Dacă o persoană are o inimă sănătoasă, el nu-și simte munca. Durerea din zona acestui organ cauzează teamă și anxietate la cei care o simt. Cu toate acestea, nu este întotdeauna disconfortul din partea stângă a toracelui sau din scapula care indică probleme cardiace. Dacă durerea din inimă dă scapulei, persoana are nevoie de un examen pentru a afla cauza acestei dureri.

Cauzele cardiogene ale durerii

Dacă durerea dă lamei umărului stâng, boala de inimă poate fi cauza disconfortului. Disconfortul toracic, care se extinde la lama sau brațul umărului stâng, este caracteristic pentru astfel de afecțiuni:

1. Boala cardiacă ischemică. Boala se dezvoltă pe fondul lipsei de alimentare cu sânge a corpului datorită unui spasm sau a îngustării lumenului în arterele coronare. Factorii care provoacă ischemia includ ateroscleroza, hipertensiunea, obezitatea și diabetul. Simptomele bolii cresc treptat: în stadiul inițial, persoana simte o ușoară durere în piept, dând brațului stâng sau lama umărului. Pe măsură ce progresează boala, apar dificultăți de respirație și oboseală. Durerea cu ischemia inimii se numește angina pectorală.
2. Infarctul miocardic este o formă de ischemie cardiacă. Aceasta este o condiție critică în care există o restricție sau o încetare a aportului de sânge la o porțiune a țesutului muscular al inimii cu necroza simultană. Manifestarea unui atac de cord este imposibil să nu observați: o persoană simte o durere puternică de tăiere și înjunghiere pe pieptul stâng. Durerea care se răspândește poate fi în mâna stângă, în lama umărului, în gât sau în maxilar. Nu poate fi eliminată prin administrarea nitroglicerinei. În plus față de durere, o persoană suferă de slăbiciune severă, greață, amețeli, tuse cu spută, amorțeală a membrelor și vărsături. Este posibil să apară și leșin. Cu aceste simptome, trebuie să apelați imediat echipa medicală. Ichimia miocardică necesită tratament urgent.
3. Pericardita este o inflamație a pericardului (membrana exterioară a organului) care apare ca urmare a unei leziuni reumatice sau infecțioase. Pericardita poate fi complicată de infarctul miocardic. O persoană care suferă de pericardită va suferi o stoarcere constantă și o durere plictisitoare în partea stângă a pieptului (lama umărului, brațul), scurtarea respirației, slăbiciunea și, uneori, tusea.
4. Prolapsul valvei mitrale. Însoțită de o defecțiune a supapei, care se află între ventriculul stâng și atrium. Cauza tulburării este cel mai adesea patologia congenitală a țesutului conjunctiv, boala reumatismală a inimii sau traumatismul toracic. În cele mai multe cazuri, simptomele bolii sunt absente, cu toate acestea, unii pacienți cu prolaps de valvă mitrală se plâng că au o durere în pieptul stâng. Durerea este stoarcere și durere. Uneori dă în lama sau mâna stângă a umărului. Sindromul de durere în prolapsul valvei mitrale apare cel mai adesea după stres sau efort intens fizic.
5. Aritmiile sunt tulburări ale frecvenței, consistenței și ritmului contracțiilor cardiace. Natura durerii în aritmie depinde de tipul ei. Deci, în cazurile de fibrilație atrială, pacientul are o durere în partea stângă a pieptului și există, de asemenea, o creștere a bătăilor inimii, leșin, transpirație, respirație scurtă și frică. Simptome similare sunt prezente în tahicardiile supraventriculare.

Cauze non-cardiogenice

Durerea din pieptul stâng nu este întotdeauna un semn al problemelor cardiace. Adesea, un simptom de durere care se extinde în partea stângă a toracelui (lama umărului și brațul) poate fi un semn al unui ulcer gastric. În plus față de disconfortul din piept, o persoană cu un ulcer simte durere în abdomen. Senzațiile neplăcute din inimă sunt agravate după masă, dar după ce au luat medicamente sau vărsături, durerea dispare.

Cu nevroza cardiacă, care este o tulburare psihosomatică, pot fi de asemenea remarcate dureri în zona din partea stângă a toracelui. Mai mult decât atât, sindromul de durere poate avea un caracter diferit: se pare că o persoană are inima "acoperită cu gheață", în timp ce cealaltă simte absența unui organ. Majoritatea pacienților cu nevroză cardiacă au o inimă sănătoasă, iar o tulburare a sistemului nervos este cauza durerii în partea stângă a toracelui. Cardioneuroza apare pe fondul stresului și oboselii permanente.

Durerea din umărul și brațul stâng poate, de asemenea, să apară ca un simptom al osteocondrozei coloanei vertebrale toracice sau cervicale. Cauza disconfortului este stoarcerea rădăcinilor nervoase care părăsesc canalul vertebral. Durerea din scapula sau piept crește atât după activitatea fizică, cât și după o lungă ședere într-o singură poziție.

Stoarcerea nervilor intercostali provoacă adesea o durere ascuțită și ascuțită în stern. Dă unuia sau ambelor lame și umeri și crește cu tuse (strănut, râs) și întoarcere a corpului.

Senzații dureroase puternice în zona pieptului și scapulei apar în bolile plămânilor:

• pneumonie la stânga;
• abces pulmonar;
• pleurezie;
• bronșită.

În aceste boli, persoana observă nu numai durerea din piept la stânga, ci și tusea cu spută (cu sânge), febră și dureri la nivelul articulațiilor.

Durerea sub scapul poate fi declanșată de leziuni de altă natură și de entuziasm. Sindromul de durere care se extinde spre partea stângă a corpului, în special la scapula, poate semnala prezența tumorilor benigne sau maligne.

Durerea mai puțin frecventă, severă și bruscă a scapulei, însoțită de pierderea conștienței, pielea palidă, greața și pulsul scăzut, indică ruptura anevrismului aortic. Această condiție este considerată critică, prin urmare, necesită intervenția urgentă a medicilor.

