacerbării va atenua suferința persoanei și va reduce costul tratamentului.

Indiferent de cauza durerii, pentru tratamentul său de succes necesită un regim de economisire, limitarea activității fizice și odihnă emoțională.

Ambulanța acasă

Dacă aveți dureri în partea din față a coapsei, este necesar să evaluați ce simptome sunt însoțite de durere, indiferent dacă suferă sensibilitate sau mișcare. Dacă durerea este izolată, nu este însoțită de tulburări neurologice, nu împiedică mișcarea, atunci puteți să o luați înainte de o vizită la medic:

  1. Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS).
  2. Vitamine din grupa B.

Ca un AINS, Voltaren, Movalis sau Ksefokam se administrează intramuscular într-o doză de 3 ml o dată pe zi. Durata de acțiune a acestor medicamente - 24 de ore. Prick aceste medicamente pot fi nu mai mult de 5 zile, deoarece ele afectează sistemul de coagulare a sângelui, au un efect iritant asupra tractului gastro-intestinal.

Pentru a spori efectul acestor medicamente, cu un sindrom de durere foarte pronunțat, puteți adăuga Baralgin 3 ml într-o seringă separată simultan cu AINS. Trebuie reținut faptul că Baralgin scade tensiunea arterială, deci după aplicarea acestui instrument trebuie să vă culcați.

Medicamentele care conțin vitamine din grupa B, de exemplu, Milgamma, Tiogamma, Kombilipen, sunt administrate 2 ml intramuscular 1 dată pe zi, zilnic timp de 10 zile.

Unguent utilizat local cu Diclofenac, Nimesilom, Nise. De asemenea, utilizarea AINS necesită prescrierea obligatorie a medicamentelor care protejează stomacul - acesta este Omez sau Zulbex.

Și, bineînțeles, trebuie amintit că durerea este un simptom care indică o stare de rău în organism. Trebuie să căutăm cauza durerii. Doar eliminați sindromul durerii - înseamnă a atenua atenția unei persoane. Acest lucru este plin de diverse probleme care complică viața, de exemplu, puteți sări peste metastazele cancerului la nivelul coloanei vertebrale.

Durere de șold

Uneori îngrijorați de o durere ascuțită în coapsă care apare la stânga și la dreapta. Cauzele, formele de durere sunt variate.

Durerea din șold apare brusc și brusc, uneori treptat, în creștere în timp. Durerea localizată în coapsa superioară, dă în bust, sub genunchi, în picior. Bărbații și femeile afectează durerea de șold cu aceeași frecvență, cauzele durerii sunt diferite și se datorează caracteristicilor anatomice și fiziologice.

Deseori, senzația de durere este însoțită de o sensibilitate scăzută, cum ar fi disestezia sau parestezia. În primul caz, percepția rece, căldura și alte influențe este perturbată. În al doilea rând, pacientul se simte înțepenit, amorțeală în zona afectată. Simptomatologia este cauzată de compresia trunchiurilor nervoase ale țesutului muscular inflamat sau ale ligamentelor. Poate că amorțirea pielii. Contactați medicul dumneavoastră cu astfel de plângeri.

Consultați-vă cu un profesionist, detaliind simptomele, senzațiile. Medicul va determina cauzele durerii, va va spune ce teste, examene trebuie facute si prescrieti tratament. În funcție de rezultatele examinării și diagnostice, un chirurg ortoped, un angiosurgeon, un specialist în boli infecțioase, un medic ftihiatric (de exemplu, cu tuberculoză de tuberculoză de șold) va trata durerea în zona șoldului.

Unde este durerea în coapsă

Localizarea durerii acute sau dureroase la nivelul coapsei:

  1. Partea superioară din față a coapsei suferă din cauza anomaliilor articulației șoldului. Surse de durere - mușchii din șold și articulația dreaptă a șoldului, tulburări ale discurilor intervertebrale, articulațiilor. Artera și vena femurală, ganglionii limfatici în zona abdomenului, organele pelvine la femei. Cauza durerii la nivelul căței este o fractură a capului femural la persoanele în vârstă, dislocarea capului articulației șoldului cu capul deplasat înainte în osul pubian.
  2. Mușchii coapsei suferă de anomalii ale spatelui inferior și ale coloanei sacre.
  3. Spatele coapsei durează din cauza problemelor legate de mușchiul gluteus maximus, fascia, patologia nervului sciatic, articulația sacroiliacă.
  4. Cu herniile, fracturile, dislocările articulației șoldului, apare durerea în zona abdomenului.

Durerea este dureroasă, tragând, mai rău pe timp de noapte. Este asociat cu tulburări neurologice. Poate că în oncopatologia țesuturilor moi sau a osului. Durerea este asociată cu efort fizic, o astfel de durere dispare noaptea, în timpul odihnei. Cauzele frecvente ale durerii sunt deformarea artrozei articulației șoldului sau genunchiului. Când patologia neurologică a observat încălcări ale sensibilității la schimbările de temperatură, parestezii cutanate.

Cu o hernie a ligamentului inghinal pe partea dreaptă, patologia vaselor din regiunea femurală și iliacă dezvoltă o durere tragică în zona gurii.

Principalii factori etiologici

Cauzele durerii de sold:

  1. Leziuni ale femurului sau articulației șoldului după o cădere sau un impact. Sportivii profesioniști, persoanele asociate cu activitatea fizică sunt supuse unui vătămare.
  2. Fractură a părții superioare sau medii a gâtului femural. Persoanele vârstnice sunt sensibile, care apar la femei, din cauza tulburărilor climacterice. Modificările hormonale la femeile de vârstă matură și vârstă conduc la apariția osteoporozei. Fracturile apar după mișcare neatentă, care se încadrează de la o înălțime a creșterii proprii. Tratamentul este lung, nu aduce întotdeauna efectul dorit. În unele cazuri, formarea unei articulații false.
  3. Fractura părții sacre a osului pelvian, osul pubian. Se caracterizează printr-o durere ascuțită în zona abdomenului. O imagine cu raze X este luată pentru diagnosticul diferențial al dislocării articulației șoldului.
  4. Comprimarea leziunilor în prima vertebră lombară după o cădere de la o înălțime mare, aterizând pe fese.
  5. Leziuni pelvine.

Durerea de șold este cauzată de efort fizic care distruge cartilajul și țesutul moale. Inflamația în țesuturile moi, după rănire, irită nervul sciatic. Acest lucru provoacă durere în gluteus maximus și partea din spate a coapsei. Durerea ajunge în zona călcâiului. Pacientul nu poate să stea sau să stea pentru o lungă perioadă de timp.

Durerea tractată poate fi cauzată de trăsăturile articulației șoldului, modificări ale țesuturilor moi. Durerea în șold deasupra celei de-a treia sau a celei înghinale este cauzată de patologia coloanei vertebrale - osteocondroza, artroza discurilor, îngustarea canalului spinal. Curbura coloanei vertebrale provoacă spasm, durere în mușchiul din față al coapsei.

