Autorul articolului: Victoria Stoyanova, medic de categoria a II-a, șeful laboratorului din centrul de diagnostic și tratament (2015-2016).

Durerea în articulația șoldului, care dă (radiază) piciorului, este cauzată de leziuni, inflamație a tendoanelor și articulațiilor, infecții și, de asemenea, ca o manifestare locală a bolilor comune ale corpului.

În stadiile inițiale ale patologiilor, atunci când numai structurile intraarticulare sunt distruse sau rănite, durerea este localizată în articulație însăși. Atunci când structurile care înconjoară articulația (ligamentele, mușchii, măduvele nervoase) sunt implicate în procesul patologic - atunci durerea se răspândește dincolo de articulație - așa se produce iradierea ("recul") în picior.

Cele mai mari patologii de pericol care provoacă astfel de disconfort - se află în complicațiile lor. În majoritatea cazurilor, durerea, dând în picior, are loc pe fondul următoarelor patru schimbări:

reducerea cantității de lubrifiere articulară,

modificări patologice ale structurilor periarticulare,

leziuni ale membranei sinoviale,

afectarea cartilajului.

Acestea sunt condiții periculoase. Ignorarea durerii, indicând patologia articulației șoldului (TBS abreviată), duce la o încălcare a funcției sale sau la imobilizarea completă a acesteia.

Vestea bună: accesul la un medic în timp util vă permite să opriți dezvoltarea bolii și să eliminați (sau să atenuați considerabil) disconfortul articulației și piciorului. Tratamentul acestei dureri (și cauzele acesteia) este tratat de către reumatologi, traumatologi, ortopedi și neurologi - în funcție de patologie - cauza problemei.

Șapte cauze de durere în TBS cu impact în picior

alimentarea inadecvată cu sânge a segmentelor articulației;

modificarea anatomiei normale a articulației, atunci când, ca urmare a dislocării sau subluxării (congenitale sau dobândite), capul femurului ia poziția greșită în acetabul;

boli ale altor organe și sisteme atunci când durerile articulare care radiază piciorul apar pe fondul tulburărilor neurologice: radiculită lombară, neuritis nervos sciatic și sindrom piriformis.

Dislocarea articulației șoldului

Tipuri de durere care radiază piciorul

Durerea în articulația șoldului cu iradierea în picior poate să apară brusc și să fie pronunțată sau să crească încet și treptat. În funcție de aceasta, medicul sugerează care este boala.

(dacă masa nu este pe deplin vizibilă - derulați-o spre dreapta)

Este de scurtă durată. Sursa sa este ușor de identificat.

Acesta este un semnal despre începutul dezvoltării bolii sau rănirii. Inițial, durerea este localizată într-un anumit loc (cel mai adesea în articulația șoldului în sine) și, deoarece țesutul înconjurător este implicat în procesul patologic, se extinde treptat în alte zone ale piciorului.

Ușor de tratat.

Persoanele cu durere acută au mai multe șanse de a solicita ajutor medical.

Este adesea o consecință a durerii acute, nu are o localizare clară, ocupă o zonă semnificativă a piciorului (de exemplu întreaga suprafață frontală sau spate), are o natură periodică.

Este destul de dificil să se stabilească sursa acestui tip de durere, ceea ce face tratamentul dificil.

Această durere radiază piciorului, care durează mai mult de șase luni. Acesta este cel mai dificil tip de senzație de durere pentru diagnostic și terapie, deoarece cel mai adesea indică neglijarea bolii și poate necesita tratament chirurgical.

Sunt de obicei descoperite dureri cronice în articulația șoldului, care se renunță la picior, deoarece cele mai multe boli ale articulațiilor se dezvoltă treptat, iar în stadiile inițiale le deranjează puțin.

Simptome caracteristice și concomitente

Durerea articulară care se extinde în picior este întotdeauna însoțită de simptome care indică natura patologiei care a cauzat aceasta. exemple:

• Inflamația altor articulații datorită temperaturii crescute este un semn al artritei reumatoide.
• Durerea de o durată nedeterminată, care dă nu numai piciorului, dar și feselor, spatelui și genunchiului, este un semnal de necroză avasculară (o boală foarte gravă).
• Dacă disconfortul crește treptat, acoperă întreg piciorul, crește în timpul mișcării sau când este forțat la o poziție fixă, modifică mersul - acestea sunt semne de artroză.
• Combinația de durere, dăruire în picior, cu dureri lombare, vorbește despre dezvoltarea sciatică a lombosacralului.

Trei patologii principale care provoacă durere și tratamentul acestora

1. Artrita articulației șoldului

Boala este mai frecventă la vârste înaintate.

Un simptom caracteristic este durerea dureroasă la articulația șoldului.

Atunci când numai structurile articulare sunt implicate în inflamație, disconfortul este localizat în interiorul articulației.

Dacă disconfortul începe să se răspândească pe partea din față a coapsei până la genunchi, aceasta indică o tranziție a inflamației la structurile periarticulare. În acest caz, când se plimba și se mișcă piciorul, apar atacuri ascuțite, ascuțite și dureroase cu lumbago-prostrum. Treptat, rigiditatea mișcărilor se unește cu sindromul durerii.

tratament

Principalele metode de terapie:

medicamente hormonale și antiinflamatorii;

cursuri de terapie fizică, masaj și fizioterapie.

2. Coxartroza - artroza TBS

Faceți clic pe fotografie pentru a mări

De obicei, această patologie este diagnosticată la persoanele cu vârsta cuprinsă între 40 și 60 de ani. Se caracterizează printr-un început imperceptibil, cu senzații de durere neclare pe o singură parte (în TBS dreapta sau stânga). Simptomele de durere se diminuează aproape în timpul repausului și apar numai în articulație sub sarcină.

Pe măsură ce țesutul cartilajului intraarticular este distrus, severitatea durerii crește, devine permanentă, iar iradierea în picior apare datorită comprimării și ciupirii ligamentelor și a fasciculelor nervoase. În acest moment, poate deveni insuportabil atunci când încearcă să efectueze orice mișcare, care este exprimată în durerile de spate la nivelul gurii și genunchiului.

tratament

Tratamentul conservator este eficient numai în stadiile 1 și 2 ale bolii. Pentru a face acest lucru, un reumatolog selectează un curs de terapie, care include: chondroprotectori, AINS, analgezice, terapie exercițiu și masaj.

