Căi eficiente pentru tratarea artrozei articulațiilor

Autorul articolului: Nivelichuk Taras, șeful departamentului de anesteziologie și terapie intensivă, experiență de lucru de 8 ani. Învățământul superior în specialitatea "Medicină generală".

Artroza este o boală severă a articulațiilor, care se manifestă prin distrofia progresivă a țesutului cartilajului, devine mai subțire și distrusă. Ulterior aparatul ligament și țesutul osos sunt implicate în proces. Tratamentul artrozei articulațiilor vizează stoparea progresiei bolii, reducerea durerii, prevenirea complicațiilor și restabilirea mobilității îmbinării bolnave.

Este necesar ca boala să fie tratată cuprinzător și pentru o perioadă lungă de timp, prin selectarea unui regim individual de medicamente și a unor agenți non-farmacologici.

Toate metodele de tratare a artritei pot fi împărțite în 4 grupe:

  • nemedikametoznye;
  • medicamente;
  • chirurgicale;

metode neconvenționale de medicină tradițională.

Adesea pacienții au o întrebare: unde să tratați artrită? Etapele inițiale sunt tratate într-un spital reumatologic. Pacienții care au nevoie de intervenție chirurgicală sunt internați în departamentul ortopedic sau chirurgical.

Fără medicamente

În stadiul inițial al bolii, principalele metode de tratament sunt metode fără medicamente.

Dieta echilibrată, stil de viață sănătos. Pentru a preveni progresia bolii, pacienții trebuie să respecte cu strictețe regimul de lucru și odihnă, să mănânce alimente sănătoase.

Astăzi, există școli speciale pentru a acoperi tratamentul artritei. Cursurile de instruire ajută pacientul să se adapteze la boala sa și să-l lupte cu succes.

Reducerea sarcinii asupra articulațiilor. În prezența excesului de greutate trebuie redus - aceasta va ajuta la normalizarea proceselor metabolice, precum și la reducerea încărcăturii articulațiilor.

Exercițiul terapeutic se desfășoară într-o etapă non-acută, efectuată în poziție de susținere sau în poziție șezândă. Înotul și schiul sunt foarte utile.

Metode fizioterapeutice: expunerea la căldură în zona afectată (de exemplu, băi de parafină), terapie cu laser, ultrasunete, stimulare nervoasă electrică.

Utilizarea diferitelor dispozitive de descărcare. Cu leziuni ale picioarelor se recomandă mersul cu trestia, cu osteoartrită a articulației genunchiului, se folosesc pene de toc - aceasta poate reduce încărcătura articulațiilor și, prin urmare, poate reduce manifestările bolii.

Masajul îmbunătățește circulația sângelui și ajută la restabilirea mobilității articulațiilor.

Pacienții cu artroză prezintă o ședere spa, care are un efect benefic atât asupra stării sistemului articular, cât și asupra întregului organism. Îmbunătățirea sanatoriei ar trebui să aibă loc în afara stadiului de exacerbare a artritei, după examinarea medicului și luarea în considerare a recomandărilor sale.

medicamente

Terapia cu medicamente este principala metodă de tratament. Alegerea medicamentelor pentru tratamentul osteoartritei nu este atât de mare, toate mijloacele folosite pot fi împărțite în două grupe mari:

  • Medicamentele simptomatice afectează manifestările bolii (analgezice, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene - AINS, hormoni glucocorticosteroizi). Atunci când sunt aplicate, durerea și inflamația dispar într-un timp scurt, ceea ce îmbunătățește calitatea vieții.
  • Chondroprotectorii - înseamnă a restabili țesutul cartilaginos deteriorat și procesele metabolice în el datorită activării fluxului sanguin și stimulării apariției unor noi celule de cartilagiu.

Remediile simptomatice sunt destinate eliminării principalelor manifestări ale bolii și sunt prescrise pacienților în primul rând. Chondroprotectorii ajută la stoparea progresiei bolii și trebuie luate pentru o perioadă lungă de timp.

Medicamentele simptomatice

Principalul și unul dintre primele simptome de artroză este durerea. Ajută la eliminarea fondurilor cu acțiune analgezică și antiinflamatorie. Pentru o reducere rapidă a durerii, pot fi utilizate forme locale de medicamente sub formă de unguente și geluri, dar acțiunea lor este scurtă.

Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene ajută la ameliorarea durerii și la reducerea inflamației. Pentru tratamentul articulațiilor, este preferabil să se utilizeze AINS selective, care acționează predominant pe țesutul articular fără a afecta negativ alte organe.

Când utilizați medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, trebuie să vă amintiți că nu puteți utiliza mai mult de un AINS. Medicamentul trebuie schimbat dacă nu există efect al terapiei după 2 săptămâni. Medicul trebuie să selecteze doza minimă de AINS în pilule, ceea ce va reduce durerea.

Glucocorticosteroizii au un efect dublu. Pe de o parte, hormonul protejează cartilajul de distrugere și ușurează procesul inflamator, dar pe de altă parte distruge țesutul de cartilagiu în timpul expunerii prelungite. Prin urmare, aceștia ar trebui să trateze strict artroza sub supravegherea unui medic. Este adesea mai eficient să se utilizeze glucocorticosteroizi sub formă de injecții intraarticulare, care au mai puține efecte secundare.

chondroprotectors

Schema de tratament a artritei cu ajutorul chondroprotectorilor implică utilizarea lor continuă pe termen lung. Efectul acestor fonduri este întârziat, la 2-8 săptămâni după începerea recepției.

Toate medicamentele din acest grup au un efect stimulativ asupra țesutului cartilaginos, dintre care unele ușoară ameliorează durerea.

Medicina tradițională

În plus față de metodele tradiționale, utilizarea medicamentelor tradiționale poate avea un efect pozitiv. Aplicați la:

  • Infuzii orale cu efecte antiinflamatorii.
  • Remedii locale sub formă de perfuzii pentru frecare, comprese sau unguente de uz casnic care pot suprima inflamația și stimulează procesele regenerative în cartilaje.

Toate metodele tradiționale trebuie utilizate numai sub supravegherea medicului curant și în nici un caz nu pot înlocui tratamentul tradițional principal.

Intervenția chirurgicală

Tratamentul chirurgical al osteoartritei este utilizat în cazurile în care terapia medicamentoasă nu a dat efectul dorit. Există mai multe tipuri de intervenții chirurgicale:

Artroscopia este o metodă cu impact redus pentru tratamentul și diagnosticarea bolilor articulațiilor. Această metodă permite prin mici incizii, fără a deschide articulația, cu ajutorul unui dispozitiv special pentru a efectua o operație și a evalua vizual gradul de afectare a cartilajului. Datorită artroscopiei, perioada de reabilitare și timpul de ședere în spital sunt reduse, numărul complicațiilor din perioada operativă și postoperatorie este redus.