Cum să distingi?

Dacă durerea din inimă este cauzată de cauze cardiogene, se simte în spatele sternului. În plus, durerea este însoțită de scurtarea respirației, creșterea (scăderea) tensiunii arteriale, modificarea ritmului bătăilor inimii. De asemenea, o persoană poate simți amorțeală în mâna stângă. Durerea cauzată de boli de inimă, în majoritatea cazurilor, dispare după administrarea de nitroglicerină. Simptomul în sine este de scurtă durată și nu depinde de postura pe care persoana a adoptat-o.

În bolile non-cardiace, indicatorii normali ai presiunii, ritmului cardiac și pulsului rămân. Sindromul durerii poate dura de la câteva minute până la câteva ore. De asemenea, crește cu tuse sau mișcare a corpului. Durerea extracardială nu dispare după administrarea nitroglicerinei.

Diagnostic și tratament

Dacă o persoană a simțit cel puțin de câteva ori o durere în inima sa care se răspândește la lama umărului stâng, ar trebui să viziteze un doctor. Pacientul necesită un diagnostic cuprinzător, care să permită determinarea cauzei durerii. Mai întâi de toate, o persoană ar trebui să vorbească despre sentimentele lor terapeutului. Medicul va efectua o inspecție vizuală, măsura tensiunea arterială și temperatura corpului subiectului. Pentru durerea din inimă, pacientul trebuie să apară la un cardiolog. Dacă se suspectează patologia inimii, se efectuează următoarele studii (selectiv):

• Electrocardiograma;
• inima ultrasunete;
• cateterizarea cardiacă;
• computerizată sau imagistică prin rezonanță magnetică a inimii;
• radiografia pieptului;
• test biochimic de sânge.

Tratamentul bolilor cardiace depinde de specificitatea lor, provocând factori și stadii de dezvoltare. Dacă diagnosticarea a făcut posibilă excluderea problemelor cardiace, un neurolog, pulmonolog și gastroenterolog va examina un pacient cu durere în lama umărului. În cazul rănilor din spate (piept, braț, lamă), este nevoie de ajutorul unui traumatolog.

Ce înseamnă durerea în inimă dacă dă scapulă?

Atunci când durerea din inimă dă în scapula, atunci sursa ei trebuie căutată, în primul rând, în inimă, dar nu ignorând lucrarea altor organe interne. În apropierea inimii sunt câteva organe importante, ale căror patologii pot provoca senzații neplăcute similare.

Dar, cel mai adesea, motivul este în inimă, mai puține ori poate fi în coloanei vertebrale, în organele digestive, în plămâni. Uneori durerea și disconfortul apar atunci când așa-numitul. sindroame de tunel - complexe ale simptomelor asociate cu compresia nervilor periferici și alți factori neurologici.

Tipuri de durere în apropierea inimii cu recul în scapula

Durerea inimii în inimă și sub lama umărului stâng are diferite tipuri și tipuri:

În plus față de lama de umăr stânga, poate da:

• de la centrul pieptului la stânga;
• în centrul spatelui;
• în braț, umăr, gât și maxilar.

Când începe durerea din inimă, care dă scapulei, este important să se acorde atenție naturii senzațiilor dureroase, intensității, duratei și schimbărilor în care se schimbă poziția corpului și răspunsul la luarea de medicamente. De obicei, bolile cardiovasculare apar cu durere în partea centrală, dar pot, de asemenea, radia în partea stângă a pieptului sub scapula.

Inima provoacă durere cu revenire sub lamă

În cazul în care durerea rezultată în inima dă în lama umărului stâng, trebuie să observați condiția generală pentru a vedea alte semne clinice de debut de boli de inima. Cauzele durerii, care dau scapulei, sunt:

Boala arterială coronariană este o patologie care rezultă din aprovizionarea insuficientă a sângelui cu țesuturile inimii, ca rezultat al anginei și infarctului miocardic. Angina pectorală este o durere paroxistică în inimă care apare cel mai adesea în timpul efortului fizic și al experienței emoționale. Durerea din piept este acută, durează de obicei de la 2 la 5 minute (maximum 15 minute), dar trece pe cont propriu după debutul odihnei și sfârșitul încărcăturii.

Un atac de cord este o încetare bruscă a alimentării cu sânge a ventriculului stâng, ceea ce duce la necrotizarea (decesul) zonei afectate. După 20-40 de minute de la întreruperea alimentării cu sânge, celulele mușchilor afectați mor, ceea ce poate duce la deces. Simptomele unui atac de cord sunt:

• durere toracică severă în partea centrală a pieptului radiând la stânga (în braț, umăr, gât, maxilar);
• dificultăți de respirație;
• anxietate puternică și frică.

Atacul poate incepe indiferent de sarcina si nu este oprit prin administrarea nitroglicerinei.

Simptome tipice de atac de cord

Spasmul coronarian este o formă de insuficiență cardiacă, care este o îngustare a pereților arterelor coronare, provocând dureri toracice severe. Fenomenul este, de obicei, asociat cu sclerotizarea vaselor de sânge, precum și a leziunilor vasculare reumatoide. Adesea, o senzație neplăcută în piept are loc în poziția în sus, din cauza a ceea ce se numește angină de odihnă.

Aritmia este o bătăi anormale a inimii, o încetinire (bradicardie) sau o accelerare (tahicardie) a bătăilor inimii. De obicei, aritmia nu provoacă durere, dar pe fondul acesteia poate să apară angină, care se caracterizează prin durere.

În caz de durere în regiunea inimii, cu recul sub lama umerilor stângi, este foarte important să fii capabil să distingi natura lor pentru a ajuta la un atac de cord în timp. Un semn caracteristic al unui atac de cord este lipsa răspunsului la medicamente, apariția bruscă a unui atac și iradierii la partea stângă a corpului.

Posibile boli non-cardiace

Osteochondroza vertebrală

Încălcările în lucrarea și structura coloanei vertebrale cervicale și toracice pot apărea, de asemenea, cu senzații neplăcute în partea stângă a toracelui, care sunt date sub scapula. Deseori cauza durerii, care se simte ca durere, care dă scapulei, este osteochondroza.