În etapele ulterioare este indicată o operație de înlocuire în comun.

3. Bursita

Bursita de sold - inflamarea pungilor articulare.

Există două posibile căi ale bolii:

Bursită verticală, în care durerea cedează partea laterală a coapsei.

Bursită biliară biliară, când simptomele durerii devin deosebit de acute atunci când încearcă să se așeze.

Bursita se caracterizează prin dureri de crampe adânci în țesuturi. Pacientul nu poate să stea pe partea afectată, deoarece disconfortul este imediat agravat. Cu această patologie, durerea nu este niciodată limitată la articulație - ea cedează întotdeauna.

tratament

Cursă eficientă a terapiei cu injecție cu AINS cu corticosteroizi și limitarea mobilității.

concluzie

Aspectul chiar disconfortului obositor, ușor în articulația șoldului, care se extinde până la picior, este un semnal pentru a vedea un medic. Dacă nu știți la ce specialist să mergeți - contactați terapeutul. Și îi va îndruma pe medicul dorit.

Autorul articolului: Victoria Stoyanova, medic de categoria a II-a, șeful laboratorului din centrul de diagnostic și tratament (2015-2016).

Învățăm din cauza a ceea ce există durere în articulația șoldului și renunță

Articulația șoldului este una dintre cele mai încărcate articulații din corp, constând în articularea cu alte articulații care dețin greutatea corporală, depinde de funcționarea normală a acesteia, putem să ne mișcăm în siguranță? Orice disconfort din această zonă duce imediat la o scădere a eficienței, la o deteriorare a calității vieții și, dacă ignorăm problema, va complica situația, inclusiv pierderea abilității de a mers (în unele cazuri). De aceea, mai jos veți găsi o descriere detaliată a problemelor care devin de cele mai multe ori cauze de disconfort în acest domeniu.

motive

De ce durează articulația? O întrebare foarte simplă, dar pentru a obține un răspuns detaliat ar trebui să treacă printr-o serie de sondaje și analize. Acest lucru se datorează faptului că multe motive pot afecta direct sau indirect disconfortul articular. Aceasta este:

• bolilor și inflamației țesutului osos;
• probleme cu ligamentele, mușchii, țesutul articular etc.;
• infecție;
• traumatisme;
• boli în apropierea organelor și țesuturilor.

Acest lucru este departe de orice și lista poate fi continuată de foarte mult timp, dar esența este că orice abatere de la normă este un semnal.

Este periculos să o ignori în primul rând pentru tine, deoarece consecința unor boli este handicapul. Dar alergând pentru o examinare completă la primele dureri dureroase, de asemenea, nu merită. Cea mai bună opțiune este să ascultați senzațiile, dacă acestea sunt potențial periculoase, mergeți imediat la clinică și, dacă nu, așteptați câteva zile și apoi cereți ajutor.

Cauze posibile

leziuni

Problema cea mai frecventă care cauzează disconfort în articulația șoldului este vătămarea. Durerea poate provoca atat o vanatai obisnuita, obtinuta in viata de zi cu zi sau in timp ce joaca sport, precum si probleme mai grave, cum ar fi dislocarea sau chiar fractura de sold.

Ultimul caz este cel mai periculos și poate duce la pierderea parțială sau totală a mobilității.

Natura durerii
Totul depinde de gradul de rănire. O vânătă simplă este exprimată în durerea constantă, dar dureroasă imediat după incident. Apoi durerea dispare și se poate manifesta acut în timpul efortului, în timpul mișcării. Dislocarea este cel mai adesea însoțită de pierderea eficienței articulației sau a performanței sale limitate. Durerea este ascuțită, puternică, înainte de reducere, debutul șocului de durere sau pierderea conștienței. Disconfortul este agravat de stres, iar într-o stare staționară se retrage. La fractura gâtului femural există o pierdere completă a performanței piciorului. O durere ascuțită și ascuțită apare când încercați să mutați un picior fix sau atunci când corpul se mișcă.
diagnosticarea
Pentru a stabili problema este efectuată - palparea, precum și radiografia.

În unele cazuri, se prescrie o procedură RMN suplimentară.

tratament
Pentru toate leziunile, cel mai bun tratament este odihna de pat, combinată cu suplimente de calciu. După vindecarea zonei afectate se prescrie un curs de proceduri de reabilitare.

artrită

Inflamația articulației șoldului, numită artrită, afectează tot mai mulți oameni. Până de curând, problema era îngrijorată în special de persoanele în vârstă.

Dar astăzi, artrita este din ce în ce mai afectată de persoanele de vârstă mijlocie, în special cu probleme de excesul de greutate, lipsa imunității sau munca sedentară.

Natura durerii
Cu această boală, durerea dureroasă este localizată în articulația șoldului și dă zona piciorului și a zonei inghinale. Foarte des, disconfortul se extinde până la partea din față a coapsei și genunchiului. Durerea este dureroasă, tragând și în același timp acută. Disconfort discret este simțit atunci când se ridică / ghemuit, în timp ce mersul pe jos, precum și în orele de dimineață. Durerea fizică exercitată poate ameliora durerea, dar dacă o exagerați, sindromul durerii va crește semnificativ.
diagnosticarea
Următoarele studii pot fi efectuate pentru stabilirea diagnosticului:

• test de sânge;
• Scanarea CT;
• RMN;
• examen ultrasonografic;
• raze X;
• artroscopie.

tratament
Este necesară o abordare co-op, care constă într-un curs de medicație, fizioterapie și o reevaluare a stilului de viață.

Medicamentele antiinflamatorii nesteroidiene sunt utilizate ca medicamente principale, restul tratamentului fiind prescris de medicul curant, pe baza stării actuale a bolii.

artroza

Această boală se referă la mai mult de 3/4 din populația lumii și este asociată cu deteriorarea degenerativă a cartilajului articular. Pur și simplu, în timp sau din cauza diferiților factori care provoacă, cartilajul articular începe să se descompună. Cea mai frecventă problemă pentru persoanele în vârstă cu tulburări digestive sau lipsa imunității.
Natura durerii
Durerea primară deranjează pacientul la începutul mișcării sau la schimbarea poziției corpului. La menținerea mobilității unei articulații, disconfortul dispare, treptat, în scădere. În etapele ulterioare, durerea poate fi, de asemenea, perturbată în repaus.
diagnosticarea
Pentru diagnosticul prin metode standard - radiografie. Ultrasunete, RMN.