Dacă durerea din picioare nu este tratată, frecvența și natura durerii se agravează.

Tratamentul leziunilor șoldului și coapsei este adesea efectuat chirurgical. La o fractură cu o decalaj, fragmentele osului sunt fixate cu ace speciale, plăci de titan. În perioada postoperatorie, efectuați gimnastica. Efectuați exerciții pentru corpul superior și un membru sănătos.

Pentru fracturile la vârstnici, tratamentul chirurgical în unele cazuri nu se efectuează datorită contraindicațiilor. Pacienții sunt tratați și preveniți pentru somnolență.

Ce cauzeaza durerea de sold

Cauza durerii de șold, mai ales în partea dreaptă, este osteochondroza coloanei vertebrale lombare sau sacrale. Deteriorarea din cauza lucrului de ședere, a posturii proaste. Curbarea coloanei vertebrale provoacă durere în articulația stângă a șoldului.

O durere cocoasa in picioare, din interior si din fata, este cauzata de boala varica. Localizarea sa este mult mai mică, mai aproape de suprafața interioară a coapsei și piciorului inferior.

Dacă piciorul durează pe partea exterioară și din spate a coapsei, sub genunchi și până la picior, cauza este ciupirea nervului sciatic cu o masă de mușchi inflamat și spasmodic. Durerea îi deranjează pe pacient în spatele suprafeței exterioare a piciorului și are caracterul de lombago de-a lungul lungimii. Când se mișcă, natura durerii se schimbă.

Tratați astfel de dureri într-un complex cu proceduri fizioterapeutice:

  • Electroforeza cu substanțe medicamentoase.
  • Terapia magnetica.
  • Curenți de înaltă frecvență.
  • Aplicații parafinale.
  • Masaj și exerciții terapeutice.

Acest tratament va îmbunătăți fluxul de sânge în zona coapsei, va ameliora umflarea și inflamația.

Dacă partea dreaptă a coapsei dăunează și există amorțeală în picior din spate și mai sus în regiunea gluteală exterioară, chiar și cu mișcare ușoară, aceasta se datorează anomaliilor din coloanei vertebrale. Cu curbura coloanei vertebrale datorată scoliozei, apare o schimbare degenerativă în articulațiile șoldului. Încălcarea rădăcinilor nervoase este însoțită de amorțeală sau parestezii în partea stângă.

Curbura spinării este tratată cu exerciții de gimnastică. Exercițiile terapeutice întăresc corsetul muscular din zonele femurale și vertebrale. Faceți exerciții imediat după eliminarea stării acute.

Dacă șoldul doare în timpul mersului

Adesea, se plâng de durere în regiunea șoldului atunci când mersul pe jos, disconfortul și dificultatea mișcărilor. Cel mai adesea, această patologie este cauzată de o leziune a țesuturilor moi. Durerea este localizată la suprafață și adânc în țesuturile moi.

Nu întotdeauna afectează articulația, afectează adesea suprafața exterioară a coapsei și a piciorului inferior deasupra mijlocului.

Cauze de disconfort în regiunea femurală la mers:

  1. Fractura capului sau a gâtului femurului.
  2. Artrita articulației șoldului.
  3. Artrita reumatoidă.
  4. Procesele inflamatorii la nivelul tendoanelor.
  5. Tuberculoza în articulația șoldului. În acest caz, se formează scurgeri purulente în articulația șoldului și sub genunchi. Grupurile regionale de ganglioni limfatici cresc si festeaza. Temperatura locală a articulațiilor este redusă.

Tratamentul general al durerii șoldului și a feselor este efectuat de un neurolog sau de un vertebrolog. Pentru diagnosticul de comportament x-ray, CT, RMN. Dacă sunt detectate leziuni degenerative sau distrofice, leziunile osoase sau ale țesuturilor moi, este necesară consultarea unui chirurg ortoped, reumatolog, specialist în boli infecțioase.

Tratamentul cuprinzător include:

  1. Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Acestea includ Diclofenac, Ortofen, Voltaren și multe altele.
  2. Medicamente antiinflamatoare hormonale. Adesea, în practica reumatologică, utilizați medicamentul cu acțiune prelungită în forma de injectare Diprospan. Medicamentul intra-articular Kenalog.
  3. Chondroprotectors. Preparatele pentru restabilirea structurii și funcției cartilajului sunt condroitina și glucozamina. Poate introducerea de medicamente intramuscular sau administrare orală. Tratamentul este lung și regulat.
  4. Se comprimă pe coapsa afectată. Ameliorează durerea și inflamația Dimeksid. Se comprimă cu Dimexide în zonele afectate.
  5. Tratamentul fizioterapeutic.
  6. Masaj și terapie fizică. Gimnastica terapeutică se desfășoară în perioada de recuperare timpurie sub îndrumarea unui instructor în exercițiile de fizioterapie.

După eliminarea inflamației acute, se efectuează masaj terapeutic, tehnici de terapie manuală, exerciții de întindere a cvadricepsului femural, spatele și mușchii și ligamentele interne.

Când tuberculoza este tratată chirurgical. În același timp, a prescris spectrul de medicamente anti-TB. Tratamentul coxitei tuberculoase este lung și sistematic. După intervenția chirurgicală, este prescrisă o orteză, tratamentul fizioterapeutic și un curs lung de medicamente anti-tuberculoză.

Patologia vasculară

Durerea de șold poate fi cauzată de tromboză sau tromboflebită a arterei femurale sau iliace. Tromboza arterială ileală acută se manifestă prin durere la nivelul abdomenului inferior sau în zona abdomenului. Atunci când tromboza durerii arterelor femurale se răspândește pe suprafața interioară a coapsei. Picior, de multe ori stânga, în timp ce umflă și se transformă în albastru, mai ales în interior.

Pacientul trebuie spitalizat urgent. În perioada acută, el este injectat cu heparină, medicamente trombolitice. Pentru a preveni complicațiile infecțioase și dezvoltarea sepsisului, medicamentele antibacteriene sunt prescrise cu un spectru larg de acțiune.

Tromboza acută și tromboembolismul sunt tratate prin intervenție chirurgicală. Deasupra zonei de localizare a cheagului de sânge, vasul este legat sau este instalat un dispozitiv în interiorul acestuia care împiedică formarea cheagului de sânge de-a lungul patului vascular. Este recomandată purtarea articolelor de îmbrăcăminte de compresie sau a membrelor de bandajare cu bandaj elastic. Bandage piciorul de la glezna în sus, pentru a preveni stagnarea sângelui în rețeaua venoasă și formarea de cheaguri de sânge.

