Artrita la copii: tipuri, cauze, simptome, tratament

Artrita este o inflamație infecțioasă a unei articulații sau a unui grup de articulații, caracterizată prin roșeață, senzații dureroase, umflarea și afectarea (până la pierderea completă) a mobilității. Cele mai frecvente cauze ale apariției sunt leziunile articulare, bolile infecțioase transferate anterior, problemele cu imunitatea. Artrita la copii nu are limită de vârstă. Recunoașterea bolii se realizează prin fluoroscopie și tomografie computerizată. Este necesar un test de sânge pentru a testa proteina C-reactivă și anticorpii. De asemenea, va contribui la determinarea stării factorului reumatoid. Este important ca tratamentul să poată fi prescris numai pe baza motivului pentru care boala a apărut.

Simptome comune

Important de știut! Medicii sunt în stare de șoc: "Există un remediu eficient și accesibil pentru artrită." Citiți mai multe.

Semnele generale de artrită la sugari și preșcolari sunt prezentate mai jos în tabelul comparativ.

La copiii de vârstă școlară, simptomele diferitelor tipuri de artrită corespund manifestărilor sale la adulți.

Artrita reactivă

Boala apare la 2-3 săptămâni după tratamentul infecțiilor, care se datorează adesea unei imunități slăbite.

  • Somnul apare, temperatura crește.
  • Adesea articulațiile picioarelor se umflă, se umflă și devin inflamate.
  • Copiii cu acțiune activă pot provoca necesitatea tratării inflamației ochilor (fotofobie, înroșire severă și rupere crescută).
  • Durerile din zonele afectate se agravează în timpul anxietății.
  • Cu o lună înainte de leziune, copilul poate avea febră și uneori are urinare frecventă. Este de asemenea caracteristică infecției intestinale și infecției cauzate de chlamydia.
  • S-ar putea să existe durere în zona posterioară a gleznei.

Cu ceea ce este recunoscut?

  1. Un studiu al compoziției fecale este destinat să ajute la identificarea urmele reziduale de salmonella, shigella sau yersinia (bacterii care pot provoca dizenterie sau salmoneloză).
  2. Cu ajutorul unui test de sânge, se detectează prezența anticorpilor la bacterii care indică o infecție (de exemplu, chlamydia).
  3. Analiza urinei este necesară pentru a determina compoziția cantitativă și calitativă a celulelor albe din sânge și a diferitelor bacterii.

Artrita reactivă la copii este tratată cu nonsteroidi antiinflamatori. Principiile cele mai importante ale tratamentului:

  • Nu încărcați îmbinările.
  • Utilizarea medicamentelor antireumatice pentru complicații.
  • Utilizarea anti-steroizi în detectarea chlamidiei.
  • Introducerea în articulație în sine a hormonilor nesteroidieni, dacă este necesar.

Tratamentul artritei reactive la copii durează de la 2-3 săptămâni până la un an. Cu un curs ușor, simptomele încep să dispară în 2-3 zile de la începerea punerii în aplicare a măsurilor terapeutice. Efectele ireversibile ale artritei nu provoacă. Tratamentul trebuie efectuat cât mai eficient posibil pentru a evita repetarea.

Artrita reumatoidă

Boala se dezvoltă în 2-3 săptămâni după tratamentul unei infecții cauzate de streptococ (durere în gât, faringită sau scarlatină). Cel mai adesea, artrita la copii apare pentru prima dată în 5-15 ani.

  • Temperatura crește.
  • Mișcarea membrelor este incomodă și dureroasă.
  • Articulațiile mari sunt adesea inflamate și umflate. Pielea de la locul inflamației devine roșie și fierbinte.
  • Afișarea simetrică a inflamației.
  • Inflamația durează 2-3 până la 7 zile.

Cu ceea ce este recunoscut?

  1. O ultrasunete a inimii sau un ECG este efectuată pentru a detecta posibilele boli cardiace reumatice.
  2. Numărul total de sânge arată nivelul celulelor albe din sânge și ESR.
  3. Fluoroscopia nu este recomandată.
  4. O analiză generală a compoziției sângelui pentru conținutul anticorpilor la streptococi este metoda decisivă pentru recunoașterea bolii.

Artrita reumatoidă la copii necesită administrarea de medicamente antiinflamatorii și reținerea patului, nu numai în timpul creșterii temperaturii, ci și după normalizarea nivelului acesteia în decurs de o lună.

  • Medicamentele non-steroide sunt necesare pentru ameliorarea durerii. Dacă acestea sunt inutile, întoarceți-vă la medicamentele hormonale.
  • Antibioticele luptă împotriva streptococilor.

Boala nu distruge articulațiile în sine, prin urmare, după un tratament de succes, se întoarce fosta mobilitate. Cu toate acestea, artrita reumatoidă pediatrică poate provoca malformații.

Artrita alergică infecțioasă

Copiii sub trei ani sunt cei mai sensibili la această boală, deși fiecare copil are posibilitatea de a fi afectat. Septice (așa cum se mai numește și) artrită la copii se dezvoltă datorită ingerării ciupercilor, virușilor sau bacteriilor. Cel mai adesea acest lucru se datorează infecției unei anumite zone a pielii. De asemenea, poate servi drept dizenterie, botulism sau salmoneloză, gonoree (infecție ereditară). Acest tip de artrită este considerată o boală mai gravă decât cele enumerate mai sus.

  • Un întreg grup de articulații (de obicei mari) poate deveni imediat inflamat.
  • Apetitul este mult mai rău, somnolența (în unele cazuri, excitabilitatea) crește, greața apare, uneori vine la vărsături.
  • Durerea crește în timpul anxietății din zonele afectate. Datorită intensității lor, bebelușii nu se pot mișca deloc, astfel încât se adaugă impresia de paralizie.
  • Creșterea temperaturii poate fi absentă.

Cu ceea ce este recunoscut?

  1. Cea mai potrivită metodă pentru astfel de semne ar fi evaluarea compoziției fluidului sinovial. Excesul de ciuperci, bacterii și celule albe din sânge va indica prezența artritei la un copil.
  2. Uneori este posibilă specificarea diagnosticului prin efectuarea unui ultrasunete.
  3. Un test de sânge general, de înaltă calitate, este necesar pentru detectarea inflamației în organism.

Chiar si ARTHRITIS "neglijat" poate fi vindecat acasa! Doar nu uitați să o luați o dată pe zi.

Infecțio-artrită alergică la copii, dacă nu este tratată corespunzător, poate fi fatală. Ce este necesar pentru a evita acest lucru?

  • Spitalizarea urgentă a copilului.
  • Tratament antibacterian (prescris în funcție de tipul de agent patogen la un copil). De obicei, durează aproximativ o lună.
  • Într-un caz deosebit de dificil, se face o autopsie pe articulația afectată, urmată de spălarea cu agenți antibacterieni.

Detectarea în timp util a artritei alergice infecțioase la copii și începutul terapiei vor preveni apariția complicațiilor. Cel mai adesea, după recuperare, copilul își recapătă mobilitatea normală.

Spondilita anchilozantă juvenilă

Aceasta este o inflamație cronică, cauzele acesteia fiind necunoscute științei. Această artrită este numită și spondilita anchilozantă.

  • Apariția edemului la locul inflamației.
  • Când se trezește, copilul se mișcă aproximativ în jur pentru aproximativ 30 de minute.
  • Asimetria inflamației.
  • Un semn clar al acestui tip de artrită la copii este durerea bruscă la nivelul vertebral sau al piciorului.
  • Este posibilă deteriorarea articulațiilor coloanei vertebrale, ceea ce are ca rezultat senzații dureroase în regiunea lombară și picioarele.
  • Artrita este adesea însoțită de colită ulcerativă și uveită.

Cu ceea ce este recunoscut?

  1. Examenul imunogenetic dezvăluie un complex de gene HLA-B
  2. Factorul reumatoid în diagnosticul acestei artrite la copii este negativ!
  3. Roentgenoscopia coloanei vertebrale, a oaselor, articulațiilor evidențiază simptome inflamatorii și deformante, depozite de săruri de potasiu între cartilaj, discuri vertebrale.
  4. Un test de sânge calitativ și cantitativ general evidențiază un proces inflamator.
  • Este necesar să se respecte cu strictețe prescripțiile medicale privind terapia medicamentoasă.
  • Exercitarea (de obicei înot). Dar este nevoie de îngrijire specializată.
  • Medicamentele non-steroide sunt prescrise pentru a reduce intensitatea durerii. În același scop, se utilizează, de asemenea, agenți anti-reumațici și biologici.

O lungă perioadă de boală poate duce la deformare parțială (uneori la distrugere) a articulațiilor și, prin urmare, este pusă o dizabilitate.

Artrita reumatoidă juvenilă

Artrita reumatoidă juvenilă, cum ar fi tipul de artrită descrisă mai sus, este cronică, iar cauzele apariției ei sunt necunoscute. Deși primele atacuri apar la adolescenți, apariția acestora la copiii cu vârste cuprinse între 1 și 4 ani este mai probabilă.