Acesta este un proces inflamator de tip distrofic în discurile intervertebrale, care rezultă din:

• leziuni;
• afecțiuni circulatorii și nutriționale;
• încărcături statice;
• excesul de greutate;
• Poziția incorectă a spatelui la mers și în timpul șederii și alți factori.

Procesele degenerative din regiunea toracică sunt adesea însoțite de un sentiment de "cola" în piept în regiunea lamelor umărului.

Nevralgie intercostală

Durerea sub lama umerilor din stânga din zona inimii este adesea asociată cu stoarcerea și iritarea nervilor intercostali. Senzațiile sunt descrise de către pacienți ca durere acută, arsură în regiunea inimii dă scapulei, apărând sporadic și având un caracter paroxismal. Un factor distinctiv în nevralgia intercostală este apariția senzațiilor inconfortabile în timpul inhalării, când se extinde celula toracică. Durerea crește, de obicei, cu mișcarea, poate da sub lama umărului stâng, claviculă și spatele inferior.

Este important! Un semn important al nevralgiei, distingându-l de patologiile cardiace, este durata lungă a durerii care apare în orice moment al zilei și nu este arestată de medicamente pentru miezuri.

Stoarcerea nervului suprascapular

O afecțiune în care există dureri în inimă și sub scapă are loc și atunci când nervul supra-scapular este stors, care inervază mușchii supraspinatus și subcapulari și capsula articulației umărului. Compresia nervului supra-scapular rezultă din leziuni, sarcini și, adesea, mișcări repetitive (de exemplu, atunci când lucrați cu vâsle). Natura durerii - ascuțită, fotografiere sau cusătură, însoțită de amorțeală a mâinilor, furnicături și "gâscă" atunci când se mișcă. Funcția motorului mâinii poate fi limitată. Schimbări trofice caracteristice - eșecul mușchilor mâinii.

Boli pulmonare

Boli ale sistemului respirator pot provoca, de asemenea, durere în inimă și în piept, care dă scapulei. Cel mai adesea, o astfel de durere in inima dă sub scapula stânga cu:

• inflamația plămânului;
• bronșită;
• un abces;
• tuberculoza.

Alte semne caracteristice ale patologiei organelor respiratorii sunt dificultăți de respirație, dificultăți de respirație, lipsa aerului și hipoxia, exprimate în albastruitatea pielii. Inflamația plămânilor, bronșita, pleurezia și tuberculoza provoacă tuse, care poate fi însoțită de spută vâscoasă. Există febră mare și febră (în special cu un abces pulmonar), slăbiciune generală și dureri de corp.

Deci ce doare - inima sau nu?

Pentru a determina că sursa durerii este în inimă, trebuie să acordați atenție altor simptome:

• modificarea pulsului - creșterea sau încetinirea pot să apară în aproape orice boală cardiacă;
• o scădere sau o creștere a tensiunii arteriale - cu boală ischemică se observă de obicei creșterea tensiunii arteriale;
• condițiile în care a apărut confiscarea - indiferent dacă sarcina, stresul sau persoana era în stare de repaus;
• durata atacului este scurtă (până la 5 minute), mai lungă (de la 15 la 30 de minute);
• dacă au existat și alte senzații similare.

Videoclip util

Din următorul videoclip puteți afla despre simptomele periculoase ale bolilor de inimă:

De ce există durere în inimă, care se extinde în lama umărului stâng?

Durerea inimii care se extinde până la lama umărului stâng este un fenomen foarte frecvent întâlnit la mulți adulți și copii. Majoritatea pacienților nu acordă atenție acestui disconfort, găsindu-i o serie de explicații. De fapt, acest simptom poate fi o dovadă a unui număr de boli grave.

Cauzele durerii

După ce a simțit durerea din zona inimii care dădea sub scapula, mulți oameni decid că are o natură cardiologică. Cu toate acestea, acest simptom poate indica nu numai boala cardiacă, ci și o serie de alte procese patologice. În medicina modernă, se obișnuiește să se distingă două grupuri de boli similare:

• cardiogen;
• care nu sunt asociate cu boli ale sistemului cardiovascular (non-cardiogene).

Boli cardiogene

Există o serie de boli cardiace în care durerea apare în zona scapulei. Natura și intensitatea acestor senzații depind de boala specifică, stadiul ei și de prezența patologiilor concomitente. Printre cele mai frecvente boli cardiovasculare sunt:

• boala cardiacă ischemică;
• atac de cord;
• prolapsul valvei mitrale;
• diferite tipuri de aritmii.

ischemie

Având o lipsă de substanțe nutritive pentru mușchiul inimii, există riscul unei boli coronariene. Una dintre cele mai frecvente cauze ale foametei de oxigen miocardic este conductivitatea arterială coronariană slabă. Boala poate fi atât acută, cât și cronică. La primul dintre acestea, pe lângă durerea care se răspândește la scapula, se observă următoarele simptome:

• tulburări ale ritmului cardiac;
• oboseală crescută;
• dificultăți de respirație;
• greață;
• transpirație.

Simptomele de mai sus apar, de obicei, atunci când boala este exacerbată. Ischemia poate fi asimptomatică pentru o perioadă lungă de timp, ceea ce reprezintă unul dintre principalele pericole ale dezvoltării acesteia. Majoritatea pacienților pur și simplu nu își dau seama că sunt bolnavi.

Adesea boala este mascată de afecțiuni ale tractului gastrointestinal, atunci când pacienții au arsuri la stomac și disconfort general după masă. Simptomele IHD pot avea, de asemenea, o expresie mentală, manifestându-se astfel:

Baza tratamentului ischemiei este eliminarea factorilor care provoacă evoluția acesteia. Prin urmare, împreună cu terapia medicamentoasă care vizează stabilizarea ritmului cardiac și îmbogățirea organului cu substanțe nutritive, se recomandă pacientului următoarele:

• scapa de obiceiurile proaste;
• conduce un stil de viață sănătos;
• combate obezitatea;
• normalizeaza somnul;
• monitorizați presiunea și nutriția.