Metode de medicină tradițională

Supliment la tratament medical, fizioterapeutic și chirurgical - mijloace și metode de medicină tradițională. Tratamentul folcloric oferă o rețetă care utilizează perfuzie de muguri de pin pentru tratamentul proceselor inflamatorii în zona șoldului și a șoldului. Într-un borcan de sticlă întunecată, împăturiți niște muguri mici de pin și vărsați zahăr. Canonul este umplut în jumătate. Suprafața borcanului trebuie să fie liberă. Este închis etanș și plasat în căldură timp de 7 zile. Când amestecul este infuzat, banca va primi un sirop, care este frecat în zona bolnavă. Faceți măcinarea coapsei și luați amestecul în interior. Este necesar să beți 3 linguri pe zi. Durata tratamentului este de până la trei luni.

Durerea și inflamația la nivelul piciorului sunt îndepărtate cu ajutorul tincturii din planta sabelnik. Se toarnă câteva linguri de iarbă uscată de cinquefoil cu jumătate de litru de vodcă, închideți cu atenție recipientul și puneți-l într-un loc întunecat timp de o lună. După filtrarea amestecului și beți-l înainte de mese, 30 de picături. De asemenea, tinctura utilizată pentru frecare în coapsă.

Ameliorează durerea în articulația șoldului, tinctura din zona coloanei vertebrale și a șoldului de alcool ficus. Pentru a găti, aveți nevoie de trei frunze proaspete de ficus. Îndepărtați-le bine, puneți-le într-un recipient din sticlă întunecată și turnați 500 ml de vodcă. Insistați-vă timp de două săptămâni. Strângeți amestecul și frecați în acele locuri unde durerea acută este acută.

Suplimentele biologice sunt folosite pentru a trata durerea și inflamația articulațiilor. Tratamentul topic se realizează cu ajutorul cremei "Collagen Ultra". Această cremă ușurează durerea și inflamația, servește ca o sursă suplimentară de colagen pentru articulații.

Pentru a restabili structura cartilajului afectat, includeți în mese dieta bogată în colagen și gelatină - jeleu, jeleu, jeleu. Luați dimineața, pe stomacul gol, o lingură de gelatină dizolvată în apă caldă. Pentru a îmbunătăți gustul, adăugați miere și suc de lamaie.

Cei care sunt forțați să stea pe picioare pentru o lungă perioadă de timp trebuie să se încălzească în fiecare oră și să schimbe poziția picioarelor lor. Când vă așezați, puteți să vă scoateți pantofii și să mergeți desculți în jurul camerei. Rolați o minge de cauciuc cu vârfuri peste suprafața coapsei. Aceste bile sunt vândute în rețeaua de farmacii.

Dimineața se face masajul picioarelor. Se fac mișcări ușoare de mișcare a palmelor de pe suprafața coapsei. Masaj de la genunchi la înghițire, evitând locul acumulării de ganglioni limfatici.

Aveți grijă de pantofi confortabili, nu constrângeți mișcările. Dacă sunteți supraponderal, trebuie să vă gândiți la corectarea acesteia cu ajutorul exercițiilor de dietă și gimnastică. În cazul tulburărilor metabolice pronunțate, consultați un endocrinolog, faceți examen și tratament pentru corectarea greutății.

NogiHelp.ru

În acest videoclip, veți afla dacă durerea din partea din față a coapsei este legată de ciupirea nervului sciatic.

Rezumatul textului video:

Unde este durerea atunci când se încalcă nervul sciatic?

Durere la nivelul feselor, de-a lungul spatelui coapsei și a spatelui piciorului inferior.

În acest caz, durerea poate fi:

  • numai în picior foarte
  • numai în coapse
  • în regiunea gluteală,
  • mai aproape de sacrum.

Acest lucru sugerează că nervul sciatic este implicat în proces. El poate fi fie supărat, fie restrâns și se simte.

Nervul sciatic este situat complet pe spatele coapsei. Și când durerea se află pe partea din față a coapsei, nu este un nerv sciatic.

Cauzele unor probleme cu nervul sciatic:

Ce se întâmplă dacă există dureri pe partea din față a coapsei?

La picioare este un număr mare de nervi. Și dacă există durere pe suprafața anterioară a coapsei, atunci nu este nervul sciatic implicat, ci nervul femural.

Nervul femural pornește din partea inferioară a regiunii lombare, apoi trece prin partea interioară a pelvisului între mușchi, apoi sub ligamentul inghinal și se rupe în ramuri, trecând de-a lungul suprafeței frontale a coapsei.

Dacă este implicat într-un anumit proces, plecând de la coloana lombară, de pe pelvis, de la mușchii pelvisului, de la mușchii coapsei, de la ligamentul inghinal, atunci începe să doară și durerea va merge pe suprafața frontală a coapsei, uneori prin abdomenul inferior, mai ales când se mișcă.

Cauze de durere în partea din față a coapsei:

  • Probleme la nivelul coloanei vertebrale lombare. Ca și în cazul mușchilor lombari și al coloanei vertebrale. Poate fi o entorsă sau un spasm al mușchilor lombari interne,
  • Probleme la nivelul bustului în sine (de exemplu, o hernie inghinală)
  • Dezechilibru și întindere a mușchilor din jurul nervului femural.

act de renunțare

Informațiile din articole sunt destinate exclusiv informațiilor generale și nu trebuie utilizate pentru autodiagnosticarea problemelor de sănătate sau în scopuri medicale. Acest articol nu este un substitut pentru sfatul medicului de la un medic (neurolog, terapeut). Vă rugăm să vă adresați medicului dumneavoastră mai întâi pentru a afla exact cauza problemei dvs. de sănătate.

Voi fi foarte recunoscător dacă faceți clic pe unul dintre butoane
și împărtășiți acest material prietenilor

Durerea care se extinde prin partea din față a coapsei poate rezulta din:

  • modificări ale articulațiilor, ligamente;
  • leziuni, boli musculare;
  • patologii ale organelor interne - angină pectorală, ulcer gastric, colecistită, endometrioză, proctitis, urolitiază;
  • factori psihogenici;
  • metastaze, procese oncologice;
  • probleme vasculare.

Succesul tratamentului și rezultatul bolii vor depinde de momentul în care pacientul va solicita asistență medicală specializată.

În cadrul unui articol, nu putem lua în considerare toate cauzele posibile, așadar ne vom ocupa de cele care sunt asociate cu boli ale sistemului musculo-scheletic.

Bolile majore

Deci, cauza durerii în zona în cauză este de obicei:

  • deteriorarea rădăcinilor L3 și / sau L4, ca urmare a osteochondrozei coloanei vertebrale lombosacrale;
  • inflamația mușchiului iliopsoas;
  • Boala Bernhard-Rota;
  • tulpina musculara.

Mai jos vom examina în detaliu cauzele apariției, mecanismele dezvoltării durerii. Natura examinării și tratamentul fiecărei boli particulare depinde de aceste componente.