Mai exact, determinați dinamica problemei și alte nuanțe ajuta la testele de sânge, urină.

tratament
Pacientii sunt prescrise medicamente anti-inflamatorii, impreuna cu chondroprotectori, iar in cazuri avansate - corticosteroizi hormonali. Cu toate acestea, tratamentul cu droguri nu este suficient, complexul include educația fizică, procedurile de fizioterapie, precum și o serie de reguli generale care vizează corecția stilului de viață (eliminarea încărcăturii din articulație, nutriția adecvată).

coxartroza

Spre deosebire de osteoartrita, această boală progresează invariabil și, în cele din urmă, conduce la distrugerea ireparabilă a articulației și invalidității. Femeile după 40 de ani, sportivii și persoanele cu predispoziție genetică sunt în pericol.
Natura durerii
Durerea similară artrozei, în unele cazuri, simptomele sunt mai pronunțate. În etapele ulterioare, durerea acoperă nu numai piciorul și fesa, dar trece, de asemenea, la articulație, împiedicând funcționarea normală a organului.
diagnosticarea
RMN, raze X și teste de sânge sunt metode clasice de diagnosticare. De asemenea, aplicați o cercetare mai concentrată, cum ar fi cercetarea ADN.
tratament
Când se detectează coxartroza, tratamentul ia natura de reducere a disconfortului pacientului - luând analgezice, un curs care reduce stresul asupra procedurilor comune. Atunci când o boală intră într-o formă severă și o persoană nu se poate mișca independent sau acest proces este considerabil dificil, puteți efectua o operație de înlocuire a endoprotezei, înlocuind o articulație șoldă uzată cu o proteză.

bursită

Inflamația pungilor articulare, care apare după rănirea sacului sinovial sau intrarea bacteriilor pyogenice în el.

Manifestat sub formă de umflături, constând în exudat.

Natura durerii
Boala se caracterizează prin durere pulsantă în articulație, care se extinde până la nivelul membrelor. Disconfortul este agravat înainte de culcare și în timpul unei șederi prelungite într-o stare staționară, deoarece puterea altor factori iritanți scade.
În plus, în zona de umflarea articulațiilor poate fi observat, de multe ori roșeață. Temperatura corpului crește, tulbura starea generală de rău, slăbiciunea.
diagnosticarea
Un test de sânge ajută la determinarea prezenței inflamației, iar o examinare externă simplă și palparea contribuie adesea la corectarea diagnosticului. În unele cazuri, acumularea de exudat are loc adânc în bursa, astfel încât este imposibil să se spele sau să se determine în exterior acumularea de lichid. În astfel de cazuri, efectuați un studiu cu raze X, adesea cu o colorare preliminară a puroiului. Pentru a face acest lucru, un fluid de contrast este injectat în cluster.

Dacă este necesar să se clarifice compoziția unui corp străin pe țesutul de pierderi de raze x.

tratament
Cel mai adesea, tratamentul este un curs de AINS sub formă de injecții, precum și corticosteroizi și odihnă în pat. Cea mai radicală metodă de tratament este chirurgia, care curăță punga care conține lichidul. Există, de asemenea, o terapie conservatoare care constă în:

• terapia valurilor de șoc;
• terapia de inducție;
• aplicații parafinice;
• electroforeză.

tendinită

Leziunile aparatului ligament, caracteristice sportivilor. Datorită sarcinilor excesive, apare un proces inflamator, însoțit de dureri severe.
Natura durerii
Durerea acută în toate zonele cu ligamente (de la femur la genunchi), poate da degetelor. Disconfortul apare la orice sarcini și cu creșterea lor - se amplifică.
diagnosticarea
Puteți identifica problema pe baza razelor X și pentru clarificări utilizând testele ISI, RMN și sânge.
tratament
Un curs eficient de tratament constă în următoarele măsuri:

• restricționarea circulației în comun;
• aplicarea frigului în zona afectată;
• administrarea de analgezice și medicamente antiinflamatoare;
• efectuarea exercițiilor de terapie fizică;
• utilizarea fizioterapiei - ultrasunete, unde magnetice, radiații laser;
• minerale;
• impunerea de aplicații cu noroi.

infecție

Aproape toate infecțiile nu trec fără a lăsa urme și a lăsa un semn pe corp sub formă de procese inflamatorii reziduale. Astfel de procese afectează negativ o varietate de țesuturi și organe, inclusiv articulația șoldului. În special periculoase în acest caz sunt infecțiile genitale.

Include disconfort și provoacă infecții primare.

Natura durerii
Durerea severă transmisă piciorului cauzează disconfort atunci când se mișcă. Deseori există o încălcare a picioarelor, umflarea și amorțirea degetelor de la picioare.
diagnosticarea
Metode standard pentru diagnosticarea bolilor infecțioase.
tratament
Schema generală constă în luarea de medicamente antibacteriene și antibiotice.

Modificări în anatomia normală a articulației

Anomaliile congenitale sau dobândite în anatomia articulației vor provoca în mod inevitabil durere. Bolile congenitale includ displazia, probleme cu creșterea țesuturilor etc.

Unele modificări dobândite au fost deja descrise mai sus.

Natura durerii
În stadiile inițiale și în cazul celor mai multe probleme cronice, disconfortul se manifestă numai după efort. Efecte excesive asupra articulațiilor și, ca urmare, munca lor necorespunzătoare conduce la reacția terminațiilor nervoase. Natura durerii este acută, deseori răceală, care durează ceva timp după efort.
diagnosticarea
Metode de examinare standard.
tratament
În funcție de tipul de problemă și de gradul său, tratamentul poate fi împărțit în conservatoare (medicamente, un curs de fizioterapie, un complex de antrenament fizic și o serie de acțiuni care vizează prevenirea problemei în viitor) și intervenții chirurgicale (corecție de probleme, proteze).

Boli ale altor organe și sisteme

Durerea în articulația șoldului care se extinde în picior poate fi, de asemenea, reflectată în prezența bolilor țesuturilor și organelor subiacente.

Acestea includ probleme cu rinichii, sistemul genitourinar al bărbaților și femeilor, bolile colonului.

