Durerea în cozii cocoșului când stai și te ridici

Durerea în coccis este o problemă destul de frecventă între adulți, în special femeile. În cele mai multe cazuri, acest simptom nu este periculos pentru viața și sănătatea umană, ci cauzează multe inconveniente și reduce semnificativ calitatea vieții.

Cel mai adesea, durerea din zona coccagiană apare atunci când stați și în timp ce vă ridicați de pe scaun. Acest lucru se datorează faptului că, în timpul desfășurării unor astfel de mișcări, coborârea ușor se schimbă. Într-o persoană sănătoasă, situația descrisă nu provoacă senzații sau disconfort, dar la persoanele cu leziuni ale coccisului, sindromul durerii se dezvoltă, în unele cazuri, foarte intens.

Să analizăm în detaliu de ce este dureros să stai și să stai în picioare pentru pacienții cu leziuni ale osului coccygeal și dacă este posibil să scapi de această durere.

Care este coada

Covorașul este secțiunea finală a coloanei vertebrale, care este un os mic sub forma unui triunghi inversat. Acest os este format din 3-5 vertebre combinate.

Cozile cozii sunt un organ rudimentar, adică unul care și-a pierdut funcția fiziologică în procesul evoluției umane. Dar odată cu ajutorul lui, o coadă a fost atașată corpului strămoșilor umani. În ciuda lipsei de funcționare a cozii cocoșului, bolile sale pot să ne aducă o mulțime de suferințe și disconfort.

Oasele coccisale se alătură sacrului cu o articulație sedentară, care este întărită de mai multe ligamente și mușchi. În jurul coccisului există un număr mare de fibre nervoase care părăsesc canalul spinal și inervază organele pelvine, organele genitale externe și pielea perineului. Există, de asemenea, o rețea extinsă de vase de sânge mici.

Astfel de trăsături ale structurii anatomice conduc la faptul că durerea din coccis nu are loc doar cu leziuni ale osului însuși și ale articulației (adevărata coccidodinie), dar și cu deteriorarea nervilor descriși, a capilarelor sangvine și a organelor din micul bazin - uter cu adaosuri, rect, vezică urinară, anus (coccidodinie falsă).

De ce bate cocoasa atunci cand stai si te ridici

Este important să vă amintiți! Dacă durerea din coccix are loc exact atunci când este așezată și în picioare, atunci acesta este un semn diferențial important al adevăratei coccigodiniene, adică o situație în care dezvoltarea durerii este asociată cu afectarea coamei însăși și nu a altor organe și țesuturi.

Alte simptome ale coccitogeniei adevărate:

  • durerea are o localizare clară - se produce exact între fese și puțin peste anus;
  • senzatii dureroase atunci cand simti partea specificata a corpului;
  • durerea devine mai intensă, cu ședere prelungită și în creștere bruscă;
  • senzațiile dureroase dispar dacă corpul este înclinat înainte în timp ce ședința.

Cea mai frecventă cauză a durerii la nivelul coccisului în timpul ședinței și în picioare este trauma (dislocare, fractură sau vânătăi). Mecanismele de rănire pentru Coccyx:

  • care se încadrează pe fese, de exemplu, atunci când patinajul;
  • aruncați direct în zona costisitoare;
  • microtrauma permanentă la coccyx, de exemplu, atunci când practică călărie sau ciclism;
  • afectarea coccisului în timpul nașterii.

Din cauza ultimului punct, femeile sunt de 3 ori mai multe sanse de a suferi de coccidogenie decât bărbații. În mod normal, vârful coamei este întors în interiorul pelvisului, ceea ce reduce diametrul canalului de naștere al femeii. Prin urmare, cocoasa este atașată la sacrum printr-o articulație mobilă, care îi permite să se aplece înapoi și să mărească diametrul de ieșire al pelvisului mic în timp ce copilul trece prin canalul de naștere. Imediat după naștere, coada cozii ajunge în loc, fără a provoca senzații patologice.

Dar, în unele cazuri, amplitudinea unei astfel de mișcări depășește cea fiziologică, care provoacă dislocarea sau chiar fracturarea osului coccygeal. După nașterea patologică, osul nu își poate lua în mod independent locul anterior, ceea ce provoacă durere atunci când stă și se ridică.

Cel mai adesea, această situație se observă cu un pelvis îngust la o femeie, cu fetuși mari, în timpul administrării rapide sau cu asistență obstetrică auxiliară în timpul nașterii (forceps obstetric, extracție în vid a fătului etc.).

După aceste nașteri, cocalul este în poziția greșită: vârful nu se întoarce în interiorul pelvisului, ci "se uită" în sus sau în exterior. Aceasta determină o presiune crescută asupra osului în poziția de ședere și în timp ce femeia se află într-o poziție verticală, ceea ce provoacă durere.

O altă cauză comună a acestui tip de coccidodinie este obezitatea. Din păcate, mulți nu știu despre asta. Atunci când o cantitate mare de țesut adipos moale se acumulează în fese, coada cavității absoarbe ușor spre exterior, ceea ce duce la o presiune crescută asupra osului în timpul ședinței. Această situație, împreună cu munca sedentară prelungită, provoacă coccitogenie cronică și o scădere a calității vieții pacienților obezi.

O boală, cum ar fi coccygeal epitelial, poate provoca, de asemenea, durere în zona coccygeal. Aceasta este o tulburare congenitală care se caracterizează prin formarea unui canal în țesutul gras de deasupra coccisului. În interiorul acestuia este gol și căptușit de celule epiteliale. Un capăt se conectează cu coccyxul, iar celălalt se termină orbește în țesutul gras. Acest canal se deschide spre exterior cu unul sau mai multe orificii situate strict de-a lungul pliului interdigital ușor deasupra anusului.

Pentru o lungă perioadă de timp, patologia poate să nu se manifeste, uneori nu este diagnosticată nici măcar de-a lungul vieții unei persoane. Dar dacă conținutul canalului devine infectat (microorganismele patogene pot pătrunde prin găurile descrise), se dezvoltă un proces inflamator. Cavitatea canalului este umplută cu conținuturi purulente, ceea ce duce la apariția unor simptome specifice:

  • apariția durerii, care crește cu scaunul și palparea zonei afectate;
  • formarea în crestătura dintre fese a unei ciocniri dureroase care poate deveni roșie;
  • Uneori, un chist din coccix se poate rupe prin formarea unei fistule și eliberarea de puroi pe suprafața pielii.

Nu uitați de o astfel de cauză posibilă de durere în zona coccygeal atunci când stați și în picioare ca o tumoare. În acest domeniu, pot apărea atât tumori benigne, cât și tumori maligne (sarcoame, condroze, osteomi, hemangioame, lipomi, teratomi).

Metode de diagnosticare

Este important să vă amintiți! Aproximativ 1/3 din cazurile de coccitodinie cronică aparțin idiopatic, adică, cauza a cărei cauză rămâne necunoscută, în ciuda unui studiu complet de diagnostic. Această durere este foarte dificil de tratat, deoarece nu se știe care este cauza acesteia.

Căutarea diagnostică începe cu colectarea de plângeri specifice, studiul istoricului și căutarea unor factori de risc potențiali pentru coccidogenie în trecut, de exemplu răni vechi, anumite sporturi, travaliu patologic, obezitate etc.

Apoi, medicul examinează și palparea zonei coccisale. În același timp, este posibil să se identifice problemele proctologice care cauzează coccitodinie falsă (hemoroizi, fisuri anus, etc.). De asemenea, puteți observa formarea chisturilor, determinarea mobilității osului, localizarea și durerea acestuia în această zonă.