Deteriorarea rădăcinilor L3 și / sau L4

Cea mai frecventă boală la om este osteochondroza. Datorita faptului ca in aceasta patologie, atat vertebra cat si discul intervertebral, articulatiile si radacinile nervoase sunt afectate, clinica de durere este foarte diversa. Manifestările bolii depind de stadiul bolii, severitatea procesului, nivelul leziunii.

motive:

Simptome principale:

  1. În primul rând, există o durere dureroasă în partea inferioară a spatelui, care nu poate trage nicăieri. Asociat restricție de mobilitate, care indică implicarea în procesul de mușchi, vase, articulații.
  2. De îndată ce procesul patologic începe să afecteze rădăcina, există o durere ascuțită, insuportabilă, a piciorului, a cărei localizare depinde de nivelul suferinței din coloana vertebrală.
  3. Dacă hernia discului este situată între vertebra a treia și a patra, adică în spațiul intervertebral L3-L4, durerea se simte în partea din față a coapsei. Durerea inițială a piciorului servește ca semnal de alarmă, indicând că este necesar să se caute cauza. Pentru o lungă perioadă de timp, durerea piciorului poate fi singurul simptom.
  4. Pe masura ce procesul progreseaza, marimea herniei intervertebrale creste, exista tulburari sensibile. Încălcările de sensibilitate se caracterizează prin apariția unui sentiment de frisoane sau ace de furnicături.
  5. Atunci când partea superioară a rădăcinii este implicată, atunci tulburările motrice se alătură - o scădere a reflexelor, slăbiciune a mușchilor membrelor inferioare.

Dacă osteochondroza anterioară a fost o problemă a persoanelor în vârstă, acum este o boală a secolului, care apare la orice vârstă, chiar și în rândul adolescenților. Persoanele din ambele sexe suferă în mod egal de această boală.

Tratamentul trebuie obținut de la un neurolog după o examinare suplimentară:

  • Radiografia coloanei vertebrale lombare, dacă este necesar, cu teste funcționale pentru a exclude mobilitatea patologică a segmentelor individuale ale coloanei vertebrale.
  • RMN-ul coloanei vertebrale lombare, care vă va permite să vedeți proeminența sau hernia discului intervertebral, gradul de umflare a acestuia în lumenul canalului spinal, gradul de comprimare a elementelor nervoase.
  • Dacă este necesar, a efectuat SKT lombar. Scopul este de a calcula lățimea lumenului canalului spinal la nivelul afectat, pentru a determina dacă există o stenoză absolută sau relativă.

tratament:

  • Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS): Celecoxib, Aciclofenac, Nimesulid, Arcoxia, Ibuprofen.

La numirea AINS este necesar, pentru a proteja stomacul de acțiunea iritantă a medicamentelor, să se utilizeze profilactic omeprazolul, de 20 mg o dată seara.

  • Vitamine din grupa B - Cyanocobalamin în asociere cu Lidocaine, Pyridoxine, Thiamine.
  • Acidul ascorbic, care normalizează permeabilitatea peretelui vascular, reduce efectele inflamației non-bacteriene.
  • Medicamente vasculare - Pentoxifylline, Cavinton.
  • Medicamente care reduc tensiunea muschilor periferici - Mydocalm, Sirdalud, Baclofen.
  • Chondroprotectorii - medicamente care îmbunătățesc nutriția și restaurează țesutul cartilajului, cum ar fi Alflutop, Obiectiv T.
  • Unguente topice și geluri cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.
  • În absența contraindicațiilor, fizioterapie, masaj, acupunctură, terapie fizică, înot în piscină.
  • Tratamentul sanatoriu.

Sindromul iliopsomatic

Mucusul iliopsoas constă din următoarele formațiuni:

  • mare mușchi lombar;
  • musculare iliace.

Pe suprafața frontală a coapsei, mușchiul iese din sub ligamentul puparului, se îndoaie în partea din față a articulației șoldului și se atașează la femur. Participă la crearea cadrului muscular al suprafeței posterioare a cavității abdominale. Sindromul de durere poate apărea pe fiecare dintre zonele musculare de mai sus.

Funcții musculare:

  • flexează piciorul la articulația șoldului;
  • rotește coapsa spre exterior;
  • stabilizează corpul în timp ce se înclină înainte.

Boala apare ca un ecou al procesului patologic în articulația șoldului, în timpul întinderii, anomaliilor structurii coloanei vertebrale lombare, deformărilor sale scoliotice și traumatice.

Simptome principale:

Dacă problema nu este rezolvată, atunci pacientul nu va putea să meargă în timp, deoarece, cu extensia coapsei, apare durere insuportabilă în partea inferioară a spatelui, ligamentul inghinal, pe suprafața frontală a coapsei.

În mod similar, durerea se dezvoltă în artrita, osteochondroza, spondilita, care afectează într-un fel examinarea.

diagnostic:

  • spondilografia - pe radiografii vizibile mușchiul lombar condensat, coloana vertebrală curbată;
  • RMN - amplificarea semnalului dintre vertebrele lombare a doua și a patra din mușchiul lombar;
  • Electroneuromyographic.

Medicamentele sunt prescrise de medic pe baza cauzei bolii. Rezistența sporită la terapia cu medicamente, persistența durerii, tendința de recădere necesită o atitudine serioasă față de problema numirii terapiei complexe:

  1. Principala sarcină de a elimina durerea, astfel încât să nu traducă procesul într-o cronică. În această situație, un efect bun oferă versuri.
  2. Tratamentul edematos - diakarb, furosemid, hipotiazidă.
  3. Atunci când se utilizează medicamente diuretice, este necesar să se prescrie Asparkam, Panangin.
  4. Relaxare relaxantă.
  5. Blockade.
  6. Fizioterapie, masaj, acupunctura.

Inițial, este necesar să se consulte un neurolog, atunci când durerea în articulațiile de sold ar putea fi necesară consultării unui traumatolog ortoped.

Boala Bernhardt - Rota

Această boală este una dintre soiurile sindroamelor de tunel care se dezvoltă în timpul compresiei, alimentarea cu sânge a trunchiurilor nervoase mari. Periodic, neuropatiile comprimate-ischemice sunt interpretate eronat ca manifestări ale osteocondrozei, afecțiunilor articulațiilor, arterelor și venelor din extremitățile inferioare.

motive:

  • ciupirea nervului femural sub ligamentul inghinal cu îmbrăcăminte strânsă;
  • traumatisme ale nervului pe coapse, de exemplu, la marginea mesei, ceea ce duce la întreruperea alimentării cu sânge.

