Boala Osgood-Schlatter

Osteochondropatia este o întreagă categorie de boli ale sistemului musculoscheletal care afectează anumite zone ale oaselor tubulare lungi. De regulă, acele părți ale osului la care sunt atașate tendoanele mușchilor sunt susceptibile la această boală, dar pot fi găsite în literatura medicală numită tuberozități. Osteochondropatia afectează în principal copii și adolescenți, la adulți această patologie practic nu apare. Una dintre cele mai frecvente osteochondropatii este boala Osgood-Schlatter.

Care este esența bolii și a cauzelor acesteia

Odată cu dezvoltarea acestui tip de osteochondropatie, tuberozitatea tibială este afectată. O grămadă de patella este atașată acestui loc. La copii și adolescenți, toate oasele au o zonă de creștere, datorită căreia osul crește în lungime. Această zonă este situată între epifizele (distală sau laterală) și diafiza și se numește apofiza. În acest loc este localizată tuberozitatea tibială, care suferă în timpul dezvoltării bolii Osgood-Schlatter.

Există factori predispozanți anatomici și fiziologici la copii și adolescenți la dezvoltarea acestei patologii:

  1. Zona de creștere a oaselor (apofiza) are o aprovizionare separată a sângelui, iar în perioada de creștere intensă a copilului, vasele de sânge rămân în urmă în creștere, adică țesutul osos crește mai repede. Aceasta duce la dezvoltarea hipoxiei tibiei în zona tuberozității, lipsa oxigenului și a nutrienților, ceea ce face structura acestei formări osoase foarte fragilă și predispusă la deteriorare.
  2. Dacă în această perioadă copilul este angajat activ în anumite sporturi sau este supus altor suprasolicitări fizice, vulnerabilitatea tuberozității tibiale se supune unei microtraumatizări constante, care determină o reacție specifică de protecție a corpului. În acest domeniu, inflamația aseptică se dezvoltă și procesele de osificare nu sunt complet formate. Ca urmare a unor astfel de încălcări, se observă o creștere excesivă a țesutului osos în această zonă, care se manifestă în exterior prin formarea unei bucăți sub genunchiul unui copil. Procesul poate fi unilateral, dar, mai des, înfrângerea este în ambele sensuri.

Factori predispozanți

După cum sa menționat deja, boala Osgood-Schlatter se dezvoltă în principal la copii și adolescenți. Mult mai des, patologia este observată la copii care sunt implicați activ în sport. La băieți, osteochondropatia este mai frecventă decât la fete.

Principalul vârf al incidenței este observat la copii cu vârste între 11 și 14 ani. Boala este destul de frecventă și apare la aproximativ 13% din toți copiii care se implică activ în sport. De asemenea, este important de observat că printre acești adolescenți boala debutează tocmai după un episod de un fel de rănire, adesea deloc gravă.

Printre principalii factori de risc pentru patologie se numără:

  • Vârsta. Boala apare predominant în copilărie, la pacienții adulți numai manifestări reziduale pot fi observate sub forma unui tubercul sub genunchi.
  • Paul. Mai des, bărbații se îmbolnăvesc, dar în fiecare an diferențele de gen sunt reduse, deoarece fetele încep să se angajeze în sporturi similare împreună cu băieții.
  • Activitatea fizică. Boala Osgood-Schlatter are de 5 ori mai multe șanse de a afecta persoanele implicate în sporturi active.

simptome

În cele mai multe cazuri, boala este complet asimptomatică și are un caracter benign și este detectată întâmplător - în timpul unui examen cu raze X pentru un alt motiv. Dar există, de asemenea, situații clinice în care boala își manifestă simptomele, ceea ce provoacă o mulțime de inconveniente pacientului.

De regulă, în absența complicațiilor, simptomele bolii sunt doar locale, adică bunăstarea generală și starea copilului nu suferă. Cel mai frecvent simptom este apariția unui tubercul în zona proiecției tuberozității tibiale (sub genunchi pe suprafața frontală a tibiei).

O astfel de formare este fixă ​​și foarte densă la atingere, putând fi observată o ușoară umflare a țesuturilor în jurul loviturilor. Culoarea pielii peste formație nu se schimbă, nu există roșeață sau o creștere a temperaturii locale, ceea ce indică natura neinfecțioasă a formării sub articulația genunchiului.

Al doilea simptom al patologiei este durerea. Durerea are o gamă largă de intensitate. La unii pacienți, este complet absent, în cel de-al doilea apare numai cu anumite mișcări (salturi, alergări), iar în al treilea rând, senzațiile dureroase sunt constante și deranjate chiar și cu nivelul obișnuit de activitate fizică.

De regulă, durerea poate fi observată până când copilul se oprește și zonele sale de creștere osoasă sunt închise. Dacă durerea îngrijorează un adolescent, atunci acesta este principala indicație pentru tratamentul activ al osteochondropatiei.

Consecințe și posibile complicații

De regulă, cursul bolii Osgood-Schlatter este benign și până la vârsta de 21-23 ani (în această perioadă toate zonele de creștere din oase sunt în cele din urmă închise), toate simptomele patologice dispar. Unii pacienți pot avea o bătaie nedureroasă sub genunchi, care nu afectează funcția articulației genunchiului și a membrelor inferioare ca întreg.

Complicațiile patologiei sunt rare. Cel mai adesea este un defect cosmetic simplu sub forma unei ciocni sub genunchi. Dar, în unele cazuri, fragmentarea tuberozității tibiale poate să apară odată cu separarea fragmentelor osoase împreună cu un fascicul de patella. În astfel de cazuri, recurge la tratamentul chirurgical și la eliminarea defectului.

Metode de diagnosticare

Cel mai adesea, diagnosticul bolii nu provoacă dificultăți. Cu simptomele tipice ale bolii, vârsta adecvată a pacientului, în prezența factorilor de risc pentru patologia descrisă mai sus, diagnosticul poate fi stabilit imediat după examinarea copilului.

Pentru a confirma boala Osgood-Schlatter, în proiecția laterală este prescrisă o radiografie a articulației genunchiului și a oaselor adiacente. Pe o astfel de raze X, osteochondropatie, prezența fragmentării osoase, dacă este prezentă, poate fi văzută clar.

În situații de diagnostic mai severe, ele utilizează metode precum RMN și / sau CT. În plus, este efectuată o ultrasunete a genunchiului și a țesuturilor moi adiacente.

Toți indicatorii de laborator pentru boală sunt în limitele vârstei.

tratament

Ca o regulă, patologia este bine tratabilă, are un prognostic favorabil, dar principala problemă este durata terapiei (de la 6 luni la 2 ani) și necesitatea de a urma recomandările privind regimul de exerciții fizice. Tratamentul poate fi conservator și chirurgical.