Natura durerii
Durerile reflectate au cel mai adesea puțină putere și sunt exprimate prin tragerea, impulsurile pulsatoare și atacurile rare de răceală în zona articulației, care se extind până la coapse și fese. Organele asociate pot provoca dureri pe o parte, ovarul stâng sau rinichiul stâng cauzează dureri în coapsa stângă.
diagnosticarea
Pentru a determina durerea reflectată, se efectuează o examinare cuprinzătoare, incluzând o serie de analize generale ale fluidelor, excrețiilor și țesuturilor.
tratament
Cursul tratamentului este determinat individual pentru fiecare problemă.

Tumori ale țesuturilor și oaselor

Diverse tumori pot provoca disconfort. Astfel, formarea oaselor sau țesuturilor de natură benignă afectează terminațiile nervoase, ceea ce duce la durere primară sau secundară în articulație, în funcție de tipul tumorii și de localizarea acesteia.

Prin un principiu similar, tumorile maligne acționează, cu o diferență - creșterea rapidă a acestor formațiuni și natura lor determină un disconfort mai sever, care nu dispare în decursul unei zile.

Natura durerii
Tăria și tipul disconfortului depind în mare măsură de tipul țesuturilor afectate și de localizarea acestora. Cel mai mare disconfort este cauzat de cancerul în oase, însoțit de stoarcere, durere penetrantă în adâncimea articulației, precum și părți adiacente (picior, fesă, spate inferior). În cazul în care cancerul a lovit țesuturile moi, atunci disconfortul este vizibil, numai parțial, poate fi exprimat în complicația mișcării, amorțeală a piciorului, durere în coapsă.
diagnosticarea
Testele de sânge pot ajuta la determinarea dezvoltării proceselor cancerului în sânge și este posibil să se precizeze mărimea, tipul și alți parametri ai educației folosind una dintre metodele de diagnosticare penetrante - ultrasunete, RMN, CT, raze X.
tratament
Bazându-se pe imaginea clinică a bolii, pot fi prescrise pentru tratamente diverse proceduri chimioterapeutice, radiații sau intervenții chirurgicale pentru eliminarea unei tumori.

sarcină

Creșterea și dezvoltarea fătului conduc la multiple schimbări în corpul femeii. În cazul nostru, durerea articulației șoldului și care se extinde până la picior poate fi cauzată de dezechilibre hormonale, dar cel mai probabil se datorează încărcării crescute a coloanei vertebrale și articulației.

Adesea sursa durerii este așa-numita "plimbare cu rață" - o schimbare naturală în mecanica mișcării datorată greutății copilului.

Natura durerii
Adesea, disconfortul ia caracterul durerii dureroase care îngrijorează coapsa sau se extinde până la nivelul căței. Se întărește atunci când se deplasează sau se află în picioare, și dispare treptat atunci când nu este așezat sau mințit.
diagnosticarea
În primul rând, testele de sânge și urină sunt luate pentru a determina comportamentul non-standard al organismului. În plus, se efectuează o examinare aprofundată și, dacă există suspiciuni privind dezvoltarea unor probleme mai grave, se stabilesc studii suplimentare.
tratament
Orice tratament în timpul sarcinii trebuie să fie sub supravegherea unui medic, adresați-vă medicului principal pentru a clarifica regimul de medicație.

Alte motive

Există și alte surse de durere, cum ar fi probleme cu măduva osoasă și, în special, inflamația rădăcinilor nervoase. Dintre toate bolile, este în primul rând pentru senzații neplăcute.

Celulele nervoase transmit constant un impuls puternic, ceea ce duce la durere insuportabilă, care nu este ușor să se oprească cu analgezice.

În acest caz imediat medicului?

1. durerea cauzată de rănire;
2. durere severă care nu dispare după administrarea AINS;
3. lipsa mobilității articulației;
4. roșeață, umflături în zona articulației;
5. înrăutățirea durerii sau interferența cu mersul normal.

Primul ajutor, cum să ușurezi durerea?

La domiciliu, pentru a reduce durerea, puteți lua una sau două comprimate cu un agent antiinflamator nesteroidian. Este interzisă recepția altor medicamente înainte de acordul medicului.

De asemenea, este interzisă reducerea durerii prin expunerea la loțiuni reci sau la cald, prin masaj, înainte de stabilirea cauzelor.

De ce articulația șoldului dă și cedează

Cu ritmul de viață de astăzi, durerea în articulația șoldului, care se extinde până la picior și fese, adesea îngrijorează oamenii. În faza inițială a bolii, disconfortul se manifestă numai în articulație. Atunci când țesuturile periarticulare (mușchii, terminațiile nervoase, tendoanele) sunt afectate, durerea începe să se simtă în afara.

Aceste simptome sunt o manifestare a diferitelor patologii și leziuni care limitează mișcarea articulației și duc la pierderea performanței umane. Încălcările pot duce chiar la dizabilități. Șoldul articulației este sub presiune considerabilă, deci există un risc ridicat de uzură și rănire.

Cauze de durere în articulația șoldului

Principalele cauze ale durerii la nivelul piciorului și al feselor:

1. Fracturile gâtului femural (persoanele mai în vârstă suferă cel mai adesea din cauza modificărilor legate de vârstă în structura țesutului osos), articulația sacrumală și pubiană, fractura de compresie a coloanei vertebrale.

2. Accidente: vânătăi ale osului pelvian, înfrânări ale mușchilor și ligamentelor articulației șoldului.

3. Exerciții fizice grele regulate, datorită cărora cartilajul este șters.

4. Inflamarea tendoanelor și iritarea nervului sciatic. Este dificil pentru pacient să stea și să stea pentru o lungă perioadă de timp.

5. Patologia sau specificitatea dezvoltării structurii articulației, mușchilor și ligamentelor de șold.

6. Patologii: nevralgia nervului cutanat lateral, hernia inghinală, artroza displazică.

7. Boli ale coloanei vertebrale: osteochondroza, artroza discurilor intervertebrale, stenoza canalului vertebral.

8. Boli: artrita, fibromialgia, spondilita anchilozantă, coxartroza.

9. Infarctul necrozei articulare și avasculare.

10. Boli ale sistemului endocrin.

11. Bolile vasculare, vene varicoase și aportul de sânge anormal al articulației.

12. Osteomielita, tuberculoza.

În stadiul inițial, durerea se manifestă sporadic, treptat crescând fără tratament.