Simptome principale:

  1. O durere bruscă, ascuțită și ascuțită, constantă sau intermitentă. Cea mai diversă natură a durerii este însoțită de o senzație de arsură pe suprafețele femurale anterioare și exterioare. Poate fi una sau două fețe.
  2. Sentimentul de alergare a gâtului, a bolțurilor pe fața și pe suprafețele exterioare ale coapsei. Când atingeți pielea, există o amorțeală a aceleiași zone.
  3. Durerea crește odată cu mersul pe jos și cu picioarele îndelungate pe picioare.
  4. Există încălcări ale sensibilității. Mișcarea nu este ruptă, nu există nici o slăbiciune a picioarelor.
  5. Atunci când sondajul sub ligamentul inghinal este determinat de o durere foarte puternică în zona nervului față de coapsa.
  6. În caz de durere din cauza compresiei, este de obicei foarte intensă și determină pacientul să solicite rapid asistență medicală. Atunci când ischemia nervului predomină, împreună cu durerea moderată, există senzație de afectare și în timp, se atrofiază mușchiul suprafeței anterioare a coapsei.

Pentru a face un diagnostic corect, este necesar un apel către un neurolog, se va prescrie electroneuroromografie (ENMG) pentru a determina nivelul leziunii. După etapa de diagnosticare și confirmarea diagnosticului, va fi prescris un tratament specific.

Principalele direcții de tratament:

  1. Pentru a exclude o sursă de presiune, de exemplu, pentru a opri purtarea unei lenjeri de stoarcere.
  2. Anticonvulsivante - Tebantin, Primidon, Finlepsin, Fenitoin, Radeorm.
  3. Vitamine din grupa B - Komplipen, Milgamma, Neuromultivitis.
  4. Mijloace de îmbunătățire a microcirculației - Trental, Wessel duo F.
  5. Detralex, Troxerutin, Phlebody sunt folosite pentru a normaliza fluxul venoaselor.
  6. Medicamente care reduc tensiunea muschilor periferici - Mydocalm, Sirdalud, Baclofen.
  7. Unguente topice și geluri cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.
  8. În absența contraindicațiilor fizioterapie DDT, SMT, electroforeză, darsonval, terapie magnetică.
  9. Acupunctura.
  10. Tratament spa.

Tulpină musculară

Extinderea mușchilor din partea din față a coapsei apare după exerciții intense, suprasolicitare, efectuând mișcări neobișnuite și neobișnuite care vizează întinderea mușchilor. Integritatea fibrelor musculare nu este afectată.

La întindere există următoarele semne:

  • umflare;
  • durere;
  • zdrobi;
  • disfuncție.

Dacă cereți unei persoane să repete mișcarea în care a fost rănit, sindromul durerii va crește.

Diferența dintre întindere și rupere este caracterizată de simptome specifice:

  • vânătăi foarte mari, mult mai mari decât zona afectată;
  • pot apărea mișcări anormale în zona de rupere, însoțite de o criză sau de scârțâit;
  • disfuncții semnificative, de exemplu, abilitatea de a se apleca pe picior;
  • un mușchi distrus la locul de atașare poate fi definit ca o proeminență sub piele.

Dacă există o suspiciune de întindere, o persoană se transformă într-un traumatolog. Medicul prescrie raze X pentru a exclude prezența unei fracturi în zona cea mai mare durere. Ultrasunete de țesut moale folosit, care vă permite să vedeți:

  • umflarea musculară caracteristică vânătăi;
  • ruperea tendoanelor și ligamentelor.

Nu există semne specifice de ultrasunete de întindere, adică lipsa de semne obiective de rănire, rupere, răni deschise, cel mai probabil indică tulpina musculară.

Aceasta, la prima vedere, o condiție simplă pentru diagnosticare și tratament, cum ar fi întinderea mușchilor de pe suprafața frontală a coapsei, poate prezenta mari pericole. Este necesar, în caz de durere în această parte a șoldului să ne amintim că poate masca procese periculoase oncologice, inflamatorii, distrofice.

Date suplimentare privind istoricul bolii și dinamica dezvoltării procesului, care va face posibilă suspectarea unei probleme grave:

  • răniri din trecut;
  • amânate boli oncologice;
  • consumul de medicamente hormonale, inclusiv prin inhalare;
  • consumul intravenos de droguri;
  • aparitia durerii fara leziuni anterioare, cresterea acesteia cu timpul si in pozitia predispusa;
  • imunitate redusă;
  • prezența indispoziției, o temperatură corporală ușor crescută, o pierdere în greutate inexplicabilă.

Dacă, în contactul cu un medic, toate afecțiunile periculoase care ar fi putut provoca durerea în partea din față a coapsei sunt excluse, atunci poate fi asociată cu întinderea. Pentru numirea terapiei, este necesar să contactați un traumatolog ortoped.

În perioada acută de rănire, se aplică o răceală la locul accidentat conform schemei următoare: păstrați frigul timp de o jumătate de oră, apoi curățați timp de 30 de minute și repetați acest lucru de 3 ori. În același timp, persoana trebuie să stea cu piciorul ridicat pentru a reduce umflarea țesuturilor moi. Procedurile termice încep la 4-5 zile după leziune, pentru a accelera resorbția hemoragiilor, pentru a preveni formarea de cicatrici și aderențe și pentru a se vindeca.

Tratamentul de întindere cu antiinflamatoare locale, încălzirea unguentelor, cremelor, gelurilor:

  1. Unguent - Apizartron, Virapin, Gevkaken, Indometacin, etc.
  2. Cremă - Dolgit, Ketonal, Hondrex.
  3. Gel - Fastum-gel, Diklovit, Dolabene.

În ce cazuri se adresează imediat medicului?

Apelul la un medic va face dificilă înlăturarea sindromului durerii, dar și pentru a afla cauza apariției acestuia, pentru a trata boala care a cauzat apariția durerii și disconfortului.

Văzând un medic este întotdeauna necesar atunci când apare durerea din fața coapsei, indiferent de simptomele în care este însoțită. Lista principală de plângeri și manifestări care ar trebui să alerteze pacientul și să îl trimită medicului:

  • orice formă de durere în grupul muscular anterior al coapsei;
  • o leziune a coloanei vertebrale sau a coloanei vertebrale lombare;
  • apariția unor senzații neplăcute de tracțiune după efort fizic sau ridicare în greutate;
  • combinația de sindrom de durere cu amorțeală sau slăbiciune a piciorului în mușchii membrelor inferioare;
  • prezența de lumbago sau rigiditate la nivelul piciorului cu modificări inflamatorii în articulația genunchiului, manifestată printr-o creștere a mărimii acestuia, o creștere a temperaturii locale a pielii deasupra articulației;
  • durere de șold în combinație cu un picior rece, limp când mersul pe jos;
  • durere pe partea din față a coapsei unuia sau ambelor picioare și o temperatură corporală de peste 37 ° C;
  • persistența sau amorțirea intermitentă în partea din față a coapsei;
  • durere persistentă sau ondulantă în picior, alternanță de remisiuni și exacerbări cu sau fără umflături.

Când exacerbarea durerii cronice, medicul vă va ajuta să alegeți tactica medicală potrivită, să opriți progresul procesului și să scăpați complet de boală.