Artrodeza este una dintre metodele de tratament chirurgical, în cadrul căruia se creează imobilitatea suprafețelor articulare. Această tehnică vă permite să eliminați durerea, dacă nu puteți folosi alte efecte chirurgicale.

Artroplastia este o procedură pentru înlocuirea cartilajului articular cu un tampon de țesut propriu al pacientului sau de materiale artificiale. O astfel de operație facilitează foarte mult starea pacienților, deoarece permite restabilirea unei cantități suficiente de mișcare.

Înlocuirea articulațiilor deteriorate este un tratament eficient al artritei, această metodă permite tratarea gradului său sever. Cu proteze complete înlocuiți toate componentele articulației. Proteza este făcută dintr-un metal special care nu este perceput de corp ca un străin, durata medie a grefelor este de 10 ani. După proteze, pacienții își recuperează complet performanțele.

Sunt dezvoltate metode moderne de intervenții chirurgicale, cum ar fi transplantul de țesuturi și celule de cartilagiu. În primul rând, acestea vizează prevenirea progresului bolii și eliminarea principalelor sale manifestări.

În ciuda faptului că artroza este considerată o boală incurabilă, tratamentul precoce și cuprinzător vă permite să opriți procesul de distrugere a cartilajului și să mențineți maxim mobilitatea articulațiilor. O conformitate completă și exactă cu toate recomandările medicului curant contribuie la evitarea dizabilității și îmbunătățește în mod semnificativ calitatea vieții pacienților.

Autorul articolului: Nivelichuk Taras, șeful departamentului de anesteziologie și terapie intensivă, experiență de lucru de 8 ani. Învățământul superior în specialitatea "Medicină generală".

Metode pentru tratamentul eficient al artritei

Artroza este o boală ale cărei simptome trebuie să fie cunoscute de toți. Această patologie periculoasă și foarte comună într-un stadiu incipient poate fi aproape imperceptibilă, dar într-o etapă ulterioară poate provoca dureri insuportabile și chiar duce la dizabilități. Vom vorbi despre cauzele bolii, simptomele acesteia, măsurile preventive și cele mai eficiente metode de tratare a artrozei diferitelor articulații.

De ce apare artroza și cât de urgent este să procedați la tratamentul acesteia

Durerea în articulații, "clicuri" atunci când se deplasează și reducerea mobilității membrelor trece adesea neobservată: majoritatea oamenilor nu acordă importanță acestor semnale ale corpului. Între timp, aceste simptome pot indica o boală gravă - artroza. Potrivit OMS, această patologie afectează până la 7% din populația Pământului, iar cifra crește anual. Dacă în a doua jumătate a secolului al XX-lea boala a fost diagnosticată în special la persoane de peste șaizeci de ani, cercetătorii vorbesc despre o incidență crescută după patruzeci de ani. Grupul de risc este destul de extins: include nu doar cetățenii mai vechi decât acea vârstă, ci și cei care se angajează în muncă fizică, sunt supraponderali, atleți, cei care au suferit leziuni sau au o predispoziție genetică. Femeile sunt mai predispuse la boală decât bărbații.

Când apare artroza, distrugerea progresivă a cartilajului articular și deformarea țesutului osos. Ca rezultat, pacienții aflați într-un stadiu incipient prezintă un mic disconfort în timpul mișcărilor, la al doilea - durere severă și mobilitate limitată a articulațiilor. A treia etapă - o formă acută de artroză cu distrugerea completă sau aproape completă a cartilajului articular - acum câteva decenii, a legat pacientul de un scaun cu rotile. Posibilitățile medicinii moderne sunt mult mai largi. Și în timp ce medicii încă nu reușesc să scape complet de boală și să restabilească articulațiile deteriorate, terapia poate încetini semnificativ dezvoltarea artrozei, poate ajuta la menținerea mobilității membrelor și poate evita intervenția chirurgicală serioasă - de aceea este atât de important să consultați un reumatolog la primele simptome.

Metode de tratare a artrozei

O astfel de boală gravă, cum ar fi artroza, necesită o abordare cuprinzătoare: medicație, scădere în greutate, kinetoterapie, fizioterapie și, dacă este necesar, intervenție chirurgicală. Programul de tratament este prescris de un reumatolog, în funcție de stadiul și locul bolii, de caracteristicile pacientului, dar aproape întotdeauna include mai multe metode de mai jos.

Tratamentul medicamentos

Prima sarcină care apare în tratamentul artritei este eliminarea durerii și inflamației în articulație. Pentru aceste prescrise medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) cum ar fi ibuprofen, ketorolac, piroxicam, diclofenac și derivați ai acestora - sub formă de tablete, injecții, geluri, unguente sau supozitoare rectale. Amintiți-vă că utilizarea acestui grup de medicamente ameliorează doar principalele simptome ale bolii. Mai mult decât atât, utilizarea pe termen lung a AINS poate accelera procesul de distrugere a cartilajului, deci trebuie să fie utilizat cu mare grijă și numai așa cum este prescris de către un medic.

În cazuri severe și cu eficiență scăzută a tratamentului cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, corticosteroizii sunt utilizați pentru a elimina durerea și inflamația. De regulă, acestea sunt injectate în organism prin injectare directă în capsula articulară. Corticosteroizii cu utilizare pe termen lung agravează starea cartilajului, deci sunt prescrise numai pentru dureri severe. Ca și în cazul AINS, acest grup de medicamente servește pentru a elimina durerea și inflamația și nu încetinește cursul artritei.

Utilizarea analgezicelor (analgin, "baralgin") este un alt mod de a scuti pacientul de durere. Spre deosebire de AINS, analgezice reduce inflamația într-o măsură mai mică, dar sunt mai eficiente în combaterea durerii. Când apar spasme musculare, medicamentele antipspastice sunt prescrise - de exemplu, Mydocalm. Ambele grupe de medicamente sunt cel mai adesea folosite sub formă de injecții pentru ameliorarea simptomelor de artroză: ele sunt ineficiente în combaterea bolii însăși.

Chondroprotectorii sunt una dintre cele mai importante componente ale tratamentului medical al artritei: ele saturează țesutul cartilajului cu substanțe nutritive, stimulând creșterea celulelor. Grupul de chondroprotectori include glucozamină și sulfat de condroitină, vândute sub diferite denumiri sub formă de tablete sau capsule. Nu trebuie să vă așteptați la un efect rapid din utilizarea chondroprotectorilor: o îmbunătățire a stării cartilajului este vizibilă după o perioadă lungă de timp. În plus, acestea nu vor ajuta în cazul în care boala a ajuns la a treia, cea mai severă etapă.

