Hip durere la femei

Acest diagnostic se face foarte des. Mult mai des decât este necesar. Când un pacient vizitează un medic pentru durere de șold, cel puțin în jumătate din cazuri, el va fi diagnosticat cu coxartroză, adică artroza articulației șoldului. Din fericire, de fapt, coxartroza este mai puțin frecventă. Medicii competenți știu că printre cei care au suferit dureri de șold, pacienții cu coxartroză reprezintă aproximativ 25-30%.

Coxartroza apare, de obicei, după 40 de ani, puțin mai frecvent la femei decât la bărbați. Boala poate afecta ambele articulații de șold și ambele.

Ca o regulă, coxartroza se dezvoltă încet, peste 1-3 ani. Deși există excepții - uneori, după o vătămare, o suprasolicitare sau o durere severă fără nervi, durerea crește suficient de repede, în câteva zile sau săptămâni.

Un simptom distinctiv al coxartrozei este durerea in zona inghinala, care radiaza pe partea frontala si laterala a coapsei.

Uneori aceste dureri s-au răspândit în fesă sau s-au dat la genunchi. Durerea apare în principal la mers și când încercați să vă ridicați de pe un scaun sau de un pat. În repaus, aproape întotdeauna cad.

Al doilea simptom distinctiv al coxartrozei este limitarea mobilității piciorului afectat. Este dificil pentru o persoană bolnavă să ia piciorul deoparte, este dificil de a trage piciorul în piept, este dificil de a pune pe șosete sau pantofi. Este puțin probabil ca o persoană bolnavă să se așeze pe un scaun pe călărie, cu picioarele în larg, sau să o facă cu mare dificultate. Piciorul aproape încetează să se rotească (de la coapsă) la dreapta-la-stânga sau se rotește datorită mișcărilor taliei.

Cel de-al treilea simptom distinctiv al coxartrozei este o criză în articulația deteriorată atunci când mersul și scurtarea piciorului dureros (mai puține ori - dimpotrivă, prelungirea acestuia).

O criză în articulație și scurtarea piciorului nu apar, de obicei, imediat, devin vizibile în stadiile ulterioare ale bolii.

Necroza aseptica a capului femural (infarctul articulatiei de sold)

- Aproximativ 5% din numărul celor care au aplicat pentru durere în șolduri.

Simptomele necrozei aseptice coincid aproape complet cu simptomele coxartrozei, este foarte dificil să se distingă o boală de alta. Dar spre deosebire de coxartroză, necroza aseptică se dezvoltă cel mai adesea rapid, într-o chestiune de zile.

Adesea, durerea crește până la maxim și devine insuportabilă în primele două sau trei zile. Mai mult decât atât, în multe cazuri de durere, durerea nu se sfârșește până la sfârșit, chiar și în repaus, o durere în picior poate purta o persoană aproape toată noaptea. Odihna de la el vine doar in zori, la ora 4-5.

O altă diferență de coxartroză: necroza aseptică afectează adesea bărbații relativ tineri, cu vârsta cuprinsă între 20 și 45 de ani. Bărbații peste 45 de ani suferă de necroză aseptică mult mai rar. Chiar mai rar, femeile se îmbolnăvesc (de 7-8 ori mai puțin decât bărbații).

Inflamația tendoanelor femurale (trohanterită)

Această boală apare foarte des - aproximativ 25-30% din numărul de persoane care au aplicat pentru durere în șolduri.

Trocanterita poate fi unilaterală, când doar un picior se îmbolnăvește sau bilateral, când tendoanele femurale sunt inflamate simultan pe ambele picioare.

Femeile se îmbolnăvesc mult mai des decât bărbații, iar vârful morbidității cade pe perioada reorganizării climaterice a corpului, când tendonul și țesutul muscular slăbesc. Deși există cazuri în care femeile tinere se îmbolnăvesc de trohanterită. Boala se dezvoltă de obicei destul de repede, în decurs de 3-15 zile.

Trocanterita se manifestă prin atacuri de durere pe suprafața exterioară a coapsei (regiunea pantalonilor). Durerea apare cel mai frecvent atunci când mersul pe jos sau culcat pe partea dureroasă. Durerea de la început poate fi destul de intensă, dar spre deosebire de coxartroza cu trohanterită, nu există o scurtare a piciorului și nu există restricții de mișcare în articulația șoldului. Piciorul poate fi ușor așezat deoparte și se rotește liber în toate direcțiile.

Spre deosebire de o persoană care suferă de coxartroză, o persoană care suferă de trohanterită își poate pune picioarele pe picioare, fără dificultăți de a-și lega șireturile, se poate așeza cu ușurință pe un scaun, cu picioarele largi.

Sindromul de pere, mușchiul cu leziuni ale coloanei vertebrale lombare

Se întâmplă foarte des - aproximativ 30-40% din numărul de persoane care au aplicat pentru durere în șold.

Boala este mai frecvent unilaterală (dreapta sau stânga). Durerea crește rapid, cel mai adesea în 1-3 zile, după o mișcare nereușită, o înălțare în greutate sau o experiență emoțională puternică, stres. În unele cazuri, atacul este precedat de dureri de spate acute sau cronice.

Cea mai mare intensitate a durerii în sindromul de mușchi în formă de pere este observată în zona feselor: sacrul și coapsele pot afecta în același timp, în unele cazuri durerea poate cădea de-a lungul părții din spate a piciorului, până la călcâi. Spre deosebire de coxartroză, durerea dă foarte rar la nivelul căței (și în orice caz, în sindromul de mușchi în formă de pară, durerea din fesă va fi mult mai puternică decât durerea înghinită).

Durerea din fesă poate fi grav exprimată atât în ​​timpul zilei cât și în timpul nopții. Uneori este dificil pentru un pacient să găsească o poziție confortabilă în prima jumătate a nopții și, uneori, o persoană bolnavă se trezește de durere la orele 3-4 dimineața. Cu toate acestea, jumătate dintre pacienți au dureri numai în timpul mișcărilor și în timpul mersului. În acest caz, restricția de mișcare în articulația șoldului în timp ce rotiți piciorul lipsește piciorul se rotește în întregime. Dar de multe ori există o durere ascuțită în partea inferioară a spatelui sau în zona gluteală când încercați să ridicați un picior îndreptat sau să vă sprijiniți în timp ce în picioare cu picioare drepte. Cauza sindromului de mușchi de pere este deteriorarea coloanei vertebrale lombare.

Polimialgia reumatică

Rareori se găsește - aproximativ 1% din numărul de persoane care au aplicat pentru durere în șolduri.

Femeile de peste 50 de ani se îmbolnăvesc mai des. În 70-80% din cazuri, boala începe după stres sever sau gripă severă (gripa).

Boala se dezvoltă destul de repede, în decurs de 3-20 zile. De regulă, primele simptome ale bolii sunt rigiditatea și durerea simetrice (adică identice la dreapta și la stânga) în coapse (durerea nu se încadrează sub genunchi) și durerile neplăcute în articulațiile umărului.

Durerea este însoțită de slăbiciunea incredibilă a bolnavilor. Astfel de pacienți sunt aduse la medic literal "sub brațele", dar nu din cauza durerii, ci tocmai din cauza slăbiciunii. Este o incredibilă slăbiciune este un punct cheie în diagnosticare.

Adesea, slăbiciunea și durerea în polimialgia reumatismală sunt însoțite de scăderea apetitului, scăderea în greutate și creșterea temperaturii corpului.

Artrita - aproximativ 2-4% dintre cei care se plâng de durere în șolduri

Unele tipuri de artrită duc la inflamația articulațiilor șoldului și, respectiv, însoțite de durere la nivelul bustului sau la șolduri. Și, deși acest lucru se întâmplă destul de rar, trebuie să ne amintim acest lucru.