Este obligatoriu să se efectueze radiografie, dacă este necesar - CT sau IRM pentru a vizualiza coada cavității și pentru a studia modificările patologice.

tratament

În cele mai multe cazuri, durerea în domeniul coccisului este tratată cu metode conservatoare. În primul rând, toate măsurile terapeutice trebuie să vizeze eliminarea cauzei simptomului patologic, dar dacă etiologia rămâne necunoscută, terapia este simptomatică și include:

  • tratamentul medicamentos (utilizarea medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene, analgezice, vitaminele B, relaxante musculare, medicamente pentru îmbunătățirea microcirculației);
  • blocarea coccyxului utilizând glucocorticoizi și anestezice locale; se utilizează pentru sindromul de durere persistentă, care nu este îndepărtat prin tehnici convenționale;
  • fizioterapie (UHF, terapie cu ultrasunete, darsonvalizare, fonoforie, băi de parafină);
  • cursuri regulate de masaj, osteopatie, terapie manuală, reflexoterapie;
  • terapie fizică;
  • utilizarea unor perne speciale pentru a reduce povara asupra cozii bolnave și a reduce durerea.

În cazul în care complexul măsurilor descrise nu dă un efect pozitiv și durerea persistă, tratamentul chirurgical poate fi aplicat așa cum este prescris de către medic. În acest scop, se realizează îndepărtarea chirurgicală a coccisului deteriorat (externalizarea).

Durere în regiunea anorectală, durere în coadă

Simptome asemănătoare cu durerea din regiunea anorectală

• Coccidia inflamatorie • Coccidinia • Durerea în coccis • Durerea la nivelul cozii

În literatura dedicată sindromului durerii cronice a zonei anocopice, pentru a defini această boală se utilizează o gamă destul de largă de termeni, dar clasificarea internațională a bolilor menționează doar două - "proctalgia" și "coccygodynia". Definiția "sindromului de durere anocopchikovy" este un concept mai larg care combină o serie de manifestări (anism, proctalgie, neuralgie anală, durere anorectală, coccidodinie), al cărui principal simptom este durerea în perineu, anus sau coccyx. În mod separat, trebuie luată în considerare numai coccidodinia traumatică, în cazul în care accidentul patologic mobilă cozonacul este cauza imediată a durerii.

Inflamația zonei osoase (coloana cavității bucale) situată între fese se numește coccidinia (coccidynia). Durerea în coada cavității apare atunci când iritarea capcanelor sensibile la vârful coccisului între fese. Durerea crește adesea cu tensionarea.

Durerea în cozonac este adesea cauza rănirii, dar se pare că ar părea spontan. Există multe cauze de durere în coccyx, care pot imita coccidinia, inclusiv sciatica, infecții, chisturi pilonide și fracturi osoase.

Cauzele durerii anorectale și a coccisului

Durerea din zona sacrumului și a coccisului este asociată cel mai adesea cu traumatismul (lovirea, conducerea pe drumuri proaste) și trauma însăși ar fi putut să apară cu mult înainte de apariția durerii, dar ar putea exista și alte cauze ale acestei dureri (de exemplu, o lungă ședere pe " ).

Cauzele "durerii anorectale" pot fi:

- tulburări subtile ale aparatului neuromuscular din spatele spațiului canalului și a întregului podea pelviană;
- prolaps perineal;
- operații pe anus care duc la deformări cicatrice ale anusului;
- lungă așezat în toaletă;
- constipație;
- diaree.

Boli însoțite de dureri în zona anorectală și în coccis

• Fractură
• Sciatica
• Infecție
• Chist Pilonidnuyu
• Traumă

Clasificarea și tipurile de durere

"Coccygodynia" - durere directă în coccyx.

"Sindromul durerii perianale" sau "durerea anorectală" - durere în anus și în rect, deseori nerezonabilă.

Simptome, semne clinice ale sindromului de durere anacapică

Sindromul durerii Anokopchikovy combină câteva simptome foarte dureroase:

durere directă în coccyx ("coccygodynia");
durere în anus și rect, adesea nerezonabilă ("durere anorectală").

Durerea poate fi permanentă sau poate să apară în mod neașteptat, fără niciun motiv aparent, să dureze pentru momente diferite și, de asemenea, să dispară brusc. Natura durerii este diferită - înjunghiere, plictisitoare, radiind perineu, fese și coapse etc.

Principala manifestare a sindromului durerii anocopchikovogo este durerea, localizată fie în rect, fie în canalul anal sau în coccyx. Uneori este imposibil să localizați durerea exact. Pentru proctalgia caracterizată prin apariția bruscă a durerii în rect, cu o durată de la câteva secunde până la 15-30 de minute, care apare, de regulă, pe timp de noapte. Apariția durerii este dificil de prezis, iar intervalele dintre atacurile dureroase pot fi destul de lungi. Durerea poate fi însoțită de spasm intestinal, priapism dureros, tulburări neuro-vegetative (paloare, transpirație). Uneori aceste simptome apar după un act sexual.

Coccygodynia manifestată prin durere în coccyx, agravată de mișcări sau presiune asupra coccisului. Uneori nu este posibilă localizarea precisă a locului dureros, iar pacienții se plâng de durere în rect, greutate sau senzație de arsură în zona coccisului, disconfort constant în această zonă.

În nevralgia anorectală, durerea este difuză, poate radia în sacru, fesele, coapsele sau în vagin. O astfel de imagine clinică se observă de obicei la femei cu vârsta peste 50 de ani și este adesea însoțită de alte tulburări neurologice și neurastenice - hipocondrie, depresie. Uneori, pacienții au o fobie persistentă la cancer și necesită un tratament chirurgical imediat de la medici, deoarece sunt încrezători în natura organică a bolii lor.

diagnosticare

Durerea în anus și în coccyx este considerată o manifestare a sindromului durerii anocice numai după excluderea naturii organice a bolii. Pentru a stabili acest diagnostic, este necesar să se excludă o serie de boli proctologice și neurologice care prezintă semne clinice similare (fisuri anale, hemoroizi, paraproctită, sciatică, sciatică etc.). Numai după excluderea sau vindecarea acestor boli și persistența durerii în regiunea anocopchikovoi sunt examinați în mod intenționat pacientul pentru sindromul de durere anocopică.

O importanță deosebită pentru diagnostic este examinarea pacientului în poziția genunchiului, în care sunt analizate schimbările și durerile din zonele lombare, sacrococicale și perineu. Apoi, pacientul este examinat pe un scaun ginecologic în aceeași poziție ca și pentru tăierea pietrei. Într-o examinare digitală a canalului anal și rectului, atenția este acordată prezenței modificărilor cicatriciale și inflamatorii în criptele canalelor anale și morganice, condiției coccisului și articulației sacro-ciciale, precum și prezența spasmului muscular și a durerii în timpul palpării mușchilor pelvieni. Femeile recurg la examinarea bimanuală a vaginului și a rectului. Apoi, efectuați sigmoidoscopia pentru a exclude procita și alte boli ale colonului distal.

Din alte metode de examinare, radiografiile sacrumului și coccisului trebuie efectuate pentru a exclude bolile traumatice ale acestei zone. Apoi efectuați un studiu electrofiziologic al aparatului de blocare a mușchilor rectului și a pelvianului, confirmați sau eliminați prezența spasmului muscular în această zonă, clarificați natura defecării pacientului, determinați tipul de motilitate în colonul distal. Examinarea coprografică și cultura fecalelor pe microfloră sunt de asemenea necesare. Pentru a exclude invaginația intrarectală internă, se efectuează irigoscopia cu proctodefecografie și ultrasunetele cu un senzor rectal. De asemenea, este important să excludem bolile organelor pelvine la femei și la glanda prostatică la bărbați. Dacă este necesar, legat de examinarea urologului, ginecologului, traumatologului și unui neuropatolog obligatoriu.