Medicamentele vasodilatatoare ("Trental", "Theonikol", etc.) sunt utilizate pentru a îmbunătăți fluxul sanguin, precum și pentru a elimina spasmul vaselor mici. Aportul de astfel de medicamente în combinație cu onoradoprotectorii îmbunătățește semnificativ eficacitatea acestora din urmă: nutrienții intră în țesutul cartilajului în volum mai mare.

Tratament non-chirurgical pentru osteoartrita

fizioterapie

Utilizarea terapiei cu valuri de șoc (terapia cu valuri de șoc) pentru artroza vă permite să eliminați una dintre principalele cauze ale durerii: procesele osoase spinoase - osteofitele. Sub influența undelor ultrasonice, "vârfurile" se înmoaie și se dizolvă în timp, îmbunătățind eficiența fluxului sanguin și a proceselor metabolice. Cu toate avantajele, UHT este eficient numai în stadiile incipiente ale artritei și are o mulțime de contraindicații, de aceea este prescris cu prudență.

Utilizarea impulsurilor electrice pentru contracția musculară este recomandată în special pentru pacienții cu pat și în cazurile de vătămări grave, când exercițiile fizice necesare sunt contraindicate. Deși miostimularea nu este tratamentul cel mai frecvent pentru osteoartrita, utilizarea acestuia ajută la creșterea tonusului muscular și la îmbunătățirea circulației sanguine, ceea ce are un efect pozitiv asupra dinamicii de recuperare.

Această metodă combină două tipuri de expunere simultan - valuri ultrasunete și preparate medicale. Ca urmare, fonoforoza face posibilă creșterea eficienței medicamentelor de mai multe ori: în combinație cu ultrasunetele, ele sunt livrate celulelor "țintă" și sunt absorbite mult mai bine de ele.

Introducerea amestecului de gaze în capsula articulară are un număr de efecte pozitive: reduce durerea și inflamația, ajută la restabilirea mobilității articulațiilor și îmbunătățește circulația sângelui. De regulă, terapia cu ozon este prescrisă printr-un curs de mai multe injecții, în funcție de gravitatea bolii.

Terapie de exerciții

Terapia fizică pentru artrită este o modalitate de a îmbunătăți circulația sângelui în zona articulației afectate, precum și de a întări mușchii. De regulă, medicul recomandă începerea cu exerciții simple, crescând treptat numărul de repetări.

Masaj (inclusiv drenaj limfatic) și terapie manuală
Masajul și terapia manuală pentru osteoartrită contribuie la încălzirea zonei afectate, ameliorează spasmul și durerea, îmbunătățesc circulația sângelui în articulații. Procedurile pot fi aplicate cu mobilitate limitată a pacienților.

tratamentul mecanic
Pentru o mai mare eficiență, terapia cu exerciții este completată de terapia mecanică - exerciții folosind simulatoare speciale. Dispozitivele vă permit să măriți încărcătura în gimnastică (datorită diverselor agenți de ponderare), protejând în același timp articulația inflamată de deteriorări. Ca și terapia cu exerciții, mecanoterapia ajută la îmbunătățirea circulației sângelui și la creșterea tonusului muscular.

Articulații de tracțiune
Esența acestei metode este în "întinderea" mecanică a unei îmbinări într-un aparat special timp de 15-20 de minute. Aceasta reduce sarcina articulației, încetinește dezvoltarea artritei și reduce semnificativ durerea pacientului. Un curs format din 10-12 sesiuni, pentru cel mai bun rezultat, se realizează aproximativ o dată la șase luni.

Terapie dieta
Corecția greutății este o modalitate de a reduce semnificativ încărcătura articulației și încetinește dezvoltarea artritei. Desigur, menținerea unei dietă în sine nu contribuie la recuperare, dar în combinație cu alte proceduri poate da un efect excelent.

Stilul de viață corectat
Pentru a combate artroza, pacientul va trebui să își revizuiască în mod semnificativ modul obișnuit de viață: purta numai pantofi confortabili, utilizează numai mobilier confortabil, renunță la tocuri, obiceiuri proaste și exerciții fizice excesive. În unele cazuri, va fi util să purtați o orteză, vizite regulate la piscină și baie. De obicei, o listă exhaustivă a recomandărilor va oferi medicului curant în funcție de starea pacientului.

Tratamentul chirurgical

  • Puncție (intervenție minim invazivă)

Această metodă este utilizată pentru a diagnostica boala. Un ac este introdus în capsula articulară, luând o parte din fluid - aceasta permite obținerea materialului de testare, reduce încărcătura pe capsulă și, dacă este necesar, injectează corticosteroizii direct la locul inflamației.

Artroscopia este introducerea unui aparat special de artroscop prin micro incizii în piele. Metoda vă permite să examinați cu atenție articulația, precum și să îndepărtați fragmentele separate ale cartilajului, eliminând cauzele procesului inflamator și durerea.

  • Periologia osteotomiei

Esența metodei de osteotomie periarticulară este fișierul oaselor pacientului, urmat de fixarea acestora dintr-un unghi diferit. Operația reduce încărcătura articulației și elimină durerea pentru o perioadă lungă de timp. În ciuda eficienței sale, acest tip de intervenție chirurgicală este folosită rar - sarcina asupra pacientului este prea mare și perioada de reabilitare este lungă.

În cazurile în care alte tipuri de tratament nu au ajutat și boala a distrus complet sau aproape complet articulațiile, acestea sunt înlocuite cu proteze din plastic, metal sau ceramică. Endoprosthetics este o operație dificilă și costisitoare care necesită o reabilitare pe termen lung. Mulți pacienți sunt chinuți de durere timp de câteva luni după intervenția chirurgicală. Cu toate acestea, această metodă este adesea singura alternativă pentru a imobiliza pacientul. Durata de viață a protezelor moderne ajunge la douăzeci de ani, iar în toți acești ani, pacientul va putea trăi o viață deplină.

Mulți oameni confundă conceptul de "artrită" și "artroză" - și totuși acestea sunt două boli diferite (cu toate acestea, uneori, însoțesc reciproc). Artrita este un proces inflamator în articulații, cauzat de obicei de infecții și apare la persoanele cu vârsta sub 40 de ani. Confuzia simptomelor bolii: durerea și umflarea în zona afectată adaugă confuzie.