În cele mai avansate cazuri, intervenția chirurgicală este posibilă. Astfel de operațiuni implică restabilirea conductivității vasculare normale.

Infarctul miocardic

O altă boală care poate fi cauzată de o alimentare insuficientă a sângelui. În unele cazuri, un atac de cord apare ca o complicație a ischemiei. Cu această boală, există o moarte parțială a mușchiului inimii ca urmare a proceselor aterosclerotice care afectează arterele.

Când depozitele de colesterol sunt depuse pe suprafața interioară a vaselor, conductivitatea se deteriorează. În același timp, în zonele care nu primesc suficientă hrană, începe moartea țesutului inimii.

Unul dintre principalele simptome ale bolii este durerea bruscă în mijlocul pieptului. Se poate răspândi în braț, spate, umăr, gât și maxilar, însoțită de eliberarea transpirației reci. În acest caz, o persoană poate experimenta neliniște și frică nerezonabilă.

Dacă în cazul anginei și afecțiunii ischemice, apariția durerii este observată numai în timpul exercițiului fizic, apoi cu un atac de cord, astfel de senzații sunt posibile și în repaus. Pentru ameliorarea durerii, este luată nitroglicerina, după care este necesară chemarea unei ambulanțe.

pericardită

Cu această boală apare inflamația pericardului sau sacului pericardic. Adesea acest proces este însoțit de acumularea de lichid în cavitatea pericardică.

Cauza pericarditei este reacțiile alergice și bolile de natură autoimună. De asemenea, afecțiunea se poate dezvolta datorită virușilor.

Printre simptomele principale ale bolii se emit durere în pieptul superior. Se poate răspândi în spate, umăr, gât și maxilar, care în multe privințe seamănă cu semnele unui atac de cord.

Tratamentul pericarditei depinde de forma bolii și de gradul de manifestare a acesteia. Terapia primară implică administrarea de medicamente antiinflamatorii. Dacă acumulările de lichid au atins volume semnificative, este necesară o puncție, care permite pomparea excedentului.

Prolapsul valvei mitrale

Boala apare cu proeminența valvei mitrale în zona atriului stâng. O astfel de patologie nu este, de obicei, însoțită de simptome severe, iar majoritatea pacienților nu au plângeri. În astfel de cazuri, tratamentul nu se efectuează.

Dacă, la MVP, durerile cardiace grave se întorc, atunci anumite medicamente pot fi prescrise pacientului. În caz de patologie gravă, intervenția chirurgicală este efectuată.

În funcție de gradul de deviere, următoarele simptome pot apărea la pacienții cu MVP:

• dureri în piept care nu pot fi ameliorate de nitroglicerină;
• oboseală rapidă și performanță redusă;
• anxietate nerezonabilă;
• puls rapid;
• migrenă.

Dacă pacientul are simptomele de mai sus, atunci ar trebui să consulte imediat un medic. În cazuri rare, prolapsul poate da o complicație sub formă de accident vascular cerebral.

Cursul tratamentului depinde de caracteristicile bolii. Dacă leziunea are o natură infecțioasă, pacientului i se prescriu antibiotice. În cazuri severe, sunt posibile atacuri de panică, leșin și dureri în piept severe care necesită tratament clinic. Dacă terapia medicamentoasă a fost nereușită, pacientul înlocuiește chirurgical supapa deteriorată.

aritmii

Baza acestei boli este o încălcare a ritmului inimii, cauza care poate fi diferită. Pentru a identifica natura bolii este necesar să se efectueze un sondaj cuprinzător.

Dificultatea determinării tipului de aritmie este principalul pericol al acestei boli. De exemplu, cu bradicardie, un pacient poate prezenta slăbiciune, înnegrirea periodică a ochilor și chiar pierderea conștienței. Tactica corectă de tratament depinde de diagnosticul corect.

Cea mai eficientă metodă de eliminare a acestor afecțiuni este intervenția chirurgicală. Pacientul este instalat un pacemaker, după care se poate întoarce la modul obișnuit de viață. Dacă boala nu are manifestări clinice strălucitoare, atunci tratamentul său este redus la terapia generală.

Cauze de natură non-cardiogenă

Durerea din inimă cu trecerea la lama umărului poate indica o serie de afecțiuni care nu au nimic de-a face cu cardiologia. Simptome similare au boli pulmonare, disfuncții ale tractului gastro-intestinal și osteocondroză.

osteocondrozei

Când o persoană are o lamă de umăr stânga și o dă inimii, acest lucru se poate datora patologiilor localizate în coloana toracică sau cervicală. Cea mai frecventă dintre acestea este osteochondroza. Această boală se caracterizează prin inflamația discurilor intervertebrale, care rezultă din următorii factori:

• obezitate;
• încărcături statice;
• răniți;
• curbarea coloanei vertebrale, poziția neregulată în timpul somnului, ședința, mersul pe jos etc.
• leziuni;
• tulburări de nutriție și probleme cu alimentarea cu sânge a organelor interne.

Este incontestabil să se stabilească faptul că durerea sub lama umerilor stângi și durerea din zona inimii au fost cauzate de problemele de coloană vertebrală, care permit o serie de simptome neurologice însoțitoare, cum ar fi furnicături la nivelul membrelor, bule de gâscă, mișcare limitată a mâinilor etc.

Boli pulmonare

Boli ale sistemului respirator se pot manifesta ca durere in inima, care da scapulei. Acestea sunt următoarele afecțiuni:

• bronșită;
• inflamație a plămânilor;
• tuberculoza;
• embolus pulmonar;

Alte simptome caracteristice patologiilor pulmonare includ apariția scurgerii respirației, dificultăți de respirație, hipoxie și lipsa aerului. De asemenea, într-o serie de boli, poate apărea o tuse cu spută vâscoasă. Este însoțită de febră și febră, care este deosebit de pronunțată cu abces pulmonar. Au loc și dureri de corp și slăbiciune generală.