În prezența unei probleme cronice cunoscute, sub forma patologiei somatice, care dă exacerbări de 2 ori pe an, în primăvara și toamna, trebuie să vă adresați unui medic fără să așteptați exacerbarea. Trebuie întotdeauna amintit faptul că prevenirea exacerbării va atenua suferința persoanei și va reduce costul tratamentului.

Indiferent de cauza apariției durerii, este necesară o terapie blândă, limitarea efortului fizic și pacea emoțională pentru tratamentul său de succes.

Ambulanța acasă

Dacă aveți durere în partea din față a coapsei, este necesar să evaluați ce simptome sunt însoțite de durere, indiferent dacă suferă sensibilitate sau mișcare. Dacă durerea este izolată, nu este însoțită de tulburări neurologice, nu împiedică mișcarea, atunci puteți să o luați înainte de a merge la medic:

  1. Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS).
  2. Vitamine din grupa B.

Voltaren sau Movalis sau Ksefokam, 3 ml o dată pe zi, se administrează intramuscular ca un AINS. Durata acțiunii acestor medicamente este de 24 de ore. Prick aceste medicamente pot fi nu mai mult de 5 zile, deoarece ele afectează sistemul de coagulare a sângelui, au un efect iritant asupra tractului gastro-intestinal.

Pentru a spori efectul acestor medicamente, cu un sindrom de durere foarte pronunțat, puteți introduce barilgin 3 ml într-o seringă separată simultan cu AINS. Trebuie reținut faptul că baralginul scade tensiunea arterială, deci după aplicarea acestui instrument trebuie să vă culcați.

Medicamentele care conțin vitamine din grupa B, de exemplu, Milgamma, Thiogamma, Komplipen sunt administrate 2 ml intramuscular 1 dată pe zi la fiecare 10 zile.

Unguent utilizat local cu Diclofenac, Nimesilom, Nise. De asemenea, utilizarea AINS necesită numirea obligatorie a medicamentelor care protejează stomacul - Omez sau Zulbeks.

Și, bineînțeles, trebuie amintit că durerea este un simptom care indică o stare de rău în organism. Trebuie să căutăm cauza durerii. Doar eliminați sindromul durerii - înseamnă a atenua atenția unei persoane. Acest lucru este plin de diverse probleme care complică viața, de exemplu, puteți sări peste metastazele cancerului la nivelul coloanei vertebrale.

Cum să uitați de durere la nivelul articulațiilor și coloanei vertebrale?

  • Durerea vă limitează mișcarea și viața completă?
  • Îți este îngrijorat de disconfort, criză și durere sistematică?
  • Poate că ați încercat o grămadă de droguri, creme și unguente?
  • Persoanele care au învățat din experiența amară pentru tratamentul articulațiilor folosesc... >>

Opinia medicilor în această problemă este citită

Uneori îngrijorați de o durere ascuțită în coapsă care apare la stânga și la dreapta. Cauzele, formele de durere sunt variate.

Durerea din șold apare brusc și brusc, uneori treptat, în creștere în timp. Durerea localizată în coapsa superioară, dă în bust, sub genunchi, în picior. Bărbații și femeile afectează durerea de șold cu aceeași frecvență, cauzele durerii sunt diferite și se datorează caracteristicilor anatomice și fiziologice.

Deseori, senzația de durere este însoțită de o sensibilitate scăzută, cum ar fi disestezia sau parestezia. În primul caz, percepția rece, căldura și alte influențe este perturbată. În al doilea rând, pacientul se simte înțepenit, amorțeală în zona afectată. Simptomatologia este cauzată de compresia trunchiurilor nervoase ale țesutului muscular inflamat sau ale ligamentelor. Poate că amorțirea pielii. Contactați medicul dumneavoastră cu astfel de plângeri.

Consultați-vă cu un profesionist, detaliind simptomele, senzațiile. Medicul va determina cauzele durerii, va va spune ce teste, examene trebuie facute si prescrieti tratament. În funcție de rezultatele examinării și diagnostice, chirurgul ortoped, angiosurgeonul, specialistul în bolile infecțioase, specialistul în TBC va fi angajat în tratarea durerii în zona șoldului.

Unde este durerea în coapsă

Localizarea durerii acute sau dureroase la nivelul coapsei:

  1. Partea superioară din față a coapsei suferă din cauza anomaliilor articulației șoldului. Surse de durere - mușchii din șold și articulația dreaptă a șoldului, tulburări ale discurilor intervertebrale, articulațiilor. Artera și vena femurală, ganglionii limfatici în zona abdomenului, organele pelvine la femei. Cauza durerii la nivelul căței este o fractură a capului femural la persoanele în vârstă, dislocarea capului articulației șoldului cu capul deplasat înainte în osul pubian.
  2. Mușchii coapsei suferă de anomalii ale spatelui inferior și ale coloanei sacre.
  3. Spatele coapsei durează din cauza problemelor legate de mușchiul gluteus maximus, fascia, patologia nervului sciatic, articulația sacroiliacă.
  4. Cu herniile, fracturile, dislocările articulației șoldului, apare durerea în zona abdomenului.

Durerea este dureroasă, tragând, mai rău pe timp de noapte. Este asociat cu tulburări neurologice. Poate că în oncopatologia țesuturilor moi sau a osului. Durerea este asociată cu efort fizic, o astfel de durere dispare noaptea, în timpul odihnei. Cauzele frecvente ale durerii sunt deformarea artrozei articulației șoldului sau genunchiului. Când patologia neurologică a observat încălcări ale sensibilității la schimbările de temperatură, parestezii cutanate.

Cu o hernie a ligamentului inghinal pe partea dreaptă, patologia vaselor din regiunea femurală și iliacă dezvoltă o durere tragică în zona gurii.

Principalii factori etiologici

Cauzele durerii de sold:

  1. Leziuni ale femurului sau articulației șoldului după o cădere sau un impact. Sportivii profesioniști, persoanele asociate cu activitatea fizică sunt supuse unui vătămare.
  2. Fractură a părții superioare sau medii a gâtului femural. Persoanele vârstnice sunt sensibile, care apar la femei, din cauza tulburărilor climacterice. Modificările hormonale la femeile de vârstă matură și vârstă conduc la apariția osteoporozei. Fracturile apar după mișcare neatentă, care se încadrează de la o înălțime a creșterii proprii. Tratamentul este lung, nu aduce întotdeauna efectul dorit. În unele cazuri, formarea unei articulații false.
  3. Fractura părții sacre a osului pelvian, osul pubian. Se caracterizează printr-o durere ascuțită în zona abdomenului. O imagine cu raze X este luată pentru diagnosticul diferențial al dislocării articulației șoldului.
  4. Comprimarea leziunilor în prima vertebră lombară după o cădere de la o înălțime mare, aterizând pe fese.
  5. Leziuni pelvine.