Diagnosticul sindromului de durere anocopchikovy se poate face numai în caz de excludere a tuturor posibilelor leziuni organice!

tratament

La pacienții cu sindrom de durere anocopchikovy, tratamentul începe cu un complex de măsuri terapeutice menite să corecteze toate încălcările identificate. De regulă, ele sunt combinate și adesea combinate cu boli proctologice obișnuite. Cheia eficienței tratamentului conservator este o abordare individuală strictă în fiecare caz individual, definirea legăturii principale în complexul de simptome de durere și în terapia complexă. Arsenalul de medicamente conservatoare include fizioterapia (darsonvalizarea rectală, procedurile cu ultrasunete, curenții diadynamici, terapia cu UHF, tampoanele de nămol și aplicațiile). Dacă pacientul are spasme musculare, tratamentul este suplimentat cu un masaj al mușchilor spastici cu irigarea rectului cu microcliștri cu o soluție de antipirină de 0,5% și microclisme ulterioare de ulei. Este util să se completeze tratamentul cu acupunctura sau electroacupunctura, luând sedative la recomandarea unui neurolog.

În absența efectului adecvat al tratamentului și a prezenței unui coccyx rănit mobil patologic, un traumatolog este invitat să consulte și să ridice problema necesității de coccygectomie (îndepărtarea coccisului).

În țările dezvoltate, inclusiv în Rusia, în prezent sunt organizate "clinici de durere" speciale pentru tratamentul durerii, indiferent de cauzele lor cunoscute sau necunoscute.

Prognoza.

Sindromul durerii Anokopchikovy - dificil de diagnosticat și boală foarte puțin tratabilă. Succesul de vindecare depinde de cauza corect identificată a bolii și de terapia masivă complexă, utilizând o mare varietate de metode de tratament.

Durere în oase între fese

Stephanie:

Oase osoasă între fese. Când stai mai ales. Ce este asta?

Răspunsul doctorului:

Durerile tale se află în regiunea sacrococcygeal. Astfel de dureri pot fi rezultatul unei traume a coccisului sau al unor probleme în pelvis (ginecologie, proctologie). Pentru a clarifica diagnosticul, trebuie să consultați un medic: un proctolog și un medic ginecolog. Este, de asemenea, necesar să se efectueze ecografia organelor pelvine, radiografia coccixului și RMN-ul coloanei lombosacrale.

Șeful Centrului Medical Dr. Zinchuk

Nu ați găsit o soluție la această problemă? Puneți-vă acum întrebarea:

Șeful Centrului Medical Dr. Zinchuk

    30 noiembrie 2018
  • Durerea spondiloartrozei lombare nu dispare pe 29 noiembrie 2018
  • Este scolioza supusă recuperării și ce proceduri sunt necesare? 28 noiembrie 2018
  • Este tratamentul prescris corect și ce ar trebui să fac? 27 noiembrie 2018
  • Care ar putea fi cauza lombago-ului puternic? 26 noiembrie 2018
  • Cum să scapi de durerea care a apărut după un accident vascular cerebral?

Consumul de colagen pentru articulații și coloanei vertebrale: tipuri, beneficii și principiu de acțiune

Posibile cauze ale gâtului durere față dreapta

De ce există durere pe partea dreaptă din spate sub coaste

Simptomele și tratamentul bursitei precursoare a articulației genunchiului

Manifestări și terapia tendovaginitei încheieturii mâinii

Coccyx durere: cauze, tratament, durere atunci când ședinței, în creștere

Durerea din coccis este o situație rară care ocupă aproximativ 1% din cazurile de probleme de spate. Durerea poate întrerupe complet stilul tău de viață normal sau poate provoca un disconfort semnificativ. În plus, o astfel de durere poate dispare uneori fără consecințe, dar în majoritatea cazurilor servește ca un semnal al condițiilor patologice grave ale corpului. Prin urmare, când apare durere în zona coccisului, este necesar să vizitați un neurolog, un traumatolog ortoped ortoped.

Covorașul este partea finală a coloanei vertebrale, care este atașată la sacrum cu ajutorul unei îmbinări semi-mobile și, de fapt, este un rudiment. Anume, la animale, acest os este responsabil pentru mobilitatea cozii, la om, respectiv, restul cozii, dar coada lipsește.

Oasele în sine includ mai multe vertebre caudale, care nu se disting prin anatomiști și sunt considerate un singur întreg. În formă, cocoasa repetă sacrumul, formând astfel castronul bazinului uman. Există 4 tipuri de configurație a cozii, care diferă în direcția și unghiul dintre sacru și cocă. Să presupunem că, în majoritatea cazurilor, durerea care apare fără un motiv aparent (idiopatic), se încadrează pe tipul 4.

Configurația coronamentului - 4 tipuri de bază

În ciuda originii sale rudimentare, o serie de funcții importante sunt atribuite coccisului. Mulți tendoane, ligamente și mușchi care susțin organele interne, formând podeaua pelviană, sunt atașate de ea. În plus, într-o poziție așezată, greutatea corpului uman este distribuită pe oasele ischiene și pe o cavitate.

coccyalgia

Coccyx durerea, sau coccygodynia, în cele mai multe cazuri apare după 40 de ani, în timp ce femeile suferă de astfel de manifestări mult mai des decât bărbații. Caracteristicile caracteristice ale acestui sindrom sunt:

disconfort în timpul actului sexual (la femei);

poate exista defecatie dificila;

într-o poziție așezată când se apleacă înainte, se acordă relief;

durerea crește imediat când se ridică și se află pe o suprafață tare;

atingerea coccisului este palpabilă și dureroasă;

durerea are o localizare pronunțată (între fese în zona anusului sau puțin peste el).

Cauze de durere în coccyx

Dureri provenite din sacrum și coccis

Durerea în coadă

Durere fără o cauză clară.

Accidente - fracturi, dislocări și subluxații.

Modificări ale coloanei vertebrale lombare.

Bolile organelor genitale feminine (endometrioza).

Sindromul muscular al pereților.

Boli ale rectului, precum și țesuturile înconjurătoare (tumori, hemoroizi).

Dureri provenite din sacrum și coccis

rănire

Trauma este una dintre cele mai frecvente cauze ale durerii în coccyx. Astfel de mecanisme de rănire pot provoca coccialidia:

Influența cronică asupra cozii cocoșului (pentru entuziaști, bicicliști).

Lovitură directă direct în zona cozii (când se practică artele marțiale).

Puneți-o pe cocăniță în poziție așezată.

O mare cantitate de timp poate trece de la o lovitură sau o cădere la primele semne de durere în coccyx, deci destul de des legătura dintre leziuni și plângeri nu este potrivită. Fractura de coccyx în cele mai multe cazuri apare dintr-o lovitură în zona sa, iar subluxația apare cel mai adesea în timpul nașterii. În cursul normal al travaliului, în timpul progresului fătului prin canalul de naștere, coada cozii se mișcă ușor înapoi, mărind astfel ieșirea din pelvis. Dar există situații când, datorită anumitor caracteristici (livrare rapidă, fructe mari, pelvis îngust), cozile de coadă depășesc limitele posibilităților. În astfel de cazuri, acest os devine hiper-mobil, provocând durere când se ridică și se așează.

În timpul sarcinii, spre deosebire de motivele de mai sus, durerea din coccis este de natură fiziologică. La o femeie însărcinată, toate ligamentele se află într-o stare de stres crescut, care este cauza durerii. Această condiție trebuie doar să fie tolerată, dar nu uitați că o femeie însărcinată este predispusă la apariția chisturilor, tumorilor, hemoroizilor.

Boala pilonida

Boala pilonidală (acțiunea coccidiană epitelială, chistul pilonidal) este un proces care începe în foliculul de păr al pielii spatelui (în coccyx). Părul care este încorporat sub piele formează un pasaj pentru bacterii. Acest lucru duce la dezvoltarea unui chist, care poate izbucni prin deschiderea fistuloasă cu puroi și provoacă multe inconveniente. Destul de des, pasajele epiteliale sunt asimptomatice și sunt detectate întâmplător.

Se crede că există o predispoziție ereditară la formarea chisturilor pilonide. În plus, factorii de risc includ igiena slabă, creșterea abundentă a părului, stilul de viață sedentar și obezitatea. De asemenea, boala are un alt nume destul de neobișnuit - boala Jeep. Acest nume a apărut din cauza plângerilor frecvente ale soldaților americani, care, după o lungă călătorie în jeep, aveau abcese pe drum.