Nevralgie intercostală

O durere ascuțită în inimă și sub lamă poate fi rezultatul iritației și stoarcerii nervilor intercostali. Pacienții descriu aceste sentimente ca o arsură de arsură, ascuțită, care se răspândește la lama umărului. Ea apare sub formă de atacuri.

Nevralgia intercostală este caracterizată de disconfort cu respirație profundă atunci când pieptul se extinde. Creșterea durerii apare cu mișcarea. Senzațiile neplăcute se duc la claviculă, lama umărului stâng, spatele inferior.

Diferența dintre manifestările nevralgiei și patologia inimii constă în faptul că durerea în acest caz are o durată mai lungă și poate să apară în orice moment al zilei. Nu pot fi oprite din cauza administrării "nitroglicerinei" sau a altor medicamente pentru miezuri.

Alte motive

Există mai multe alte boli care provoacă durere în inimă cu iradiere la lama umărului:

1. Boala ulcerului peptic. Oamenii diferiți simt altfel arsuri în stomac, care apar pe fondul creșterii acidității. Unele ulcerații se plâng de prezența durerii toracice în inimă, care dă lamei umărului stâng. Pentru a diagnostica cu exactitate cauza disconfortului, este necesar să se acorde atenție circumstanțelor apariției acesteia. Dacă se manifestă prin îndoire sau întindere, atunci este un ulcer gastric.
2. Sindromul Tietze. Boala este o inflamație a regiunilor cartilajului coastelor. Când se întâmplă acest lucru, durerea cu intensitate ridicată. Prin natura lor, ele se aseamănă cu accidentări. Diferența constă în faptul că, în cazul sindromului Tietze, există o creștere a durerii atunci când se apasă pe stern.
3. Sindrila. Această boală este cauzată de o infecție virală. Cu toate acestea, cu această afecțiune, există adesea dureri severe în inimă, care radiază la lama umărului stâng.
4. Simptomele bolilor vezicii biliare și ale bolilor pancreatice pot fi asemenea durerilor cardiace. În caz de pancreatită, colecistită și alte inflamații severe observate dureri severe în zona abdominală, care trec pe inimă și poate fi dat în omoplatul stâng.

Cum să determinați dacă inima suferă sau nu

Pentru diagnosticarea corectă trebuie să acordați atenție unui număr de simptome:

• în boli există modificări ale ritmului cardiac;
• dacă un atac are loc indiferent de efort fizic și de stres, atunci cel mai probabil, inima nu are nimic de a face cu ea;
• creșterea sau scăderea tensiunii arteriale (în timpul ischemiei, presiunea este cel mai adesea crescută);
• durata atacului (cu cât este mai scurtă, cu atât este mai mare probabilitatea bolii cardiace).

De asemenea, trebuie să luați în considerare reacția la medicamente. Cu majoritatea covârșitoare a bolilor cardiace, sindromul de durere este oprit din cauza utilizării "nitroglicerinei". Dacă durerea nu a trecut, atunci cauza este fie o boală de grup non-cardiac sau un atac de cord. Cu aceasta din urmă, se observă dureri de intensitate ridicată și apare o stare de teamă de panică.

În cazul în care pacientul are dureri în regiunea inimii dă lama, atunci motivul pentru care acest lucru poate fi o serie de boli, ambele asociate cu sistemul cardiovascular, și nu au nici o legătură cu ea. Identificați una sau alta boală poate fi în legătură cu simptomele specifice care au fost descrise mai sus. Dacă bănuiți că aveți o boală gravă, pacientul ar trebui să solicite imediat asistență.

Durerea in inima da scapulei: cauze, diagnostic si tratament

Luptele de șold care radiază (radiând) în zona umărului și umărului și unul dintre membrele superioare cauzează întotdeauna îngrijorare pentru oameni, deoarece sunt asociate cu patologii cardiace grave. În multe cazuri, acest lucru este rezonabil, dar nu mai puțin decât în ​​situațiile în care bolile altor organe importante imită cardiagia.

Pentru tratamentul prompt și competent, trebuie să înțelegeți cauzele disconfortului. Ce provoacă disconfort în această parte a corpului? Și cum să distingem sindromul de durere asociat modificărilor miocardice și care nu sunt legate de această problemă?

Semne ale durerii cardiogene

Dacă disconfortul este asociat cu probleme de miocard, se simte presiunea din spatele sternului. La senzațiile neplăcute se alătură:

• dificultăți de respirație;
• modificarea tensiunii arteriale (BP);
• aritmie;
• amorțeli ale membrelor - mai des de stânga (greu de ținut stiloul, scrieți);
• durere în inimă, care se extinde până la lama umărului.

Criteriile principale care caracterizează starea în patologia cardiacă, iau în considerare:

• durata relativ scurtă a sindromului (până la câteva ore);
• severitatea și durerea paroxistică;
• constricția durerii, stoarcerea;
• întărirea indispoziției în timpul acțiunilor active și îmbunătățirea statului în timpul perioadei de odihnă;
• sindromul patologic nu este asociat cu consumul de alimente sau dacă pacientul se află în picioare, în picioare sau îndoit.

Un semn indirect care poate indica o boală în curs de dezvoltare a organului descris este indicată de o frecvență crescândă a mișcărilor eronate (o persoană scade obiectele, omite masa etc.). Unele tipuri de durere sunt întrerupte de medicamente (folosind nitroglicerină).

Factorii cardiogeni care cauzează durere

Există multe patologii care afectează inima, ceea ce poate duce la disconfort în zona toracică și la iradierea durerilor la nivelul membrelor superioare, maxilarului inferior, senzația de bulion în gât și alte simptome neplăcute:

• atac de cord;
• a anevrismului aortic;
• angina pectorală;
• defecte cardiace, inclusiv aparatul de supape;
• distrofie miocardică;
• cardiomiopatie;
• hipertensiune.