Simptomele și caracteristicile tratamentului artrozei de diferite tipuri

În ciuda similitudinilor simptomelor, artroza articulațiilor diferite are propriile semne și trăsături de tratament. De exemplu, utilizarea de unguente pentru osteoartrita articulației șoldului este ineficientă din cauza mușchiului și a țesutului adipos care împiedică eliberarea medicamentului la locul inflamației. Dar aceleași unguente se arată bine atunci când sunt aplicate articulației genunchiului sau cotului. Să ne uităm la ce simptome sunt caracteristice osteoartrita articulațiilor: glezna, genunchi, cot, umăr, degetul și șold, precum și tratamente care afectează-l cu succes.

  • Tratamentul artrozei articulațiilor mâinilor (degetelor)

Într-o fază incipientă, boala se manifestă doar cu o ușoară criză și o ușoară durere atunci când se mișcă brațele, dar fără tratament, devine vizibil vizibil - apare o îngroșare vizibilă în falangi în articulații. Durerea crește și devine permanentă, există un sentiment de arsură și vibrații în degete. Pentru a ușura durerea și inflamația, se utilizează antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) și corticosteroizi pentru a încetini distrugerea cartilajului - masaj, chondroprotectorii și întinderea degetelor.

  • Tratamentul artrozei articulației umărului

Spasme musculare dureroase, mobilitate redusă a mâinilor, "lumbago" atunci când le ridicați și trageți în lateral - toate acestea sunt simptome de artroză a articulației umărului. Pentru tratament, masaje, exerciții de fizioterapie în combinație cu utilizarea de antispastice și injecții intra-articulare de analgezice sunt eficiente.

  • Tratamentul artrozei articulației cotului

Simptomele bolii articulației cotului sunt o criză puternică atunci când brațele sunt flexate în coate și mișcarea mâinilor, "împușcând" durerea și slăbiciunea muschilor. Pentru a scăpa de acest tip de artroză, se utilizează metode fizioterapeutice, comprimate și medicamente antiinflamatoare nesteroidiene sub formă de unguente.

  • Tratamentul artrozei șoldului

Pentru artroza TBS se caracterizează prin răsucirea moale a articulațiilor, senzații dureroase sau inconfortabile în partea inferioară a spatelui în timpul mișcării sau oboselii. În tratamentul bolii, analgezicele sunt prescrise sub formă de injecții, capsule sau comprimate, comprimate cu soluții antiinflamatoare.

  • Tratamentul osteoartritei genunchiului

În gonartroză, pacienții se plâng de sunete crocante atunci când se mișcă, dureri în zona vițelului, în special sub sarcini grele, o creștere a dimensiunii articulației. În tratamentul UHT eficient, alungirea articulațiilor, fizioterapia, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sub formă de unguente, precum și compresele.

  • Tratamentul artritei articulației gleznei

Sentimentul de furnicături, roșeață, criză, clicuri în picioare, oboseală rapidă la mers - aceste simptome indică apariția artrozei articulației gleznei. În tratamentul acestui tip de boală, sunt eficiente metodele fizioterapeutice, masajele, băile terapeutice și odihna patului.

Pentru a evita apariția osteoartritei, în special în prezența unei predispoziții, trebuie să urmați reguli simple: purtați pantofi confortabili, mențineți activitatea fizică, respectați măsura în efort, evitați rănile și hipotermia. Menținerea unei greutăți normale este deosebit de importantă pentru prevenirea unei boli: conform statisticilor, fiecare kilogram suplimentar sporește probabilitatea bolii comune cu 7-8%.

Metode de tratare a artrozei

Conținutul articolului

tratament

În stadiul inițial al artritei, se folosesc tehnici conservatoare care nu implică intervenții chirurgicale. Între timp, metodele de corecție utilizate fac posibilă stoparea dezvoltării bolii, menținerea activității motorii, reducerea severității principalelor simptome de artrită și, în general, îmbunătățirea calității vieții umane.

I. Tratamentul medicamentos:

II. PRP-terapie.
III. Exerciții terapeutice.
IV. Masaj și terapie manuală.
V. Terapia de tracțiune.
VI. Fizioterapie.

Tehnici de fizioterapie utilizate pe scară largă pentru artrită:

  • terapie magnetică;
  • UHF;
  • inductothermy;
  • terapia cu ultrasunete;
  • balneoterapie;
  • tratamentul chirurgical.

Tratamentul artritei cu medicamente

Se crede în rândul pacienților că administrarea medicamentelor cu efect anestezic (prin administrare orală sau prin injecție intramusculară) este cea mai importantă metodă de ameliorare a durerii la artrită. De fapt, utilizarea medicamentelor este o tehnică pentru ameliorarea rapidă a durerii, care trebuie prescrisă numai în perioada acută. Faptul este că medicamentele prescrise pe scară largă pentru aceste scopuri au efecte secundare grave care cresc cu prelungit și mai ales cu un aport necontrolat. Vorbim despre efectele nedorite asupra sistemelor digestive, cardiovasculare, nervoase, care cu o mare probabilitate pot duce pacientul la un pat de spital (hemoragii gastrice, aritmii cardiace, efecte asupra ficatului și rinichilor etc.).

Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene

AINS sunt medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, dintre care multe sunt disponibile fără prescripție medicală și sunt acceptate pe scară largă de către pacienți pe cont propriu. Acest grup include medicamente cu structuri chimice diferite, dintre care cele mai renumite sunt diclofenac, indometacin, naproxen (AINS clasic), mai moderne - meloxicam, nimesulid, ketorolac. Aceste fonduri au un efect pronunțat antiinflamator și analgezic, pot reduce durerea în țesutul muscular comun și adiacent, dar nu afectează dezvoltarea bolii. Ele sunt folosite doar pentru a reduce simptomele, în toate stadiile bolii. Eficace cu sinovita concomitentă (acumulare de fluid în articulație).

GCS - medicamentele pentru glucocorticosteroizi (hidrocortizonul, triamcinolona, ​​betametazona) au un puternic efect antiinflamator și analgezic. Administrarea lor aproape articulară este recomandabilă și eficientă. Cu toate acestea, pacienții au adesea o atitudine negativă față de utilizarea acestor medicamente în tratament, care este asociată cu posibilele efecte secundare: acestea sunt complicații infecțioase, deteriorarea ligamentelor, suprafața articulară și degenerarea cartilajului. Dar cu administrarea periarticulară, riscul acestor complicații este minim.

Chondroprotectorii, glucozamina și condroitina, sunt componente naturale ale cartilajului, care, atunci când este ingerat, contribuie la restaurarea treptată a cartilajului, normalizând densitatea și elasticitatea acestuia. Aceste ingrediente active sunt utilizate în mod obișnuit în combinație, fac parte din diferite medicamente și mijloace auxiliare. Chondroprotectorii nu au un efect analgezic rapid, ameliorarea se dezvoltă prin utilizarea prelungită a medicamentelor pe baza acestora, ceea ce este asociat cu refacerea parțială a țesutului cartilajului. Recomandat în toate stadiile bolii.

