De ce durere în articulația șoldului?

Aspectul durerii în articulația șoldului trebuie avertizat, deoarece aceasta este cea mai mare articulație osoasă fără care procesul de mers este imposibil.

Menține echilibrul, redistribuie greutatea corporală între coloana vertebrală și membrele inferioare. Atunci când funcția TBS este afectată, calitatea vieții pacientului scade imediat, activitatea sa fizică scade.

Deci, care sunt motivele pentru un astfel de disconfort neplăcut în articulația șoldului și cum să o tratăm acasă? Să încercăm să ne dăm seama.

motive

Durerea în articulația șoldului poate apărea din diverse motive: datorită deteriorării articulației însuși, atât la dreapta, cât și la stânga, precum și a oaselor, cartilajului sau ligamentelor de lângă ea. Adesea, cu un simptom dureros, apare amorțirea și restrângerea mișcării pe toată coapsa.

Boli ale articulației de șold pot apărea la orice vârstă, dar cei mai în vârstă sunt cel mai adesea îngrijorați. Dacă apare durere, este recomandabil să consultați un medic generalist, el va prescrie un examen primar și va recomanda medicul la care ar trebui să mergeți.

Cele mai frecvente cauze ale durerii de șold sunt:

  • entorse;
  • fracturi;
  • inflamație infecțioasă sau artrită;
  • modificări degenerative sau osteoartrita (coxartroză);
  • aseptica necrozei capului femural;
  • inflamația sacului periarticular (bursită);
  • inflamația neinfecțioasă în bolile autoimune ale țesutului conjunctiv;
  • perioada de gestație.

Prevalența durerii în această locație crește odată cu vârsta. Dacă în rândul tinerilor sub 18 ani durerea în articulația șoldului se găsește în 8-10%, atunci pentru persoanele de vârstă mijlocie această cifră este de 20-30%. La vârsta de 50-59 ani, deja 40% suferă de aceasta, iar în rândul persoanelor în vârstă - de la 50 la 60%. Femeile sunt mai susceptibile de a suferi dureri în această locație decât bărbații.

În funcție de vârstă

Condițiile patologice tipice pentru diferitele grupe de vârstă,
cauzand dureri de sold:

  1. Adulți și vârstnici. Osteoartrita (coxartroza), rănile și deformările articulației, forțând acetabulul.
  2. Copii și adolescenți. Boala Perthes, sinoiita tranzitorie, deformitatea varus dobândită, leziunile tuberculoase, leziunile și deformările articulației.
  3. Nou-născuți și copii până la 1 an. Dislocarea congenitală a femurului, efectele unei epifizioze generice, osteoartrita acută supurativă, deformările varus congenitale.

bursită

Semnele principale ale bursitei:

  • cu dezvoltarea bolii, durere la nivelul spatelui inferior;
  • disconfort crescut cu mișcarea piciorului;
  • durere crescuta dupa sedere prelungita, dureri de spate;
  • durere acută și arzătoare, în special situată pe partea dvs. pe timp de noapte, care se întinde pe întreaga suprafață a coapsei.

În cazul unei infecții, poate apărea o bursită purulentă, care se caracterizează prin durere acută în articulația șoldului. Pentru acest tip de bursită, un simptom caracteristic este imposibilitatea extinderii totale a piciorului. Când se apasă, se simte sigiliul, care se poate întinde pe o suprafață mare a coapsei. Poate că apariția durerii în partea inferioară a spatelui.

Osteoartrita (coxartroza)

În centrul coxartrozei sunt procese degenerative (distructive) și distrofice (malnutriție) în articulația șoldului. Ca urmare, comunitatea încetează să-și îndeplinească funcțiile - mișcarea picioarelor este perturbată. Aceasta poate fi o boală independentă sau se poate dezvolta cu o leziune secundară a unei articulații (o tumoare în os). La vârsta înaintată, coxartroza se dezvoltă din nou după o fractură de șold.

În funcție de gravitatea modificărilor care au apărut în articulație, există 3 etape de coxartroză.

  • La stadiul 3, durerea articulației de șold îngrijorează pacienții chiar și în repaus, pe timp de noapte. Există o înălțime marcantă, care forțează utilizarea unei trestii.
  • În stadiul 2 al coxartrozei, durerea începe să renunțe la zona inferioară, partea interioară și partea din față a coapsei, adesea scăzând la genunchi. Ele apar după încărcarea zilnică obișnuită, dar în repaus nu vă deranjează.
  • Pentru stadiul 1, durerea în articulația șoldului care are loc în timpul efortului excesiv este tipică: mersul pe jos cu o încărcătură în mâini, mers pe o distanță mai mare de 2-3 km și alergând. Durerea dispare după o odihnă scurtă.

Alegerea tratamentului pentru artroza articulației șoldului depinde de gravitatea modificărilor care au apărut în articulație. Gradul 1 și 2 ale bolii pot fi, de obicei, tratate în mod conservator. Medicamentele antiinflamatorii, chondroprotectorii, medicamentele care îmbunătățesc circulația sângelui în articulații, fizioterapie și exerciții terapeutice sunt prescrise. Ultima etapă este tratată numai cu ajutorul operațiunilor.

Scăderea șoldului

Un prejudiciu foarte frecvent, în special la persoanele în vârstă cu oase slabe. Această afecțiune este caracterizată de durere ascuțită, incapacitatea de a face mișcări în articulație.

În acest caz, spitalizarea este necesară pentru tratamentul adecvat, deoarece o fractură a femuralului este adesea complicată de un proces infecțios, de exemplu, artrită bacteriană etc. Adăugarea inflamației afectează în mod semnificativ vindecarea fracturii și contribuie la fuziunea incorectă a oaselor.

Dislocarea articulației șoldului

Cel mai adesea este o consecință a accidentelor de circulație, precum și în timpul căderilor și a diferitelor vătămări corporale.

Manifestări clinice ale dislocării: durere acută insuportabilă, dificultate aproape absolută în mișcarea membrelor inferioare, cu deteriorarea terminațiilor nervoase, sensibilitatea articulației piciorului și gleznei este pierdută. În cazul dislocării articulare bilaterale, simptomele sunt exprimate ca o claudicare intermitentă, sau așa-numitul "mers pe jos".

Este necesar să alocăm un astfel de lucru ca dislocarea congenitală a șoldului, diagnosticată la nou-născuți. Această boală este o consecință a subdezvoltării acetabulului, datorită căruia capul femurului cade din limitele sale, formând astfel o dislocare.

subluxație

Aceasta este o pierdere incompletă a contactului dintre capul femural și acetabul. O persoană nu simte dureri ascuțite, activitatea fizică este limitată doar puțin, dar există întotdeauna senzații neplăcute.

reumatism

Boala sistemică a țesutului conjunctiv, însoțită de afectarea articulațiilor și a aparatului valvular al inimii. Ea se dezvoltă mai des la fete și femei tinere după ce suferea de angină streptococică.

Aproximativ două săptămâni după boală, apare o durere severă la nivelul articulațiilor mari, care se diminuează treptat și dispar. Reumatismul nu provoacă nici o deteriorare permanentă a articulațiilor, pericolul principal fiind dezvoltarea de defecte cardiace dobândite.

artrită

Artrita este deosebit de frecventă la persoanele în vârstă. Cu cât persoana este mai în vârstă, cu atât mai multe procese pot apărea în interiorul articulațiilor. Există disconfort în zona picioarelor și a zonei inghinale, crampele pot fi resimțite în partea din față a coapsei și chiar ajung la genunchi. Simptomele agravate de mers și de odihnă pe picior. Este dificil să te ridici de pe o poziție așezată, provoacă o durere ascuțită în articulația șoldului.