Fiecare boală este însoțită de propriile simptome caracteristice, în plus față de durerile toracice. În cazul în care procesele asociate cu inflamatie - este de a crește temperatura corpului generală, aorta - asimetrie puls, anevrism la pachet ea insotita de disconfort sever, nu trunchiate nitroglicerină, și Învinețirea feței.

Un atac de cord se caracterizează printr-un sentiment de frică, o creștere a simptomelor ca un val, o durere ascuțită și foarte puternică, în zona paletei umărului stâng, anxietății, transpirației reci. Nitroglicerina nu poate îmbunătăți boala. Angina pectorală se caracterizează printr-o tuse de inimă specifică și un sentiment de mușcătură în gât. Cu hipertensiune persistentă în timpul crizei, pacienții se plâng de lipsa de oxigen. Încălcarea aparatului de supapă este adesea însoțită de vestibulopatie (amețeli).

Patologii neurologice și probleme psihologice

O serie de boli asociate cu tulburări organice și funcționale ale sistemului nervos conduc la simptome care imită durerea în inimă. Cele mai frecvente sunt:

• dureri de spate;
• nevralgie intercostală;
• VSD / NDC (distonie);
• deteriorarea discurilor intervertebrale;
• cardioneurosis;
• masca de depresie;
• tulburări de anxietate (inclusiv în timpul menopauzei).

În cazul osteochondrozei și leziunilor herniale ale discului intervertebral, există furnicături și dureri la nivelul brațului prin prinderea terminațiilor nervoase, amorțeală ușoară și slăbiciune musculară. Osteocondroza poate fi combinată cu cefalgie și vestibulopatie. În cazul nevralgiei, durerea este agravată de respirație, de acțiuni aspre (strănut, înclinare). În cazul distoniei, deteriorarea afecțiunii survine în timpul perioadei de tensiune nervoasă și dimineața. Toate afecțiunile descrise (cu excepția depresiei) sunt caracterizate de disconfort în coaste.

Mediastinal Patologii

Cel mai adesea, angină pectorală imită spasmul esofagului. Fără examinări suplimentare, aceste stări sunt dificil de diferențiat, deoarece bunăstarea pacientului se îmbunătățește după ce a luat nitroglicerină și el simte semnele caracteristice ale cardiogiei - durere în regiunea inimii, scapulei, zona toracică. În plus, disconfortul în partea descrisă a corpului poate fi însoțită de:

• traheită;
• emfizem mediastinal;
• embolismul arterei care alimentează plămânii.

Pentru patologii caracterizate prin tuse uscată, durere în piept arsură. La emfizem, pacientul este îngrijorat de scurtarea respirației, senzații de presiune, embolie, leșin și moarte.

Boli ale aparatului osos și ale sistemului muscular

Sub scapul poate radia durerea cauzată de următoarele patologii:

• osteoporoza;
• fibromialgia;
• miozită a mușchilor intercostali sau suprasolicitarea lor (de exemplu, atunci când se joacă instrumente eoliene);
• chondrite;
• rib-rib și sindroame interscapulare.

Durerea din inimă este caracteristică patologiei lui Tietze (inflamația cartilajului de origine necunoscută), osteosarcomul uneia / mai multor coaste, leziuni în această zonă (vânătăi și fracturi) și sindromul muscular-fascial. Ultima boală este considerată rară și este cauzată de traume cu formarea unui hematom intramuscular și a prolapsului de fibrină.

Bolile sunt însoțite de umflarea leziunii. Pentru oncopatologie se caracterizează prin deteriorarea nocturnă. Toate bolile enumerate în acest paragraf sunt însoțite de dureri în zona coastelor.

Boli ale sistemului digestiv

Însoțite de aceste patologii sunt tulburări de scaun, greață (uneori vărsături), adesea arsuri la stomac. Nu sunt multe dintre ele, dar ele imită cu succes durerea în inimă. Printre acestea se numără:

• ulcer gastrointestinal;
• esofagită și dilatarea esofagiană a stomacului;
• hernia diafragmă;
• exacerbări ale pancreatitei și colecistită.

Cel mai adesea, deteriorarea se produce pe stomacul gol, la câteva ore după masă (cu un ulcer) sau în procesul de a mânca (patologia esofagului). Cu o hernie, durerea crește în poziția în sus și este localizată în spatele sternului. Inelele de disconfort sunt resimțite de leziunile ulcerative ale tractului gastro-intestinal.

Cu exacerbarea inflamației pancreasului și a vezicii biliare, durerea se simte în hipocondrul drept, dar poate radia în partea stângă a toracelui. Când colecistită prezintă dureri nocturne și gust amar în gură, mai ales dimineața.

Probleme pulmonare

O mare listă de boli care afectează plămânii și pleura poate provoca disconfort acut în spatele sternului, imitând în mod activ durerea din inimă, care poate da bine sub lama umărului stâng. Principalele sunt:

• pneumonie (lobar);
• pleurezie;
• abces pulmonar;
• tuberculoza;
• pneumoconioză;
• pneumotorax;
• pulmonar tumora.

Patologiile sunt însoțite de dureri în piept, tuse, senzație de respirație scurtă, dificultăți de respirație. În timpul proceselor inflamatorii la un pacient, temperatura crește uneori până la un număr foarte mare (40-41 grade Celsius), cu o tumoare care rămâne la nivelul subfebrului. Pacienții pot să piardă în greutate, să aibă slăbiciune severă, sunt aruncați în transpirație, pofta de mancare este deranjată.

Primul ajutor

Cu dureri puternice și ascuțite de caracter în creștere, trebuie să apelați o ambulanță cât mai curând posibil. Cu disconfort evident în spațiul retrosternal, trebuie să faceți imediat următoarele:

• opriți orice activitate;
• se întinde sau se înclină (cu vestibulopatie, picioarele trebuie ridicate în raport cu capul);
• scapa de hainele stransi;
• asigurarea accesului la aer;
• luați nitroglicerină (la o doză de maximum 2 comprimate sub limbă).