Simptomele chistului pilonidal:

durere, uneori insuportabilă, în zona chistului;

înroșirea și umflarea pielii în zona de deasupra zonei inflamate;

pasaje vizibile și găuri în trecerea puroiului;

creșterea temperaturii (uneori).

Pentru a confirma diagnosticul exact, se efectuează ultrasunete și raze X, în unele cazuri se prelevează un eșantion de descărcare din fistula. Principala metodă de tratament a supurației epiteliale este curățarea chirurgicală. Dacă diagnosticul dezvăluie un număr mare de pasaje fistuloase, înainte de operație se injectează colorant. Toate mișcările și chisturile sunt excluse în timpul operației, după care se aplică un bandaj la rană. Dacă este necesar, pot fi prescrise antibioticele. Boala pilonidă tinde să se repete frecvent, dar cu performanța corectă a operației, în majoritatea cazurilor boala dispare.

Tumorile regiunii sacrococcygeale

Cel mai adesea, în zona terapeuților sacrum și coccyx apar (tumorile care au apărut din celulele germinale). Astfel de teratomi sunt de obicei benigne și pot conține o varietate de țesuturi, inclusiv unghii și păr. În cele mai multe cazuri, tumori embrionare se găsesc la copii, iar majoritatea cazurilor sunt determinate prin ultrasunete înainte de naștere. Dar există cazuri în care teratomii încep să apară deja la vârsta adultă. În caz de malignitate sau infecție a tumorii, pot apărea simptome, care includ roșeața pielii, umflarea, durerea și senzația de corp străin în zona coccyxului. Tumorile germinale benigne sunt tratate prin intervenție chirurgicală, iar teratomii maligeni necesită chimioterapie agresivă, prognoza în astfel de cazuri este destul de dubioasă.

Metastazele de la tumorile din alte țesuturi și organe cad destul de des în coadă și sacrum. Osul poate metastaza cancerul vezicii urinare, ovarelor, endometrului, colului uterin, intestinelor. Înfrângerea metastazelor are caracteristici caracteristice:

de faptul că prezența cancerului în trecut (nu întotdeauna);

cel mai adesea apar metastaze cu o creștere a tumorii inițiale;

durerea este puțin ușurată prin utilizarea antiinflamatoare nesteroidiene;

măduvele spinării conduc la distrugerea acesteia (fracturi patologice);

apariția de slăbiciune, apariția febrei de grad scăzut și scăderea în greutate.

Obezitatea cu un indice de masă corporală în exces la bărbați este de peste 29,4, iar la femei - 27,4 este un factor puternic pentru apariția coccitogeniei. Greutatea excesiva este cauza localizarii necorespunzatoare a pelvisului in timpul sedintei, care este insotita de subluxarea coccisului.

Dureri idiopatice

Durerea din coccix fără o cauză clară este adesea o manifestare a coccitogeniei. Aceste simptome se caracterizează printr-o apariție bruscă și, uneori, dispariția neașteptată. În unele cazuri, durerea este cronică. Astfel de pacienți sunt analgezice recomandate cu analgezice și apariția fizioterapiei profilactice.

Paini care radiază în zona coccyxului

hemoroizi

Hemoroizii - este extinderea venelor, care se află în partea inferioară a rectului. Această boală are două forme - externe și interne, care depind de profunzimea patologiei. Există o predispoziție la boală la anumiți oameni. Când sunt expuși la anumiți factori, hemoroizii se manifestă. Astfel de factori de pornire includ diaree cronică sau constipație, o dietă cu fibre scăzute și sarcină.

Plângerile tipice ale hemoroizilor sunt mâncărime și sângerări din anus. În unele cazuri, se poate dezvolta durere agresivă, cel mai frecvent asociată cu tromboza venoasă. Un nod hemoroidal căzut și prins este blocat de sânge, ceea ce poate duce la sângerări severe sau necroze ale țesuturilor acestui nod. Prin urmare, în caz de durere severă în zona coccisului, care este însoțită de sângerări abundente, este necesar să se supună imediat unei examinări de către un specialist.

Hemoroizii sunt adesea combinați cu fisuri în apropierea anusului, care pot provoca senzații dureroase și neplăcute, agravate de defecare. În consecință, examinarea de către un proctolog în combinație cu utilizarea unei rectoscopii este necesară pentru persoanele care se plâng de durere în zona coccyxului. Tratamentul chirurgical și respectarea unui regim benign în timpul exacerbării bolii pot elimina sau minimiza senzația de disconfort.

tumorile

Rectal cancer poate avea o varietate de manifestări, inclusiv poate fi însoțită de durere în coccyx. Odata cu cresterea tumorii din interiorul lumenului intestinal, apar dificultati cu scaunul si sangerarea. Cu toate acestea, există cazuri în care o tumoare începe să crească spre exterior. În astfel de cazuri, poate implica rectul, afectează vezica urinară, peretele uterului (la femei), precum și coada și sacrul. Acest proces este însoțit de implicarea unui număr mare de căi nervoase, care cauzează dureri severe.

Semne ale neoplasmelor maligne:

cancerul de colon a fost tratat în trecut;

creșterea temperaturii până la semne subfibrilate, slăbiciune generală;

durere localizată la stânga coccisului și independentă de postură;

sângerare rectală care conține bucăți de țesut și cheaguri de sânge;

scăderea în greutate în ultimele 6 luni, care nu depinde de dietă;

durerile personajului "gnawing", care în primul rând chinui noaptea.

Aceste puncte nu indică prezența obligatorie a cancerului, dar necesită consultarea unui medic.

Sindromul muscular în formă de sânge

Durerea în zona nervului sciatic, care este asociată cu un spasm în regiunea mușchiului piriformis, se numește sindrom piriformis. Această patologie apare atunci când curbura spinării, după o exercițiu fizic neobișnuit, datorită caracteristicilor anatomice ale mușchiului, din cauza rănirii. În acest caz, mușchiul spastic începe să stoarcă nervul, ceea ce poate duce la inflamație.

Plângerile caracteristice simptomelor musculare în formă de pere:

durere radiantă la zona coccisului și a bustului;

durere la picioarele unei fire arzătoare sau dureroase;

răspândirea durerii la exteriorul piciorului inferior;

centrul durerii, localizat în centrul feselor.

Sindromul muscular în formă de sânge este un diagnostic destul de rar, care poate fi confirmat numai prin efectuarea unei blocade de novocaină în regiunea mușchiului corespunzător. La ameliorarea durerii după efectuarea acestei proceduri, putem concluziona că cauza durerii a fost în compresia nervului sciatic. În plus, o astfel de blocadă este o procedură medicală. Un alt mod de a trata această patologie este de a lua relaxante musculare și medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (diclofenac, niche).

endometrioza

Endometrioza este procesul de introducere a celulelor care alcătuiesc căptușeala interioară a uterului în alte organe și țesuturi. Stratul superior al membranei este respins în fiecare lună, provocând o menstruație a femeii, în timpul căreia se scoate din corp. Dacă celulele endometriale apar în ovare, colul uterin, peretele uterin și alte organe, ele vor continua să "menstrueze". Durerea cauzată de eliberarea sângelui.

Durerea în coccyx la femei apare cu formarea de focare de endometrioză în peretele posterior al uterului, rect, ligamente uterosacrale. Principala caracteristică a unei astfel de dureri este creșterea durerii înainte de menstruație și slăbirea după ea.

Diagnosticul acestei boli se efectuează prin ultrasunete. Cu un sindrom de durere puternică, ei efectuează adesea intervenții chirurgicale laparoscopice, în timpul cărora detectează cele mai mari focare și le ard. Durerea mai puțin severă poate fi atenuată prin utilizarea contraceptivelor orale. În unele cazuri, pot prescrie medicamente hormonale.