În cele mai tipice cazuri, articulațiile șoldului sunt afectate de artrită, nu în ultimul rând, mult mai târziu decât alte articulații. Apoi diagnosticul diferențial între artrită și, de exemplu, coxartroza nu este dificilă - deoarece, odată ce articulațiile șoldului devin inflamate, pacientul știe de obicei că are artrită și, cel mai adesea, știe care este.

Cu toate acestea, cu anumite tipuri de spondilită anchilozantă și cu unele variante rare de poliartrită reactivă, inflamația articulațiilor de șold poate fi înaintea altor manifestări ale bolii sau poate fi singurul simptom al bolii. Și apoi este foarte dificil să faci un diagnostic corect - o astfel de inflamație a articulațiilor șoldului este foarte ușor de confundat cu artroza. În astfel de cazuri, chiar și un medic competent poate face o greșeală.

Dar există totuși semne "speciale" care permit distingerea inflamației artritice a articulațiilor șoldului de alte boli ale coapselor și, în primul rând, de coxartroză.

Principalul semn de avertizare, care poate indica natura artritică a inflamației articulare, este rigiditatea dimineața și durerea peste tot corpul și articulațiile, care apare imediat după trezire și apoi trece într-o oră sau în prima jumătate a zilei. Această rigiditate este caracteristică bolilor inflamatorii ale articulațiilor, în principal pentru spondilita anchilozantă și artrita reumatoidă.

În al doilea rând, spre deosebire de coxartroză, durerea de artrită atinge, de obicei, cea mai mare intensitate pe timp de noapte, aproximativ 3-4 ore pe noapte. Intensitatea acestor dureri este foarte mare, iar durerea nu se diminuează de la o schimbare a poziției corpului, așa cum este cazul, de exemplu, cu trohanterită.

Când se mișcă și se plimbe, durerea, spre deosebire de artroză, dimpotrivă, cel mai adesea scade, mai degrabă decât crește. Seara, după ce persoana bolnavă "a dispersat", durerea poate dispărea cu totul, pentru a se arunca cu o forță noaptea noaptea dimineața.

Un indiciu, în plus, poate servi drept vârsta pacientului. Aceste tipuri de artrită sunt mai frecvente pentru tinerii cu vârsta cuprinsă între 15 și 40 de ani. Și trohanterită, polimialgie reumatică și coxartroză, cu rare excepții, încep la vârsta de peste 40 de ani.

Durere de șold

Vrei să știi de ce suferă șoldul tău? Acest articol discută cele mai frecvente cauze ale acestei manifestări clinice. Durerea poate apărea din cauza efortului fizic și va trece în câteva zile. Dar dacă durerea de șold în mod continuu sau în mod regulat (mai ales dimineața), în cazul în care durerea este însoțită de un sentiment de aspect lemnos și limitate în mișcările sale - ar trebui să caute ajutor medical în clinica de durere CELT!

Cauzele durerii de șold

Cauzele durerii de șold (precum și natura acesteia) pot fi diferite. Șoldul poate suferi lateral în articulații sau în țesuturile moi, în timp ce disconfortul poate apărea periodic și poate fi intens, acut sau cronic. Atât coapsele drepte cât și cele drepte pot răni; În plus, durerea poate fi localizată în zona inghinală.

Leziuni la șoc

Leziunile la nivelul șoldului includ:

  • vânătăi ale pelvisului, șoldului, coapsei superioare;
  • fractură în femur fusuri;
  • fractura sacrului;
  • dislocări ale femurului;
  • entorse și lacrimi ale mușchilor și ligamentelor;
  • fracția gâtului femural;
  • fractura de compresie a vertebrei lombare 5.

Trebuie remarcat faptul că ruptura ligamentelor șoldului poate să apară nu numai din cauza rănirii, ci și din cauza declanșării și dezvoltării proceselor degenerative în ele. Pentru ruptura se caracterizează durerea acută și mobilitatea afectată a articulației.

Osteoartrita articulației șoldului

Coxartroza, sau artroza articulară a șoldului, este o boală în care apare uzura articulației șoldului. Acesta este unul dintre cele mai frecvente motive pentru care șoldul drept și / sau stâng doare. O caracteristică distinctivă a acestei boli este durerea, localizată în zona abdominală și care se extinde în jos pe suprafața femurală laterală și anterioară. Deseori senzațiile pot fi proiectate pe fesă sau radiate la genunchi; apar atunci când se plimbă sau se ridică dintr-un scaun. Alte manifestări clinice ale coxartrozei includ:

  • o limitare semnificativă a mobilității membrelor afectate (incapacitatea de a efectua mișcări de rotație, trageți piciorul în piept sau o luați lateral);
  • criza in articulatia soldului;
  • scurtarea piciorului (apare în stadiile avansate ale bolii).

Artrita articulației șoldului

Există o serie de artrite care pot provoca procese inflamatorii la articulațiile șoldului. În ciuda faptului că acest fenomen este destul de rar, el există și este supus acestuia, în cea mai mare parte a persoanelor în vârstă de 15 până la 40 de ani.

Simptomele de durere se simt cel mai puternic noaptea, iar intensitatea lor este destul de mare. Ei nu cad sub nici o schimbare în poziția corpului. Atunci când mersul pe jos, durerea dispare într-o oarecare măsură, iar seara (după ce pacientul "a dispersat") pot dispărea complet, dar noaptea se vor simți din nou.

Insuficiența cardiacă a articulației șoldului - necroza aseptică a capului femural

Atac de inima a articulatiei de sold - acesta este exact diagnosticul facut la cinci la suta dintre pacientii care se plang de durere in sold. Această boală este caracterizată de o dezvoltare rapidă; simptomele durerii cresc in 1-3 zile si devin aproape insuportabile noaptea. Slăbirea lor se observă la 4-5 dimineața. Barbatii sufera de aceasta boala de 8 ori mai des decat femeile.

Inflamația tendoanelor femurale

Această boală este diagnosticată de 25-30% din numărul pacienților care se plâng de simptomele durerii. Cel mai adesea, femeile suferă de această boală, cu vârful bolii care apare în timpul menopauzei, în care se observă adesea slăbirea muschilor și tendoanelor. Dezvoltarea bolii are loc rapid - într-o perioadă de 3 până la 15 zile. Coapsa doare lateral în țesuturi moi pe suprafața exterioară, fie pe o parte, fie pe două. Senzațiile neplăcute sunt destul de intense; ele apar atunci când se plimbă sau se află pe partea afectată. Nu se observă restrângerea mișcării articulației șoldului.

Sindromul muscular în formă de sânge

O altă cauză foarte frecventă a durerii în șold este sindromul muscular în formă de pară. Apare în timpul proceselor patologice la nivelul coloanei vertebrale lombare și, de regulă, este unilateral. Creșterea durerii are loc în decurs de 1 până la 3 zile datorită:

  • stres;
  • greutăți de ridicare;
  • mișcare nereușită.

Durerea este localizată în regiunea feselor și lombare, iar sacrul este adesea inflamat. Uneori senzațiile dureroase coboară de-a lungul spatelui membrelor inferioare în călcâie.

Alte motive

În plus, coapsă poate acuta în interiorul sau în afara și pentru o serie de alte motive:

  • tulburări endocrine care duc la distrugerea țesutului cartilaginos și osos;
  • boală vasculară arterială;
  • procese infecțioase în oasele coapsei și pelvisului;
  • tumori osoase maligne.

Durere de șold

Durerea de șold este destul de comună și poate fi cauzată de diverse probleme. Localizarea exactă a durerii de șold poate oferi indicii valoroase pentru înțelegerea cauzei sale.