Dacă sindromul de durere a fost oprit, trebuie să contactați terapeutul sau să îl sunați acasă. Dacă medicamentul nu a ajutat în primele 3 minute după resorbție, sunați la o ambulanță. După aplicarea acestui instrument este posibilă cefalgia pe termen scurt.

Diagnostic și tratament

În unele cazuri, stabilirea cauzelor bolii necesită o examinare serioasă și consultarea mai multor specialiști:

• cardiolog;
• un gastroenterolog;
• un neurolog;
• psihoterapeut (psiholog medical);
• medic oncolog;
• pneumolog;
• chirurg (ortoped).

În plus față de examenul fizic și anamneza, un rol important pentru diagnosticul diferențial între bolile de inimă și patologiile altor organe este jucat prin metode de laborator și hardware. Pot fi efectuate studii:

• testul de sânge (clinic, biochimic);
• ECG, ecocardiografie;
• CT / RMN;
• radiografia toracică.

Când studiați starea inimii utilizând tehnici de stres: testul de banda de alergare și ergometria bicicletei. Poate fi atribuit scintigrafiei de tip phonocardio, coronarian, miocardic. Dacă este necesar, utilizați alte metode de examinare, permițând evaluarea stării arterei coronare și a mușchiului cardiac în sine. Domeniul de aplicare și regimul de tratament sunt direct dependente de cauzele bolii. Acestea pot include:

• măsuri operaționale;
• terapie medicamentoasă;
• fizioterapie.
• metode de corecție manuală;
• normalizarea muncii și odihna.

Majoritatea patologiilor grave necesită o perioadă de recuperare, reabilitare în clinici speciale (departamente), precum și tratamente spa.

Durerea în inimă, care se extinde la lama umărului stâng

Mulți oameni, în caz de durere în piept, radiând la lama umărului stâng, încep să se panică, sugerând imediat patologia inimii. În anumite cazuri, temerile sunt confirmate, dar alte boli care nu sunt legate de miocard pot provoca dureri.

Pentru a elimina un simptom neplăcut, este necesar să determinați cu precizie cauza care a provocat apariția acestuia.

Manifestări de durere în lama umărului stâng

Poate fi durere dureroasă în inimă și sub lama umărului stâng, precum și:

Pentru a iradiat poate:

• În partea stângă a centrului pieptului.
• Pe spatele sternului.
• În braț, umăr, maxilar.

Dacă durerile sunt prezente în inimă, ele sunt puternice și ascuțite, dar trec repede. Excepția este infarctul miocardic, în care simptomul durează câteva ore.

Dacă simțiți durerea, care dă lamei umărului stâng, este necesar să evaluați caracterul, durata și forța acesteia. Este important să urmăriți ce se întâmplă atunci când schimbați poziția corpului și după ce ați luat medicamente. De obicei, oamenii se plâng de durere în centrul pieptului, care este adesea administrat sub scapula.

Cauzele durerii asociate anomaliilor cardiace

Un număr de afecțiuni care afectează mușchiul inimii și provoacă dureri în zona inimii sunt evidențiate. Acesta din urmă radiază spre scapula, brațul, maxilarul. Natura și forța durerii depind în mod direct de boala particulară, de gradul acesteia și de patologiile asociate.

Cele mai frecvente cauze ale durerii sunt:

• Ischemia.
• Infarctul miocardic.
• Valvă prolaps.
• Aritmie.

Fiecare patologie are propriile simptome. Dacă există un proces inflamator, atunci temperatura corpului crește, aortitul este însoțit de un impuls afectat. Cu anevrism, este imposibil să elimini durerea cu nitroglicerina. Starea este însoțită de albastru în zona feței.

Ischemia inimii

Cu inima de inima a inimii crește riscul de ischemie. Cea mai frecventa cauza a starii de miocard a oxigenului este o incalcare a permeabilitatii vaselor coronare care hranesc inima.

Boala coronariană poate să apară într-o formă acută și cronică. Acesta diferă într-o serie de simptome:

• Tulburări ale ritmului cardiac.
• Oboseală ridicată, stare generală de rău.
• Greață, vărsături.
• Dispneea, lipsa aerului.
• Munca consolidata a glandelor sudoripare.

Adesea, semnele de ischemie nu se manifestă mult timp, adesea prezența simptomelor seamănă cu o tulburare a sistemului digestiv, deoarece arsurile la stomac și durerea apar în timpul meselor.

Deseori, manifestarea simptomelor poate fi confundată cu tulburările mintale. Se observă:

• Anxietate nerezonabilă, nervozitate.
• Indiferență față de ceea ce se întâmplă, apatie.
• Frica inexplicabilă.
• Sentimentul de lipsă de aer, sufocare.

Pentru a diagnostica patologia, este necesar să se efectueze o serie de examinări, care sunt prescrise de un cardiolog, fiind implicat, de asemenea, în observația ulterioară a pacientului. Dacă medicul recomandă o intervenție chirurgicală, va fi necesară o consultație cu un chirurg cardiac.

Cu diabet zaharat concomitent sau cu niveluri ridicate de zahăr din sânge, este necesară o terapie adecvată, determinată de un specialist în domeniul afecțiunilor endocrine.

aritmie

Aceasta este o încălcare a ritmului cardiac în diferite manifestări. Cauzele bolii pot fi diferite, pentru a prescrie o terapie adecvată, va fi necesară o examinare atentă a pacientului pentru a determina etiologia bolii.

Aritmia se poate manifesta printr-o varietate de simptome în funcție de tipul de patologie. Cu bradicardie (bătăi cardiace lente), slăbiciune generală, amețeli și leșin. Tahicardia (palpitațiile inimii) și fibrilația atrială cu semne primare se aseamănă cu bradicardia.

Frecvența leșinului în caz de aritmie necesită o resuscitare urgentă. Cu angină concomitentă, apare durere.

Apariția durerii radiale în scapula poate indica un infarct miocardic atunci când există o nevoie urgentă de îngrijire urgentă. Principalul simptom este lipsa de scutire de la medicație.

pericardită

Aceasta este o leziune inflamatorie a membranei seroase a inimii, au fost identificate 4 tipuri de patologie:

În primele două luni ale cursului bolii nu provocați complicații. Apoi, acumularea de fluid se alătură reacției inflamatorii.