Când inflamația uterului (andexita), în plus față de durerea tipică din stânga sau din dreapta, poate exista durere care se extinde până la zona rectală. În plus, durerea din zona coccisului poate indica întreruperea sarcinii ectopice (sângele se acumulează în spațiul Douglas).

Boli ale coloanei vertebrale lombosacrale

Colțul coloanei vertebrale se confruntă cu o încărcătură extraordinară în coloana vertebrală, astfel încât aproape fiecare persoană, după 40 de ani, are osteochondroză din acest departament. În plus, destul de des există diferite grade de curbură, spondilolisteză, hernie intervertebrală. Dacă rădăcinile nervoase sunt implicate în procesul patologic, se dezvoltă sindromul rădăcină:

durere la nivelul piciorului, cel mai adesea în regiunea piciorului;

durere în coccyx și spate inferior de natură periodică;

disconfort in rect si inghinale;

furnicaturi si arsuri, aparand in paralel cu durerea.

Bolile spinale sunt diagnosticate cu un RMN. La detectarea modificărilor de sănătate și a herniei largi, se efectuează o operație, dar în majoritatea cazurilor sindromul de durere este îndepărtat prin metode conservatoare. Pentru a face acest lucru, utilizați analgezice (Nise, ibuprofen și AINS), regim obișnuit, anestezie epidurală (introducerea anestezicului lombar). Pe măsură ce dispare durerea, sunt prescrise procedurile fizice, masajul și înotul în piscină.

Principalele tipuri de durere în coadă

Durere sub coccyx între fese

Durerea în cozii cocoșului când stai și te ridici

Durerea în coccis este o problemă destul de frecventă între adulți, în special femeile. În cele mai multe cazuri, acest simptom nu este periculos pentru viața și sănătatea umană, ci cauzează multe inconveniente și reduce semnificativ calitatea vieții.

Cel mai adesea, durerea din zona coccagiană apare atunci când stați și în timp ce vă ridicați de pe scaun. Acest lucru se datorează faptului că, în timpul desfășurării unor astfel de mișcări, coborârea ușor se schimbă. Într-o persoană sănătoasă, situația descrisă nu provoacă senzații sau disconfort, dar la persoanele cu leziuni ale coccisului, sindromul durerii se dezvoltă, în unele cazuri, foarte intens.

Să analizăm în detaliu de ce este dureros să stai și să stai în picioare pentru pacienții cu leziuni ale osului coccygeal și dacă este posibil să scapi de această durere.

Care este coada

Covorașul este secțiunea finală a coloanei vertebrale, care este un os mic sub forma unui triunghi inversat. Acest os este format din 3-5 vertebre combinate.

Cozile cozii sunt un organ rudimentar, adică unul care și-a pierdut funcția fiziologică în procesul evoluției umane. Dar odată cu ajutorul lui, o coadă a fost atașată corpului strămoșilor umani. În ciuda lipsei de funcționare a cozii cocoșului, bolile sale pot să ne aducă o mulțime de suferințe și disconfort.

Oasele coccisale se alătură sacrului cu o articulație sedentară, care este întărită de mai multe ligamente și mușchi. În jurul coccisului există un număr mare de fibre nervoase care părăsesc canalul spinal și inervază organele pelvine, organele genitale externe și pielea perineului. Există, de asemenea, o rețea extinsă de vase de sânge mici.

Astfel de trăsături ale structurii anatomice conduc la faptul că durerea din coccis nu are loc doar cu leziuni ale osului însuși și ale articulației (adevărata coccidodinie), dar și cu deteriorarea nervilor descriși, a capilarelor sangvine și a organelor din micul bazin - uter cu adaosuri, rect, vezică urinară, anus (coccidodinie falsă).

De ce bate cocoasa atunci cand stai si te ridici

Este important să vă amintiți! Dacă durerea din coccix are loc exact atunci când este așezată și în picioare, atunci acesta este un semn diferențial important al adevăratei coccigodiniene, adică o situație în care dezvoltarea durerii este asociată cu afectarea coamei însăși și nu a altor organe și țesuturi.

Alte simptome ale coccitogeniei adevărate:

  • durerea are o localizare clară - se produce exact între fese și puțin peste anus;
  • senzatii dureroase atunci cand simti partea specificata a corpului;
  • durerea devine mai intensă, cu ședere prelungită și în creștere bruscă;
  • senzațiile dureroase dispar dacă corpul este înclinat înainte în timp ce ședința.

Cea mai frecventă cauză a durerii la nivelul coccisului în timpul ședinței și în picioare este trauma (dislocare, fractură sau vânătăi). Mecanismele de rănire pentru Coccyx:

  • care se încadrează pe fese, de exemplu, atunci când patinajul;
  • aruncați direct în zona costisitoare;
  • microtrauma permanentă la coccyx, de exemplu, atunci când practică călărie sau ciclism;
  • afectarea coccisului în timpul nașterii.

Din cauza ultimului punct, femeile sunt de 3 ori mai multe sanse de a suferi de coccidogenie decât bărbații. În mod normal, vârful coamei este întors în interiorul pelvisului, ceea ce reduce diametrul canalului de naștere al femeii. Prin urmare, cocoasa este atașată la sacrum printr-o articulație mobilă, care îi permite să se aplece înapoi și să mărească diametrul de ieșire al pelvisului mic în timp ce copilul trece prin canalul de naștere. Imediat după naștere, coada cozii ajunge în loc, fără a provoca senzații patologice.

Dar, în unele cazuri, amplitudinea unei astfel de mișcări depășește cea fiziologică, care provoacă dislocarea sau chiar fracturarea osului coccygeal. După nașterea patologică, osul nu își poate lua în mod independent locul anterior, ceea ce provoacă durere atunci când stă și se ridică.

Cel mai adesea, această situație se observă cu un pelvis îngust la o femeie, cu fetuși mari, în timpul administrării rapide sau cu asistență obstetrică auxiliară în timpul nașterii (forceps obstetric, extracție în vid a fătului etc.).

După aceste nașteri, cocalul este în poziția greșită: vârful nu se întoarce în interiorul pelvisului, ci "se uită" în sus sau în exterior. Aceasta determină o presiune crescută asupra osului în poziția de ședere și în timp ce femeia se află într-o poziție verticală, ceea ce provoacă durere.

O altă cauză comună a acestui tip de coccidodinie este obezitatea. Din păcate, mulți nu știu despre asta. Atunci când o cantitate mare de țesut adipos moale se acumulează în fese, coada cavității absoarbe ușor spre exterior, ceea ce duce la o presiune crescută asupra osului în timpul ședinței. Această situație, împreună cu munca sedentară prelungită, provoacă coccitogenie cronică și o scădere a calității vieții pacienților obezi.

O boală, cum ar fi coccygeal epitelial, poate provoca, de asemenea, durere în zona coccygeal. Aceasta este o tulburare congenitală care se caracterizează prin formarea unui canal în țesutul gras de deasupra coccisului. În interiorul acestuia este gol și căptușit de celule epiteliale. Un capăt se conectează cu coccyxul, iar celălalt se termină orbește în țesutul gras. Acest canal se deschide spre exterior cu unul sau mai multe orificii situate strict de-a lungul pliului interdigital ușor deasupra anusului.

Pentru o lungă perioadă de timp, patologia poate să nu se manifeste, uneori nu este diagnosticată nici măcar de-a lungul vieții unei persoane. Dar dacă conținutul canalului devine infectat (microorganismele patogene pot pătrunde prin găurile descrise), se dezvoltă un proces inflamator. Cavitatea canalului este umplută cu conținuturi purulente, ceea ce duce la apariția unor simptome specifice:

  • apariția durerii, care crește cu scaunul și palparea zonei afectate;
  • formarea în crestătura dintre fese a unei ciocniri dureroase care poate deveni roșie;
  • Uneori, un chist din coccix se poate rupe prin formarea unei fistule și eliberarea de puroi pe suprafața pielii.