  • Trezindu-se, copilul se misca aproximativ o ora rigid.
  • Boala durează aproximativ 5-7 săptămâni.
  • Cel mai des inflamate grupuri de articulații (mari).
  • 75% dintre copii au dureri în timpul mișcărilor, iar restul nu se plâng de durere.
  • Este posibilă deformarea ireversibilă a articulațiilor (ele rămân în mod semnificativ mărcate).
  • Posibila șchiopie în cazul unei leziuni în zona șoldului, a gleznei și a genunchilor.
  • Temperaturile se pot ridica până la 40 ° C.

Cu ceea ce este recunoscut?

  1. Sângele complet poate confirma prezența proceselor inflamatorii.
  2. Pentru a determina acest tip de artrită, este necesar să se efectueze un test de sânge pentru a determina nivelul de proteină C reactivă, anticorpii antinucleari și factorul reumatoid.
  3. Roentgenoscopia este necesară pentru a detecta osteoporoza, eroziunea și îngustarea decalajului intraarticular.
  4. CT și RMN pot evalua gradul de deteriorare a articulației și osului.
  • O abordare integrată.
  • Dieta cu alimente bogate în calciu (produse lactate, mazare, broccoli).
  • Stilul de viață activ. Dar nu puteți continua să faceți exerciții, dacă simțiți durere în locul înfrângerii.
  • Numirea unor metode nesteroidiene pentru ameliorarea umflăturilor și reducerea intensității durerii.
  • Utilizarea medicamentelor antireumatice și hormonale.
  • În caz de ineficiență a remedierilor de mai sus, medicamentele biologice sunt prescrise pentru a întări cartilajul și oasele la locul leziunii.

Cel mai adesea, după recuperare, copilul revine la normal. Boala prelungită poate duce la deformarea și distrugerea articulațiilor, pierderea mobilității și invaliditatea.

Artrita psoriazică juvenilă

Adesea la copiii care suferă de psoriazis apare UPA, care, totuși, se poate dezvolta în probleme de piele.

  • Artrita poate fi caracterizată prin ambele simetrii ale inflamației și asimetriei.
  • UPA poate provoca deformarea articulațiilor deteriorate.
  • Degetele se umflă și cresc în dimensiune.
  • Nu există practic nici o inflamație a îmbinărilor mari (coate sau genunchi).
  • Senzațiile de durere își schimbă intensitatea, de cele mai multe ori diferă în funcție de frecvență.
  • După creșterea dimineții, mișcarea poate fi constrânsă.
  • În același timp, mai multe articulații ale degetelor (picioarelor sau mâinilor) sunt inflamate imediat.
  • Inflamația coloanei vertebrale poate fi însoțită de dureri de spate.

Cu ceea ce este recunoscut?

  1. Sângele complet poate detecta procesele inflamatorii în corpul copiilor.
  2. Utilizarea puncției articulațiilor este determinată de nivelul leucocitelor din sânge (crescut cu acest tip de artrită).
  3. Factorul reumatoid este de obicei negativ.
  4. Raza X prezintă distrugerea și deformarea țesuturilor.
  • Terapia fizică (în special exerciții terapeutice sub supravegherea unui specialist).
  • Eliminarea maximă a stresului asupra articulațiilor.
  • Comprese calde pentru a reduce durerea.
  • Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene pentru tratarea articulațiilor și ameliorarea inflamației.
  • Scopul medicamentelor antireumatice.

Pentru tratamentul și prevenirea artritei, cititorii noștri utilizează metoda de tratament rapid și non-chirurgical recomandată de reumatologi de conducere din Rusia, care au decis să se opună haosului farmaceutic și au prezentat un medicament care TRATEAZĂ REAL! Ne-am familiarizat cu această tehnică și am decis să-i oferim atenție. Citiți mai multe.

60% dintre copii nu au deformări articulare după ce suferă de o boală. Cu toate acestea, în alte cazuri, înlocuirea cu endoproteză este uneori necesară.

Dragi cititori, împărtășiți părerea dvs. despre articol în comentariile.

Cum sa uiti de dureri articulare si artrita?

  • Durerile articulare vă limitează mișcarea și viața completă...
  • Sunteți îngrijorați de disconfort, criză și durere sistematică...
  • Poate că ați încercat o grămadă de droguri, creme și unguente...
  • Dar judecând prin faptul că citiți aceste linii - nu v-au ajutat mult...

Dar ortopedul Valentin Dikul susține că există un remediu cu adevărat eficient pentru ARTRITA! Citește mai mult >>>

Artrita la copii

Artrita la copii - grup heterogen etiologic al bolilor reumatice, care apar cu leziunile inflamatorii ale tuturor elementelor articulațiilor. Artrita la copii se manifestă modificări locale (roseata, umflaturi, durere, mobilitate limitată la nivelul articulațiilor de pacienți) și simptome generale (febră, refuzul de jocuri pe mobil, slăbiciune, copil capricios). Diagnosticul de artrita la copii stabilite pe baza istoricului medical, teste de laborator, cu ultrasunete, cu raze X, CT, RMN-ul a articulațiilor. Tratamentul artritei la copii include terapie medicală, terapie fizică, fizioterapie, masaj, imobilizare temporară în comun.

Artrita la copii

Termenul „artrita la copii“, împreună diferite de origine și cursul bolii, care apar cu sindromul articular și apar în copilărie. În pediatrie și în reumatologia pediatrică, artrita este detectată la fiecare copil de o mie de copii. Importanța studierii problemei artritei la copii este determinată de semnificația sa socială - și anume, un grad ridicat de handicap la pacienții tineri, care, ca urmare a bolii de multe ori pierde funcțiile lor de auto-service de bază și nu se poate face fără ajutor din partea unui adult.

Clasificarea artritei la copii

Cea mai comuna forma de artrita la copii sunt: ​​artrita reumatoidă, artrita reumatoidă juvenilă, spondilita anchilozantă juvenilă, artrita reactivă și artrita asociată cu o infecție.

Artrita reumatoidă este una dintre manifestările febrei reumatice la copii (împreună cu boli de inima reumatice, corea minor, Annulare eritem, noduli reumatice) și este etiologic asociat cu infecție streptococică (gripa, febra, faringita).

Artrita reumatoidă juvenilă este caracterizată de o leziune inflamatorie cronică a articulațiilor cu etiologie necunoscută; apare la copiii sub 16 ani; are un curs constant progresiv; uneori însoțită de implicarea organelor interne. Artrita reumatoida la copii pot să apară sub formă de formă sistemică (joint viscerală) comun (monoartrită tip, oligoarthritis și poliartrite) sau cu leziuni ale inimii, plămânului, sistemul reticuloendotelial, vasculita, poliserozită, uveita și altele. D.

Spondilita anchilozantă juvenilă (spondilita anchilozantă) apare cu inflamația cronică a coloanei vertebrale și articulațiilor periferice. În 10-25% din cazuri, boala va debuta în copilărie.

Artrita reactivă la copii este un grup de boli inflamatorii aseptice ale articulațiilor care se dezvoltă ca urmare a unei infecții extra-articulare. Artrita postenterocolitică și urogenitală este denumită artrită reactivă la copii. Unii autori atribuie sindromul Reiter la poliartrită reactivă.

Artrita infecțioasă la copii include sindroame articulare care s-au dezvoltat ca urmare a infecțiilor virale, bacteriene, fungice, parazitare, a bolii Lyme. În artrita infecțioasă, agenții patogeni penetrează direct în cavitatea articulară cu fluxul de limf, sânge, ca urmare a manipulării sau rănirii.

Cauzele artritei la copii

Etiologia artritei reumatoide juvenile nu este stabilită cu exactitate. Printre motivele acestei forme de artrita la copii tratați predispoziție genetică de familie, precum și efectul diferiților factori exogeni (infecții virale și bacteriene, leziuni articulare și alte medicamente proteice.). Ca răspuns la impactul extern în corpul copilului sunt formate IgG, care sunt percepute de către sistemul imunitar ca auto-antigene este însoțită de producerea de anticorpi (anti-IgG). Prin reacția cu forme de anticorpi autoantigen complexe imune au un efect dăunător asupra membranei sinoviale și a altor țesuturi articulare. Ca urmare, răspunsul imun complex și inadecvat dezvoltă o boală comună cronică progresivă - artrită reumatoidă juvenilă.

Juvenile spondilită anchilozantă este o boală multifactorială, dezvoltarea care joacă un rol important, cu o predispoziție ereditară și agenți infecțioși (Klebsiella și alte enterobacterii).

Artrita reactiva Postenterokoliticheskie la copii sunt asociate in curs de infecții intestinale: iersinioza, salmoneloză, dizenterie. artrita reactiva urogenitala rezulta de obicei din infectiile urogenitale (uretrite, cistite) cauzate de Chlamydia sau ureaplasma.

Artrita infecțioasă la copii pot fi asociate etiologically cu o infecție virală (rubeola, infecția cu adenovirus, oreion, gripă, hepatita virală), vaccinarea, infecție rinofaringiană etiologie streptococica (amigdalite cronice, sinuzita, faringita), tuberculoza, gonoree, infecții ale pielii (micoze, dermatită), și altele. apariţia de artrita la copii contribuie la condiții adverse sociale (lipsa sanitare, umezeala in camera), expunerea frecventă la frig, expunerea la soare, un sistem imunitar slăbit.