Cauzele durerii de șold

Bolile articulației de șold provoacă, de obicei, durere în șold sau înghiște. Durerea exterioară în șold, durerea care trece prin coapsa și fesele superioare este cauzată, de obicei, de probleme cu mușchii, ligamentele, tendoanele și alte țesuturi moi care înconjoară articulația șoldului.

Uneori, durerea de șold poate fi cauzată de boli și probleme în alte zone ale corpului, de exemplu, în coloana lombară sau în genunchi. Acest tip de durere este denumit durere "reflectată". Majoritatea cazurilor de durere de șold pot fi controlate acasă.

Patologia articulației șoldului

O durere de șold poate proveni din structuri situate în articulația șoldului, precum și din structurile din jurul șoldului. Hip comun - un spațiu potențial, ceea ce înseamnă că este în cantitatea minimă de lichid, care permite colului femural să alunece în mufa acetabular. Orice boală sau traumă asociată cu inflamația duce la umplerea acestui spațiu cu lichid sau sânge. Ca rezultat, capsula femurală este întinsă, ceea ce duce la apariția simptomelor dureroase.

Gâtul femural și cavitatea balamalei sunt acoperite cu cartilaj articular, care permite oaselor să se miște în interiorul articulației cu frecare minimă. În plus, zona cuibului acetabulului este acoperită cu cartilaj tare, numită "acetabulum". Ca orice alt cartilaj articular, aceste zone pot fi frecate sau rupte, provocând durere.

Există grupuri de țesuturi groase care înconjoară articulația șoldului, formând o capsulă. Ele ajută la menținerea stabilității articulației, în special în timpul mișcării.

Mișcarea în articulația șoldului se datorează mușchilor care înconjoară coapsa și ligamentele atașate articulației șoldului. Pe lângă controlul mișcării, acești mușchi acționează împreună, menținând stabilitatea articulației. Există mari bursae (saci închise umplute cu lichid) care înconjoară coapsa și să permită mușchilor și a ligamentelor este mai ușor să alunece peste proeminentele osoase. Fiecare dintre aceste structuri poate deveni inflamată.

Durere de șold cu hernie intervertebrală a coloanei vertebrale lombare

Durerea de șold poate apărea cu hernie intervertebrală a coloanei vertebrale lombare. Hernia intervertebrală este asociată cu probleme cu discul meionic situat între oasele coloanei vertebrale (vertebre), "strânse" unul pe celălalt și formând coloana vertebrală.

Discul intervertebral seamănă cu o gogoșă cu un jeleu cu un centru de tip gel, închis într-o cochilie exterioară mai rigidă. Herniile intervertebrale apar atunci când conținutul moale iese dintr-o coajă tare. Hernia poate irita nervii din apropiere. Dacă avem de-a face cu o hernie la nivelul coloanei vertebrale lombare, atunci unul dintre simptomele ei poate fi durere în șold. Durerea merge de-a lungul nervului sciatic. Caracterizată de durere pe partea din spate a părții frontale sau a coapsei.

În prezența unui disc herniat, un picior este mai des afectat. Durerea poate fi de diferite intensități, de la durere ușoară până la intolerabilă. Mai des, durerea este combinată cu durere la nivelul spatelui inferior, înghinale, picior și picior. De asemenea, caracterizată prin amorțeală la nivelul coapsei, spatelui inferior, piciorului inferior și piciorului. De obicei, ameliorarea apare atunci când se mișcă, dacă hernia discului este mică sau medie în mărime.

Se crede că răspândirea durerii în picior cu hernie vertebrală (sciatica) vorbește despre mărimea ei mai mare decât dacă durerea ar fi doar în partea inferioară a spatelui.

Durerea de șold cu hernie intervertebrală este cea mai frecventă cauză a durerii la șold la vârsta de 60 de ani, după vârsta de 60 de ani, primatul merge la coxartroză. În al doilea rând sunt diferite tipuri de leziuni. Motivele rămase sunt rare.

Alte tipuri de leziuni ale nervilor pot provoca, de asemenea, durere în șold, de exemplu, în timpul sarcinii, apare adesea inflamația nervului lateral lateral al șoldului. Durerea unei herni inghinale poate, de asemenea, "rezona" în coapsă.

În orice caz, durerea de șold poate fi cauzată din mai multe motive, care necesită ca medicul să caute sursa problemei, fie că este o vătămare sau o boală. În absența leziunilor traumatice, o abordare a diagnosticării durerii de șold necesită o înțelegere largă a situației.

Cauzele durerii de șold traumatice

Scăderea șoldului

Căderea este cea mai frecventă cauză a fracturii de șold la vârstnici. Fractura în acest caz apare ca urmare a două probleme asociate cu îmbătrânirea, osteoporoza (subțierea oaselor) și pierderea echilibrului. În unele cazuri, osul se poate rupe spontan din cauza osteoporozei, care, la rândul său, va declanșa o cădere.

Prin "fractură de șold" se înțelege o fractură a coapsei proximale sau superioare.

Este necesar să se cunoască locația exactă a fracturii, deoarece decizia chirurgului privind intervenția chirurgicală adecvată se bazează pe aceasta, permițând restaurarea leziunilor osoase.

În plus față de cădere, orice leziune poate provoca o fractură de șold. În funcție de mecanismul de deteriorare, femurul nu se poate rupe; dimpotrivă, o parte a bazinului poate fi spartă (cel mai adesea o ramură a osului pubian). Inițial, durerea poate fi simțită în regiunea femurală, dar o examinare și raze X pot dezvălui o altă sursă de durere. Trauma poate provoca, de asemenea, o dislocare a șoldului în cazul în care gâtul coapsei iese din acetabul. Este aproape întotdeauna asociat cu o fractură acetabulară (pelviană); totuși, la persoanele cu articulație de șold înlocuite, șoldul artificial poate să se deplaseze spontan.

Lovituri închise (vânătăi)

Vânătăile închise (vânătăi), entorse și entorse ale mușchilor și tendoanelor pot fi rezultatul traumei și chiar dacă osul rămâne intact, acestea pot provoca dureri severe. Răsturnările apar atunci când apar leziuni la nivelul ligamentelor, în timp ce entorse ale mușchilor și tendoanelor sunt asociate cu deteriorarea acestor structuri. La mersul pe jos sau sărituri, precum și la efectuarea oricăror activități viguroase, există o presiune semnificativă a greutății corporale asupra articulației șoldului. Mușchii, sacile și ligamentele sinoviale sunt "proiectate" pentru a proteja articulația de stres. Când aceste structuri sunt inflamate, coapsa nu poate funcționa corect, ducând la durere.

Vătămare cauzată de supraîncărcare

Durerea de șold poate fi, de asemenea, asociată cu leziuni de suprasolicitare care provoacă inflamații ale mușchilor, tendoanelor și ligamentelor. Aceste leziuni pot fi cauzate de activitățile obișnuite de zi cu zi care provoacă tensiune excesivă în articulația șoldului sau mișcare puternică. Supraîncărcarea poate provoca, de asemenea, o neclaritate treptată a cartilajului articulației șoldului, ceea ce duce la apariția artritei (arth = articulare + itis = inflamație).

De asemenea, merită menționate alte structuri care pot deveni inflamate și pot determina durere în șold. Traiectul ileo-tibial se extinde de la creasta osului pelvin până la exteriorul coapsei și la genunchi. Acest grup de țesuturi poate inflama și poate provoca dureri la nivelul șoldului, genunchiului sau ambelor zone. Acest tip de traumă de suprasarcină începe treptat și se manifestă în tensiunea grupurilor musculare din jurul genunchiului și coapsei. Sindromul muscular în formă de sâni, în care mușchiul în formă de pară irită nervul sciatic, poate, de asemenea, provoca durere care se răspândește în spatele coapsei.