Nu uitați de o astfel de cauză posibilă de durere în zona coccygeal atunci când stați și în picioare ca o tumoare. În acest domeniu, pot apărea atât tumori benigne, cât și tumori maligne (sarcoame, condroze, osteomi, hemangioame, lipomi, teratomi).

Metode de diagnosticare

Este important să vă amintiți! Aproximativ 1/3 din cazurile de coccitodinie cronică aparțin idiopatic, adică, cauza a cărei cauză rămâne necunoscută, în ciuda unui studiu complet de diagnostic. Această durere este foarte dificil de tratat, deoarece nu se știe care este cauza acesteia.

Căutarea diagnostică începe cu colectarea de plângeri specifice, studiul istoricului și căutarea unor factori de risc potențiali pentru coccidogenie în trecut, de exemplu răni vechi, anumite sporturi, travaliu patologic, obezitate etc.

Apoi, medicul examinează și palparea zonei coccisale. În același timp, este posibil să se identifice problemele proctologice care cauzează coccitodinie falsă (hemoroizi, fisuri anus, etc.). De asemenea, puteți observa formarea chisturilor, determinarea mobilității osului, localizarea și durerea acestuia în această zonă.

Este obligatoriu să se efectueze radiografie, dacă este necesar - CT sau IRM pentru a vizualiza coada cavității și pentru a studia modificările patologice.

tratament

În cele mai multe cazuri, durerea în domeniul coccisului este tratată cu metode conservatoare. În primul rând, toate măsurile terapeutice trebuie să vizeze eliminarea cauzei simptomului patologic, dar dacă etiologia rămâne necunoscută, terapia este simptomatică și include:

  • tratamentul medicamentos (utilizarea medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene, analgezice, vitaminele B, relaxante musculare, medicamente pentru îmbunătățirea microcirculației);
  • blocarea coccyxului utilizând glucocorticoizi și anestezice locale; se utilizează pentru sindromul de durere persistentă, care nu este îndepărtat prin tehnici convenționale;
  • fizioterapie (UHF, terapie cu ultrasunete, darsonvalizare, fonoforie, băi de parafină);
  • cursuri regulate de masaj, osteopatie, terapie manuală, reflexoterapie;
  • terapie fizică;
  • utilizarea unor perne speciale pentru a reduce povara asupra cozii bolnave și a reduce durerea.

În cazul în care complexul măsurilor descrise nu dă un efect pozitiv și durerea persistă, tratamentul chirurgical poate fi aplicat așa cum este prescris de către medic. În acest scop, se realizează îndepărtarea chirurgicală a coccisului deteriorat (externalizarea).

Adăugați un comentariu

My Spina.ru © 2012-2018. Copierea materialelor este posibilă numai în legătură cu acest site.
ATENȚIE! Toate informațiile de pe acest site sunt doar pentru referință sau populare. Diagnosticul și prescrierea medicamentelor necesită cunoașterea unui istoric medical și examinarea de către un medic. Prin urmare, vă recomandăm cu insistență să consultați un medic pentru tratamentul și diagnosticul și să nu faceți medicamente. Acord de utilizare pentru agenții de publicitate

Ce este spondiloza coloanei lombare, colului uterin și toracic: semne, simptome și tratament

Denumirea "spondiloză" derivă din cuvântul spondilos de origine greacă, tradus ca "vertebră". Terminarea latină-ispășire vorbește despre natura neinflamatoare a acestui proces. Amintiți-vă unele caracteristici ale structurii coloanei vertebrale. Fiecare vertebră este alcătuită dintr-un corp și procesele se extind de la acesta la laterale și spate. Între vertebre sunt legate discuri intervertebrale, precum și ligamente și articulații.

  • Ce este spondiloza?
  • cauzele
  • Grade și tipuri
  • Spondiloza coloanei vertebrale lombare
  • Spondiloza coloanei vertebrale toracice
  • Spondiloza coloanei vertebrale cervicale
  • Diagnostic și diagnostic diferențial
  • Când să văd un doctor
  • tratament

Unul dintre ele rulează de sus în jos de-a lungul întregii lungimi a coloanei vertebrale, care leagă toate suprafețele frontale și parțiale laterale ale corpurilor vertebrale. Această formare se numește ligamentul longitudinal anterior. Dacă dintr-un anumit motiv se desprinde de corpurile vertebrelor, în locurile de deteriorare începe creșterea celulelor osoase, treptat, vertebrele se fixează între ele și devin nemișcate unul față de celălalt. Această afecțiune se numește "spondiloză".

Apare mai des la tineri și la vârstă medie și este însoțită de o restricție treptată a mobilității în coloana vertebrală. Prin urmare, este necesar să diagnosticăm această boală în timp și să o tratăm, în primul rând cu ajutorul unor exerciții regulate în gimnastică.

Ce este spondiloza?

Spondiloza este o osificare mai mult sau mai puțin limitată a ligamentelor situate pe suprafața anterioară a coloanei vertebrale. Unii cercetători o consideră o manifestare a degenerării țesutului conjunctiv și o încălcare a hranei sale. Altele nu exclud natura traumatică a acestei afecțiuni.

Litigiile legate de natura spondiloză continuă până în prezent.

Majoritatea cercetătorilor consideră că spondiloza deformantă este cauzată de proeminența inelului fibros din jurul discului intervertebral. O astfel de înfundare tremură treptat de pe ligamentul longitudinal anterior din atașamentul său la corpul vertebral. În acest loc se formează o vânătă mică (hematom), apoi se acumulează calciu, iar această zonă este calcificată. Creșterea osoasă formată - osteofită, situată pe partea frontală sau anterolaterală a coloanei vertebrale. Ea are forma unui cioc și este îndreptată în sus, coincisând cu locul detașării ligamentului. Deseori, puteți găsi numele "os" - este doar o osteofit.

În același timp, munca discului intervertebral nu este deranjată, înălțimea acestuia rămâne neschimbată. Ligamentul exfoliat și osificat nu mai este rănit în viitor, iar osteofitul nu crește. Cu toate acestea, alte creșteri osoase se pot forma în locuri de lacrimi noi.

Modificările corespunzătoare ale coloanei vertebrale sunt deseori numite osteoartroză a coloanei vertebrale, în special dacă există și o leziune a discurilor intervertebrale. Spondiloza ca leziune izolată este destul de rară, în principal combinată cu alte procese inflamatorii sau degenerative ale coloanei vertebrale.

cauzele

În prezent, se crede că mecanismul principal al spondiloză este asociat cu leziuni spinale. În acest caz, osificarea ligamentului longitudinal, situată în fața vertebrelor, joacă un rol protector, întărind coloana vertebrală și protejând corpul vertebral.

Anterior, oamenii de stiinta au crezut ca spondiloza poate fi comuna si afecteaza coloanei vertebrale pentru o lunga perioada de timp. Acum, ele sugerează că spondiloza este limitată la 1-2 corpuri vertebrale și nu a progresat timp de mulți ani sau chiar decenii. Dacă există o opțiune progresivă și se extinde la părți întregi ale coloanei vertebrale, medicul trebuie să se gândească la alte boli, în special la hiperostoza de fixare pe scară largă (boala Forestier).

Incidenta spondiloza printre alte boli ale coloanei vertebrale, asociata cu incalcarea troficului sau, este de aproximativ 3%, primele simptome ale bolii apar de obicei intre varstele de 30 si 55 de ani, dar cu cat este mai mare pacientul, cu atat este mai probabil ca el sa aiba boala. Acest lucru se datorează faptului că, în timp, ligamentul longitudinal și corpul vertebral se uzează, probabilitatea de leziuni traumatice crește. La 4 din 5 persoane cu vârsta de peste 40 de ani pe radiografia coloanei vertebrale sunt detectate osteofitele.

Viteza de dezvoltare a procesului depinde în mare măsură de rănile spinării, precum și de factorii genetici.