Terapie PRP

Una dintre cele mai moderne metode de medicină restaurativă, utilizată în leziuni sportive și în bolile monetare și distrofice ale articulațiilor, este terapia PRP (plasmă bogată în plachete) sau biorevitalizarea plasmei, terapia cu autoplasma. Tehnica este utilizată activ în străinătate, în Rusia este folosită în unele clinici.

Esența procedurii este introducerea plasmei, îmbogățită cu trombocite, direct în locul leziunii, în acest caz - în articulație. Preparatul pentru introducere este obținut din sângele pacientului, astfel încât metoda este considerată nu numai foarte eficientă, dar și sigură pentru oameni. Factorii de creștere și alte substanțe biologic active (serotonină, bradikinină, prostaglandine etc.) conținute în plasmă bogată în plachete, contribuie la activarea proceselor de regenerare și sinteză a propriilor substanțe de bază.

Plasma rezultată, îmbogățită cu trombocite, este injectată atât periarticular, cât și direct în articulația afectată, realizând astfel repararea parțială a țesutului, în principal cartilaj.

Metoda cea mai aplicabilă pentru osteoartrita de etapa 1-2. Ea prezintă rezultate bune și vă permite să întârzieți dezvoltarea rapidă a bolii datorită eliberării factorilor de creștere de către trombocite. Metoda este relativ nouă, dar sa dovedit a fi foarte eficientă. Tratamentul PRP a fost folosit pentru prima oară în chirurgie, astăzi tehnica este utilizată cu succes în multe domenii de medicină, inclusiv în reumatologie și ortopedie, neurologie și cosmetologie. Realizarea terapiei cu autoplasma permite creșterea duratei funcționării în comun fără alte intervenții agresive.

Protezele sinoviale de fluid sunt un grup de preparate pe bază de acid hialuronic care sunt injectate direct în cavitatea articulară (injectare) și joacă rolul unui fluid lubrifiant vâscos când lichidul sinovial natural este aproape complet absent (asigură rolul de lubrifiere a suprafețelor articulare). Folosit în fazele târzii ale artritei.

Dispozitivele medicale ale acestui grup sunt, de asemenea, numite "proteze fluide sinoviale", "substituenți biologici ai fluidelor sinoviale". Efectul după administrarea medicamentelor este lung - de la 6 la 13 luni, în funcție de dispozitivul medical folosit.

Se utilizează și alte grupuri de medicamente - antispasmodice, relaxante musculare, vitamine din grupul B în doze terapeutice (înalte), dar toate au doar semnificație auxiliară în tratamentul artritei.

Terapie fizică

Exercițiile speciale de gimnastică terapeutică pot și ar trebui să fie utilizate chiar și în perioada de exacerbare, în toate stadiile de artrită. Astfel de măsuri pot reduce durerea și pot preveni restricțiile severe asupra mișcării articulațiilor. Cu toate acestea, în rândul pacienților cu artroză, metoda este nepopulară, deoarece majoritatea se confundă cu convingerea că, cu durere, este necesar să se restricționeze orice mișcare. În schimb, începutul în timp al exercițiilor fizice contribuie la o recuperare mai rapidă și reducerea simptomelor, în primul rând durerea.

Testarea fizică terapeutică eficientă în apă, mișcarea articulației în poziția de descărcare (așezat, așezat, agățat), mers moderat pe o suprafață plană. Dacă este necesar, de exemplu, cu un sindrom de durere pronunțat, poate fi aplicat un bandaj special la articulație, însă formarea fizică ar trebui să înceapă cât mai curând posibil.

Masaj și terapie manuală

Metodele de efecte mecanice asupra articulațiilor, mușchilor și ligamentelor pot reduce severitatea durerii, pot spori mobilitatea, pot îmbunătăți circulația sângelui și metabolismul articulațiilor afectate, pot ameliora spasmele musculare și pot normaliza funcția musculară.

Terapie cu tracțiune

În condițiile unui spital sau sanatoriu medical, terapia de tracțiune este posibilă - aceasta este o extensie a articulației (șold, genunchi) folosind o tehnică specială cu utilizarea diferitelor greutăți. Schema de stretching standard este concepută pentru 28 de zile, cu o creștere treptată a încărcării și a timpului de expunere. Tehnicile clasice și cele mai moderne sunt folosite cu ajutorul simulatoarelor. Eficacitatea lor este aproape aceeași, dar simulatoarele sunt mai confortabile pentru pacient.

fizioterapie

Utilizarea diferitelor metode de fizioterapie în stadiile inițiale de artroză permite obținerea unei ameliorări semnificative a durerii și creșterea mobilității în zona articulațiilor afectate. Cursurile de fizioterapie facilitează procesul patologic și prelungesc perioada fără exacerbări.

Tehnici de fizioterapie folosite pe scară largă pentru artrită

Magnetoterapia este un efect local datorită unui câmp magnetic constant sau variabil de joasă frecvență. În zona articulațiilor afectate, procesele metabolice sunt accelerate, circulația sângelui și furnizarea de nutrienți în structurile articulare sunt accelerate și sunt activate procesele de regenerare și sinteză a substanțelor proprii necesare funcționării în comun. Magnetoterapia are efecte anti-edematoase, anestezice, antiinflamatoare practic din prima sesiune, care are un efect pozitiv asupra stării generale a pacientului. Magnetoterapia este utilizată cu succes în spitale și sanatorii, unde se utilizează echipamente medicale de diverse modificări. Un avantaj uriaș pentru pacienții cu artroză este posibilitatea de a efectua cursuri independente de terapie magnetică la domiciliu, așa cum este prescris, și sub supravegherea medicului curant. Utilizarea în timp util a dispozitivelor portabile pentru terapia magnetică permite oprirea dezvoltării durerilor, declanșarea exacerbarilor sau realizarea unui curs profilactic - adică menținerea bunăstării normale. Un punct pozitiv de terapie magnetică poate fi, de asemenea, numit efectul benefic al procedurilor asupra stării sistemelor cardiovasculare și nervoase. Având în vedere faptul că majoritatea pacienților cu artroză sunt de vârstă medie și vârstnici, cu un set existent de boli cronice (hipertensiune arterială, boală cardiacă ischemică, ateroscleroză etc.), efectul sedativ ușor și stabilizator al terapiei magnetice va fi foarte util.