Inflamația sacului sinovial (bursită)

Punga sinovială sinovială este o pungă pe partea exterioară a coapsei care protejează mușchii și tendoanele în care traversează oblicul femurului (proeminența osoasă a femurului).

Bursita acetabulară este asociată cu inflamația sacului sinovial. O pungă sinovială poate deveni inflamată din mai multe motive, inclusiv o ușoară vătămare sau supraîncărcare.

Cauzele durerii non-traumatice la nivelul șoldului

Hip durere poate fi cauzată de diferite boli. Tot ceea ce provoacă inflamații sistemice în organism poate afecta, de asemenea, articulația șoldului. Sinoviul este un țesut epitelial ("căptușeală") care acoperă acele părți ale articulației șoldului care nu sunt acoperite de cartilaje. Sinovita (syno = sinovială + itis = inflamație) sau inflamația țesăturii căptușire cauzează lichidul se scurge în articulație, provocând durere și umflături.

artrită

Osteoartrita este cea mai frecventă cauză a durerii de șold la persoanele de peste 50 de ani; cu toate acestea, există și alte tipuri de artrită. Acestea includ:

  • poliartrita reumatoidă;
  • spondiloartrita anchilozantă (spondilita anchilozantă - Stryumpelle - Marie);
  • artrita asociată cu boala inflamatorie intestinală (boala Crohn sau colita ulcerativă).

Anumite boli sistemice asociate cu durere la nivelul șoldului, de exemplu, anemia celulelor secera, în care articulația poate deveni inflamate în timp ce criza secera cu sau fără infecție subiacentă. Șoldul articulației nu este singura îmbinare care poate provoca inflamația șoldului. Exemplele includ boala Lyme, sindromul Reiter și infecțiile cauzate de otrăvirea alimentară.

Necroza neclasică a gâtului femural poate să apară la persoanele care iau corticosteroizi pentru o perioadă lungă de timp (de exemplu, prednison). În această situație, gâtul femural pierde alimentarea cu sânge, slăbește și provoacă durere în șold.

Boala Legg-Calvet-Perthes (boala Perthes, osteocondrita capului femural) este asociată cu necroza avasculară idiopatică a gâtului femural la copii. Cel mai adesea afectează băieții cu vârste cuprinse între 4 și 8 ani.

Fibromialgia este o durere sistemică asociată cu durerea și tensiunea care poate provoca disconfort corporal sever și, de asemenea, afectează coapsa. Fibromialgia observate, de asemenea, tulburări de somn, spasme musculare si crampe, dureri mai multe grupe de mușchi ale corpului si oboseala.

Durerea "reflectată" a coapsei

Durerea de șold nu poate fi legată de șold, însă poate fi cauzată de o încălcare a structurilor adiacente.

Un alt exemplu de durere reflectată este boala Roth-Bernhardt (nevralgia nervului cutanat lateral femural).

Simptome de durere la șold

Este adesea dificil să se descrie durerea de șold, iar pacienții se pot plânge că au doar o durere de șold. Localizarea, natura, intensitatea durerii, factorii care afectează îmbunătățirea / deteriorarea stării depind de structura deteriorată și de cauza exactă a inflamației sau rănirii.

  • Durerea de șold poate fi simțită ca o durere "anterioară" în regiunea inghinală sau ca o durere anterioară la nivelul feselor. Uneori, pacienții se pot plânge de durere în genunchi, care, de fapt, vine de la șold.
  • Leziuni la șoc: când se încadrează, impactul direct, dislocarea sau întinderea durerii apare aproape imediat.
  • Leziuni cauzate de supraîncărcare: durerea poate apărea după câteva minute sau ore, când articulația șoldului înconjură spasmele musculare sau suprafața articulară devine inflamată, provocând acumularea de lichide.
  • Durerea: cel mai adesea, durerea este simțită în partea din față a coapsei, dar articulația are trei dimensiuni. Durerea poate de asemenea să meargă de-a lungul coapsei exterioare sau chiar să fie simțită în zona feselor.
  • Claudicarea: Claudicația este o modalitate de a compensa, încercând să minimizeze cantitatea de greutate pe care ar trebui să o sprijine coapsă atunci când mersul pe jos. Limpingul nu este niciodată normal. Limpingul provoacă o încărcătură neregulată asupra altor articulații, inclusiv a spatelui, a genunchilor și a gleznelor, iar în cazul în care durerea persistă, aceste zone pot deveni, de asemenea, inflamate și pot provoca simptome suplimentare.
  • La fractura gâtului femural, durerea acută apare imediat și se înrăutățește cu aproape fiecare mișcare. Mușchii coapsei determină deplasarea fracturii, în timp ce piciorul poate să apară mai mic sau întors. Dacă nu există o compensare, atunci piciorul poate părea normal. Fracturile pelvine determină aceeași durere ca fracturile de șold, dar piciorul pare normal.
  • Disc herniat: durerea începe, de obicei, pe coloana lombară și radiază până la fese și față, spate sau lateral a coapsei. Acesta poate fi descris în diferite moduri datorită încălcării nervului. Unii termeni tipici utilizați pentru a descrie sciatica includ: durere acută sau tăiere și arsură. Durerea se poate înrăutăți atunci când se îndreaptă genunchiul, deoarece această acțiune provoacă tensiunea nervului sciatic, ceea ce face dificilă ridicarea unei poziții de ședere sau a unei plimbări rapide. Poate fi și amorțeală și furnicături. Pierderea controlului asupra urinării și defecării poate indica prezența sindromului coapsei. Dacă această condiție nu este recunoscută și nu este tratată, există riscul de deteriorare ireparabilă a măduvei spinării.
  • Artrita: Durerea artritei tinde să se înrăutățească după o perioadă de inactivitate și să scadă odată cu activitatea, dar dacă activitatea crește, durerea revine.

Diagnosticarea durerii de șold

Dacă nu există istoric traumatic și durerea este combinată sau combinată anterior cu dureri de spate, atunci primul tip de studiu ar trebui să fie o imagistică prin rezonanță magnetică a coloanei vertebrale lombosacrale și să consulte un neurolog.

După accidentare, trebuie să consultați un traumatolog.

Dacă este suspectată coxartroza, consultați un chirurg.

Tratamentul durerii la șold

Tratamentul depinde de cauză. Deci, pentru hernia intervertebrală, este mai bine să alegeți un tratament conservator, iar pentru tratamentul chirurgical al cosartrozei.

Vă puteți înscrie la o consultație la una din Clinicile noastre. Pentru cetățenii din Federația Rusă consultarea este gratuită.

Articol adăugat la Webmaster-ul Yandex 04/17/2014, 17:21

Cauzele principale ale durerii de șold și a tratamentelor

Hip durerea este o plângere comună cu care pacienții vin la o întâlnire cu un traumatolog sau un alt medic. Hip durere apare brusc și, de asemenea, trece rapid? Cu încredere de 99% putem spune că nu este nimic de îngrijorat. Dacă salvați durerea pentru o lungă perioadă de timp - mai mult de 2-3 zile, trebuie să fiți precaut. Această situație poate vorbi despre probleme și patologii grave.

Ceea ce face sângele sore

Simptomele neplăcute din zona șoldului pot fi adesea confundate cu dureri inghinale sau pelvine. Dacă durerea a apărut într-adevăr în coapsă, atunci ar fi putut fi provocată de o varietate de cauze: probleme cu țesutul muscular, oase, infecții grave și chiar neoplasme maligne.

Bolile și patologiile care provoacă durere

Osteoartrita. O boală gravă care provoacă durere ascuțită sau cocoloasă în partea superioară a unuia sau ambelor picioare. Pe fundalul unei uzuri puternice a articulațiilor șoldului (TBS), a căror stare se înrăutățește de-a lungul anilor, ei încetează să se descurce pe deplin cu funcția de absorbție a șocurilor. Care este rezultatul? Lovituri puternice ale oaselor unul împotriva celuilalt și un sindrom de durere pronunțat în regiunea femurală.