Durerea ca urmare a vătămării

  • Stretching și vânătăi țesuturile moi ale regiunii femurale, interne, biceps, cvadriceps. La persoanele în vârstă, uzura ligamentului duce la leziuni ale țesuturilor moi, la modificări degenerative ale suprafeței capului articular. La tineri, leziunile apar după exerciții fizice.
  • Afecțiuni inflamatorii în articulația stângă a șoldului, fibromialgie, spondiloartrita anchilozantă. Temperatura articulației crește, reddens, umflă.
  • Boli ale coapselor și vaselor ileale. Dacă aveți dureri la nivelul căței, se poate dezvolta tromboza arterei femurale sau iliace.
  • Endocrinopatii, boli infecțioase, inclusiv osteomielita.
  • Durerea de șold este cauzată de efort fizic care distruge cartilajul și țesutul moale. Inflamația în țesuturile moi, după rănire, irită nervul sciatic. Acest lucru provoacă durere în gluteus maximus și partea din spate a coapsei. Durerea ajunge în zona călcâiului. Pacientul nu poate să stea sau să stea pentru o lungă perioadă de timp.

    Durerea tractată poate fi cauzată de trăsăturile articulației șoldului, modificări ale țesuturilor moi. Durerea în șold deasupra celei de-a treia sau a celei înghinale este cauzată de patologia coloanei vertebrale - osteocondroza, artroza discurilor, îngustarea canalului spinal. Curbura coloanei vertebrale provoacă spasm, durere în mușchiul din față al coapsei.

    Dacă durerea din picioare nu este tratată, frecvența și natura durerii se agravează.

    Tratamentul leziunilor șoldului și coapsei este adesea efectuat chirurgical. La o fractură cu o decalaj, fragmentele osului sunt fixate cu ace speciale, plăci de titan. În perioada postoperatorie, efectuați gimnastica. Efectuați exerciții pentru corpul superior și un membru sănătos.

    Fracția femurului

    Pentru fracturile la vârstnici, tratamentul chirurgical în unele cazuri nu se efectuează datorită contraindicațiilor. Pacienții sunt tratați și preveniți pentru somnolență.

    Ce cauzeaza durerea de sold

    Cauza durerii de șold, mai ales în partea dreaptă, este osteochondroza coloanei vertebrale lombare sau sacrale. Deteriorarea din cauza lucrului de ședere, a posturii proaste. Curbarea coloanei vertebrale provoacă durere în articulația stângă a șoldului.

    O durere cocoasa in picioare, din interior si din fata, este cauzata de boala varica. Localizarea sa este mult mai mică, mai aproape de suprafața interioară a coapsei și piciorului inferior.

    Dacă piciorul durează pe partea exterioară și din spate a coapsei, sub genunchi și până la picior, cauza este ciupirea nervului sciatic cu o masă de mușchi inflamat și spasmodic. Durerea îi deranjează pe pacient în spatele suprafeței exterioare a piciorului și are caracterul de lombago de-a lungul lungimii. Când se mișcă, natura durerii se schimbă.

    Tratați astfel de dureri într-un complex cu proceduri fizioterapeutice:

    • Electroforeza cu substanțe medicamentoase.
    • Terapia magnetica.
    • Curenți de înaltă frecvență.
    • Aplicații parafinale.
    • Masaj și exerciții terapeutice.

    Acest tratament va îmbunătăți fluxul de sânge în zona coapsei, va ameliora umflarea și inflamația.

    Dacă partea dreaptă a coapsei dăunează și există amorțeală în picior din spate și mai sus în regiunea gluteală exterioară, chiar și cu mișcare ușoară, aceasta se datorează anomaliilor din coloanei vertebrale. Cu curbura coloanei vertebrale datorată scoliozei, apare o schimbare degenerativă în articulațiile șoldului. Încălcarea rădăcinilor nervoase este însoțită de amorțeală sau parestezii în partea stângă.

    Curbura spinării este tratată cu exerciții de gimnastică. Exercițiile terapeutice întăresc corsetul muscular din zonele femurale și vertebrale. Faceți exerciții imediat după eliminarea stării acute.

    Dacă șoldul doare în timpul mersului

    Adesea, se plâng de durere în regiunea șoldului atunci când mersul pe jos, disconfortul și dificultatea mișcărilor. Cel mai adesea, această patologie este cauzată de o leziune a țesuturilor moi. Durerea este localizată la suprafață și adânc în țesuturile moi.

    Nu întotdeauna afectează articulația, afectează adesea suprafața exterioară a coapsei și a piciorului inferior deasupra mijlocului.

    Cauze de disconfort în regiunea femurală la mers:

    1. Fractura capului sau a gâtului femurului.
    2. Artrita articulației șoldului.
    3. Artrita reumatoidă.
    4. Procesele inflamatorii la nivelul tendoanelor.
    5. Tuberculoza în articulația șoldului. În acest caz, se formează scurgeri purulente în articulația șoldului și sub genunchi. Grupurile regionale de ganglioni limfatici cresc si festeaza. Temperatura locală a articulațiilor este redusă.

    Tratamentul general al durerii șoldului și a feselor este efectuat de un neurolog sau de un vertebrolog. Pentru diagnosticul de comportament x-ray, CT, RMN. Dacă sunt detectate leziuni degenerative sau distrofice, leziunile osoase sau ale țesuturilor moi, este necesară consultarea unui chirurg ortoped, reumatolog, specialist în boli infecțioase.

    Tratamentul cuprinzător include:

    1. Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Acestea includ Diclofenac, Ortofen, Voltaren și multe altele.
    2. Medicamente antiinflamatoare hormonale. Adesea, în practica reumatologică, utilizați medicamentul cu acțiune prelungită în forma de injectare Diprospan. Medicamentul intra-articular Kenalog.
    3. Chondroprotectors. Preparatele pentru restabilirea structurii și funcției cartilajului sunt condroitina și glucozamina. Poate introducerea de medicamente intramuscular sau administrare orală. Tratamentul este lung și regulat.
    4. Se comprimă pe coapsa afectată. Ameliorează durerea și inflamația Dimeksid. Se comprimă cu Dimexide în zonele afectate.
    5. Tratamentul fizioterapeutic.
    6. Masaj și terapie fizică. Gimnastica terapeutică se desfășoară în perioada de recuperare timpurie sub îndrumarea unui instructor în exercițiile de fizioterapie.

    După eliminarea inflamației acute, se efectuează masaj terapeutic, tehnici de terapie manuală, exerciții de întindere a cvadricepsului femural, spatele și mușchii și ligamentele interne.

    Când tuberculoza este tratată chirurgical. În același timp, a prescris spectrul de medicamente anti-TB. Tratamentul coxitei tuberculoase este lung și sistematic. După intervenția chirurgicală, este prescrisă o orteză, tratamentul fizioterapeutic și un curs lung de medicamente anti-tuberculoză.