Terapia cu ultrasunete este folosită mai frecvent în combinație cu expunerea la medicamente cu efect antiinflamator, analgezic, restaurator (hidrocortizon, sulfat de condroitină, indometacin etc.) - fonoforă sau fonoforă. Ultrasunetele cresc permeabilitatea țesuturilor pentru medicamente, astfel încât efectul lor principal este sporit. Chiar și fără componenta medicamentului, metoda este foarte eficientă pentru artrita: ultrasunetele au un efect mecanic asupra țesuturilor (micro-masaj), activează procesele locale imune și regenerative în mușchii articulați și adiacenți, este exprimat efectul anestezic și antiinflamator.

Terapia cu laser este una dintre cele mai comune și utilizate pe scară largă. Efectul terapeutic se bazează pe expansiunea reflexă a vaselor de sânge deasupra nidusului procesului patologic. Aceasta duce la o îmbunătățire a fluxului sanguin local, la creșterea metabolismului, la eliminarea produselor metabolice oxidate și la reducerea intensității durerii. Terapia laser datorită adâncimii mici a penetrării are un efect sistemic minim, în timp ce intensifică efectul terapeutic al altor proceduri.

Terapia cu valuri de șoc este o metodă de expunere înaltă. Se bazează pe efectul piezoelectric. Efectul descărcării piezoelectrice asupra focalizării patologice se realizează printr-o serie de efecte. Celulele neviabile sunt distruse, ceea ce duce la activarea imunității locale. Sunt stimulate celule Hiberinating (inactive), care contribuie la procesul de regenerare. În același timp, intensitatea sindromului de durere este semnificativ redusă (deși procedura însăși este dureroasă). Avantajul fără îndoială al metodei este utilizarea metodei o dată la 4-7 zile.

Tratamentul diadynamic - o metodă de efecte terapeutice asupra curenților de impulsuri diadynamice ale corpului. Curenții diadynamici utilizați în această metodă stimulează receptorii de piele ritmic, ceea ce duce indirect la activarea mecanismelor fiziologice descrescătoare ale supresiei durerii și conduce la o scădere a durerii pacientului până la o analgezie completă. Prin urmare, astfel de proceduri sunt eficiente în cazul sindromului de durere severă.

Electromyostimularea - șoc electric pentru țesutul muscular. Cu artroza articulațiilor mari, munca mușchilor din jur este perturbată, ceea ce duce la atrofia unora și la supraîncărcarea altora. Durerea de percepție se dezvoltă. Când este expus la un curent electric alternativ printr-un program special, mușchii se contractă ritmic, producând o anumită cantitate de lucru, ceea ce duce la restabilirea volumului și funcției lor.

Crioterapia - o metodă simplă și eficientă de tratament, din păcate, rar utilizată. Expunerea locală la temperaturi scăzute reduce sensibilitatea receptorilor de durere și sinteza substanțelor biologic active care stimulează dezvoltarea inflamației. După crioterapie, se produce dilatarea reflexă a vaselor de sânge, fluxul sanguin local accelerează, se activează procesele de recuperare. Această metodă este eficientă în special în combinație cu terapia cu valuri de șoc.

balneoterapie

Hidroterapia se desfășoară în stațiunile sanatorii-stațiuni - băile medicale, printre care se aplică în special pentru radon artrita. Există un efect general asupra corpului produselor decăderea radioactivă a radonului dizolvat în apă. Cel mai important efect este activarea proceselor metabolice.

Un efect similar, deși mai puțin pronunțat, este caracteristic pentru nămolurile terapeutice (peloide), bioxidul de sulf și bioxidul de carbon.

Tratamentul chirurgical

Tehnicile chirurgicale sunt utilizate în stadiile târzii ale artritei, atunci când mobilitatea articulației este sever limitată sau absentă, ceea ce afectează calitatea vieții pacientului. În întreaga lume, se folosesc diferite tehnici de înlocuire a endoprotezei articulare, care vă permit să restabiliți pe deplin intervalul de mișcare și să readucați pacientul la viață activă la orice vârstă.

Tactica și cantitatea de intervenție chirurgicală sunt determinate de medicul curant, alegerea se bazează pe parametri precum starea generală a pacientului, vârsta și prezența bolilor concomitente, excesul de greutate și altele. Cele mai bune rezultate după endoprotezare au fost obținute la pacienți de vârstă mică și medie (restabilirea aproape completă a mișcării de mișcare), dar la vârstnici există o îmbunătățire semnificativă a stării, deoarece după o operație reușită și restaurare se pot sprijini pe deplin în viața cotidiană și nu se mișcă în apartament, dar, de asemenea, să iasă, nu te limita să comunice.

profilaxie

Artroza aparține grupului bolilor de mers pe jos și se dezvoltă în principal ca urmare a schimbărilor legate de vârstă în articulații, sporite de influența factorilor externi negativi. Atenția la starea sistemului musculo-scheletic, prevenirea bolilor articulare și tratamentul artritei în stadiile incipiente fac posibilă menținerea activității fizice și evitarea intervenției medicale masive în viitor.

Adresați-vă o întrebare medicului

Întrebări despre "Metode și metode de tratare a artritei"?
Adresați-vă medicului dumneavoastră și consultați-vă gratuit.

Ce și cum să tratați artroza articulațiilor?

Artroza este o boală cronică a articulațiilor care apare ca urmare a unui proces degenerativ-distructiv de natură neinflamatorie. Această boală afectează aproximativ 10-12% din totalul populației adulte din țările dezvoltate. Dacă boala nu este oprită, aceasta poate duce la distrugerea completă a articulației și poate provoca o dizabilitate. Prin urmare, diagnosticul în timp util și tratamentul adecvat al artritei articulațiilor sunt foarte importante.

Când începe tratamentul pentru artrită

Cel mai adesea, osteoartrita afectează articulațiile picioarelor, care reprezintă cea mai mare parte a sarcinii atunci când mersul pe jos și purtarea greutăților. În stadiul inițial al dezvoltării artritei, apare o tulburare metabolică în țesutul cartilaginos al articulației, care împiedică hrănirea și recuperarea normală.

Aceasta duce la pierderea netedității și elasticității naturale a cartilajului, apariția ulcerațiilor și a fisurilor pe suprafața sa. Mobilitatea membrului este împiedicată, deoarece, devenind dur, membrana cartilagină a capului articulației se lipeste de un strat similar care acoperă cavitatea articulară. Iritația mecanică provoacă inflamația și subțierea cartilajului, care are o funcție de protecție și de amortizare a articulației.

Frecarea afectează în mod negativ calitățile dinamice ale articulațiilor articulare - o persoană suferă de durere în timp ce își mișcă piciorul, devine dificil pentru el să meargă. În viitor, procesele degenerative sunt transferate la țesuturile osoase ale articulației, cauzând deformarea lor.