Cel mai adesea, boala este cauzată de tulburări autoimune, reacții alergice, viruși și alți factori care o provoacă.

Pericardita poate fi determinată de apariția durerii în pieptul superior. Sentimentele sunt dureroase, puternice, date scapulei, gâtului, spatelui, brațului.

Imaginea clinică este similară cu cea a infarctului, prin urmare diagnosticul diferențial este necesar.

Există o serie de simptome:

• Numărul crescut de leucocite de înjunghiere.
• Înaltă ESR.
• Creșterea temperaturii corpului pe o perioadă lungă de timp (în intervalul 37,1-38 ° C).

Pentru diagnosticul corect, este necesar să faceți o radiografie.

Cauze non-cardiogenice

Când durerea din inimă dă în lama umărului stâng, nu este vorba în mod necesar despre patologia acestui organ. Deseori cauzele nu sunt legate de cardiologie, ele pot indica tulburări în rinichi, stomac și intestine, osteocondroză.

Strângerea nervilor

Nevralgia intercostală se caracterizează prin durere severă. Acesta din urmă iradiază sub scapula, are un caracter paroxismal. Apare ca rezultat al stoarcerii nervilor intercostali.

Durerea apare când inhalați, când pieptul se extinde, poate da claviculei, scapulei, spatelui inferior, crește cu mișcarea, schimbarea poziției corpului.

Sindromul este de lungă durată, poate apărea oricând. Utilizarea nitroglicerinei și a altor medicamente pentru durerea cardiacă nu ajută.

osteocondrozei

Încălcările coloanei vertebrale toracice și cervicale pot provoca, de asemenea, simptome. Osteochondroza, un proces inflamator în discurile intervertebrale, este cel mai frecvent diagnosticată.

Se produce sub influența mai multor factori:

• Supraponderal, obezitate.
• Exerciții fizice excesive.
• Leziuni.
• Curbură a coloanei vertebrale.
• Deteriorarea fluxului sanguin către organele interne.

Este posibil să se identifice boala spatelui prin apariția semnelor neurologice: furnicături ale degetelor, senzația de "muște cu crawlere", deteriorarea mișcării mâinii.

Îndepărtarea durerii și a altor manifestări ale nevralgiei și osteocondrozei intercostale are loc cu ajutorul comprimatelor anestezice. Tratamentul ulterior este de a elimina cauza.

Cum de a determina ca durerea este legata de inima

Dacă durerea este cauzată de probleme cardiace, atunci există presiune în spatele sternului. De asemenea, apar mai multe semne:

• Dificultăți de respirație.
• Perturbarea presiunii.
• Eșecul ritmului cardiac.
• Amorțeală a mâinii stângi.

• E nevoie de câteva ore.
• Senzațiile neplăcute apar sub formă de atacuri.
• Deteriorarea performanței, starea generală.
• Desenarea durerii în partea stângă a corpului.
• Apariția unui simptom nu este asociată cu alimentația și poziția corpului.

Cum să ameliorați situația

Măsurile terapeutice depind direct de cauza care a provocat apariția unui simptom în partea stângă a corpului.

ischemie

Tratamentul bolii coronariene are ca scop inițial eliminarea cauzei.

În plus, pacientul trebuie:

• Eliminați obiceiurile proaste.
• Normalizați greutatea, presiunea.
• Scăderea colesterolului.
• Conduceți un stil de viață sănătos.

Uneori este necesară o intervenție chirurgicală:

1. Angioplastie - introducerea unui cateter special în vas pentru extinderea acestuia. Uneori, instalați suplimentar un stent (stenting).
2. Chirurgie by-pass arterei coronare. Nava afectată este ocolită de nava proprie a altui pacient.

Infarctul miocardic

Există durere fără expunere la anumite încărcături. Dacă aveți un simptom acut, trebuie să luați 1-2 comprimate de nitroglicerină. Dacă nu se produce o ameliorare, sunați imediat o echipă medicală.

pericardită

Dacă există acumulare de lichid, se efectuează o puncție pentru ao elimina. Medicamentele antiinflamatorii, inhalările care utilizează amestecul oxigen-azot sunt prescrise pentru terapie.

Ce doctor să contactezi și ce să examinezi

Un cardiolog se ocupă de diagnosticul patologiei și prescripției tratamentului, cu dezvoltarea complicațiilor, se efectuează o examinare aprofundată. Dacă simptomele durerii nu dispar, consultația chirurgului cardiac este necesară.

Pentru a determina cauza durerii non-cardiogene, pacientul este referit la un gastroenterolog, neurolog, psihoterapeut, dermatolog, ortoped.

complicații

Importanța diagnosticării în timp util și eliminarea cauzei se datorează riscului ridicat de complicații.

Din partea inimii nu sunt excluse următoarele fenomene:

• Ruptura miocardică.
• Eșecurile ritmului muncii.
• Insuficiența cardiacă acută în cazurile severe. Uneori se formează astmul cardiac, edemul pulmonar, care amenință viața pacientului.
• Sindromul cardiogenic - insuficiență cardiacă severă, cu afectarea fluxului sanguin la toate organele.
• ruptura cardiaca. Sângele intră în cavitatea pericardică, arestând inima.
• Anevrismul cardiac - proeminența unei părți a mușchiului inimii în zona necrozei.
• Pericardita este o reacție inflamatorie a cochiliei exterioare, care se caracterizează prin durere constantă.
• Sindromul tromboembolic. Formată atunci când are loc un cheag de sânge în zona inimii, anevrismul ventricular.

Dacă cauzele non-cardiogene sunt cauza durerii, atunci sunt posibile următoarele complicații:

• Hernia intervertebrală.
• Spasme musculare.
• Reducerea sau pierderea funcției de mișcare.
• Paralizia.

Tratamentul prompt va elimina simptomele și va preveni apariția unor astfel de complicații.