    Patologia vasculară

    Durerea de șold poate fi cauzată de tromboză sau tromboflebită a arterei femurale sau iliace. Tromboza arterială ileală acută se manifestă prin durere la nivelul abdomenului inferior sau în zona abdomenului. Atunci când tromboza durerii arterelor femurale se răspândește pe suprafața interioară a coapsei. Picior, de multe ori stânga, în timp ce umflă și se transformă în albastru, mai ales în interior.

    Pacientul trebuie spitalizat urgent. În perioada acută, el este injectat cu heparină, medicamente trombolitice. Pentru a preveni complicațiile infecțioase și dezvoltarea sepsisului, medicamentele antibacteriene sunt prescrise cu un spectru larg de acțiune.

    Tromboza acută și tromboembolismul sunt tratate prin intervenție chirurgicală. Deasupra zonei de localizare a cheagului de sânge, vasul este legat sau este instalat un dispozitiv în interiorul acestuia care împiedică formarea cheagului de sânge de-a lungul patului vascular. Este recomandată purtarea articolelor de îmbrăcăminte de compresie sau a membrelor de bandajare cu bandaj elastic. Bandage piciorul de la glezna în sus, pentru a preveni stagnarea sângelui în rețeaua venoasă și formarea de cheaguri de sânge.

    Metode de medicină tradițională

    Supliment la tratament medical, fizioterapeutic și chirurgical - mijloace și metode de medicină tradițională. Tratamentul folcloric oferă o rețetă care utilizează perfuzie de muguri de pin pentru tratamentul proceselor inflamatorii în zona șoldului și a șoldului. Într-un borcan de sticlă întunecată, împăturiți niște muguri mici de pin și vărsați zahăr. Canonul este umplut în jumătate. Suprafața borcanului trebuie să fie liberă. Este închis etanș și plasat în căldură timp de 7 zile. Când amestecul este infuzat, banca va primi un sirop, care este frecat în zona bolnavă. Faceți măcinarea coapsei și luați amestecul în interior. Este necesar să beți 3 linguri pe zi. Durata tratamentului este de până la trei luni.

    Durerea și inflamația la nivelul piciorului sunt îndepărtate cu ajutorul tincturii din planta sabelnik. Se toarnă câteva linguri de iarbă uscată de cinquefoil cu jumătate de litru de vodcă, închideți cu atenție recipientul și puneți-l într-un loc întunecat timp de o lună. După filtrarea amestecului și beți-l înainte de mese, 30 de picături. De asemenea, tinctura utilizată pentru frecare în coapsă.

    Ameliorează durerea în articulația șoldului, tinctura din zona coloanei vertebrale și a șoldului de alcool ficus. Pentru a găti, aveți nevoie de trei frunze proaspete de ficus. Îndepărtați-le bine, puneți-le într-un recipient din sticlă întunecată și turnați 500 ml de vodcă. Insistați-vă timp de două săptămâni. Strângeți amestecul și frecați în acele locuri unde durerea acută este acută.

    Suplimentele biologice sunt folosite pentru a trata durerea și inflamația articulațiilor. Tratamentul topic se realizează cu ajutorul cremei "Collagen Ultra". Această cremă ușurează durerea și inflamația, servește ca o sursă suplimentară de colagen pentru articulații.

    Pentru a restabili structura cartilajului afectat, includeți în mese dieta bogată în colagen și gelatină - jeleu, jeleu, jeleu. Luați dimineața, pe stomacul gol, o lingură de gelatină dizolvată în apă caldă. Pentru a îmbunătăți gustul, adăugați miere și suc de lamaie.

    Cei care sunt forțați să stea pe picioare pentru o lungă perioadă de timp trebuie să se încălzească în fiecare oră și să schimbe poziția picioarelor lor. Când vă așezați, puteți să vă scoateți pantofii și să mergeți desculți în jurul camerei. Rolați o minge de cauciuc cu vârfuri peste suprafața coapsei. Aceste bile sunt vândute în rețeaua de farmacii.

    Dimineața se face masajul picioarelor. Se fac mișcări ușoare de mișcare a palmelor de pe suprafața coapsei. Masaj de la genunchi la înghițire, evitând locul acumulării de ganglioni limfatici.

    Aveți grijă de pantofi confortabili, nu constrângeți mișcările. Dacă sunteți supraponderal, trebuie să vă gândiți la corectarea acesteia cu ajutorul exercițiilor de dietă și gimnastică. În cazul tulburărilor metabolice pronunțate, consultați un endocrinolog, faceți examen și tratament pentru corectarea greutății.

    Durează o lungă perioadă de timp (aproximativ 2 ani, cu pauze) suprafața frontală a coapsei stângi, a început să rănească imediat deasupra genunchiului, în locul în care mușchii trec în tendon, durerea apărută (dar nu întotdeauna) după o lungă perioadă de timp cu acest picior a fost instalat în colț, așa că a trebuit să stați așa...), acum toată coada coapsei durează și locul durerii se poate schimba, dacă, de exemplu, trageți fundul coapsei cu genunchiul sau eșarfa, atunci durerea se deplasează spre vârf, aveți și o senzație de durere atunci când schimbați poziția picioarele de exemplu eu și ghemuit (sau un scaun scăzut) timp de câteva secunde, apoi te ridici, există o durere ascuțită în șold, dar în partea interioară a acesteia.

    pentru că Există probleme în coloana vertebrală (partea inferioară a spatelui și partea dreaptă rănită), am făcut recent MRT a articulațiilor șoldului și a regiunii lombosacrale. Realizate nave cu ultrasunete ale picioarelor. Ei au spus că totul este mai mult sau mai puțin în ordine.

    Apel la terapeutul manual, el a numit un masaj al întregii spate 10pcs. (deși există fibroame), picătură aktovegin 10pcs. (există probleme la nivelul gâtului - amețeli) și mi-a făcut o blocadă a nervului sciatic pe dreapta și apoi, după consultarea unui ortopedist (pentru a exclude cauza în articulația șoldului) și în stânga. Și înainte de asta am făcut o blocadă sub controlul ultrasunetelor pe nervul sciatic și femural, care nu mai putea suporta durerea, dar aproape că nu a ajutat. Terapia manuală nu mi-a fost făcută, au spus că nu este necesar... Vă rog să-mi spuneți ce să fac? Ipotezele și gândurile tale sunt foarte importante și necesare pentru mine. Poate un nerv sciatic dă dureri în fața coapsei? Oriunde scriu asta pe spatele piciorului. Și ce altceva poate fi? Ortopedul mă testa pentru mobilitatea șoldului, ca și mobilitatea normală peste tot. Da, încă un lucru - este imposibil să te minți de partea ta de mult timp, coapsele laterale de pe ambele părți rănesc. Cu adevărat așteaptă cu nerăbdare să. Mulțumesc.

    Am 53 de ani, la început m-am gândit că aceste dureri sunt o manifestare a premenopauzei, dar doare foarte mult, cumva este necesar să fii tratat)