Conservatoare

Acesta este tratamentul principal pentru această problemă. Scopul principal al terapiei este de a opri sindromul de durere, de a reduce intensitatea inflamației aseptice și de a asigura procesul normal de osificare a tuberozității tibiale.

Principala metodă de terapie conservatoare este un mod de economisire a activității fizice. La momentul tratamentului este necesar să se oprească toate activitățile sportive și alte exerciții excesive. Este obligatorie aplicarea diferitelor produse ortopedice pentru a proteja articulația genunchiului - orteze, bandaje, pansamente elastice, corpuri de corp, pansamente patellare.

În terapia complexă prescrisă și corecția medicamentului. În cazul durerii, analgezicele și medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt prescrise în doze adecvate de vârstă. De asemenea, toți pacienții prezintă suplimente de calciu, multivitamine. O componentă obligatorie a terapiei conservatoare este fizioterapia. Pacientii sunt prescrise cursuri:

  • UHF,
  • terapie magnetică
  • fonoforeza,
  • elektoforeza,
  • terapia cu laser
  • terapia valurilor de șoc.

De asemenea, toți pacienții sunt prezentați exerciții terapeutice și cursuri de masaj.

De regulă, un astfel de tratament complex aduce rezultate pozitive după 3-6 luni, dar uneori terapia poate fi amânată. În cazul în care terapia conservatoare a fost ineficientă și boala progresează, complicațiile sale se dezvoltă, recurge la intervenția chirurgicală.

Tratamentul chirurgical

Indicatii pentru numirea chirurgicala la pacientii cu boala Osgood-Schlatter sunt:

  • cursul lung al patologiei și ineficiența terapiei conservatoare (când durata tratamentului durează mai mult de 2 ani);
  • prezența durerii persistente, care nu este eliminată prin alte metode de tratament;
  • dacă se observă fragmentarea tuberozității tibiale utilizând difracția cu raze X și separarea fragmentelor osoase individuale;
  • dacă vârsta copilului în momentul diagnosticării bolii este de 14 ani sau mai mult.

Operațiunea în sine este considerată ca fiind simplă din punct de vedere tehnic. Chirurgul îndepărtează toate fragmentele osoase separate și conduce tendoanele și ligamentele din plastic. Reabilitarea după tratamentul chirurgical nu este lungă. După un curs de tratament conservator, copilul va reuși din nou să conducă un stil de viață activ și să scape complet de boală.

Boala Schlatter la adulți

Medicii descriu boala Osgood-Shlyatter ca fiind un eșec în circulația sanguină a genunchiului, ceea ce provoacă distrugerea nucleului oaselor. Datorită fluxului sanguin redus, procesele inflamatorii apar în țesuturile osoase și cartilagiile. La pacienții adulți, boala este cel mai adesea declanșată de exercițiu, stres excesiv asupra articulației genunchiului sau leziune a articulației genunchiului.

Cauzele și factorii de risc

La pacienții adulți, abaterea se manifestă în principal ca o complicație după leziuni, cum ar fi:

  • genunchii fracturi;
  • entorse sau alte deteriorări ale integrității țesutului cartilajului.

Grupul de risc include sportivii profesioniști care suferă de multe ori răni la articulația genunchiului, cu grade diferite de severitate. Patologia este mai frecventă în astfel de persoane:

Care sunt simptomele osteochondropatiei?

Primele semne care indică apariția bolii Schlätter sunt durere la genunchi, care se manifestă după activitatea fizică. Dacă pacientul a suferit leziuni ale articulației genunchiului, atunci riscul ca o întindere să nu aibă loc ușor crește semnificativ. În stadiile inițiale ale dezvoltării bolii, durerea este intermitentă, dar odată cu trecerea timpului ea se manifestă mai des și devine mai puternică. În plus, oamenii se plâng de următoarele simptome:

  • umflarea zonei genunchiului;
  • umflarea care apare după ce a jucat sport sau dimineața;
  • sindromul durerii acute cu efort fizic puternic.

Efectele bolii Osgood Schlatter la adulți

Dacă nu efectuați un tratament în timp util pentru boala lui Shleetter a articulației genunchiului, acesta se poate transforma într-o formă cronică, în timp ce sindromul de durere va fi permanent. În plus, mulți pacienți au răni. Ele sunt de dimensiuni mici, dar provoacă disconfort. Dacă în timp creșterile nu se vor dizolva, ele vor rămâne pentru totdeauna. Un alt efect neplăcut care se formează datorită bolii este o extindere a articulațiilor.

În primul rând, nu atât de mulți pacienți acordă atenție sindromului durerii în stadiul inițial al dezvoltării bolii. Acest lucru se datorează faptului că el este ușor în natură, trece rapid după activitatea fizică. Prin urmare, majoritatea oamenilor confundă boala Osgood-Schlatter cu distensie obișnuită și nu merg la o instituție medicală. Ei decid să viziteze un specialist doar după ce boala se dezvoltă într-o măsură mai severă, senzațiile dureroase iau un caracter ascuțit și puternic, puffiness nu dispare pentru o lungă perioadă de timp. Prin urmare, medicii recomandă vizitarea unei unități medicale, chiar și cu dureri minore în genunchi, pentru a preveni apariția complicațiilor și pentru a vindeca boala în timp.

Măsuri de diagnosticare

Dacă pacientul are suspiciunea că genunchii au suferit o boală Osgood-Schlatter, este important să vizitați o unitate medicală cât mai curând posibil. În primul rând, medicul va efectua un sondaj al pacientului, în timpul căruia va afla cât durează apariția durerii, dacă sunt prezente simptome suplimentare sau dacă o leziune a articulației genunchiului are un caracter traumatic. Apoi, persoana este trimisă la astfel de examinări:

  • computerizată sau imagistică prin rezonanță magnetică;
  • raze X;
  • ultrasonografie.

Cum este tratamentul?

Conservatoare

După ce pacientul a suferit raze X și alte metode de diagnostic care au confirmat apariția bolii Osgood-Shlatter, aceștia continuă tratamentul. Esența sa este de a scăpa complet de procesul inflamator, care este localizat în domeniul atașării tendonului patellar. Mai întâi de toate, pacienții vor trebui să renunțe la efort fizic pentru moment și să respecte un regim de zi blând.

În scopuri terapeutice, un bandaj trebuie purtat pe genunchi.

Uneori, când tuberozitatea tibială este necesară pentru fixarea acesteia, folosind un bandaj special. Poate fi folosit și un bandaj strâns, cu care este posibilă reducerea amplitudinii offsetului. În ceea ce privește medicamentele, ele recurg la utilizarea de analgezice, analgezice și medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. De asemenea, este necesară tratarea bolii Osgood-Schlatter la adulți cu utilizarea vitaminelor din grupul B și E.