Oamenii vârstnici cunoscuți cu artrozi ai articulației șoldului pot provoca dureri de localizare diferită, răspândindu-se în diferite părți ale picioarelor și ale întregului corp: în pelvis, în zona articulațiilor genunchiului, în zona gluteală sau lombară, în zona inghinală. Apariția frecventă a artritei este o durere crescută în anumite părți ale coapsei pe măsură ce se schimbă vremea.

Artrita sistemică. Patologia în care este diagnosticată o leziune a mai multor articulații mari, care provoacă durere în regiunea femurală.

Sindromul muscular al pereților. Acest tip de patologie se regăsește la aproape jumătate dintre pacienții care au mers la medic pentru durere în zona șoldului. În aproape 100% din cazuri, disconfortul apare doar într-un singur membru. Cu acest diagnostic, pacienții indică o anumită localizare a durerii - în zona feselor și până la piciorul din spate al coapsei (vezi și - ce trebuie făcut în cazul în care fratele doare).

Inflamarea piriformei (video)

Durerea în fesă și cum să scapi de ea? Strângerea nervului sciatic ca cauză a durerii în șold. Recomandări pentru prevenirea și tratarea Elenei Malysheva și a colegilor ei.

Reumatism. Boala, care mulți consideră patologia prea periculoasă, devine adesea vinovăția durerii cronice la coapse. Disconfortul apare în paralel cu răspândirea proceselor reumatice în țesutul conjunctiv.

Inflamația TBS. Articulația șoldului este un mecanism complex compus dintr-un număr mare de elemente diferite: ligamente, cartilaje, mușchi, pungi articulare etc. În fiecare dintre aceste elemente, din diferite motive, se poate dezvolta un proces inflamator care provoacă durere în coapsă.

Hernia intervertebrală a coloanei vertebrale lombare. Se declară ca o durere caracteristică pe spatele, partea sau partea din față a coapsei. Cu un astfel de diagnostic, sindromul de șold nu este singurul simptom neplăcut plâns de o persoană care solicită ajutor medical. De regulă, durerea este frecventă: acoperă regiunea lombară, regiunea femurală și atinge picioarele.

Osteocondrozei. Dacă patologia a apărut în coloana sacrală sau lombară, atunci durerea din șold nu apare din când în când, ci în mod regulat, devenind un companion constant al pacientului. Când durerea osteocondroză radiază: dă zona feselor, răspândindu-se în principal de-a lungul spatelui coapsei.

Deteriorarea sistemului musculo-scheletic. Dacă există o afectare a țesutului în zona TBS, durerea va fi cu siguranță simțită și o va da în zona șoldului.

Sindromul de durere poate să apară nu numai pe fundalul proceselor naturale care apar în organism (ca în artrită, osteochondroză), ci și din alte motive:

  • defectele congenitale ale picioarelor;
  • pe fondul tulburărilor metabolice;
  • ca urmare a leziunii (contuzie severă a TBS, entorse etc.).

Patologii periculoase și dureri de șold

Toate cauzele de durere de mai sus în șold nu sunt modificări și abateri care pot pune viața în pericol. Cu toate acestea, există patologii mai formidabile, însoțite de durere în partea superioară a extremităților inferioare și care reprezintă o adevărată amenințare nu numai pentru sănătate, ci și pentru viața umană. Vorbim despre boli infecțioase grave, boli ale sistemului cardiovascular și oncologie.

Neoplasme de natură malignă. Foarte rare, dar posibile patologii, cauzând durere în coapsă. Tumorile primare în articulația șoldului și în țesuturile din jur sunt extrem de rare. Un fenomen mai frecvent este metastazele osoase (de exemplu, în tumorile maligne ale prostatei sau ale glandei mamare).

Bolile infecțioase. Cele mai frecvente sunt tuberculoza osoasă și osteomielita. Ca urmare a bolilor grave, anumite părți ale femurului sunt afectate. Dacă o persoană are brusc o limp, o durere ascuțită în șold, o creștere a temperaturii corpului, atunci natura infecțioasă a patologiei ar trebui exclusă mai întâi. În plus, bolile infecțioase ale sistemului urogenital, abcesul fosa sciatico-rectală și abcesul pelvian pot provoca dureri în această parte a membrelor inferioare.

Strângerea (stenoza) vaselor de sânge. Se manifestă ca o durere pronunțată în coapsă, care crește odată cu orice efort. În plus față de durere, o persoană poate suferi lamență, aspectul căruia în multe cazuri complică diagnosticul, induce în eroare atât pacientul cât și medicul.

Principalele tipuri de durere în șold

Există diferite clasificări ale durerii în coapsă. Deci, în funcție de intensitate, poate fi:

  • Acută. Se întâmplă brusc, de regulă, în cazul deteriorării țesuturilor moi. În acest caz, o persoană simte clar locul localizării durerii, poate arăta cel mai dureros loc pentru medic.
  • Aching. Se caracterizează printr-o localizare mai extinsă, care apare adesea în paralel cu durerea acută. De regulă, natura dureroasă a durerii crește odată cu evoluția bolii principale, împotriva căreia a apărut. Particularitatea durerii dureroase este dificultatea de a diagnostica și de a determina cauzele apariției acesteia.
  • Cronică. Apare după un anumit interval de timp. Poate chinui o persoana timp de saptamani si chiar luni. Cele mai multe ori vorbesc despre dezvoltarea unui proces inflamator extins de localizare diferită.

În plus, durerea din zona TBS poate fi:

  • Somatica. Deteriorarea ligamentelor, tendoanelor, articulațiilor și țesutului osos provoacă acest tip de durere. În același timp, pacientul se confruntă cu o durere cocoasă în zona șoldului, care poate fi atât plictisită, cât și mai acută. Adesea, este imposibil să se indice exact localizarea sindromului de durere.
  • Nevralgice. Apare pe fondul deteriorării fibrelor nervoase. Se pare că o persoană este cea care doare, în ciuda faptului că în această parte a corpului nu există patologii evidente.
  • Skin. Cel mai scurt tip de durere la nivelul șoldului, care apare ca urmare a deteriorării terminațiilor nervoase situate pe suprafața epidermei. Acest tip de durere dispare de îndată ce factorul iritant (traumatic) încetează să mai aibă efect asupra pielii.

Orice tip de durere de șold poate fi însoțit de simptome însoțitoare: mobilitate limitată la nivelul articulațiilor, furnicături, amorțeală, umflături la nivelul piciorului, senzație de instabilitate comună.

Caracteristicile durerii de localizare diferite

După cum ați înțeles deja, durerea în picior poate avea nu numai o origine diferită, ci și o localizare. Cel mai adesea durerea apare în picior:

  • De la șold până la genunchi. O persoană suferă de simptome neplăcute, nu numai în regiunea femurală și mai jos, dar și în zona inghinală. Adesea durerea se răspândește în regiunea lombară. Destul de des, un astfel de sindrom de durere apare la femei și fete în timpul menstruației.
  • De la șold până la picior. În majoritatea cazurilor, este acută, radiind în regiunea lombară. Se pare că o persoană are un nerv ciupit sau o dislocare gravă. Sindromul de durere crește în timpul mișcării.
  • În repaus. Nu întotdeauna durerea de șold apare în timpul exercițiilor fizice. Unii pacienți se plâng de durere crescută în repaus (de exemplu, când se află pe partea stângă sau pe spate). Frecvenți însoțitori ai acestei forme de durere - un sentiment de amorțeală în picioare, precum și un sentiment de "arsură" în mușchi. În același timp, o persoană poate efectua în condiții de siguranță mișcări elementare - îndoiri în jur, ghemuire, fără a suferi disconfort.
  • În coapsa stângă sau dreaptă. Oricare dintre cauzele de mai sus poate fi cauzată. În 95% din cazuri, durerea este dureroasă și crește în timp. O persoană simte disconfort evident nu numai în timpul mișcărilor, ci și în repaus.