Cel mai adesea, maladia crește în dimineața, dar cu activitate fizică scade. Dar cu sarcini excesive există o creștere a disconfortului și rigidității mișcărilor. Tratamentul depinde de diagnostic, de regulă prescrise medicamente antiinflamatorii, terapie de exerciții și medicamente hormonale.

infecție

Artrita infecțioasă poate provoca virusuri gripale, stafilococi, streptococi și altele... În astfel de cazuri, boala se dezvoltă rapid. Apare febră, umflarea apare în zona articulației afectate. Durerea acută la articulația șoldului este observată atunci când se deplasează și chiar atinge zona afectată.

Simptomele oarecum diferite sunt observate în artrita tuberculoasă, care afectează cel mai adesea TBS. În acest caz, boala se simte treptat. La început, o persoană începe să fie deranjată de o ușoară durere atunci când se plimba, se extinde până la picior - partea de mijloc a coapsei sau genunchiului. Pe măsură ce boala se dezvoltă, coapsa este restrânsă în mișcare în toate direcțiile, zona afectată se umflă.

tendinită

Inflamația tendoanelor sau tendonitei afectează în mod obișnuit persoanele care sunt supuse unei eforturi fizice grele obișnuite. Cel mai adesea sunt sportivi. Este de remarcat faptul că boala uneori trece neobservată, mai ales dacă pacientul reduce încărcătura articulației șoldului. Și, dimpotrivă, cu mișcări prea active și încărcături mari, durerea devine foarte puternică.

Tratamentul tendonitei se efectuează cu medicamente antiinflamatorii - pot fi prescrise medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.

Ce doctor tratează?

Ajutorul de la acești medici poate fi necesar dacă suferiți de durere în articulația șoldului:

  • reumatolog;
  • Traumatolog sau ortopedist;
  • Fizioterapeut;
  • Neurolog.

Specialistul va efectua un studiu și examinarea pacientului, va numi un examen cuprinzător.

diagnosticare

Metode de cercetare metodică și metodă:

  1. Examinarea cu raze X și ultrasunetele. Sunt standardul de aur pentru aproape toate afecțiunile articulației șoldului.
  2. Test de sânge general. Aceasta va da ocazia de a evalua starea generală a corpului.
  3. Teste biochimice de sânge și markeri specifici ai bolilor reumatologice.
  4. Testarea urinei Determinați culoarea urinei, cantitatea, transparența și densitatea. În plus, proteinele, glucoza și bilirubina sunt indicatori importanți.
  5. Studiul morfologic al probelor de biopsie. Este folosit pentru a studia structura materialului luat, în special în cazurile de cancer suspectat al scheletului.
  6. Tomografia computerizată. Vă permite să vizualizați țesutul osos în comun în mai multe proeminențe, pentru a determina densitatea acestuia.
  7. Imagistica prin rezonanță magnetică. Vizualizează cu straturi subțiri de țesut corporal în orice plan.
  8. scanare osoasă. Odată cu introducerea produselor radiofarmaceutice osteotropice, se vizualizează starea fluxului sanguin în țesutul osos și intensitatea proceselor metabolice.

Observați mobilitatea redusă în articulație. Rețineți dacă boala a fost însoțită de febră, cefalee, hiperemie locală, edem și alte manifestări locale. Nu vă fie teamă să acordați atenție cauzelor posibile ale bolii. Descrieți în detaliu tot ceea ce vă privește.

Cum de a trata durerea în articulația șoldului?

Ce trebuie facut daca simptomele dureroase apar in articulatia de sold? La urma urmei, pelvisul este o legătură importantă în sistemul musculoscheletic. Și dacă există dureri serioase, trebuie să contactați imediat un specialist. Aceasta va ajuta la diagnosticarea și identificarea cauzei problemei. Cu cât diagnosticul este mai rapid, cu atât mai eficient va fi tratamentul.

Dacă presupuneți că o ușoară durere este asociată cu o vătămare minoră sau o supraîncărcare a articulației, se pot lua următoarele măsuri:

  • evitați stresul asupra articulațiilor dureroase, asigurați-i pacea minții;
  • ia acetaminofen (paracetamol) sau ibuprofen (sau un alt medicament antiinflamator nesteroidian);
  • în timpul somnului, este de dorit să stați pe partea sănătoasă.

Tratamentul medicamentos constă într-un aport complex de medicamente în diverse direcții:

  1. Hondoprotectori, complexe minerale și vitamine.
  2. Relaxante musculare care reduc crampele care apar în timpul sindromului de durere.
  3. AINS: ("Diclofenac", "Idometatsin" etc.) și steroizi ("Cortisan", "Prednisolone"). Medicamentele steroizi sunt prescrise numai pentru simptome severe.
  4. Mijloace de îmbunătățire a microcirculației. Îmbunătățește manifestările umflate și hipoxice în zona afectată.
  5. Diuretice pentru a reduce umflarea zonei inflamate.

Activitățile de terapie fizică sunt, de asemenea, de mare importanță în tratamentul bolilor articulațiilor de șold. Acestea sunt ținute după eliminarea inflamației acute și a durerii severe. Electroforeza sa dovedit a fi bine, cu ajutorul căreia este posibilă crearea unei concentrații ridicate de medicamente direct în zona afectată.

O metodă progresivă este terapia cu laser, care produce efect analgezic, absorbabil și antiinflamator. Terapia magnetică, terapia cu diode și fonoforoza medicală sunt, de asemenea, utilizate cu succes.

Durere în articulația șoldului - cauze, diagnostic și tratament

Afectarea, tăierea, durerea persistentă sau intermitentă în zona șoldului - toate acestea pot fi rezultatul unei patologii destul de grave. Durerea în articulația șoldului este principalul simptom pentru o mare varietate de boli.

Este imposibil de a identifica un anumit grup de persoane care sunt "în pericol", astfel încât o atenție deosebită trebuie acordată acestei patologii. În plus, etiologia, adică cauzele durerii în TBS (articulația șoldului), nu este complet documentată.

Ele sunt împărțite în mai multe grupuri și au ramuri proprii, principalele grupuri sunt luate în considerare în acest articol, sunt enumerate și unele boli foarte importante, care sunt cel mai adesea "vinovații" durerii.

Doar încercarea de a face față durerii nu merită, pierderea timpului cu diagnosticarea cauzei poate duce la tulburare constantă sau la probleme cu articulația, asigurându-vă mișcările.

Caracteristicile durerii în articulația șoldului

Sindromul de durere în articulația șoldului este o manifestare deosebit de dureroasă, caracteristică unui număr de condiții patologice, deoarece această articulație suportă greutatea întregului corp în poziția sa verticală.

Prin urmare, orice încălcări care apar în acest domeniu conduc la o limitare a mișcărilor până la o pierdere completă a eficienței. Adesea, patologia articulației șoldului determină dizabilitatea pacientului.

Aproape întotdeauna însoțește osteochondroza lombosacrală și consecințele acesteia - proeminența și hernia disfuncțiilor intervertebrale. În același timp, rădăcinile celui mai mare nerv din corpul uman, sciatic, sunt ciupite.