În plus, este obligatoriu pentru toți pacienții procedurile de masaj, care se alternează cu cultura fizică terapeutică. Exercițiile trebuie efectuate exclusiv sub supravegherea unui specialist.

Metode fizioterapeutice

Metoda de fizioterapie, care este prescrisă de medic, este direct legată de rezultatele radiografiei. După primirea răspunsului, pacienții sunt împărțiți în 3 grupe:

  • Primul. Sunt utilizate radiații ultraviolete și terapia magnetică.
  • Al doilea. Electroforeza folosită, în timpul căreia se utilizează lidocaina. După administrare se prescriu acid nicotinic și clorură de calciu, după care se prescrie terapia magnetică.
  • În al treilea rând. Mai întâi, se recurge la electroforeză cu aminofilină și apoi se utilizează iod de potasiu. Stadiul final al tratamentului fizioterapeutic al acestui grup de raze X este terapia magnetică.
În plus față de metodele de bază ale fizioterapiei, poate fi utilizată terapia cu valuri de șoc.

În plus, pot fi utilizate următoarele metode de fizioterapie:

  • fonoforeza;
  • terapia cu laser;
  • tratament cu undă de șoc.

Datorită unei abordări integrate, în cursul căreia se aplică tratament medical și fizioterapie, este posibilă ameliorarea stării pacientului, pentru ai scuti de sindromul de durere. În același timp, dispare nu numai într-o stare de odihnă, ci și în timpul activității fizice. Cu toate acestea, terapia durează destul de mult. Cel mai adesea durează între 3 luni și 6 luni.

Este necesară intervenția chirurgicală?

Pentru a ajuta stațiunea de intervenție chirurgicală, dacă terapia conservatoare durează mai mult de 2 ani și nu aduce efectul dorit. În plus, chirurgia este prescrisă, de asemenea, atunci când se observă următoarele condiții la pacienții care suferă de boala Osgood-Schlatter:

  • durere puternică care nu poate fi eliminată cu ajutorul medicamentelor;
  • fragmentarea tuberozității tibiale.

Medicii consideră operația destul de ușoară. În procesul său, fragmentele osoase separate sunt eliminate și este realizată plasmia ligamentului și tendonului. În cea mai mare parte, perioada de reabilitare după intervenție chirurgicală durează un timp scurt. Pacientul va trebui să poarte un bandaj de presiune timp de o lună. Impuneți-l pe zona tuberozității tibiale.

Perioada de recuperare implică numirea anumitor medicamente la pacient, precum și fizioterapia. La 14 zile după operație, durerea din genunchi, care se observă în repaus, lasă pacienții. În ceea ce privește handicapul, perioada va dura mai mult de 3 luni. Ei au voie să se întoarcă la activități sportive nu mai devreme de șase luni de la intervenția chirurgicală pentru a elimina boala Schlätter a articulației genunchiului.

Cum să tratați boala Osgood-Schlätter la copii și adulți

Boala Osgood-Shlatter este asociată cu afectarea circulației sângelui în genunchi, din cauza căruia începe distrugerea progresivă a nucleului osului genunchiului. Datorită fluxului sanguin scăzut, începe inflamația cartilajului și a tibiei.

Cel mai adesea, boala Osgood-Schlätter se manifestă la adolescenții activi sau la persoanele implicate în sport. De asemenea, poate apărea ca o consecință a rănilor sau supraîncărcărilor articulației genunchiului.

Edemul de lungă durată, umflarea genunchiului, senzațiile dureroase în timpul extensiei și flexia picioarelor pot indica începutul procesului de distrugere a cartilajului. Boala este complet tratabilă și, în cazul bolilor adolescente, dispare odată cu vârsta, însă numai supravegherea medicală și tratamentul atent vor ajuta la restabilirea pe deplin a mobilității.

De ce apare boala?

Una dintre cele mai frecvente cauze ale bolii Osgood-Shlatter este leziunile genunchiului cu severitate variabilă. La adulți, de regulă, boala se dezvoltă ca una dintre complicațiile după leziuni directe:

  1. Fracturile genunchiului.
  2. Dislocări și alte deteriorări ale integrității cartilajului genunchiului.

Dar adolescenții suferă cel mai adesea de boala lui Schlätter, a cărei corp nu se dezvoltă întotdeauna în mod egal, iar unele organe ale sistemului pur și simplu nu au timp să crească la dimensiunea corespunzătoare. În același timp, greutatea corporală în creștere și încărcăturile rezultate depășesc de obicei capacitățile țesutului cartilajului. Supraîncărcarea ligamentelor duce la boală.

Situația este agravată dacă copilul este implicat în sport. Squats, coturi, schimbări bruște de mișcare, sarcini adesea exorbitante duc la întinderea tendoanelor cvadriceps. Din această cauză, legătura dintre patella și tibia slăbește, iar supratensiunile frecvente duc la microtraumuri permanente. Acestea pot fi:

  1. Stretching urmat de umflare și durere.
  2. Tulburări de lacrimă, care determină umflarea și umflarea zonei genunchiului.

Încercând să blocheze vidul care a apărut, organismul îl umple cu o bucată mică de țesut osos, care arată ca o mică tumoare benignă.

O altă boală care apare odată cu creșterea activă a unui corp tânăr este boala Scheuermann Mau. Aflați aici detaliile tratamentului și prevenirii.

Cine este în pericol pentru boală?

Cel mai mare grup de risc este băieții adolescenți cu vârste între 8 și 18 ani, implicați activ în sport. Conform statisticilor, 25% dintre copiii de acest sex și vârsta într-o formă sau alta suferă de boala Osgood-Schlatter. Și doar 5% dintre aceștia nu sunt implicați în sportul activ și se îmbolnăvesc din cauza diferitelor leziuni sau defecte congenitale ale cartilajului genunchiului.

Din păcate, odată cu răspândirea sportului femeilor, un tip de grup de risc a fost format în rândul fetelor adolescente. Acestea sunt în mare parte fete cu vârsta cuprinsă între 12 și 18 ani, care sunt, de asemenea, implicate activ în sport și au suferit leziuni sportive. Întrucât activitatea vitală generală a fetelor adolescente este semnificativ mai mică decât cea a băieților, riscul bolii este mai mic - aproximativ 5-6%.

Cel de-al doilea grup de risc semnificativ este sportivii profesioniști, de regulă, răni tineri, la genunchi, de severitate variabilă. Microtrauma la vârsta adultă este cauza bolii mult mai puțin.