Simptomele artritei la copii

Artrita reumatoidă juvenilă

Când forma articulare a artritei la un copil poate fi afectat de una sau mai multe articulații (de obicei simetrice), care este însoțită de sensibilitate, edem și eritem. De obicei, marcată prin implicarea în procesul patologic al articulațiilor mari (genunchi, glezna, încheietura mâinii), mai puțin susceptibile de a suferi articulațiile mici ale mâinilor și picioarelor (interfalangiene, metatarsofalangian). Există rigiditate dimineața în articulații, o schimbare în mers; Copiii sub 2 ani pot opri complet mersul pe jos.

La copiii cu artrită acută, temperatura corpului poate crește la 38-39 ° C. Artrita articulară la copii apare adesea cu uveită, limfadenopatie, erupții cutanate polimorfe, ficat și splină mărită.

formă comună și viscerale (sistemică) a artritei la copii caracterizate artralgii, limfadenopatie, febră ridicată persistentă, erupție cutanată polimorfă alergică, hepatosplenomegalie. Dezvoltarea miocarditei, poliserozitei (pericardită, pleurezie), anemiei este caracteristică.

Progresia artritei la copii duce la dezvoltarea deformării persistente a articulațiilor, limitarea parțială sau completă a mobilității, amiloidoza inimii, rinichii, ficatul, intestinele. 25% dintre copiii cu poliartrită reumatoidă juvenilă sunt invalizi.

Spondilita anchilozantă juvenilă

Simptomele includ sindromul articular, manifestările extraarticulare și comune. Deteriorarea articulațiilor la copiii cu acest tip de artrită este reprezentată de mono- sau oligoartrita, predominant articulațiile picioarelor; este asimetrică. Mai des, boala afectează articulațiile genunchiului, articulațiile hilului, articulațiile metatarsofalangiene ale primului deget de la picior; mai rar - articulații de șold și gleznă ale membrelor superioare, sternoclaviculare, sterno-rib, articulații pubian. Caracteristic este dezvoltarea entezopatiilor, achiloburită, rigiditatea coloanei vertebrale, sacroilita.

De la simptome ekstraartikulyarnyh spondilitei anchilozante este uveita comuna, insuficienta aortica, nefropatie, amiloidoza secundară renală.

Cauza dizabilității la vârste mai înaintate este anchiloza articulațiilor intervertebrale și afectarea articulațiilor șoldului.

Artrita reactivă la copii

Artrita reactivă la copii se dezvoltă la 1-3 săptămâni după o infecție intestinală sau urogenitală. Afecțiunile articulare se caracterizează prin mono-sau oligoartrita: umflarea articulațiilor, durere, agravată de mișcare, schimbarea culorii pielii peste articulații (hiperemie sau cianotică). Este posibilă dezvoltarea entezopatiilor, bursitei, tendovaginitei.

Împreună cu boala articulației în artrita reactivă la copii au fost multe manifestări extra-articulare: boli de ochi (conjunctivite, irite, iridociclita), mucoasa bucală (glosită, eroziuni ale mucoaselor), genitale (balanita, balanoposthitis), modificări ale pielii (eritem nodos) afectarea inimii (pericardită, miocardită, aortită, extrasistol, blocadă AV).

Modificările frecvente ale artritei reactive la copii includ febră, limfadenopatie periferică, hipotrofie musculară și anemie.

Artrita reactivă la copii, în cele mai multe cazuri, suferă o evoluție inversă completă. Cu toate acestea, cu evoluție pe termen lung sau cronică, este posibilă dezvoltarea amiloidozei, glomerulonefritei, polineuritei.

Artrita infecțioasă la copii

În cazul artritei de etiologie bacteriană, simptomele la copii se dezvoltă acut. În același timp, starea generală a copilului suferă: febră, cefalee, slăbiciune, pierderea apetitului. Modificările locale includ o creștere a volumului afectat în comun, înroșirea pielii și o creștere a temperaturii locale în dureri articulare în repaus și creșterea dramatică în mișcare, poziția membrelor forțate, ameliorează durerea.

Cursul de artrită virală la copii este rapid (1-2 săptămâni) și este de obicei complet reversibil.

Artrita tuberculoasă la copii se desfășoară pe fundalul febrei subfebrile, intoxicație; mai des în formă de monoartrită cu afectarea unei articulații mari sau a spondilitei. Caracterizată prin paloare a pielii peste articulația afectată, ("tumora palidă"), formarea de fistule cu eliberarea de masele albe cazuse.

Diagnosticul artritei la copii

Datorită procesului polisimptomatic al artritei la copii, mulți specialiști sunt implicați în diagnosticul bolii: pediatru, reumatolog pediatru, oftalmolog pediatric, dermatolog pediatric, nefrolog pediatric, cardiolog pediatric etc. infecții, curs clinic.

Bazele diagnosticului instrumental al artritei la copii sunt ecografia articulațiilor, radiografia, CT sau RMN ale articulațiilor și coloanei vertebrale. Cele mai caracteristice ale artritei la copii sunt îngustarea fisurilor articulare, anchiloză articulară, eroziunea osoasă, semne de osteoporoză, efuziune în cavitatea comună.

Pentru a clarifica etiologia artritei la copii, se efectuează studii de laborator: determinarea ASL-O, factorul reumatoid, CRP, anticorpii antinucleari, IgG, IgM, IgA, complement; Detectarea prin PCR și ELISA a chlamidiei, a micoplasmei, ureaplasmei etc.; examinarea bacteriologică a fecalelor și urinei; examinare imunogenetică. Un rol important în diagnosticul diferențial al artritei la copii este reprezentat de puncția articulară diagnostică, studiul lichidului sinovial și biopsia sinovială.

Artrita tuberculoasă la copii este diagnosticată pe baza istoricului, a radiografiei toracice, a informațiilor despre vaccinarea cu BCG, a rezultatelor reacției Mantoux.

Pentru a exclude leziunile cardiace, este prescris un ECG, ecocardiografie.

Tratamentul artritei la copii

Terapia combinată a artritei reumatoide juvenile și a spondilitei anchilozante la copii implică cursuri de tratament medicamentos, fizioterapie, masaj, terapie exerciții, mecanoterapie. În timpul perioadelor de exacerbare, sunt prescrise AINS, glucocorticoizi (incluzând terapia pulsului cu metilprednisolonă), imunosupresoare și agenți biologici. Tratamentul local al artritei la copii include injectarea intraarticulară a medicamentelor, imobilizarea temporară a articulațiilor, purtarea unui corset.

Abordarea tratamentului artritei reactive și infecțioase la copii implică desfășurarea terapiei etiotropice, patogenetice și simptomatice. Sunt utilizate medicamente antibacteriene selectate special, imunomodulatoare, AINS, glucocorticoizi. Tratamentul artritei tuberculoase la copii se efectuează cu participarea unui specialist pediatric la TB cu ajutorul medicamentelor anti-tuberculoză.

În toate formele de artrită la copii, ciclismul, înotul, kinesioterapia, balneoterapia și tratamentul spa sunt benefice.

Artrita reumatoidă la copii la vârsta de 2-3 ani: cum să o identificați și să o tratați?

Poliartrita reumatoidă la copiii cu vârsta de 2-3 ani este o patologie autoimună severă, în care este foarte dificil să se dea un prognostic viitor.

Procesul inflamator, care începe în cavitatea articulară sub membrana sinovială, se transformă într-o leziune a cartilajului și a țesutului osos.

Cuprins:

Alte modificări patologice ale mușchilor și ligamentelor, afectarea activității principalelor organe vitale: ficat, plămâni, inimă, rinichi.

Oamenii de știință sunt înclinați să creadă că copiii care au o genă în ADN-ul lor care a dezvoltat o boală gravă sunt în primejdie. Dar, deoarece etiologia artritei reumatoide pediatrice nu este pe deplin înțeleasă, nu se poate afirma cu încredere că acest factor este fundamental în dezvoltarea bolii.

Ce poate provoca boala?

Cauzele artritei reumatoide pot fi modificări interne ale structurii țesutului osos care apar independent (forma primară a bolii) sau dezvoltarea patologiei articulare în contextul bolilor și afecțiunilor asociate (formă secundară).

Lista factorilor care provoacă boala include:

  • Vaccinarea de rutină a copilului. Surprinzător, un vaccin banal poate provoca daune autoimune. Acest lucru se datorează faptului că bacteriile și virusii patogeni slabi sunt atacați de anticorpi produși împotriva lor. Odată cu acumularea de "dușmani" în articulații, sistemul imunitar se ocupă mai întâi de ei și apoi continuă să lupte cu propriile celule, luându-le ca agenți inamici. În procesele interne eșuează și "războiul" continuă într-un cerc vicios - bătăi proprii.
  • Infecții bacteriene și virale. Evenimentele se dezvoltă în conformitate cu scenariul indicat în paragraful anterior, cu diferența că organismul este afectat de "agenți" străini care nu sunt atenuați, ci de microorganisme active active, cu înfrângerea căreia temperatura corpului crește adesea la valori critice.
  • Caracteristici congenitale ale structurii țesutului osos. Oasele au o structură slabă, fragilă sau copilul are tendința de a acumula calciu.
  • Leziuni. Structura țesutului deteriorat este un teren ideal pentru creșterea patogenilor. Restaurarea articulațiilor osoase este în mod inevitabil asociată cu activitatea sistemului imunitar, care reglementează procesul de vindecare. Și dacă "programul" său a eșuat, evenimentele sfârșesc de multe ori diagnosticarea artritei reumatoide.
  • Sensibilitate la factori externi. Această listă poate fi continuată pe o perioadă nedeterminată, începând cu reacții la un tip sau alt tip de produs și care se termină cu schimbările climatice. Linia de jos este că organismul reacționează la orice schimbări externe cu un "protest" ascuțit. Pe fundalul acestor reacții, artrita reumatoidă se poate dezvolta cu ușurință.