Posibile boli

În practica medicală, boli izolate care provoacă dureri atunci când se plimbă, se mișcă, se odihnesc, se dau în zona piciorului și glutelei, pe partea dreaptă și pe stânga. Cunoscând simptomele bolii, puteți să vizitați medicul în timp și să evitați complicațiile. Principalele patologii ale articulațiilor sunt:

1. Artrita. Anterior, inflamația articulațiilor șoldului a suferit de vârstnici. Astăzi, această boală a afectat persoanele de vârstă mijlocie care sunt supraponderale, au o apărare slabă a corpului și o mobilitate scăzută. O persoană se confruntă cu dureri dureroase la nivelul piciorului sau al căței. Ele apar mai clare dacă pacientul dorește să se așeze sau să se ridice, în timp ce se plimba și dimineața. Exercițiile moderate moderate pot ajuta la reducerea durerii. Pentru diagnostic, se utilizează CT, RMN, ultrasunete, radiografie, artroscopie și teste de sânge.

2. Artroza. Această boală afectează o mare parte a populației. Se datorează distrugerii cartilajului articular. Durerea apare atunci când se schimbă poziția corpului. Opriți după ce o persoană se dispersează. În stadiul avansat, articulațiile doare și se află în repaus. Pentru a determina diagnosticul, trebuie să faceți ultrasunete, raze X și RMN, precum și să donați sânge și urină pentru teste.

3. Coxartroza. Boala progresează în mod constant, apar schimbări ireversibile în comun, o persoană devine invalidă. Majoritatea pacienților sunt femei după 40 de ani, sportivi și oameni care sunt predispuși genetic la această patologie. Simptomele, ca și în artrită, în stadiile ulterioare ale durerii afectează articulația, piciorul, fesa. Apare o mișcare limitată. Diagnosticul se efectuează prin metode standard.

4. Bursita. Inflamația în pungile articulare se produce după leziuni sau bacterii. Manifestată prin edemul membranei sinoviale. Creșterea fluidului provoacă procesul patologic în țesuturile și tendoanele înconjurătoare. O durere pulsantă cedează, crește până la sfârșitul zilei sau în timpul unei imobilități prelungite. Crește articulația și apare roșeață, se adaugă slăbiciune și o creștere a temperaturii. Pentru a determina diagnosticul, este suficient să țineți palparea, să donați sânge pentru a determina procesele inflamatorii în organism, să faceți o radiografie cu contrast de colorare a exudatului.

5. Tendonita. Inflamația tendoanelor este mai susceptibilă la sportivi datorită sarcinilor grele. Manifestarea acestei boli este o durere ascuțită care acoperă toate ligamentele, până la degetele de la picioare, cu sarcini tot mai mari, crește. Diagnosticat cu raze X, sânge, ultrasunete și RMN.

6. Modificări ale anatomiei articulației. Displazia și creșterea anormală a țesutului osos provoacă, de asemenea, durere la nivelul articulațiilor. La începutul cursului bolii, disconfortul apare după efort, dacă patologia afectează terminațiile nervoase, durerea devine mai acută. Diagnosticul se efectuează cu raze X, ultrasunete, tomografie și teste de sânge.

7. Boli ale altor organe și sisteme. Durerea poate fi o reflectare a patologiilor organelor din apropiere. De exemplu, sistemul genito-urinar, rinichii și intestinele.

8. Tumorile țesuturilor și oaselor. Diverse tumori provoacă dureri în coapsă. Natura manifestării lor depinde de zona de localizare și de rata de creștere a tumorilor.
Boli - cauze ale durerii în pelvis și picioare

Tratamente recomandate

În ciuda simptomelor similare (oase, coapse, dureri la stânga sau la dreapta, la mers sau în repaus), fiecare boală este tratată în mod specific. Prin urmare, este nevoie de consiliere de specialitate.

Auto-medicația poate agrava procesul.

După ce ortopedul sau reumatologul a stabilit diagnosticul, trebuie să începeți tratamentul. În primul rând, sarcina pe membrele dureroase este redusă, se recomandă să vă odihniți mai mult. Apoi medicul prescrie antiinflamatoare, analgezice și încălzirea unguentelor. Relaxantele musculare sunt folosite pentru a elimina crampele. Pentru regenerarea țesuturilor și a cartilajului, chondroprotectorii sunt introduși în articulație. Se recomandă administrarea complexelor de vitamine pentru întărirea organismului general.

În perioada de remisiune stabilă, se efectuează proceduri fizioterapeutice (inductotermie ultra-înaltă frecvență, terapie laser și magnetică), masaje și fizioterapie. Radon bine dovedit și băi de noroi.

Intervenția chirurgicală se efectuează dacă există sânge în cavitatea articulară și în inflamația purulentă. Tumorile maligne sunt, de asemenea, eliminate. La înlocuirea țesuturilor și a cartilajelor se efectuează înlocuirea endoprosthezei - înlocuirea articulației.

După aceea, pacientul trebuie să efectueze exerciții speciale pentru dezvoltarea articulației.

Metode de ameliorare a durerii

Adesea, pacienții prescriu analgezice. Dar ele nu fac decât să oprească durerea pentru o vreme, dar problema nu dispare.

În primul rând, puteți încerca metode non-de droguri de reducere a durerii:

limita activitatea fizică;

masajul zonei dureroase;

aplicați frig în cazul în care cauza durerii este un prejudiciu.

Dacă aceste metode nu au adus ameliorarea, aplicați aceste medicamente:

medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene nu numai că reduc inflamația, ci și calmează durerea;

medicamente pentru durere non-narcotice;

stupefiante narcotice, strict pe bază de rețetă.

De ce rănit piciorul în șold

Îmbinarea șoldului, ca și coloana vertebrală, presupune sarcina principală creată de greutatea corpului atunci când suntem într-o poziție verticală (în timp ce ne mișcăm sau în poziție verticală). Specificitatea structurii sale determină faptul că o persoană se poate ridica, întoarce piciorul în toate avioanele și face mișcări de rotație. Îmbinarea este închisă de mușchii gluteali și femurali, iar capul femurului - de țesutul cartilajului.

Condiții de sănătate comune

Cartilajul articular (grosimea acestuia ajunge la 4 mm) are o structură densă și în același timp elastică, ceea ce reduce substanțial fricțiunea dintre suprafețele de contact ale țesuturilor. Pentru a menține articulația șoldului sănătoasă, trebuie îndeplinite mai multe condiții:

• menține greutatea corporală fiziologică;
• nu vă răniți articulația;
• să adere la alimentația alimentară;
• efectuați un set de exerciții speciale de gimnastică.

Tesutul osoasă se scurge rapid și devine fragil dacă nu curge sânge în el, care hrănește țesutul prin vasele care trec prin capsula articulară și prin vasele intraosoase. Nava care trece în interiorul aparatului ligament ce înconjoară capul femural participă, de asemenea, la alimentarea cu sânge. La bătrânețe, acest vas este de obicei supus întăririi, ceea ce duce la modificări ale tonusului și diametrului vascular.

Clicuri și dureri în articulația șoldului

O îmbinare de șold sănătoasă nu durează și nu seamănă cu ea însăși. Este adevărat, în sesiunile de antrenament în care sunt incluse exerciții de întindere, în zona articulației, clicurile sunete pot fi auzite clar și destul de tare. Dar, dacă acest proces nu este însoțit de durere, nu există nici un motiv de îngrijorare.

La abducția maximă a coapsei în direcția tendonului sunt deplasate în contact cu țesutul osos, ceea ce determină un sunet uscat și ascuțit. Acest sindrom este caracteristic gimnastelor, dansatorilor si sportivilor. Cu o întindere sau întindere puternică a mușchilor coapsei, poate apărea o durere de tragere în pelvis, care nu este în niciun fel legată de procesul inflamator sau distrofic. Aceasta este oboseala musculară care dispare după câteva zile fără consecințe. Dacă durerea persistă o săptămână, trebuie să vă adresați medicului: este posibil ca ligamentele să fie deteriorate în timpul mișcărilor bruște și acest lucru necesită deja tratament.

Pentru cauzele durerii la nivelul feselor care cedează, citiți aici.

Semne de necaz

Alertele provoacă o criză sau clicuri apărute periodic în zona șoldului, însoțite de senzații dureroase și "tragând prin" picior. Dacă se adaugă rigiditate la aceste simptome neplăcute (mai ales dimineața), trebuie să faceți o programare cu un chirurg. Motivul pentru a căuta ajutor de la un specialist poate fi considerat orice durere în regiunea articulației șoldului, care nu trece independent.

Dovezile dezvoltării procesului patologic sunt simptome precum pierderea flexibilității - este dificil să vă îndoiți, să aruncați picioarele și să vă ridicați de pe scaun. Mișcările își pierd amprenta, devin prudente, grele. Această condiție este deosebit de caracteristică pentru persoanele în vârstă, atunci când țesutul de cartilagiu devine mai subțire și oasele devin fragile.

În timpul diagnosticului a fost descoperită coxartroza. restaurare completă a modificărilor distructive in oase si tesutul cartilaj al bazinului nu poate fi, dar diagnosticul precoce, după care a numit proceduri de reabilitare și eliminarea medicamente pentru durere, este posibil să se mențină articulația în „stare de lucru.“ Activitatea fizică echilibrată, formarea mușchilor coapsei și a pelvisului este una dintre cele mai eficiente modalități de a menține activitatea socială.

În același timp, trebuie remarcat faptul că în practica medicală există adesea cazuri în care coloana lombară doare și pacientul simte că are probleme cu articulația șoldului. Simptomele sunt aproape la fel, și numai după o examinare cuprinzătoare putem să ajungem la concluzia cu privire la natura patologiei. Durerea dureroasă, care provine din articulația șoldului și se extinde de-a lungul piciorului în timpul mișcării, care nu se scurge în timpul odihnei, dă motive pentru a suspecta artrita.

Rigiditatea și cartilajul criza în domeniu (precum vârsta înaintată) indică osteoartrită, durere la atingerea partea superioară a femurului de multe ori sunt consecințe ale traumatisme, contuzii si a aparut dintr-o data hematom - gemopoez simptome de boală. Tabelul de mai jos prezintă principalele cauze ale durerii de șold la adulți, cu iradiere la partea din față sau spate a coapsei.

Natura durerii

Pe baza datelor din tabel, vedem că este imposibil să determinăm natura și stadiul bolii doar prin natura durerii. Desigur, un specialist cu experiență va vedea caracteristici specifice în fiecare caz specific, însă o concluzie finală nu poate fi făcută decât după o examinare completă.

De exemplu, există motive pentru a suspecta bursita, atunci când pacientul nu poate să stea pe partea sa - durerea din picior din partea articulației inflamate agravează. Osteoartrita este o boală care este o companie de vârstnici. În cazul în care doare nu numai articulația șoldului, dar există un mers caracteristic, de rulare, prelate la o parte, este posibil pentru a diagnostica „coxartroza“.

Condiția generală severă, însoțită de stare generală de rău, afectarea funcției motorii, umflarea articulației indică artrita. Dar pentru încheierea finală, este necesar să se efectueze o examinare cuprinzătoare.

Durerea din pelvis, care se extinde până la picior, poate fi reflectată, adică nu are legătură cu articulația însăși. Simptome asemănătoare pot apărea în cazul sindromului neuralgic ("durere la mers"), radiculitei, incarcerării nervului sciatic.

diagnosticare

Principalele metode de diagnosticare sunt terapia prin rezonanță magnetică (RMN), radiografia, examinarea cu ultrasunete a articulației șoldului, precum și puncția și artroscopia. Testele clinice arată starea corpului (prezența și specificitatea procesului inflamator). Din metodele de laborator de examinare, de regulă, sunt numiți:

1. Test de sânge general.
2. Analiza urinei.
3. Analiza biochimică a sângelui.
4. Teste de sânge pentru CRP, fibrinogen, precum și alți markeri nespecifici ai procesului inflamator.
5. Determinarea factorului reumatoid, NLA-B27 (în cazul bolii lui Bechterew suspectat cu leziune articulară), performanța proteinogramei.

Gama de metode suplimentare de diagnosticare este determinată de medicul curant pe baza plângerilor, anamnezei și a datelor de examinare obiectivă.

Cum să elimini durerea

Sindromul de durere în stadiul 1-2 coxartroză este eliminat prin medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, analgezice narcotice și non-narcotice. Medicamentul este selectat pe baza vârstei pacientului, a stării fizice generale, a naturii durerii, a gradului de răspândire a acesteia. AINS simultan ameliorează durerea și au un efect antiinflamator. Cele mai frecvent prescrise AINS sunt meloxicamul, celecoxibul, nimesulidul. Sa observat amplificarea efectului analgezic al AINS cu administrare simultană cu chondroprotectori ("Don", "Struktum", "Artra"). În bolile sistemice ale țesutului conjunctiv (artrita reumatoidă, spondilita anchilozantă), principalele grupe de medicamente sunt glucocorticosteroizii sub formă orală, precum și medicamentele citotoxice (metotrexat, ciclofosfamidă).

Bună eficacitate în tratamentul durerii au o injecție în regiunea comună (în interiorul sau periarticular) corticosteroizi (hidrocortizon, Diprophos).

intervenție operativă (endoproteza) prezentat în coxartroza treia etapă, a doua etapă, în combinație cu nivelul membrelor disfuncție pronunțată (scurtarea, incapacitatea de a merge, nealinierea a bazinului etc.), fracturi de col femural, necroza aseptica a capului femural, neoplasme, fracturi intraarticulare complexe, sistem bolile cu disfuncție severă a articulației.

Trebuie să se acorde atenție faptului că prescrierea independentă de analgezice nu numai că rezolvă problema, ci contribuie la agravarea acesteia. Procesul patologic, în funcție de natura bolii, se dezvoltă treptat sau rapid, iar medicamentele analgezice își vor pierde în orice caz eficacitatea - oricare dintre medicamentele din această serie devine dependență.

Rezultatul este că pacientul va fi nevoit să apeleze la reumatolog, deoarece durerea care dă în mod constant, devine amenințătoare, în afară de analgezice și medicamente antiinflamatoare nesteroidiene pot suferi de ficat și de stomac. Dar, dacă vizita la medic are loc în stadii incipiente, acest lucru va spori considerabil șansele unui tratament de succes sau va oferi ocazia de a opri dezvoltarea bolii.

1. Zagorodniy N.V. Artrostilă de șold. Noțiuni de bază și practică: conducere. - M.: GEOTAR - Media, 2011. - 704 pp., Ill.

1. Mironov S.P. Operația artroscopică a articulației șoldului. Ghid practic, 2004
2. Gitt V. A. Tratamentul artrozei. Editura Centrului pentru Îmbunătățirea Psihofizică "Unitatea", 2010
3. Problema durerii la osteoartrita. NV Chichasova, Jurnalul "Medicul curant" 02/07
4. Michael Doherty, John Doherty. Diagnosticul clinic al afecțiunilor articulare. Minsk, "Tivali", 1993

Cauze de durere în articulația șoldului, care se extind până la picior: simptome de boală, tratament

Articulația șoldului este cel mai mare și cel mai încărcat articulație, întreruperea căreia limitează în mod semnificativ mobilitatea persoanei și îi reduce calitatea vieții. Dacă o persoană suferă de durere în articulația șoldului, aceasta poate indica prezența unui proces patologic care duce la distrugerea țesutului osos sau cartilajului.

Descrierea generală

Important de știut! Medicii sunt în stare de șoc: "Există o soluție eficientă și accesibilă pentru durerea articulară." Citiți mai multe.

Etapele inițiale ale bolii sunt, de obicei, caracterizate prin faptul că durerea nu se extinde dincolo de articulația șoldului. Dar treptat, dacă nu se întreprinde nici un tratament, atunci se poate răspândi dincolo de granițele sale și să renunțe.

Dacă o persoană simte durere în articulația șoldului, ar trebui să consulte urgent un medic, deoarece orice patologie este periculoasă cu complicații. De exemplu:

1. Reducerea mărimii sacului articulat.
2. Modificări patologice în structurile care înconjoară articulația.
3. Deteriorarea membranei sinoviale, precum și a cartilajului în sine.

Nu poți să ignori durerea dătătoare, dând-o în picior. Cel mai adesea semnalează o boală complexă.

Cum vă puteți menține articulația sănătoasă

Pentru ca articulația șoldului să fie sănătoasă și durerea de distanțare să nu apară, este necesar să se îndeplinească următoarele condiții:

• să mențină o greutate corporală normală, astfel încât articulația să nu aibă tensiune suplimentară;
• încercați să evitați situațiile traumatice.

• să respecte regulile de dietă adecvată, care să conțină un nivel normal de calorii și cantitatea necesară de vitamine și minerale;
• realizează complexe fizice de fitness care vor ajuta la menținerea funcționalității articulației șoldului.

Dacă durerea a apărut și a început să se dea membrelor, este nevoie urgentă de a se consulta cu medicul dumneavoastră și de a începe tratamentul.

Cauzele durerii

Dacă durerea dureroasă a apărut în articulație și începe să renunțe la picior, această condiție poate fi declanșată de următorii factori:

• vătămare severă, contuzie sau șoc. De exemplu, poate să apară la cădere;
• artrită sau coxartroză, care este însoțită de inflamație în articulație.

• artrita;
• alimentarea insuficientă cu sânge a unor părți ale articulației, precum și metabolismul slab în țesuturi;
• leziune infecțioasă a articulației de șold sau a fragmentelor acesteia;
• modificări patologice în anatomia articulației, care au apărut datorită dislocării sau subluxării;
• boli sistemice;
• patologiile organelor interne, procesul inflamator care se poate răspândi în articulație.

Cauza bolii trebuie clarificată, astfel încât să puteți începe tratamentul adecvat, mai ales dacă durerea a început să se dărui altor părți ale corpului.