Această legătură este legată de patogeneza durerii - sciatica, una dintre localizările acesteia fiind articulația șoldului. Pentru a afla în detaliu toate nuanțele patologiei, trebuie să faceți o examinare completă - specialiștii clinicii primesc zilnic, prin programare.

Șoldul articulației este format din capul femurului și acetabulul osului anonim al bazinului. Capul femurului este acoperit cu cartilaj hialin, contribuind la alunecarea sa moale.

O caracteristică a acestei articulații este că nu numai capul, dar și majoritatea gâtului femural intră în cavitatea articulară. Șoldul articulației este cel mai puternic din corpul uman și se confruntă cu o încărcătură mare, astfel încât nu este surprinzător faptul că leziunile acestei articulații ocupă primul loc în patologia generală a aparatului articular.

Cauzele durerii în articulația șoldului sunt variate. Acestea includ traumatisme, afecțiuni inflamatorii ale articulațiilor și tendoane, se pot manifesta ca manifestări locale ale bolilor sistemice, precum și a proceselor infecțioase care afectează articulația însăși sau structurile anatomice periarticulare.

Pentru leziunile articulației șoldului, trebuie să consultați imediat un medic pentru a diagnostica în timp util și pentru a rezolva problema. Durerile articulare ne-traumatice sunt cauzate de dezvoltarea unor boli cum ar fi osteoartrita, osteoartrita, artrita infectioasa, afectarea alimentarii cu sange a oaselor care formeaza articulatia.

Complicațiile acestor boli sunt cauzate de modificările degenerative ale suprafețelor articulare (deteriorarea cartilajului, modificările patologice ale membranei sinoviale ale articulației, deteriorarea structurilor periarticulare, reducerea cantității de fluid articular), ceea ce duce la dezvoltarea sindromului de durere pronunțată și a afectării funcției articulației.

Durerea caracteristică în bolile articulației șoldului. Când articulația șoldului este uzată, subțierea cartilajului și a fragmentelor cartilajului care plutesc în articulație poate provoca inflamația suprafeței interioare a articulației, ceea ce provoacă, de asemenea, durere.

Cu absența totală a cartilajului, osul expus al capului femural se freacă de osul cavității pelvine și provoacă și mai multe dureri. Durerea asociată cu deteriorarea articulației șoldului nu se îngrijorează întotdeauna tocmai precis în zona articulației, se poate răspândi pe tot șoldul, coborând în tibie.

Dimpotrivă, durerea în articulația șoldului poate fi asociată cu deteriorarea nu a articulației, ci, spre exemplu, a coloanei vertebrale lombare. În plus față de durerea pacienților, adesea îngrijorați de reducerea mobilității articulare (rigiditate) - flexia șoldului este perturbată și mișcările sale laterale sunt afectate.

Acest lucru se datorează faptului că coapsa și genunchiul au o inervație încrucișată. Bolile semnificative ale articulației șoldului pot, de asemenea, să ducă la lamență și un picior pare mai scurt decât celălalt.

Pe măsură ce boala progresează, articulația șoldului poate deveni mai rigidă și mai puțin mobilă. Mișcarea după o ședere prelungită poate fi deosebit de dureroasă. Distanta pe care o poti parcurge este redusa gradual, impreuna cu o scadere a altor miscarii de baza.

Durerea în articulația șoldului poate fi asociată cu afectarea structurilor sale diferite sau a țesuturilor adiacente (oase, cartilaj, tendoane, mușchi, fascia etc.).

Ce boli provoacă durere în articulația șoldului?

Cele două cele mai periculoase (dar, din fericire, nu cele mai speciale) cauze ale durerii în articulația șoldului sunt fracturile și necroza aseptică a capului femural.

  1. Fractura femurului (în special gâtul - partea cea mai îngustă) - este o problemă foarte gravă, în special la vârstnici. Ca urmare, activitatea unei persoane este adesea redusă în mod semnificativ și, în plus, vârstnicii au adesea o perioadă de recuperare cu complicații severe (infecții, tromboză etc.). Riscul de fractură crește odată cu vârsta, iar riscul este deosebit de ridicat în prezența osteoporozei (scăderea densității și rezistenței osoase).
  2. Necroza aseptică a capului femural este moartea și distrugerea părții articulare a femurului, care apare ca urmare a încetării aportului de sânge. Această condiție poate fi o complicație atunci când se administrează medicamente glucocorticoide (hormonale), cu tromboză antifosfolipidică și alte boli.

Alte cauze ale durerii de șold sunt mult mai frecvente. Artrita - inflamația articulației (cu osteoartrita, artrita reumatoidă). Osteoartrita articulației șoldului este cel mai adesea observată la persoanele mai în vârstă.

În bolile degenerative-distrofice și inflamatorii ale articulației șoldului, pacienții se plâng, de obicei, de durere în regiunea inghinală care se extinde către partea laterală și partea din față a coapsei spre genunchi.

Durerea crește cu dependența de picior, mersul pe jos, ridicându-se dintr-o poziție așezată. Cea mai comună coxartroză a articulației șoldului este deformarea osteoartritei articulației. În contrast, artrita reumatoidă afectează rar aceste articulații.

Bursita de spitalizare - inflamația sacului (sacului) fluid, care se află deasupra proeminenței femurului. Cu inflamația pungii articulației șoldului, pacienții se plâng de durere în partea exterioară a regiunii gluteului, care crește cu poziția de pe partea pacientului.

Deteriorarea articulațiilor în diverse boli reumatice, de exemplu în lupusul eritematos sistemic. Tendinita este o inflamație a tendoanelor. Infecția articulației șoldului. Inflamația articulară septică (artrita): poate fi cauzată de streptococi, stafilococi, virusuri gripale și alte infecții comune.

Articulațiile mari sunt de obicei afectate. Boala începe brusc cu febră, apoi apare umflarea articulației, durere atunci când se mișcă, durere când este atinsă. Dacă articulația genunchiului este afectată, copilul începe să limpezească.

Artrita tuberculoasă: cel mai adesea afectează articulația șoldului. În afară de aceasta, boala se manifestă mai întâi în durere ușoară și durere la mers, ceea ce dă genunchiului sau părții medii a coapsei.

În timp, mișcările coapsei sunt limitate în toate direcțiile, umflarea fiind observată în jurul articulației. Coapsa inflamată devine îndoită, presată la celălalt picior și ușor întoarsă spre interior.

Leziuni la nivelul articulațiilor. Dislocări de șold - daune relativ rare. Acestea apar în caz de leziuni în interiorul mașinii, când forțele traumatice acționează de-a lungul axei unui picior îndoit la genunchi cu un trunchi fix, când coboară dintr-o înălțime.

Există dislocări posterioare (mai mult de 90% din toate dislocările), supral și obturator. Simptome. În cazul dislocării posterioare, piciorul este îndoit la articulațiile șoldului și genunchiului, este adus și rotit spre interior; în cazul lui Nadlone - îndreptat, ușor retras și rotit în exterior, iar capul este simțit sub ligamentul inghinal (pupar); cu obturator - picior îndoit la articulația șoldului, retras și rotit spre exterior. Deteriorarea meniscului. Răstele și tendoanele.

Tumorile oaselor și țesuturilor moi. Boli ereditare ale articulației șoldului - apariția durerii în articulațiile șoldului la copii și adolescenți poate fi cauzată de boala Legg Calvet Perthes. Boala este mai frecventă la băieții în vârstă de 5-12 ani și la baza dezvoltării ei este osteochondropatia primară a capului femural.