Cum să tratați corect artroza în fiecare caz, medicul decide în funcție de rezultatele examenului de diagnosticare. Existența în artrologia modernă (știința, explorarea cauzelor și metodelor de tratare a diferitelor patologii articulare) tehnicile terapeutice pot opri procesul patologic și pot restrânge dezvoltarea acestuia pentru o perioadă lungă de timp.

Acest lucru le oferă medicilor oportunitatea de a trata cu succes artrita și de a menține calitatea vieții pacientului la nivelul obișnuit. Dar pentru a restabili complet articulațiile în caz de artrită, în cazul în care boala a trecut departe, este imposibil în acest stadiu de dezvoltare a medicamentului, deoarece schimbările de artroză în articulațiile articulare sunt ireversibile. Prin urmare, este important să se înceapă tratamentul artrozei extremelor inferioare de toate formele (artroza articulațiilor de șold - coxartroză, gonartroză - osteoartrită a articulației genunchiului, artrită a tuturor articulațiilor sau poliartroză) într-un stadiu incipient de dezvoltare, în timp ce boala nu a afectat încă articulațiile. O atenție specială la starea articulațiilor ar trebui să fie persoanele expuse riscului:

  • Suferind de boli cronice de natură autoimună, cauzate de erori de imunitate, din motive care nu sunt pe deplin înțelese, care reacționează la celulele propriului lor organism, la ceva străin;
  • Peste 45-50 de ani - articulațiile lor sunt în mod natural cele mai susceptibile la modificări patologice;
  • Cei cu articulații ale membrelor se confruntă cu o suprasolicitare cronică datorată îndeplinirii sarcinilor profesionale - lucrătorilor agricoli și lucrătorilor angajați în muncă fizică grea, precum și dansatorilor și sportivilor;
  • Au suferit leziuni grave ale extremităților inferioare, intervenții chirurgicale asupra articulațiilor picioarelor cu un grad ridicat de traumatism, care necesită îndepărtarea unei cantități semnificative de țesut articular, datorită căruia articulațiile devin incongruente, adică aderența completă reciprocă a suprafețelor articulației și a cavității articulare este perturbată. Ca urmare, sarcina pe îmbinare crește, suprafețele încep să se desprindă rapid;
  • Având predispoziție ereditară la boală - dacă printre rudele apropiate ale unei persoane - părinți, frați - există persoane care suferă de artroze ale extremităților inferioare, riscul de a dezvolta această boală în el însuși crește de mai multe ori;
  • Persoanele a căror greutate depășește în mod semnificativ norma, corespunzătoare înălțimii și construirii lor. În acest caz, același lucru se întâmplă și cu articulațiile, ca și cu detaliile mașinii, dacă transportă o încărcătură mult mai mare decât capacitatea de transport planificată inițial - se uzează cu mult mai devreme decât ar fi trebuit.

Toți cei care prezintă un risc crescut de a dezvolta artroze trebuie să monitorizeze cu atenție sănătatea lor. Dacă există simptome patologice (dureri și răni în articulații la mers), trebuie să consultați un specialist și să începeți tratamentul artritei.

Terapia conservatoare pentru artrita

Există două tipuri de terapie tradițională pentru artrită: conservatoare și operative. Modul de tratare a artrozei articulațiilor depinde de stadiul în care se dezvoltă boala și începe procesul de tratament. Cel mai eficient tratament al osteoartritei este posibil în stadiul inițial, când există șanse reale de a opri artroza patologică și de vindecare.

Tratamentul conservator al artritei include:

  • Terapia de droguri;
  • fizioterapie;
  • masaj;
  • Terapie fizică.

Tratamentul medicamentos

Tratamentul medicamentos include medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), care ameliorează durerea și reduc nivelul procesului inflamator. Aceste medicamente sunt disponibile sub formă de tablete, unguente, creme și soluții pentru injectare. Acest grup farmaceutic include:

  • Ketoprofen. Disponibil sub formă de soluție injectabilă, tablete și unguente. Injectiile se fac intramuscular 1 sau 2 ori pe zi, cursul tratamentului nu este mai mare de doua zile. Forma de tabletă este administrată oral de două ori pe zi - 1 comprimat este înghițit fără a fi mestecat în timpul sau după masă și spălat cu apă sau lapte. Durata cursului este determinată individual de medicul curant. Utilizarea unguentului Ketoprofen pentru artroza articulațiilor constă în aplicarea acestuia pe suprafața pielii în zona articulației afectate și apoi frecarea acesteia până când este complet absorbită;
  • Diclofenacul este un alt medicament, adesea prescris pentru diferite forme de artropatie a membrelor inferioare. Cunoscut în trei forme - pilule, injecții și unguente. Injectiile se fac numai intramuscular, o data pe zi, nu mai mult de doua zile la rand. Doza zilnică de formă de tabletă Diclofenac este de 1-3 comprimate, luate după mese și spălate cu apă. Durata cursului depinde de recomandările medicului. Principalul ingredient activ în compoziția unguentului este diclofenac sodic, iar polietilenoxidul, propilen glicolul și dimexidul sunt utilizați ca componente auxiliare. Unguent Diclofenac utilizat pentru artroza articulațiilor ajută la ameliorarea umflăturilor, reduce durerea și rigiditatea;
  • Indometacin unguent este utilizat în toate formele de artropatie a membrelor inferioare. Acesta trebuie aplicat articulației dureroase de trei ori pe zi într-o cantitate mică - doza zilnică pentru un adult nu depășește 15 cm de unguent scos din tub.

Aceste fonduri au un număr de contraindicații, inclusiv vârsta copiilor (până la 12 ani), sarcina și alăptarea (alăptarea), ulcerații ale tractului gastro-intestinal (colită, gastrită, ulcer gastric), intoleranță individuală la componente. Dintre efectele secundare ale tratamentului, roșeața pielii, erupția alergică și mâncărimea sunt frecvente. Toate acestea se opresc după eliminarea drogurilor.

Un alt grup de medicamente farmacologice utilizate în tratamentul diferitelor patologii articulare, inclusiv osteoartrita, sunt chondroprotectori care promovează restaurarea țesutului cartilagian. Compoziția lor include substanțe care contribuie la îmbunătățirea proceselor regenerative - condroitină și glucozamină. Cele mai populare tipuri de acest grup sunt Teraflex (capsule), Don (pulbere), Artra (tablete). Toate aceste medicamente sunt acțiuni prelungite și, pentru a obține efectul, necesită o durată de utilizare - de la o lună la șase luni. Injecțiile intraarticulare de acid hialuronic, care îmbunătățește calitatea fluidului sinovial, dau de asemenea un efect bun - devine mai vâscos și ajută la reducerea frecării în zona articulațiilor articulare.

fizioterapie

În tratamentul complex al artritei, procedurile fizioterapeutice sunt aplicate simultan cu metodele medicale. Cele mai pozitive rezultate în tratamentul diferitelor forme de artrită sunt date prin utilizarea următoarelor metode:

  • Radiații ultraviolete (UV);
  • Curenți de înaltă frecvență (UHF);
  • Terapie cu valuri de șoc (terapie de șoc);
  • Balneologie (aplicații din nămolul terapeutic);
  • parafină;
  • Terapie magnetică;
  • Exerciții fizice și masaj.