Durerea în articulația șoldului (video)

Ce se întâmplă dacă doare articulația șoldului? Sfaturi de la Elena Malysheva și alți specialiști în programul "Să trăiești sănătos".

Mă doare în coapsă în timp ce mers pe jos: de ce se întâmplă acest lucru?

Majoritatea pacienților, venind la doctor, se plânge de durere la șold atunci când merge. Următorii factori pot cauza disconfortul acestei localizări în timpul conducerii:

  • probleme de șold;
  • afectarea musculară și tendon;
  • anomalii ale structurii femurului;
  • distrugerea terminațiilor nervoase situate în această regiune a membrelor inferioare.

În unele cazuri, durerea unei astfel de localizări poate provoca vene varicoase, tromboflebită și alte probleme cu vasele.

Pentru a determina natura "vasculară" a durerii este destul de simplă: durerea în șold cu varicozitate apare de-a lungul venelor, în timp ce durerea durează în natură. De îndată ce o persoană începe să meargă, natura durerii se schimbă în cele mai multe cazuri în pulsatoriu.

Tromboflebita provoacă apariția durerii moderate, care poate crește atunci când o persoană merge. În plus față de durerea din coapsă, pacientul este îngrijorat de: febră (locală sau extensivă), înroșirea la locul inflamației, umflarea membrelor inferioare.

diagnosticare

Datorită faptului că durerea de șold poate fi cauzată de zeci de motive diferite, trebuie efectuat un diagnostic aprofundat. Pentru fiecare pacient trebuie elaborat un program de examinare individuală individuală, în funcție de: natura durerii, localizarea, simptomele asociate, vârsta pacientului etc.

Cele mai informative metode de diagnostic:

  • MR. Dacă se stabilește că durerea nu este cauzată de nici un prejudiciu sau deteriorare în această zonă și este combinată cu durere în regiunea lombară, atunci pacientul este prescris mai întâi pentru imagistica prin rezonanță magnetică a coloanei vertebrale, zona șoldului.
  • Vase de cercetare. Cel mai adesea se efectuează un studiu Doppler al vaselor inferioare, care permite evaluarea stării sistemului vascular și identificarea patologiilor existente (incluzând astfel de afecțiuni comune cum ar fi vene varicoase sau tromboflebite).
  • Cercetări privind reflexele tendonului, electromiografia. Metode de cercetare speciale pentru evaluarea activității ligamentelor și a fibrelor musculare.
  • Analize clinice și imunologice generale, biochimie. Vă permite să trageți concluzii cu privire la prezența procesului inflamator în corp, pentru a confirma sau a respinge cauzele durerii în coapsă, determinate prin alte metode de cercetare.

Principalele metode de tratament

Orice măsuri terapeutice și terapie medicamentoasă sunt prescrise după ce s-au obținut rezultate fiabile de cercetare și sa făcut un diagnostic corect.

În cazul unui sindrom de durere pronunțată, în primul rând, se recomandă pacientului metode de tratament simptomatice, al căror scop principal este îndepărtarea rapidă a unui sindrom de durere puternică. În acest scop, medicul poate recomanda administrarea de analgezice moderne (de obicei sub formă injectabilă).

Dureri de șold în hernia intervertebrală? Blocada bazată pe novocaină va fi de ajutor în zona nervurii sciatice.

Ulterior, pacientul poate fi recomandat:

  • Tratamentul cu medicamente antiinflamatoare. Așa-numitele medicamente non-steroidice (Diclofenac, Indometacin etc.) au devenit pe scară largă în ultimii ani. În cazurile cele mai severe, steroizii, cum ar fi cortizonul, pot fi utilizați pentru durerea acută pe termen lung.
  • Utilizarea relaxantelor musculare. Ele fac posibilă îndepărtarea spasmelor din mușchi și tendoane, care apar ca răspuns la orice durere. În cazul ciupirii nervilor din regiunea lombară, spasmul muscular agravează situația, conducând la creșterea durerii. Relaxarea musculară îmbunătățește, de asemenea, circulația sângelui și ajută la scăderea puffiness (dacă este prezent).
  • Receptorul chondroprotectorilor. Utilizat pentru tratamentul și prevenirea bolilor "articulare", ameliorarea trofismului la locul procesului patologic.
  • Cursul preparatelor de vitamina. O cantitate suficientă de micro și macro elemente esențiale în organism, precum și vitamine din toate grupurile, îmbunătățește starea generală a corpului, reduce severitatea procesului inflamator, previne apariția patologiilor, ajută la recuperarea mai rapidă a leziunilor. Complexele de vitamine sunt o parte indispensabilă a tratamentului bolilor care provoacă durere în articulația șoldului.
  • Utilizarea medicamentelor cu acțiune diuretică. Acestea ajută la scăderea puffiness la locul procesului patologic.
  • Cursul terapiei manuale. Acesta poate fi recomandat pentru ciupirea nervului sciatic, cu alte patologii ale coloanei vertebrale.
  • Terapie de exerciții. Un complex special de exerciții terapeutice face posibilă îmbunătățirea proceselor de circulație a sângelui la locul leziunii, creșterea mobilității articulațiilor, dezvoltarea unui sistem muscular după rănire, întărirea grupurilor musculare "necesare".
  • Fizioterapie. Vă permite să îmbunătățiți bunăstarea, să creșteți eficiența tratamentului principal. Împreună cu fizioterapia, terapia cu leech și acupunctura sunt adesea folosite.

Sfaturi pentru medicina tradițională

Dacă durerea la nivelul șoldului a apărut pentru prima dată, puteți recurge la medicina tradițională și încercați să scăpați de disconfortul articulației șoldului. Ce poate fi folosit?

  • Salo. Atașați o mică bandă de produs natural la articulația inflamatorie și atingeți-o cu un pansament moale. După o perioadă de timp (5-8 ore), grăsimea va fi subțire. Odată ce acest lucru se întâmplă, ar trebui să înlocuiți piesa veche cu una nouă. Aplicarea terapeutică se efectuează până la eliminarea completă a durerilor de șold.
  • Piper comprimat. Folosit pentru dureri dureroase în coapsă. Ce este necesar? O pereche de păstăi de ardei gras, suc de ceapă, suc de planta, grăsime interioară. Pepperul se răsucește printr-o mașină de măcinat cu carne, se adaugă 20 ml de suc de planta și 100 ml de suc de ceapă proaspăt stoarse. Se amestecă amestecul cu o cantitate mică de grăsime. Pentru aplicare, utilizați un amestec ușor încălzit, frecându-l cu pete și împachetați cu atenție coapsa cu o cârpă caldă.
  • Unguent de muștar. Un instrument excelent pentru combaterea durerii în zona șoldului. Pentru a pregăti unguentul va avea nevoie de: un pahar de sare,? pahare de muștar și unele kerosen. Prin amestecarea acestor componente, preparați un unguent cu o consistență similară cu cea a cremului gros. Utilizați mijloace pentru frecare în articulații dureroase înainte de culcare.

De ce femeile inflamate

Întrebare: Bună ziua, numele meu este Elena, am 27 de ani. Acum trei luni, am născut un copil și am început să simt dureri în șolduri. Sa dat pe sine. De ce femeile de șold suferă și sunt legate de naștere?