Cauzele durerii de șold traumatice

Scăderea șoldului. Căderea este cea mai frecventă cauză a fracturii de șold la vârstnici. Fractura în acest caz apare ca urmare a două probleme asociate cu îmbătrânirea, osteoporoza (subțierea oaselor) și pierderea echilibrului.

În unele cazuri, osul se poate rupe spontan din cauza osteoporozei, care, la rândul său, va declanșa o cădere. Prin "fractură de șold" se înțelege o fractură a coapsei proximale sau superioare.

Este necesar să se cunoască locația exactă a fracturii, deoarece decizia chirurgului privind intervenția chirurgicală adecvată se bazează pe aceasta, permițând restaurarea leziunilor osoase.
În plus față de cădere, orice leziune poate provoca o fractură de șold.

În funcție de mecanismul de deteriorare, femurul nu se poate rupe; dimpotrivă, o parte a bazinului poate fi spartă (cel mai adesea o ramură a osului pubian). Inițial, durerea poate fi simțită în regiunea femurală, dar o examinare și raze X pot dezvălui o altă sursă de durere.

Trauma poate provoca, de asemenea, o dislocare a șoldului în cazul în care gâtul coapsei iese din acetabul. Este aproape întotdeauna asociat cu o fractură acetabulară (pelviană); totuși, la persoanele cu articulație de șold înlocuite, șoldul artificial poate să se deplaseze spontan.

Vânătăile închise (vânătăi), entorse și entorse ale mușchilor și tendoanelor pot fi rezultatul traumei și chiar dacă osul rămâne intact, acestea pot provoca dureri severe. Răsturnările apar atunci când apar leziuni la nivelul ligamentelor, în timp ce entorse ale mușchilor și tendoanelor sunt asociate cu deteriorarea acestor structuri.

La mersul pe jos sau sărituri, precum și la efectuarea oricăror activități viguroase, există o presiune semnificativă a greutății corporale asupra articulației șoldului. Mușchii, pungile și ligamentele sinoviale sunt "proiectate" astfel încât să protejeze articulația de încărcătura de forță. Când aceste structuri sunt inflamate, coapsa nu poate funcționa corect, ducând la durere.

Durerea de șold poate fi, de asemenea, asociată cu leziuni de suprasolicitare care provoacă inflamații ale mușchilor, tendoanelor și ligamentelor. Aceste leziuni pot fi cauzate de activitățile obișnuite de zi cu zi care provoacă tensiune excesivă în articulația șoldului sau mișcare puternică.

Supraîncărcarea poate provoca, de asemenea, o neclaritate treptată a cartilajului articulației șoldului, ceea ce duce la apariția artritei (arth = articulare + itis = inflamație). De asemenea, merită menționate alte structuri care pot deveni inflamate și pot determina durere în șold.

Traiectul ileo-tibial se extinde de la creasta osului pelvin până la exteriorul coapsei și la genunchi. Acest grup de țesuturi poate inflama și poate provoca dureri la nivelul șoldului, genunchiului sau ambelor zone.

Acest tip de traumă de suprasarcină începe treptat și se manifestă în tensiunea grupurilor musculare din jurul genunchiului și coapsei. Sindromul muscular în formă de sâni, în care mușchiul în formă de pară irită nervul sciatic, poate, de asemenea, provoca durere care se răspândește în spatele coapsei.
Inflamația sacului sinovial (bursită)

Punga sinovială sinovială este o pungă pe partea exterioară a coapsei care protejează mușchii și tendoanele în care traversează oblicul femurului (proeminența osoasă a femurului).
Bursita acetabulară este asociată cu inflamația sacului sinovial. O pungă sinovială poate deveni inflamată din mai multe motive, inclusiv o ușoară vătămare sau supraîncărcare.

artroza

Deformarea artrozei este o patologie foarte comună, care afectează în cea mai mare parte persoanele de vârstă mijlocie. Se poate dezvolta în mod imperceptibil, dar primele semne apar chiar în stadiile foarte timpurii ale bolii.

Poate începe să deranjeze durerea din stânga TBS, sau din dreapta, sau ambele simultan. Durerea se dezvoltă treptat în timp ce progresați prin stadiile bolii (există doar trei). Un disconfort grav începe în a doua etapă.

Apoi, pacientul se plânge de durere atunci când se ridică, întoarce corpul, începutul mișcării - care se acordă zonei genunchiului și zonei inghinale. Mușchii din zona afectată sunt în tensiune constantă chiar și în timpul somnului: de aceea durerea în articulația șoldului este adesea observată noaptea.

Formarea incorectă, incompletă a articulației șoldului (displazia) este principala cauză a durerii în articulația șoldului la copii. Deși tactici greșite de tratament pot duce la dureri cronice de șold la adulți.

Dar la adulți această patologie se numește artroză (în ceea ce privește articulația șoldului - coxartroza). Coxartroza este o boală cronică degenerativă a țesuturilor articulației șoldului. Inițial se manifesta prin subțierea cartilajului suprafețelor articulare. Ulterior, osul subchondral sub cartilaj suferă. Coxartroza poate provoca:

  • Excesul de greutate;
  • Boli concomitente severe (hipertensiune, diabet zaharat, ateroscleroză);
  • Stilul de viață sedentar;
  • Deficitul de calciu în țesutul osos - osteoporoză;
  • Modificări legate de vârstă în comun.

Structura articulației cu artrită este întreruptă. Acest lucru este însoțit de o criză și durere. Intervalul de mișcare în articulație este redus până la imobilitate completă datorită fuziunii suprafețelor articulare - anchiloză.

artrită

În alte situații, durerea articulației șoldului este cauzată de un proces inflamator - artrita (sau coxartrita). Inflamația în articulație duce la acumularea de fluid intraarticular în cavitatea articulară.

În același timp, membrana sinovială interioară a capsulei articulare și cartilajul articular în sine sunt afectate. Printre cauzele comune ale coxartritei: reumatism, artrită reumatoidă, guta. Aceste boli sunt cronice, durerea este aproape întotdeauna prezentă.

Durerile se intensifică noaptea, precum și după efort fizic. În plus față de durere, există semne de inflamație, cum ar fi umflarea articulației, roșeață a pielii peste ea și o creștere a temperaturii locale (și uneori generală).

Sunt deosebit de dificil coxartrita septică. În aceste condiții, o infecție purulentă penetrează articulația de la alte focare. Boala provine rapid, cu durere severă, febră severă, leziuni la alte organe și o stare generală extrem de gravă a pacientului.

Aceasta este așa-numita. "Hot" abcese sau ulcere intraarticulare. Dar există, de asemenea, abcese de scurgere "reci" sau, pur și simplu, incrustații care afectează articulația șoldului. Cauza natechnikov - infecție tuberculoasă.

În acest caz, afectează structurile suprapuse - vertebrele (spondilita tuberculoasă), ganglionii limfatici. Și apoi, într-un mod descendent, infecția tuberculoasă pătrunde în articulație. Simptomele sunt mai puțin pronunțate decât în ​​cazul artritei septice - durere moderată, temperatură scăzută sau normală, mici acumulări de puroi în cavitatea articulară.