Ce fel de sport exacerbează riscul bolii? Mai întâi de toate, cele asociate cu salturi, jerks, curbe, schimbări abrupte în direcție, supraîncărcări și entuziasm. La risc, tinerii sunt implicați în următoarele sporturi:

  • Atletism atletism.
  • Fotbal.
  • Volei.
  • Baschet.
  • Gimnastica ritmică.
  • Figura de patinaj.

La risc se pot aduce și dansatori profesioniști în domenii precum contempo, break și alte dansuri moderne.

Toate acestea nu înseamnă că este dăunător pentru un adolescent sau un adult să se angajeze în astfel de sporturi - dar încărcătura trebuie să fie clar calculată. Părinții adolescenților, în special băieții, ar trebui să controleze încărcătura primită de copil, să-l obișnuiască cu cultura sportului.

Cum se manifestă boala?

Primele simptome ale bolii sunt durerea în genunchi care apare după exercițiu. Probabilitatea ca aceasta să nu fie doar o entorsă crește odată cu prezența leziunilor genunchiului în istoria pacientului.

Inițial, durerea nu se poate manifesta în mod constant, ci numai cu efort fizic sever, dar în timp durerea crește, apare umflarea, devine dificilă efectuarea exercițiilor obișnuite. În plus față de durere, de asemenea numit o serie de alte simptome:

  1. Umflarea în zona genunchiului, eventual în curs de dezvoltare într-o tumoare.
  2. Perfecționare persistentă în partea inferioară sau superioară a genunchiului, manifestată după efort fizic, precum și dimineața.
  3. Împușcă durerea în partea inferioară a genunchiului, manifestată în timpul suprasolicitării.
  4. Creșterea durerii în timpul efortului fizic.

Din nefericire, în stadiul inițial, foarte puțini oameni acordă atenție acestor simptome. Durerea în timpul efortului sau supraîncărcării și luminii, umflarea rapidă poate să dureze câteva săptămâni sau chiar luni.

S-ar putea să nu existe alte semne ale procesului care a început, de aceea, răutatea este adesea condamnată la leziuni minore. Și numai atunci când durerea este ascuțită în timp ce genunchiul este complet îndoit și tumorile sunt simțite, pacientul se consultă cu un medic. Pentru a evita posibilele complicații, solicitați asistență medicală cât mai curând posibil.

Diagnostic și tratament

Pentru a diagnostica boala Osgood-Schlatter, este necesar să luăm o radiografie a zonei problematice. Radiografia genunchiului va permite excluderea tumorilor benigne și maligne de altă origine, întindere, vânătăi și alte probleme ale articulațiilor cu simptome similare. Metodele suplimentare de diagnosticare sunt palparea tumorii, plângerile pacientului de durere severă cu o îndoire ascuțită a genunchiului.

Anterior, sa presupus că la copii boala Osgood-Shlatter dispare de la sine și numai la adulți ar trebui tratată, dar acest lucru nu este în întregime adevărat.

Pentru a evita consecințele și cu simptome foarte pronunțate, utilizați următoarele tratamente pentru boala Osgood-Shlatter:

  • Terapie de exerciții. Cursul de terapie fizică pentru persoanele care suferă de boala Osgood-Shlatter include exerciții menite să întărească articulația genunchiului și să dezvolte mușchii coapsei. Un ciclu echilibrat de exerciții pentru întinderea hamstrings și quadriceps va reduce sarcina pe zona problemei și va ajuta la îmbunătățirea condiției.
  • Masați zonele afectate cu încălzitoare și unguente antiinflamatoare. De aceea, unguentul troxevazină este ideal.
  • Fizioterapie. Tubul radiațiilor ultraviolete este prescris pacienților cu ultima etapă a bolii. Dacă schimbările sunt superficiale, se administrează electroforeza cu calciu și novocaină, precum și încălzirea.
  • Utilizarea compreselor de încălzire.
  • Primirea de antiinflamatoare și analgezice. Ibuprofenul și acetaminofenul sunt de obicei prescrise.

Dar, dacă boala progresează și metodele conservatoare sunt neputincioase, este necesară aplicarea unei intervenții chirurgicale, și anume îndepărtarea mecanică a tumorii. Dacă este necesar, întreaga zonă a articulației afectată de procesul distrofic este retrasă.

Instalația "mort" este înlocuită cu un implant de plastic. Desigur, o astfel de intervenție este un pas destul de serios și, prin urmare, se aplică în primul rând măsuri non-chirurgicale.

Posibile complicații

Cu o evoluție severă a bolii după terminarea cursului tratamentului, rămâne o creștere a oaselor sub forma unui con sub patella.

În cazul tratamentului incomplet, durerea rămâne durere dureroasă, care poate apărea în mod regulat după o efort fizic intens.

Pentru perioada de tratament și reabilitare, este necesar să se excludă sportul, să se urmeze o anumită dietă, să nu se uite exercițiile terapeutice și să se evite supraîncărcarea articulației.

Boala Osgood-Schlatter este complet tratabilă, însă tratamentul său trebuie abordat în mod responsabil.

Fii mereu
în starea de spirit

Boala Osgood-Schlatter: cauze, simptome și tratament

De la masterweb

Disponibil după înregistrare

Boala Osgood-Schlatter este una dintre cele mai frecvente osteochondropatii (un grup de boli specifice ale sistemului musculo-scheletic). Această patologie se caracterizează prin deteriorarea tăieturilor osului tubular și se manifestă în copilărie sau adolescență.

Mecanism de formare

Dezvoltarea bolii Osgood - boala Schlatter (ICD-10 M92.5) este de a învinge tuberozitatea (poziția de atașare a ligamentului patelar) a tibiei. Până la vârsta de optsprezece ani, toate oasele au o zonă de creștere, datorită căreia cresc în lungime. Această zonă este numită apofiza și este localizată între epifiza (segmentul distal) și diafiza osului. Aici se distruge tuberozitatea tibiei, afectată de boala în cauză.

Oasele oaselor au unele caracteristici anatomice și fiziologice care contribuie la formarea bolii Osgood-Schlatter.

Apofiza este echipată cu o rețea separată de nave. În timpul creșterii active a copilului, aceste vase cresc mai încet decât țesutul osos. Consecința acestui dezechilibru de creștere este hipoxia osoasă în zona tuberozității tibiei. Cu toate acestea, lipsa de oxigen și substanțe nutritive importante duce la fragilitatea osoasă în această zonă.

În timpul sportului activ (unele tipuri) sau cu o încărcătură fizică mare, zona afectată a tibiei devine microtraumă permanentă.