Răspuns: Bună ziua, Elena. Faptul că șoldurile tale sunt rănite după naștere este destul de normal, acest lucru se poate întâmpla femeilor și se duce cu timpul, dacă nu vorbim de condiții patologice. În timpul travaliului, oasele pelvine ar trebui să se deplaseze pentru a trece peste capul bebelușului. Dacă o femeie are inițial un mic bazin (iar șoldurile pot fi largi, vorbind despre oasele interne), atunci procesul este dificil și pentru o perioadă de timp după aceea durerea poate fi perturbată până când șoldurile se vor întoarce în poziția inițială. Dar, în afară de cauzele naturale, alți factori pot provoca dureri de șold. Aici sunt cele mai comune.

  1. Inflamațiile organelor pelvine cauzate de o răceală. Corpul unei femei în timpul perioadei fertile, și mai ales după naștere, este extrem de vulnerabil la efectele temperaturilor scăzute. Orice hipotermie poate duce la o răceală a anexelor sau a ovarelor. Principalul simptom este durerea dureroasă (în coapse și cavitatea interioară a pelvisului) și o descărcare albă abundentă. O răceală este diagnosticată în timpul examinării, medicul va prescrie medicamente antiinflamatoare pentru tine, care sunt permise în timpul alăptării.
  2. Trauma articulației de simfiză. Acesta este un pachet care leagă oasele pelvisului. În timpul nașterii, se întinde și permite ca capul bebelușului să fie eliberat în exterior, dar dacă este prea mare în diametru, articulația se poate sparge. Pentru o lungă perioadă de timp, o femeie va fi deranjată de durere în timpul încercărilor naturale sau de o poziție incomodă a corpului.
  3. Infecție. În timpul nașterii, o infecție poate fi introdusă în corpul femeii, la fel ca și în cazul nerespectării precauției în perioada postpartum:
  • înot în locuri publice;
  • intimitatea sexuală în primele 6 săptămâni de la naștere;
  • nerespectarea normelor de igienă.

Este necesar să vedeți un doctor, acum este ușor să luptați împotriva infecției și nu lăsa în urmă complicații grave.

  1. Boli comune. Reumatism. Artrita, artroza poate apărea spontan, deoarece o sarcină mare a căzut pe corp, nașterea este un proces dificil.
    5. Vene varicoase interne - una dintre cele mai frecvente boli ale femeilor în forță de muncă și femeile în vârstă. Venoasele pelvine își pierd elasticitatea și devin inegale întinse ca urmare a factorilor negativi, apare stagnarea sângelui și durerea apare în zona pelviană, dând anus.
    Există mai multe motive, dar numai diagnosticarea modernă competentă și tratamentul în timp util îi pot ajuta să le înțeleagă.

Cum se trateaza durerea la nivelul soldurilor

Durerea de șold este obișnuită. Și provoacă, de regulă, o varietate de motive. Localizarea durerii în șold poate indica cauzele profunde ale apariției acesteia. Desigur, merită să vorbim despre asta mai jos.

De ce există durere în șold

De regulă, durerea de șold apare datorită faptului că o persoană are boală articulară. În plus față de dureri de șold pot fi localizate în zona inghinale. Țesuturile moi care înconjoară articulația șoldului, care sunt: ​​mușchii, ligamentele și tendoanele, provoacă dureri externe.

Hip durere se poate datora faptului că există alte probleme și boli în corpul dumneavoastră care sunt în corpul vostru. De exemplu, este posibil să fiți deranjați de coloana lombară sau de genunchi. Acest tip de durere se numește "reflectat". Multe cazuri de durere de șold sunt controlate de obicei acasă.

Sindromul articular și patologiile acestuia

Este demn de remarcat faptul că durerea de tracțiune în șold poate să apară datorită structurilor care se află în articulația șoldului. În interiorul articulației șoldului este o cantitate mică de lichid. Această articulație este considerată un spațiu potențial. Datorită cantității mici de lichid, articulația poate să alunece liber în soclul cavității balamalei. Acest spațiu ca rezultat al inflamației sau rănirii este umplut cu sânge sau lichid. Ca urmare a acestui fenomen, capsula femurală este întinsă și apare un simptom dureros.

Cartilajul articular acoperă gâtul coapsei și balamalei. Datorită lui, oasele din articulație se pot mișca cu puțină frecare. Zona cuibului de balama este de asemenea acoperită cu cartilaj tare. Are numele "buza acetabulară". Aceste zone, ca și alte cartilaje, pot fi frecate sau rupte. Iar aceste acțiuni, ca regulă, provoacă durere în persoană.

Grupuri speciale de țesuturi groase care înconjoară articulația șoldului formează o capsulă. Datorită acestora, articulația are stabilitate în timpul mișcării. Mișcarea articulației șoldului se datorează: ligamentelor și mușchilor care înconjoară coapsa și sunt atașați de ea. Acești mușchi acționează împreună. Ele controlează mișcarea și susțin articulația. În articulația șoldului există pungi sinoviale, care sunt pungi închise de lichid. Ele înconjoară zona coapsei și permit ligamentele și mușchii să alunece mai ușor de-a lungul proeminențelor osului. Și fiecare dintre aceste structuri poate fi inflamată. Rezultă că acest moment poate provoca durere.

Hernia intervertebrală și durerea de șold

Destul de des, durerea severă la nivelul șoldului are loc cu hernia intervertebrală. Această problemă apare din cauza bolilor discurilor intervertebrale, care se află între oasele coloanei vertebrale "strânse" unul pe celălalt.

Discul intervertebral este o gogoasa care are un centru de gel sau gel. Acest disc este închis într-o coajă tare. Dacă conținutul de disc moale iese prin coaja tare, apare o hernie intervertebrală. Hernia irită nervii. Dacă problema este în regiunea lombară, atunci durerea de șold poate fi un simptom. Durerea în timp ce trece de-a lungul nervului sciatic. Durerea apare pe partea din față, spate sau laterală a coapsei.

Când un disc herniat este afectat destul de des, un picior. Durerea în acest caz poate avea intensitate diferită. Aceasta poate fi: durere slabă sau severă, adesea insuportabilă. Aceste sentimente sunt, de asemenea, combinate cu dureri: în partea inferioară a spatelui, a piciorului, a piciorului și a zonei inghinale. Cu acest diagnostic, amorțimea poate fi observată: în partea inferioară a spatelui, șoldului, piciorului și piciorului inferior. Dacă hernia este mică, amorțeala dispare atunci când se mișcă.

Sfat! Medicii cred că durerea din șold cauzată de hernia intervertebrală sugerează că această problemă este mare.

Până la 60 de ani, durerea de șold apare adesea din cauza herniei intervertebrale. După 60 de ani, coxartroza provoacă aceste senzații. De asemenea, o varietate de leziuni provoacă dureri de șold.

Leziunile nervoase pot provoca dureri de șold. În special, acest lucru poate să apară în timpul sarcinii, când apare inflamarea nervului lateral lateral al coapsei. Cu o hernie inghinală, coapsa poate, de asemenea, să doară.

Deci, durerea de șold poate să apară din cauza unei cauze specifice. Prin urmare, apelul la medic este o necesitate. El va găsi originea acestei probleme. Dacă nu există leziuni, este necesar un diagnostic mai extins pentru a găsi cauza durerii.

Cauzele durerii de șold traumatice

Scăderea șoldului.

La vârstnici, o cădere poate declanșa o fractură de șold. Această problemă se datorează: îmbătrânirii sau pierderii de echilibru. În unele cazuri, osul se sparge în mod spontan. Ca urmare, se produce o cădere involuntară.

Sfat! Prin fractura de șold se înțelege o fractură a părții superioare sau proximale a coapsei.

Un chirurg experimentat trebuie să găsească locația exactă a fracturii. Acest lucru va permite trecerea la un tratament adecvat și eficient.