Durere de șold cu hernie intervertebrală a coloanei vertebrale lombare

Durerea de șold poate apărea cu hernie intervertebrală a coloanei vertebrale lombare. Hernia intervertebrală este asociată cu probleme cu discul mepionoid situat între oasele coloanei vertebrale (vertebre), "strânse" unul pe altul și formând coloana vertebrală.

Discul intervertebral seamănă cu o gogoșă cu un jeleu cu un centru de tip gel, închis într-o cochilie exterioară mai rigidă. Herniile intervertebrale apar atunci când conținutul moale iese dintr-o coajă tare. Hernia poate irita nervii din apropiere.

Dacă avem de-a face cu o hernie la nivelul coloanei vertebrale lombare, atunci unul dintre simptomele ei poate fi durere în șold. Durerea merge de-a lungul nervului sciatic. Caracterizată de durere pe partea din spate a părții frontale sau a coapsei.

În prezența unui disc herniat, un picior este mai des afectat. Durerea poate fi de diferite intensități, de la durere ușoară până la intolerabilă. Mai des, durerea este combinată cu durere la nivelul spatelui inferior, înghinale, picior și picior. De asemenea, caracterizată prin amorțeală la nivelul coapsei, spatelui inferior, piciorului inferior și piciorului.

De obicei, ameliorarea apare atunci când se mișcă, dacă hernia discului este mică sau medie în mărime. Se crede că răspândirea durerii în picior cu hernie vertebrală (sciatica) vorbește despre mărimea ei mai mare decât dacă durerea ar fi doar în partea inferioară a spatelui.

Durerea de șold cu hernie intervertebrală este cea mai frecventă cauză a durerii la șold la vârsta de 60 de ani, după vârsta de 60 de ani, primatul merge la coxartroză. În al doilea rând sunt diferite tipuri de leziuni. Motivele rămase sunt rare.

Alte tipuri de leziuni ale nervilor pot provoca, de asemenea, durere în șold, de exemplu, în timpul sarcinii, apare adesea inflamația nervului lateral lateral al șoldului. Durerea de la o hernie inghinală poate, de asemenea, "rezoneze" în coapsă.

În orice caz, durerea de șold poate fi cauzată din mai multe motive, care necesită ca medicul să caute sursa problemei, fie că este o vătămare sau o boală. În absența leziunilor traumatice, o abordare a diagnosticării durerii de șold necesită o înțelegere largă a situației.

Alte boli

Este de remarcat că durerea articulației șoldului nu poate fi legată de patologia articulației. În unele boli ale coloanei vertebrale, durerea dă de la partea inferioară a spatelui la articulația șoldului.

Pacientii se plang de dureri de pete, pe care le intalnesc pentru articulare. Acest lucru se întâmplă cu osteochondroza, radiculita, hernia discului, curbură spinării, spondilartrită anchilozantă, numită boala Bechterew.

În plus, în aceste boli, poziția modificată duce la o schimbare în centrul de greutate. Sarcina pe articulație crește, ceea ce duce la schimbări secundare artritice în ea. În anumite cazuri, necroza aseptică a capului femural se dezvoltă în articulația șoldului.

Aceasta înseamnă că anumite procese patologice sau factori non-infecțioși au dus la distrugerea și moartea țesutului osos și cartilajului femurului. Aceste procese și factori sunt asemănătoare cu cele ale coxartrozei - tulburări metabolice, boli severe concomitente.

Necroza aseptică este însoțită de dureri severe și conduce rapid la tulburări motorii ireversibile în articulație. Spre deosebire de coxartroză, se dezvoltă într-o singură articulație - dreapta sau stânga și afectează în principal bărbații cu vârsta de până la 40-45 de ani. Durerea acută în articulația șoldului este un semn sigur de leziuni, incluzând:

  1. Dislocarea - deplasarea completă a capului femural față de acetabul;
  2. Subluxație - offset parțială;
  3. Fractura gâtului femural - zona osului care leagă femurul cu capul. Gâtul șoldului, ca regulă, se dezvoltă atunci când cad în vârstă și cei care suferă de osteoporoză. În plus, durerea de șold persistentă, care crește în timp, ar trebui să declanșeze vigilență în ceea ce privește umflarea articulațiilor șoldului.

Pentru a stabili adevărul și a afla cauza durerii, este necesar un diagnostic complet. O fotografie obișnuită cu raze X poate spune multe despre natura durerii în acele cazuri dacă sunt cauzate de defecte osoase brute.

Dar unitatea cu raze X nu va "vedea" schimbările de pe partea laterală a capsulei articulare, a ligamentelor și a mușchilor din apropiere. Pentru aceasta avem nevoie de metode mai complexe de diagnostic - tomografie computerizată, rezonanță magnetică nucleară, efectuată pe echipamente moderne extrem de sensibile. Pe baza parametrilor de laborator, se poate aprecia natura și severitatea inflamației și se poate chiar elimina procesul tumoral.

Simptomele durerii la articulația șoldului

Durerea este cauzată de factorii intraarticulari și extraarticulari. Factorii intra-articulari includ apariția efuziunii în articulație, creșterea stresului asupra oaselor subchondral, fracturi ale trabeculelor sau ruptura ligamentelor intraarticulare, întinderea capsulei articulare sau inflamația în membranele sinoviale.

Printre factorii extra-articulari, se remarcă spasmul muscular, deletarea venoasă afectată, care conduce la congestie în osul subcondral, precum și inflamația în zona tendonului periarticular.

Este adesea dificil să se descrie durerea de șold, iar pacienții se pot plânge că au doar o durere de șold. Localizarea, natura, intensitatea durerii, factorii care afectează îmbunătățirea / deteriorarea stării depind de structura deteriorată și de cauza exactă a inflamației sau rănirii.

Durerea de șold poate fi resimțită ca o durere "anterioară" în zona inghinuală sau ca o durere anterioară la nivelul feselor. Uneori, pacienții se pot plânge de durere în genunchi, care, de fapt, vine de la șold.

  • Leziuni la șoc: când se încadrează, impactul direct, dislocarea sau întinderea durerii apare aproape imediat.
  • Leziuni cauzate de supraîncărcare: durerea poate apărea după câteva minute sau ore, când articulația șoldului înconjură spasmele musculare sau suprafața articulară devine inflamată, provocând acumularea de lichide.
  • Durerea: cel mai adesea, durerea este simțită în partea din față a coapsei, dar articulația are trei dimensiuni. Durerea poate de asemenea să meargă de-a lungul coapsei exterioare sau chiar să fie simțită în zona feselor.
  • Claudicarea: Claudicația este o modalitate de a compensa, încercând să minimizeze cantitatea de greutate pe care ar trebui să o sprijine coapsă atunci când mersul pe jos. Limpingul nu este niciodată normal. Limpingul provoacă o încărcătură neregulată asupra altor articulații, inclusiv a spatelui, a genunchilor și a gleznelor, iar în cazul în care durerea persistă, aceste zone pot deveni, de asemenea, inflamate și pot provoca simptome suplimentare.
  • La fractura gâtului femural, durerea acută apare imediat și se înrăutățește cu aproape fiecare mișcare. Mușchii coapsei determină deplasarea fracturii, în timp ce piciorul poate să apară mai mic sau întors. Dacă nu există o compensare, atunci piciorul poate părea normal. Fracturile pelvine determină aceeași durere ca fracturile de șold, dar piciorul pare normal.
  • Disc herniat: durerea începe, de obicei, pe coloana lombară și radiază până la fese și față, spate sau lateral a coapsei. Acesta poate fi descris în diferite moduri datorită încălcării nervului. Unii termeni tipici utilizați pentru a descrie sciatica includ: durere acută sau tăiere și arsură. Durerea se poate înrăutăți atunci când se îndreaptă genunchiul, deoarece această acțiune provoacă tensiunea nervului sciatic, ceea ce face dificilă ridicarea unei poziții de ședere sau a unei plimbări rapide. Poate fi și amorțeală și furnicături. Pierderea controlului asupra urinării și defecării poate indica prezența sindromului coapsei. Dacă această condiție nu este recunoscută și nu este tratată, există riscul de deteriorare ireparabilă a măduvei spinării.
  • Artrita: Durerea artritei tinde să se înrăutățească după o perioadă de inactivitate și să scadă odată cu activitatea, dar dacă activitatea crește, durerea revine.