Una dintre metodele moderne de tratare a artritei cronice este iradierea articulațiilor bolnave cu raze X direcționate cu intensitate redusă. Terapia cu raze X pentru artrită vă permite să scăpați de durere în articulațiile articulare și să îmbunătățiți regenerarea țesutului. Poate fi focalizat pe scurt - cu pătrunderea razei la o adâncime de 7 cm și focalizare lungă, la care acest indicator variază de la 50 la 60 cm. Durata sesiunilor este de la 1 la 9 minute, numărul acestora fiind determinat individual de medic, dar nu trebuie să depășească 7 9 pentru un curs de trei săptămâni.

Medicina populara

În stadiul incipient, metodele populare de tratament pot oferi asistență eficientă. Herbalists-healers recomanda urmatoarele retete pentru a atenua conditia:

  • Compoziția topică de măcinare este făcută dintr-un gălbenuș de ouă de pui, 15-20 ml de oțet de cidru de mere și 5 ml de terebentină. Toate ingredientele trebuie amestecate bine și frecați lichidul rezultat în articulație peste noapte, după care trebuie să fie înfășurat cu căldură. Dimineața, spălați-vă picioarele cu apă caldă și săpun;
  • Anestezic unguent. Se amestecă 150 g de miere, o lingură de amoniac și 3 lingurițe de bile medicale. Amestecul rezultat, fără a se freca în piele, lubretează zona de îmbinare din exterior și din interior, după o oră spălându-l cu apă caldă;
  • Vodcă și suc de aloe (100 g) amestecate cu miere (200 g). Insistă 1-2 ore. Împingeți-vă pe îmbinare sub formă de compresă pe timp de noapte. Curs - 2-3 săptămâni;
  • 50 g de devyasila rădăcină (vândute într-o farmacie) se toarnă 125 g de vodcă. Insistați într-un loc întunecat timp de 10 zile. Strain. Se freaca in articulatie de 3-4 ori pe zi;
  • Se amestecă ulei vegetal cu propolis (100 g fiecare componentă). Puneți într-o baie de apă și încălziți, amestecând, până când ingredientele sunt complet combinate. Unguentul rezultat se impune pe articulație de 2-3 ori pe zi.

Este categoric nu se recomandă utilizarea medicamentelor enumerate fără prescripție medicală, deoarece multe dintre acestea au efecte secundare grave. Utilizarea pentru tratamentul artritei folk remedii poate fi, de asemenea, numai după consultarea cu un specialist.

Tratamentul chirurgical al osteoartritei

Deci, cum să trateze articulațiilor artritice în etapele ulterioare ale bolii, cu metode conservatoare nu este întotdeauna posibil, medicii recomanda efectuarea de proceduri chirurgicale de diferite grade de invadare (traumatisme). Există diverse metode de tratament chirurgical al artritei:

  • Arthrodesis este o operațiune care elimină reziduurile cartilajului și zonele deteriorate ale țesutului articular, îmbinând articulația articulară și închizând în mod artificial îmbinarea pentru al imobiliza pentru a preveni distrugerea ulterioară a osului;
  • Artroplastia inseamna inlocuirea partiala a tesutului articular distrus cu una artificiala;
  • Artroscopia - În timpul acestei operații, chirurgul-artrologie sub anestezie locală face o mică incizie în comun, prin care a intrat artroscop - un tub mic, cu un aparat de fotografiat la capătul care permite aspectul doctor în detaliu, la îmbinarea în cele mai mici detalii, și scoase din particulele capsulei articulare de distrugerea cartilajului și articulare rupte țesuturi. Printr-o altă incizie se introduce un tub tubular prin care se livrează soluție salină fiziologică, umplând cavitatea articulară, îmbunătățește vizibilitatea și permite manipulări mai amănunțite și mai exacte;
  • Endoproteticul este metoda cea mai radicală de corecție chirurgicală a artropatologiei, în care articulația este complet îndepărtată și înlocuită cu una artificială. Acest tip de intervenție are cea mai mare performanță - la finalizarea perioadei de reabilitare, a cărei durată, cu un rezultat reușit al operației și absența complicațiilor, nu depășește două-trei săptămâni, funcțiile motorii articulației sunt complet restaurate, iar în următorii 20-25 ani o persoană se poate considera că este cruțată și disconfort asociat cu artroza.

Endoproteticele se utilizează în cazurile în care alte metode de terapie nu au succes. Dar operația are, de asemenea, contraindicații - nu se efectuează la pacienții cu diabet zaharat sever, deoarece în acest caz există un risc ridicat de respingere a endoprotezei.

Vă recomandăm să citiți:

opinii

Puteți afla care metode de tratare a artropatologiei sunt cele mai eficiente, de la recenzii despre tratamentul artritei. Iată ce spun pacienții despre diferite terapii:

Am fost bine ajutat de diclofenac, dar apoi au apărut probleme cu stomacul meu, am fost diagnosticat cu gastrită și a trebuit să renunț la diclofenac. La recomandarea medicului, am încercat Don, am băut pentru a doua lună, dar nu există îmbunătățiri specifice până acum.

Nadezhda, 42 de ani, Murmansk.

În ultimii 5 ani, am luat în mod regulat cursuri de prăjini în comun - doare, dar este eficient: după trei injecții, devine evident mai ușor, nu suferiți de durere și puteți merge normal. Destul pentru un an, atunci trebuie să repetați.

Valentina, 45 de ani, Kostroma.

Am trăit cu artrită de șold timp de 12 ani. Am făcut artroscopie, și la început totul a fost bine, și după un an și jumătate durerea s-a întors și am început să recâștig din nou. Acum medicul recomanda o endoproteza. Dar nu sunt sigur de rezultatul - mi-e teamă de complicații.

Andrei Ivanovici, 63 de ani, Saratov.

Experiența utilizării diferitelor mijloace de terapie articulară demonstrează că tratamentul ar trebui să înceapă într-un stadiu incipient al bolii. Cu cât este mai rănită articulația, cu atât este mai dificil să se obțină un efect pozitiv.