Ca răspuns la aceasta, apare o reacție specifică de protecție în zona tuberozității - țesutul osos crește și apare inflamația aseptică. În exterior, acest proces se manifestă sub forma formării de conuri sub genunchiul copilului. De cele mai multe ori există un proces bidirecțional, dar în unele cazuri înfrângerea este unilaterală.

Cauzele patologiei

Ele provoacă dezvoltarea bolii ca leziuni directe (de exemplu, fracturi care afectează patella și piciorul inferior, entorse etc.), precum și micro-traumatisme constante în timpul antrenamentului sportiv. Potrivit statisticilor, 20% dintre adolescenții care sunt implicați intens în sport suferă de boala Osgood-Schlatter și doar 5% dintre copiii care nu se antrenează.

În același timp, băieții sunt mai sensibili la această patologie decât la fete.

Cele mai semnificative pentru dezvoltarea bolii sunt:

Efort, patelar hiperextensie ligamentului genunchiului și Microtrauma care rezultă din contracții frecvente ale coapsei cvadriceps, ceea ce duce la tulburări circulatorii în tuberozitate tibiei. Mai mult, pot exista pauze si fibre ligamentul patelar lacrimi hemoragii minore si procese necrotice in tesuturi osoase tuberozitate.

Provocarea factorilor

Printre factorii de risc cei mai importanți sunt:

  • Leziuni. Adesea boala se manifestă după leziuni, adesea ușoare.
  • Vârsta. Boala afectează în principal adolescenții cu vârsta cuprinsă între 11 și 14 ani. Boala Osgood-Schlatter la adulți poate manifesta schimbări reziduale - prezența umflăturilor sub genunchi.
  • Paul. Patologiile sunt mai sensibile la băieți.
  • Sport. Această boală are de cinci ori mai multe șanse să afecteze persoanele care se implică activ în sport.

Manifestări clinice

La majoritatea pacienților, boala se dezvoltă treptat, este asimptomatică și benignă, apărând ca o descoperire aleatorie pe o raze x.

Principalul simptom al bolii Osgood-Schlatter este apariția unui tubercul sub genunchi pe partea frontală a tibiei (în locul unde se proiectează tuberozitatea tibiei).

Această formațiune are o structură foarte densă și nemișcată. În jurul acestuia este posibilă o ușoară umflare a țesuturilor, o creștere locală a temperaturii. Nu există roșeață sau decolorare a pielii deasupra articulației, ceea ce indică natura neinfecțioasă a procesului.

O altă manifestare a bolii este durerea. Unii pacienți nu au nici o durere. Boala începe să se manifeste, ca regulă, cu apariția unei ușoare dureri în timpul coborârilor / ascensiunilor pe scări, alunecări, îndoire a genunchiului. În timpul efortului fizic, care afectează articulațiile genunchiului (de exemplu, alergarea și săritura), simptomele patologiei cresc. Pacienții se pot plânge de:

  • Tăierea durerii acute paroxistice, precum și apariția umflării în fața articulației genunchiului.
  • Durere intensă sub genunchi, mai rău la mers.
  • Umflarea semnificativă a genunchiului, netezirea tuberozității pe tibie.

În unele cazuri, durerea este permanentă și se manifestă chiar și cu mișcări minore. Prezența durerii este o indicație pentru măsurile terapeutice active.

Durerea este prezentă în grade diferite înainte de închiderea zonelor de creștere (adică până la vârsta de 17-19 ani).

De regulă, boala este cronică, observată timp de aproximativ doi ani și se termină cu recuperarea.

Probabil complicații

În majoritatea covârșitoare a cazurilor, boala Osgood-Schlatter (ICD M92.5) are un curs benign, iar cu aproximativ 23 de ani (când zonele de creștere osoasă sunt complet închise), toate simptomele dispar.

La unii pacienți, o bucată poate rămâne, de obicei nedureroasă și nu afectează gama de mișcări în articulație și picior în ansamblu.

Complicațiile bolii reprezintă un fenomen extrem de rar, dar în unele cazuri este destul de periculos atunci când tuberozitatea osoasă este fragmentată, iar fragmentele osoase, împreună cu ligamentele patellei, se desprind. Această condiție necesită tratament chirurgical cu eliminarea defectului.

Măsuri de diagnosticare

Problema necesității terapiei este ridicată numai după o examinare aprofundată, incluzând următoarele aspecte:

  • Inspecția vizuală a membrelor.
  • Colectați plângerile pacientului.
  • Identificarea istoricului bolii și a datelor privind leziunile, infecțiile, medicamentele luate și așa mai departe.
  • Stabilirea cauzelor patologiei.
  • X-ray a genunchiului.
  • Ultrasonografie și CT.

În majoritatea cazurilor, diagnosticul bolii este destul de simplu. În prezența simptomelor caracteristice ale patologiei și a prezenței factorilor de risc, diagnosticul se stabilește după studiul și examinarea copilului.

Pentru a confirma diagnosticul, pacientul trece printr-o examinare radiografică a articulațiilor genunchiului și a oaselor adiacente adiacente acestora, realizate în proiecții laterale.

În același timp, osteochonopatia sau fragmentarea osoasă este vizibilă în fotografii.

În cazurile în care diagnosticul este dificil din orice motiv, pacientul este recomandat să efectueze o scanare RMN sau CT. În plus, metoda informativă este o ultrasunete a țesuturilor moi comune și din jur.

Testele de laborator pentru boala Osgood-Schlatter nu se modifică.

Tratamentul conservator

Tratamentul conservator al bolii Osgood-Schlatter la adolescenți este principala metodă de a scăpa de această afecțiune. O astfel de terapie vizează reducerea severității inflamației aseptice, scăderea durerii și asigurarea unei osificări corecte a tuberozității tibiei.

În acest caz, principala recomandare este reducerea activității fizice, adică în timpul tratamentului exclude orice sport și alte activități fizice.

În plus, pacientul trebuie să poarte fixatori ortopedici ai articulațiilor genunchiului - bandaje patelare, bandaje elastice, orteze și așa mai departe.

Printre metodele de terapie conservatoare există un tratament medicamentos. Deci, în prezența durerii, recomandăm administrarea de AINS și analgezice. În plus, multivitaminele și medicamentele care conțin calciu sunt prescrise tuturor pacienților.

fizioterapie

O condiție prealabilă pentru un tratament conservator de succes este fizioterapia.

Alegerea metodelor de fizioterapie de expunere depinde de imaginea cu raze X:

  • Dacă pacientul are un prim grup radiologic, este prescris UHF și terapia magnetică.
  • Dacă semnele cu raze X corespund celei de-a doua grupuri - tratamentul se efectuează utilizând electroforeza în combinație cu "Lidocaine".
  • Al treilea grup implică utilizarea electroforezei, dar în combinație cu alte medicamente.