Boala apare într-o formă cronică progresivă.

Fie începe cu un atac acut, în care procesul de distrugere a articulațiilor și a țesuturilor periarticulare, apoi a organelor interne apare foarte rapid, provocând complicații grave.

Activitatea fizică a copilului a fost întreruptă până la imobilizarea completă.

Cum se manifestă ea însăși?

Boala este clasificată în două forme: articulare și articulare-viscerale. Fiecare dintre ele se manifestă printr-o serie de simptome care indică gradul de răspândire a bolii și consecințele "agresiunii" autoimune.

Forma articulară

La seminariile web ale lui E. Komarovsky, puteți găsi o descriere detaliată a manifestărilor artritei reumatoide la copiii mici și cum să o tratați.

Boala afectează articulațiile și țesuturile periarticulare, dar procesul inflamator nu este însoțit de manifestări extra-articulare, cum ar fi: febră, febră, pierdere rapidă în greutate. Dacă temperatura crește, atunci numai la valorile subfibril.

Procesul inflamator se poate dezvolta in diferite grupuri articulare: glezna, genunchi, incheietura mainii, umar.

Prima etapă a bolii este caracterizată de manifestări precum rigiditatea dimineața a articulațiilor. Copilul se mișcă puțin mai încet decât de obicei, refuză să joace jocuri, se odihnește din ce în ce mai mult.

El se poate plânge de disconfort într-o anumită zonă, dar părinții de obicei nu înțeleg esența a ceea ce se întâmplă, și nu ghicesc informații grave despre vorbirea copiilor.

În stadiul următor al bolii, se formează edem în zona articulațiilor bolnave, pielea din acest loc devine fierbinte la atingere și există senzații puternice dureroase la palpare.

Activitatea motoarelor este redusă - încearcă să se odihnească, frământările se prăbușesc în loc.

El caută o poziție în care durerea nu este atât de puternică. Copilul plânge adesea, arată părinților ce loc de pe corp suferă.

În acest moment, inflamația a înghițit deja țesuturile periarticulare, provocând spasme musculare dureroase.

Distrugerea suplimentară a articulațiilor conduce la dislocări și subluxații, o deformare vizibilă în care articulațiile se deteriorează (acest lucru se observă în special în artrita reumatoidă a falangelor degetelor și articulațiilor metatarsofalangiene).

Umflarea severă nu cade, copilul doarme cu greu noaptea. Pentru a reduce durerea, sunt necesare analgezice.

Forma articulară - viscerală

În această formă a bolii, procesele de distrugere apar rapid, începând cu un atac acut. Procesul inflamator acoperă mai întâi articulațiile, după care reacția autoimună severă se extinde prin sânge în tot corpul.

În lucrările organelor interne există eșecuri grave, ele se umflă, cresc în dimensiune. Pentru un copil care are 2 ani, chiar și pentru a observa semnele externe ale bolii este un test serios pentru părinți.

Dacă apar leziuni pulmonare, pot apărea dificultăți de respirație. Celulele pulmonare se umflă, se formează o cantitate mare de mucus, pe care miezul poate să-l tuse cu greu și insuficient. O deteriorare accentuată se observă atunci când încercați să vă așezați într-o poziție orizontală.

Copilul este hainic, pete albăstrui apar în zona pliurilor nazolabiale. Lipsa oxigenului din organism amenință cu complicații grave.

Copilul poate să nu aibă poftă de mâncare, el își pierde rapid greutatea, pe fondul dezvoltării inflamației, temperatura corpului crește adesea semnificativ mai mare decât parametrii subfabrilați.

Odată cu înfrângerea inimii, copilul se plânge de durere în stern. Pielea devine palidă, stările pre-inconștiente se pot dezvolta. Când încercați mișcarea, simptomele sunt agravate.

Dacă inflamația a trecut în rinichi și ficat, procesele de auto-otrăvire încep în organism. Rinichii lucrează prost, există nereguli în activitatea sistemului urinar.

Ficatul nu este capabil să neutralizeze complet substanțele nocive. Organele cresc în mod semnificativ în dimensiune.

O boală care afectează o articulație se numește monoartrită. Dacă procesele distructive se întind de la 2 la 4 articulații, aceasta este oligoartrita (forma idiopatică a artritei).

Când poliartrita manifestă leziuni multiple ale articulațiilor, care acoperă 5 sau mai multe articulații osoase.

Ce metode de terapie sunt folosite?

Cum să tratăm boala la un copil în 2-3 ani și pericolul ignorării recomandărilor medicului?

Ca urmare a terapiei insuficientă sau prost organizată, forma pediatrică a artritei reumatoide, fără perioade de remisiune, se transformă într-o formă de artrită adolescentă, iar re-dezvoltarea activă în perioada pubertății amenință cu dizabilități și chiar moarte.

Prin urmare, recomandările clinice ale medicului nu pot fi neglijate.

Acestea includ în mod necesar:

  • adaptarea la alimentație (accentul se pune pe pește, fructe de mare, legume și fructe, cereale, sucuri naturale);
  • aderarea la zi;
  • somn deplin;
  • plimbări regulate pe aerul proaspăt.

Tratamentul medicamentos include:

  • primesc AINS selective (nu provoacă iritarea mucoasei tractului gastro-intestinal);
  • utilizarea preparatelor din aur;
  • terapia bazată pe imunosupresoare (încetinesc "agresiunea" sistemului de apărare).

Complexul de fizioterapie include încălzirea cu raze laser și infraroșu, fono-și electroforeză, expunerea la curenții magnetici. Masajul și exercițiile de tehnică simplă se desfășoară sub supravegherea strictă a unui specialist.

Acest videoclip detaliază tratamentul artritei reumatoide la copii:

Patogenia și evoluția bolii la copiii mici este diferită de evoluția patologiei la adulți. Procesul de formare fizică la persoanele mature și în vârstă este un lucru din trecut, iar organismul copiilor nu a crescut încă.

Și astfel, medicii nu pot da o previziune reconfortantă părinților care neglijează tratamentul copilului.

Dacă adulții vor ca copiii lor să continue să trăiască pe deplin în viitor, se vor confrunta cu încercări dificile. Dar merită chiar un zâmbet al micului bărbat nativ.

Ați putea fi, de asemenea, interesat de aceste materiale gratuite:

  • Nutriția corectă pentru sănătatea coloanei vertebrale și a articulațiilor: 10 componente nutriționale esențiale pentru o coloană vertebrală sănătoasă
  • Esti ingrijorata de osteocondroza? Vă recomandăm să vă familiarizați cu aceste metode eficiente de tratare a osteocondrozei secțiunilor cervicale, toracice și lombare fără medicamente.
  • Durerea cauzată de artroza articulațiilor genunchiului sau șoldului se oprește? Cartea liberă "Planul pas cu pas pentru restabilirea mobilității articulațiilor genunchiului și șoldului în timpul artritei" vă va ajuta să faceți față afecțiunii la domiciliu, fără spitale și medicamente.
  • Cartile gratuite: "Exercitiile TOP-7 daunatoare pentru exercitiile de dimineata, pe care ar trebui sa le evitati" si "Cele 7 mari greseli in antrenamentele de fitness de la inceput la domiciliu si in sala de gimnastica" - citind aceste carti, vei invata cum caracteristicile antrenamentului pentru incepatori în comparație cu antrenamentele pentru persoanele care s-au angajat mult timp în sala de fitness.
  • Cursul unic de antrenament "Secretele tratamentului osteocondrozei lombare" de la o terapie de exercițiu medical certificat, a dezvoltat un sistem unic de recuperare a tuturor secțiunilor spinării, care a ajutat deja peste 2000 de clienți!
  • Tehnici simple pentru ameliorarea durerii acute atunci când ciupiți nervul sciatic, vezi acest videoclip.

Cauzele și tratamentul artritei la copii

În cazul artritei la copii, cauza acestei boli îngrijorează mulți părinți care au întâlnit acest diagnostic într-un copil. Care sunt simptomele și semnele acestei boli articulare la pacienții tineri? Ce fel de tratament este necesar pentru copiii cu artrită? Este necesar ca aceste întrebări să fie analizate mai detaliat.

Boală caracteristică

Artrita este un proces patologic care afectează zona articulară. La copii, diferite tipuri de patologie sunt destul de comune. Mai mult, potrivit statisticilor, fetele sunt de 2 ori mai susceptibile la această boală decât băieții. De regulă, boala se manifestă în categoria de vârstă de până la 5 ani.