Diagnosticul patologiei

Rezumat general al pacienților, de obicei, pe o baza in ambulatoriu si cuprinde: inspecție terapeut și, dacă este indicat, neurolog, cardiolog, endocrinolog, și alți profesioniști; efectuarea unei analize clinice a sângelui și urinei, determinarea duratei sângerării și a timpului de coagulare a sângelui; analiza biochimică a sângelui cu determinarea zahărului, bilirubinei, creatininei, transaminazei, indicele de protrombină, antigenul australian și purtătorul HIV.

Examenul instrumental include ECG, fluorografie; conform indicațiilor, se efectuează raze X sau RMN ale coloanei lombosacrale. Pe baza unei examinări cuprinzătoare și a unui aviz expert, se efectuează pregătirea preoperatorie.

La finalizarea instruirii, anestezistul, impreuna cu chirurgul, pe baza volumului operatiei propuse, determina gradul de risc anestezic si operational, precum si strategia de protectie perioperatorie a drogurilor.

Atunci când diagnosticați durerea în articulația șoldului, este foarte important să găsiți cauza care a cauzat aceasta. La urma urmei, după cum am discutat deja mai sus, există multe motive, sunt diverse, iar tratamentul va diferi drastic.

Uneori nu este atât de ușor și uneori este complet imposibil. În astfel de cazuri, accentul se pune pe studierea manifestărilor bolii și a unei selecții a tratamentului adecvat. Inițial, medicul prin interogatoriu trebuie să înțeleagă principalele plângeri.

Procedând astfel, pacientul trebuie să descrie ceea ce simte că provoacă această durere, ceea ce poate ajuta la ameliorarea afecțiunii. Este important să aflați povara ereditară și bolile transferate sau existente anterior în această comună.

După aceea, medicul examinează cu mâna lui atât zona bolnavă cât și posibila localizare a patologiei sau a leziunii care a dat astfel de simptome. Diagnostic este important să nu pierdeți localizarea anormală a structurilor osoase, modificările temperaturii pielii, prevalența durerii și așa mai departe.

Medicul va trebui cel mai probabil să examineze articulația șoldului cât mai bine posibil, pentru care poate avea nevoie de anumite metode de examinare, de exemplu, tomografie (tomografie CT sau RMN), raze X.

Tratamentul durerii în articulația șoldului

Dacă durerea articulației de șold devine mai frecventă și din ce în ce mai frecvent, tratamentul trebuie organizat cât mai curând posibil și vizita la specialist nu trebuie amânată. După cum puteți vedea, cauzele durerii în articulațiile pelvisului sunt mari și este imposibil să aflăm ce le-a cauzat într-un caz particular.

Da, și nu trebuie să o faceți. La urma urmei, orice întârziere sau dorința de a fi tratată la domiciliu prin metode populare poate duce la consecințe foarte grave: lamecherie, dizabilitate sau chiar un rezultat mai tragic.

Nu face nimic și doar să se gândească cum să trateze durerea în articulația șoldului este imposibilă. La urma urmei, rezultatul tratamentului poate fi așteptat numai în cazul în care se constată cauza acestor dureri și o abordare cuprinzătoare, etapă și individuală a problemei. Doar un specialist poate determina cauza stării dumneavoastră:

  1. El va prescrie toate testele și examinările necesare, dacă va fi necesar, va fi făcută o imagine cu raze X sau va fi efectuat un RMN al articulației.
  2. Primul lucru necesar pentru articulațiile bolnave este descărcarea lor. Cel mai probabil, vă va fi prescris patul de odihnă, deoarece durerea se va diminua în repaus, iar procesul de vindecare va merge mai repede și mai ușor.
  3. Dacă vătămarea a fost cauza durerii, tratamentul poate fi atât conservator, cât și chirurgical.
  4. În cazul fracturilor de șold, în prezent, înlocuirea endoprotezei a devenit standardul de "aur" al tratamentului - înlocuirea capului și gâtului îmbinării afectate cu elemente artificiale din polimeri deosebit de puternici. Această operație este indicată pentru persoanele în vârstă ale căror oase sunt afectate de osteoporoză. Dacă o astfel de vătămare are loc la tineri, oasele sunt unite prin fixare cu șuruburi speciale, producând o operație minim invazivă.
  5. În procesele inflamatorii și osteoartrita, este prescrisă terapia medicamentoasă.

Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt utilizate pentru ameliorarea durerii și a semnelor de inflamație la preparate injectabile și tablete. Acesta poate fi Indometacin, Ibuprofen, Diclofenac, Voltaren și multe medicamente similare.

Aceleași AINS sunt utilizate topic sub formă de unguente și geluri. La domiciliu, în procesele inflamatorii, pacienții folosesc diferite remedii folclorice care au fost testate timp de secole. Acest lucru se face sub formă de comprese, frecare și loțiuni.

Cu toate acestea, nu se recomandă utilizarea unor astfel de metode fără consultarea medicului dumneavoastră. Cu ineficiența medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene, în special pentru o perioadă lungă de timp, trebuie să consultați un medic.

In procesele degenerative (osteoartrită) la medicamente anti-inflamatorii sunt adăugate hondroprotektory - substanțe care promovează nutriția cartilajelor și îmbunătățesc procesele de regenerare (Condroitin sulfat Chondroxide, Don și așa mai departe.).

Numai prin obținerea rezultatelor cele mai fiabile ale examinării este posibilă stabilirea unui diagnostic precis și continuarea tratamentului principal. Dar metodele simptomatice, în special pentru a reduce sindromul de durere puternică, pot fi aplicate aproape imediat.

În acest scop, se utilizează analgezice foarte eficiente, care sunt de obicei injectate sub formă de injecții. Dacă durerea este provocată de o hernie a discului intervertebral, atunci medicul poate efectua o blocadă novoceină în zona nervurii sciatice. Printre alte metode de tratament a sciaticii se pot identifica:

  • Terapie antiinflamatorie - pentru aceste medicamente nesteroidiene sunt utilizate - indometacin, diclofenac și altele. Simptomele severe ale patologiei pot necesita utilizarea medicamentelor steroidice - prednison, cortizon și altele;
  • Relaxante musculare - vă permit să vă relaxați spasmul muscular reflex care a apărut ca răspuns la durere. La urma urmei, fibrele musculare spastice cresc gradul de prindere a nervului sciatic în timpul sciaticii.
  • Agenții care îmbunătățesc microcirculația - ajută la reducerea manifestărilor hipoxice în zona afectată, precum și la reducerea sindromului edematos.
  • Chondroprotectorii, vitaminele și mineralele îmbunătățesc troficul în domeniul patologiei;
  • Diuretice - reducerea gradului de edem inflamator implicat în comprimarea nervului sciatic;
  • Terapia manuală contribuie la eliberarea nervului din starea de strângere prin eliberarea blocurilor musculare și articulare în regiunea lombosacrală;
  • Gimnastica medicală ajută la dezvoltarea mobilității mușchilor și a articulațiilor, îmbunătățind fluxul sanguin în zona afectată, întărește mușchii din jurul coloanei vertebrale;
  • Fizioterapia, acupunctura, hirudoterapia și alte tehnici întăresc succesul tratamentului principal.

Dacă presupuiți că o durere puțin pronunțată este asociată cu o vătămare minoră sau o supraîncărcare a articulației, se pot lua următoarele măsuri:

  1. evitați stresul asupra articulațiilor dureroase, asigurați-i pacea minții;
  2. ia acetaminofen (paracetamol) sau ibuprofen (sau un alt medicament antiinflamator nesteroidian);
  3. în timpul somnului, este de dorit să stați pe partea sănătoasă.

Chiar și cu o mică suspiciune de fractură a femurului, este nevoie urgentă de a apela la un doctor. Cu o durere puternică, permanentă sau de lungă durată, deformare articulare vizibilă, înroșire a coapsei și încălzirea acestuia, schimbarea culorii picioarelor sub șold și o încălcare a sensibilității, precum și în cazurile de suspiciune de prejudiciu ar trebui să solicite asistență medicală de urgență.

Fizioterapie și terapie exerciții

O mare importanță în tratamentul bolilor articulațiilor de șold joacă fizioterapia. Acestea sunt ținute după eliminarea inflamației acute și a durerii severe. Electroforeza sa dovedit a fi bine, cu ajutorul căreia este posibilă crearea unei concentrații ridicate de medicamente direct în zona afectată.

O metodă progresivă este terapia cu laser, care produce efect analgezic, absorbabil și antiinflamator. Terapia magnetică, terapia cu diode și fonoforoza medicală sunt, de asemenea, utilizate cu succes.

Bine ajuta la restabilirea masajului articulațiilor afectate, care a devenit parte integrantă a tratamentului complex. Masajul nu trebuie să provoace dureri și disconfort, cursul său nu este mai mic de 10 sesiuni.

În procesul de reabilitare se recomandă terapia fizică, care se efectuează și sub supravegherea strictă a specialiștilor:

  • Exercițiile trebuie să fie ușoare și să nu provoace dureri;
  • este chiar mai bine atunci când sunt ținute în apă caldă - relaxează bine mușchii și pacientul devine mai flexibil;
  • Pentru multe boli ale articulațiilor, cea mai potrivită formă de activitate fizică este înotul.

Pentru îmbinări sănătoase, aveți nevoie de schimbări de calitate în viața voastră. Această reducere a activității fizice asupra lor (excesul de greutate) și o dietă echilibrată, respingerea obiceiurilor proaste și o mare dorință de a deveni o persoană sănătoasă.

Hip durere - un simptom al unei boli grave?

La articulația șoldului se înregistrează cea mai mare parte a încărcăturii, deoarece este cea mai mare dintre toate existente în corpul uman. Durerea la mers, o gamă limitată de mișcări pot indica o boală a acestei articulații. Tratamentul precoce poate împiedica dezvoltarea efectelor ireversibile (procese degenerative). Cauzele durerii în articulația șoldului, metodele de tratament, considerăm mai detaliat.

Conținutul

Îmbinarea șoldului conectează femurul și pelvisul, este cel mai mare mecanism de articulare din corpul uman. Vă permite să vă mutați piciorul în orice direcție, astfel încât o persoană să poată merge direct. Datorită încărcăturilor semnificative, acest fragment al sistemului musculo-scheletal este supus la diverse daune.

Șoldul are cea mai mare încărcătură, deoarece este cel mai mare

Durerea în articulația șoldului poate semnala o patologie gravă. Sensibilități dureroase pot apărea în țesuturile adiacente: oasele, mușchii adânci, cartilajul articular, tendoanele, ligamentele, terminațiile nervoase.

Cauze frecvente ale durerii de șold

Uneori este destul de dificil să determinați cu precizie locul apariției durerii. Disconfortul se poate răspândi în zonele învecinate. Durerea articulației șoldului apare ca o regulă datorită dezvoltării următoarelor patologii din zona afectată:

  • artrita (reumatoida, gute);
  • artrită (coxartroză);
  • diverse procese inflamatorii;
  • anomalii congenitale - displazie, displazie de șold;

Diferite dislocări de șold - una din cauzele durerii severe

  • boli degenerative de disc;
  • poliartrita (infecțioasă);
  • scolioză;
  • proeminența discului;
  • leziuni de cancer;
  • leziuni ale extremităților inferioare.

Pentru a determina de ce piciorul doare în articulația șoldului, ce trebuie făcut în continuare, poate doar un medic.

Notă. Șoldul articulației este implicat în aproape toate tipurile de activitate fizică, astfel că o sarcină crescută este plasată pe ea și pe țesuturile din apropiere.

Simptomatologie în diferite patologii

Articulația șoldului, ca urmare a unei leziuni, suferă atât în ​​repaus, cât și în timpul mișcării. Uneori, acest lucru duce la dificultăți în timpul mersului pe jos. Simptomatologia are o manifestare diferită, care depinde de cauza rădăcinii durerii.

coxartroza

Simptomele comune ale artrozei deformante sau coxartrozei:

  • durere in zona inghinala a caracterului plâns;
  • articulația șoldului dăunează și dă piciorului (suprafața frontală, laterală a coapsei, mai puțin de fese);
  • sindromul durerii este exacerbat cu debutul activității motorii (în primii pași, atunci când încercați să vă deplasați dintr-o poziție de ședere într-o poziție în picioare);
  • în timpul mersului;
  • limitarea amplitudinii mișcării membrelor inferioare;
  • cu forma de alergare - atrofia mușchilor coapsei.

Am scris deja despre tratamentul necrozei capului articulației de șold și am recomandat să adăugăm acest articol la marcaje.

Notă. O trăsătură distinctivă a acestei patologii - senzațiile de durere sunt localizate în coapsă, afectează rar genunchiul și aproape că nu ating niciodată degetele de la picioare.

Coxartroza articulației șoldului este o artroză deformabilă.

În primele etape, manifestările clinice sunt ușoare. Cele mai dureroase sunt primii pași. După ce o persoană se dispersează, durerea dispare după un timp scurt. Cu toate acestea, cu mersul pe jos lungi reia cu o intensitate mai mare.

Pe măsură ce progresează boala, există o creștere a limitărilor de mișcare. Pacientul are dificultăți în încercarea de a pune pantofi, de a face un pas în lateral, de a-și trage piciorul îndoit.

artrită

Semne distinctive ale acestei boli:

  • o durere ascuțită în articulația șoldului atunci când mersul trece;
  • rigiditatea predomină dimineața, după o odihnă lungă;
  • hipertermia zonei afectate;
  • frisoane, febră;
  • umflarea, inflamarea articulației.

Simptomele specifice prezintă manifestări diferite în funcție de etiologia bolii. Cu intoxicație (în cazul artritei purulente) se observă:

  • creșterea semnificativă a temperaturii corporale - până la 38 de grade și mai mult;
  • stare generală de rău;
  • greață, rareori vărsături;
  • dureri de cap.

Există următoarele tipuri de artrită:

Notă. Artrita este însoțită de un proces inflamator puternic în zona afectată.

tendinită

Această patologie se caracterizează prin dezvoltarea proceselor degenerative în tendon, și anume, la locul de atașare la os, care afectează în timp țesuturile adiacente.

Când tendonita afectează tendoanele, ceea ce duce la durere

Cu boala sunt observate:

  • durere la efort și palpare;
  • crunching atunci când mersul și mișcarea piciorului în lateral;
  • umflarea, semne de inflamație, hipertermie în zona afectată;
  • limitarea amplitudinii mișcării.

Notă. Intensitatea manifestărilor crește după exerciții fizice, precum și în timpul unei nopți de odihnă.

osteocondrozei

Leziunea patologică a stratului cartilaginos este motivul pentru care articulațiile de șold rănesc la femei și bărbați după 50 de ani. Motivul pentru aceasta - modificări patologice ale coloanei vertebrale. Curbura posturii conduce la creșterea stresului asupra uneia dintre articulații. Osteochondroza spinală este, în multe cazuri, precursorul și cauza principală a artrozei articulației șoldului.

Curbarea coloanei vertebrale duce la abraziunea cartilajului

Semne ale acestei patologii:

  • durere dureroasă, episodică;
  • sentiment de dureri la nivelul membrelor inferioare;
  • crampe, mișcări de răcire ale piciorului afectat.

Notă. Atunci când osteocondroza este frecvent necunoscută a diferitelor părți ale membrelor, care pot fi asociate cu ciupirea proceselor nervoase în coloana vertebrală inferioară.

Oncologia articulațiilor șoldului

Această patologie se manifestă ca o tumoare Ewing, sarcom sau chondrosarcom din zona relevantă. Pericolul bolii constă în faptul că diagnosticul său este împiedicat de absența practică a simptomelor în stadiile incipiente de dezvoltare.

Metastaze pentru cancerul articulațiilor de șold

Manifestările de cancer nu au specificități speciale:

  • durere în articulația șoldului, care se extinde în zona piciorului sau în zonele adiacente (indicând prezența metastazelor);
  • atacuri de noapte;
  • modificări ale structurii, contururi ale regiunii articulare;
  • spasme intense ale activității motorii.

Notă. Deseori este posibilă detectarea patologiei în stadiul metastazelor. Prin urmare, este important să consultați un medic dacă apare disconfort în acest domeniu.

Metode de tratament în funcție de diagnostic

Cauzele și tratamentul durerii în articulațiile șoldului sunt strâns legate. Există scheme generale de expunere la medicament, care vizează în primul rând atenuarea stării pacientului.

Notă. În cele mai multe cazuri, pacientul este prescris medicamente care reduc intensitatea durerii și inflamația primară. De exemplu, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, analgezice și altele.

În forma severă a bolii (distrugerea semnificativă a țesuturilor articulare, periarticulare, pierderea funcționalității), este indicată intervenția chirurgicală.

Terapia cu artrita

Metoda terapeutică depinde de etiologia bolii. Există două modalități principale:

  1. conservatoare:
  • ameliorarea anesteziei cu anestezice, AINS, injecții intraarticulare cu medicamente glucocorticoide;
  • terapie de substituție: medicamente antiinflamatoare, terapie exercițiu, masaj terapeutic, fizioterapie (cu un proces purulente - un curs de antibiotice);
  • efectele asupra patologiei, care au dus la dezvoltarea acestui proces.

Terapia cu valuri de șoc pentru coxartroză - un tratament conservator eficient

  1. Protecție radicală.

Notă. Intervenția chirurgicală este necesară pentru formele severe de boală, atunci când există complicații și alte metode de tratament sunt ineficiente.

În timpul intervenției chirurgicale, medicul deschide cavitatea articulară, eliminând toate țesuturile afectate. Dacă capul articulației este grav afectat, este înlocuit cu o endoproteză.

Raza radiologică a articulației sănătoase, afectată și în comun cu endoproteza

Efectele terapeutice ale tendonitei

Tratamentul tendonitei de șold este efectuat în mod cuprinzător. În primul rând, pacientul trebuie să se odihnească și să imobilizeze membrul inferior. De asemenea, se recomandă aplicarea unei comprese la locul inflamației.

În funcție de starea pacientului, medicul prescrie:

  • AINS, analgezice;

Clasificarea AINS în funcție de perioada de acțiune.

  • fizioterapie (ultrasunete, terapie cu laser, terapie magnetică);
  • Terapie de exerciții;
  • noroi, băi minerale.

Notă. După consultarea unui medic, puteți folosi medicina tradițională: comprese de alcool, unguente pe bază de plante etc.

Terapia pentru osteochondroză

Acest diagnostic este mai frecvent la oameni după 50 de ani. Îngrijirea în timp util pentru pacient reduce probabilitatea complicațiilor.

Tratamentul durerii în articulația șoldului cu osteocondroză sugerează:

  • ameliorarea durerii, eliminarea inflamației cu ajutorul AINS, anestezice, analgezice (tablete, unguente, geluri);
  • luând chondroprotectori pentru a îmbunătăți regenerarea tisulară;
  • efectuarea unor proceduri fizioterapeutice (terapie cu microunde, curent cu frecvență redusă, alte tehnici) pentru a spori efectul tratamentului medicamentos;
  • efectuarea unui set de exerciții terapeutice.

Notă. O complicație a acestei boli este handicapul. O persoană poate pierde complet capacitatea de a se deplasa independent. Prin urmare, este important să se detecteze și să se oprească procesul de distrugere tisulară în timp.

Oncologie Terapie

În diagnosticul de cancer (în funcție de stadiul bolii și de starea pacientului) prescrie:

  • în stadiile incipiente - radioterapia (expunerea la raze X puternice);

Radiologia în oncologia articulațiilor de șold este o metodă eficientă

  • chimioterapie ca parte a tratamentului complex, de regulă, înainte de intervenție chirurgicală;
  • chirurgie pentru a elimina cancerul.

Notă. Cu metastaze semnificative, amputarea membrelor poate fi efectuată.

Displazia și afectarea mecanică a articulației

Cu dislocarea congenitală și rănile primite în timpul exercițiului, este important să se evalueze gradul de deteriorare. Liniile anormale ale articulațiilor șoldului, de regulă, nu pot fi corectate. Deplasarea în oasele pelvine duce la o curbura a coloanei vertebrale. Prin urmare, este necesar să se detecteze problema cât mai curând posibil și să se primească un tratament adecvat.

În caz de leziuni mecanice, victima ar trebui să se odihnească, să fixeze membrele rănite și să sune o ambulanță.

Patologiile sistemului musculo-scheletal sunt pline de consecințe grave, incluzând dizabilitatea. Numai un medic calificat poate determina de ce o articulație de șold doare, ce să facă, cum să o tratezi, deoarece simptomele multor boli prezintă caracteristici similare. Autodiagnoza și auto-tratamentul pot duce la consecințe ireversibile.

Conținutul

Material co-autor: Dmitri Ulyanov - un reumatolog ortopedic cu 22 de ani de experiență, medic din prima categorie. Angajat în diagnosticul, tratamentul și prevenirea tuturor afecțiunilor articulațiilor și țesutului conjunctiv. Are diplomă în "Reumatologie", a studiat la Universitatea de Prietenie a Poporului din Rusia.