Grade și tipuri

Clasificarea spondilozei se bazează în primul rând pe gradul manifestărilor sale radiologice. La începutul bolii, colțurile anterioare ale vertebrelor se accentuează, mai precis, locurile sunt puțin mai mici decât cele mai proeminente puncte. Treptat, osteofitele spiralate încep să "crească" de la ele. Se deplasează în jurul discului intervertebral și urcă spre corpul vertebrei adiacente. Către același osteofit, îndreptat în jos, crește adesea.

Spondiloza izolată nu este însoțită de o scădere a grosimii discului care se află între vertebre. Aceasta este una dintre diferențele dintre această condiție și osteocondroză.

În funcție de severitatea modificărilor radiologice, care caracterizează și simptomele, există 3 stadii ale bolii:

  1. Creșterea osoasă începe să apară la colțul unei vertebre.
  2. Osteofitele rotunjesc discurile intervertebrale, câteodată se potrivesc împreună și cresc împreună.
  3. Osteofitele coalescate formează o cremă osoasă groasă, fixând ferm corpurile vertebrelor adiacente, oferindu-le imobilitate.

Unele caracteristici ale spondilozei:

  • în cele mai multe cazuri, nu există durere în coloanei vertebrale;
  • 1-2 vertebre, mai ales lombare, sunt afectate mai des
  • asimetria osteofiturilor, forma lor coroidă tipică;
  • discuri intervertebrale de înălțime normală.

În funcție de partea afectată, se disting aceste tipuri de boli: cervicale, toracice, lombare. Thoracicul este mai rar decât cel cervical și lombar.

Spondiloza coloanei vertebrale lombare

Manifestări clinice

Adesea, deformarea spondiloză a coloanei vertebrale lombare nu cauzează afectări semnificative ale bunăstării. Cu toate acestea, poate fi însoțită de durere la nivelul spatelui inferior, în regiunea interdigitală. Unii pacienți dezvoltă sindrom de durere cronică.

În cazul în care hernia de însoțire care apare pe discul intervertebral provoacă nervi ciupit, durerea poate fi împușcat, răspândit la nivelul membrelor inferioare. Această durere crește odată cu o poziție lungă de ședere, în picioare și înclinată și scade cu o schimbare a poziției corpului.

Dacă durerea este cauzată de o leziune concomitentă a articulațiilor fațetului, aceasta este de obicei mai gravă atunci când se plimbe și în picioare și este mai ușor atunci când se înclină înainte.

Este posibil să existe o așa-numită claudicare falsă intermitentă - durere la mers pe jos în fesă, coapsă, care determină oprirea pacientului. În același timp, mulți pacienți vorbesc nu atât despre durere, cât despre o încălcare a sensibilității ("picioare ca bumbac"). Spre deosebire de claudicația intermitentă prezentă cauzată de înfrângerea arterelor picioarelor, în acest caz durerea dispare după ce pacientul se culcă, îndoind genunchii spre bărbie, adică îndoind spatele. Osteofitele nervilor iritați se dispersează și durerea dispare.

În general, tulburările neurologice grave pentru spondiloza nu sunt caracteristice. Cu toate acestea, în timp, boala poate provoca modificări distrofice ale coloanei vertebrale la locul unei îngustări a canalului vertebral, ca urmare a faptului că leziunea măduvei spinării este probabilă. Spondiloza este periculoasă: un sindrom de coadă de cal poate fi considerat o complicație rară dar gravă a spondiloză atunci când fibrele nervoase din partea inferioară a măduvei spinării sunt supuse compresiei printr-un disc intervertebral sau o creștere a oaselor. Acest lucru poate provoca tulburări neurologice grave (dureri intense la membrele inferioare, slăbiciune, amorțeală, furnicături, mișcări depreciate și sensibilitate la nivelul picioarelor).

Spondiloza coloanei vertebrale lombosacrale, pe măsură ce progresează, determină vertebrele corespunzătoare să se unească reciproc. De obicei, intensitatea durerii este semnificativ redusă, deoarece osteofitele sunt fixate și încetează să mai irită țesutul din jur. În același timp, mobilitate redusă în partea inferioară a spatelui.

Tratamentul folcloric

Tratamentul medicamentos al simptomelor se efectuează în conformitate cu principiile generale descrise mai jos.

Unele remedii de la domiciliu pot fi, de asemenea, folosite pentru ameliorarea durerii cauzate de iritarea nervilor spinării lombari.

De exemplu, loțiunile și compresele cu perfuzie de frunze de vâsc au un efect analgezic bun. O lingurita de frunze zdrobite dimineata ar trebui sa fie turnata cu un pahar de apa clocotita si, in timpul seara, sa umezi un prosop curat si sa te pui pe spate, mergi la culcare, dar nu-ti indoiti spatele, ci, dimpotriva, te infiltrezi. Este mai bine să acoperiți prosopul cu o pungă de plastic și lăsați compresorul timp de o jumătate de oră.

Pătrunjelul obișnuit va contribui la reducerea durerii cauzate de creșterea ostefistică. Rădăcinile sale ar trebui să fie consumate zilnic prime. Prezența constantă a rădăcilor de pătrunjel în dietă va reduce rata de creștere a pintenilor osoși.

Tinctura de alcool al aloe sau alta planta - agava va fi potrivita pentru uz intern. Pentru prepararea sa, se toarnă 200 de grame de frunze proaspete zdrobite cu un pahar de etanol 70% sau 0,5 litri de vodcă și se lasă timp de o săptămână. Luați tinctura de 20 picături de trei ori pe zi pentru o perioadă lungă de timp.

Terapie fizică

Exercițiile contribuie la întărirea mușchilor, la întărirea nutriției țesuturilor spinării, la creșterea mobilității în partea inferioară a spatelui.

Acestea ar trebui efectuate numai în absența exacerbării, astfel încât să nu provoace alte încălcări ale nervilor iritați. Gimnastica sa desfășurat în poziție predispusă. Puteți face următoarele exerciții:

  1. Mâini în spatele capului. Ridicați lent corpul superior, reducând lamele umerilor. Fixăm această poziție pentru câteva secunde. Repetați de 5 ori.
  2. Tendindu-ne mușchii gluteali, ridicăm picioarele îndreptate cât mai mult posibil. Fixăm poziția, apoi coborâm treptat picioarele.
  3. Într-o poziție în picioare pe toate cele patru, ne aruncă ușor și îndoiți partea din spate.

Apariția disconfortului sau durerii este un semnal pentru încetarea imediată a gimnasticii. Astfel de exerciții trebuie să fie efectuate de mult timp. Evitați îndoirea și răsucirea ascuțită a corpului, antrenamente de rezistență cu o sarcină pe partea inferioară a spatelui. Plimbări utile și înot.

Spondiloza coloanei vertebrale toracice

Manifestări clinice

Deformarea spondiloză a coloanei vertebrale toracice la mulți pacienți nu produce semne clinice. Acest lucru se datorează faptului că cel toracic și în mod normal mai puțin mobil decât restul. Durerea cronică apare numai în cazul unei osteochondroze concomitente și al herniei discului, care trage suplimentar ligamentul longitudinal. Din cauza durerii există un spasm al mușchilor paravertebrale, apar puncte de declanșare.

Pacientul se plânge de durere în mijlocul spatelui, de multe ori pe de o parte. Deseori, durerea penetrează cursul nervilor între coaste și stern, imitând uneori "inima". Durerea crește cu palparea punctelor de-a lungul coloanei vertebrale, scade atunci când se îndoaie înainte.

Tratamentul folcloric

Pentru a ușura durerea, puteți încerca să faceți o perfuzie cu rădăcini de pătrunjel, frunze de urzică și frunze negre. Trebuie să luați oa treia ceașcă de fiecare ingredient și să toarnați un pahar de apă clocotită, lăsați-o pe o zi, tulpina și bea în timpul zilei în trei doze.