Tipuri de durere

Durerea cu boala articulară poate fi diferită. Puteți să o clasificați după cum urmează:

1. Acută. Cel mai adesea, nu durează mult. Este clar localizat, astfel încât sursa sa poate fi determinată rapid și precis. Astfel de dureri semnalează că începe un proces patologic în articulație, care trebuie tratat. De asemenea, astfel de senzații pot apărea la rănire. În primul rând, disconfortul apare în articulația dreaptă sau stângă, dar în timp se răspândește și se dă în membre. Tratamentul unei astfel de dureri este destul de ușor.
2. Aching. Este periculos prin faptul că este dificil să se determine sursa ei, deoarece se poate da destul de puternic și se răspândește pe o arie largă a piciorului, pentru a captura zona de la șold până la genunchi. Această durere apare periodic. Tratamentul în acest caz este dificil de realizat, deoarece nu este ușor să se stabilească locația exactă a centrului durerii.
3. Cronică. Această durere este cea mai dureroasă, deoarece poate dura mai mult de 6 luni. Acest tip de durere este atât de complex încât tratamentul chirurgical este uneori necesar pentru al elimina.

Boli și simptomele lor caracteristice

Tratamentul patologiilor prezentei articulații trebuie inițiat numai după ce a fost stabilită cauza durerii. Natura durerii depinde de tipul de boală care începe să se dezvolte la om:

Chiar și problemele "neglijate" cu articulațiile pot fi vindecate la domiciliu! Doar nu uitați să o luați o dată pe zi.

Boli care provoacă durere în articulația șoldului și simptomele acestora

Alte simptome pot indica prezența unei patologii articulare a șoldului:

1. Crunch și clicuri în comun atunci când se mișcă.
2. Pierderea flexibilității articulației atunci când devine dificil pentru o persoană să urce dintr-un scaun, în sus pe trepte și doar să se aplece în jos.
3. Creșterea temperaturii locale sau generale a corpului.
4. Apariția disconfortului, care în timp devine mai puternică, mai ales în timpul mișcării. În plus, unele boli ale articulației șoldului pot schimba mersul.

Dacă durerea din articulația șoldului pe care o persoană o simte este capabilă să o acorde spatelui inferior, feselor și chiar genunchiului, aceasta poate indica dezvoltarea necrozei țesutului avascular, care poate fi tratată doar chirurgical.

Diagnosticul patologiei

Pentru a începe tratamentul, trebuie mai întâi să faceți un diagnostic corect, altfel terapia nu va fi numai inutilă, ci va fi, de asemenea, capabilă să dăuneze. După ce a solicitat un medic, el este obligat să efectueze următoarele proceduri:

1. Examinarea externă a pacientului cu colectarea tuturor plângerilor și anamnezelor sale.
2. Test de sânge general și biochimic, care poate indica prezența unui proces inflamator în organism.
3. Analiza urinei.
4. Un test special de sânge pentru a determina cantitatea de fibrinogen, precum și alți markeri nespecifici în el, care indică de asemenea prezența inflamației.
5. Determinarea factorului reumatoid (prin revmoprob).
6. Implementarea proteinogramelor.
7. Examinarea cu raze X. Este unul dintre cele mai importante, deoarece face posibilă examinarea mai detaliată a articulației șoldului: există spații comune sau sunt îngustate, există creșteri osoase (osteofite).
8. RMN sau CT scanare. Aceste studii vor oferi o oportunitate de a lua în considerare starea mușchilor și a ligamentelor. Acestea vă permit să determinați cu precizie cauza dezvoltării patologiei.
9. SUA.
10. Electromiografie (studiul reflexelor tendonului).
11. Un studiu aprofundat al permeabilității vaselor de sânge.

Doar după ce acest set de examinări poate face un diagnostic precis, stabiliți cauza și începeți un tratament eficient care va opri distrugerea articulației. Și acest lucru se va întâmpla dacă nu răspundeți la durere, care poate renunța.

Caracteristicile tratamentului durerii de altă natură

Dacă durerea de la articulația șoldului începe să renunțe, acesta este un semn sigur că trebuie să începeți tratamentul. Depinde de ce boală se dezvoltă pacientul. De exemplu:

1. Pentru tratamentul artritei este necesar să se ia medicamente antiinflamatorii și hormonale. Acesta va fi un exercițiu terapeutic util și masaj. Un efect bun este dat de procedurile fizioterapeutice.
2. Dacă un pacient este diagnosticat cu bursită, poate fi prescris un curs de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. În același timp, cu durere puternică, medicamentele pot fi injectate direct în articulație (Hydrocortisone, Diprospan). Mobilitatea articulației ar trebui limitată în mod semnificativ. De asemenea, pot fi prescrise corticosteroizi (prednisolon, dexametazonă).
3. Coxartroza este o boală gravă, tratamentul conservator care este eficient doar la etapa inițială (prima, a doua) a dezvoltării. Apoi, aveți nevoie de o intervenție chirurgicală pentru înlocuirea parțială sau completă a articulației. În acest caz sunt necesare nu numai medicamente antiinflamatorii (Meloxicam, Nimesulide), ci și chondroprotectori (Artra, Don), care ajută la restabilirea țesutului cartilajului și la întărirea acestuia.
4. Dacă problema se află în patologia țesuturilor conjunctive, atunci se utilizează citostatice (ciclofosfamidă) și glucocorticosteroizi.

Operația este o ultimă soluție, care se aplică numai dacă terapia conservatoare nu ajută, articulația este grav afectată și funcția membrelor este afectată. Și, de asemenea, dacă durerea care cedează în picior vorbește despre necroza aseptică a capului femural, o formare malignă. Operația este indicată și pentru fracturi complexe ale articulației.

Pentru tratamentul și prevenirea bolilor articulațiilor și coloanei vertebrale, cititorii noștri utilizează metoda de tratament rapid și non-chirurgical recomandată de reumatologi din Rusia, care au decis să vorbească împotriva haosului farmaceutic și au prezentat un medicament care TRATEAZĂ REAL! Ne-am familiarizat cu această tehnică și am decis să-i oferim atenție. Citiți mai multe.

În cazul în care durerea în comun începe să dea în picior - acesta este un semnal pentru a merge rapid la medic, să identifice și să înceapă să trateze o patologie gravă, care poate duce în cele din urmă la o restrângere a mișcării umane. Să vă binecuvânteze!

Cum să uiți de durerea articulară?

• Durerile articulare vă limitează mișcarea și viața completă...
• Sunteți îngrijorați de disconfort, criză și durere sistematică...
• Poate că ați încercat o grămadă de droguri, creme și unguente...
• Dar judecând prin faptul că citiți aceste linii - nu v-au ajutat mult...

Dar ortopedul Valentin Dikul susține că există un remediu cu adevărat eficient pentru durerea articulară! Citește mai mult >>>