În plus, se demonstrează că pacienții beneficiază de fonoforă, terapie cu laser și expunere la șocuri.

Durata unui astfel de tratament, de regulă, este de 3-6 luni.

Toți pacienții sunt recomandați pentru terapie și masaj.

Tratamentul chirurgical

Intervenția chirurgicală pentru această afecțiune este efectuată în conformitate cu indicații stricte, incluzând:

  • Prezența durerii severe persistente, care nu se oprește de medicamentele convenționale.
  • Imaginile radiografice vizualizează fragmentarea tuberozității și detașarea unor fragmente osoase.
  • Insuficiența metodelor conservatoare (durata cursului terapiei este mai mare de doi ani) și durata lungă a bolii.
  • Pacientul la momentul diagnosticării bolii a ajuns la vîrsta de paisprezece (sau mai în vârstă).

Operațiunea este destul de simplă din punct de vedere tehnic. Aceasta elimină toate fragmentele osoase sparte, efectuează o intervenție chirurgicală plastică a ligamentelor și a tendoanelor. Reabilitarea după o astfel de intervenție este scurtă. În timpul perioadei de reabilitare, copilul este prescris terapie conservatoare. După recuperare, un adolescent poate duce un stil de viață activ.

Măsuri preventive

Pentru a împiedica dezvoltarea patologiei descrise, trebuie să urmați câteva reguli:

  • Limitați stresul excesiv asupra articulațiilor.
  • Desfășurați diagnosticarea în timp util și tratamentul adecvat al rănilor.
  • Oferiți nutriție adolescentului și alternanța antrenamentelor cu odihnă.
  • În cazul semnelor inițiale de patologie la nivelul articulațiilor genunchiului, trebuie să contactați imediat un chirurg ortoped sau chirurg.

Trebuie amintit faptul că prevenirea, accesul la un medic și diagnosticarea timpurie, precum și respectarea tuturor recomandărilor experților reprezintă cheia pentru sănătatea completă nu numai a articulațiilor, ci a întregului corp.

Boala Osgood-Shlatter

Osteochondropatia tuberozității tibiale (boala Osgood-Schlatter) este o patologie a sistemului osos, care se bazează pe distrugerea zonei de creștere tibială cu dezvoltarea chondrozei articulației genunchiului. Boala a fost descrisă pentru prima dată de oamenii de știință americani Osgood și Schlätter (Schlatter) în 1903.

Marea majoritate a cazurilor sunt înregistrate la băieții adolescenți cu vârste între 11 și 17 ani implicați în sport. Fetele, precum și adulții, sunt extrem de rare.

Cauzele bolii Osgood-Shlyattera

Osteochondropatia tuberozității tibiale apare fără nici un motiv aparent. Se crede că trăsăturile structurale determinate genetic ale țesutului osos și cartilajului joacă un rol în formarea sa. Factorii predispozanți includ:

  • sexul masculin - după cum sa menționat deja, majoritatea cazurilor de boală Schlätter au fost detectate la băieți.
  • vârstă - vârful incidenței se încadrează în intervalul de 11-14 ani, deși boala poate să debuteze la o vârstă mai înaintată (până la 17-18 ani). Boala Osgood-Schlatter la pacienții adulți adulți apare sub forma consecințelor patologiei care a avut loc în copilărie.
  • prezența activității fizice - patologia se dezvoltă la copii care se implică activ în sport. Grupul de risc include adolescenții care preferă alergarea, fotbalul, artele marțiale, halterofilul.
  • Mobilitate articulară patologică asociată cu eșecul dispozitivului congenital ligamentos - ligamentele slabe contribuie la creșterea stresului pe suprafețele articulare, ceea ce duce la distrugerea acestuia din urmă.
  • Infecții, post-traumatice și alte tipuri de artrită - procesul inflamator perturbă structura țesuturilor, făcându-le mai vulnerabile la expunerea fizică.

Toate aceste efecte măresc probabilitatea bolii Schlätter, dar nu garantează apariția acesteia. Există situații în care un copil expus la mai mulți factori predispozanți a evitat dezvoltarea patologiei. În același timp, simptomele ei au apărut la copii care nu au un efect negativ asupra genunchilor.

Simptomele genunchiului Osgood-Schlatter Disease

Boala Osgood-Schlatter se manifestă printr-o serie de simptome specifice:

  • umflarea și umflarea tuberozității tibiale;
  • hiperemie locală (roșeață asociată cu creșterea fluxului sanguin);
  • hipertermie locală (pielea peste centru fierbinte la atingere);
  • cartilaj bombat, detectabil vizual;
  • durere la palparea genunchiului;
  • durere la mers, în momentul în care se îndoaie membrele afectate și se aduce în față.

Semnele radiologice ale patologiei sunt implicite și nespecifice. Diagnosticul este complicat de prezența unui număr mare de opțiuni de osificare pentru apofiză, care poate apărea în moduri diferite chiar și pe membrele unei persoane.

La evaluarea razelor X, medicul orientează diferența dintre gradul de umflare a cartilajului și amploarea acestuia în imaginea rezultată. Rezultatele studiilor de laborator prezintă simptome nespecifice de inflamație: VSH crescut, leucocitoză moderată, trecerea spre stânga (creșterea procentului de tineri forme de neutrofile în sânge).

Boala Schlätter la adolescenți este diagnosticată pe baza unui complex de studii: raze X, teste de laborator, anamneză, manifestări clinice și plângeri.

Boala luată în considerare trebuie diferențiată de chondromalacia patellei. Principalele diferențe ale acestor procese sunt prezentate în tabel:

Luați în considerare ce reprezintă boala Osgood Shlatter

Boala Osgood-Shlyattera este una dintre patologiile sistemului musculo-scheletic. În literatura științifică se numește osteochondropatie a tuberozității tibiale în timpul căreia apare necroza (necroza) a apofizelor de țesut osos. În practica medicală, boala este frecventă în rândul adolescenților și adolescenților (cu vârste cuprinse între 11 și 17 ani), atunci când organismul continuă să dezvolte țesut osos (la adulți aproape că nu apare).

Cauze și factori de risc

Cauza principală a bolii este efortul fizic intens, pe care corpul îl simte în timpul exercițiilor prelungite și a jocurilor active.

La adolescenți, țesuturile osoase și cartilagiile sunt încă foarte vulnerabile, astfel încât acestea pot fi ușor deteriorate în timpul efortului, șocului sau căderii accidentale. Suprasolicitarea constantă a zonei genunchiului și rănirea acestuia creează un teren fertil pentru dezvoltarea bolii.