Ajută cu spondiloza utilizarea regulată a sucului de fructe de padure proaspete de coacăze negre, afine sau lingonberry. Ceaiul din frunzele coacăzului negru este, de asemenea, potrivit, poate fi folosit în loc de negrul obișnuit.

Pentru tratarea căldurii, încercați să faceți comprese cu ceară de parafină sau ceară, pe care le puteți cumpăra la o farmacie sau puteți lua lumânări reale de ceară. Substanța este topită într-o baie de apă, răcită la o temperatură tolerabilă, umezită cu un șervețel de tifon și aplicată de-a lungul regiunii toracice, acoperită cu polietilenă deasupra. Durata procedurii este de 20 de minute, se poate face zilnic sau în fiecare zi pentru o lună.

Terapie fizică

Exerciții utile pentru formarea unei poziții corecte și a tracțiunii.

  1. Stați lângă perete, atingând capul, lamele umărului, fesele și tocurile. Amintiți-vă această poziție. Mergeți în jurul camerei timp de 20 de minute.
  2. Din poziția în picioare, cu brațele jos, ridicați brațele prin laturi, ajungeți în sus și în partea de sus a capului.
  3. Luați un stick de gimnastică sau un instrument similar. Ridicați bastonul în sus, încercați să-i atingeți capul și să scăpați cât mai jos posibil. Fixați această poziție.

Spondiloza coloanei vertebrale cervicale

Manifestări clinice

De obicei nu apare durere. Cu toate acestea, dacă măduva spinării este strangulată sau strânsă de osteofit, aceasta poate provoca dureri de lungă durată la nivelul gâtului.

Compresia nervului este cauzată de presiunea creșterii osoase a articulațiilor fațetului, determinând îngustarea găurilor prin care rădăcinile nervoase părăsesc canalul spinal. Chiar dacă osteofitele sunt mici, presiunea discului intervertebral, adică manifestarea osteocondrozei concomitente, poate avea un efect suplimentar.

Cu procese asociate pronunțate (hernia discului), apariția mielopatiei cervicale este probabilă, ceea ce se manifestă ca o încălcare a sensibilității și slăbiciunii mâinilor.

Deformarea spondiloză a coloanei vertebrale cervicale poate fi însoțită de o criză și durere la nivelul gâtului, amețeli și tinitus.

Încă o dată, clarificăm faptul că manifestările clinice ale spondilozei sunt cel mai adesea cauzate de leziunile degenerative ale coloanei vertebrale (osteochondroza). La mulți oameni, spondiloza nu este însoțită de plângeri și este o descoperire accidentală a raze X.

Tratamentul folcloric

Pentru a reduce tensiunea musculara va ajuta infuzia, facuta din usturoi tocat, morcov proaspat si suc de cartofi. O lingură de acest amestec poate fi luată de mai multe ori pe zi.

Infuzie utilă de coajă de salcie și frunze de mesteacăn. La 0,5 litri de apă clocotită, aveți nevoie de 3 linguri de amestec, care este extras pentru o zi și apoi beți în trei doze pe zi.

În cazul spondilozelor cervicale, sunt prezentate și comprese de încălzire cu parafină sau ceară. De asemenea, puteți folosi o eșarfă din lână de oaie care păstrează bine căldura.

Terapie fizică

Exercițiile nu trebuie să cauzeze disconfort gât sau amețeli.

  1. Capul neted se înclină spre lateral, apoi înainte.
  2. Când vă așezați sau stați, ridicați umerii, blocați-vă pentru câteva secunde.
  3. Circulară rotativă a umerilor, mâinile în același timp presat la corp.
  4. Conexiunea alternativă a mâinilor din spatele lamei umărului.
  5. Când stați sau în picioare, trageți un nas de la 0 la 9.
  6. Întinzându-se cu o rolă sub gât, ridicăm capul în sus și înainte, astfel încât bărbia atinge pieptul. Mergeți în poziția inițială. Apoi, întoarceți-vă capul dintr-o parte în alta cu cea mai mare amplitudine posibilă.

Diagnostic și diagnostic diferențial

Diagnosticul de spondiloză se realizează utilizând tehnici de radiație, cum ar fi radiografia convențională a coloanei vertebrale, imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) sau tomografia computerizată.

Radiografia poate dezvălui creșterile osoase pe corpurile vertebrale, îngroșarea articulațiilor intervertebrale, îngustarea spațiului intervertebral (cu osteocondroză concomitentă).

Tomografia computerizată oferă o vizualizare mai detaliată și este capabilă să detecteze o îngustare a canalului spinal. RMN este un studiu mai scump, dar permite o examinare detaliată a vertebrelor, diagnosticul de hernie intervertebrală, vizualizarea articulațiilor fațete, nervii, ligamentele coloanei vertebrale și confirmarea leziunilor nervoase.

Leziunea limitată distinge spondiloza de boala Forestier și spondilita anchilozantă. În plus, diferența față de spondilita anchilozantă este creșterea masivă a oaselor în timpul spondilozei și absența osteoporozei corpului vertebral. În osteochondroză, creșterile osoase sunt direcționate orizontal și nu se închid împreună, iar în timpul spondiloză ele merg într-o direcție verticală, uneori complet blocând mișcarea în segmentul afectat.

Există mai mulți termeni care sunt adesea confundați cu spondiloza.

Spondilita - inflamația corpului vertebral, deseori infecțioasă sau autoimună; Un exemplu este spondilita anchilozantă - spondilita anchilozantă. Principala diferență este prezența unei componente inflamatorii, confirmată prin teste de laborator.

Spondiloliza este o încălcare a dezvoltării unei vertebre în care este perturbată formarea unei arcade vertebrale. Datorită instabilității coloanei vertebrale, sunt create condiții pentru formarea spondilolistezei.

Spondilolisteza - deplasarea corpului unuia dintre vertebre înainte sau înapoi în raport cu cel adiacent.

În cele din urmă, stenoza spinării este o reducere a lumenului canalului spinal, însoțită de comprimarea creierului și a rădăcinilor, care se extind din acesta. acest lucru provoacă durere, lipsă de sensibilitate și furnicături la nivelul membrelor.

Când să văd un doctor

De obicei, spondiloza este detectată întâmplător și nu necesită intervenții urgente. Medicul prescrie tratamentul pentru comorbiditatea spinării.

Motive pentru oa doua vizită la medic:

  • terapia prescrisă nu ușurează durerea;
  • dezvoltarea disfuncției acute a nervului, slăbiciune bruscă a membrelor, incapacitatea de a păși pe întreg piciorul;
  • descărcarea involuntară a urinei, pierderea controlului asupra defecării;
  • incapacitatea de a incepe sau a opri conștient procesul de urinare din cauza durerii acute în gât sau spate;
  • amorțirea zonei abdominale, lipsa sensibilității zonei perineale, care poate fi un semn al tulburărilor neurologice grave;
  • o combinație de dureri de spate cu pierderea în greutate sau febră constantă.

Atunci când simptomele se intensifică, radiografia și alte studii de diagnosticare sunt de obicei efectuate din nou pentru a identifica o nouă patologie.

tratament

Spondiloza este un proces degenerativ, deci nu există tratamente care să o poată inversa. Terapia se concentrează asupra simptomelor - dureri de spate și gât care pot apărea în această stare. Dacă nu există simptome, tratamentul nu este de obicei necesar sau constă în activitate fizică rațională.

Cum se trateaza spondiloza? Pentru a face acest lucru, aplicați mai multe categorii de metode:

  • terapie medicamentoasă;
  • modul;
  • exerciții fizice, terapie fizică;
  • manual și acupunctura;
  • proceduri minim invazive (injecții);
  • operațiune.

Medicamente pentru spondiloza

Niciunul dintre medicamente nu are un efect de restaurare dovedit în această stare. Prin urmare, sunt utilizate numai medicamente simptomatice care acționează asupra intensității durerii - medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), analgezice și mușchii tensionați relaxanți (relaxanți musculare). În tabel sunt enumerate principalele medicamente și proprietățile acestora.