În plus față de o cădere, o fractură de șold poate fi declanșată de orice vătămare. În funcție de leziuni, nu femurul se poate rupe, ci o parte a bazinului (de exemplu, o ramură a osului pubian). În primul rând, durerea se simte în zona șoldului. Cu toate acestea, în timpul examinării și după raze X, poate fi detectată o altă sursă de durere. Un prejudiciu de șold poate provoca o schimbare de șold. În acest caz, gâtul femural iese din acetabul. Aceasta se datorează fracturii osului pelvin. Persoanele care au o șold artificiale se pot confrunta cu faptul că șoldul este deplasat în mod spontan.

Blocuri și leziuni închise.

La leziuni închise includ: vânătăi, entorse și tendoane. Acestea apar chiar atunci când osul rămâne intact. Aceste motive sunt o sursă de durere severă. Atunci când ligamentele rănite se produce întinderea lor. Întinderea mușchilor și tendoanelor rezultă din deteriorarea acestor structuri. În timpul executării diferitelor mișcări, cum ar fi săriturile și mersul pe jos, există o presiune a întregii mase corporale asupra articulației șoldului. Pungile și mușchii sinoviali funcționează astfel încât articulația să fie protejată de încărcarea cu energie. Totuși, cu inflamarea acestor structuri, coapsa nu funcționează corect. Ca urmare, există o durere dureroasă în coapsă.

Accidentări cauzate de supraîncărcare.

Supraîncărcarea mușchilor, ligamentelor și tendoanelor coapsei poate duce la durere. Aceste leziuni provoacă o tensiune severă în articulația șoldului ca urmare a activităților zilnice. De asemenea, acțiunile energetice duc la acest simptom. Ca urmare, se produce supraîncărcarea prin ștergerea cartilajului în articulația șoldului. Și aceasta, la rândul său, duce la artrită.

Alte structuri din coapsă pot fi, de asemenea, inflamate și pot provoca dureri de șold. În special. Acesta poate fi tractul ileo-tibial, care se întinde de la creasta osului pelvin până la exteriorul coapsei până la genunchi. Acest grup de mușchi este, de asemenea, inflamat și duce la durere în șold sau genunchi. Acest fenomen apare ca urmare a traumei și se dezvoltă treptat. Cauza durerii poate fi sindromul mușchiului de pere, care poate irita nervul sciatic. Durerea, în acest caz, se întinde pe spatele coapsei.

Inflamația sacului sinovial (bursită).

Punga sinovială sinovială este un sac aflat pe partea exterioară a coapsei. Este conceput pentru a proteja tendoanele și mușchii în locul în care traversează scuipatul femurului. Inflamația sacului sinovial duce la apariția bursitei acetabulare. Punga sinovială a fost inflamată din diferite motive. Poate fi și un prejudiciu minor sau supraîncărcare.

Durerea de șold netraumatică și cauzele acesteia

Dacă aveți o durere de șold. Acest lucru va necesita un tratament adecvat. Dar, mai presus de toate, este necesar să-i identificăm cauza. Diferitele tipuri de boli pot cauza aceste simptome. În corpul uman, articulația șoldului se poate inflama, ca și alte organe. Inflamația sau sinovita determină intrarea fluidului în articulație. Ca urmare, există umflături și dureri.

Artrita.

Persoanele cu vârsta peste 50 de ani au o durere de șold datorată osteoartritei. Pot exista și alte opțiuni pentru artrită. Acestea includ:

  • Artrita asociată cu inflamația intestinală.
  • Artrita reumatoidă.
  • Spondilita anchilozantă.

O articulație de șold care a devenit inflamată ca urmare a unei crize de seceră sau fără infecție poate provoca durere. Inflamația șoldului provoacă de exemplu: boala Lyme și sindromul Reiter. În plus, această inflamație poate provoca infecții care au fost cauzate de intoxicații alimentare. Durerea de șold poate provoca boala Perthes. Dar fibromialgia este un sindrom de durere sistemică care este asociat cu durere și tensiune. Ca urmare, disconfortul apare în coapsă. Alte simptome pot fi observate cu această boală. Cum ar fi: tulburări de somn, dureri ale corpului, oboseală și crampe musculare.

Durerea "reflectată" a coapsei

Durerea de șold uneori nu este legată de șold în sine. Poate cauza încălcări în diverse structuri.

Simptomele durerii de șold.

Deci, înțelegeți că durerea de șold în picior poate fi cauzată de diverse cauze. Durerea în coapsă este de obicei dificil de descris. Prin urmare, pacienții spun medicului că au doar o durere de șold. Intensitatea durerii depinde de factori și de deteriorarea structurii.

  • În unele cazuri, pacienții se plâng de durere în genunchi. Cu toate acestea, această durere vine de la șold. Poate fi "față" sau "înapoi".
  • Un prejudiciu de șold care a avut loc în timpul: dislocare, cădere sau vânătăi. În acest caz, durerea are loc imediat.
  • Trauma din cauza supraîncărcării. În acest caz, durerea nu apare imediat, ci după ore sau minute. După ce articulația șoldului devine inflamată și se acumulează fluid.
  • Durere. Aceste senzații apar în partea din față a coapsei. Cu toate acestea, pot exista trei dimensiuni într-o îmbinare. Prin urmare, poate apărea durere în zona feselor sau în exteriorul coapsei.
  • Lipsa. Limpingul este o modalitate de compensare. Acest fenomen este considerat o încercare de a minimiza cantitatea de greutate la momentul mersului pe jos. Bineînțeles, chibzuința nu este un fenomen normal. Acest simptom provoacă o încărcare neregulată asupra restului corpului: gleznele. Genunchii și spatele. În cazul în care se observa lamențe pentru o perioadă lungă de timp, atunci aceste zone încep să inflameze. Ca urmare, pot apărea umflături și dureri.
  • Dacă a existat o fractură de șold, durerea apare instantaneu. Cel mai adesea este acută. În plus, fiecare mișcare agravează starea. Mușchii coapselor contribuie la mișcarea fracturii. Ca urmare, piciorul poate fi dezactivat sau poate fi mai mic. Dacă deplasarea nu a avut loc, atunci aspectul piciorului este normal. Fracturile pelvine sunt caracterizate prin durere severă. Cu toate acestea, piciorul pare normal.
  • Disc herniat. În această boală, durerea începe în partea inferioară a spatelui. Mai mult, se dă la fese și la partea din față și spatele coapsei. Această durere poate avea o descriere diferită. De exemplu, poate fi acută și va exista o senzație de arsură. La îndreptarea genunchiului, apare tensiunea nervului sciatic. Ca urmare, durerea devine mai puternică. De asemenea, mersul pe jos și ședința pot fi dureroase. Cu acest simptom, senzație de amorțeală și furnicături. Dacă o persoană este dificil de controlat defecarea și urinarea, atunci aceasta poate indica sindromul coapsei. Dacă această condiție nu a fost recunoscută la momentul respectiv și nu au fost luate măsuri, poate apărea leziuni ale măduvei spinării.
  • Artrita. Cu această boală, durerea crește odată cu inactivitatea și scade cu exercițiile fizice. Dar dacă sarcina este prea gravă, situația se poate agrava.

diagnosticare

Dacă nu există istoric traumatic și durerea este combinată cu durere în partea inferioară a spatelui, atunci în acest caz, pacientul este trimis la o imagistică prin rezonanță magnetică a regiunii lombosacrale. Merită, de asemenea, să contactați un neurolog.

Dacă s-a produs un prejudiciu, va trebui să mergeți la un traumatolog.

Dacă este suspectată coxartroza, un chirurg trebuie consultat pentru consultare.

Cum se trateaza

Tratamentul va depinde de cauza. În special, pentru hernia intervertebrală, este selectat un tratament conservator. Dacă se confirmă coxartroza, va fi necesară intervenția chirurgicală.