Factori de risc:

  • Pasiune pentru sport, cum ar fi fotbal, hochei, patinaj, baschet, haltere, gimnastică, volei, schi, kickboxing, tenis, curling alții. Sunt, de asemenea, supuși unor persoane care se bucură de lupte (sambo, judo) și de dansuri profesionale.
  • Diferențele de gen
    În rândul tinerilor, boala apare de aproximativ cinci ori mai des decât în ​​rândul fetelor. Acest lucru se explică prin faptul că băieții sunt mai adesea dornici de sportul activ în această epocă.
  • Grupa de vârstă cuprinsă între 11 și 17 ani.

simptome

    Boala Osgood-Schlätter se manifestă prin următoarele simptome tipice:
  • Durerea în genunchi, situată în locul unde partea superioară a tibiei este conectată la tendon. Durerile sunt în creștere în natură, agravate de exerciții fizice, în timp ce urcă scările, stau jos, se scot din pat dimineața.
  • Umflarea și umflarea zonei genunchiului.
  • Apariția tuberculilor (bumps) sub genunchi în zona tuberozității tibiale.

Boala se caracterizează prin manifestarea numai a semnelor externe. Temperatura corporală, culoarea pielii, sănătatea generală rămân neschimbate.

Metode de diagnosticare

De regulă, diagnosticul de boală Osgood-Shlatter nu este dificil. În primul rând, medicul colectează o istorie detaliată: se efectuează o examinare, sunt evaluate semnele externe și natura plângerilor.

Sunt atribuite metode de diagnostic asistate:

  • Imagine cu raze X, cu care puteți vedea schimbările în locul de atașare a tendonului patelel (tendon patelar). Cu un proces de lungă durată, tuberozitatea este deformată în mod considerabil, iar iluminările racemice pot fi urmărite. Dacă imaginea este moale, poate fi observată o îngroșare a ligamentului.
  • Studiu radioizotopi care evaluează activitatea metabolică a țesuturilor și starea fluxului sanguin. Precizia echipamentului vă permite să aflați localizarea focalizării patologice.
  • Uneori poate fi necesară ultrasunete pentru a diferenția boala de alte patologii similare, pentru a vedea starea țesuturilor interne, prezența procesului inflamator.
  • În general, testele de laborator (sânge pentru factorul reumatoid, biochimie, număr total de sânge) nu sunt prescrise, dar pot fi necesare pentru a exclude natura infecțioasă a leziunilor articulare.

Acest articol descrie modul de prevenire a dezvoltării osteoporozei la femei.
Iată aici recomandări pentru tratamentul osteoporozei la copii.
Puteți afla dacă osteoporoza vă amenință cu o serie de teste. Ce anume - citiți aici.

tratament

Boala Osgood-Shlatter este bine tratabilă și are un prognostic favorabil. Durata și modul de tratament sunt alese de către medic individual pentru fiecare caz în parte.

Principala condiție pentru vindecarea rapidă a țesuturilor este excluderea oricărei activități fizice. După recuperare, pacientul se va putea întoarce la sporturi pline de viață, hobby-uri preferate și un stil de viață activ.

Metode de tratament

Cu o curgere ușoară și o reparație bună a țesuturilor, vor fi necesare doar medicamente locale. Pentru leziuni mai grave, pacienților li se prescrie fizioterapie, terapie cu laser și chirurgie (extrem de rar).

medicamente

  • Medicamentele sunt prescrise pacientului pentru a atenua starea și a ușura durerea.
    Agenții externi au un efect analgezic bun (Fastum-gel, Finalgon, unguent cu
    Indometacin, Alorom și altele).
  • Ibuprofenul sau diclofenacul pot fi utilizate pentru ameliorarea procesului inflamator.
  • Pentru a întări corpul se recomandă aportul de complexe vitamin-minerale. Rezultate bune sunt obținute prin administrarea suplimentelor de calciu (1500 mg pe zi), a vitaminelor E și a grupului B.

Imobilizare în comun
Aceasta constă în impunerea pe zona genunchi a unei căptușeli speciale, a unui bandaj sau a unui bandaj. Chiar și o fixare simplă cu un bandaj elastic va reduce tensiunea pe genunchi și țesuturile din apropiere, făcând procesul de vindecare mai rapid. Modificările special concepute ușurează umflarea și umflarea bine, ameliorează durerea.

fizioterapie

Procedurile fizioterapeutice au un efect terapeutic bun, dar durata acestora ar trebui să fie de cel puțin 3-4 luni. Medicul selectează tipul de procedură individual, ghidat de studiul imaginii cu raze X.

  • Pentru primul grup de raze X, poate fi recomandat un curs de UHF și terapie magnetică.
  • Pentru cel de-al doilea grup, electroforeza cu o soluție de lidocaină de două procente este suprapusă pe suprafețele L3-L4, care este înlocuită ulterior prin electroforeză cu clorură de calciu și acid nicotinic.
  • Pentru al treilea grup - electroforeză cu iod de potasiu și aminofilină, apoi cu clorură de calciu și acid nicotinic.
  • Terapie magnetică
    Merită o atenție deosebită. În fizioterapia modernă - aceasta este una dintre cele mai noi zone, caracterizată printr-o eficiență ridicată (aproximativ 60-70%) și ușurință în utilizare. Acțiunea sa se bazează pe influența câmpurilor magnetice de joasă frecvență asupra zonei afectate. Metoda poate fi folosită ca tratament alternativ atunci când alte metode nu au adus rezultatul dorit.
  • Shock Wave Therapy (SWT)
    Se compune din impactul undelor de șoc de grade energetice diferite, obținute prin radiații electromagnetice sau pneumatice. Când zona articulației genunchiului și a țesuturilor înconjurătoare sunt afectate, se folosesc adesea valuri concentrate care sunt capabile să pătrundă adânc în țesuturi și să reducă inflamația. Sosirea valurilor în țesătură este reglementată de duze speciale.
  • Terapia cu laser (terapia cuantică)
    O metodă relativ tânără, utilizată pe scară largă în fizioterapie, deși a fost descoperită în anii șaizeci ai secolului trecut. Aceasta implică utilizarea radiației laser cu intensitate scăzută asupra țesutului afectat. Acest efect vă permite să diluează vasele de sânge, să amelioreze inflamația, să promovați o mai bună vindecare a țesuturilor și să ușurați durerea.

Intervenția operativă
Pentru tratamentul bolii Osgood-Shlatter, chirurgia este rareori prescrisă și numai dacă există anumite indicații medicale:

  • În cazul unei leziuni grave la zona genunchiului, când imaginea cu raze X relevă o separare semnificativă a fragmentelor osoase de tibie.
  • Cu o lungă evoluție a bolii, când alte metode conservatoare nu au adus rezultatul potrivit.
  • Chirurgia trebuie administrată numai după ce copilul atinge vârsta de paisprezece ani. Doar cazurile clinice izolate pot fi o excepție de la această regulă.