Această boală este foarte periculoasă pentru pacienții tineri. Dacă copilul nu are un tratament competent, cuprinzător și foarte important, este o probabilitate ridicată de afectare a funcției motorii, de dizabilitate, de probleme legate de adaptarea socială și de alte complicații. Conform clasificării internaționale, se disting următoarele tipuri de artrită la copii:

  1. Infecțioasă - un grup de boli articulare, care se dezvoltă pe fundalul proceselor infecțioase.
  2. Reumatice - este una dintre manifestările reumatismului și se dezvoltă pe fondul faringitei copilului, a amigdalei, a scarlatului și a altor boli care sunt cauzate de infecția cu streptococi.
  3. Reumatoidă - este un proces inflamator în zona articulațiilor, care are loc într-o formă cronică. Boala progresează activ și poate afecta organele interne ale unui pacient mic.
  4. Juvenilă - se dezvoltă pe fondul tulburărilor în funcționarea sistemului imunitar.
  5. Alergie - apare, de regulă, după vaccinarea transferată de copil. O altă posibilă cauză a acestei forme de boală este hipersensibilitatea la alergeni, anumite alimente și medicamente.

În funcție de amploarea procesului patologic, boala este împărțită în două grupe:

  • poliartrita la copii - inflamația afectează 2 sau mai multe articulații;
  • monoartrita - doar o articulație a unui mic pacient este expusă la inflamație.

În plus, boala poate să apară atât în ​​formă acută, cât și în formă cronică. În primul caz, deformarea articulațiilor poate avea loc în doar câteva luni. A doua variantă de dezvoltare este mai puțin periculoasă, deoarece procesul patologic are loc treptat, iar exacerbările sunt înlocuite de remisii temporare.

Factorii care duc la dezvoltarea patologiei

Cauzele artritei la pacienții tineri nu au fost încă studiate cu precizie. Potrivit medicilor, anomaliile sistemului imunitar duc la apariția patologiei, în timpul căreia structurile celulare articulare sunt percepute de corp ca ostile și străine. Următorii factori pot provoca dezvoltarea acestei boli la un copil de 2-6 ani:

  • bolile virale transferate anterior;
  • modificări hormonale;
  • imunizări;
  • leziuni traumatice ale articulațiilor;
  • hipotermie generală;
  • sistem imunitar slăbit;
  • predispoziție genetică;
  • tulburări ale proceselor metabolice;
  • beriberi;
  • tulburări ale sistemului nervos;
  • șocuri puternice de natură psiho-emoțională.

Principala cauză a artritei reumatoide este reumatismul - inflamația articulațiilor, care se dezvoltă pe fundalul bolilor infecțioase. De regulă, procesul patologic începe cu imunitate scăzută și slăbire a propriilor aparări ale micului pacient.

Cum se manifestă patologia?

Semnele de artrită la copii în stadiile inițiale ale procesului patologic sunt greu de observat, mai ales dacă copilul este mic și nu se poate plânge de dureri articulare. Prima manifestare clinică caracteristică acestei boli este o creștere semnificativă a temperaturii corpului. Mai mult decât atât, temperatura poate crește de mai multe ori pe parcursul zilei și este imposibil să se reducă cu ajutorul medicamentelor antipiretice. Oarecum mai târziu, bebelușul are următoarele simptome caracteristice bolii:

  • dureri severe în zona articulațiilor afectate;
  • sindromul convulsiv;
  • apariția acneei;
  • dureri musculare;
  • umflarea articulațiilor;
  • inflamația și ganglionii limfatici umflați;
  • limitarea mobilității articulare (în special pronunțată dimineața);
  • procese inflamatorii localizate în pleura sau pericardul;
  • schimbări în mersul copilului, lamecherie;
  • scăderea drastică în greutate;
  • starea febrei;
  • criză articulară specifică.

În plus, un copil cu artrită devine lent, letargic, mănâncă prost și nu are apetit permanent. Poliartrita reumatică la pacienții tineri, de regulă, este însoțită de următoarele semne clinice suplimentare:

  • leziunile distrofice corneene;
  • cataracta;
  • Dezvoltarea iridocilitei.

Poliartrita reumatoidă poate apărea în formă articulară, când simptomul său este un sindrom de durere puternică în zona articulațiilor afectate. O altă variantă a acestui tip de patologie este forma articulară - viscerală, caracterizată printr - un debut acut și un curs extrem de sever. În acest caz, copilul are simptome cum ar fi febra, o creștere puternică a temperaturii corpului, sindromul articular, însoțit de dureri pronunțate.

Manifestări clinice ale formei acute a bolii

Artrita la pacienții tineri apare adesea în formă acută, care se caracterizează prin propriile sale imagini clinice. Deci, pe lângă simptomele de mai sus, copilul are și următoarele simptome:

  • tulburări de somn;
  • maladii generale;
  • greață;
  • bătăi de vărsături;
  • refuzul de a mânca;
  • tulburări în funcționarea tractului gastro-intestinal;
  • dureri abdominale;
  • dificultăți de respirație;
  • heartaches;
  • pielea albastră și membranele mucoase din triunghiul nazolabial;
  • tulburări motorii.

Este deosebit de dificilă recunoașterea bolii la sugari. De obicei, bebelușul, care nu a împlinit încă 2 ani, devine nervos, iritabil, plâns constant, dormind prost și refuzând să se hrănească. De asemenea, un copil poate atinge adesea un punct de sânge, refuză să se joace, să meargă, pot apare dificultăți cu membrele flexibile. Toate aceste semne trebuie să alerteze părinții și să servească drept motiv pentru contactarea unui specialist!

Ce este o boală periculoasă?

Artrita la pacienții tineri trebuie tratată și este de dorit să se înceapă tratamentul în primele etape ale procesului patologic. În caz contrar, activitatea fizică a copilului este afectată semnificativ, probabilitatea de invaliditate este ridicată. În plus, este posibilă dezvoltarea următoarelor complicații care afectează organele interne:

  • distrofia;
  • miocardită;
  • necroză hepatică;
  • pleurezie;
  • amiloidoza;
  • pericardită.

Cursul adecvat de tratament va fi prescris pacientului de către medic după un diagnostic prealabil.

Măsuri de diagnosticare

Diagnosticul artritei la pacienții tineri nu se limitează la studiul simptomelor, al imaginii clinice globale și al istoriei colectate. Pentru a evita erorile medicale și pentru a prescrie cel mai eficient tratament pentru copil, copilul este prescris următoarele tipuri de proceduri de diagnosticare:

  • examinare radiografică;
  • imagistica prin rezonanță magnetică;
  • examen ultrasonografic al articulațiilor afectate;
  • tomografie computerizată;
  • puncția articulară;
  • studiu de laborator al fluidelor articulare;
  • biopsia membranei articulare;
  • artroscopie;
  • teste de sânge laboratorice și biochimice;
  • analiză limfatică.

În plus, pot fi recomandate proceduri de diagnostic, cum ar fi o electrocardiogramă, o scanare cu ultrasunete etc., pentru a identifica amploarea posibilelor leziuni ale organelor interne.

Cum să facem față bolii?

Terapia pentru artrita la pacienții tineri trebuie îndreptată către următoarele sarcini:

  • conservarea mobilității structurilor articulare afectate;
  • eliminarea simptomelor dureroase și îmbunătățirea calității vieții copilului;
  • prevenirea progresiei ulterioare a procesului patologic și dezvoltarea complicațiilor asociate.

Pentru a atinge aceste obiective, specialiștii moderni aplică metodele de terapie medicamentoasă, fizioterapie și, în unele cazuri, nu pot interveni fără intervenție chirurgicală.

Tratamentul artritei la copii, în majoritatea cazurilor, include metode de terapie medicamentoasă, care sunt deosebit de eficiente în forma acută a bolii sau în perioada de exacerbări a procesului patologic. De regulă, următoarele medicamente sunt prescrise pacienților tineri cu artrită:

  • Kuprenil - acțiunea vizează stoparea modificărilor patologice în domeniul structurilor țesutului osos;
  • Plaquenil - utilizat pentru a suprima producerea de anticorpi specifici;
  • medicamentele corticosteroide sunt eficiente pentru artrita datorită proprietăților lor antiinflamatorii și imunosupresoare.

Tratamentul simptomatic al artritei poate include folosirea analgezicelor, medicamentelor antiinflamatorii și antipiretice. În timpul perioadei de exacerbare a procesului patologic, tratamentul local oferă rezultate bune, timp în care medicul introduce medicamente imunosupresoare și antiinflamatoare direct în cavitatea articulară a unui mic pacient.

În caz de reumatism, copilul este spitalizat, iar un curs de terapie cu antibiotice este obligatoriu. Deoarece artrita se dezvoltă aproape întotdeauna pe fundalul unui sistem imunitar slăbit, copiilor cu acest diagnostic trebuie să li se administreze medicamente imunomodulatoare, un curs de terapie cu vitamine.

Orice medicamente trebuie să fie distribuite copilului exclusiv de către medicul curant. Medicul va ajuta, de asemenea, să determine doza optimă a agentului și durata tratamentului, în funcție de severitatea și forma bolii, de categoria de vârstă și de caracteristicile individuale ale pacientului mic.

Metode fizioterapeutice

Dr. Komarovsky recomandă tratarea artritei la copiii care utilizează fizioterapie. Un efect bun în etapele inițiale ale procesului patologic și în timpul perioadei de reabilitare este asigurat prin tratarea cu ajutorul următoarelor metode auxiliare:

  • masaje;
  • exerciții terapeutice;
  • terapie dieta;
  • terapie cu parafină;
  • electroforeză;
  • nămoluri;
  • terapia cu laser;
  • tratamentul cu ultrasunete;
  • inductothermy;
  • impact asupra îmbinărilor afectate cu curenți de impuls.

În majoritatea cazurilor, lupta împotriva artritei la copii necesită o abordare integrată și combinarea mai multor tehnici menite să elimine procesul inflamator în articulații și simptomele dureroase asociate.

chirurgie

Intervenția chirurgicală pentru artrita la pacienții tineri, experții încearcă să recurgă numai la cazuri extreme, deosebit de severe, clinice. De regulă, indicațiile chirurgicale sunt procesele purulente care apar într-o formă acută, progresia rapidă a procesului patologic cu leziuni concomitente la organele interne, deformările articulare pronunțate în artrita reumatoidă, lipsa eficacității metodelor de terapie conservatoare.

Operația se efectuează sub anestezie generală. În timpul intervenției chirurgicale, un specialist face o puncție în zona articulației articulare, după care cavitatea articulară este spălată bine cu soluții antiseptice și medicamente antibiotice. În unele cazuri deosebit de dificile, poate fi necesară îndepărtarea chirurgicală a zonei articulare afectate sau înlocuirea elementului bolnav.

Măsuri preventive

Pentru a vă proteja copilul de o astfel de boală insidioasă ca artrita, specialiștii medicali recomandă părinților să respecte următoarele recomandări:

  1. Consolidați sistemul imunitar al copilului. Dacă e vară, trimite-o la mare și la sanatorii.
  2. Tratarea bolilor virale și infecțioase în timp util.
  3. Îndrăznește copilul să activeze mecanismele naturale de apărare ale corpului său.
  4. Îmbrăcați copilul în funcție de vreme, evitând hipotermia.
  5. Limitați procentajul de alimente grase și prăjite din meniul copiilor.

Artrita la copii este o boală articulară extrem de gravă care, dacă nu este tratată corespunzător în timp util, poate duce la dizabilitatea copilului și la dezvoltarea unor complicații care afectează organele și sistemele interne. Motivele pentru dezvoltarea acestei patologii sunt variate, dar majoritatea artritei apar pe fondul proceselor infecțioase.

Prin urmare, pentru a-și proteja copilul de efectele negative deosebite, părinții trebuie să-și monitorizeze sănătatea și să solicite asistență medicală profesională atunci când apar primele semne de artrită la copil.

Artrita reactivă la un copil de 2 ani

Ce este artrita la un copil?

Un întreg grup de boli este unificat sub conceptul de "artrită la copii". Astfel de boli apar cu inflamația articulațiilor.

Principala cauză a deteriorării este infecția, trauma, reacția alergică. Artrita acută și cronică se distinge la copii, iar boala se poate desfășura favorabil sau poate lăsa în urma ei consecințe grave, afectând mai multe articulații sau una.

Boala se dezvoltă treptat, astfel încât poate fi diagnosticată numai într-o anumită etapă. Cea mai dificilă recunoaștere a bolii la nou-născut.

Procesul inflamator se desfășoară agresiv, cu exacerbări periodice și durere. Deși copiii nu se pot plânge mereu de durerea emergentă.

Suspectați că evoluția bolii poate fi, dacă copilul începe să acționeze, dispoziția sa se schimbă dramatic, el evită mișcarea și nu mănâncă. Dacă părinții au observat acest comportament, atunci ar trebui să consultați imediat un medic, să fie examinat.

Progresia bolii poate duce la imobilizarea extremităților, amiloidoza inimii, restricția parțială a mobilității.

Cauzele bolii

Determinarea și inițierea tratamentului pentru artrită în timp nu este ușoară, deoarece copiii nu le spun întotdeauna părinților despre preocupările lor.

Etiologia artritei reumatoide juvenile nu este stabilită cu exactitate. Printre motivele acestei forme de artrita la copii tratați predispoziție genetică de familie, precum și efectul diferiților factori exogeni (infecții virale și bacteriene, leziuni articulare și alte medicamente proteice.).

Ca răspuns la impactul extern în corpul copilului sunt formate IgG, care sunt percepute de către sistemul imunitar ca auto-antigene este însoțită de producerea de anticorpi (anti-IgG). Prin reacția cu forme de anticorpi autoantigen complexe imune au un efect dăunător asupra membranei sinoviale și a altor țesuturi articulare.

Ca rezultat al unui răspuns imun complex și inadecvat, se dezvoltă o boală cronică progresivă a articulațiilor - artrita reumatoidă juvenilă.

Juvenile spondilită anchilozantă este o boală multifactorială, dezvoltarea care joacă un rol important, cu o predispoziție ereditară și agenți infecțioși (Klebsiella și alte enterobacterii).

Artrita reactiva Postenterokoliticheskie la copii sunt asociate in curs de infecții intestinale: iersinioza, salmoneloză, dizenterie. artrita reactiva urogenitala rezulta de obicei din infectiile urogenitale (uretrite, cistite) cauzate de Chlamydia sau ureaplasma.

Clasificarea bolilor

Cele mai frecvente forme de artrită în copilărie sunt:

  • reumatoide;
  • minor;
  • reactivă;
  • infecțioase.

Primul tip de boală este considerată o manifestare specială a reumatismului la copii. Acest tip de artrită se formează prin acțiunea unei infecții streptococice datorată unei dureri în gât anterioare sau a faringitei. În plus, acest tip de boală afectează articulațiile simetric. Ceea ce însoțește boala este durerea acută și restricționarea severă a mișcării.

Cea mai comuna forma de artrita la copii sunt: ​​artrita reumatoidă, artrita reumatoidă juvenilă, spondilita anchilozantă juvenilă, artrita reactivă și artrita asociată cu o infecție.

Artrita reumatoidă este una dintre manifestările febrei reumatice la copii (împreună cu boli de inima reumatice, corea minor, Annulare eritem, noduli reumatice) și este etiologic asociat cu infecție streptococică (gripa, febra, faringita).

Artrita la copii

Inflamarea articulațiilor necesită un tratament cuprinzător. De regulă, terapia durează câțiva ani, iar dacă sa făcut un diagnostic târziu sau dacă sa efectuat un tratament incorect, atunci boala ar trebui să se facă pentru întreaga viață. Antibioticele și alte medicamente sunt prescrise numai de un medic, deoarece în fiecare caz, cursul medicamentelor poate varia. Tratamentul bolilor la copii include:

  • fizioterapie;
  • medicamente antiinflamatoare;
  • masaj;
  • o dieta care include consumul de alimente bogate in vitamina D si calciu;
  • injecții cu glucocorticosteroid;
  • suprapunerea pneurilor;
  • în cazuri grave, intervenții chirurgicale;
  • terapie fizică;
  • mijloace de medicină tradițională.

de droguri

Abordarea tratării artritei copilariei implică tratamentul patogenetic, simptomatic și cauzal. În acest scop, se utilizează imunomodulatori special selectați, agenți antibacterieni, glucocorticoizi, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Următoarele medicamente sunt adesea folosite pentru tratamentul simptomatic:

  • Indometacin. Medicament non-steroid cu efect antipiretic, analgezic. Medicamentul sa stabilit ca un excelent anti-edem și agent antiinflamator. Îmbunătățește mobilitatea articulației. Cu o utilizare prelungită, apariția unor manifestări adverse ale pielii sub formă de înroșire, arsură, mâncărime și înroșire pot să apară.
  • Naproxen. Un medicament antiinflamator eficient care este indicat pentru tratamentul artritei juvenile și reumatoide. Atunci când utilizați scula, există o scădere a rigidității dimineții, a durerii, umflarea articulațiilor. Naproxen este prescris la 5 mg / kg la fiecare 12 ore. Singurul dezavantaj - nu puteți lua medicamentul la copii sub 10 ani.
  • Acid acetilsalicilic. Medicament cu efect pronunțat antipiretic, antiinflamator, analgezic. Terapia conservatoare de droguri obligatorie. Avantajele acestui medicament sunt eficacitatea sa, dar este contraindicată în cazurile de tulburări de sângerare.

Metode fizioterapeutice

Artrita este o patologie care afectează articulațiile unei persoane. În rândul copiilor, cazurile de boală sunt mai frecvente la fete și, de regulă, sub vârsta de 5 ani.

În cazul tratamentului târziu, boala poate duce la o încălcare a funcțiilor motorii, a handicapului și a altor complicații.

Artrita la copii - grup heterogen etiologic al bolilor reumatice, care apar cu leziunile inflamatorii ale tuturor elementelor articulațiilor. Artrita la copii se manifestă modificări locale (roseata, umflaturi, durere, mobilitate limitată la nivelul articulațiilor de pacienți) și simptome generale (febră, refuzul de jocuri pe mobil, slăbiciune, copil capricios).

Diagnosticul de artrita la copii stabilite pe baza istoricului medical, teste de laborator, cu ultrasunete, cu raze X, CT, RMN-ul a articulațiilor. Tratamentul artritei la copii include terapie medicală, terapie fizică, fizioterapie, masaj, imobilizare temporară în comun.

Artrita reumatoidă juvenilă

Când forma articulare a artritei la un copil poate fi afectat de una sau mai multe articulații (de obicei simetrice), care este însoțită de sensibilitate, edem și eritem. De obicei, marcată prin implicarea în procesul patologic al articulațiilor mari (genunchi, glezna, încheietura mâinii), mai puțin susceptibile de a suferi articulațiile mici ale mâinilor și picioarelor (interfalangiene, metatarsofalangian).

Există rigiditate dimineața în articulații, o schimbare în mers; Copiii sub 2 ani pot opri complet mersul pe jos.

La copiii cu artrită acută, temperatura corpului poate crește la 38-39 ° C. Artrita articulară la copii apare adesea cu uveită, limfadenopatie, erupții cutanate polimorfe, ficat și splină mărită.

formă comună și viscerale (sistemică) a artritei la copii caracterizate artralgii, limfadenopatie, febră ridicată persistentă, erupție cutanată polimorfă alergică, hepatosplenomegalie. Dezvoltarea miocarditei, poliserozitei (pericardită, pleurezie), anemiei este caracteristică.

Datorită procesului polisimptomatic al artritei la copii, mulți specialiști sunt implicați în diagnosticul bolii: pediatru, reumatolog pediatru, oftalmolog pediatric, dermatolog pediatric, nefrolog pediatric, cardiolog pediatric etc. infecții, curs clinic.

Terapia combinată a artritei reumatoide juvenile și a spondilitei anchilozante la copii implică cursuri de tratament medicamentos, fizioterapie, masaj, terapie exerciții, mecanoterapie. În timpul perioadelor de exacerbare, AINS, glucocorticoizi (în t.

inclusiv terapia pulsului cu metilprednisolon), imunosupresoare, agenți biologici.

Tratamentul local al artritei la copii include injectarea intraarticulară a medicamentelor, imobilizarea temporară a articulațiilor, purtarea unui corset.

Abordarea tratamentului artritei reactive și infecțioase la copii implică desfășurarea terapiei etiotropice, patogenetice și simptomatice. Sunt utilizate medicamente antibacteriene selectate special, imunomodulatoare, AINS, glucocorticoizi. Tratamentul artritei tuberculoase la copii se efectuează cu participarea unui specialist pediatric la TB cu ajutorul medicamentelor anti-tuberculoză.

În toate formele de artrită la copii, ciclismul, înotul, kinesioterapia, balneoterapia și tratamentul spa sunt benefice.

Se consideră că boala articulațiilor este o boală legată de vârstă, specifică persoanelor de vârstă înaintată. Cu toate acestea, artrita la un copil nu este deloc neobișnuită și, deseori, o formă de patologie neglijată conduce un tânăr pacient la un handicap.

Există mai multe tipuri de artrită, fiecare cu manifestări proprii și un curs care combină unul dintre ele - procese inflamatorii în articulațiile membrelor, ducând la distrugerea țesutului cartilajului. Un copil se poate îmbolnăvi la orice vârstă și în 2 ani și în 5 ani și mai în vârstă. Prin urmare, este necesar să se știe ce este artrita copiilor.

O anamneză colectată de pediatru pentru diagnosticare nu este suficientă. Pentru a determina tipul exact al bolii, gravitatea ei și, cel mai important, originea, copilul trebuie să fie arătat celor mai diferiți specialiști. Așadar puteți avea nevoie de sfatul unui reumatolog, oftalmolog, dermatolog, nefrolog, cardiolog. Este foarte important să determinați prin ce tip de virus sau bacterie artrită este cauzată.

În plus, copilul este examinat de diverse dispozitive de diagnosticare. Radiografia se face pentru copiii cu artrita suspectată, iar starea articulațiilor este studiată utilizând ultrasunete sau tomografie computerizată.

Cu ajutorul acestor măsuri, medicul încearcă să detecteze consecințele bolii; osteoporoza, anchiloza articulațiilor, eroziunea osoasă. În plus, copilul este luat sânge pentru analiză.

Probele de sânge sunt examinate pentru prezența microorganismelor patogene, precum și direct pentru reumatism.

Alte excreții biologice sunt, de asemenea, studiate cu atenție în laborator - aceasta este o analiză de urină și fecale. Rareori are loc un diagnostic fără a studia lichidul sinovial extras din articulația afectată prin puncție. Pentru a determina prezența patologiilor în mușchiul inimii, copilului i se administrează o electrocardiogramă.

simptomatologia

Artrita la sugari este considerată cea mai dificilă pentru a diagnostica, deoarece ei încă nu pot să se plângă de durere. De asemenea, complică sarcina unui astfel de moment - copilul nu știe încă cum să meargă. Fiecare tip de boală are propriile caracteristici. Cu toate acestea, există caracteristici comune similare:

  • limp pe o plimbare sau în timpul jocurilor (copilul nu are voie să atingă locul afectat);
  • roșeață și umflături;
  • dificultatea mobilității;
  • neînțelegerile nerezonabile ale copilului;
  • modificarea mersului;
  • dureri articulare la un copil;
  • refuzul de a mânca;
  • dificultate ridicarea unui braț sau a unui picior.

Dacă cel puțin unul dintre aceste simptome se manifestă, este urgent să consultați un medic. Simptomele generale ale bolii includ în continuare:

  • ganglionii limfatici extinse situate în apropierea locului de inflamație;
  • temperatura corporală ridicată;
  • scăderea drastică în greutate;
  • apariția de erupții cutanate, pete mâncărime în apropierea locului inflamat.

1. Semne clinice generale:

  • Febră (creșteri periodice ale temperaturii corporale la 38-39 ° C).
  • Greață, vărsături în unele cazuri.
  • Amețeli și dureri de cap.
  • Somnolență, oboseală.
  • Manifestarea primelor semne ale bolii la câteva săptămâni după infectare.
  • Scăderea apetitului, scăderea bruscă a greutății.

Febra fetei

  • Deteriorarea articulațiilor picioarelor (genunchi, gleznă), articulații rare ale umărului și încheieturii, părți sacrale și lombare.
  • Leziunea asimetrică a articulațiilor (durere pe o parte).
  • Boala se manifestă prin toate semnele de inflamație: umflarea țesuturilor, durerea dureroasă în repaus și durerea acută severă în timpul mișcărilor, înroșirea și modificarea temperaturii pielii peste articulația inflamată, ca și în artrita reumatoidă.
  • Se întâmplă din când în când.
  • Până la patru articulații pot fi implicate simultan.
  • O caracteristică caracteristică este o leziune deformantă a primului picior, precum și o creștere a dimensiunii degetelor de la picioare, datorită umflăturii și roșeață a pielii.

Frecvența manifestării artritei reactive la copii este sindromul Reiter.

Principalul simptom al artritei de aproape orice tip este durerea. Picioarele pot răni, mâinile sau degetele - toate acele locuri în care există îmbinări. Mai dificil cu copiii de până la trei ani, ei nu pot explica în mod clar adulților sentimentele lor. În această situație, un adult poate observa simptomele artritei la un copil.

Pe lângă durerea la un copil bolnav, se observă următoarele simptome:

  1. Creșterea temperaturii corpului.
  2. A pierdut apetitul.
  3. Copilul își pierde rapid greutatea.
  4. Diminețile, articulațiile suferă atât de mult încât copilul nu poate sta pe picioare dacă aceste articulații se află în picioare.
  5. Modificarea mersului, copilul începe să se îndoaie.
  6. Țesutul moale din jurul articulației umflate se umflă.
  7. Cu o istorie infecțioasă a artritei, diareea cu cistita este posibilă. Apropo, aceste simptome apar mai devreme decât altele timp de 10-15 zile.
  8. Copilul devine lent, nu este activ, în mod constant obraznic, aceasta este o manifestare a intoxicării generale a organismului, provocând o infecție cu artrită.

diagnosticare

La cea mai mică suspiciune de boală, părinții trebuie să contacteze urgent un pediatru. Datorită cursului multi-simptom al bolii, pe lângă pediatru, mai mulți specialiști pot participa la diagnosticarea artritei copiilor: un reumatolog, un oftalmolog, un dermatolog, un nefrolog și un cardiolog.

Când se colectează istoricul medicului, se acordă atenție relației bolii cu infecțiile virale anterioare, reumatism. După o examinare generală pentru diagnostic, medicul poate trimite pacientul la:

  • puncție articulară;
  • raze X;
  • examinare imunogenetică;
  • ultrasunete;
  • numărul total de sânge;
  • rezonanță magnetică sau tomografie computerizată;
  • biopsia membranei sinoviale;
  • examinarea bacteriologică a urinei și a fecalelor;
  • Echo KG, ECG (pentru a exclude afectarea inimii).

Există anumite criterii în care puteți face un diagnostic de artrită reactivă:

  1. Examinarea, colectarea de anamneză, prezența unei boli infecțioase timp de câteva săptămâni înainte de apariția primelor simptome. Adesea, datorită cursului latent al infecției și absenței agentului patogen în analize, diagnosticul este dificil.
  2. Imaginea clinică corespunzătoare artritei reactive a copiilor și a caracteristicilor sale (asimetria bolii, deformarea și inflamația degetului mare).
  3. Teste de laborator: prezența microorganismelor patogene în testele de sânge, urină sau fecale pentru sterilitate. De asemenea, pentru natura infecțioasă a bolii, se menționează detectarea în sânge a anticorpilor pentru patogeni patogeni. În plus, sunt date teste reumatice (proteine ​​C reactive), analize biochimice ale sângelui (ALT, AST, proteinogramă, CPK, CK-MB, acizii sialici), testul de detectare a antigenului HLA-B27 pentru natura suspectată a ereditară a bolii.
  4. Instrumente de cercetare instrumentale. Obligatorie este o radiografie a articulației afectate, prin care se poate judeca stadiul și natura bolii. De asemenea, au fost efectuate ultrasunete ale imaginii articulare, imagistică prin rezonanță magnetică, artroscopie cu o probă probabilă a fluidului sinovial pentru analiză. Metodele suplimentare ajută la stabilirea unui diagnostic diferențial și la diagnosticarea mai precisă.

Este necesar să spunem câteva cuvinte despre diagnosticul diferențial al artritei reactive și reumatoide. Cu o similitudine clară a simptomelor, artrita reactivă afectează persoanele mai tinere, articulațiile mari sunt ținta, prezența antigenului în 70-80% HLA B27 într-un test de sânge. În artrita reumatoidă, markerii inflamației reumatice sunt definiți întotdeauna (proteina C reactivă, factorul reumatoid).

Tratamentul artritei la copii

În medicina populară există multe modalități de tratare a proceselor inflamatorii în articulații. Printre remedii populare care pot ameliora starea cu această boală, populare cu băi de plante, frecarea unguente pe bază de plante, precum și băuturi infuzii.

De obicei, îmbunătățirea după aplicarea acestor metode vine în 2-3 săptămâni. Dar merită să ne amintim că medicina tradițională nu este un panaceu și, prin urmare, ar trebui combinată cu metode tradiționale de tratament.

Consumul de băuturi, băile și toate celelalte metode ar trebui utilizate după îmbunătățirea sănătății. Aceasta va ajuta la mentinerea articulatiilor in stare de functionare si evitarea exacerbarii bolii. Și în perioada toamnă-primăvară, este imperativ să începeți să luați perfuzii și taxe.

Este necesar să învățăm și principala regulă: orice, chiar și cea mai folositoare planta poate fi alergică și, prin urmare, ar trebui să consulte mai întâi cu un specialist pentru a evita complicațiile.

Tratamentul artritei reactive la copiii cu metode neconvenționale

În plus față de metodele tradiționale de tratament, eficacitatea poate fi sporită prin completarea acestora cu metode neconvenționale. Dar merită efectuat numai după consultarea cu medicul curant.

  • Foarte eficient pentru ameliorarea inflamației și umflarea lutului (alb, albastru și roz).
  • Acesta trebuie utilizat pentru tratamentul copiilor mai mari de trei ani.
  • Compresele calde sunt preparate din lut pe îmbinarea inflamatorie, care este acoperită cu celofan și țesătură din lână.

Copiii de peste șase ani pot face comprese de la decoctionul de ciulin. Pentru a pregăti bulionul va avea nevoie de 1 lingura. lingura ierburi zdrobite și 200 ml apă clocotită. Amestecul rezultat este ținut în foc timp de aproximativ 30 de minute, apoi trebuie să-l insistați timp de 15 minute, presați și umeziți o bucată de pânză într-o perfuzie caldă. Puneți-o pe articulația inflamată, acoperiți-o cu o pătură caldă sau cu o pătură de lână.

Tratamentul artritei la copii este posibil și remedii folclorice, cu toate acestea, ele trebuie totuși să fie utilizate în asociere cu terapia tradițională și numai cu permisiunea medicului curant. Baia de parafină este cea mai frecvent utilizată atunci când articulația afectată este tratată cu parafină topită.

În stațiunile de pe litoral un tratament precum băile de noroi este popular. Rosturile articulare, și într-adevăr întregul corp este acoperit cu noroi medicinal.

Se folosesc diferite comprese din plante medicinale, precum și unguente și creme făcute din acestea. Această măsură împiedică durerea severă în articulația afectată.

Utilizarea oricărei plante trebuie discutată împreună cu medicul, copiii cu vârsta de 3-5 ani sunt extrem de sensibili la diverse alergii.

Posibile complicații

Juvenile și artrita reumatoidă pot avea consecințe grave. În aceste tipuri de boală se dezvoltă coxartroza secundară, ceea ce duce la distrugerea completă a articulației șoldului. În plus, pe fondul acestor tipuri de boli, se poate dezvolta sepsis și șocuri toxice infecțioase.

Este demn de rememorat faptul că artrita juvenilă nu se poate produce numai local într-o singură articulație, dar afectează și organele vitale. În acest caz, simptomul bolii nu va fi pronunțat, ceea ce duce la detectarea târzie a bolii principale. Și aceasta, la rândul său, este plină de complicații grave și de handicap ale pacientului.

Măsuri preventive

Pentru a preveni dezvoltarea artritei la un copil, trebuie să luați câteva măsuri preventive:

  • timp pentru identificarea și tratarea bolilor infecțioase;
  • furnizați copilului, în special până la 2 ani, o dietă echilibrată, care va include o mulțime de calciu și acizi grași polinesaturați;
  • să masați copilul, acordând atenție deosebită articulațiilor;
  • adolescentii furnizeaza exercitii fizice moderate benefice articulatiilor, cum ar fi inotul, ciclismul.

În societatea modernă, această boală este tot mai frecventă. Fiecare copil de o mie de ani expus la această boală.

Și pentru că părinții ar trebui să fie foarte atenți la copilul lor și la prima suspiciune de artrită să se consulte cu un medic. Tratamentul în timp util va asigura o recuperare rapidă și va evita consecințele mai grave.

La urma urmei, sănătatea copilului este foarte importantă și depinde de responsabilitatea părinților.
.

Tulburări de organe la copiii cu artrită

Cea mai periculoasă artrită din copilărie este juvenilă (reumatoidă) și reumatoidă.

Artrita juvenilă provoacă leziuni organice sistemice, cel mai adesea devine cronică și duce la dizabilități timpurii.

Artrita reumatoidă cronică la copii duce la:

  • la poliserozită (inflamația inimii, plămânilor, coroidelor);
  • inima și insuficiența pulmonară;
  • conjunctivită;
  • acumularea în țesuturi moi a proteinelor și polizaharidelor și dezvoltarea amiloidozelor;
  • sindrom hemafagocitar - o schimbare serioasă de sânge malign cu un prognostic slab.

Reumatismul afectează aproape toate valvele inimii, în stadiul final care duce la defecte și cardioscleroză - acestea sunt cele mai grave consecințe. Aceasta este o boală cu recăderi frecvente, iar fiecare nouă este din ce în ce mai distructivă.

Alte complicații ale reumatismului:

  • circulația sanguină afectată;
  • boala nervoasa;
  • boli de rinichi;
  • erupții cutanate.

Artrita dieta

O influență foarte mare asupra stării unui pacient mic, cu artrită, are o dietă adecvată. Un nutritionist va alege dieta optimă individual, dar există recomandări generale, după care părinții pot accelera procesul de vindecare.

În primul rând, trebuie să înțelegem că dieta copilului ar trebui să fie variată. Corpul bebelușului trebuie să primească vitamine și fibre în cantități mari, pentru aceasta este necesar să se includă în dieta sa, legume și legume și fructe proaspete.

Pentru ameliorarea durerii în articulații, sucul de cireș proaspăt stoarse ajută foarte bine.

Nu este strict recomandat să se folosească conserve și produse cu culori artificiale în compoziția sa. Laptele, deși util pentru bebeluși, dar cu artrită, ar trebui să fie consumat în porții foarte mici, sau este mai bine să renunți complet pentru o vreme. De asemenea, carnea și zahărul ar trebui să fie limitate.

Inflamarea articulațiilor, uleiul de pește este foarte util, poate fi administrat unui copil în formă pură sau în vase de pește. Peștele de pe acest fund trebuie să fie prăjit. Uleiul de ulei de pește însuși este luat în cantitate de 1 gram substanță per 25 g. greutatea copilului.

Numai părinții pot observa că ceva este în neregulă cu copilul lor, copilul însuși nu înțelege întotdeauna ce se întâmplă cu el și nu se poate plânge de sănătatea sa. Așadar, atenția părinților și asistența la timp pot fi, în cele din urmă, factorul decisiv în lupta împotriva artritei copilariei.

Tratamentul inflamației articulare. Tratamentul cu frecvență. Terapie sonoră.

Durerea articulară la copii: cauza - creșterea durerii. Sfaturi pentru părinți - Uniunea pediatrilor din Rusia.

Ce este artrita? Ce să caut? Sfaturi pentru părinți - Uniunea pediatrilor din Rusia.

Artrita la copii

Poliartrita reumatoidă - o boală simetrică

La ce temperatură să provoace un copil ambulanță 2-3 ani

Arta la copii - tratam remediile populare

Artrita reactivă la copii

Factorii de transfer pentru artrita la un copil. Stare îmbunătățită.

cum să vindeci artrita la un copil

Sănătate artrita reumatoidă 17 01 2010

Ziua de artrită reumatoidă. copii

Dima Semenin, 2 ani, artrogrioză congenitală

Feedback privind fibrila in gura unui copil 2 5 ani