După intervenția chirurgicală, pacienților li se prescrie un tratament de odihnă și conservare, constând în luarea de medicamente, utilizarea de unguente externe și un curs de fizioterapie.

profilaxie

Cea mai bună prevenire a patologiei este respectarea prudenței atunci când se joacă sport. Trebuie amintit faptul că corpul tânăr în perioada de creștere intensivă este foarte vulnerabil la răniri chiar mici, care pot deveni un teren fertil pentru dezvoltarea bolii.

În acest articol vă spunem ce să facem dacă a existat o dislocare a articulației șoldului.
De ce mai durere în articulația șoldului, citiți aici

complicații

Sunt extrem de rare. Uneori există o durere prelungită (cronică) în articulația genunchiului și umflarea țesutului persistent. Aceste simptome sunt ușor de tratat cu comprese reci și cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.

Vor lua armata cu această boală?

Boala Osgood-Shlyattera nu este un motiv pentru scutirea completă de la serviciul militar de consiliere. La vârsta de 17-18 ani (când vine vârsta de vârstă) boala este extrem de rară. Dacă la momentul chemării are loc, tânărului i se poate da o întârziere temporară (timp de 6-12 luni) până când țesuturile se vindecă complet.

Patologia considerată în practica medicală nu este rară. În ciuda cursului lung și a tratamentului, se caracterizează printr-un prognostic favorabil și în aproape 100% din cazuri se vindecă complet la tineri și adolescenți. Cel mai important lucru este să acorzi atenție simptomelor în timp și să începi terapia de reabilitare în timp.

Boala Osgood-Schlatter - simptome și cauze la copii sau adulți

Sindromul Schlatter (Osgood-Schlatter) este o boală a articulațiilor genunchiului, în care are loc distrugerea nucleului și tuberozitatea tibială. Motivul este supraîncărcarea constantă a acestor structuri cu creșterea lor intensivă. Codul bolii pentru ICD-10 - M92.5. Patologia este tipică pentru băieții cu vârste între 10 și 18 ani care se implică activ în sport.

motive

Conform statisticilor medicale, boala Schlatter la adolescenții implicați în sport se găsește în 20% din cazuri. La copiii care nu au legătură cu sportul, sindromul Osgood-Schlatter apare în 5% din cazuri. Cauze specifice ale bolii:

  • dislocări ale articulației genunchiului;
  • microtrauma genunchiului sistematic;
  • patella sau fracturi tibiale;
  • genunchi vânătăi;
  • întinzându-vă propriul ligament patelar.

simptome

Datorită încărcărilor constante ale articulației genunchiului, apar tensiuni excesive și microtraumuri ale tendoanelor. Acest lucru duce la faptul că genunchii adesea rănesc. Datorită tulburărilor circulatorii în tuberozitatea tibială, în pungile periarticulare se formează inflamații.

Boala Schlatter la adulți este diagnosticată în cazuri rare. La adolescenți, toate oasele tubulare au în continuare zone fragile de creștere a țesutului cartilaginos. Toate aceste procese patologice însoțesc următoarele simptome:

  • tensiunea musculaturii din jurul genunchiului;
  • inflamația persistentă la partea inferioară sau superioară a articulației genunchiului, mai ales dimineața și după exercițiu;
  • durerea din partea inferioară a genunchiului;
  • umflarea și umflarea severă a articulației;
  • netezirea contururilor tibiei atunci când se sondează genunchiul;
  • palparea creșterii solide prin țesutul edematos.

diagnosticare

Diagnosticul se face în lumina plângerilor pacientului și a studiului istoriei sale. Medicul ia în considerare prezența leziunilor genunchiului trecut și gradul de activitate fizică a pacientului. Pentru a clarifica diagnosticul, sunt atribuite următoarele proceduri:

  • ultrasonografia;
  • densitometrie;
  • computerizată și imagistică prin rezonanță magnetică;
  • X-ray în proiecție directă și laterală.

Potrivit rezultatelor obținute de specialistul în radiografie, se determină severitatea bolii Schlatter. Având în vedere acest lucru, pacientului îi este dat un grup de raze X:

Ossificarea legată de vârstă a apofizei tibiei.

Ossificarea vârstei slabe a apofizei tibiale.

Creșterea osoasă în proiecția suprafeței anterioare a procesului asemănător trunchiului.

Tratamentul bolii lui Schlatter

Tratamentul conservator în ambulatoriu este indicat pentru majoritatea pacienților cu sindrom Osgood-Schlatter. Pacientul este văzut de un ortoped, de un traumatolog, de un chirurg. Primul pas este să faceți următoarele:

  1. Eliminați activitatea fizică.
  2. Asigurați restul maxim posibil al articulației afectate a genunchiului. În cazuri severe se aplică un bandaj de fixare.

În general, există două opțiuni de tratament: conservatoare și chirurgicale. În primul caz, terapia poate dura de la șase luni până la doi ani, deoarece aceasta este perioada maximă de timp în care apare boala Schlatter. Simptomele bolii dispar până la sfârșitul creșterii osoase - cu aproximativ 17-19 ani. Metode generale de tratament:

  • purtând un bandaj;
  • medicamente;
  • trecerea unui curs de fizioterapie;
  • dacă este indicată, intervenția chirurgicală.

Conservatoare

Tratamentul non-chirurgical se efectuează imediat prin mai multe metode. Scopul principal al terapiei este acela de a oferi condiții favorabile pentru restaurarea articulației genunchiului. În plus, se iau măsuri pentru a reduce manifestările neplăcute ale bolii. Pentru a îndeplini aceste sarcini, pacientul este desemnat:

  • Tratamentul medicamentos. Pentru ameliorarea simptomelor de sindrom Osgood-Schlatter, se utilizează medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (Ibuprofen, Tylenol), suplimente de calciu, agenți antiplachetari, analgezice și vitamine B și E.
  • Limitarea activității fizice. Un pacient cu sindrom Osgood-Schlatter ar trebui să evite alergarea, săritura, îngenunchearea și ghemuirea. În loc de sporturi traumatice, ar trebui să alegeți metode mai blânde - înotați în piscină.
  • Purtați bandaj sau fixați bandaje. Ele reduc amplitudinea deplasării procesului asemănător trunchiului.
  • Cursuri de terapie fizică. Set special selectat de exerciții care vizează întinderea cvadriceps femoris și hamstrings.

Metode fizioterapeutice

Cursul fizioterapiei depinde de grupul radiologic alocat pacientului. Având în vedere acest lucru, medicul poate prescrie următoarele proceduri: